SEORANG WANITA 59 -TANUN DENGAN NEOLTTED TRATUR TIBIA DERSTOA 7 TENGAH NON OMPLKATA DEROAN BONE EXPOSES Dtayavan guna metongrapr tugese Kepaniteraan senior Bogian mu Badan Fakutias Katekreran Univemtar Oiganegoro Diruuin oleh + Denti Nataia & 2200119210016 Montor Rendon dt M, Muhawmmun Efferett Mentor Cenior dr, Agur Prambodo, Sp 8: §-0T CK) BAGIAN ILMU BEDAH FAKULTAL KEDOKTERAN UNIVERSTAG DIPONEECRO SEMA RANE 2019LAPORAN) KATUS BEOAH ORTKOPEDI 1. [OENTITAS PASIEN. Noma Ny F Jenis Kelamin + Prempuan mur 35 tahun game + [stam Alamat 2 Tegal “Tonggal Mas RS: 17 OFtober 201g No.cm ca 81950 TATA Acar A_DAPTAR MASALAH Lo | Masotan Ay | Targgat J Maraton fan | “Tangpat 1. [Negieted trate] 19/1008 = ae How deren ie - ‘engah con igo ene te di i [6 PATA SuBYEKTIF ANAMBENS Autoonamnestr 1 Rayswolr 28 Bed 4.3 RIUP ar. Kanadi Sematng tangga\ 19 Oke __Keluhan + Nyon pada tungkat iebetah kan Ruwoyot fenyontt (erarong = 4 J bulan IMRE paren ferpleret seat redang Keuar dar Kamar Mandl cehingga porten jatuh Ke depo dan fulong Kenng tungKal febelah kanan pacten. Terten tur keros Ye pembatar Famer mandi. Kemudtan paren merasaKan nyen pada davran tularg Kering fungkal sebelan Kanan yong AtvoroKaN semaKin nyert apabila digeraxcan. Kelukan dvertar dengan Kemeranan (). vengKok Ct). nye untuk berdnt 4) dan beqaian (1)- fasten kemudian dioowe olen Suami ke RSL FKL Muhammadiyah Tega! Seteiah menyoiam pemenkraan. dikatakan banwa porter mengaiams paral twang Kenna sebelah Kanan. Kemudan dt Jaren pembidaian pada tungkai tebelah Kanan paren dan paren divert ebat ant dyer. ferelan ayer dlirarakan berkurang. povten-meminta 1 untuk pulang dan diben obat minum Oom nyert 42,5 bulan SMRS pasten berebot ke rangkal putung- Di cana s Roxen diprfat dr tempat yang parah Selama + 20 mentt tatu ditalut dengan papan dan KaraDikatakan voinwe paren dak boleh berdim otaupun Yeqaian terlebin ahull sehingge aren Hanya tettanng di atar Karur + 2 wlan. Rarten BAK don BAG menggungkan pamperr. farren mengatakan tonwa felama 2 bulan sudcin beret sebonyak 3 kali Ke fongkal purung dan felalu mendagatkan ‘tindakan yang sama. Rarren mengataxan tonwa Mn Yang gatah tedihar muncal Ke lUar fetelan berboe yang Kettga Kall, at sangicen purung. Akhimya . paren Aveawe let suami Ke REL PKU Muhammadiyah Tegal. ferean menjolani pemenkraan, poten Lalu dinguir ke RSVP ai. Karraay Untuk penanganan \eoh \angut. Ruayay Reyne Dawu + Riwayat_potah twlong dengan diau tanpa ttauma sebelum nya atrangtal + Rwoyat_operan sebelumnya dsangkai + Rwoayat tekanan daran tinggi dirangKat + Twoyat Kenang manis dirangKcat Rwayor Penyaat Kewarga + Rwoyot patan tulang dengan orau tanpa trauma pada anggote Kewarga dirangkat- woyar foster Ekonome Parten veKerga sebagai pegawar toKO- Suarnt paren weKera recagar PRE. Parven Tinggal bertama ‘uae dan { orang OnaknYa yang benusa 10 tahun . Pambtayaan paren mengguaaKan JKW non PBI. Kefan sonal exonom aku. DATA OBJERTIE | A PeMERIKSAAN FINK femerisaan ink aaxuKan pada tanggot |9 Okfover 2019 pucul 9.60 WE at Royowa 28 Bed 43 Keradaran Umum + Bove Keradaran + Compormernir, GCS IS “Tanda tonda Vital 2 a 7ekanan damon + o/éo mantis BRr/mentt, Ceguler, 1 dan Yegangan cukup 2Ax/ ment, (quer, Smet. Kedataman CuKUP 2 36.8°C_Coxster) yor 2 VAS s+ Mesosegal, joyas Konjunchva_palpebro pucat CHD, Setera tater (19, pupil woKor GF sman/ Emm . reyleer cahoya (+/+) Hidung + Noyar cuping hidung (2). discharge Mutut + Bibir kenng (2 » Stonone (2 FTenggorok + Tht hiperemis (3 - fang hipererms Teinga + Discharge cr) lener + Devtan traxea ©) Pemberaran Weyoroat C Thoraks + Warna wut Jama dengon sextiar, smetns, retrakn , matra (3. Sear) Kepala Mato Pau, Tnspexst + Gerak dindng dada simemr raat stant dan dicaene Paipass + Stem fromm kann toma dengen Ket Porkun + Sonor selurun tapang pare Kanan daa kant Austuttast + Suara dasor veruuler (+/+) + ronkhr (1). wheeaing 6 Jamtung Inspeksr + Caur cory tar tampax Faipass + Scrur cordts texto. dt SIC Y 2.cm meatal mea tideravieulon nertror Kuat anguat (-), trl Rencun + Konjiguran fanning davam barar nermat Auckulran + 64 t-T wumt, bying 6). gatloe ( Aledomen Tnspekn + datar. wama kt samo dengan sekstor Auskuttan : Binng vsur (9 normal Ferkucr —: Timpam, gokau ri Le) noo! pekak alih © Papas = Supel, hepor dan lien freak teraba, yer texan (3 Ekstremitas Tnyerior Sronore ef Atrat_dingin aE edema a Capitlony rept hme Ka Sensbitiras 4/4 Motortk Gork 4A + Cnyen) #+ Keeuatan Sess | SSeS sya dint / SESS —Tenue Ale ‘suit dingsSTATUS LoKaLis Regio Ctuns Dewtra Look “Tampa (uno ferbuka dan tone exposed pada Ya tenga os toa + Kult dt reatar (uko Tompok loeworna Kehitoman + Arguiaes (-) + Fetnenderwan (+) + Heater () + layer gerate aieng (4) Feet. = Ryo tera (2 + Pulias a.dorrals pedy reba, a. tials gosrerer texata + Capriory tell tee < 2 dene Move + Nye gero pany (49, nyert cumbu (+) + ROM tettora Karena yen S100)Fy DIAGNOSI. KERIA Niegited Frarur Tera pena Ys Tengah ten Komplete degen Bove Exored g._tNrmiaL PLAN Ftp ox :S + 0: * foto ours dexiro AP dan farerat Ip Re + Pemberhaa (uka (tsound tonet ) + Penjontan (uke + Fpannng Amprotn sulbactam Usgr/ © yom V + Paracetamot 50 my /@ Jam FO Mes . Keadoan Umum, farda- tarda via GCS Ip ex + Menetarkan Japada_ + Menjelarkan kepada panen dé dloiaxan, yairu pemberrinan [uke don pembrdoian Menpelarkon kepada paren dan tuerga paaen bahwa akan dnmwuKan pementioen renuijong vari jfe renigen fungi Kanon unit menuryang tegnont dan fatotokrana Jee (aq! wren dan lasuage parren mengency kondth pawen ft (0! lan Keluarga mengenat_findoxan yang akan