Professional Documents
Culture Documents
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
االمراض الجلديــــــــــــــة
د .حلمي حجازي
المقدمة
األمراض الجلدية متباينة األنواع مختلفة األعراض والمضاعفات .منها ما يمكن السيطرة
عليه ،ومنها المزمن ،لذلك البد من الصبر واالحتمال والمثابرة أو التسليم والتعايش معها.
يعتقد البعض بأن عالج األمراض الجلدية هي المراهم والمركبات الموضعية وبعدها يستقيم
األمر .إن هذه فكرة خاطئة بالتأكيد ،وقد تكون خطيئة كذلك عندما توصف تلك المركبات جزافًا
خاصة عقاقير الكورتيزون التي قد يكون لها آثار خطيرة خاصة على األطفال.
ولما كانت األمراض الجلدية سببًا لمعاناة الكثيرين ،ومقدار ما يعرفه القارئ عن تلك األمراض
قد يكون محدودًا ،خاصة وأن المكتبة العربية ينقصها ما يحتاجه الغالبية لبعض المعرفة عن
األمراض الجلدية ،رأيت أن من واجبي وضع هذا الكتاب.
لقد تطرقت فيه إلى أهم األمراض الجلدية التي تهم القارئ ،وأكثرها انتشارًا خاصة تلك
األمراض التي يعاني منها نسبة كبيرة من البشر ،أال وهي أمراض الشعر وحبوب الشباب
وكذلك أمراض الحساسية.
إن أمراض الحساسية هي أكثر األمراض الجلدية انتشارًا وقد ال نجد أسرة لم يعان أحد أفرادها
من هذا المرض في مرحلة من مراحل حياته ،وقد بينت أنواع الحساسية التي تصيب األطفال
بصفة خاصة وذلك ألهميتها وحساسية أصحاب المهن المختلفة .وذكرت كذلك بإسهاب أمراض
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الشعر التي وال شك بأنها مشكلة كبيرة يعاني منها الكثيرون.
إنني أرجو اهلل أن يكون هذا الكتاب خير معين للسليم ،عله يجد فيه طرق الوقاية التي يتقي بها
اإلصابة وكذلك المرشد السليم وعساه أن يجد في فقراته ما يعينه على الشفاء ..واهلل نعم
الشافي ونعم المعين.
وظائف الجلد:
-1مقاومة الصدمات التي يتعرض لها جسم اإلنسان وذلك بسبب المرونة الخاصة التي تتميز
بها طبقات الجلد.
-2الجلد ستار يمنع من دخول المواد الضارة إلى داخل الجسم مثل الجراثيم وبعض المركبات
السامة.
-3يمنع الجلد خروج السوائل من األنسجة الداخلية إلى الخارج إال تحت ظروف معينة.
-4تنظيم درجة حرارة الجسم:
وذلك عن طريق الشعيرات الدموية والغدد العرقية .ففي الصيف مثالً حيث ترتفع درجة حرارة
الجو تزداد كمية العرق ويؤدي ذلك إلى تلطيف درجة حرارة الجسم عن طريق تبخر العرق .أما
في الشتاء فعندما تنخفض درجة الحرارة الخارجية تزداد الدورة الدموية بالجلد وبالتالي تُحفظ
درجة حرارة الجسم ثابتة.
-5بالجلد مراكز اإلحساس باأللم .وهنا يتجلى اإلعجاز القرآني الذي بين ذلك منذ أكثر من
أربعة عشر قرنًا إذ تبين اآلية الكريمة "كلما نضجت جلودهم بدلناهم جلودًا غيرها ليذوقوا العذاب" .كما
أن بالجلد مراكز اإلحساس باللمس والحرارة والبرودة وذلك لوجود شبكة معقدة من األعصاب
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
والشعيرات لكل منها وظيفة تؤديها.
-6الجلد مركز هام إلخراج المواد الضارة من الجسم ،مثل األمالح الزائدة وذلك بواسطة الغدد
العرقية التي قد تفرز في بعض الحاالت أكثر من لترين من السوائل خالل ساعة من الزمن وذلك
تحت ظروف معينة.
-7حماية سطح الجلد والمحافظة على حيويته:
يحتوي الجلد على الغدد الدهنية التي تكون إفرازاتها وسطًا حامضيًا يحمي سطح الجلد من
الجراثيم ،وبالتالي فإن الغدد الدهنية والعرقية تعمل كمظلة واقية للجلد من المؤثرات الخارجية.
-8تزويد الجسم بفيتامين د الذي له دور هام على حيوية ونمو أنسجة الجسم المختلفة:
يُخزن فيتامين د بأنسجة الجلد على شكل خامل :وتحت ظروف معينة عند التعرض ألشعة
الشمس (األشعة فوق البنفسجية) يتحول فيتامين د الخامل إلى مركبات نشطة من فيتامين د،
حيث تمتصها الدورة الدموية وتوزعها على أنحاء الجسم المختلفة.
-9وقاية الجسم من األشعة الضارة التي قد تؤذي الجلد أو قد تسبب سرطان الجلد .ويتم ذلك
بواسطة الخاليا الملونة الموجودة بخاليا الجلد (خاليا الميالنوسايتس) التي تنتج مادة
الميالنين ،وهذه هي التي تعطي الجلد والشعر اللون ،لذلك فإن ذوي البشرة الداكنة أكثر
مقاومة ألثر أشعة الشمس من ذوي البشرة الفاتحة.
-10الجلد مرآة الجسم الذي يظهر عليها الصور المختلفة للمؤثرات الخارجية كما هو الحال
عند الخوف أو الفرح أو السلوك الجنسي .وكذلك عند اإلصابة ببعض األمراض الداخلية التي
قد يظهر أعراض لها على سطح الجلد.
طبقات الجلد
-1الطبقة السطحية:
وهي الطبقة الخارجية للجلد والتي تفصل الجسم عن المؤثرات الخارجية المحيطة به ،وسمك
هذه الطبقة حوالي 0.2مم وبها الخاليا التي تجدد أنسجة الجلد باستمرار وهذه الخاليا تسمى
"الكيراتينوسايتس" وكذلك الخاليات التي تلون الجلد.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
إذا نظرنا إلى سطح الجلد بعدسة مكبرة فإننا نالحظ وجود العديد من المسامات بها .بعض هذه
المسامات يخرج منها الشعر من تحت سطح الجلد وتعتبر كذلك فوهة للغدد الدهنية أما
المسامات األخرى فهي مخارج الغدد العرقية.
ورغم أن بصيالت الشعر تتواجد نهاياتها بالطبقة السفلية للجلد "األدمة" ،إال أن خاليا الطبقة
السطحية هي التي تكون بصيالت الشعر .يتصل بكل بصلة من بصيالت الشعر غدة دهنية على
مناطق معينة من الجسم مثل الوجه ،فروة الرأس ،الصدر والظهر وكذلك على المنطقة
التناسلية.
خاليا الطبقة السطحية للجلد في عملية هدم وبناء واستبدال وتجديد مستمر بواسطة الخاليا
المتخصصة .لذلك فإذا أثر مؤثر خارجي على الطبقة السطحية وتقشرت خالياها كما يحدث بعد
اإلصابات أو الجروح ،فإن المنطقة النامية تنشط وتعوض الخاليا القديمة المستهلكة.
ومن مميزات الطبقة السطحية للجلد كذلك بأن لها المقدرة الكبيرة على التحكم بكمية الماء التي
يفقدها الجلد أو التي يحتفظ بها ،فمثال عندما تنخفض الرطوبة النسبية في الجو كما هو الحال
في المناطق الصحراوية والجافة ،فإن الطبقة السطحية تفقد كمية من الماء أكثر من التي
تصلها من الطبقات السفلية للجلد ،لهذا يحدث جفاف بالجلد ويؤدي أحيانًا إلى تشقق الشفاه
واألكف والكعبين .وبالعكس ففي المناطق الرطبة حيث تزداد الرطوبة النسبية في الجو ،فإن
الطبقة السطحية من الجلد تمتص الماء من الهواء الرطب وبذلك يكون سطح الجلد طريًا
وناعمًا ،ويحدث نفس الشيء بعد االستحمام.
تختلف سماكة الطبقة السطحية للجلد من مكان آلخر فأكثرها سماكة على األكف والكعبين ألن
هذه أكثر تعرضًا للمؤثرات الخارجية من غيرها.
األدمة:
هي الطبقة السفلى من سطح الجلد وتتكون من ألياف وأنسجة مطاطية سميكة تعطي الجلد
المرونة والقوة.
وتحوي هذه الطبقة األوعية الدموية وشبكة معقدة من األعصاب المسؤولة عن اإلحساس
باأللم ،اللمس ،الحرارة ،البرودة والضغط كما تحوي الغدد العرقية التي تفرز باإلضافة إلى
الماء أمالح الصوديوم والبوتاسيوم ومواد أخرى .وللغدد العرقية دور هام في تلطيف درجة
حرارة الجسم والتخلص كذلك من المواد الضارة .
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الشعر
لمحة عامة:
تكون بصيالت الشعر الموجودة بالجلد ،الشعر الذي يتوزع على سائر أنحاء الجسم .وعدد
بصيالت الشعر حوالي خمسة ماليين ،منها مائة ألف بصيلة على فروة الرأس .تعتمد معظم
الصفات الخاصة بالشعر فيما يتعلق بعدد البصيالت أو لون الشعر أو سماكته على العوامل
الوراثية.
e
إن معدل نمو الشعرة اليومي على فروة الرأس حوالي 0.35مم .إال أن كثيرًا من العوامل
تتحكم في نمو الشعر ،كما أن الشعرة ال تنمو إلى ما النهاية بل لفترة معينة ،حيث تشيخ
خالياها وتسقط وتُستبدل بعد ذلك بغيرها.
ليس للشعر فائدة ضرورية لجسم اإلنسان ،فإن كان الصوف والشعر والوبر عازل مهم من
الحرارة والبرودة للحيوانات ،إال أن هذه ال تعتبر ميزة لإلنسان ،بعد أن ستر جسده بالمالبس.
ولذلك قلت كثافة الشعر على جسم اإلنسان عما كان عليه الحال بالنسبة لإلنسان األول ،الذي
كان يغطي سائر جسده الشعر الغزير.
وإذا كان شعر الرأس يعتبر مقياسًا من مقاييس الجمال بالنسبة لألنثى ،إال أن شعر الجسم يعتبر
بالمقابل مقياسًا من مقاييس الرجولة بالنسبة للذكور.
تبذل المرأة أقصى جهدها لالهتمام بالشعر وإظهاره بالمظهر الحسن منذ القدم ،وذلك بتصفيفه
وتسريحه بتسريحات مختلفة أخذت تشغل العديد من المهتمين بهذه المهنة ..وما أكثرهم ..
وما أكثر ما بالغوا فيه !!..فبيوت التجميل تخرج في كل وقت وحين بتسريحة جديدة يقلدها
الماليين من بناء حواء حتى أصبحت زيارة مصففي الشعر تكاد تكون دورية.
إن المبالغة الزائدة في العناية بالشعر تؤدي إلى مردود عكسي ،وكم أفسد الكثير شعورهم
نتيجة لذلك ،فكما أن نظافة الشعر ضرورية إال أن اإلسراف في ذلك قد يؤدي إلى نتائج سلبية.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
إن المستحضرات العديدة الخاصة بالشعر وما يُسمى "بمقوبات الشعر" معظمها زيف ال يستفيد
منها إال الشركات المنتجة ،وقد أصبحت هذه المستحضرات تجارة رائجة تدر أرباحًا طائلة،
ولذلك امتألت األسواق بما ال يعد من تلك المركبات.
إن كثيرًا منها ال يؤدي إلى نتيجة فحسب ،بل قد يُسبب ضررًا بالغًا بالشعر وبفروة الرأس كذلك.
إن مثبتات الشعر واألصباغ المختلفة قد تؤدي إلى ضرر أشد وأعظم ،حيث تعمل هذه المركبات
على تفكك الشعر وتحلل الروابط التي بين الخاليا المكونة للشعر ،وبالتالي تؤدي إلى تقصف
الشعر وتساقطه.
كما أن المبالغة في استعمال الشامبوهات المختلفة ،خاصة تلك األنواع التي تعمل على إزالة
الزيوت الطبيعية من على فروة الرأس ،وترسب المركبات الكيماوية التي يحويها الشامبو،
تسبب كذلك القشرة بفروة الرأس وتؤثر على ملمس ولون الشعر.
أجزاء الشعرة:
تتكون أجزاء الشعرة من :البصيلة ،الجراب ،الغمد والساق.
البصيلة:
هي الجزء األسفل من الشعر تحت سطح الجلد وهي المسؤولة عن تكوين أجزاء الشعرة
المختلفة وذلك بواسطة الخاليا النامية التي تجدد خاليا الشعرة ،فإذا أثر مؤثر على البصيلة فقد
ينتج عن ذلك تساقط للشعرة وقد يكون التساقط مؤقتًا إذا لم يتلف خاليا البصيلة .أما إذا دمر
ذلك المؤثر البصيلة كما يحدث أحيانًا في الحروق أو بعض األمراض الجلدية فإن التساقط يكون
دائمًا وال مجال لعودة نمو الشعر مرة أخرى.
عدد بصيالت الشعر ثابتة بجلد اإلنسان ويحددها عوامل وراثية وهو في بطن أمه ،فإذا كانت
بعض المؤثرات تزيد أو تقلل من نشاط تلك البصيالت ،إال أنه ليس هناك من وسيلة قد تزيد
عدد تلك البصيالت.
الجراب:
وهو امتداد لخاليا البصيلة تحت سطح الجلد وتتصل به الغدة الدهنية.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الغمد:
هو الجزء من الشعرة الموجودة داخل الجراب.
الساق:
هو ما يظهر من الشعرة فوق سطح الجلد .وهو مكون من خاليا كيراتينية ميتة مرتبطة ببعضها
البعض بروابط معينة وخالياها مضغوطة طوليًا حتى تعطي الشعرة النمو الطولي.
الجزء الخارجي من الساق يسمى القشرة والداخلي اللب وبينهما اللحاء .خاليا القشرة
الخارجية للشعرة تتكون من نسيج متالصق ويعتمد سماكة الشعر على كثافة هذا النسيج
الخارجي.
فإذا كان النسيج رقيقًا فإن الشعرة تكون رفيعة ،وبالعكس إذا كان سميكًا فإن الشعر يكون
سميكًا.
وعندما تكون خاليا النسيج الخارجي غير متالصقة ومنبسطة ،فإن الشعر يفقد لمعانه ومنظره
الصحي.
كما أن ترتيب خاليات الشعرة يكون طوليًا ومغزليًا ومالصقًا لسطح القشرة لهذا فإنه عند
انقسام الشعرة أو تقصفها يكون ذلك طوليًا كذلك.
أنواع الشعر
يبدأ ظهور بصيالت الشعر في األجنة في الشهر الرابع من الحمل .وتؤدي هذه البصيالت إلى
ظهور شعر ناعم رقيق وفي الغالب غير ملون ،ويغطي جلد الجنين داخل بطن أمه .ولكن ال
يلبث ذلك وأن يتساقط غالبًا بعد الشهر الثامن من الحمل .وقد يستمر بعد الوالدة ليغطي بعض
مناطق من جسم المولود.
أما بعد الوالدة فيغطي الجلد نوعان من الشعر.
شعر الزغب :شعر رقيق ناعم الملمس ،فاتح اللون وفي العادة غير ملون وال يتجاوز
ال ينمو الشعر جميعه في نفس الوقت ،بل إن هناك مراحل مختلفة للنمو :ففي الوقت الذي تكون
فيه مجموعة من بصيالت الشعر في حالة نمو ،تكون األخرى في حالة كمون أو سكون،
e
ومجموعة ثالثة في حالة تساقط .هذه المراحل الثالثة تكون في وضع متوازن في األحوال
العادية.
وتختلف مدة نمو بصيالت الشعر بدرجات متفاوتة باختالف الجنس والعمر ومن مكان آلخر
وحسب ظروف معينة .فمثالً قد تستمر مرحلة نمو شعر الرأس لمدة ثالثة سنوات أو أكثر حيث
تستمر الشعرة في الطول .أما في مناطق أخرى من الجسم فتكون هذه الفترة أقل ،فتصل إلى
حوالي شهرين في الشعر الذي يغطي األصابع ،وحوالي ستة أشهر بالنسبة لشعر األطراف في
الذكور ،وثالثة أشهر في شعر الشنب والذقن.
معدل نمو شعر الرأس أكثر في اإلناث ،وبالعكس فإن معدل نمو شعر الجسم أكثر من الذكور،
ويرجع ذلك إلى أثر الهرمونات المذكرة.
وكما ذكرت سابقًا فإن مراحل نمو الشعر تكون في حالة توازن فمثالً تكون نسبة شعر الرأس
eالعادية حوالي .%85إذ تكون باقي البصيالت في
الذي يكون في مرحلة النمو في األحوال
مرحلة السكون أو الخمول ،نظرًا لإلجهاد الذي ألم بها .لذلك فإنها تخلد للراحة لفترة من الزمن
حتى تستطيع أن تستجمع قواها وتعاود نشاطها بعد ذلك .هذه البصيالت المجهدة تكون أكثر
استجابة للمؤثرات الداخلية أو الخارجية ،وبذلك يكون شعرها أكثر عرضة للتساقط من شعر
البصيالت النامية.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
eالطبيعية يجب أال تتعدى نسبة الشعر المتساقط من فروة الرأس عن .%1فإذا كان
في األحوال
عدد شعر الفروة حوالي مائة ألف شعرة ،وأقصى ما تعمره ألف يوم ،فإن معدل التساقط اليومي
لشعر فروة الرأس يجب أال يتعدى حوالي مائة شعرة.
-1قص الشعر:
يعتقد البعض بأن حلق الشعر أو قصه قد يزيد من نموه .إن هذا االعتقاد ليس صحيحًا ،إذ أن
هذا المؤثر يؤثر على الجزء الخارجي من الشعرة التي فوق سطح الجلد .وكما هو معروف بأن
هذا يتكون من خاليا كيراتينية ميتة ،وأن الجزء النشط من الشعرة هو البصيلة وخالياها النامية
التي تحيط بها تحت سطح الجلد.
إن قص الشعر قد يزيد من خشونة الشعرة فقط ولكن ليس له دور على نمو الشعر.
-3الهرمونات:
إن للهرمونات دورًا هامًا وأساسيًا على نمو الشعر:
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
زيادة نشاط الغدة النخامية:
يؤدي إلى تساقط الشعر من فروة الرأس وبالعكس يؤدي ذلك إلى زيادة نمو شعر
الجسم ويتبعه أيضًا بعض الظواهر األخرى.
الغدة الدرقية:
-نقص إفرازات الغدة الدرقية يؤدي إلى ظهور شعر رفيع ويفقد لمعانه وحيويته
وبالتالي يسبب تساقط شعر فروة الرأس والجسم معًا .إذ يكون التأثير على جميع
بصيالت الشعر .ويرجع ذلك إلى ترسبات المواد الميوسينية تحت الجلد إذ تؤثر تلك
على نشاط البصيالت.
-زيادة إفرازات الغدة الدرقية له أثر محدود على بصيالت الشعر ،إذ تتأثر مناطق
معينة من فروة الرأس وتسبب ظهور مرض الثعلبة ،وهو تساقط الشعر من مناطق
محددة من فروة الرأس.
الغدد الفوق كلوية:
زيادة نشاط هذه الغدد يؤدي إلى زيادة نمو شعر الجسم .إذ أن الغدد الفوق كلوية تفرز
الهرمونات المذكرة التي تنشط بصيالت شعر الجسم وبالعكس فإنها تؤدي إلى تساقط
شعر فروة الرأس.
لذلك عند زيادة ظهور شعر الجسم على اإلناث يجب أخذ هذه المالحظة بعين االعتبار.
الهرمونات المذكرة:
الهرمونات المذكرة هي المسؤولة عن ظهور شعر الذقن والشارب وشعر الجسم عند
الذكور وذلك تحت ظروف معينة منها :االستعداد الجيني والعمر.
نقص إفرازات غدة البنكرياس يؤدي إلى تساقط الشعر كما هو الحال لدى مرضى
السكري.
-4الفيتامينات:
ليس للفيتامينات دور هام على نمو الشعر ولكن استعمال فيتامين أ بجرعة كبيرة ولمدة طويلة
يؤدي إلى تساقط الشعر.
ويعتقد البعض أن لمادة الزنك أثر إيجابي على نشاط بصيالت الشعر.
-5سوء التغذية:
ال شك بأن له أثر ضار على خاليا الجسم بصفة عامة وبالتالي على بصيالت الشعر .ويجب
اإلشارة هنا بأن اتباع نظام قاسي إلنقاص الوزن قد يكون له نفس األثر.
-7األدوية والعقاقير:
المركبات الموضعية مثل مراهم الكورتيزون قد تساعد على نمو الشعر أحيانًا وذلك ألثرها على
تنشيط البصيالت.
كما أن العقاقير التي تستعمل لعالج بعض حاالت السرطان مثل مركبات "الميثوتروكسيت" تؤدي
إلى تساقط الشعر .وكذلك العقاقير التي تمنع تجلط الدم مثل "الهيبارين" وعقار "الكلوروكين"
الذي يستعمل لعالج مرض المالريا تؤدي إلى تساقط الشعر.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-8األشعة السينية "أشعة :"X
التعرض لألشعة السينية لمدة طويلة قد يؤدي إلى أضعاف بصيالت الشعر وبالتالي إلى
التساقط.
-10األسنان:
تسوس األسنان والتهاب طاحونة العقل قد يؤدي إلى تساقط الشعر ولكن يعود الشعر إلى وضعه
الطبيعي غالبًا بعد معالجة المسبب.
-11األنيميا الحادة:
تسبب تساقط الشعر وذلك ألثر ذلك على بصيالت الشعر.
:e
-12األمراض المزمنة
مثل أمراض القلب والكلي والكبد ومرض السل يؤدي إلى تساقط شعر فروة الرأس.
eوالفطرية:
-13االلتهابات الجرثومية
مثل مرض القراع يسبب تساقط موضعي للشعر ،ويظهر ذلك على شكل بقع دائرية مغطاة
ببعض القشور ولكن تظهر أطراف الشعر القصير على سطح تلك البقع.
-14أمراض الحميات:
مثل مرض التيفوئيد :إذ يتبعه تساقط مؤقت للشعر وال يلبث وأن يعود عادة إلى وضعه الطبيعي
بعد أن يبرأ المريض.
-15المواد الكيماوية:
خاصة تلك التي تستعمل لفرد أو تجعيد الشعر أو استعمال األصباغ الكيماوية تؤدي تلك إلى
تفتت الشعر وبالتالي إلى تساقطه .
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-16العمر:
يبدأ تساقط الشعر مع التقدم بالعمر وذلك ألن خاليا بصيالت الشعر تصاب بالهرم واإلجهاد.
-17الجنس:
شعر فروة الرأس يكون أغزر وأطول في اإلناث من شعر الذكور والعكس صحيح بالنسبة لشعر
الجسم.
-18الساللة:
يكون الشعر غزيرًا بين بعض األجناس مثل الجنس القوقازي ،وخفيفًا بين بعض اآلسيويين
مثل أجناس جنوب شرق آسيا .كما أن الشعر يكون عادة أغزر بين ذوي البشرة الداكنة .
تهتم األنثى بشعرها أشد االهتمام وتعتبر تاج جمالها فتعتني به أشد العناية ،وتبالغ أحيانًا بذلك
وتفزع أشد الفزع عندما تالحظ بعض شعيرات وقد تساقطت فتسرع في البحث عن وسيلة
العالج ،وبالتالي البد وأن تجد االهتمام الكافي من الطبيب المعالج ،مبينًا لها تلك الحالة ،إن كان
التساقط طبيعيًا أو يحتاج إلى عالج حتى ال تلجأ بعد ذلك إلى عديمي الخبرة والدجالين فيفسدوا
لها ما تبقى من الشعر السليم.
ففي هذا العصر نتيجة للمبالغة الزائدة في أدوات التجميل من فرد وكي وتجعيد وأصباغ للشعر
أصبحت نسبة كبيرة من السيدات تشكو من ظاهرة تساقط شعر الرأس ،وفي أغلب األحيان
يكون السبب والمسبب هي السيدة نفسها ،ورغم هذا فقد يقع اللوم على الحضارة أحيانًا لما
قذفت به علينا من بعض األضرار.
إن مرض الصلع نادر جدًا في اإلناث .ويكون تساقط الشعر عادة موزعًا على شعر الفروة إذ
يفقد كثافته وغزارته ولكن تظهر في بعض األحيان بقع ملساء على فروة الرأس خالية من
الشعر.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
هناك عوامل أخرى باإلضافة إلى ما جرى ذكره سابقًا تؤثر على نشاط بصيالت الشعر خاص
في اإلناث وبالتالي تكون سببًا لتساقط شعر فروة الرأس وسأذكر هنا بعض هذه األسباب:
يجب أن تكون فرشاة الشعر من النوع الذي ال يؤذي الفروة والشعر كذلك .فاستعمال الفراشي
المصنوعة من النايلون القاسي أو المشدودة بالسلك قد يكون له أثر ضار.
إن طريقة تسريح الشعر وتصفيفه له أثر هام .إذ قد يؤدي ذلك إلى عدم تلبد الشعر أو تشابكه
مع بعضه البعض .يفضل أن يسرح الشعر ويسدل على الحاجبين ودون اإلسراف في شد
أطرافه .إن شد الشعر بعنف وتركه مربوطًا لمدة طويلة قد يؤدي إلى التساقط وتالحظ هذه
الظاهرة جيدًا بين طالبات المدارس .إذ تعمد األمهات إلى شد شعر بناتهن إلى الخلف .فيجب إال
تستعمل طريقة الشد بقوة باألربطة المختلفة.
كما أن استعمال التقليعات المختلفة عند تسريح الشعر قد يؤدي إلى التساقط خاصة عند فرد
الشعر أو تجعيده كما هو الحال في تسريحه "النيغرو" إذ تؤثر المواد الكيماوية المستعملة على
لمعان الشعر وحيويته وتؤدي إلى التقصف والتساقط.
إن الحرارة الزائدة قد تؤدي إلى إذابة الروابط بين أجزاء الشعر ،ويُفقد ذلك لمعان الشعر
ويسبب تقصفه وبالتالي إلى التساقط.
خاصة األنواع المصنوعة من المعدن ،إذ أن شد الشعر ولفه بقوة حول اللفافات وتركه لمدة
طويلة وأحيانًا النوم بها قد يُجهد البصيالت ويؤدي إلى تساقط الشعر .فإذا كان وال بد من
استعمال اللفافات فيجب أن يكون ذلك في المناسبات وليس بعد كل حمام .كما يفضل استعمال
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
األنواع البالستيكية وعدم شد الشعر بقوة حولها وعدم تركها لمدة طويلة ،إذ ال بد من فك
الشعر منها بعد ساعة أو ساعتين على األكثر ويسرح بعدها الشعر بفرشاة ناعمة.
إن فرد الشعر له أثر بالغ الضرر ،إذ ينتج عن ذلك تساقط الشعر بغزارة وقد يبقى أثره إلى أمد
طويل.
تستعمل طريقة فرد الشعر بين ذوات الشعر المتجعد .ويتم ذلك بفرك الشعر بمواد كيماوية وهي
القلويات مثل أمالح الصوديوم المركزة .تحلل هذه المواد الروابط بين أجزاء الشعر ،فينبسط
نتيجة فقدانه صالبته ،وتصبح الشعرة لينة .يفرد الشعر بعد ذلك ويثبت بمواد كيماوية مثل
"الفورمالدهايد" أو "البرمنغنات" أو غيرها من المستحضرات المتنوعة .ويبقى الشعر بعد ذلك
مفرودًا لعدة أسابيع.
طريقة أخرى للعبث بالشعر ،يكون نتيجتها التساقط كذلك .وتستعمل هذه الطريقة بين ذوات
الشعر الطبيعي .وتتم هذه بوضع مواد كيماوية حامضية على الشعر مثل مادة "حامض
الثايوجاليكولك" الذي يفتت الروابط بين أجزاء الشعر حيث تعمل تلك الروابط على تماسك
الشعرة والمحافظة على قوتها وصالبتها وشكلها.
ونتيجة لذلك تتجعد الشعرة وتثبت في الوضع والشكل الذي تريده ثم يوضع على الشعر مادة
مؤكسدة.
إن طريقة فرد الشعر وتمويجه ال يؤدي إلى تساقط الشعر فحسب بل قد يُؤذي فروة الرأس
ويسبب لها أضرارًا ومضاعفات كثيرة.
(د) األصباغ:
أصباغ الشعر كثيرة ومتنوعة ،منها ما يستخدم لشعر فروة الرأس ومنها ما يستعمل لصبغ
شعر الذقن أو الشارب في حالة زيادة نمو شعر الوجه عند السيدات وسأبين أهم هذه األنواع:
مالحظة:
قبل استعمال صبغة الشعر خاصة الصناعية منها والتي تحوي على مركبات كيماوية أو معدنية
يجب أن يجري اختبار للحساسية لتلك المادة حتى يمكن معرفة مدى تقبل الجلد لذلك النوع حتى
ولو استعملت تلك الصبغة في السابق .إن كثيرًا من المواد قد ال يظهر أثرها إال بعد االستعمال
المتكرر.
يقصد بمرض الثعلبة :ظهور مناطق من فروة الرأس أو الذقن أو الشارب خالية من الشعر.
وقد يحدث التساقط فجائي وقد يكون بين يوم وليلة ،إذ يكتشف المصاب وجود تلك المناطق
الخالية من الشعر وتكون عادة ملساء ،دائرية الشكل وسط الشعر العادي.
هذا النوع من التساقط غالبًا ما يكون لفترة معينة إذ ال يلبث الشعر وأن ينمو مرة أخرى على
المناطق الناحلة وحتى بدون استعمال العالجات ،ولكن في بعض الحاالت ال بد من استشارة
الطبيب خاصة إذا تأخر نمو الشعر وذلك لتحديد سبب مرض الثعلبة إن وجد وإعطاء العالج
المناسب.
إما أن يكون تساقط الشعر في الذكور موضعيًا كما هو الحال في "مرض الثعلبة" أو شامالً لفروة
الرأس وشعر الجسم معًا.
إن شعر الرأس هو أكثر تأثرًا من غيره بالمؤثرات العصبية والهرمونية والوراثية وأمراض
الحميات وغيرهما دون األجزاء األخرى من شعر الجسم كما أن بعض المناطق من فروة الرأس
أكثر تأثرًا من غيرها .وذلك إما لزيادة استجابتها لتأثير الهرمونات المذكرة على بصيالت
الشعر ،أو ألسباب غير معروفة بالضبط .فمثالً مقدمة فروة الرأس عند الذكور غالبًا ما تخلو
من الشعر بعد البلوغ لذا يسمى هذا النوع من التساقط "صلع الذكور".
هناك أسباب كثيرة لتساقط الشعر في الذكور ،ومن هذه األسباب ما قد يكون معروفًا ويمكن
تحديده ومنها ما ال يمكن معرفته إال بالفحوصات والتحاليل المخبرية ونوع آخر من التساقط ال
يمكن تحديد المسبب له.
e
وذكرت فيما سبق بعض األسباب التي تؤدي إلى تساقط الشعر بوجه عام ،وتسبب هذه العوامل
نفس النتيجة في الذكور كذلك.
سأبين هنا بعض أسباب التساقط الخاصة بالذكور وأنواع الصلع.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
صلع الذكور
يبدأ هذا النوع بتساقط الشعر من على جانبي مقدمة الرأس ويستمر ذلك زاحفًا إلى الخلف تاركًا
مناطق خالية من الشعر تأخذ شكل ( .)4وقد يستمر التساقط ،إذ تقل المساحة المغطاة بالشعر،
وفي بعض األحيان يُفقد معظم الشعر عند سن الخامسة والعشرين .ورغم ذلك قد ال يأمن من
خطر تساقط البقية من الشعر إال أن الوضع غالبًا ما يستقر ويتأخر التساقط إال ما بعد األربعين.
وتشير اإلحصائيات بأن %25من الذكور يعانون من حالة من حاالت الصلع بحلول سن
الخامسة والعشرين .كما أن %50يعانون من ذلك بعد سن الخمسين .ونسبة %60من
الذكور يعانون من مراحل متقدمة من الصلع بعد سن الخمسين.
ورغم أن الصلع غالبًا ما يكون على مقدمة فروة الرأس إال أن البعض يعاني من ذلك على
منتصف الفروة باإلضافة إلى فقدان الشعر من المقدمة .تتخذ المنطقة الصلعاء أشكاالً مختلفة
منها ما يكون دائريًا أو بيضاويًا أو على شكل حدوة الحصان.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
هذا النوع من الصلع "صلع الذكور" ال يحدث في اإلناث إال في حاالت نادرة جدًا وذلك في حاالت
اضطرابات بوظائف الغدد الصماء ،والتي يتبعها زيادة في إفرازات الهرمونات المذكرة ،كما هو
الحال في أمراض الغدد الفوق كلوية.
صلع الذكور ال يتم في يوم وليلة بل يحدث بالتدريج ويبدأ التساقط من على المقدمة ،ثم يزحف
إلى الخلف ،وقد تستمر هذه العملية سنوات طويلة .وفي هذه األثناء يحل شعر خفيف باهت
اللون على المنطقة الخالية من الشعر ولكنه ال يستمر هذا النوع من الشعر لمدة طويلة ،إذ ال
يلبث وأن يتساقط كذلك تاركًا منطقة ملساء خالية من الشعر تمامًا ويرجع ذلك إلى ضمور
بصيالت الشعر التي لم تعد باستطاعتها تكوين شعر طبيعي.
السبب الرئيسي لحدوث صلع الذكور هو عوامل وراثية .وال بد من أن يكون عند الشخص
استعدادًا جيني لحدوث مثل هذا النوع .لذلك فإن الصلع ال يصيب جميع األبناء ألب مصاب
بالصلع ،إذ قد ال يظهر إال في األجيال المتعاقبة ليؤثر على عدد محدود من الذكور ويصحبه
بذلك زيادة في إفرازات الهرمونات المذكرة.
لذلك ال يظهر هذا النوع من الصلع في المخصيين أو بين أولئك الذي يصابون بضمور
الخصيتين أو نتيجة لألمراض التي تؤدي إلى تليف الخصيتين معًا مثل مرض النكاف أو
اإلصابات .ويرجع ذلك إلى نقص اإلفرازات الهرمونية المذكرة في تلك الحاالت.
-1الجنس:
تختلف درجات نمو الشعر في األجناس المختلفة .فنجد أن شعر الجسم يكون ظاهرًا في الجنس
القوقازي وبين ذوات البشرة الداكنة أحيانًا ،أكثر من ذوات البشرة الفاتحة .كما أن بعض
األجناس في الشرق األدنى وجنوب أوروبا وأمريكا الجنوبية وجنوب روسيا يكون شعر جسم
اإلناث ظاهرًا أكثر من األجناس األخرى .بينما في بعض األجناس من آسيا والهند والقارة
اإلفريقية قد ال يظهر الشعر على جسم اإلناث ،وحتى إن الذكور قد يعانون من قلة نمو الشعر
على الجسم والذقن والشارب .ويالحظ أن ظهور شعر الجسم على اإلناث يصحبه كثافة شعر
الحاجبين واألطراف ويكون شعر الرأس اقل غزارة على المقدمة.
إن ظهور شعر الجسم في تلك الحاالت السابقة ال يصحبه زيادة في نسبة الهرمونات وتكون
العادة الشهرية منتظمة ،والحوض والرحم والمبايض طبيعية ،وهذا ما يُميزه عن غيره من
األسباب المؤدية إلى زيادة نمو شعر جسم اإلناث.
شعرانية شعرانية
شعرانية
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-2عوامل وراثية:
قد يظهر زيادة في نمو شعر الجسم قبل البلوغ نتيجة عوامل وراثية وبالتالي تظهر مرحلة
البلوغ مبكرة ،ويصاحبها زيادة في نمو شعر الجسم أو قد يصاب الجهاز التناسلي بتشوهات.
وهذه الحاالت يمكن معالجتها بسهولة بمركبات الكورتيزون ،إذا أعطيت في الوقت المناسب،
وبجرعة مناسبة وبإشراف دقيق جدًا من الطبيب المختص.
-3الهرمونات:
إن للهرمونات تأثيرًا مهمًا جدًا على زيادة نمو شعر الجسم:
(أ) الغدة الدرقية :نقص إفرازات هذه الغدة يسبب ظهور الشعر على األطراف والظهر قبل سن
البلوغ .وكذلك فإن أورام الغدة الدرقية تؤدي إلى نفس النتيجة.
(ج)الهرمونات المذكرة :قد تصرف الهرمونات المذكرة لإلناث أحيانًا لوقف إدرار الحليب أو في
حاالت أخرى.
وينتج عن ذلك زيادة نمو شعر الجسم .ألن الهرمونات المذكرة تنشط بصيالت شعر الجسم،
وتؤدي بالتالي إلى ظهور الشعر عليها.
(د) حبوب منع الحمل :خاصة تلك األنواع التي تحوي مركبات البروجسترون وعلى نسبة
كبيرة من االوستروجين .قد يكون لها أثر ظاهر على نشاط البصيالت وبالتالي إلى ظهور شعر
الجسم.
- 4العقاقير الطبية:
-مركبات الكورتيزون إذا أعطيت لمدة طويلة تنشط بصيالت شعر الجسم.
-أدوية مرض البهاق "الميثوكسي سورالين".
-البنسلين وعقار الفينايتون (يستعمل في عالج مرض الصرع) تؤدي هذه كذلك إلى زيادة
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
نمو شعر الجسم.
-بعض األدوية المستعملة في عالج ارتفاع ضغط الدم.
- 5اضطرابات في الكروموسومات:
وذلك في المجموعات MO.XYإذ يكون في تلك الحاالت مزيج من خاليا الخصية أو المبيض
كما يحدث في "الخنثى" إذ تحمل تلك الحاالت بعض الصفات المذكرة والمؤنثة معًا .وقد يسبب
ذلك زيادة في نمو شعر الجسم.
- 6أورام المبايض:
تفرز بعض أورام المبايض الهرمونات المذكرة التي تنشط البصيالت وتسبب زيادة في نمو
شعر الجسم.
قد يظهر الشعر كثيفا وذو لون داكن على مناطق معينة من الجسم .واألسباب التي تؤدي إلى
هذه الظاهرة هي:
يعتمد لون الشعر على مدى نشاط الخاليا الملونة بالجلد وهي خاليا (الميالنوسايتس) التي
تفرز مادة الميالنين التي تلون الشعر .كما أن تركيز تلك المادة الملونة في نسيج الشعرة يتأثر
بعوامل مختلفة أهمها تركيز أنزيم معين يسمى أنزيم (التايروزينيز).
مالحظة :يتغير شعر فروة الرأس نتيجة عوامل أخرى منها بعض أمراض اضطرابات في
عملية بناء المواد البروتينية للجسم كما هو الحال في مرض (الكواشركور) في األطفال.
إذ يسبب ذلك تغيرًا في لون الشعر إلى اللون األشقر المائل لالحمرار.
كما أن بعض العقاقير الطبية مثل الكلوروكين التي تستعمل في عالج مرض المالريا تفقد تلك
لون الشعر.
ظهور الشيب عملية فسيولوجية تحدث عادة عند التقدم في العمر .وذلك عندما ال تستطيع
الخاليا الملونة التي تفرز مادة الميالنين (والتي تعطي الشعرة اللون) االستمرار في نشاطها ،إذ
تفقد الشعرة لونها وتصبح بيضاء وهذا ما يسمى "بالشيب".
إن ظهور الشيب على شعر الرأس أو الوجه ال يعني مطلقًا التقدم بالسن فقد يظهر قبل البلوغ
أو بعد ذلك نتيجة ظروف معينة .كما أن االستعداد الشخصي والعوامل النفسية والوراثية لهما
أثر مهم في ظهور الشيب المبكر .ويجب اإلشارة بأن بعض حاالت الشيب المبكر تكون مؤقتة،
إذ قد تعاود الخاليا الملونة نشاطها مرة أخرى خاصة بعد زوال المؤثر وبالتالي يعود لون
الشعر إلى وضعه العادي ويحدث هذا أحيانًا في أمراض الحميات ومرض الثعلبة.
أما إذا كان المؤثر على الخاليا األم (الكيراتينوسايتس) التي تنتج الخاليا الملونة ،فإن فرصة
إعادة تلوين الشعر مرة أخرى تكاد تكون معدومة إذ تستمر الشعرة فاقدة لونها .يبدأ ظهور
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الشيب بعد العقد الرابع عادة في الجنسين وقد يحدث مبكرًا كما هو الحال في بعض األجناس
المختلفة مثل الزنوج والجنس القوقازي.
يظهر الشعر األبيض تدريجيًا على شعر الفروة ،إذ يبدأ على المناطق الجانبية والسوالف ثم
يمتد إلى مقدمة الشعر وبالتالي إلى المؤخرة ثم إلى شعر اللحية والشارب وفي بعض األحيان
يبدأ الشعر األبيض على اللحية والشارب قبل ظهوره على شعر فروة الرأس.
أسباب الشيب
-1التقدم بالسن :وهي عملية فسيولوجية كما ذكرت سابقًا إذ تجهد الخاليا الملونة وبالتالي
تفقد نشاطها وال تستطيع أن تزود الشعر باللون الطبيعي.
-2عامل وراثي :يحدث الشيب في سن مبكرة وغالبًا ما يظهر على مقدمة الفروة وقد
يصاحبه بقع فاتحة اللون بالجلد.
-4الهرمونات:
لها أثر مهم كذلك على سرعة ظهور الشيب كما هو الحال عند نقص إفرازات الغدة النخامية
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
التي تنشط إفرازاتها الخاليا الملونة فإذا نقص إفرازات تلك الغدة فإن الشعر فاقد اللون.
كما أن نقص في إفرازات الغدة الدرقية يؤدي إلى ظهور الشعر األبيض كذلك.
-5مرض الثعلبة:
وهو التساقط الموضعي للشعر .إذ تظهر مناطق من فروة الرأس خالية من الشعر نتيجة عوامل
مختلفة وعندما تستعيد البصيالت نشاطها فقد يحدث أحيانًا أن تبقى الخاليا الملونة خاملة وال
تعطي الشعر اللون الطبيعي .لهذا يظهر الشعر الذي نما في تلك المنطقة غير ملون.
-6مرض البهاق:
يحدث مرض البهاق عندما تفقد الخاليا الملونة بالجلد مقدرتها على إفراز المادة الملونة وبهذا
تظهر مناطق من الجلد بيضاء اللون وهو ما يسمى "بمرض البهاق" .وإذ حدث نفس المؤثر
على فروة الرأس فإن الشعر يفقد لونه الطبيعي كذلك ويصبح أبيض اللون.
-7المؤثرات الفيزيائية:
التعرض للحرارة الشديدة أو التعرض المستمر ألشعة السينية قد يؤدي إلى ظهور الشعر
األبيض.
تحدث هذه الحالة عادة في شعر الذقن وشعر الرقبة خاصة بين ذوي الشعر المتجعد أو حاالت
األكزيما الدهنية.
والسبب الحقيقي لهذه الظاهرة غير معروف تمامًا ولكن قد يكون للجنس ونوع البشرة
والتعرض لإلصابات وطريقة الحالقة من أسفل إلى أعلى أثر على ذلك.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
قد يتبع نمو الشعر تحت الجلد التهابات في مناطق نمو الشعر عند اختراقها لسطح الجلد خاصة
بين ذوي البشرة الدهنية .فقد تستمر تلك االلتهابات لفترة طويلة وتسبب كثيرًا من الضيق
خاصة وأن مدى االستجابة للعالج يكون محدودًا .لذا يلزم أحيانًا نزع تلك الشعرات من تحت
الجلد.
يحدث ذلك غالبا بين ذوي الشعر األكرت (المتجعد) نتيجة االحتكاك المستمر للشعرة .إما
بواسطة طرق التجميل المختلفة الحتكاك الشعر بسطح المخدة ،أو بسبب بعض األمراض
الجلدية التي تصيب المناطق المغطاة بالشعر.
وتؤدي تلك إلى ظهور عقد موزعة على ساق الشعرة إذ تفقد الشعرة لمعانها وحيويتها وقد
تتقصف بعد ذلك.
تشابك الشعر
يحدث ذلك من قلة العناية بنظافة الشعر أو بعد استعمال المركبات الكيماوية خاصة أثناء فرد أو
تجعيد الشعر ،أو باستعمال المثبتات أو األنواع الغير مناسبة من الشامبوهات.
يظهر الشعر في تلك الحاالت متلبدًا ومتشابكًا ،يصعب تسريحه.
وفي بعض الحاالت ال بد من قص الشعر حتى يمكن التخلص من الشعر المتشابك وإعطاء
الفرصة لذلك لظهور الشعر على حالته الطبيعية.
األكزيما الدهنية
تعتبر األكزيما الدهنية من أكثر األمراض الدهنية التي تصيب فروة الرأس .وهي حالة
فسيولوجية يلعب العامل الوراثي دورًا هامًا في ظهورها نتيجة لذلك تزداد إفرازات الغدد
الدهنية بالجلد حيث تظهر القشرة على فروة الرأس في الحاالت البسيطة من األكزيما الدهنية
وقد يكون تأثيرها أشد فتؤدي إلى تساقط الشعر خاصة من مقدمة الفروة ،ولذلك تعتبر األكزيما
الدهنية من أهم أسباب تساقط الشعر والصلع لدى الذكور.
ليس هناك سن معينة لظهور األكزيما الدهنية فقد تظهر بعد الوالدة مباشرة .ونتيجة لذلك
يغطي طبقة دهنية متجمعة على مقدمة فروة الرأس ويكون الشعر دهني الملمس مع ظهور
القشرة على الفروة ،وبثور صغيرة على الجلد .وقد تستمر هذه لمدة طويلة ويمكن إزالة
القشرة المتجمعة على فروة الرأس باستعمال بعض المراهم الخاصة أو بطريقة سهلة :وذلك
بوضع قليل من زيت الزيتون الدافئ الذي يترك فترة على الفروة ثم تمشط المنطقة برفق
فنخرج تلك الطبقة الدهنية.
في بعض الحاالت الشديدة تشمل األكزيما مناطق غير فروة الرأس فتظهر على شكل مناطق
حمراء اللون ومغطاة بقشور بنية تميل إلى االصفرار ودهنية الملمس مصحوبة بحكة وتظهر
على الوجه وخلف األذنين ومقدمة الصدر والمنطقة التناسلية.
تؤثر األكزيما الدهنية بدرجة كبيرة على األطفال بين الفخذين خاصة مع استعمال الحفائظ
البالستيكية .إذ قد تغزو الجراثيم المختلفة والفطريات تلك المنطقة وتسبب الكثير من
المضاعفات .وسيرد شرح ذلك بالتفصيل الحقًا.
:e
-4في حاالت أخرى من األكزيما الدهنية
يتعدى تأثيرها ويصل إلى مناطق أخرى غير فروة الرأس لتشمل الحاجبين والرموش والجبهة
وبجانب األنف وخلف األذنين وأعلى الصدر والظهر والفخذين وتؤدي إلى احمرار وقشور
تغطي هذه المناطق ويصحبها حكة بالجلد.
مالحظة:
تظهر األكزيما الدهنية على المناطق التي تتركز بها الغدد الدهنية (كما هو مبين بالشكل) ولهذا
يصاحبها عادة ظهور حب الشباب على الوجه والصدر والظهر.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
تؤثر عوامل مختلفة على نشاط الغدد الدهنية وبالتالي على ظهور األكزيما الدهنية وأهم هذه ما
يلي:
كما ذكرت سابقًا بأن األكزيما الدهنية :هي حالة مرتبطة بعوامل وراثية ،ولذلك ال يمكن
التخلص منها نهائيا على األقل في مرحلة معينة من العمر ولكن يمكن التخفيف من أثارها ومن
المضاعفات بواسطة العناية المستمرة بفروة الرأس وذلك بالمحافظة على نظافة الفروة
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
باستعمال الشامبو المناسب ويجب اإلشارة هنا بأن اإلسراف في النظافة قد يؤدي إلى مردود
عكسي.
كما أن كثيرًا من الشامبوهات قد تحوي مركبات قد تؤذي فروة الرأس والشعر معًا عند
اإلسراف في استعمالها وقد تسبب تساقط الشعر والى مزيد من تكّون القشور على الفروة.
-2كما يجب عدم اإلسراف في استعمال بعض الشامبوهات التي تحوي مركبات الكبريت أو
السالينيم سلفايد .وإن كانت هذه األنواع ذات فائدة للتخلص من قشرة فروة الرأس إال أن
استعمالها بكثرة كما هو الحال في بعض األنواع األخرى قد يؤدي إلى تساقط الشعر أو حساسية
بفروة الرأس.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-3ال أنصح باستعمال الصابون لفروة الرأس .إذ أن هذه قد تترك رواسب قلوية على الفروة
وإذا كان وال بد من استعمال الصابون فيجب البحث عن أنواع خالية بقدر اإلمكان من المركبات
الضارة ويجب شطف الشعر جيدًا وذلك للتخلص من رواسب الصابون.
-4إذا كانت القشرة غزيرة على فروة الرأس فإن الشامبو قد ال يكون كافيا للتخلص منها ،إذ
ال بد من استعمال بعض المركبات التي تساعد على إزالة القشور مثل مركبات السالسليك أو
الكبريت.
-5أما إذا كانت األكزيما الدهنية مصحوبة بحكة واحمرار بفروة الرأس فقد يلزم فرك الفروة
ببعض مركبات الكورتيزون السائلة وذلك تحت إشراف الطبيب.
مرض معدي يصيب األطفال عادة من سن 13-3سنة .ولدى البالغين غالبًا المقاومة ضد
اإلصابة بهذا المرض .ويرجع ذلك إلى وجود األحماض الدهنية التي تغطي سطح فروة الرأس.
تحدث اإلصابة عادة بين طالب المدارس وفي األماكن المزدحمة مثل المخيمات وذلك نتيجة
للعدوى المباشرة.
وقد لوحظ أن اإلصابة في الذكور أكثر منها في اإلناث وذلك ألن شعر الذكور يكون عادة قصيرًا
وبذلك يسهل وصول الفطريات إلى الفروة وإحداث اإلصابة بها تحت ظروف معينة.
طرق العدوى:
مصادر العدوى بمرض القراع كثيرة وأهمها:
يغطي منطقة القراع قشور تعتبر مصدرًا مهمًا للعدوى ،وقد تغزو الفطريات مناطق معينة من
فروة الرأس وتستقر بها أو قد تهجرها إلى منطقة أخرى مكونة مواطن أخرى دائرية الشكل.
وسبب ظهور الشكل الدائري هو أن الفطريات تبدأ نشاطها من الوسط حيث تتغذى على المواد
الكيراتينية هناك حتى إذا استنفذتها إنتقلت إلى األطراف بعيدًا عن مكان اإلصابة.
يشخص مرض القراع عادة بسهولة من قبل الطبيب المختص ولكن في بعض األحيان قد يلزم
إجراء تحليل مخبري للقشور والشعر وذلك لتحديد نوع الفطر.
تختلف شدة اإلصابة بمرض القراع حسب فصيلة الفطر المسبب للعدوى فبعضها يؤدي إلى
ظهور بقعة أو أكثر .والبعض اآلخر يشمل تأثيره معظم منطقة الفروة ويؤدي إلى تساقط الشعر
من معظم أجزاء الفروة .ونوع ثالث يؤدي إلى ظهور دمامل والتهابات شديدة خاصة تلك
الفطريات التي تنتقل عن طريق الحيوانات وتسبب هذه الصلع الدائم في المناطق المصابة
نتيجة إلتالف بصيالت الشعر بها.
كما أن مرض الفطريات قد يصيب مناطق أخرى بعيدًا عن فروة الرأس خاصة بين الفخذين
واإلبطين والصدر واألطراف ويؤدي إلى ظهور بقع دائرية الشكل .كما يؤثر كذلك على األظافر
وبين األصابع ويؤدي إلى تغيير لون األظافر وتفتتها.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
إرشادات عامة للوقاية من مرض القراع
يجب شرح طبيعة مرض القراع وطرق العدوى إلى الوالدين حتى يساعدهم ذلك في العناية
بالمصاب ووقاية اآلخرين من اإلصابة .مع مالحظة اآلتي:
eالشخصية فقط وعدم استعمال أدوات الغير
(أ) تعويد األطفال على االلتزام باستعمال أدواتهم
خاصة فيما يتعلق بفرشاة الشعر والمشط والطاقية.
(ب) تعويد األطفال على النظافة منذ الصغر خاصة العناية بنظافة فروة الرأس مرتين أسبوعيًا
على األقل .وذلك باستعمال الشامبو المناسب وضرورة شطف الرأس جيدًا بالماء إلزالة ما
يتبقى من الرواسب الضارة.
(جـ) عدم االحتكاك بالمصابين.
(د) يجب اإلشراف على أماكن الحالقة والمراقبة الصحية المستمرة وضرورة توعية أصحاب
تلك المهنة .وعليهم تنظيف األدوات جيدًا باستعمال المطهرات الالزمة .وعدم الحالقة لمن
يشتبه بإصابته بمرض القراع أو التهابات بفروة الرأس.
(هـ) التخلص من الحيوانات األليف مثل القطط والكالب إذا كانت مصابة.
-1يجب أن تغلي الطاقية أو الشماغ حتى ال تحدث عدوى ذاتية أو أن يصل المرض إلى
شخص آخر.
-2يجب اتباع إرشادات الطبيب بدقة واستعمال العالج للفترة التي يحددها .حيث أن عدم إكمال
العالج قد يؤدي إلى معاودة الفطر نشاطه مرة أخرى ،وقد تكتسب بعضها المناعة من مضادات
الفطر ويصبح العالج بعد ذلك عسيرًا.
-3يفضل بعدم ذهاب المصاب بمرض القراع إلى المدرسة حتى يتم شفاؤه من المرض ،وذلك
بعد موافقة الطبيب .وإذا كانت هناك ضرورة تلزم المصاب الذهاب إلى المدرس كما هو الحال
أثناء فترة االمتحانات فيفضل أن يجلس بعيدًا عن زمالئه.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
ويستغرق عالج مرض القراع حوالي أسبوعين وقد تطول المدة أو تقصر حسب ظروف
المرض والمريض معًا وكذلك حسب نوع فصيلة الفطر المسبب لذلك.
قمل الرأس
يصاب شعر فروة الرأس والجسم بالقمل خاصة بين المجتمعات الفقيرة وفي األماكن السكنية
المزدحمة كما هو الحال في المخيمات .وقد تحدث اإلصابة أيضًا بين أفراد العائالت الموسرة.
ولكن ما ال يعرف سببه هو أن الزنوج ال يصابون عادة بقمل فروة الرأس .ويجب اإلشارة بأن
قمل العانة الذي ينتقل نتيجة المعاشرة الجنسية ال يصيب شعر فروة الرأس مطلقًا.
طرق العدوى:
-1مباشرة من المصاب إلى شعر الرأس .وأكثر األماكن إصابة هي مؤخرة الشعر وعلى
الجانبين وذلك لغزارة الشعر بتلك المناطق.
-2استعمال أدوات المصاب مثل فرشاة الشعر والمشط أو الطاقية.
ويعتبر القمل وسيطًا هامًا لنقل بعض األمراض مثل مرض التيفوس أما األعراض المصاحبة
فهي-:
-1حكة شديدة بالفروة :وقد تكون هذه هي أهم ما يلفت االنتباه خاصة بين طالب المدارس.
لهذا يجب مالحظة ذلك عند تكرار الحكة وعلى األم تفتيش الشعر بين فترة وأخرى إذ قد يظهر
البيض على الشعر أو حشرات القمل.
-2التهابات بفروة الرأس:
تزداد حدة االلتهابات مع الحكة الشديدة .خاصة إذا كانت أظافر الطفل طويلة فتؤدي إلى جروح
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
وتقرحات بالفروة ويصحبها تضخم بالغدد اللمفاوية المجاورة أسفل مؤخرة الرأس وعلى
الجانبين.
إرشادات عامة:
-1يجب المحافظة على نظافة الشعر وذلك باستعمال الشامبو المناسب مرتين أسبوعيا على
األقل.
-2عدم مخالطة المصابين بالمرض.
-3من األفضل أن يكون شعر طالب المدارس قصيرًا ألن الشعر الطويل يسهل كثيرًا من
حدوث العدوى.
-4غلي المالبس جيدًا وكويها.
-5رش األماكن المزدحمة بالسكان مثل المعسكرات دوريًا بمادة د.د.ت ،خاصة األمتعة
والمالبس وقد يلزم أحيانًا رش األشخاص مباشرة إذا ثبت وجود العدوى.
-6عالج القمل سهل ويسير:
إذ يكفي أن يبلل الشعر بالماء الدافئ ويفرك بشامبو خاص يحتوي على المواد القاتلة للقمل مثل
(مركبات البنزايل بنزويت) .ويوجد مستحضرات متوفرة من هذه األنواع مثل (شامبو فريدرم
.)Freederm Shampoo
يترك الدواء على الشعر لمدة ربع ساعة ،ثم يُغسل ويمشط فيخرج البيض والحشرات الميتة
أثناء ذلك .وغالبًا ما يكون هذا كافيًا للتخلص من القمل .وقد يلزم في بعض األحيان تكرار
العالج مرة أخرى بعد أسبوع.
ويجب اإلشارة هنا بأنه البد من معالجة االلتهابات الجرثومية التي تصاحب قمل الرأس مثل
الدمامل والقروح بالمضادات الحيوية المناسبة تحت إشراف الطبيب .وأنصح بأن تعالج
االلتهابات أوالً وبعدها يعالج القمل.
وقد تظهر االلتهابات حول فوهة الشعرة عند خروجها من تحت سطح الجلد ،وهذا النوع قد
يؤثر على المناطق السفلى من الفروة وتؤدي إلى مضاعفات بها خاصة بين األشخاص الذين
ينقصهم المناعة الكافية .كما قد تعمل تلك االلتهابات على إتالف بصيالت الشعر وبالتالي إلى
التساقط الدائم للشعر .ويظهر هذا النوع من االلتهابات على شكل فآليل صديدية لونها أصفر
على مخارج الشعر خاصة عند عدم توفر العناية بنظافة الشعر أو عند استعمال المركبات
الكيماوية التي تستعمل لفرد أو تثبيت الشعر ،أو من بقايا رواسب الشامبو أو الصابون عند
عدم شطفها جيدًا من على الفروة .كما أن الفراشي المصنوعة من النايلون الخشن أو السلك
تؤدي إلى حدوث جروح متكررة بالفروة وبالتالي تكّون بيئة جيدة لنمو الجراثيم بها.
كما أن بعض األنواع من صبغات الشعر التي تسب حساسية بفروة الرأس وتقرحات بها تؤثر
كذلك على حيوية الفروة ،وتساعد على انتشار االلتهابات الجرثومية بها.
إذا لم تعالج هذه االلتهابات بعناية فقد تنتشر لتشمل مناطق أوسع من الفروة ،وتظهر على شكل
مجموعات من الدمامل الصغيرة التي يخترقها الشعر وقد تتسلخ ويخرج منها سائل أصفر
اللون .وهذا النوع من االلتهابات يحدث بين األطفال وفي البالغين خاصة في حاالت التوتر ،إذ
يعمد البعض على حك الرأس أو فركه بيده .ولهذا تظهر دمامل صغيرة يعلوها بعض القشور
وال تلبث هذه الدمامل وان تتسلخ بسهولة عند تكرار حكها أو بعد تسريح الشعر وقد يستمر هذا
النوع لمدة طويلة.
-2االلتهابات الفطرية:
يصيب مرض القراع فروة الرأس ويسبب بها مضاعفات قد تؤدي إلى تساقط الشعر (وقد ورد
شرح ذلك سابقًا).
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-3االلتهابات الفيروسية بفروة الرأس:
تسبب أنواع من الفيروسات الثواليل على فروة الرأس والوجه وعلى الجلد .وقد يصل عددها
إلى المئات إذا لم تعالج .وتظهر هذه بوضوح على الوجه خاصة منطقة الذقن إذ أن الحالقة
المتكررة تلعب دورًا هامًا في انتشار تلك األنواع على الذقن وفروة الرأس كذلك .كما أن فراشي
الشعر واألمشاط وأدوات الحالقة عامل هام في نقل العدوى إلى اآلخرين أو ذاتيًا للمصاب
نفسه.
يجب معالجة الثواليل الجلدية منذ البداية قبل أن يتضاعف عددها ،ويتم ذلك بواسطة الكي
الكهربائي أو باستعمال مركبات كيماوية خاصة وذلك تحت إشراف الطبيب.
وأود أن أشير هنا إلى أن تلك المركبات التي تستعمل في عالج الثواليل الجلدية تتكون من مواد حامضية
مركزة مثل مركبات حامض السالسليك وحامض الالكتيك وقد تؤدي إلى حروق شديدة بالجلد .لهذا يجب الحذر
عند استعمالها وإبعادها عن متناول األطفال.
تصاب فروة الرأس بأنواع أخرى من الفيروسات مثل تلك األنواع التي تسبب مرض "الحزام
الناري" وهو ما يسمى بمرض "الهربس زوستر" إذ يؤدي هذا النوع من الفيروسات إلى ظهور
فقاقيع صغيرة ومتجمعة على الجسم أو على فروة الرأس مصحوبة بألم شديد في منطقة الفروة
أو المناطق األخرى المجاورة وهذا النوع من الفيروسات يحتاج إلى عناية فائقة من الطبيب
المعالج.
إرشادات عامة:
-1المحافظة على نظافة فروة الرأس عامل هام في الوقاية من اإلصابة بااللتهابات الفطرية
والجرثومية والفيروسية.
-2مراجعة الطبيب المختص وكلما كان العالج مبكرًا كلما كانت فرصة الشفاء أسرع
والمضاعفات أقل.
-3عدم استعمال المضادات الحيوية خاصة الموضعية منها إال تحت إشراف الطبيب ،إذ أن
بعض المضادات مثل بودرة السلفا والبنسلين والنيومايسين قد تسبب حساسية بفروة الرأس
وبذلك تزيد من مضاعفات المرض.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
تصاب فروة الرأس مثلها مثل سائر الجلد بأورام مختلفة منها الحميد ومنها الخبيث .ويجب
عدم التهاون عند مالحظة أي ورم بفروة الرأس مهما صغر حجمه فقد يكون كيسًا دهنيًا أو
eالطبيب دون تأخير.
سرطانًا خبيثًا ،لذلك ال بد من مراجعة
ويجدر اإلشارة هنا بأن بعض األورام الحميدة خاصة الشامات أو ما يسمى بـ "الخال" يفضل عدم
إزالتها إال تحت ظروف معينة ،وذلك إذا بدأ حجمها في الكبر ،أو تغير لونها ،أو بدأ ظهور الشعر بها ،أو كانت
مصحوبة بحكة شديدة ،أو أخذت في التقرح وإال فتركها ساكنة كما هي أفضل من العبث بها.
سأبين في هذا الباب نبذة عن أمراض الحساسية بصفة عامة ثم أذكر أنواع الحساسية التي
تصيب فروة الرأس وبالتالي تؤثر على الشعر وكذلك عن بعض أنواع الحساسية التي تهم
القارئ.
ما هي الحساسية:
يمكن تعريف الحساسية بصفة عامة :بأنها حالة من التغييرات الكيميائية التي تحدث نتيجة
تعرض الجسم إلى مؤثرات خارجية أو داخلية تؤدي إلى طفح جلدي أو بثور أو فقاقيع أو
تسلخات بالجلد ومصحوبة بالحكة أو بأعراض أخرى تعتمد على المكان الذي حدث به ذلك
المؤثر.
eهذه المؤثرات؟
ماذا يحدث بالجسم نتيجة
يعتمد ذلك على قوة المؤثر وعلى مدى رد فعل الجسم له وعلى مدى المناعة والمقاومة التي
يتصدى بها الجسم لذلك المؤثر.
في هذه الحالة يتصدى جهاز المناعة بجسم اإلنسان متمثالً في خالياه اللمفاوية
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
(اللمفاوسايتس) .وبقدر ما يكون المؤثر قويًا بقدر ما يزداد نشاط تلك الخاليا .إذ قد تتجمع
الخاليا اللمفاوية خارج األوعية الدموية حتى تتصدى وتقاوم عن كثب .ونتيجة لذلك الصراع
بين الخاليا اللمفاوية والمؤثر تحدث التغييرات التي ينتج عنها األعراض المختلفة للحساسية.
أعراضها :إحمرار بالجلد وظهور بثور أو فقاقيع أحيانًا ،وقد تتسلخ ويتبعها حكة قوية وغالبًا ما
تؤثر على مساحة واسعة من الجلد .قد يصاحب الحساسية الحادة بالجلد أعراض أخرى مثل
ارتفاع بدرجة حرارة الجسم وألم بالمفاصل.
ال تلبث الحساسية الحادة مدة طويلة إال إذا صاحبها مضاعفات خاصة مع استمرار التعرض
للمؤثر وتبقى في عملية مد وجزر ،فتارة يتغلب المؤثر وتظهر الحساسية الحادة وتارة أخرى
قد يتغلب الجسم فتخف حدة الحساسية.
(ب) أما إذا كان المؤثر أقل من المرحلة األولى وكانت النتيجة لصالح جهاز المناعة نسبيًا فإن
مقاومة الجسم تتغلب.
ولذا فإن الحساسية الحادة تبدأ في االنحسار تدريجيًا ،إذ يخف الطفح الجلدي واألعراض
األخرى المصاحبة مثل الحكة.
-1المواد الغذائية:
المعلبات :إما من تأثير المواد الغذائية نفسها أو من المواد الداخلة في عملية التعليب أو من
نفس العلب.
المواد الغذائية الملونة :خاصة التلوين الصناعي لبعض األغذية والمشروبات.
بعض أنواع البروتينات مثل األسماك ،األجبان ،البقوليات البيض وغيرهما.
المشروبات :مثل عصير المانغو والفراولة والكوال.
-2المالبس والمفروشات:
مثل الصوف ،الحرير ،النايلون والريش.
-3العقاقير الطبية:
وهي كثيرة ومتنوعة سواء الموضعية منها أو التي تصل إلى الجسم مثل مركبات البنسلين
والسفا.
-6مشتقات البترول:
مثل الديزل والبنزين والقار.
-7المطهرات والمنظفات:
مثل أنواع الصابون المختلفة وغيرها.
-9مواد البناء:
مثل األسمنت والدهانات المختلفة.
-10الغبار :وبعض أنواع الطحالب والفطريات وحشرة العث التي تتواجد خاصة في البيوت
القديمة واألماكن المهجورة.
تؤثر تلك على الجهاز التنفسي فتؤدي إلى حساسية باألنف وضيق بالتنفس.
حساسية األطفال
(ب) قد يصاحب الحساسية الوراثية ضيق بالتنفس أو أعراض أخرى الجهاز التنفسي .ويكون
الطفل في هذا النوع من الحساسية أكثر استجابة للمؤثرات النفسية والعوامل الفيزيائية مثل
الحرارة والبرودة ،ويكون معرضًا كذلك لإلصابة بأنواع أخرى من الحساسية أكثر من غيره من
األطفال .والسبب في حدوث مرض الحساسية الوراثية في الطفل هو ليس المؤثر فقط بل
االستعداد الفطري نتيجة عامل الوراثة الذي يؤدي إلى زيادة استجابته لتلك المؤثرات ،وعدم
مقدرته على التعامل معها ومقاومتها كما يحدث في األحوال العادية بين األطفال الذين لم يرثوا
تلك الصفات.
تبدأ الحساسية الجلدية عادة على الوجنتين وقد تستقر في تلك المنطقة لمدة طويلة والطفل في
معاناة مستمرة ،وتظهر هذه على شكل إحمرار وطفح جلدي على الوجه وقد تظهر بثور
وفقاقيع تتسلخ ويخرج منها سائل أصفر اللون ،ويصبح الطفل قلقًا دائم البكاء فيفرك وجهه
بالمخدة ،أو يهرش بيديه ،وينشب أظافره في تلك المنطقة ،وبالتالي يزداد أمره سوءً ،وتؤثر
بذلك على حالته النفسية والصحية ،إذ يفقد الكثير من وزنه .وقد تنتشر الحساسية لتشمل
منطقة الساعدين وخلف الركبتين أو إلى مناطق أخرى من جسمه.
قد تستمر هذه الحالة عادة حتى السنة الثانية من عمر الطفل وفي بعض الحاالت إلى سن
العاشرة أو لمدة طويلة .وفي هذه المرحلة تزداد سماكة الجلد في مناطق اإلصابة ويصبح مكان
الحساسية جافًا نتيجة تحسن مقاومة الطفل نسبيًا ،وتظهر بعض البثور والطفح الجلدي
مصحوبة بالحكة .وتزداد أو تقل حدة تلك األعراض نتيجة عوامل مختلفة يتعرض لها الطفل.
باإلضافة استطاع الجسم بعد حين أن يكّون المناعة والدفاع الكافي لمقاومة تلك المؤثرات
الداخلية أو الخارجية ،فإن الحساسية قد تختفي تدريجيًا أو يكون أثرها محتمالً بعد ذلك.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
حساسية االطفال
مالحظة:
يجب الحذر من تطعيم األطفال بلقاح ضد مرض الجدري أثناء إصابته بالحساسية الجلدية خاصة عندما تكون
حادة إذ أن ذلك قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للطفل.
ما هي الخطوات التي يجب اتباعها لرعاية األطفال المصابين بأمراض الحساسية؟
-1إن إصابة األطفال بإمراض الحساسية في هذا السن المبكر قد تسبب الكثير من الضنى
والضيق للوالدين وهم يرون طفلهم يقاسي منذ نعومة أظفاره من الحساسية ومشاكلها .لهذا
فإن على الوالدين دورًا هامًا إذ عليهم التحلي بالصبر وحسن التصرف وااللتزام بتعليمات
الطبيب بكل دقة .فكما ذكرت سابقًا :يصاب الطفل الذي يشكو من مرض الحساسية بقلق ويكون
دائم البكاء خاصة بالليل ألن وطأة الحساسية تشتد على األطفال عادة في ذلك الوقت نتيجة
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
مؤثرات خارجية مثل الدفء ،وبعض المالبس واألغطية الصوفية والمخدات التي تحوي
مركباتها على مادة الصوف أو النايلون أو الريش.
eمن النوم .ألن
لذا يجب على الوالدين أال يظهرا تضايقهم عند إزعاج الطفل لهم وإيقاظهم
eتمييز الجو العائلي القلق ،ويؤثر ذلك على نفسية الطفل
األطفال رغم صغر سنهم قد يستطيعوا
وقد تزيد األمور تعقيدًا.
-2عدم إعطاء األطفال العالجات جزافًا أو المحاولة االستعانة بالصيدليات لشراء العديد من
مراهم الحساسية أو استعمال المراهم واألدوية التي صرفت في السابق ألحد أفراد األسرة ،إذ
قد يكون لذلك مضاعفات خطيرة .فبعض المراهم والمركبات الموضعية للجلد قد تزيد من تعقيد
األمور .حيث أن التعامل مع األمراض الجلدية خاصة في األطفال تحتاج إلى فن وخبرة وإطالع
واسع.
إن العالجات الموضعية كثيرة ،ومتعددة ،كما أن النوع الواحد من تلك المركبات يوجد على
صور مختلفة من ناحية التركيز أو قد يحوي على مركبات مختلفة .وتتباين كذلك الحالة التي
يوجد عليها ذلك المركب مثل المراهم والكريمات والمستحلبات أو السوائل .ولكل استعماالته
ويعطى تحت ظروف معينة حسب نوع الحساسية التي يعاني منها الطفل.
ورغم أن مركبات الكورتيزون الموضعية هي أكثر العالجات التي تصرف ألمراض الحساسية،
إال أن استعمالها يجب أن يكون تحت إشراف دقيق واإللتزام الكامل بإرشادات الطبيب ،إذ أن
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
استعمال تلك لمدة طويلة أو بتركيز قوي قد يؤثر بدرجة كبيرة على الجلد وعلى الحالة الصحية
للطفل كذلك.
(أ) تورم بالجسم خاصة على الوجه يصبح دائري الشكل ويُسمى "."Moon Face
(ب) نخرٍ بالعظام.
(جـ) قد تسبب ارتفاع ضغط الدم.
(د) استعمال مركبات الكورتيزون لمدة طويلة قد يؤدي إلى مرض السكري.
(هـ) هبوط في وظائف الغدد الفوق كلوية وقد تسبب الوفاة.
(و) ظهور بثور على الجلد تشبه حبوب الشباب.
كما أن مركبات الكورتيزون الموضعية مثل المراهم وغيرها قد يكون لها مضاعفات كذلك
خاصة األنواع المركزة وإذا استعملت لمدة طويلة فتؤدي إلى مضاعفات موضعية بالجلد كما
أنها قد تُمتص من سطح الجلد وتصل إلى الدورة الدموية وتسبب بذلك مضاعفات أشد وأعظم
خاصة بين األطفال.
(أ) حدوث تسلخات بالجلد خاصة على ثنايا الجلد ،وذلك على المنطقة التناسلية بالذات واإلبط.
(ب) تلييف بأنسجة الجلد ويصبح بذلك رقيقًا وتظهر شعيرات دموية تحت الجلد خاصة على
الوجه .لهذا يجب الحذر جدًا من استعمال مركبات الكورتيزون خاصة المركز منها على منطقة
الوجه.
(جـ) حدوث ندبات على سطح الجلد وتظهر على شكل خطوط حمراء اللون .ال يلبث وأن
يتغير لونها إلى األبيض.
(د) ظهور بقع فاتحة اللون تشبه مرض البهاق مكان استعمال المراهم المتكرر خاصة األنواع
المركزة.
كما أود أن أشير إلى بعض المركبات الموضعية التي تستعمل لعالج الحساسية ،مثل الكريمات
أو المستحلبات ،قد ال تكون العالج المناسب لحالة من الحساسية بينما مراهم ذلك المركب هي
التي تعطي النتيجة المطلوبة .فمثالً تستعمل الكريمات والمستحلبات إذا كانت الحساسية من
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
النوع الرطب والجلد متسلخًا يخرج منه بعض السوائل ،والهدف من هذه المركبات في تلك
الحاالت تجفيف الحساسية .أما المراهم فلها دور مخالف تمامًا ،إذ تستعمل للمحافظة على
رطوبة الجلد وعدم فقده للسوائل .فلو استعملت الكريمات لتلك الحالة قد تزيد من جفاف الجلد،
وبالتالي تزيد من مضاعفات الحساسية .كذلك المراهم إذا استعملت للحساسية الرطبة
المتسلخة فإنها ستؤثر على الحساسية وتقلل من فرصة جفافها والتآمها وقد تزيد من
مضاعفاتها.
كما أن بعض مراهم الحساسية قد تسبب أيضًا حساسية بالجلد .لذلك ال أنصح مطلقًا باستعمال مركبات البنسلين
أو السلفا أو النيومايسين أو المراهم المخدرة لما قد تسببه تلك األنواع من تحسس للجلد .وبهذا قد يعاني
الطفل من حساسية جديدة مفتعلة من تلك المركبات أولئك إلى مشكلته الرئيسية.
إن كثيرًا من أمراض الحساسية يصعب عالجها أو قد يتأخر لمدة أطول من الالزم نتيجة سوء
المعالجة من البداية .وبهذا يتضرر الطفل من أقرب الناس إليه من حيث ال يشعرون.
قد يكون ضارًا في بعض حاالت الحساسية ،إذ أن كثرة االستحمام خاصة باستعمال الصابون
الغير مناسب يؤدي إلى مزيد من جفاف الجلد خاصة في المناطق الصحراوية الجافة .لذا يجب
أن تراعي األمهات ذلك وتالحظ جلد الطفل بين فترة وأخرى .ويجب عدم استعمال ليف اإلسفنج
أو األنواع الخشنة منها إذ من األفضل استعمال ليفة من القطن الناعم.
(ب) كما يجب تنشيف جلد الطفل برقة بعد الحمام وعدم فركه بعنف خاصة بالفوط الخشنة أو
التي تحوي مركبات النايلون.
كما يجب عدم استعمال مناديل الورق لتنشيف الجلد إذ أن بعضها يكون خشنًا أو يحوي على
بعض أنواع من العطور أو المركبات األخرى التي تؤثر على جلد الطفل.
(جـ) دهان جلد الطفل بعد االستحمام مباشرة بزيت خاص باألطفال وهذا يفيد كثيرًا خاصة
ذوي البشرة الجافة.
(د) حمامات السباحة:
ال يمنع الطفل المصاب بمرض الحساسية من االستحمام في برك السباحة إال إذا ثبت فعالً
ظهور مضاعفات بعد ذلك.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
يجب مالحظة أن تكون نسبة القلوية والحامضية متعادلة بماء البرك حوالي ( .)7كما أن نسبة
الكلورين يجب أن تكون معتدلة ،ويمكن الكشف على ذلك بمركبات خاصة يزود بها أصحاب
المسابح.
وعلى الطفل أن يأخذ حمامًا بالماء العادي مباشرة بعد خروجه من المسبح وأال يترك الماء
يجف على الجلد .إذ قد تترسب بعض األمالح والمركبات األخرى التي قد تؤثر عليه.
-2الحفائظ:
(أ) يجب اختيار النوع المناسب وأن يكون سطح الحفائظ المالبس لجلد الطفل من القطن الذي
يمتص اإلفرازات وليس من النايلون الذي يعمل على حجزها .وقد تسبب تلك حساسية مؤذية
للطفل ،تستمر لمدة طويلة وتؤدي إلى مزيد من التسلخات وااللتهابات الجرثومية والفطرية.
(ب) يجب تغيير الحفائظ باستمرار ومباشرة بعد أن يبتل الطفل .وليس معنى وجود الحفائظ أن
يُلف بها الطفل لتبقى على جلده طول اليوم .وإن كان ذلك يريح بعض األمهات والمربيات إال أن
األمومة تقتضي التضحية في سبيل راحة الوليد.
كما أنصح بترك الطفل فترة بدون ذلك الوثاق الذي قد يسبب له بعض المضايقات.
-3المالبس واألغطية:
(أ) عدم المبالغة في تلبيس الطفل وتدفئته ،إذ أن الدفء الزائد قد يؤدي إلى مردود عكسي
والى زيادة العرق الذي يثير الجلد لما يحويه من أمالح وغير ذلك.
(ب) عدم استعمال مالبس النايلون أو الحرير أو الصوف مباشرة على جلد الطفل المصاب
بمرض الحساسية وإذ كان والبد من استعمال تلك األنواع فيجب أن يلبس تحتها مالبس قطنية
داخلية حتى تحمي جلده من تأثيرها.
(جـ) يفضل استعمال مخدة من القطن وليس من الريش أو النايلون حتى ال تؤذي جلد الطفل
عند احتكاكه بها أو أن تغطي المخدة بالقماش المصنوع من القطن الناعم.
(د) عند غسل مالبس األطفال يجب شطفها جيدًا حتى يمكن التخلص من رواسب الصابون
والمنظفات األخرى ،خاصة المالبس الداخلية والجوارب .إذ قد تذوب تلك الرواسب مع العرق
وتؤدي أحيانًا إلى الحساسية .ويتم التخلص من رواسب صابون الغسيل ،وذلك بنقع المالبس
بعد غسلها في الماء وتركها لمدة من الزمن ،وممكن أن يضاف إلى الماء بعض نقط من عصير
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الليمون أو الخل األبيض حيث تساعد تلك على ترسب مركبات الصابون .ومن ثم تشطف
المالبس جيدًا بالماء.
-4الحذر من استعمال العطور خاصة المركز منها مباشرة على جلد الطفل ،وترش هذه عند
الضرورة على المالبس فقط.
-6المدرسة:
ال يمنع وجود مرض الحساسية من أن يباشر الطفل حياته العادية كأي طفل آخر ،ويجب أن
يبلغ ذلك إلى إدارة المدرسة بتقرير من الطبيب المعالج .وأن هذه الحساسية ليست معدية ،وال
تؤثر على أقرانه ،ويجب أن يعمل المدرس جهده على توفير جو طبيعي للطفل داخل الفصل
حتى ال يؤثر ذلك على حالته وبالتالي قد تسبب له مضاعفات نفسية وعصبية.
ويجب اإلشارة بأن الطباشير قد يؤثر على بعض أنواع الحساسية لهذا يجب على المدرس
مراعاة ذلك بأن يُجلس الطفل بعيدًا عن السابوره ،وفي مكان جيد التهوية بعيدًا عن التيارات
الهوائية.
-7عدم ترك الطفل بأن يزحف على السجاد ،خاصة إذا كان عاري الساقين ،إذ قد يسبب
الصوف والنايلون المصنوع منه السجاد مضاعفات له.
-8الحشائش والزهور:
بعض أنواع الحساسية تنشط في فصل الربيع ،أو في أوقات انتشار حبوب اللقاح ،أو من تأثير
مالمسة الشجيرات ،أو الثييل .لهذا يجب مالحظة ذلك وإبعاد الطفل بقدر اإلمكان عن تلك
المؤثرات.
-10اإلجازات:
العطل األسبوعية واإلجازات السنوية وإن كانت ضرورية لألصحاء فكيف بالنسبة لمرضى
الحساسية ،فكثيرًا من تلك الحاالت تتحسن حتى بدون عالج أثناء اإلجازة.
-12الحيوانات األليفة:
قد يكون لها دور هام كذلك .إذ أن شعر القطط والكالب وغيرهما قد يزيد من مضاعفات
الحساسية وقد تكون سببًا لها .كما أن ريش عصافير الزينة قد يؤثر كذلك على مرض
الحساسية.
-13الغبار:
إن للغبار أثرًا هامًا على أمراض الحساسية خاصة حساسية الجهاز التنفسي .ويجب مالحظة
ذلك جيدًا في البيوت القديمة ،إذ يجب رش الغرفة بالماء قبل كنسها حتى ال يتأثر الغبار .ويجب
تنظيف زوايا الغرف جيدًا حيث يترسب بها الغبار .وكذلك بعض أنواع طفيليات عث الغبار
المنزلي الذي له أثر هام جدًا على حساسية الجهاز التنفسي .كما يفضل عدم تغطية أرضية
الغرفة بالسجاد والموكيت .ألن ذلك يجمع الغبار ويصعب التخلص منه أحيانًا ،أولئك إلى اآلثار
المباشرة لمركبات السجاد على حساسية الطفل .لهذا يستحسن أن تغطى أرضية غرفة الطفل
بمادة صلبة مثل الخشب أو الفنيل.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-14مزيالت الروائح والبخاخات ضد الحشرات:
يجب استعمالها بحذر شديد في المساكن وعدم رشها بالقرب من غرفة المصاب بمرض
الحساسية وإذ كان والبد من الرش فيجب تهوية الغرفة جيدًا قبل دخول الطفل إليها.
-15الحكة:
أهم أعراض مرض الحساسية هي الحكة التي قد تكون مضنية للطفل .وقد يسبب جروحًا
لنفسه ،إذ ينشب دائمًا أظفاره بالجلد وتظهر آثار ذلك واضحًا .لهذا فمن المهم جدًا المحاولة
على تخفيف الحكة حتى تهيء الفرصة اللتأم الجلد.
لذلك يجب اتباع التعليمات اآلتية:
(أ) مراجعة الطبيب المختص واإللتزام بتعليماته.
(ب) تقليم أظافر الطفل جيدًا.
(جـ) استعمال كفوف قطنية للطفل ،أو لف األيدي بالقماش حتى ال يؤذي جلده عند الهرش،
ويمكن استعمال مالبس خاصة مقفلة األكمام وال تسمح بظهور األصابع.
(د) إيجاد جو هادئ للطفل بعيدًا عن التوترات.
(هـ) التسلية:
محاولة تسلية الطفل .ولكل سن ما يناسبه من وسائل التسلية المختلفة ،وذلك إما باأللعاب أو
الرياضة أو المطالعة .فالبد من إشغاله بدالً من أن يتسلى على جلده بالحكة المستمرة .فكلما
زاد الطفل في هرش الجلد كلما شعر بالراحة وكلما سبب بذلك لنفسه كثيرًا من األذى.
-16تغذية الطفل:
eوالمشروبات قد تسبب حساسية الطفل .وبالتعاون مع الطبيب المعالج
بعض أنواع األطعمة
يمكن أحيانًا تحديد تلك األصناف وتجنبها بعد ذلك .ولكن يجب مالحظة أن ليس كل نوع من
الحساسية يُسببها الحليب والبيض والموز والسمك كما يعتقد البعض ،إذ أن حجب هذه األطعمة
عن األطفال قد تؤثر على نموه .ولكن إذا ثبت فعالً بأن لها عالقة فالبد من االستعانة بمواد
غذائية أخرى ذات قيمة غذائية تعوض تلك األصناف .كما أنه ال يفضل إعطاء البرتقال ليأكله
الطفل مباشرة ويجب عصره أو تقطيعه له إذ أن مالمسة قشر البرتقال أو ما يتساقط من
العصير على الجلد قد يسبب حساسية موضعية حول الفم.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الشعر العادي:
بحاجة إلى شامبو بسيط ومتعادل القلوية بقدر اإلمكان ومن األنواع المتوفرة:
شامبو بروتين 21متعادل القلوية Protein 21 Ph Balanced
شامبو هيد أند شولدرز متعادل القلوية Head @ Shoulders Ph Balanced
شامبو فريدرم متعادلة القلوية Freedom Ph Balanced
كما يتوفر أنواع من الشامبوهات الخالية من القلويات وتفيد في حاالت الشعر العادي ومنها :
شامبو سيباميد Sebamed Shampoo
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
شامبو نوماس ميد Numis Med Shampoo
eالمختلفة وبعض
وهناك أنواع أخرى كثيرة من الشامبوهات تحوي مركبات األعشاب والفواكه
هذه األنواع بها نسبة كبيرة من المواد القلوية الضارة بالشعر والفروة .ويمكن استشارة
الطبيب المعالج لتحديد نوع الشامبو المناسب.
الشعر الجاف:
بحاجة إلى شامبو يرطب الشعر ويخلص الشعر من القشر التي تتواجد أحيانًا مع الشعر الجاف
ومن األنواع المتوفر في األسواق:
شامبو فريديرم مع الزنك بايريثيم Freedom with Zinc Pyrithium Shampoo
شامبو بروتين 21للشعر الجاف Protein 21 for dry Hair
ويجب مالحظة أن الشامبو الذي يناسب شخص معين قد ال يكون هو الشامبو المثالي للشخص
اآلخر ،حتى ولو كان الشعر من نفس النوعية .كما أن ذوي البشرة الرقيقة والحساسة خاصة
األطفال بحاجة إلى نوع خفيف من الشامبو .واألنواع التي تم ذكرها سابقًا قد تناسب فئات
معينة ولكن قد يحتاج صاحب الشعر الجاف مثالً ألن يكرر أكثر من نوع من الشامبو حتى
يستقر على نوع يناسبه.
مواد التجميل:
إن الكثير من المواد والتي تستعمل لتصفيف أو فرد الشعر أو األصباغ المختلفة تسبب حساسية
موضعية بفروة الرأس.
كما يجب عدم استعمال العطور على الشعر أو الفروة ،إذ أن هذه قد تؤدي إلى فقدان لمعان
الشعر والى تكسره خاصة إذا كان بها نسبة عالية من الكحول أو الكيماويات.
كما أن استعمال الشعر المستعار (الباروكة) يؤثر على الفروة ويؤدي أحيانًا إلى حساسية
موضعية أو إلى تساقط الشعر خاصة إذا استعملت لمدة طويلة ومتكررة.
-1صبغات الشفاه:
يحتوي أحمر الشفاه وبعض األنواع األخرى على مواد شمعية ودهنية وأحيانًا على زبدة
الكاكاو والعطور أولئك إلى المادة الملونة والمختلفة األلوان .قد تؤدي هذه األنواع إلى الجفاف
والحساسية ولهذا أنتجت بيوت التجميل بعض األصناف من صبغات الشفاه التي ال تسبب غالبًا
الحساسية ومن هذه :
-3الرموش الصناعية:
تحدث الحساسية على الجفون إما بسبب المواد التي تدخل في تصنيع الرموش أو من الصمغ
الذي يستعمل في تثبيت الرموش .فإذا كان هناك إصرار على استعمال الرموش الصناعية
فيمكن استعمال صمغ من إنتاج شركة ( )Johnson @ Johnsonويسمى صمغ "
."Duosurgical
-5العطور:
بأنواعها المختلفة خاصة تلك التي تستعمل بعد الحالقة أو األنواع ذات التركيز القوي أو التي
تحوي على بعض المركبات الكيماوية ،قد تسبب الحساسية على المنطقة التي تالمس العطور.
كما أن الكحول يلعب دورًا هامًا في تهيج الجلد خاصة بين ذوي البشرة الحساسة ويؤدي إلى
احمرار وحكة وجفاف بالجلد.
-6الكريمات:
هناك العديد من أنواع الكريمات المختلفة .إن كثيرًا من هذه الكريمات التي تستعمل للتجميل
منها ما تسمى بالكريمات المغذية للبشرة أو المزيلة للتجاعيد أو المزيلة للنمش وحبوب الشباب
وغيرها.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
فباإلضافة إلى أسعارها المبالغ بها جدًا فإنها قد ال تؤدي إلى أي فائدة ،بل بالعكس فباإلضافة
إلى إضاعة الجهد والمال فإن كثيرًا منها يسبب مضاعفات للجلد منها الحساسية الموضعية.
ويجب الحذر من أنواع الكريمات التي تحوي مواد مثيرة للجلد مثل مركبات اللوز أو المواد
الكيماوية.
-7الصابون:
األنواع العادية من الصابون تحتوي على مواد قلوية تساعد على تنظيف الجلد من الشوائب
واإلفرازات .ويجب عدم المبالغة في استعمال الصابون خاصة صابون غسيل المالبس ،إذ أن
غسل الجلد المتكرر يؤدي إلى جفاف البشرة .وذلك ألن المواد القلوية المركزة بالصابون تعمل
على سحب الماء من تحت سطح الجلد ،ويظهر مضاعفات ذلك واضحًا في المناطق الصحراوية
الجافة حيث يهيء جفاف الجلد إلى ظهور الحساسية وقد يتبعها تشقق باأليدي واألقدام.
حساسية الحفائظ
تتعرض منطقة الفخذين في األطفال للعديد من المؤثرات الخارجية التي تؤدي إلى إصابتها
بأنواع مختلفة من الحساسية .إذ تلعب الحفائظ دورًا هامًا في ذلك فباإلضافة إلى تعرض تلك
المنطقة إلى البلل المستمر نتيجة العرق وإفرازات الطفل المختلفة .وقد يتحلل البول خاصة إذا
ترك الطفل مبلالً لمدة طويلة دون تغيير الحفائظ ،ونتيجة لذلك التحلل تخرج مركبات األمونيا
التي تؤثر على الجلد بدرجة كبيرة وتسبب الكثير من المضاعفات .تكون منطقة الفخذين بذلك
بيئة جيدة لنمو الجراثيم والفطريات وقد يحدث بها تسلخات فتؤثر بدرجة كبيرة على الطفل
الذي يصبح دائم البكاء خاصة عند التبول.
ونتيجة لتكرار وضع الحفائظ وعدم العناية بنظافة الطفل ،وسوء المعالجة فإن الحساسية قد
تنتشر إلى مناطق أخرى وتستمر لمدة أطول أو قد تعاوده بين الحين واآلخر.
-1الحفائظ:
eالتي تؤدي إلى الحساسية الموضعية باألطفال وذلك إما من تأثيرها
تعتبر الحفائظ أهم العوامل
المباشر ،خاصة تلك األنواع التي تستعمل لمرة واحدة وتستبدل وتكون مغطاة بالنايلون ،حيث
تسبب تلك المادة حساسية موضعية للطفل .إذ يظهر احمرار بالجلد أسفل المنطقة المغطاة
بالحفائظ .كما أن أنواع الحفائظ المصنوعة من القماش والتي كانت تستعمل في السابق ،وإن
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
كانت ذات أثر أخف كثيرًا من النوع األول ،إال أنها قد تسبب أحيانًا الحساسية ،ليس من تأثير
القماش في الغالب ،بل من تأثير بقايا الصابون خاصة إذا لم تشطف جيدًا بعد غسلها.
-2إفرازات الطفل:
إن للبول والبراز والعرق أثرًا مهمًا خاصة إذا ترك الطفل مبلالً لمدة طويلة ولم تستبدل
الحفائظ.
-3النظافة:
كما أن عدم العناية بنظافة منطقة الفخذين له أثر هام على ظهور الحساسية ،فإن اإلسراف في
النظافة قد يكون له أثر ضار كذلك ،خاصة وإن جلد األطفال يكون حساسًا بدرجة كبيرة ،فالفرك
الزائد وكثرة استعمال الصابون أو الليفة قد يؤدي إلى جفاف بالجلد وبالتالي يهيء ذلك لحدوث
الحساسية.
كما أنه يجب عدم استعمال مناديل الورق الخشنة أو تلك التي تحوي على المطهرات أو العطور
لتنشيف المنطقة إذ قد تسبب هذه مزيدًا من المضاعفات.
فال يلزم لتنظيف تلك المنطقة إال الماء والصابون الخاص باألطفال ،وتنشف بعد ذلك بفوطة
قطنية ناعمة.
-4بودرة األطفال:
eالعادية على بقاء المنطقة جافة من العرق ،ويجب مراعاة أن
تساعد بودرة األطفال في األحوال
تكون البودرة ناعمة جدًا ،وخالية من أي بلورات ،إذا إن وجودها يؤدي إلى تخريش الجلد.
أما إذا كان الجلد متسلخًا فمن األفضل عدم استعمال أي نوع من البودرة خاصة بودرة البنسلين
والسلفا.
-5المطهرات والعطور:
إن للمطهرات المختلفة وكذلك العطور قد تؤذي جلد الطفل ،وإذ كان والبد من استعمال العطور
فيمكن استعمال األنواع الخاصة باألطفال فقط ورشها على المالبس وليس على الجلد.
-6المراهم:
يجب عدم استعمال المراهم عشوائيًا في العالج إذ أن بعضها قد يزيد من مضاعفات الحساسية
ويؤثر بدرجة كبيرة على صحة الطفل.
فمركبات الكورتيزون الموضعية ،يجب أن تستعمل بحذر شديد ولمدة قصيرة وتحت إشراف
الطبيب وذلك لألسباب التالية:
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
(أ ) قد تؤدي مركبات الكورتيزون الموضعية خاصة المركز منها إلى مزيد من التسلخات
بالجلد.
(أ ) تؤخر عملية التآم سطح الجلد المتسلخ.
(جـ) تساعد على زيادة االلتهابات وانتشارها.
(د) من المضاعفات الخطيرة لمركبات الكورتيزون :أنها قد تمتص من سطح الجلد ،وتصل إلى
الدورة الدموية وتؤدي إلى آثار جانبية ضارة قد تهدد حياة الطفل ،إذ من الممكن أن تسبب
هبوط بوظائف الغدد الفوق كلوية.
مالحظة :
يلجأ البعض أحيانًا إلى استعمال الدواء األزرق (مركبات الجنشيانا) لعالج االلتهابات بمنطقة
الفخذين .وإذ كان والبد من استعمال ذلك فيجب أن يكون مخففًا جدًا ألنه قد يؤدي إلى مزيد من
التسلخات والمضاعفات للطفل.
ونظرا لتوفر عالجات أخرى أكثر فعالية فإنني أفضل بعدم استعمال الدواء األزرق لألسباب
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
التالية:
(أ ) يلون الجلد ويرهق األم من تنظيف الجلد والمالبس معًا.
(أ ) يؤدي إلى مزيد من التسلخات والمضاعفات.
تعاني كثير من السيدات من الحساسية باأليدي التي قد تؤثر بدرجة كبيرة على أعمالها المنزلية
وقد تعطلها عن القيام بخدمة أسرتها.
eتؤدي إلى ظهور الحساسية الموضعية هذه وأهمها مركبات الصابون
إن كثيرًا من العوامل
وكفوف البالستيك .ونتيجة لذلك يظهر احمرار مع حكة شديدة باأليدي خاصة أثناء الليل وقد
يتبع ذلك ظهور بثور وفقاقيع على الجلد ،ال تلبث وأن تنفجر ويخرج منها سائل أصفر وقد يزيد
من المضاعفات غزو الجراثيم لها فتؤدي إلى الحساسية الملتهبة التي تسبب الكثير من اآلالم
النفسية والعضوية للمصابة.
eالبالستيكية ،حيث تعتقد بأن ذلك يحمي األيدي من تأثير
وقد يزداد األمر سوءًا من لبس الكفوف
الصابون والمواد األخرى ولكن يكون الحال "كالمستجير من الرمضاء بالنار" .فكفوف
البالستيك نفسها تثير الحساسية وقد تكون سببًا لها كذلك .هذا أولئك إلى أنها تجمع العرق
وتمنع من تهوية األيدي ،وكل ذلك يزيد من تعقيد األمور.
وفي كثير من الحاالت تصاب األيدي بالجفاف ويتشقق الجلد وقد تنزف تلك الشقوق وتسبب
حكة وآالمًا مضنية.
إن حساسية األيدي من مركبات الصابون أو المواد األخرى تحتاج إلى الصبر وااللتزام الكامل
بإرشادات الطبيب.
مزيالت الشعر:
سواءً الكريمات المختلفة أو الحالوة التي تصنع من الليمون والسكر قد يكون لها أثر كذلك،
وتسبب الحساسية الموضعية .وأفضل طريقة إلزالة الشعر في تلك الحاالت هو استعمال
الحالقة لشعر األطراف .ويجب أن تطمئن السيدة لذلك وأن تصحح المفاهيم :التي تعتقد بأن
الحالقة تزيد من غزارة الشعر إذ قد تؤدي هذه إلى زيادة في سماكة الشعر فقط.
حساسية األسمنت:
يحدث هذا النوع بين عمال البناء .وتظهر الحساسية على األيدي واألقدام ،وقد تنتشر على
مناطق أخرى من الجسم .وتؤدي هذه إلى عدم مقدرة العامل مزاولة أعماله .إذ تلتهب األيدي
واألرجل ،ويشكو من حكة شديدة وقد تتشقق األيدي واألرجل وتسبب له آالما مبرحة.
سبب الحساسية التي تحدث من األسمنت هو وجود مركبات الكروم .ويجب مالحظة أن كفوف
أو أحذية البالستيك التي تستعمل من قبل عمال البناء ،قد تزيد األمر سوءً .ويجب االمتناع عن
استعمالها واستبدالها بكفوف وجوارب قطنية طويلة ويمكن لبس الكفوف واألحذية البالستيكية
فوقها.
حساسية الدهانات:
بأنواعها المختلفة يمكن أن تكون سببًا للحساسية كما أن مذيبات الدهانات مثل التنر وغيرها
عامل مهم كذلك.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
حساسية مركبات الزئبق:
تستعمل هذه المركبات في حفظ المواد أو في المختبرات ويصنع منها أحيانًا مراهم لمنع الحمل
وقد تسبب هذه الحساسية الموضعية.
الحساسية المهنية
يقصد بهذا النوع من الحساسية التي تصيب فئات العمال والمهنيين نتيجة لتعرضهم إلى بعض
المواد أثناء أدائهم ألعمالهم .وهذا النوع من الحساسية هي الحساسية الموضعية وقد جرى
شرحها سابقًا ولكن سأذكر هنا بعض المركبات التي تسبب الحساسية لبعض ذوي الحرف
التالية:
-1المزارعون:
قد تسبب المواد التالية الحساسية لدى المزارعين وأهمها:
الحشائش واألشجار والزهور.
المبيدات الحشرية.
األسمدة والكيماويات.
-2عمال البناء:
األسمنت والجبس والجير.
-3عمال الدهان:
البويات المختلفة والمذيبات مثل التنر.
-4الطباخون والخدم:
الصابون خاصة صابون الغسيل -المنظفات والمطهرات.
كفوف البالستيك.
الخضار مثل الطماطم ،البطاطس ،الباذنجان األسود.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-5الخبازون:
الدقيق ،زيت بذرة القطن ،القرفة.
-7عمال الغابات:
األشجار السامة ،المركبات التي تحوي الخارصين والحديد والخشب.
-8عمال الدهان:
مركبات التربنتينا ،مزيالت الدهان ،زيت بذرة الكتان ،الدهانات المختلفة ،مشتقات البنزين،
المطهرات.
-9أطباء األسنان:
الصابون والمطهرات ،مركبات التخدير الموضعية خاصة تلك األنواع التي تنتهي أسماؤها
بالحروف Caineوتسمى مجموعات الكايين مثل البنزوكايين ،الزيوت ،الفورمالدهايد ،كفوف
البالستيك.
-10الجراحون:
الصابون والمطهرات ،كفوف البالستيك ،بودرة الكفوف الجراحية ،مركبات األيودين،
المخدرات الموضعية ،مركبات الفورمالدهايد.
-11الممرضات:
المضادات الحيوية ،مركبات البنسلين ،الستربتومايسين ،النيومايسين ،الكودايين،
eالبالستيكية ،الكحول ،الصابون.
فورمالدهايد ،مركبات الهكسا كلوروفين ،البالستر ،الكفوف
-12الصيادلة والكيماويون:
العقاقير المختلفة مثل المضادات الحيوية ،المطهرات ،المنظفات ،العطور ،الكيماويات
المختلفة.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-13المصورون:
مثل مواد :الميثول ،البايروجالول ،الداي كروميت ،صوديوم هايدروكسيد ،السالينيم وبعض
المواد التي تستعمل لتحميض األفالم.
-14عمال الطباعة:
الحبر ،الخارصين (مادة تصنع منها حروف المطابع) ،الداي كروميت ،النيكل ،ورق الكربون.
-15صناعة الصابون:
القلويات ،العطور.
-16تلميع المعادن:
حامض االوكزاليك ،زيت الترابنتينا ،الداي كروميت.
-17الحالقون:
مركبات الكينين والكبريت ،الخارصين والنيكل ،العطور ،الشامبوهات ،مثبتات الشعر واألصباغ
المختلفة.
هناك أنواع من الحساسية يمكن أن تؤثر على الجلد وفروة الرأس .وسأبين هناك الحساسية
العصبية والحساسية الضوئية والحساسية الجافة.
الحساسية العصبية
الحساسية الضوئية
تُعرف الحساسية الضوئية :بأنها تلك الحساسية التي تحدث تحت ظروف معينة نتيجة التعرض
ألشعة الشمس .وتظهر عادة على المناطق المعرض مباشرة لتأثير أشعة الشمس .لذا فإنها
تتكّون على الوجه خاصة الجبهة ومنطقة األنف والوجنتين والمناطق المكشوفة األخرى مثل
فروة الرأس واأليدي واألرجل.
مركبات القطران:
وتستعمل في عالج مرض الصدفية ،كما إن كثيرًا من الشامبوهات التي تستعمل لعالج فروة
الرأس الدهنية والقشرة تحوي مركبات القطران.
بعض أنواع العطور:
-3االستعداد الشخصي:
ما هي أعراض الحساسية الضوئية؟
تعتمد األعراض على قوة التفاعل الذي يحدث نتيجة المؤثرات المختلفة خاصة طيف أشعة
الشمس ،ومدة التعرض كذلك على تركيز المادة التي تمتص الضوء ،وعلى مدى رد فعل الجسم
لتلك المؤثرات.
وتظهر األعراض على شكل طفح جلدي متعدد األشكال إما على شكل إحمرار بالجلد وبثور
دائرية الشكل أو متعددة األطراف والزوايا .وتكون هذه مصحوبة بحكة على المناطق التي
تعرض للمؤثرات.
أما إذا كان المؤثر أقوى وتركيز المواد أشد فقد تظهر تسلخات بالجلد.
مالحظة:
-1الحساسية الضوئية ال تظهر في كل شخص يتعرض للطيف المعين من أشعة الشمس مع
وجود المادة التي تمتص الضوء بل يجب أن تتوفر عوامل أخرى لكي تحدث تلك الحساسية.
-2حروق الشمس :تحدث بعد التعرض ألشعة الشمس وال يشترط لحدوثها توفر المركبات
التي تمتص الضوء بل قد تحدث بدون وجود مثل تلك المركبات خاصة بين ذوي البشرة الفاتحة
التي تقل بجلدهم الخاليا الملونة التي تحمي الجلد من تأثير أشعة الشمس.
النتيجة:
-1إذا ظهر تفاعل على المنطقتين :معنى ذلك أن تلك المادة تسبب حساسية موضعية للجلد.
-2إذا ظهر احمرار وحكة على الجلد للمنطقة التي عرضت لألشعة الفوق بنفسجية ولم يحدث
في المنطقة المغطاة فمعنى ذلك أن تلك المادة هي التي تسبب حساسية ضوئية.
-3إذا لم يظهر أي احمرار أو حكة أو أي تفاعل آخر على المنطقتين فمعنى ذلك أن المادة ال
تسبب حساسية ضوئية وال حساسية موضعية.
حروق الشمس:
تحدث حروق الشمس بين ذوي البشرة البيضاء أكثر من غيرهم خاصة أثناء التعرض لفترة
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
طويلة ألشعة الشمس.
وتختلف درجات الحروق من احمرار بسيط بالجلد إلى حدوث فآليل أو تسلخات به وقد يتلون
الجلد بعد ذلك باللون الداكن.
تحدث هذه الحروق عند التعرض ألشعة الشمس المباشرة أو من األشعة المتناثرة خاصة في
حاالت الضباب .ويكون تأثير األشعة على أشده من الساعة العاشرة صباحًا حتى الثانية بعد
الظهر إذ يقل قبل وبعد ذلك تركيز الطيف الضوئي المسبب للحروق.
وهو مرض جلدي مزمن قد يكون للتعرض المستمر ألشعة الشمس أثر مهم على ظهور ذلك
المرض ،الذي يتكون على المناطق المعرضة من الجسم مثل فروة الرأس والوجه واليدين
خاصة ،ويسبب تشوهات بالجلد وإذا ما أصاب فروة الرأس فإنه يؤدي إلى التساقط الدائم
للشعر نتيجة لتليف بصيالت الشعر.
-3مرض البهاق:
من األمراض الجلدية المزمنة .وتلعب عوامل كثيرة في ظهور مرض البهاق ومن هذه
العوامل ،التعرض المستمر ألشعة الشمس القوية لفترات طويلة.
يفقد الجلد لونه وسبب ذلك يعود إلى عدم مقدرة الخاليا التي تلون الجلد على إنتاج مادة
الميالنين الملونة ،ومن المعروف أن الخاليا الملونة تحمي الجلد من أثر أشعة الشمس الضارة
ولكن إذا أجهدت تلك الخاليا لم يعد لها المقدرة على القيام بوظائفها.
-4االرتكاريا الضوئية:
وهي نوع من الحساسية الضوئية وتحدث عند بعض األشخاص ذوي االستعداد المعين عند
تعرضهم ألشعة الشمس دون ضرورة وجود المركبات التي تمتص أشعة الشمس كما هو الحال
في الحساسية الضوئية.
وتظهر االتكاريا الضوئية على شكل طفح جلدي أحمر اللون متعدد األشكال مع تورم بسطح
الجلد وحكة شديدة.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-5التهابات الشفاه السفلية:
وتؤدي إلى جفاف بالشفة السفلى مع ضمور بها وتظهر شعيرات دموية رقيقة أسفل الجلد ،وقد
يتشقق الجلد بعد ذلك ،وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة منها سرطان الشفة أحيانًا.
ذات لون أحمر يغطي سطحها بعض القشور خاصة بين ذوي البشرة الفاتحة ،وذلك على
المناطق المعرضة للشمس مباشرة مثل الوجه واأليدي وقد تتحول هذه البثور إلى خاليا
سرطانية.
-7النمش:
عبارة عن بقع صغيرة يختلف لونها من اللون البني الداكن إلى اللون األسود ،وأحيانًا تكون
صفراء اللون على المناطق المكشوفة من الجسم .وتكون هذه الظاهرة في الصيف وتخف
حدتها أو قد تختفي في الشتاء.
هذا النوع من النمش يختلف عن النوع الذي يظهر في العجائز أو النمش الوراثي الذي قد
يظهر بعد الوالدة أو قد يتأخر حتى سن السابعة.
ظهور التجاعيد مع بقع داكنة وقد يحدث بين المزارعين إذ قد تزداد سماكة جلد الرقبة بالذات
مع ظهور خطوط الجلد واضحة.
-9سرطان الجلد:
في حاالت نادرة قد يسبب التعرض المستمر ألشعة الشمس سرطان بالجلد خاصة بين ذوي
البشرة الفاتحة
.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
مالحظة:
لألشعة فوق البنفسجية ثالثة موجات مختلفة األطوال ولكل منها تأثير مختلف:
فالموجة القريبة من الطيف البنفسجي تسمى األشعة الفوق بنفسجية ذات الموجة الطويلة
وطولها 320ن.م 425 -ن.م.
أما الموجة القصيرة من طيف األشعة البنفسجية فهي التي تنشط الخاليا الملونة بالجلد ،إذ هي
المسئولة عن إعطاء الجلد اللون البرونزي وكذلك فإنها المسئولة عن حروق الشمس وطول
هذه الموجة من 320-280ن.م.
النوع الثالث :هو النوع القصير جدًا من طيف األشعة البنفسجية وليس لهذا الطيف أثر هام على
الجلد حيث يمتص معظمها من الغالف الخارجي فوق سطح األرض.
الحساسية الجافة
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
هي نوع من أمراض الحساسية التي تحدث نتيجة لفقدان الجلد للماء نتيجة عوامل مختلف
خاصة عندما تنخفض الرطوبة النسبية بالجو .ويكون أثر ذلك واضحًا بين ذوي البشرة الجافة
أكثر من ذوي البشرة الدهنية.
eالحساسية الجافة؟
ما هي أعراض
يظهر احمرار على سطح الجلد مع قشور جافة وتشقق خفيف .ويشبه الجلد بذلك البورسالن أو
الفخار المكسور .ويكون ذلك واضحًا بين طالب المدارس أو اللذين يتعرضون في الصباح
الباكر ألثر الهواء البارد والجاف .وقد يتبع ذلك حكة أو حرقان بالجلد وقشرة بفروة الرأس.
في الحاالت الشديدة:
قد تتشقق األكف واألقدام وتكون بذلك الفرصة مهيئة لحدوث التهابات بها وتصل هذه أحيانًا
إلى مرحلة حدوث شقوق عميقة ودامية تُسبب الكثير من اآلالم والحكة المضنية خاصة أثناء
فترة النوم .إذ أن الدفء يزيد من جفاف الجلد وقد تسبب بذلك األرق للمصاب.
إن االستحمام الزائد بين ذوي البشرة الجافة خاصة بأنواع من الصابون ذات التركيز القلوي
الكبير يؤدي إلى فقدان الجلد للماء من طبقاته السفلية وبالتالي يؤدي إلى مزيد من الجفاف.
لهذا يجب على ذوي البشرة الجافة بالذات مراعاة ذلك وأن يكون االستحمام باعتدال خاصة في
فصل الشتاء .ويجب استعمال صابون خالي من القلويات بقدر اإلمكان أو تلك األنواع التي
تحوي الزيوت النباتية.
-2دهن الجلد مباشرة بعد الحمام:
بزيت خاص أو استعمال الكريمات المرطبة .وكما ذكرت سابقًا بأنه ليس من الضروري أن
يكون أغلى هذه ثمنًا هو األفضل نوعًا .فهناك العديد من الكريمات باألسواق وقد يصل سعر
بضعها إلى ثمن خيالي في حين أن الفازلين العادي الزهيد الثمن قد يظن ذو تأثير أفضل.
ويفضل أن تدهن األيدي واألرجل قبل النوم وفي الصباح حتى يُحافظ على رطوبة الجلد ومنعه
من فقدان الماء خاصة بين األفراد اللذين تتطلب طبيعة ظروفهم الخروج في الصباح الباكر.
-3عدم غسل األيدي بالماء الساخن في أيام الشتاء:
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
ويفضل استعمال الماء الفاتر مع استعمال أنواع من الصابون الزيتي مثل "الصابون النابلسي"
ألن وجود زيت الزيتون في تلك المركبات يحافظ على رطوبة الجلد ويحمي البشرة من الجفاف
بدرجة كبيرة.
-4عدم تنشيف األيدي بالمناديل الورقية:
خاصة األنواع الخشنة منها أو التي تحتوي على مركبات كيماوية .كما يجب تنشيف الجلد
مباشرة بعد الغسل وعدم ترك الماء ليجف عليه.
-5عدم استعمال العطور مباشرة على الجلد:
حيث إن الكحول الذي تحويه بعض هذه األنواع يسبب مزيدًا من الجفاف للجلد.
-6لبس كفوف وجوارب:
في الصباح الباكر أثناء الذهاب للعمل أو المدرسة .وقد يحتاج البعض إلى استعمال األنواع
الصوفية ويفضل أن تلبس القطنية إذ يسبب الصوف الحساسية للبعض.
-7عدم تعرض الجلد خاصة األيدي للمواد المثيرة مثل قشر وعصير الليمون والبرتقال والبصل
والكفوف البالستيكية خاصة بين ربات البيوت.
-8مراجعة الطبيب المختص:
في حاالت تشقق األيدي واألرجل مع مالحظة أن مراهم الكورتيزون يجب أال توضع على
الشقوق إذ أنها تؤخر من التآمها وقد تسبب مضاعفات كثيرة خاصة إذا كانت الشقوق ملتهبة.
مالحظة:
قشرة فروة الرأس التي تصاحب البشرة الجافة يمكن التخلص منها باستعمال الشامبو المناسب
eأو مركبات
للشعر الجاف وبعض المركبات السائلة التي تحوي سوائل الكورتيزون المخففة
السالسليك.
يمكن معالجة جفاف األقدام وتشققها بسهولة ويسر ذلك:
باستعمال مغطس ماء ساخن لألقدام مضاف إليه بودرة البيكربونات الصوديوم (ملعقة كبيرة
لكل لتر من الماء).
ينقع الكعب لمدة خمسة عشرة دقيقة في هذا المحلول (مع مالحظة خلو األقدام من االلتهابات أو
التشققات العميقة).
يجفف الكعب ثم يُدهن بمركب يحتوي على الكورتيزون والساليسلك مثل مرهم .Locasalen
يغطى الكعب بكيس من النايلون أو ورق السولوفان حتى الصباح.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
يغسل الكعب في الصباح ويدهن مرة أخرى ويترك مكشوفًا.
إن استعمال هذه الطريقة مرتين أسبوعيًا يخلص األقدام واأليدي من الجفاف ويؤدي إلى بشرة
ناعمة.
قد يغطي فروة الرأس القشور منها الجاف أو الدهني ،وقد تشمل منطقة محددة أو معظم أنحاء
فروة الرأس .ويصحب تلك القشرة أعراض ومضاعفات تعتمد بدرجة كبيرة على المؤثر الذي
أدى إلى ظهور القشرة .وهناك كثير من العوامل التي تؤدي إلى قشرة فروة الرأس أهمها:
-1األكزيما الدهنية:
أهم هذه العوامل وأكثرها انتشارًا .إذ تُغطي فروة الرأس بقشور زيتية ،تغطي الفروة رائحة
خاصة وتؤدي إلى تساقط الشعر وجرى ذكر ذلك سابقًا.
-2مرض الصدفية:
يسبب قشورًا جافة على فروة الرأس .وتشمل مناطق محددة من الفروة ويتبعها أعراض
مرض الصدفية على الجلد على شكل بقع جلدية مغطاة بقشور كثيفة بيضاء اللون خاصة على
الكوعين والركبتين.
-3مرض الاليكن:
مرض جلدي مزمن يؤدي إلى ظهور بثور جلدية مائلة إلى اللون البنفسجي ذات لمعان ويتبعها
حكة شديدة .ويسبب مرض الاليكن قشرة على مناطق محددة من فروة الرأس وتكون القشور
جافة .وقد يؤدي هذا المرض إلى تليف بجلد المنطقة المصابة وبالتالي إلى إتالف بصيالت
الشعر ومن ثم إلى تساقطه الدائم.
يصيب منطقة من فروة الرأس ويؤدي إلى تشوهات وقشور بالمنطقة المصابة وتليف بالجلد
وتساقط بالشعر.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-5جفاف الجلد:
مرض الصدفية
مرض الصدفية من األمراض الجلدية المزمنة يصيب حوالي %2من البشر خاصة بين ذوي
البشرة البيضاء.
أما سبب المرض فهو غير معروف تمامًا .وهو غير معدي وال يؤثر بدرجة كبيرة على صحة
المصاب .وكل ما يحدث غالبًا هو ظهور مناطق من الجلد مغطاة بطبقة كثيفة من القشور
البيضاء ،وقد يتبعه بعض األعراض األخرى مثل التهاب بالمفاصل.
وسبب تجمع القشور تلك هو أن الخاليا الكيراتينية الميتة تتجمع بسرعة أكثر من المعدل
الطبيعي على سطح الجلد .وتتكوم عليه ولذا تظهر على شكل طبقات كثيفة من القشور.
ورغم أن مرض الصدفية قد يحدث في أي فترة من العمر ،إال أنه نادر جدًا في األطفال .ويعتقد
بأن العامل الوراثي يلعب دورًا في ظهور المرض.
يتخذ الطفح الجلدي أشكاالً مختلفة :إما دائري أو متعدد األشكال .ومن صفات مرض الصدفية
أن بعض المناطق التي تتعرض لإلصابة مثل الجروح أو غيرها تكون عرضة لإلصابة
بالمرض.
يالحظ تحسن مرض الصدفية في فصل الصيف ،ويزداد األمر سوءً في فصل الشتاء ويرجع
سبب ذلك إلى أثر األشعة فوق بنفسجية التي تساعد على تخفيف حدة المرض .لذا فإن مرض
الصدفية ينتشر بكثرة في البلدان التي يكون بها فصل الشتاء طويالً.
-2التوترات النفسية:
تؤثر أنواع اإلصابات المختلفة مهما كانت خفيفة وحتى حروق الشمس على زيادة حدة المرض
بين المصابين بمرض الصدفية.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-4الغذاء:
بعض المناطق خاصة التي تصيب الجلد الذي يغطي مفاصل األصابع تكون أقل استجابة للعالج
من غيرها.
السن:
مرض الصدفية من األمراض المزمنة ويحتاج عالجه إلى الصبر والمثابرة واختيار العالجات
المناسبة ،ويجب الحذر من استعمال مركبات الكورتيزون المركزة وكذلك الحبوب أو الحقن إذ أن هذه وإن
كانت تؤدي إلى تحسن مؤقت لمرض الصدفية ،إال أن المرض سرعان ما يعود بعد ذلك وتزداد حدته وينتشر
على مناطق أخرى من الجسم.
مرض البهاق
مرض البهاق من األمراض الجلدية المزمنة وهو غير معروف السبب غيران العوامل المناعيه
والوراثيه لها دور هام ويصيب حوالي %1من البشر.
يحدث مرض البهاق نتيجة لتوقف الخاليات التي تلون الجلد (وهي خاليا الميالنوسايتس) عن
نشاطها وعدم مقدرتها على إفراز المواد الملونة .تظهر بقع بيضاء اللون على الجلد .وإذا
حدث نفس الشيء على فروة الرأس فإن الشعر يظهر أبيض اللون.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
البهاق
يعالج مرض البهاق بمركبات السورالين التي تستخرج من نبات الخال المجنونة .وأول من
اكتشف هذا العالج هو الطبيب العربي الدكتور المفتي .يستخرج من ذلك النبات حبوب وسائل
الميالدينين حيث يتناول المصاب أقراص الميالدنين ويتعرض بعد ذلك بساعتين ألشعة الشمس
في الصباح أو لألشعة الفوق بنفسجية من أجهزة خاصة.
يؤدي ذلك إلى عدم تصريف الدهون إلى الخارج ،حيث تتجمع في قنوات الغدد الدهنية .حتى إذا
ما زادت اإلفرازات فإن تلك القنوات تتفجر وتتجمع الدهنيات خارجها وتحت سطح الجلد.
تحلل الجراثيم التي تتعايش طبيعيًا مع الجلد وال تؤدي في األحوال العادية إلى ظهور حاالت
مرضية الدهنيات المتجمعة تحت سطح الجلد .وينتج عن ذلك التحلل مواد مهيجة تثير الجلد
ويحدث نتيجة لذلك تفاعالت كيميائية تؤدي إلى ظهور حبوب الشباب بمراحلها المختلفة.
-1العوامل الوراثية:
لها دور رئيسي :إذ أن لدى بعض األشخاص استعدادًا لزيادة إفرازات الدهون نتيجة لعوامل
وراثية تزيد من نشاط الغدد الدهنية .لذلك نالحظ تواتر حبوب الشباب بين أفراد العائالت ذوي
البشرة الدهنية.
-2الهرمونات:
إن للهرمونات أثرًا مهمًا على تكوين حبوب الشباب خاصة الهرمونات المذكرة وهرمون
االوستروجين .وهذا ما يفسر ظهور حبوب الشباب عند البلوغ ،إذ يزداد إفرازات تلك
الهرمونات في هذه المرحلة.
تعمل الهرمونات على زيادة نشاط الغدد الدهنية وكذلك تعمل على زيادة سماكة قنوات الغدد
الدهنية وترسب طبقة قرنية عليها .وبالتالي تؤدي إلى قفل قنوات الغدد الدهنية الذي ينتج عنه
تجمع الدهنيات تحت سطح الجلد.
-3المواد الغذائية:
eمثل األسماك
ليس لها دور رئيسي على ظهور حبوب الشباب ولكن بعض أنواع األطعمة
والمكسرات والشكوالته والكوال وملح الطعام قد يكون لها أثر ثانوي أحيانًا .ولكن يجب عدم
المبالغة الزائدة في تأثير هذه المواد على حبوب الشباب.
-4الفيتامينات:
قد يكون لفيتامين أ دور في المحافظة على الجلد وقنوات الغدد الدهنية .ولكن هذا الدور
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
مشكوك فيه خاصة وأن العوامل التي تؤدي إلى ظهور حبوب الشباب ال يمكن تفاديها باستعمال
جرعات مختلفة من فيتامين أ .إال أنه ثبت بأن استعمال مركبات فيتامين أ الموضعية (أحماض
الريتونك) تساعد على تخفيف حبوب الشباب وذلك بالتخلص من المواد الكيراتينيه التي تقفل
فوهة الغدد الدهنية .وبالتالي تساعد على تصريف الدهون من تحت سطح الجلد .كما أن
الفيتامينات األخرى مثل فيتامين ج و ب المركب وكذلك خالصة الكبد ،التي كانت تصرف
بكميات كبيرة لعالج حب الشباب ال تؤدي إلى نتيجة مثمرة.
-5الجراثيم:
تلعب الجراثيم التي تتعايش في الظروف العادية على سطح الجلد دورًا في ظهور حبوب
الشباب ،وذلك بواسطة أنزيماتها التي تحلل المواد الدهنية خاصة مادة "التراي جلسيرايد"
المتجمعة تحت الجلد .وكما ذكرت سابقًا بأن نتيجة لذلك التحلل تظهر حبوب الشباب بأشكالها
المختلفة .وأود أن أشير هنا بأن تلك الجراثيم ال تسبب االلتهابات الجرثومية كما يحدث في
حالة الحصف الجلدي أو الدمامل .فلو تتصرف اإلفرازات الدهنية من تحت سطح الجلد ،بحرية
فإن حبوب الشباب ال تتكون رغم وجود تلك الجراثيم المسالمة .لذا فإن عمل تحاليل وزراعة
إلفرازات حبوب الشباب مضيعة للجهد والوقت والمال وال مبرر له مطلقًا.
-6التوترات:
قد يكون للتوتر النفسي واإلجهاد الجسماني والحياة الروتينية والسهر الكثير أثر أحيانًا على
حدة حبوب الشباب.
كما أن المثيرات الجنسية مثل األفالم والصور والعادة السرية والتوتر الجنسي المستمر قد
يكون له أثر كذلك.
-7مواد التجميل:
مثل الكريمات والبودرة ومركبات التجميل المختلفة قد تلعب دورًا في ظهور حبوب الشباب،
وذلك بمنع خروج الدهنيات من تحت سطح الجلد .إذ تعمل هذه كطبقة أو ستار يحجز خروج
تلك الدهنيات وتزيد بذلك من مضاعفات حبوب الشباب .
-10العقاقير الطبية:
مثل مركبات االيودايد والبرومايد لها أثر هام على ظهور حبوب الشباب إذ تزيد من حدتها.
لهذا يجب الحذر من اإلكثار من ملح الطعام الذي يضاف إليه عادة مركبات االيودايد.
كما أن مركبات الكورتيزون وإن كانت تفيد أحيانًا بجرعة قليلة ولمدة قصيرة على تخفيف حدة
حبوب الشباب ،إال أن استعمالها لفترة طويلة وبجرعة كبيرة تؤدي إلى ظهور المزيد من حبوب
الشباب والمضاعفات األخرى.
-11نظافة الجلد:
إن غسل الوجه المستمر باستعمال أنواع معينة من الصابون خاصة التي تحوي مركبات
الكبريت أو السالسليك قد تساعد على إزالة المواد الكيراتينيه التي تقفل مسامات الغدد الدهنية
وبالتالي تساعد على تصريف الدهنيات من تحت سطح الجلد.
-13العادة الشهرية:
في كثير من الحاالت تزداد حاالت حدة حبوب الشباب مع بداية العادة الشهرية وأحيانًا تظهر
حبة أو أكثر تسبق العادة الشهرية بوقت قليل أو ترافقها ويرجع سبب ذلك إلى أثر الهرمونات.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-14المالبس:
يجب الحذر من استعمال المالبس الضيفة والخشنة مثل "مالبس الجينز" وكذلك المالبس الثقيلة
والنايلون وكذلك الطواقي الضيقة إذ أنها تحجر العرق واإلفرازات األخرى وقد تزيد الحالة
سوءً.
-15طبيعة العمل:
بعض العمال والمهنيين اللذين يتعرضون للمواد التي تساعد على قفل مسامات الغدد الدهنية
مثل عمال مصافي البترول ومصانع الكيماويات وعمال الطرق قد يظهر بهم حبوب الشباب
نتيجة ألثر تلك المواد.؟
-4مواد التجميل:
كما ذكرت سابقًا بأن لمواد التجميل أثرًا سيئًا على حبوب الشباب .إذ تزيد من مضاعفاتها
وتؤدي إلى قفل المزيد من مسامات الجلد خاصة أنواع الكريمات الدهنية أو البودرة .وإذا كانت
هناك ضرورة الستعمال مثل تلك المركبات فيجب أن توضع لمدة قصيرة وتزال بعدها بالماء
والصابون .كما أن منظفات الوجه المتعددة األنواع والمتوفرة بكثرة في األسواق قد تؤذي
البشرة كذلك وتؤدي إلى مزيد من جفاف الجلد أو إلى حساسية موضعية .لذا يجب استعمالها
بحذر وعند الضرورة فقط.
إن أفضل أنواع الكريمات التي تستعمل للمصابين بحبوب الشباب هي الخالية من الدهون أو
الزيوت المعدنية أو تحتوي على نسبة قليلة منها .كما أن الزيوت التي تستعمل في حمامات
الشمس للحصول على بشرة برونزية قد يكون لها أثرًا ضار كذلك على حبوب الشباب.
-5الحالقة:
قد تؤذي الحالقة المستمرة للذقن حبوب الشباب التي تتعرض بين فترة وأخرى للتسلخ نتيجة
لذلك ،لهذا فإنه من األفضل إكرام اللحية وترك شعر الذقن دون حالقة ،إذ قد يخفف ذلك من حدة
الحبوب ويقلل من المضاعفات بها.
-6المالبس:
يجب الحذر من المالبس الضيقة كما هو الحال في القمصان خاصة ياقة القميص وكذلك حماالت
الصدر .كما أن المالبس الخشنة لها آثار ضارة كذلك .إذ أن المالبس الضيقة تجمع العرق ،وقد
تساعد الرطوبة نتيجة لذلك من قفل مسامات الجلد وتؤدي إلى مزيد من المضاعفات.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-7العوامل الجوية:
إن الجو الرطب يزيد من انتشار حبوب الشباب لذا يجب بقدر اإلمكان أن يكون مكان العمل أو
اإلقامة مكيفًا والرطوبة النسبية معتدلة.
-8طبيعة العمل:
كما ورد سابقًا بأن أصحاب بعض المهن خاصة من يعمل بمشتقات البترول أو المواد الكيماوية
قد يتعرضون لإلصابة بحبوب الشباب .لهذا يجب على تلك الفئات مالحظة غسل الوجه والجلد
باستمرار .ومن المفيد استعمال قناع يمنع مالمسة تلك المركبات للجلد .وعليهم بعد انتهاء
العمل من أخذ حمام دافئ بالماء والصابون واستبدال مالبس العمل بمالبس أخرى حيث أن هذه
تكون عادة ملوثة بتلك المركبات الضارة للجلد.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-9التعرض للهواء الطلق:
يجب االبتعاد عن األماكن المزدحمة والتنزه ولو لمدة ساعة يوميًا في الهواء الطلق.
بخصوص العالج باألشعة الفوق بنفسجية في المراكز الطبية يجب مالحظة ما يلي:
(أ) يجب أن يكون الجهاز بعيدًا عن الوجه بمسافة كافية :حتى ال يسبب مضاعفات بالجلد من
أثر األشعة .ومرفق مع كل جهاز المسافة التي يجب أن يكون بها الجلد بعيدًا عن الجهاز.
(ب) ضرورة التعرض لألشعة تدريجيًا :إذ يبدأ في البداية بالتعرض لمدة خمسة دقائق ثم تزداد
ذلك حسب احتمال المريض.
(جـ)ضرورة التأكد من عدم حدوث حساسية ضوئية من استعمال األشعة :ويجري اختبار لذلك
قبل التعرض لألشعة.
(د) يجب التأكد من أن المريض ال يتعاطى بعض المركبات التي تمتص الضوء مثل المضادات
الحيوية خاصة التتراسيكلين التي تصرف عادة لمرض حبوب الشباب ،إذ أن هذه قد تسبب
مضاعفات بالجلد.
(هـ) ضرورة لبس نظارات داكنة خاصة عند التعرض لألشعة.
عند التعرض ألشعة الشمس:
(أ) يجب لبس طاقية ذات جوانب عريضة حتى تحمي فروة الرأس والوجه من األثر المباشر
لألشعة.
(ب) يجب أن تكون فترات التعرض لمدة قصيرة في البداية وتزداد هذه تدريجيًا حسب احتمال
الشخص ويجب الحذر من المكابرة.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
(جـ) افضل فترات االستفادة من أثر أشعة الشمس هي بين العاشرة صباحًا حتى الثانية ظهرًا.
(د) عدم الجلوس تحت أشعة الشمس المباشرة ،إذ من األفضل االحتماء بمكان ظليل.
(هـ) دهن الجلد المعرض للشمس بالكريمات الواقية من األشعة وهي متوفرة بكثرة في
األسواق .ويجب اختيار األنواع الخالية من الدهنيات .كما يجب مالحظة ضرورة تكرار دهن
الجلد بتلك الكريمات إذ أن تأثيرها يزول بعد دقائق.
-12الغذاء:
eواألسماك وملح الطعام قد يكون له
إن اإلسراف في تناول الدهنيات والمكسرات والشوكوالته
أثر أحيانًا في بعض الحاالت .لذا من األفضل االعتدال في استعمال تلك األنواع.
يزداد العرق في البيئة الحارة الرطبة ،كما أن المجهود الزائد سواء كان جسمانيًا أو نفسيًا
يسبب زيادة في نشاط الغدة العرقية.
-2أمراض الحميات:
مثل مرض األنفلونزا والمالريا وغيرهما والتي يصاحبها ارتفاع بدرجة حرارة الجسم.
-3أمراض الدماغ:
االلتهابات أو األورام في منطقة الدماغ المتوسط Hypothalmusتؤدي إلى زيادة عامة في
التعرق.
-4الهرمونات:
زيادة في نشاط الغدة الدرقية والغدة النخامية ،تسبب زيادة عامة في إفرازات العرق .كما تحدث
زيادة عامة في إفرازات العرق بعد سن اليأس عند السيدات.
-5البدانة:
النظافة:
لها دور هام في التخلص من رائحة العرق فاالستحمام المتكرر باستعمال الصابون الطبي
وتنظيف ثنايا الجلد جيدًا.
تغيير المالبس الداخلية والجرابات خاصة دوريًا.
رش البودرة بين األصابع قبل لبس الجوارب.
ضرورة لبس مالبس خفيفة وواسعة ،وأن تكون بقدر اإلمكان خالية من النايلون .واختيار
أنواع األحذية المناسبة.
عدم اإلسراف في أكل اللحوم والدهنيات والثوم والبصل.
معالجة بعض األمراض الجلدية المصاحبة أحيانًا مثل فطريات األقدام أو الفخذين.
العرق الملون:
eالعادية ال لون له .ولكن في بعض األحوال يظهر العرق بلون أزرق خاصة
العرق في األحوال
بين عمال النحاس ،وقد يظهر لون العرق مثل الصدئ أو يميل إلى الزرقة على المالبس
الداخلية ويكون سبب ذلك تركيز مركبات األمالح بالعرق.
في حاالت نادرة جدًا يظهر العرق على الوجه بألوان مختلفة منها األصفر أو األزرق أو األسود
وقد يكون مخلوطًا بالدم أحيانًا.
عدم التعرق:
قد ال يظهر العرق على سطح الجلد ويرجع ذلك إلى أسباب أهمها:
(أ) خلقي:ط
-1تساقط األظافر:
تتعرض األظافر للتساقط أحيانًا وذلك بسبب توقف نشاط الخاليا النامية نتيجة عوامل تؤثر
عليها ومن هذه العوامل ما يلي:
أمراض الحساسية خاصة التي تنشأ عن مركبات البنسلين.
أثناء الحمل أحيانًا.
المركبات الكيماوية مثل مركبات الفورمالدهايد.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
المضادات الحيوية :مثل مركبات التتراسيكلين.
وقد تتساقط األظافر ألسباب ال يمكن تحديدها.
تنقيط األظافر:
يظهر على األظافر أحيانًا حفر صغيرة منخفضة عن السطح ،وتبدو األظافر منقطة ،ويحدث هذا
في بعض األمراض الجلدية مثل مرض الصدفية وأحيانًا في مرض الثعلبة.
يحدث ذلك في أمراض القلب والصدر المزمنة وكذلك في أمراض الكبد أحيانًا.
األظافر على شكل الملعقة:
مرض الصدفية:
يؤثر مرض الصدفية على األظافر فيؤدي إلى ظهور تشققات عرضية مع بقع داكنة أسفل الظفر
أو يسبب أحيانًا مرض الصدفية نزيف تحت األظافر وقد يبدو الظفر متآكالً.
مرض الاليكن:
يسبب شقوق طولية وأحيانًا إلى تساقط األظافر كلية .كما يظهر بثور على الجلد ذات لمعان
ويميل لونها إلى البنفسجي ويصاحبها حكة شديدة بالجلد.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
تغيير لون األظافر:
-1األظافر البيضاء:
eالعادية.
تظهر األظافر منقطة باللون األبيض إما نتيجة لبعض األمراض أو تحدث في األحوال
-2األظافر السوداء:
تظهر بقع داكنة اللون أسفل األظافر في الحاالت اآلتية:
أورام الخاليات الملونة للجلد:
األورام الحميدة مثل الشامات.
األورام السرطانية مثل الميالنوما.
مرض البروتيس.
بعض اإلصابات حيث يتجمع الدم تحت األظافر.
في حاالت الغرغرينا.
-3األظافر الخضراء:
تظهر بقع خضراء اللون على األظافر في التهابات الجلد بجرثومة السودومونس .ويكون اللون
ظاهرًا على المناطق المتآكلة من األظافر.
-4األظافر البينة:
تظهر األظافر بنية اللون نتيجة تعرضها.
لبعض المركبات الكيماوية مثل برمنجنات البوتاسيوم والزئبق.
أمراض الحساسية نتيجة عقار الفينول فثالين.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
-5األظافر الزرقاء:
يحدث ذلك لألسباب اآلتية:
األصباغ الكيماوية :مثل مركبات الميباكرين.
مرض األرجيريا.
األمراض التي تسبب نزيف تحت األظافر كما هو الحال في أمراض صمامات القلب الجرثومية.
تلييف الكبد.
-6األظافر الصفراء:
تظهر في الحاالت اآلتية:
تقصف األظافر.
مرض الزهري.
المركبات الكيماوية مثل الريزورسين واالنثرالين والكريزاروين حيث تستعمل بعض هذه
األنواع في عالج مرض الصدفية.
ال يكاد يخلو كتاب من كتب األطباء العرب في العصر القديم إال ونجد به شرح عن بعض
األمراض الجلدية وطرق التداوي منها .إنه ليضيق المقام هنا لسرد ما حققه أولئك العظماء من
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
تقدم في مجاالت الطب المختلفة وكانوا المنارة التي أضاءت الطريق أمام كثير من االكتشافات.
وسأذكر في هذا الباب بكل فخر واعتزاز بعض ما ساهم به األطباء العرب في األمراض
الجلدية.
ابن سينا
هو أبو علي الحسن ابن عبد اهلل ابن سينا ولد سنة 980م في مدينة بخارى وقد ألف حوالي
276كتابًا .تحدث عن كثير من األمراض وطرق عالجها ومن مؤلفاته كتاب قانون الطب
واألرجوزة في الطب.
تحدث ابن سينا عن األمراض الجلدية وعن أمراض الشعر والطرق المختلفة في عالجها.
فذكر الحصف الجلدي وااللتهابات الجلدية المختلفة وكذلك عن التعرق وعن الديدان وخاصة
الديدان المستديرة والخيطيات (داء الفيل) .وقد أقرت مؤسسة روكفلر األمريكية بأن ابن سينا
هو أول من اكتشف مرض الديدان المستديرة وهي دودة االنكليستوما.
ويقول ابن سينا في المقالة األولى من الفن السابع من الكتاب الرابع من قانون الطب عن:
"فصل في مانعات نبات الشعر :تمنعه المخدرات المبردة مثل أن يبدأ فينتف ثم يطلي بالبنج
واألفيون والخل".
وفي المجعدات للشعر يقول ابن سينا "هي مثل دقيق الحلبة ودهنها والسدر األبيض".
أما عن العقاقير التي تبطئ الشيب فيقول عنها "مثل لوك الهليج الكايلي كل يوم منه واحدة العدد
فإن هذا ربما حفظ الشباب إلى آخر العمر".
ويذكر ابن سينا األصباغ الخاصة بالشعر فيقول "أما الحنا والوسمة فهو األصل الذي أجمع عليه
eالشعور والناس يتداوون بالحناء ثم يرفونه
الناس ،ويختلف أثرها باختالف استعدادات
بالوسمة بعد غسل الحنا".
وفي المقالة الثانية من الفن السابع من الكتاب الرابع لقانون الطب يتحدث ابن سيناء عن
أحوال الجلد من جهة اللون فيقول في فصل األسباب المغيرة للون "اللون يستحيل إلى السواد
بسبب الشمس أو برد ريح أو ثقل أو قلة استحمام أو أكل الملوحات أو استحالة الدم إلى
السوداوية".
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
ويتكلم ابن سينا عن مرض البهاق فيقول "أما البهق األسود فال يشكل أمره ،وأما المشاكل فهو
الفرق بين الوضح وهو البهق وبين البرص الردئ ،ومن الفرق بينهما أن الشعر ينبت على
الوضح بلون الشعر أسود أو أشقر وينبت على البرص أبيض".
وعن عالج مرض البهق يقول كذلك "يؤخذ ورق الدفلى الطري ويغلي مع الزيت حتى يجف
ويصفى الزيت ويجعل عليه الشمع المصفي بقدر ثم تذر عليه الكبريت األصفر ويصير كالمرهم
ويطلى في الشمس".
وتحدث ابن سينا عن مرض الحكة الجلدية وعن مرض الجرب وكذلك عن الديدان المختلفة
خاصة داء الفيل والديدان المستديرة وقد أقرت مؤسسة روكفلر األمريكية كما ذكرت سابقًا بأن
ابن سينا عرف الديدان المستديرة قبل الطبيب اإليطالي "دوبيني" الذي ينسب إليه المرض.
الرازي
هو أبو بكر الرازي ولد سنة 865م وتوفي سنة 925م وله أكثر من 224كتابًا .ويعتبر الرازي
من أعظم أطباء القرون الوسطى .تحدث عن الكثير من األمراض وطرق عالجها .ويعتبر
الرازي أول من استعمل مرهم الرصاص والزئبق في عالجات األمراض الجلدية المختلفة
eوالبرص وكان يسمى ذلك المرهم باسمه.
خاصة في عالج مرض السعفة
eوعن الديدان خاصة دودة المدينة التي لم
تحدث أبو بكر الرازي عن مرض الجرب والسعفة
يصفها أحد حتى في العصر الحديث كما وصفها الرازي .وعن طريق العدوى يقول "العرق
المدني قد يكون في البالد الحارة يسببه شرب المياه الرديئة" .وقد شرح الرازي كيفية حدوث
الطفح الجلدي خاصة في األكزيما وااللتهابات الجلدية المختلفة .إذ عزى ذلك إلى حدوث
التخمر بالدم الذي يؤدي إلى قذف مواد غريبة للخارج من خالل مسام الجلد.
كما تحدث الرازي عن الكثير من األمراض المختلفة خاصة مرض الجدري والحصبة .إذا أنه قد
يكون أول من بين خصائص تلك األمراض وفرق بينهما وقد ترجمت بعض مقاالت الرازي إلى
اللغات األجنبية المختلفة.
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الطبري
هو ابن الحسن بن محمد الطبري ولد سنة 933م وتوفي سنة 979م .كتب الطبري الكثير عن
األمراض المختلفة وطرق عالجها خاصة عن األمراض الجلدية .فتحدث عن مرض الجرب
eوااللتهابات الجلدية وعن مرض البرص
بكثير من التفصيل وكذلك عن مرض القوبي والسعفة
وتعفن أفخاذ األطفال ويقول عن ذلك.
وفي القوبي التي تحدث لألطفال سيما على أفخاذهم ومذاكيرهم وسبب ذلك فساد الرطوبة أو
غلظ لبن المرضعة وترقيق دمها باألغذية اللطيفة ثم طلي الخل الذي أضيف فيه الخرمل على
ذلك القوبي فإنه يزول.
ثم يقول:
"في تعفن أصول أفخاذهم حتى ربما يعفن وأكثر ما يحدث ذلك من كثرة ترطبه بالبول وتغافل
المرضعة عنه ،وتقميطه وهو رطب ،معالجته بأن :يمسح كلما يرطب وتذر عليه ورق األس
المسحوق والمنخول مع الورد المسحوق فإنه بذلك لم يحدث فيه التعفن".
الزهراوي
هو أبو القاسم خلف بن العباس الزهراوي نسبة إلى الزهراء وهي مدينة قرب قرطبة .ولد سنة
936م وتوفي سنة 1013م .وهو أعظم من نبغ في الجراحة بين العرب وكان أعظم الجراحين
في عصره.
تحدث الزهراوي عن كثير من الجراحات المختلفة وبكثير من الدهشة والبراعة وان ما ذكره
عن طريقة التخلص من دودة المدينة لتثير الدهشة.
إذ أن هذه الطريقة التي استعملها الزهراوي قبل ألف عام ال تزال هي المثلى حتى يومنا هذا.
وعن ذلك يقول الزهراوي "فإذا ظهر منه طرف فينبغي أن يلف على قطة صغيرة من رصاص
تكون زنتها من درهم إلى درهمين وتعقده وتترك الرصاص معلقًا في الساق فكلما خرج منه
شيء إلى الخارج لففته في الرصاص وعقدته فإن طال كثيرًا فاقطع بعضه ولف الباقي وال
تقطعه من أصله قبل أن يخرج كله ألنك إن قطعته تقلص ودخل اللحم فأحدث ورمًا وعفنًا في
االمراض مكتبة قصيمي نت لروائع الكتب
الجلدية
جمع وترتيب :واس
محمود حجازي
الموضع وقرحة رديئة".
وتحدث الزهراوي كذلك عن الدود المتولد تحت الجلد (اللوالوا) إذ يقول عن ذلك "هذا المرض
يسمى في بعض البلدان عندنا علة البقر من أحل أنه كثيرًا ما يعرض للبقر ،وهي دودة صغيرة
واحدة تتولد بين الجلد واللحم وتشب في الجسم كله صاعدة وهابطة تتبين للمس عند دبيبها من
عضو إلى عضو حتى تخرق حيث ما خرقت في الجلد موضعًا وتخرج وتكونها من عفونة بعض
اإلخالط" .إلى أن يقول "وإنما يتوقع من أذيتها أنها إذا ذابت في الجسم وارتفعت إلى الرأس
وبلغت العين فربما فتحت فيها وخرجت فأبطلت العين ويعرض ذلك عند دببها وظهور للمس
فينبغي أن تشد ما فوقها وتحتها برباط شدًا جيدًا ثم تشق عليها وإخراجها ،فإذا غاصت في
اللحم ولم تجدها فاحمل على الموضع الكي بالنار حتى تحرقها".
هذا قليل وقطرة من بحر علوم األطباء العرب في العصر القديم .ولقد أثبت أسالفنا العظام بأنهم
منارات العلوم في فروعها المختلفة .وأسأل اهلل أن يكون أحفادهم هم خير خلف لخير سلف.
واهلل نعم المولى ونعم النصير.