an Surat Tugas No.

JUMLAH JUMLA NAMA

JUML BESARAN
NAMA NO REKENING HARI H HARI JUMLAH NOMINAL NO REKENING BANK
NO AH NAMA LENGKAP NAKES DAN GELAR JENIS TENAGA NOMINAL NIK NPWP
PUSKESMAS PUSKESMAS PENANGA EFEKTI YANG DI AJUKAN NAKES (WAJIB
KASUS INSENTIF
NAN F BJB)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 PKM LELES 14 0059350013001 dr.H.DADAN AGUS DHANISWARA, MM dokter 14 14 5,000,000 5,000,000 0002351838100 BJB 3205100405730010 77.797.183.9-443.000
2 PKM LELES 14 0059350013001 ALI SULAEMAN, A.md.Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0068733022100 BJB 3205092204810002 86.637.578.5-443.000
3 PKM LELES 14 0059350013001 IKBAL AKBAR PRIATNA, Amd.Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0070986558100 BJB 3205112304940001 74.947.441.7-443.000
0059350013001 MUHAMMAD LUKMANUL HAKIM ANWAR, 5,000,000
4 PKM LELES 14 S.Kep, Ners perawat 14 14 5,000,000 0089781851100 BJB 3205042803940002 94.554.762.8-443.000
5 PKM LELES 14 0059350013001 KHAERUNAS SAHDINI, Amd. Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0068391458100 BJB 3205012211910004 84.277.132.1-443.000
6 PKM LELES 14 0059350013001 KANIAWATI, Amd. Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0068410088100 BJB 3205105209830002 70.215.993.0-443.001
7 PKM LELES 14 0059350013001 AI LATIFAH R, Amd. Keb Bidan 14 14 5,000,000 5,000,000 0068732786100 BJB 3205096001920004 97.348.920.6-443.000
8 PKM LELES 14 0059350013001 SRI YUHANA, A.Md.Keb Bidan 14 14 5,000,000 5,000,000 0068733405100 BJB 3205097004910001 93.948.765.8-443.000
9 PKM LELES 14 0059350013001 Hj.ELIN LINDA S,SKM Tenaga Kesehatan Lain 14 14 5,000,000 5,000,000 0062527366102 BJB 3205094107420068 71.486.163.0-443.000
10 PKM LELES 14 0059350013001 H. ASEP HIDAYAT ,S.Kep.Ners perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0068409748100 BJB 3205100303680005 79.344.603.0-443.000
11 PKM LELES 14 0059350013001 NULIANTI MULYATI ,Amd.Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0004527089100 BJB 3205096011790002 46.830.023.1-443.000
12 PKM LELES 9 0059350013001 ARI AGUSTIAN ,Amd.Kep perawat 9 14 5,000,000 3,214,286 0077461515100 BJB 3205101708920003 95.616.334.9-443.000
13 PKM LELES 14 0059350013001 IMAM MUHARAM ,Amd.Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0110008181101 BJB 3205091307910001 93.948.765.8-443.000
14 PKM LELES 14 0059350013001 DINNY NUR ARRIFA HERAWATI, S.Tr.Kes Tenaga Kesehatan Lain 14 14 5,000,000 5,000,000 0098416651101 BJB 3201016808970004 95.864.848.7-443.000
15 PKM LELES 14 0059350013001 NUR ISNAENAI SYAMSIYAH, A.Md. Kes Tenaga Kesehatan Lain 14 14 5,000,000 5,000,000 0094222036100 BJB 3205096303970002 95.848.988.2-443.000
16 PKM LELES 14 0059350013001 dr. Hj. NENG HENY PURWANTI dokter 14 14 5,000,000 5,000,000 0005261392100 BJB 3204085611750006 24.273.192.5-446.000
17 PKM LELES 14 0059350013001 DEDE KARYATI Amd. Keb Bidan 14 14 5,000,000 5,000,000 0069336965100 BJB 3205095001910004 91.118.859.7-445.000
18 PKM LELES 14 0059350013001 NURDIN ALAMSYAH, A.Md.Kep perawat 14 14 5,000,000 5,000,000 0076840652100 BJB 3205060405940014 81.226.905.8-443.000
19 PKM LELES 8 0059350013001 CHANTIA NUR DEVIANTI Amd. Keb Bidan 8 14 5,000,000 2,857,143 0085158295100 BJB 3205104407950001 81.226.905.8-443.000
JUMLAH 91,071,429

KET PENGISIAN DI KOLOM JENIS TENAGA ( KOLOM 6 )

DOKTER DOKTER
PERAWAT PERAWAT Garut, 30 November 2020
BIDAN BIDAN Kepala Puskesmas Leles
ATLM
ANALIS KESEHAT
GIZI
TENAGA NAKES LAINNYA
SANITARIAN dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM
PROMKES Pembina
SURVEILANS NIP. 19730304 200604 1 012
DAN NAKES LAIN
untuk entri nomor rekening , NIK di awali dengan tanda ( ' )
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl.Pramuka No.4 Desa Leles Kecamatan Leles Kode Pos 44152
Telp. (0262) 22850594 Email: puskesmasleles@gmail.com
Garut

JUMLAH KASUS
BULAN : NOVEMBER 2020
PUSKESMAS LELES DTP

NO KASUS JUMLAH

1 SUSPECT 8

2 PROBABLE 0

3 KONFIRMASI 11

4 KONTAK ERAT 235

5 SCREENING 1

JUMLAH 255

Garut, 30 November 2020

Kepala Puskesmas Leles

dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM

Pembina
NIP. 19730304 200604 1 012
 REKAP PETUGAS PUSKESMAS YANG MENERIMA INSENTIF COVID- 19
BULAN OKTOBER 2020

NOMINAL YANG DI TERIMA

NO NAMA PUSKESMAS JUMLAH HARI NAMA NAKES JENIS TENAGA NO REKENING NAMA BANK NIK NPWP
PENANGANAN NAKES ( WAJIB BJB )
Oktober jumlah

1 UPT PUSKESMAS LELES 14 dr.H.DADAN AGUS DHANISWARA, MM dokter 5,000,000 5,000,000 0002351838100 BJB 3205100405730010 77.797.183.9-443.000

2 UPT PUSKESMAS LELES 14 ALI SULAEMAN, A.md.Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0068733022100 BJB 3205092204810002 86.637.578.5-443.000

3 UPT PUSKESMAS LELES 14 IKBAL AKBAR PRIATNA, Amd.Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0070986558100 BJB 3205112304940001 74.947.441.7-443.000
MUHAMMAD LUKMANUL HAKIM ANWAR,
4 UPT PUSKESMAS LELES 14 S.Kep, Ners perawat 5,000,000 5,000,000 0089781851100 BJB 3205042803940002 94.554.762.8-443.000

5 UPT PUSKESMAS LELES 14 KHAERUNAS SAHDINI, Amd. Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0068391458100 BJB 3205012211910004 84.277.132.1-443.000

6 UPT PUSKESMAS LELES 14 KANIAWATI, Amd. Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0068410088100 BJB 3205105209830002 70.215.993.0-443.001

7 UPT PUSKESMAS LELES 14 AI LATIFAH R, Amd. Keb bidan 5,000,000 5,000,000 0068732786100 BJB 3205096001920004 97.348.920.6-443.000

8 UPT PUSKESMAS LELES 14 SRI YUHANA, A.Md.Keb bidan 5,000,000 5,000,000 0068733405100 BJB 3205091307910001 93.948.765.8-443.000
Tenaga Kesehatan
9 UPT PUSKESMAS LELES 14 Hj.ELIN LINDA S,SKM Lain 5,000,000 5,000,000 0062527366102 BJB 3205094107420068 71.486.163.0-443.000

10 UPT PUSKESMAS LELES 14 H. ASEP HIDAYAT ,S.Kep.Ners perawat 5,000,000 5,000,000 0068409748100 BJB 3205100303680005 79.344.603.0-443.000

11 UPT PUSKESMAS LELES 14 NULIANTI MULYATI ,Amd.Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0004527089100 BJB 3205096011790002 46.830.023.1-443.000

12 UPT PUSKESMAS LELES 9 ARI AGUSTIAN ,Amd.Kep perawat 3.214.000 3.214.000 0077461515100 BJB 3205101708520003 95.616.334.9-443.000

13 UPT PUSKESMAS LELES 14 IMAM MUHARAM ,Amd.Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0110008181101 BJB 3205091307910001 93.948.765.8-443.000
Tenaga Kesehatan
14 UPT PUSKESMAS LELES 14 DINNY NUR ARRIFA HERAWATI, S.Tr.Kes Lain 5,000,000 5,000,000 0098416651101 BJB 3201016808970004 95.864.848.7-443.000
Tenaga Kesehatan
15 UPT PUSKESMAS LELES 14 NUR ISNAENAI SYAMSIYAH, A.Md. Kes Lain 5,000,000 5,000,000 0094222036100 BJB 3205096303970002 95.848.988.2-443.000

16 UPT PUSKESMAS LELES 14 dr. Hj. NENG HENY PURWANTI dokter 5,000,000 5,000,000 0005261392100 BJB 3204085611750006 24.273.192.5-446.000

17 UPT PUSKESMAS LELES 14 DEDE KARYATI Amd. Keb bidan 5,000,000 5,000,000 0069336965100 BJB 3205095001910004 91.118.859.7-445.000

18 UPT PUSKESMAS LELES 14 NURDIN ALAMSYAH, A.Md.Kep perawat 5,000,000 5,000,000 0076840652100 BJB 3205060405940014 81.226.905.8-443.000
2.857.000 2.857.000
19 UPT PUSKESMAS LELES 8 CHANTIA NUR DEVIANTI Amd. Keb bidan 0085158295100 BJB 3205104407950001 81.226.905.8-443.000

Garut, 30 November 2020

Kepala Puskesmas Leles

dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM

 Pembina
NIP. 19730304 200604 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl.Pramuka No.4 Desa Leles Kecamatan Leles Kode Pos 44152
Telp. (0262) 22850594 Email: puskesmasleles@gmail.com
Garut

PERHITUNGAN INSENTIF
BULAN NOVEMBER 2020
Jumlah
Jumlah
Insentif yang
Insentif yang
Diterima
Nama Tenaga Kesehatan Jumlah Insentif yang Diverifikasi
No. No. Rekening BANK NIK NPWP sesuai Buku Selisih
( Lengkap dengan Gelar ) diajukan (Rp) BPSDM
Tabungan/Re
Kemenkes
kening
( Rp)
( Rp )
1 BJB
dr.H.DADAN AGUS DHANISWARA, MM 0002351838100 3205100405730010 77.797.183.9-443.000 5,000,000

2 BJB
ALI SULAEMAN, A.md.Kep 0068733022100 3205092204810002 86.637.578.5-443.000 5,000,000

3 BJB
IKBAL AKBAR PRIATNA, Amd.Kep 0070986558100 3205112307940001 74.947.441.7-443.000 5,000,000

4 BJB
MUHAMMAD LUKMANUL HAKIM ANWAR, S.Kep, Ners 0089781851100 3205042803940002 94.554.762.8-443.000 5,000,000

5 BJB
KHAERUNAS SAHDINI, Amd. Kep 0068391458100 3205012211910004 84.277.132.1-443.000 5,000,000

6 BJB
KANIAWATI, Amd. Kep 0068410088100 3205105209830002 70.215.993.0-443.001 5,000,000

7 BJB
RITA MEGASARI, S.Kep, Ners. 0010124174100 3205055912840002 98.342.638.8-443.000 5,000,000
8 BJB
SRI YUHANA, A.Md.Keb 0068733405100 3205091307910001 93.948.765.8-443.000 5,000,000

9 BJB
Hj.ELIN LINDA S,SKM 0062527366102 3205094107420068 71.486.163.0-443.000 5,000,000

10 BJB
H. ASEP HIDAYAT ,S.Kep.Ners 0068409748100 3205100303680005 79.344.603.0-443.000 5,000,000

11 BJB
NULIANTI MULYATI ,Amd.Kep 0004527089100 3205096011790002 46.830.023.1-443.000 5,000,000
12 BJB
ARI AGUSTIAN ,Amd.Kep 0077461515100 3205101708520003 95.616.334.9-443.000 3,214,286

13 BJB
IMAM MUHARAM ,Amd.Kep 0110008181101 3205091307910001 93.948.765.8-443.000 5,000,000

14 BJB
DINNY NUR ARRIFA HERAWATI, S.Tr.Kes 0098416651101 3201016808970004 95.864.848.7-443.000 5,000,000

15 BJB
NUR ISNAENAI SYAMSIYAH, A.Md. Kes 0094222036100 3205096303970002 95.848.988.2-443.000 5,000,000

16 BJB
dr. Hj. NENG HENY PURWANTI 0005261392100 3204085611750006 24.273.192.5-446.000 5,000,000
17 BJB
DEDE KARYATI Amd. Keb 0069336965100 3205095001910004 91.118.859.7-445.000 5,000,000

18 BJB
NURDIN ALAMSYAH, A.Md.Kep 0076840652100 3205060405940014 81.226.905.8-443.000 5,000,000
19
CHANTIA NUR DEVIANTI Amd. Keb 0085158295100 3205104407950001 81.226.905.8-443.000 2,857,143

JUMLAH Rp91,071,429 -

Garut, 30 November 2020

Kepala Puskesmas Leles

dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM

Pembina
NIP. 19730304 200604 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl.Pramuka No.4 Desa Leles Kecamatan Leles Kode Pos 44152
Telp. (0262) 22850594 Email: puskesmasleles@gmail.com
Garut
JADWAL KUNJUNGAN PETUGAS

BULAN : November 2020

PUSKESMAS LELES

No Nama Petugas
Umur
Tanggal kunjungan
Pasien
Nama Pasien yang
No NIK Alamat Pasien Status Pasien
di kunjung
L P Awal Akhir

1 dr.H.DADAN AGUS DHANISWARA, MM

1 Ari Muhtaz 24 3205090905960004 margaluyu suspek 04/11/2020 19/11/2020

2 Elis Rahmawati 51 3205075205690001 margaluyu suspek 04/11/2020 19/11/2020

3 Dikdik Budiman 42 3205092608780003 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 Ratningsih 67 3205094206530003 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 Agus Rudi 72 3205051708510002 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 Iti 88 3205074107320005 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 Nani 45 3205094107750124 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 Ravisha mahda 8 32005044503120009 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 Ratu Ayu Almahira 2 3205070810180002 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 dr. Neng Heny 44 3204085611750006 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 Rainan Maliki 0 3205071403200005 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 Ucup Supriatna 58 3205070507620001 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 Hilal Rinjani 19 3205093008010001 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 Trisna M 24 3205090310970005 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 ALI SULAEMAN, A.md.Kep

1 Lestari 13 3205094901070005 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 dr. Rany Wulan 3205095701860002 lembang screening 04/11/2020 19/11/2020

34

3 eneng risnawati 50 3205096203700002 sl nunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 ali sulaeman 39 3205092204810002 kandang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 asep hari r 35 *3205381306850003 lw goong kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 ananda fuji 29 *3205097103910002 sirnajaya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 siti rinrin s 31 *3205095004890004 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 sri purnama dewi 33 *3205395905870001 kertajajaya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 salli mulyani 45 *3205046904750004 pananjung kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 maseli reisa 31 *3205016508890003 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 e Sutardi 79 *3205091806410001 sl nunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 yadi Kurniawan 36 3205411008840007 sukamulya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

 13 roswida 38 3205094303820003 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 rizki agustiani 24 *3205094608960005 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 IKBAL AKBAR PRIATNA, Amd.Kep

1 rosita dewi 23 *3205095008970005 sl nunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 fitri handayani 27 3205044504930004 jati kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 richi febrianti 40 3205015102860009 sukamentri kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 rosa apriani 31 3205096101890001 cipancar kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 shinta nugraha 26 3205054301940001 jayaraga kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 ati sulastri 22 3205095105880002 lembang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 resti apriyanti 29 3205094404910005 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 yayan sopari 31 3205150106730006 sukawening kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 alfina s 24 3205175301960002 panembong kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 mumar syarif d 53 3205090504670003 salamnunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 Eem Ratna Ningsih 50 3205096102700002 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 wildan chaidir 26 320509150394000 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

dr. Dadan agus

13 dhaniswara 47 3205100405730010 kadungora kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 Rina 31 3205096805890001 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 MUHAMMAD LUKMANUL HAKIM

ANWAR, S.Kep, Ners 1 sofia fitriani 27 3205094506930001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 dede karyati 29 3205095001910004 jangkurang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 sri yuhana 29 3205097004910001 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

yuli yuliantin
4 rahmawati 29 3205075407910001 sirnasari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 meli nur s 23 3205035805970001 wanajaya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 risma lestari p 24 3205095012960008 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 asep ahmad jaelani 30 3205421101900001 sukakarya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 yeti 38 3205105006820005 neglasari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 adam nugraha 29 3604041611910221 neglasari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 mayesha azrina n 1 3673066410190001 neglasari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 restu yanti 23 3205095604970003 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 Efrillia hidayat 29 3205105204940002 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 elin linda s 44 3205094102430068 salamnunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 dr. Endang sukmana 58 3205090409020004 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 KHAERUNAS SAHDINI, Amd. Kep

1 hasanatul nkkp 24 3204285402960004 cikembulan kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 mamat ahmad 35 3205091706830004 Hegarsari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 anas nasrudin 54 3205090111660001 sindangsari kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

 4 cepi ahmad p 33 3211151108870008 haurdengdek kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 dadang hamdani 42 320435160578000 cihampelas kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 asep hidayat 54 320510030680005 Rancasalak kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 Wigih Sulaksono 47 3205090812730003 JANGKURANG kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 Nurhasanah 3205104709450003 RANCASALAK suspek 04/11/2020 19/11/2020

75

9 Lala Komalasari 45 3205094802750005 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 Nayara Maya Putri 5 3205095911150001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 Nita Nur Fitria 11 3205095306090003 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 Aira Nafisa Putri 10 3205097101100001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 Wiwin 66 32045094107540033 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 Dedeh Karwati 72 3205096104480003 LELES kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 KANIAWATI, Amd. Kep

1 Mamat Rahmat 71 3205091209490001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 Dudung K 50 3207311004710003 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 Ihsan Permana 42 32011501780014 SALAMNUNGGAL kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 Nita Anisa A 16 3205096102040004 LELES kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 Kartika 54 3205096208860001 LELES kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 Lia Alawiyah 29 3205094107930089 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 Pardi 62 3205092504560001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 Ganda Permana 49 3205021002710002 lebak jaya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 Asep Sanusi 45 32050913097750002 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 nurdin jaelani 55 3205042705700007 rancabango kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 samsul parid 56 3205090310690001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 Dhani Wardani 2 3205092202910001 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 M.singgih A 31 3215152505890001 kp. Pangampaan kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 sri awaliah 44 3205106609760003 sukarame kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 AI LATIFAH R, Amd. Keb

1 rima parida 39 3205097011810001 LELES kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 wiwin sopianti 45 3205065511750003 sukaraja kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 A Suryana 73 3205091309470001 salamnunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

Rheyzha Elszha
4 Slavina 13 3205096909070006 salamnunggal konfirmasi 04/11/2020 19/11/2020

yuli yuliantin
5 rahmawati 25 3205095609950001 salamnunggal kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 Riavinola 20 3205096111990004 salamnunggal konfirmasi 04/11/2020 19/11/2020

7 Neni Mulyani 41 3205096510790001 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

Mohammad Devi Tri

8 Murti 25 3205092510950001 salamnunggal konfirmasi 04/11/2020 19/11/2020
 9 Eneng Rismawati 50 3205096203700002 salamnunggal konfirmasi 04/11/2020 19/11/2020

10 Wahyudin 50 3205090403700002 margaluyu suspek 04/11/2020 19/11/2020

11 Nani Sumarni 36 3205095111820006 salamnunggal suspek 04/11/2020 19/11/2020

12 Nani Rohaeni 58 3205096912630001 haruman suspek 04/11/2020 19/11/2020

13 Cecep Wiaramulya 58 6203012003620007 haruman suspek 04/11/2020 19/11/2020

14 Daffa Wiara 10 6203011103100003 haruman suspek 04/11/2020 19/11/2020

8 SRI YUHANA, A.Md.Keb

1 Ucu Danilah 23 3205104711970007 RANCASALAK kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 Ria Christie 26 3277024704940009 SUKAGALIH kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 Tiara Putri Pratiwi 19 3205096006010001 JANGKURANG kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 Nilam Cahya 20 3205045709000002 PASAWAHAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 Rani Nuraini 20 3205094611000008 SALAMNUNGGAL kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 CICI SITI AMINAH 20 3205175004000003 MEKARJAYA kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
7 DESTIANI 19 320504500301008 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 SEKAR KANIA N 25 3205096011950005 HEGARSARI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 LISA SONIA 21 3205104804990003 JANGKURANG kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 TANTIKA 19 3205105805010001 KARANGTENGAH kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKEMUNIN
11 NETI YULIANTI 19 3205046603010003 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 YOSI DESIANTI 22 320432112980001 CILAWU kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 INDAH NURFAIDAH 29 3205416905910001 BABAKAN LOA kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 MILA SAVITRI 20 3205085703000001 BARUSARI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 Hj.ELIN LINDA S,SKM

1 NANIN ISWATI 28 3205091008920004 LEMBANG suspek 04/11/2020 19/11/2020

2 WIARA DEWI 32 3273205509880002 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 GIANARA 5 3205092907150001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
4 TITIN KARTIKA 61 3205044302590002 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 EUIS HARTINI 47 3205094111730005 JATI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 DENY RIADY 49 3205090906710001 JATI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 M HANIF SYAUQI 14 3205092411050004 JATI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
8 LILIS YULIAWATI 41 3273297006790002 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
9 HANIF M FAIZ 13 3273290305070002 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
10 HAFIZA MUTIARA 5 3273297103160002 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 H. TAMJID 71 3205090405490001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 TANTO JAUHARI 69 3205010508510003 PAMINGGIR kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 TETI MURNIATI 67 3205094812530001 HARUMAN kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

 14 ANNIDA NURUL Q 21 3205015208990003 PAMINGGIR kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 H. ASEP HIDAYAT ,S.Kep.Ners

1 SITI AISAH 54 3205014707660005 PAMINGGIR kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 SILFI FITRIANI 18 3205096101020002 MARGALUYU konfirmasi 04/11/2020 19/11/2020

TANJUNGKAMUNIN
3 HASBI M FADLAN 17 3273290110030001 G kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MUHAMMAD
4 IRSYAD 19 3205090902010005 JATI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

SANDRA AULIA 19 '3205014702010008 KOTA WETAN

6 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RADEN SALIMATU 46 '3205096810740003 HARUMAN

7 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RAHMAWATI DEWI 20 '3205084505000003 PADAASIH

8 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

AGNI SAJNI 19 '3205174409010004 BAYONGBONG

9 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RINA T 20 '3205103009200006 CIKEMBULAN

10 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RANTY RAMAYANTI 20 '3205025503000001 SINDANGGALIH

11 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

LIA MARLIANA 21 '3205046204990005 RANCABANGO

12 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RIA NUR FARIDA 22 '3205096310980001 CANGKUANG

13 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RESTIANI SALSABILA 19 '3205046601010003 PASAWAHAN

14 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

DEDEH R 31 '3205104906890002 CIKEMBULAN
11 NULIANTI MULYATI ,Amd.Kep
1 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020
AJENG KANIA 19 '3205126806010001 WANAKERTA

2 RIFKY ABDILLAH 25 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

FAQIHUDIN '3209192606950007 CIBURIAL

3 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MIMIN MINTARSIH 25 '3205105907950003 KARANGMULYA

4 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

SENI DEBIYANTI 25 '3205045111950007 TALAGASARI

5 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

NENG SARI DEWI 30 '3205104202900012 HEGARSARI

6 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

SITI AISAH 41 '3205105908790005 TALAGASARI

7 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

INDRIYANI 25 '3205046103950001 JATI

8 SINDY AMELIA kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

PASARIBU 20 '3205115701000003 KARANGSARI

9 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

TIA WIDIAWATI 22 '3205066404980006 SUKARATU

10 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RIKA AMELIA 20 '3205076212990004 SUKALAKSANA

11 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RISMA RISMAWATI 21 '3205125609990005 CIBUNAR

12 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

AI HERAWATI 34 '3205116804860004 DUNGUSIKU

13 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

UTEN TENI 36 '3205065808840004 SUKAKARYA

14 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

JUANINGSIH 46 '3205054405740003 SUKAGALIH
12 ARI AGUSTIAN ,Amd.Kep
1 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020
WIWIN WINARTI 41 '3205094906800002 HARUMAN

2 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020

YANTI ROYANTI 30 '3205054101900030 SUKAGALIH

3 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020

VIRDA CAHYATI 20 '3205116501000002 TAMBAKSARI

4 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020

ULVI NUR'AENI 20 '3278104409000001 CIBURIAL
 5 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020
NUR LELA 19 '3205095503010004 CANGKUANG

6 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020

DEDE JAMILAH 24 '3205095301960004 JANGKURANG

7 kontak erat 04/11/2020 13/11/2020

ANI WIANTI 26 '3204265203940002 CIBURIAL

8 konfirmasi 04/11/2020 13/11/2020

catherine tjipta 23 3205096812960004 CIBURIAL

9 konfirmasi 04/11/2020 13/11/2020

eti mulyati 54 3205095010660001 SALAMNUNGGAL
13 IMAM MUHARAM ,Amd.Kep
1 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020
KARIN KARLINA 25 '3205095407980003 HARUMAN

2 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

PEMI YULIANTI 19 '3205070107010006 CINTARASA

3 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MEGA SANTIKA 23 '3205096209960004 CANGKUANG

4 DARIN NURUL kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

ZAHRA 20 '3205045902000004 PASAWAHAN

5 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

WITA JUWITA 27 '3205204811930002 PAKUWON

6 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

ERSA YURI ASTRIDA 20 '3205105102000002 MEKARBAKTI

7 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RORA NUR SHALMA 23 '3205186401970003 MARGALUYU

8 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

DIAN NURAENI 21 '3205105510990004 GANDAMEKAR

9 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

YETI SAMSIAH 63 '3205144101570021 MALANGBONG

10 33 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MUAMAL H '2172021910870003 HARUMAN

11 WIARA DEWI kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

CAKRAWATI 28 '3205094503920007 HARUMAN

12 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

FILIA WIARA 2 '3205096209180001 HARUMAN

13 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

ASTRI AFIANTI 26 '3205014400590006 PAMINGGIR

14 30 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MOCH FAISAL RIDLO '3205011407940005 PAMINGGIR
14 DINNY NUR ARRIFA HERAWATI, S.Tr.Kes
1 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020
RENI RAHMAWATI 12 '3205095903740001 HARUMAN

2 ARDELIA ZAHARA kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

AQEELA 46 '3205094804080001 HARUMAN

3 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RINI SUMIRAH 28 '3205116705920002 SINDANGSARI

4 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

WITRI RESA 23 '3205105306960002 KARANGTENGAH

5 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RIMA FITRIYANTI 26 '3205015903940002 KOTA KULON

6 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

SRI RAHAYU 25 '3205044808950004 PASAWAHAN

7 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

ANGGI DESIYANI 26 '3205196412930003 PASANGGRAHAN

8 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

DEDE YANI 23 '3205094101970012 SUKARAME

9 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

SITI LINA 20 '3205234308010001 TAMBAKSARI

10 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RESTI PAUJI DIANTI 22 '3205056811980001 MEKARGALIH

11 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

GITA DEPIANTI 19 '3205064902010005 SUKARAJA

12 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

AI LILIH SOLIHAH 27 '3205066710930001 SUKAMUKTI

13 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

RANI RUSMIATI 21 '3205016411990004 KOTA KULON

14 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

MILA CAMILA 19 '3205226801010005 CIMANGANTEN
15 NUR ISNAENAI SYAMSIYAH, A.Md. Kes
1 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020
NIA KARTIKAWATI 28 '3205105407920009 KARANGTENGAH

2 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

WIWIN WINARTI 20 '3205026502010002 CIMURAH

3 kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

ANISA 23 '3205056711970006 JAYAWARAS

4 ejang 51 3205091305690001 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 anya regina R 23 3205094506970001 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 redi s 42 3205010606780001 kota kulon kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 yusuf ardiansyah 18 3205091703020001 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 aceng ali bahrudin 23 3205091901970002 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 nuryana akbar 21 3205091910990003 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 taupik rizki 19 3205092811010004 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 dewi dawiatul H 38 3205094302820006 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 Reni Siti Mariam 14 3205094101060007 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 hafid alfaizah 7 3205091808130002 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 ali sulaeman 39 3205092204810002 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

16 dr. Hj. NENG HENY PURWANTI

1 ade wawang 59 3205094610610001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 qanita rahayu 7 3205095011120004 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 afiqah 7 3273105301130003 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 sonia 22 3205195212980009 dayeuh manggung kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 melani 20 3205386710000002 pasir waru kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 juju juariah 45 3205095212750003 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 aripin 30 3602090508900004 sirnajaya kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 jelita litasari 8 3205091207120001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 akram basam 9 3205102805110001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 Nevi Prida Aryanti 34 3205091201860002 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 sani 48 3205090801510002 ciburial kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 fatimah 46 3205094408740002 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 wili juliani 6 3205090507140001 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 fauzan erlangga 8 3205091204120001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

17 DEDE KARYATI Amd. Keb

1 fiki fazriliah 8 3205092331200001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 m rizki 6 3205092905140001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 gadis cantika 9 3205091202110001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 sani fitriani 8 3205091406120001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 tiara 7 3205091907130002 cangkuang kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

 6 andri h 9 3205091108110002 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 satria tawadana 7 3205091812130002 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 rian 6 3205090103140001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 muhamad rijal 9 3205090302110001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 cerly 7 3205091806130001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 denis satria 6 3205092803140001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 taupik putra 7 3205092702130001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 yeni 39 3205096005810002 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 gibran 8 3205091701120001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

18 NURDIN ALAMSYAH, A.Md.Kep

1 wawang 38 3205091008820001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

2 muhamad candika 7 3205092201130002 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

3 karin maura 6 3205090312130001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

4 ayu 7 3205092912130001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

5 salwa aqila 7 3205094510130003 haruman kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

6 rahayu rahmawati 7 3205092003130001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

7 wulfa 7 3205090109130002 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

8 M rafli 9 3205091209110001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

9 wawan 7 3205092302130003 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

10 trigarprayoga 8 3205091106120002 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

11 hafidz 7 3205091111130001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

12 dimas 8 3205091105120002 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

13 fauzan 5 320509257150001 leles kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

14 rainafa 8 3205092911120001 margaluyu kontak erat 04/11/2020 19/11/2020

19
CHANTIA NUR DEVIANTI Amd. Keb 1 LISNA SRI kontak erat 03/11/2020 10/11/2020
HARDIYANTI 22 '3205024408980009 KARANGMULYA

2 cangkuang 03/11/2020 10/11/2020

Laelawati 42 3205094604780005 leles

3 kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

NENG SINTIA 24 '3205044907960002 SUKAJADI

4 NENG DINA kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

ANGGRAENI 25 '3205116609950003 SINDANGSARI

5 kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

RESTI APRIYANTI 29 '3205094404910005 CIBURIAL

6 kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

RATIH APRIYANI 23 '3205024204970001 LEBAKJAYA

7 kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

SANSAN DAMIYATI 20 '3205105807000001 MEKARBAKTI

8 kontak erat 03/11/2020 10/11/2020

ARRAHMAH 35 '1371025301850004 CIPICUNG

Garut, 30 November 2020

Kepala Puskesmas Leles
dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM
Pembina
NIP. 19730304 200604 1 012
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS LELES
Jl.Pramuka No.4 Desa Leles Kecamatan Leles Kode Pos 44152
Telp. (0262) 22850594 Email: puskesmasleles@gmail.com
Garut
RINCIAN JUMLAH PASIEN

BULAN : November 2020

PUSKESMAS LELES

No Nama Petugas
Umur
Pasien
Nama Pasien yang
No di kunjung NIK Alamat Pasien Status Pasien
L P

1 dr.H.DADAN AGUS DHANISWARA, MM

1 Ari Muhtaz 24 3205090905960004 margaluyu suspek

2 Elis Rahmawati 51 3205075205690001 margaluyu suspek

3 Dikdik Budiman 42 3205092608780003 lembang kontak erat

4 Ratningsih 67 3205094206530003 lembang kontak erat

5 Agus Rudi 72 3205051708510002 lembang kontak erat

6 Iti 88 3205074107320005 lembang kontak erat

7 Nani 45 3205094107750124 lembang kontak erat

8 Ravisha mahda 8 32005044503120009 lembang kontak erat

9 Ratu Ayu Almahira 2 3205070810180002 lembang kontak erat

10 dr. Neng Heny 44 3204085611750006 lembang kontak erat

11 Rainan Maliki 0 3205071403200005 lembang kontak erat

12 Ucup Supriatna 58 3205070507620001 cangkuang kontak erat

13 Hilal Rinjani 19 3205093008010001 cangkuang kontak erat

14 Trisna M 24 3205090310970005 cangkuang kontak erat

2 ALI SULAEMAN, A.md.Kep

15 Lestari 13 3205094901070005 cangkuang kontak erat

16 dr. Rany Wulan 3205095701860002 lembang kontak erat

34

17 eneng risnawati 50 3205096203700002 sl nunggal kontak erat

18 ali sulaeman 39 3205092204810002 kandang kontak erat

19 asep hari r 35 *3205381306850003 lw goong kontak erat

20 ananda fuji 29 *3205097103910002 sirnajaya kontak erat

21 siti rinrin s 31 *3205095004890004 ciburial kontak erat

22 sri purnama dewi 33 *3205395905870001 kertajajaya kontak erat

23 salli mulyani 45 *3205046904750004 pananjung kontak erat

 24 maseli reisa 31 *3205016508890003 ciburial kontak erat

25 e Sutardi 79 *3205091806410001 sl nunggal kontak erat

26 yadi Kurniawan 36 3205411008840007 sukamulya kontak erat

27 roswida 38 3205094303820003 ciburial kontak erat

28 rizki agustiani 24 *3205094608960005 cangkuang kontak erat

3 IKBAL AKBAR PRIATNA, Amd.Kep

29 rosita dewi 23 *3205095008970005 sl nunggal kontak erat

30 fitri handayani 27 3205044504930004 jati kontak erat

31 richi febrianti 40 3205015102860009 sukamentri kontak erat

32 rosa apriani 31 3205096101890001 cipancar kontak erat

33 shinta nugraha 26 3205054301940001 jayaraga kontak erat

34 ati sulastri 22 3205095105880002 lembang kontak erat

35 resti apriyanti 29 3205094404910005 ciburial kontak erat

36 yayan sopari 31 3205150106730006 sukawening kontak erat

37 alfina s 24 3205175301960002 panembong kontak erat

38 mumar syarif d 53 3205090504670003 salamnunggal kontak erat

39 Eem Ratna Ningsih 50 3205096102700002 cangkuang kontak erat

40 wildan chaidir 26 320509150394000 cangkuang kontak erat

dr. Dadan agus

41 dhaniswara 47 3205100405730010 kadungora kontak erat

42 Rina 31 3205096805890001 cangkuang kontak erat

4 MUHAMMAD LUKMANUL HAKIM

ANWAR, S.Kep, Ners 43 sofia fitriani 27 3205094506930001 leles kontak erat

44 dede karyati 29 3205095001910004 jangkurang kontak erat

45 sri yuhana 29 3205097004910001 ciburial kontak erat

yuli yuliantin
46 rahmawati 29 3205075407910001 sirnasari kontak erat

47 meli nur s 23 3205035805970001 wanajaya kontak erat

48 risma lestari p 24 3205095012960008 haruman kontak erat

49 asep ahmad jaelani 30 3205421101900001 sukakarya kontak erat

50 yeti 38 3205105006820005 neglasari kontak erat

51 adam nugraha 29 3604041611910221 neglasari kontak erat

52 mayesha azrina n 1 3673066410190001 neglasari kontak erat

53 restu yanti 23 3205095604970003 haruman kontak erat

 54 Efrillia hidayat 29 3205105204940002 cangkuang kontak erat

55 elin linda s 44 3205094102430068 salamnunggal kontak erat

56 dr. Endang sukmana 58 3205090409020004 leles kontak erat

5 KHAERUNAS SAHDINI, Amd. Kep

57 hasanatul nkkp 24 3204285402960004 cikembulan kontak erat

58 mamat ahmad 35 3205091706830004 Hegarsari kontak erat

59 anas nasrudin 54 3205090111660001 sindangsari kontak erat

60 cepi ahmad p 33 3211151108870008 haurdengdek kontak erat

61 dadang hamdani 42 320435160578000 cihampelas kontak erat

62 asep hidayat 54 320510030680005 Rancasalak kontak erat

63 Wigih Sulaksono 47 3205090812730003 JANGKURANG kontak erat

64 Nurhasanah 3205104709450003 RANCASALAK suspek

75

65 Lala Komalasari 45 3205094802750005 HARUMAN kontak erat

66 Nayara Maya Putri 5 3205095911150001 HARUMAN kontak erat

67 Nita Nur Fitria 11 3205095306090003 HARUMAN konfirmasi

68 Aira Nafisa Putri 10 3205097101100001 HARUMAN kontak erat

69 Wiwin 66 32045094107540033 HARUMAN kontak erat

70 Dedeh Karwati 72 3205096104480003 LELES konfirmasi

6 KANIAWATI, Amd. Kep

71 Mamat Rahmat 71 3205091209490001 HARUMAN kontak erat

72 Dudung K 50 3207311004710003 HARUMAN kontak erat

73 Ihsan Permana 42 32011501780014 SALAMNUNGGAL kontak erat

74 Nita Anisa A 16 3205096102040004 LELES kontak erat

75 Kartika 54 3205096208860001 LELES kontak erat

76 Lia Alawiyah 29 3205094107930089 HARUMAN kontak erat

77 Pardi 62 3205092504560001 HARUMAN konfirmasi

78 Ganda Permana 49 3205021002710002 lebak jaya kontak erat

79 Asep Sanusi 45 32050913097750002 ciburial konfirmasi

80 nurdin jaelani 55 3205042705700007 rancabango kontak erat

81 samsul parid 56 3205090310690001 HARUMAN kontak erat

82 Dhani Wardani 2 3205092202910001 ciburial kontak erat

83 M.singgih A 31 3215152505890001 kp. Pangampaan kontak erat

 84 sri awaliah 44 3205106609760003 sukarame kontak erat

7 AI LATIFAH R, Amd. Keb

85 rima parida 39 3205097011810001 LELES kontak erat

86 wiwin sopianti 45 3205065511750003 sukaraja kontak erat

87 A Suryana 73 3205091309470001 salamnunggal kontak erat

Rheyzha Elszha
88 Slavina 13 3205096909070006 salamnunggal konfirmasi

yuli yuliantin
89 rahmawati 25 3205095609950001 salamnunggal kontak erat

90 Riavinola 20 3205096111990004 salamnunggal konfirmasi

91 Neni Mulyani 41 3205096510790001 ciburial kontak erat

92 Mohammad
Murti
Devi Tri 25 3205092510950001 salamnunggal konfirmasi

93 Eneng Rismawati 50 3205096203700002 salamnunggal konfirmasi

94 Wahyudin 50 3205090403700002 margaluyu suspek

95 Nani Sumarni 36 3205095111820006 salamnunggal suspek

96 Nani Rohaeni 58 3205096912630001 haruman suspek

97 Cecep Wiaramulya 58 6203012003620007 haruman suspek

98 Daffa Wiara 10 6203011103100003 haruman suspek

8 SRI YUHANA, A.Md.Keb

99 Ucu Danilah 23 3205104711970007 RANCASALAK kontak erat

100 Ria Christie 26 3277024704940009 SUKAGALIH kontak erat

101 Tiara Putri Pratiwi 19 3205096006010001 JANGKURANG kontak erat

102 Nilam Cahya 20 3205045709000002 PASAWAHAN kontak erat

103 Rani Nuraini 20 3205094611000008 SALAMNUNGGAL kontak erat

104 CICI SITI AMINAH 20 3205175004000003 MEKARJAYA kontak erat

TANJUNGKAMUNIN
105 DESTIANI 19 320504500301008 G kontak erat

106 SEKAR KANIA N 25 3205096011950005 HEGARSARI kontak erat

107 LISA SONIA 21 3205104804990003 JANGKURANG kontak erat

108 TANTIKA 19 3205105805010001 KARANGTENGAH kontak erat

TANJUNGKEMUNIN
109 NETI YULIANTI 19 3205046603010003 G kontak erat

110 YOSI DESIANTI 22 320432112980001 CILAWU kontak erat

111 INDAH NURFAIDAH 29 3205416905910001 BABAKAN LOA kontak erat

112 MILA SAVITRI 20 3205085703000001 BARUSARI kontak erat

9 Hj.ELIN LINDA S,SKM

113 NANIN ISWATI 28 3205091008920004 LEMBANG suspek
9 Hj.ELIN LINDA S,SKM

114 WIARA DEWI 32 3273205509880002 HARUMAN kontak erat

115 GIANARA 5 3205092907150001 HARUMAN kontak erat

TANJUNGKAMUNIN
116 TITIN KARTIKA 61 3205044302590002 G kontak erat

117 EUIS HARTINI 47 3205094111730005 JATI kontak erat

118 DENY RIADY 49 3205090906710001 JATI kontak erat

119 M HANIF SYAUQI 14 3205092411050004 JATI kontak erat

TANJUNGKAMUNIN
120 LILIS YULIAWATI 41 3273297006790002 G kontak erat

TANJUNGKAMUNIN
121 HANIF M FAIZ 13 3273290305070002 G kontak erat

TANJUNGKAMUNIN
122 HAFIZA MUTIARA 5 3273297103160002 G kontak erat

123 H. TAMJID 71 3205090405490001 HARUMAN kontak erat

124 TANTO JAUHARI 69 3205010508510003 PAMINGGIR kontak erat

125 TETI MURNIATI 67 3205094812530001 HARUMAN kontak erat

126 ANNIDA NURUL Q 21 3205015208990003 PAMINGGIR kontak erat

10 H. ASEP HIDAYAT ,S.Kep.Ners

127 SITI AISAH 54 3205014707660005 PAMINGGIR kontak erat

128 SILFI FITRIANI 18 3205096101020002 MARGALUYU konfirmasi

TANJUNGKAMUNIN
129 HASBI M FADLAN 17 3273290110030001 G kontak erat

MUHAMMAD
130 IRSYAD 19 3205090902010005 JATI kontak erat

131 kontak erat

SANDRA AULIA 19 '3205014702010008 KOTA WETAN

132 kontak erat

RADEN SALIMATU 46 '3205096810740003 HARUMAN

133 kontak erat

RAHMAWATI DEWI 20 '3205084505000003 PADAASIH

134 kontak erat

AGNI SAJNI 19 '3205174409010004 BAYONGBONG

135 kontak erat

RINA T 20 '3205103009200006 CIKEMBULAN

136 kontak erat

RANTY RAMAYANTI 20 '3205025503000001 SINDANGGALIH

137 kontak erat

LIA MARLIANA 21 '3205046204990005 RANCABANGO

138 kontak erat

RIA NUR FARIDA 22 '3205096310980001 CANGKUANG

139 kontak erat

RESTIANI SALSABILA 19 '3205046601010003 PASAWAHAN

140 kontak erat

DEDEH R 31 '3205104906890002 CIKEMBULAN
11 NULIANTI MULYATI ,Amd.Kep
141 kontak erat
AJENG KANIA 19 '3205126806010001 WANAKERTA

142 RIFKY ABDILLAH 25 kontak erat

FAQIHUDIN '3209192606950007 CIBURIAL

143 kontak erat

MIMIN MINTARSIH 25 '3205105907950003 KARANGMULYA
 144 kontak erat
SENI DEBIYANTI 25 '3205045111950007 TALAGASARI

145 kontak erat

NENG SARI DEWI 30 '3205104202900012 HEGARSARI

146 kontak erat

SITI AISAH 41 '3205105908790005 TALAGASARI

147 kontak erat

INDRIYANI 25 '3205046103950001 JATI

148 SINDY AMELIA kontak erat

PASARIBU 20 '3205115701000003 KARANGSARI

149 kontak erat

TIA WIDIAWATI 22 '3205066404980006 SUKARATU

150 kontak erat

RIKA AMELIA 20 '3205076212990004 SUKALAKSANA

151 kontak erat

RISMA RISMAWATI 21 '3205125609990005 CIBUNAR

152 kontak erat

AI HERAWATI 34 '3205116804860004 DUNGUSIKU

153 kontak erat

UTEN TENI 36 '3205065808840004 SUKAKARYA

154 kontak erat

JUANINGSIH 46 '3205054405740003 SUKAGALIH
12 ARI AGUSTIAN ,Amd.Kep
155 kontak erat
WIWIN WINARTI 41 '3205094906800002 HARUMAN

156 kontak erat

YANTI ROYANTI 30 '3205054101900030 SUKAGALIH

157 kontak erat

VIRDA CAHYATI 20 '3205116501000002 TAMBAKSARI

158 kontak erat

ULVI NUR'AENI 20 '3278104409000001 CIBURIAL

159 kontak erat

NUR LELA 19 '3205095503010004 CANGKUANG

160 kontak erat

DEDE JAMILAH 24 '3205095301960004 JANGKURANG

161 kontak erat

ANI WIANTI 26 '3204265203940002 CIBURIAL

162 konfirmasi
catherine tjipta 23 3205096812960004 CIBURIAL

163 konfirmasi
eti mulyati 54 3205095010660001 SALAMNUNGGAL
13 IMAM MUHARAM ,Amd.Kep
164 kontak erat
KARIN KARLINA 25 '3205095407980003 HARUMAN

165 kontak erat

PEMI YULIANTI 19 '3205070107010006 CINTARASA

166 kontak erat

MEGA SANTIKA 23 '3205096209960004 CANGKUANG

167 DARIN NURUL kontak erat

ZAHRA 20 '3205045902000004 PASAWAHAN

168 kontak erat

WITA JUWITA 27 '3205204811930002 PAKUWON

169 kontak erat

ERSA YURI ASTRIDA 20 '3205105102000002 MEKARBAKTI

170 kontak erat

RORA NUR SHALMA 23 '3205186401970003 MARGALUYU

171 kontak erat

DIAN NURAENI 21 '3205105510990004 GANDAMEKAR

172 kontak erat

YETI SAMSIAH 63 '3205144101570021 MALANGBONG

173 33 kontak erat

MUAMAL H '2172021910870003 HARUMAN
 174 WIARA DEWI kontak erat
CAKRAWATI 28 '3205094503920007 HARUMAN

175 kontak erat

FILIA WIARA 2 '3205096209180001 HARUMAN

176 kontak erat

ASTRI AFIANTI 26 '3205014400590006 PAMINGGIR

177 30 kontak erat

MOCH FAISAL RIDLO '3205011407940005 PAMINGGIR
14 DINNY NUR ARRIFA HERAWATI, S.Tr.Kes
178 kontak erat
RENI RAHMAWATI 12 '3205095903740001 HARUMAN

179 ARDELIA ZAHARA kontak erat

AQEELA 46 '3205094804080001 HARUMAN

180 kontak erat

RINI SUMIRAH 28 '3205116705920002 SINDANGSARI

181 kontak erat

WITRI RESA 23 '3205105306960002 KARANGTENGAH

182 kontak erat

RIMA FITRIYANTI 26 '3205015903940002 KOTA KULON

183 kontak erat

SRI RAHAYU 25 '3205044808950004 PASAWAHAN

184 kontak erat

ANGGI DESIYANI 26 '3205196412930003 PASANGGRAHAN

185 kontak erat

DEDE YANI 23 '3205094101970012 SUKARAME

186 kontak erat

SITI LINA 20 '3205234308010001 TAMBAKSARI

187 kontak erat

RESTI PAUJI DIANTI 22 '3205056811980001 MEKARGALIH

188 kontak erat

GITA DEPIANTI 19 '3205064902010005 SUKARAJA

189 kontak erat

AI LILIH SOLIHAH 27 '3205066710930001 SUKAMUKTI

190 kontak erat

RANI RUSMIATI 21 '3205016411990004 KOTA KULON

191 kontak erat

MILA CAMILA 19 '3205226801010005 CIMANGANTEN
15 NUR ISNAENAI SYAMSIYAH, A.Md. Kes
192 kontak erat
NIA KARTIKAWATI 28 '3205105407920009 KARANGTENGAH

193 kontak erat

WIWIN WINARTI 20 '3205026502010002 CIMURAH

194 kontak erat

ANISA 23 '3205056711970006 JAYAWARAS

195 ejang 51 3205091305690001 haruman kontak erat

196 anya regina R 23 3205094506970001 haruman kontak erat

197 redi s 42 3205010606780001 kota kulon kontak erat

198 yusuf ardiansyah 18 3205091703020001 haruman kontak erat

199 aceng ali bahrudin 23 3205091901970002 haruman kontak erat

200 nuryana akbar 21 3205091910990003 haruman kontak erat

201 taupik rizki 19 3205092811010004 ciburial kontak erat

202 dewi dawiatul H 38 3205094302820006 haruman kontak erat

203 Reni Siti Mariam 14 3205094101060007 cangkuang kontak erat

 204 hafid alfaizah 7 3205091808130002 leles kontak erat

205 ali sulaeman 39 3205092204810002 haruman kontak erat

16 dr. Hj. NENG HENY PURWANTI

206 ade wawang 59 3205094610610001 leles kontak erat

207 qanita rahayu 7 3205095011120004 leles kontak erat

208 afiqah 7 3273105301130003 margaluyu kontak erat

209 sonia 22 3205195212980009 dayeuh manggung kontak erat

210 melani 20 3205386710000002 pasir waru kontak erat

211 juju juariah 45 3205095212750003 leles kontak erat

212 aripin 30 3602090508900004 sirnajaya kontak erat

213 jelita litasari 8 3205091207120001 leles kontak erat

214 akram basam 9 3205102805110001 margaluyu kontak erat

215 Nevi Prida Aryanti 34 3205091201860002 leles kontak erat

216 sani 48 3205090801510002 ciburial kontak erat

217 fatimah 46 3205094408740002 haruman kontak erat

218 wili juliani 6 3205090507140001 haruman kontak erat

219 fauzan erlangga 8 3205091204120001 leles kontak erat

17 DEDE KARYATI Amd. Keb

220 fiki fazriliah 8 3205092331200001 margaluyu kontak erat

221 m rizki 6 3205092905140001 leles kontak erat

222 gadis cantika 9 3205091202110001 leles kontak erat

223 sani fitriani 8 3205091406120001 margaluyu kontak erat

224 tiara 7 3205091907130002 cangkuang kontak erat

225 andri h 9 3205091108110002 leles kontak erat

226 satria tawadana 7 3205091812130002 leles kontak erat

227 rian 6 3205090103140001 leles kontak erat

228 muhamad rijal 9 3205090302110001 leles kontak erat

229 cerly 7 3205091806130001 leles kontak erat

230 denis satria 6 3205092803140001 leles kontak erat

231 taupik putra 7 3205092702130001 leles kontak erat

232 yeni 39 3205096005810002 margaluyu kontak erat

233 gibran 8 3205091701120001 margaluyu kontak erat

18 NURDIN ALAMSYAH, A.Md.Kep
234 wawang 38 3205091008820001 margaluyu kontak erat

235 muhamad candika 7 3205092201130002 margaluyu kontak erat

236 karin maura 6 3205090312130001 margaluyu kontak erat

237 ayu 7 3205092912130001 margaluyu kontak erat

238 salwa aqila 7 3205094510130003 haruman kontak erat

239 rahayu rahmawati 7 3205092003130001 margaluyu kontak erat

240 wulfa 7 3205090109130002 margaluyu kontak erat

241 M rafli 9 3205091209110001 margaluyu kontak erat

242 wawan 7 3205092302130003 leles kontak erat

243 trigarprayoga 8 3205091106120002 margaluyu kontak erat

244 hafidz 7 3205091111130001 margaluyu kontak erat

245 dimas 8 3205091105120002 margaluyu kontak erat

246 fauzan 5 320509257150001 leles kontak erat

247 rainafa 8 3205092911120001 margaluyu kontak erat

19
CHANTIA NUR DEVIANTI Amd. Keb 248 LISNA SRI kontak erat
HARDIYANTI 22 '3205024408980009 KARANGMULYA

249 kontak erat

Laelawati 42 3205094604780005 leles

250 kontak erat

NENG SINTIA 24 '3205044907960002 SUKAJADI

251 NENG DINA kontak erat

ANGGRAENI 25 '3205116609950003 SINDANGSARI

252 kontak erat

RESTI APRIYANTI 29 '3205094404910005 CIBURIAL

253 kontak erat

RATIH APRIYANI 23 '3205024204970001 LEBAKJAYA

254 kontak erat

SANSAN DAMIYATI 20 '3205105807000001 MEKARBAKTI

255 kontak erat

ARRAHMAH 35 '1371025301850004 CIPICUNG

Garut, 30 November 2020

Kepala Puskesmas Leles

dr.H.Dadan Agus Dhaniswara, MM

Pembina
NIP. 19730304 200604 1 012
 CEKLIS VERIFIKATOR PERSETUJUAN JUMLAH KASUS DI PUSKESMAS
BULAN : NOVEMBER 2020
PUSKESMAS LELES DTP

USULAN KASUS DARI JUMLAH KASUS YANG

NO KASUS
PUSKESMAS DI SETUJUI

1 SUSPECT 8

2 PROBABLE 0

3 KONFIRMASI 11

4 KONTAK ERAT 235

5 SCREENING 1

JUMLAH 255

Garut , 30 nOVember 2020

Verifikator Bidang P2

.....................................................
NIP.
 CEKLIS KELENGKAPAN BERKAS

BULAN : NOVEMBER 2020

PUSKESMAS LELES DTP

USULAN KASUS DARI PUSKESMAS

NO URAIAN BERKAS
ADA TIDAK ADA

1 SURAT TUGAS DAN LAMPIRAN

2 SPMT

3 SPTJM

4 SK VERIFIKATOR PUSKESMAS

5 LEMBAR VERIFIKATOR PUSKESMAS

6 DAFTAR REKAP KASUS

7 DAFTAR RINCIAN KASUS

8 FC. NOMOR REKENING

SURAT PENYATAAN TIDAK MENERIMA

9
DOUBLE INSENTIF

SURAT KETERANGAN NO REKENING

10
PUSKESMAS

11 RINCIAN PERHITUNGAN

12 FAKTA INTEGRITAS

JUMLAH

Garut ,30 NOVEMBER 2020

Verifikator Bidang Yankes

.....................................................
NIP.
 CEKLIS KESESUAIAN JUMLAH NAKES DAN NOMINAL

BULAN : NOVEMBER 2020

PUSKESMAS LELES DTP

USULAN NAKES JUMLAH YANG DI

NO KASUS
PUSKESMAS SETUJUI

1 KESESUAIAN JUMLAH NAKES 19 NAKES

2 NOMINAL YANG DI SETUJUI

JUMLAH

Garut, 30 NOVEMBER 2020

Verifikator Bidang SDK

.....................................................
NIP.