Mak pert Pad Kanu Pena Peridot Dan Cra Mengtsnt GUI 2002.92) 15-10 ‘eal Kedoran Cig Dien flare Universo dees SWassenex MASALAH NYERI PADA KASUS PENYAKIT PERIODONTAL DAN CARA MENGATASINYA Dewi Nurul Mustagimah ‘agian Periodonsia Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia Dewi Nurul : Masalah njeri pada kasus penyakit periodontal dan cara mengatasinya, Jamal Kedokteran Gigi Universitas Indonesia, 2002; 92): 15 - 19, Abstract Pain in periodontal disease has many vritons fom slight scot o very severe pin, Pan can be a tormeating ‘expeincece for some dental patents. Every patent wants 10 avoid pan nd this task forthe dentists effort i elinial ‘ractic. Treatment of placa be ary in perodontl sea, but he diferent pina etments oral plysatheray ise tobe ‘recommended The patient shoud be well motivated to wars ood ol hypiens, oieve pain and prevent its revutence. Pendahuluan nt Pep rin wt | eon erta diderita oleh hampir semua po- mucha “0 * paisearanar arene rete rat cn crate caine oe Ua ingivide dewasa muda dengan seluruh Gytanta tena ‘Sow - sangt bervarias, Ada pendeita yang SYM dana Parnas menjalar Ke belakang Kepala disrti thir trganggu Keluha akbar pe cope sor ctor iyi perodona yng chanpaian — ‘Spd ane maori ang be LO : Ininaian heberapa paar lam mencs . cca. penanggulanganaya, maupun - Gani. Pouanau ann eno rion pe nak do devesa berate rape poncosaten Soon gentoo foe agli Pevodnegr sedan 1989 emi er Kevan 2007), Iseat Mt Bsn renlerte penyakit periodontal dapat Aipesinse Berbagat Macam Penyakit Perl- ‘odontal Pengelompokkan penyait pi font fla feral kal engl perubahan, Klasifkas! yang unum uk penyakit pesiodontl pas anak anak dan dewasa yang hinge Klas ah anya gunn juga Kit Perindonsia RSGM FKGUI alah erdnekai rat Nord Workshop of Periodontol tahun 1989. Kites ferecbut tersucun.ssbagadbetibut Ganter 1 sala Rondist tompang tindih he Aci Kean nay dan peng tnikroorginsme, maka beberapa kal Ailakakan penstaan kembll in ter thi pa fan 1999 erin see teh (Gator ari pengelompokkan pens in pat ltar mengenas perkerthany ppenyakit sejak gingiva sehat sane Kemuulian berkembang mena pe- yakit yang terbatas pads wnurached eradangan yang mengensi jaringan Petioonsun lebih dalam sau jauh, ‘Norman, ra skit yong dient oleh penderitunys tidak aejulan dengan Periafinan penyakitnya. Ada ysne mer skit eka wala pa ap Singiviis, dam thlak teraly skit ‘lupun yang bersnghatn mene Peis Keon penlerita shan ibisorai ke menue losis enya feta pda Kondisckonist Sang dkerianyar dial le pom Iron mengent i sai, Keadaan Rasa Sakit Dburuk bagi: manusis, Kadang-Kadung is ai nya mengeangu cap dh ‘St ain sang npr peering 16 — Hormones | SEIS Sass mot paves [tana Feet an emcee ener Sneeas | creterearas ey EN San 2 Kaien pit atonal bran age a Pein Rasa skit sear sls merapahon fe 1 2 kal dlr shar Slama satu proses yang trl ps sset)—beberap det ta ment Sak krone ‘ara perifer hens aa prangsang, serng teara beam am ate bakan Tidak jarane penderita sulit untuk berr-ha. Beberap Pemderita me- rmenyacihan sevara teat loka iit. rasakan sak ringan pada posi ha ‘ya Ss anaes yang hs eva) frst sangat teat pa mala pe penderia tersebet dapat igh, ha Jaringan peridonsium. «tot pengu: Beberipn meiitor inflam wrt nyakan Kelenar fi sius an pe bepran dln menial rsa sak asa, telings tenga seria pengrah Peal menyebaban asim aah dri sar yang berkitan Tampa hist memprodks leakoren (7) tugs pang mu dam paki dokter dan prostaglandin (PC), Tid vas. Hel alah uotek menghiangkin rast diss dun ehstravasasi katona 0 Stityong mongzingeupensianys flue berkontraa. seria aang Sabir dapat dikfosfkasikan se- peningkitan permits pembulh abut dan Kroms, Sakit tsk hplr sebal respons wade chetar singin Sit heberadsan histamin, LT. PG. dan Sons enc gan fran tinny anyon ning bt, tan abun Saki ak ujung syar diners adanya pensar tera hanya dalam Sekt hae sj merce push fctor (NCP) dan Me unuk Kemudian menghilang sama tain, menyebsbhan terjadinyarasa seal: Toop i sai ah yang ern cosas epi a pols yoGingivitis Lokal Akibatterkena seats bend kes nisl pada sat akan ring gigi Pada suaty area tua dan meradang, Peradongan akan terokaisir ol ak ‘vas ian seterpa. Walaupan bend Denyebabnya seperti dri ikan sudah Aibuang, namun leap ada rasa tidak fenak. Penderita slit untuk meng hspresikan rasa (ersebut, Pemerikss tanya dapat enenemukan tpat teal ddan Kelunan tersebat berdasarkan namnestik dan petunjuk penderita dengan menyentuhkan explover untuk ‘mencar area yang diteluhn. Daly hal in tempat tersebut dapat sus, ‘eap dapat ula jing gingiva ‘Seca nt orn! wmumnya ks an Klis setempatterihat normal "Namun ketenangan pene erange Kadang-Kadang pada beberaps orang soda diserts dengan gamboranhiper ‘mis don aga we densa raise = 4 fam, Dalam Keadaan hlins tampak roma, pda aca besunghatan dan 1-2 fbi tetangganya dibersihkan ai Keimungkinan isa pena sea dir platter. Lal nea teecbut dnp Alengan Kapas yang telah dibsahi de ‘gam Lautan H202 3 %, Penderita Sianjrkan unk mengurut gngivanys dengan ska pig yang dputrkan 180) dar rah ginggiva ke gigs untuk be era stat, 3 all achartsetlah me yk igh Tjuonny agar alin drs Tebihlancatschingea days imon se tempat meningkat Unumnays hanya dbl a Keahan sash enghlang Para ni ek dieu pen ian cba. ik tampa permis dan tudem, kepada penderta dianjrkan fk ak main ay maka dan npn cls (3 hat srt dies Kn pemberian anticntlamas! dan malta, ingiva Reses gngiva dapat tro pols evmulaan bokal ray ats man Masa ert Pao Kena Peo Perio Ban Cau engin awa amon dapat pula tea pada petmukaan palatal aay lingual, Pada timumaya Relohan ngily yang me: yer feces tedapat pada permiban bk, dan peyebabaya aah kel tn peat gi yt dengan ekanan besa Penyebab int dapet der dan Tokast rests yang tej pada? igh slat lebih bersbelaan,Seing ier ‘lengan jjas erst pa servi! gh ‘dn np adanya pembetukan poet Dalam Keanan demon, trap tops nya alah dengan menjelskan baw Penyebabnya adalah tekanan bes sot Imenyikr gig. Teknik cara peny tan orang berperan dalam menyebsbkan reses.Dianjurkan ag ponders me rgubah cara menyikat gigi dengan {ckananseringan mungkin, Pade ae esesitersebut dapat dlaplikasikan Dahan desenstisasi. Harus dingat ‘ahora walaopun tahun sudah dap skin 2-3 al nungkin td eakup Aare Kunjongon terap ga dapat Sianjurkan penggunaan pasts gigi huss tu yang menganduns te ‘Dalat Reberapa al sit berkaitan dengan alana ress ‘Adanyaa Kerosakan perlekatan atau Pembentukkan poke periodontal pda Bil dengan hubunyan semen-eramel Spe era, menimbulkan rasa neat nil terutama pada ranpeong terms Aingi Kean ni jo dpa ipa pods gigi Molar? dam Molar} ehang Bawah dengan vestibulum danghal tanpuadanyactached xii, Bsn, pda pendrin sah aa bebrap poke poksinal, kal mongkin igs, Aiserat Kerusakan tang alveolar poksiml. Narnun keluhan penetta fering ringan, yata ngile dan apa Saki saat makan. Pada ass in aus “iakukan indakan eda periods) ropa bedah flap er pendainan Xestibulum, Pemberin than desen- sisi Buk ddskan yn tp Ja Fingas Stau menghilangkan poket Setlah tndakanshelig, helo akan tera. Pendataman vestibolum ne nyebabkan terciptanya pembentokan ‘attached gingiva seria teratasinys Denguakkansulkusjika mukosa pipi ten Pembentukan Poket Terbentukaya poke dapat menye- bubkan gigh gual dan terasa Kemeny satu rasa tekan di dalam. Unarinys Keadaan ini timbl pal gigi mole PPoket yang tad sering dsebabkan oleh proses impaksi mabanan yang berulang tej. Keadan lebih dpe ah ka penderia serine menggune Kan tusok Big Penggunaan alt ni tidak dapat membersibhen dengan sempoma makanan yang terdesah, bubkan menyebabkan papilla gingiva sella terekan. Akibatny area pik Smal erbuka. Keadaan ini memper bur esttka Serta dapat menimbulkan elhan nla Tnpakst makanan yang sdikitne nyebabtan hela gan sampal erat fexgantng jumlah makanan yor te lesa seria sila Berap lan proses impaks! slau beriangsing. Peaessk an makanan yang sangit dalam me- nyebabkan penderita merasa eangst Skit dan ingin memusukcnusuk area Setempat. Pala beherapa asus skit menjalar sampai ke kepala,Pertama penderitadatang, makanan terdesak hams segtadibuonghan disci pe betsihan permukaun gigi di area her songhutan dai plok. Dengan tind int penderita merasa sang terol, Umumaya pada gingiva sudah ter bentuk Tesi hawah (crater, Segera dlivigasi dengan last H202 3%: On kan mempecemah bateri ptogen di ‘alam lest Dat gambaranraograts than teria herakantulang prot Simal arab vertkal, Berikan resep amtibiovka dan analgetika sera obat Kumur, dan pesanksn wakto untuk sinakan Beda Map. Seneluy ben: Jam perawaan isotrap ora, sling, dan jks diutubka tindakan penye Susan sg splinting, atau persian ”tambalan mengemper. Jha wang di ares Tarkan juga tna teens an Sapa diana. nunghin dapat dian Timlsan bes lp dengan eat tla. Pada Keaduat! dengan etensi akan ora veteurindFR) ponds ‘mers peal dt tempt hersangkutan Umumnyapenderita sudah terbises dengan kesdaan tervebut, sehingg masala ini Kurang tau idk meng Sanggunya. Pada kasus Ini hepada Deneritaharys ditunjokan dengan ermia Whasitokst peters. jeshan 'ikibat pemibusukkan makanan oleh bakteris Tehankan ears. penjupsan higiene moat yang ep nk Kean elisnya, yuny munzkin kara pois ‘Oklust Traumatik secaraberkesnambungan dap menye Penderia mengeluh gigi sakit saat Dethontak dengan antagoniaiys. Ka slang-kadany pads gh tereebut fe tent fasts Sees lng nyata ‘crit pene pert mombran saw penal lamin daa eantang aa Dear tekanan srt drs bi Sn trauma, Kepada penleritasepera Aitakukan penyesusian gigit xerta ‘sling jka memunakinkan. dn eescp Xan angen da antinamast Jika si goyang iat pal pera splining. arena seringsetelah beberapa saat penyevian pigit,gigh tak yoyang tag ik aus eukup este sent dengan antagenis sang menyabite ‘a, Numun har diel seo int Edadann sine fakib omnia ie sebublan oleh gh yan wee ska ofl umtatt; Deng set am ringan atau Tidah sangat skit helahaya gigi Kadung-haduog tsk tedlihar Gigt remolar I raha otis 18 tersering terkona dan ews palatal mera pan yang lebih bei dan sisanya. Kea i dapat pl xa poll Mor alan engatasi sus ts pembusngan hagian yang Ihih Keel nga melepaston ris iit pon, Telit) apakih mungkia isa gigs dh perahankas dengan perwatin slurin ‘ko dn pembustan alba tires tis Ibinnya Bevkon dlr ese anion cb alti utube hr (Oks traomatik-Japat tapi sebagai brulsism, Beaks sangat berkaitan Jengsn emos! seseorans Kelahan pendesta dp ia aa sta ingan nami sagt erat. Braksism hp menjeubas gels sang atest Jehinba anil letidp Tanne fermis.Tetpi jk kalsthastpeips bik, Jaeingam perioonsion russ hinges geligi goyang disertal asa seger dirs erph penyesaian gist Seine, pemheran antbioik, etka dan a-aMamas. Serena tera perdontalberjla, ponds jp ikonshan anak trp pkg yang sangatdiperakannys Spat ke bias rus lng. Boston pint untuk rang hawal karen rans wah yams mie Kelainan Endodontik-Peri odontal Tidak jarane kasus demikian ema, Radang-kalang Kris tok terlhat atau tatypak hanya sepert ies ses Teer igh Namur pa gingiva palatallinguabukat ‘heratan abser dengan ket 511 mn Pemba rabngtam sansst mole penegakhan diagnonin. wap i Ahng-hang saa skal ia teat anys horus tang sha pete Inna ses, Wp aves dh evita Sering anes jane tral me= yehabkan gigi meni goyang. Jka penyehab periodontal tangat tidak ‘mungkin, wsahskan pembutsan reang ‘yar dan Konstaikan unto pera ‘waa salran sar: Deng pembern anita tp, bses akan menses shin ii Kem td poyane Laon Seling (ds Ketunghinan Reo 9p) ‘na onan Keterln pera. Penyakit Akut Keadnanakut pads ponyahit pe odontal jatang.tetapi dapat tera Umumya kare higiene mult Dark Siserta pevtahnan tbl ends ka eadaan higiene mult ak, heads palpiissering schagai penyebabny amu Kenn akut ini scing dik kin dengan necroricing ulcerative sings (NUG) ata necrncing alee lave periodontitis (NUP), dengan cr tukeras dan wem pad pupil stmpai rnekrosa danfetor ovis. Penyehab ter sering adalah malnutisi kromis seta infeks kter filosproetal, Kealuan sang shit ini mene: bubkan penderita sangat gugup dam Tidak tekontol sant monjlaskanny Keadaan akut yang bukan NUG alas NUP terjads sebagai kekumbuhan penyakitpetindomalnya skibat tidak Sat sap ants an td ding ntek kontolpeviik. Kepoa pen Alerts ides bt ansibiotka, anal etka, oat kumar, seta penyeuaian igt unt gigi bersangkutan, Rasa Sakit Sebab periodontal membran Inenebal sehingea pigi mena lebih fing Sere esd ska las pa “Linjunganterikonys diskakan kel endeita dpesiapan unt pera Snperawatan periodontal yang di Dutuhkannya Jka penyebabaya pl itis, segeradilakukan pemibukaan ang nyaraf dan Konsulhan antuk pene lara ka Luka Pasea Bedah Kadung ang sete bib dn 1 tripe, pends ry messomgatsakit, Kemongkinan hal Iai ferjadt sebab peradangan sekunder rena masuknya sisa makanan atau tater Ke lest bea, Pack periodontal hare sgera abo, besibtan dengan ign H202 3 5, raw vlane dengan puck. Anubioka yang sedang minum Uiteruskan dengan pesan agar area eda jaa idk difongsikan dl. Pencegahan Ter} Sakit sdinya Rasa Agar as aki idk mengganggu sera pendeita peayakit periodontal Mal es Pad Kase Pena Perio Dan Cau Meng har dapat menags dengan ket dan tepat Kean hgine malutya Selin engan pembetianfisioterapi ora, epndn penderta dapat dianjrkan rmenggomakan lat bunt pemerihan Imulut seperti benang fos igi sera “bstoba kumar dan pst gi Rhos, Daftar Pustaka 1. Cananza le FA, Newnan MG, 2, Clinical Periadontolony, Wh ed, Philadelphia: Saunders, 1996223 32,249-15, 399-40, 2. Kinane DE Periodontal diese ia hilen and adolescents: nde tion and eassification. Periodontol 2000 20: 26:71 ‘Male D. Cell migration and ita ‘maton. I: Roi, Brot Male Deeds, fnnunoiogy dnl eds St oat: Mosby, 19313. 138 [Bverole LR. Nonodontgenis Fee cial Puinand Erdodonties Pam Sy ‘kromes of the Jaws That Stimolte ‘Odoattgia Dalam: Cohen, Bums RC, es. Pathways of The Pap th ce St Louis: Mosh 1994: 5159.