‫تصريح‬

‫أنا الموقع أسفله‪:‬‬

‫السيد‪ :‬حميد رقداني ‪ .‬الحامل بطاقة التعريف الوطنية رقم ‪ IB17113‬الساكن‬
‫بحي النهضة زنقة ‪ 13‬رقم ‪ 20‬الفقيه بن صالح المزدادة بتاريخ‪. 1967 :‬‬
‫بمقتضى هدا اإلعتراف وتحت جميع الضمانات الفعلية والقانونية الجاري بها‬
‫العمل أشهد على نفسي شهادة الطوع و الرضى وأنا في كامل قوايا العقلية و‬
‫الجسدية أن أيمن رقداني المزدادة‪ C‬بتاريخ‪ 29/09/2002 :‬الساكن بالعنوان‪C‬‬
‫أعاله أنه ابني الشرعي ‪.‬‬
‫و به نصرح و عليه نمضي‪.‬‬

‫اإلمضاء‪:‬‬