Gobierno Regional | Dissection Regional ee ees i Coe erta (erect : oe Pasco (ene) “Decenio de la Igualdad de Oportunidades para mujeres y hombres" ‘iio del Bicentenario del Peri: 200 afi de Independencia" Warren RECOLECCION DE DATOS Y AUTORIZACION PARA CONTACTO Yo, Identificado (a) con DNI N° ..C380.9.35. +. ¥ domicilio actual en: 26s. 389. Marky S/s M20 bru - cheopimerca, , Pasco, En este contexto de Emergencia Sanitaria, doy a conocer y autorizo” a la Comisién de Contrato de auxiliares de Educacién de la UGEL PASCO, a ser notificado a través de los siguientes medios, del resultado de la evaluacién de mi expediente para acceder a una plaza vacante en el cargo de auxiliar de educacién, en las siguientes vias de comunicacién: Correo electrénico principal: .. Wslmalsistocrulla @ Emma. com Correo electrénico altemativo: .. Compesyensier Cuenta de Facebook: Teléfono de contacto: .... IESSECNMG. = ARSGORS Firmo la presente deciaracién de conformidad con io establecido en el articulo 49 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, y en caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 411 del Cédigo Penal, concordante con el articulo 33 de! Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General; autorizando a efectuar la ‘comprobacién de la veracidad de la informacién declarada en el presente documento. R En fe de lo cual firmo la presente. Dado en la ciudad de ....... alos 2S... dias del mes de ....2N€F9. sevecnse Gl 20.2... / (Firma) Huella Digital (indice derecho) ONIN? 7 Ley N® 28733 Ley de Proteccién de Datos, Titulo | articulo S Principio de consentimientoPee a Petey |. RESUMEN DE SU PEDIDO OUCKTO UNA PLAZA VACDARE AGA AuR\ EN EL NWEL SECONDS ‘WL: DATOS DEL SOLICITANTE Persona Natulal: ‘Apaliido Patemo: (Luis. J ~) Nombes( Sour Vima_) Persona Jura: Raz6n Social: (— } Tipo de Documento: DME Cocsca3e ———— IV - DIRECCION: Tipe de Vie: Aver [ emf] cae oe Nombre dee Wa: (SAN VRETT } N*deinmueble: (Sins) interior} Me(_o } kole{ 24) Km{—_} Sector(_) Referencir( } Region CPase }) Provncia PASC —)) Distnof Cw 1 Tela Cur etic Declaro que los daios presentados en ei presente formulano los reelizo con caracter de DECLARACION JURADA (v-FUNOAMENTAGION DEL PEDIOO. Ge Temends to _necesidad dé colar gx 5G SoKETER UP PE Nocovite erecta accede Om pehaen per PASO, 2a de enero d 7 LUGAR Y FECHA Gin Menno heed Phan Fonte ‘Pana. SEQUMRENTODE Su TAME Rese. cesot Us couoogee oe Sucks REGESPEDENTE “rer sous onecox wes http:/Isisgedo.regionpasco.gob.pe SEDe AOUeSTRATWA 4 Rechorch 25 Chapinares Paseo anos -eat at vee gps 30 Pghne web: waged patco.eu.peTelifon: 063427282REPUBLICA. DEL PERU | A NOMBRE DE LA NACION & Recton dela Universidad Nacional Daniel Meides Pon cuanto: BL Conagio Un inenitanio. az confaridle ol Hitsle ce: LICENCIADA EN EDUCACION SECUNDARIA CON MENCION : HISTORIA - GEOGRAFIA : : 3 : a Don (sia). afrobade pox la Ficultad de | CIENCIAS DE LA EDUCACION ¥ COMUNIC: HON SOCIAL. con farcka 19 do DIC\EMBRE def 2000. Pon tanto: Sa expide ol presente Diploma pana ge se le recononoa como tal Dado y fomade on Corre de Pasco, 22 GER > soo