Grupa Antibiotik Zasticeno ime Nacin primene i Najznacajnije Najcesce Napomene

antibiotika (genericko ime) interakcija sa interakcije sa doziranje

hranom drugim lekovima
TETRACIKLINI DOKSICIKLIN Dovicin, 2h nakon jela da bi Antacidi - prvi dan na 12h po Bakteriostatici
Doksiciklin, se sprecio refluks smanjuju 1, zatim 1x1
Vibramycin D zeluca ako se resorpciju Ne davati ih deci
_______________ _______________ uzme na prazan tetraciklina _______________ do 12 godina jer
TETRACIKLIN Amracin stomak Antikoagulansi - 500mg na 6 - 8 remete rast kostiju,
pojacavaju dejstvo sati izmedju ostecuju zubnu
Izbegavati mleko i antikoagulanasa obroka gledj i potamnjuju
mlecne proizvode Barbiturati, (uobicajeno) zube
kao i preparate za karbamazepin -
Ca, Mg, Zn 2h pre smanjenje dejstva Zabranjen za
ili posle jela tetraciklina upotrebu kod
Hepatotoksicni trudnica
lekovi - adicija
hepatotoksicnog
efekta
Gvozdje -
smanjena
resopcija uz
istovremenu
primenu preparata
sa Fe
BETA AMPICILIN Ampicilin, 1h pre ili 2h posle Oralni na 6h po jedna, Baktericid
LAKTAMSKI Pamecil, Pentrexyl jela posto hrana antidijabetici - kod urinarnih na
PENICILINI utice na resorpciju pojacanje 8h Alergijske reakcije
hipoglikemijskog do anafilakse
_______________ _______________ ________ efekta _______________
AMOKSICILIN Amoksicilin, Hrana ne utice na Oralni
Ospamox, resorpciju kontraceptivi - na 8h po jedna
Sinacilin smanjenje kaps
efikasnosti
kontracepcije
 Bakteriostatici -
smanjenje efelta
ampicilina
Metotreksat -
smanjenje efekta
ampcilina i
povecanje
toksicnosti
metotreksata
Ako se
amoksicilin daje u
terapiji kod
pacijenata sa
mononukleozom,
u vecini slucajeva
se javlja ras koji
nije alergijske
prirode. Zato se ne
daje u lecenju
angine koja lici na
streptokoknu ako
nije bakterioloski
dokazana

PENICILINI FENOKSIMETIL Cliacil 30 min pre jela Kao i 1,2Mij na 8h Baktericid

OSETLJIVI NA PENICILIN betalaktamski
BETA KALIJUM Salicilati i NAS - Alergijske reakcije
LAKTAMAZU pojacanje
nezeljenih efelata
oba leka
Kalijum - rizik
KOMBINACIJE SA Amoksiklav, Hrana ne utice na Mg ili Al Baktericid
PENICILINA KLAVULANSKO Augmentin, resorpciju leka hidroksid -
M KISELINOM Enhancin, Panklav smanjena Uzimanje velikih
AMOKSICILIN+ _______________ resorpcija doza moze dovesti
KLAVULANSKA amoksicilina do pojave
KIS. Cimetidin - kristalurije koje se
povecava izbegava
koncetraciju i uzimanjem velikih
poluvreme kolicina tecnosti
eliminacije (oprez kod
Alopurinol - hemodijalize)
povecava
incidencu rasa
Oralni
kontraceptivi -
smanjenje
efikasnosti
kontracepcije
Probenecid -
usporava
izlucivanje
CEFALOSPORIN CEFALEKSIN Cefaleksin, Hrana ne utice na Oralni Baktericid
I I GENERACIJA Palitrex resorpciju leka antikoagulansi -
rizik od Moguca je
hemoragija ukrstena ukrstena
(protrombinsko reakcija kod osoba
vreme) alergicnih na
Coomsov test - peniciline
lazno pozitivan Kod dugotrajne
upotrebe
cefalosporina
moguce je
prolazno
povecanje jetrenih
enzima (ALT,
 AST)
_______________ _______________ _______________ _______________ _______________
Lek se moze Nisu utvrdjene
CEFADROKSIL Cefazolin , uzimati pre, tokom znacajne Oprez kod osoba
Galecef, i posle jela interakcije sa sa kolitisom
Primaceph (jednaka terapijska drugim lekovima
efikasnost) ili hranom

CEFALOSPORIN CEFUROKSIM Ceroxim, Aksef, Diuretici Kontraidikovani u

I II GENERACIJE Cefuroxim-MIP, Henleove petlje, periodu dojenja
Dicef, Nilacef, aminoglikozidi -
Xorim, Xorimax potencirana
____________ nefrotoksicnost,
Nema interakcija (preporucuje se
CEFAKLOR Cefaklor, Alfacet sa hranom pracenje funkcije
bubrega)
Oralni
antikoagulansi -
rizik od
hemoragija
(protrombinsko
vreme)
Oralni
kontraceptivi -
smanjen efekat
kontracepcije
______________ _______________ _______________ _______________
Kao i cefaklor Ocuvanje
CEFPROZIL Cefzil saprofitne flore
GITa
CEFALOSPORIN CEFIKSIM Pancef Hrana ne utice na Kao i ostali 1x1 Kao i ostali
I III resorpciju leka cefalosporini cefalosporini
GENERACIJE _______________ _______________ _____________
 CEFTIBUTEN Cedax 1-2h pre ili posle
jela
SULFONAMIDI KOMBINACIJA Bactrim, Trimosul Posle jela uz Varfarin - 2x2 Baktericid
SA velike kolicine povecava se
TRIMETOPRIMO tecnosti (izbegava antikoagulantni Lek ordinirati
M se moguca efekat nakon antibiotika
kristalurija) Metotreksat - jer se rezistencija
povecava se konc. pojednih sojeva
metotreksata u krece od 8-80%
krvi
Fenitoin -
povecanje deficita
folata u organizmu

MAKROLIDI ERITROMICIN Eritromicin Hrana ne utice na

Astemizol, 250-500mg na 6h Bakteriostatici
resorpciju leka
bromokriptin,
ciklosporin - rizik Ne davati ga
od osobama sa
nefrotoksicnosti ostecenjem sluha i
Digoksin, jetre
ergotamin -
vazospazam Daje se kao
Karbamazepin, najcesca zamena
lovastatin, teofilin, za penicilin
terfenadin,
varfarin - povecan
rizik od krvarenja
_______________ _______________ _______________ _______________ ______________ _______________
Povecava Poluvreme
ROKSITROMICI Runac, Roximisan Pola sata pre jela konc.sl.lekova u na 12h po 1 ili 2 eliminacije je
N plazmi: odjednom produzeno kod
Bromokriptin- dece
diskinezije
Ciklosporin - Daje se kao
 nefrotoksicnost zamena za peniclin
Ergotamin - ili tetracikline
vazospazam
Karbamazepin-
krvarenje _______________
_______________ _______________ _______________ _______________ _______________ Mogu da se pojave
Hrana ne utice na Terfenadin, na 12h po 1 aritmije
KLARITROMICI Fromilid, resorpciju leka astemizol, cisaprid (tahikardija i
N Clarexid, Klacid, - produzenje QT torsades de
Klacid IV, Klacid segmenta do pointes)
MR, Klerimed, fatalnih aritmija Lek inhibira
Lekoklar, Terapija statinima citohrom P-450 pa
Lekoklar XL, se prekida ako je svi lekovi koji se
Zymbakta lek neophodan po metabolisu ovim
antibiogramu putem povecavaju
Lekovi koji se konc. u plazmi -
metabolisu preko potencira
citohroma P-450 nezeljena dejstva

_______________ _______________ _______________ _____________ _____________

AZITROMICIN Hemomycin, 1h pre ili 2h posle Antacidi -
Sumamed, jela (hrana smanjuju brzinu
Azitromicin, smanjuje resopcije
Azatril, Azax, resorpciju za 50%)
Azibiot Kao i ostali
makrolidi

FLUOROHINOL OFLOKSACIN Visiren Na prazan stomak, Antacidi - Baktericid

ONI pola sata pre jela smanjuju 1-2 na 12h
ili 2h nakon sa resorpciju Svi fluorohinoloni
punom casom Antikoagulansi - mogu da uticu na
 vode mogucnost psihofizicke
krvarenja sposobnosti
NSAIL - povecan
rizik od krvarenja Oprez kod osoba
Teofilin - usporen starijih od 65 god
metabolizam
ksantina
_______________ _______________ _______________ _______________ _______________
Cifran, Citeral, Antacidi, Fe, Zn, 250-750mg na 12h
CIPROFLOKSAC Marocen, opioidi - smanjena Sa grupama AB
IN Ciprocinal, resorpcija koji ne pripadaju
Ciprinol antibiotika grupi hinolona, ne
Antidijabetici(der. stvara unakrsnu
sulfonilureje) - rezistenciju
potenciranje
dejstva Ne daje se deci i
antidijabetika omladini u periodu
Antikoagulansi - rasta, trudnoci i
mogucnost dojenju
krvarenja
NSAIL - povecan Simptomatska
rizik od konvulzija terapija konvulzija
! diazepamom
Teofilin - usporen
metabolizam
ksantina
_____________ _______________ _______________
Nofocin, Uricin,
NORFLOKSACI Nolicin 2x1
N

OSTALI PIPEMIDNA Pipem, Pipegal, Tokom cele Kao i ostali 2x2 Baktericid
HINOLONI KISELINA Palin terapije uzimati hinoloni
dosta tecnosti Aminoglikozidi - Za urinarne
sinergisticno infekcije
 baktericidno
dejstvo
Teofilin,
Rifampicin,
cimetidin, NSAIL-
povecava se
dejstvo ovih
lekova zbog
usporavanja
njihovog
metabolizma

DERIVATI METRONIDAZO Orvagil, Arilin Posle jela Alkohol, 400mg na 8h Kod dugotrajne
IMIDAZOLA L rapid disulfiram - primene moguca je
psihoticne reakcije pojava perifernih
Fenobarbiton - neuropatija,
smanjuje konc. prolaznih
fenobarbitona u konvulzija i
plazmi leukopenija
Litijum - povecava
toksicnost Li
Oralni
antikoagulansi -
povecan rizik od
krvarenja
OSTALI FOSFOMICIN Monural Jednokratna Metoklopramid i Retkomoze
ANTIBIOTICI terapija- uzima se lekovi koji izazvati sindrom
na prazan stomak povecavaju slican nazebu sa
ili 2-3h posle jela, pokretljivost GITa povisenom
uvece, u postelji, - smanjujuju temperaturom.
posle praznjenja koncentraciju Izmedju ostalog,
mokracne besike. fosfomicina u krvi moguc je
Prasak se rastvori poremecaj
u punoj casi vode i menstrualnog
 popije cikliusa
ANTIMIKOTICI KETOKONAZOL Mycoseb Veliki broj 1x1 Hepatotoksican, za
DERIVATI Uz obrok interakcija sa tretman duzi od 14
IMIDAZOLA drugim lekovima - dana - biohemijska
oprez! kontrola funkcije
Moze se javiti jetre
disulfiramska
reakcija pri
istovremenoj
primeni alkohola
ANTIMIKOTICI FLUKONAZOL Stabilanol,Diflazo Oralni
DERIVATI n, Diflucan, Fluco kontraceptivi,
TRIMAZOLA Sandoz, Fluconal, rifampicin,
Flukonazol, cimetidin -
Flumycozal smanjujuju
koncetraciju
flukonazola u
plazmi
Teofilin -
povecanje
koncentracije
teofilina u plazmi
Varfarin -
mogucnost pojave
krvarenja
Acenokumarol -
hipoprotrombinem
_______________ _______________ _______________ ija _______________
ITRAKONAZOL Funit, ItraconEP, Uz obrok _______________ Kontrola funkcije
Kanazol, Omicral, (znaca j povecanje Antikonvulzivi ili jetre kod terapije
Prokanazol bioraspolozivosti) antiulkusni lekovi duze od mesec
- smanjenje dana
efikasnosti
itrakonazola
 Astemizol i
cisaprid -
povecava nivo
ovih lekova u krvi
Ciklosporin -
nefrotoksicni
efekat
Varfarin -
mogucnost pojave
krvarenja
Digoksin -
povecava nivo
digoksina u
serumu (aritmija,
nauzeja)

ANTITUBERKU RIFAMPICIN Rifamor, Riftan Uzima se na Indukuje

LOTICI prazan stomak, 1h mikrozomalne
pre ili 2h posle enzime jetre,
jela jer prisustvo ubrzava
hrane smanjuje i metabolizam i
usporava smanjuje dejstvo
resorpciju vecine lekova
(moze npr i do
90% da smanji
iskoristljivost
_______________ _______________ verapamila)
IZONIAZID Nije registrovan _______________ _______________
Karbamazepin - Pojava perifernog
povecava rizik od neuritisa
hepatotoksicnosti Kontrola funkcije
Potencira dejstvo jetre jednom
antiepileptika, mesecno
 diazepama i
teofilina
ANTIVIROTICI ACIKLOVIR Aciklovir, Zovirax Nefrotoksicni 4x1 Predostroznost kod
lekovi - povecava renalne disfunkcije
rizik renalne , doziranje prema
disfunkcije ili klirensu kreatinina
centralnih
nezeljenih
dejstava koji se
javljaju pri
primeni aciklovira

Tabelu priredila : Gordana Marijanovic - Grujic, Apotekarska praksa br 63-65