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  • Med Residanat 2010 25 Biologie

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    EL’ ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DI ENT ‘UNIVERSITE DE CONSTANTINE - FACULTE DE MEDECINE XXIVibme CONCOURS D'ACCES AU RESIDANAT Zat4 octobre 2010 Bloloai urge: 2 heures 30 mn ‘Chaque question comporte S propositions de réponse A, 8, C, , Edant une seule est correcte. Reporter i lettre correspondant & votre choix sur Ia feuille des réponses. 2, Lemarqueur du virus de Vhépatite B assurant limmunité est : Ae Anticorps antisits Anticorps anti-HBc © ONAviral D- IgManti HBC E- Anticorps anti He 2. Lors de Ifhépatite virale chronique, Vantigine HBe est un signe : ‘A. De réplication virale Be De gravité de la maladie © De rémiission DNA virale D- De mauvais pronostic E. Aucune preposition n’est juste 3. Quel est le principal mode de transmission de Fhépatite virale ¢ 7 (Ae Parenteral B. Sexvel © Horizontal D- Vertical E Digestif 4. Encas de flévre typhoide chez un homme durant la premiére semaine de fa maladie, le peéliverment se fait 3 partir: A> Busperme 1B Dusang © Du liquide céphalo- rachidien D- Desurines E Aucune proposition n'est juste 5. Un patient adulte est admis aux ungences avec-le diagnostic de méningite bbaetérienne, la coloration de Gram montre que Yon peut soupgonner un ‘méningocoque parce qu'elle objective > Ax Quelquies baciles 3 Gram négatif /B De rares cocci & Gromnégatif endiplocoques “ G Quelques. cocci a Gram positif en grapes de raisin, ‘Gueigues ero dacites 4 Grom posit spuruiey Aucune forme bactérienne QB 6. Parmiles classes et les sous classes 'immunaglobulines suivantes, celle qui passe dans la circulation fertale par transfert placent: AS lam & iG G We D- IgA polymérique E- IgAmonomérique indiquez 7. Indiquez la proposition inexacte conceenant le complexe HLA: ‘A. Transmission avtasomique dominante Chaque gone HLA posside de nombeeus alales © Les pines HLA.A ont une ségrégation indépendante des genes HLA-B lors dela méiose normale D- Contains alleles HLA sont associts la susceptiilté de certalnes maladies. E> Laréaction iymphocytaire mixte est due 3 une difference des antigenes de Augmentation de rurée sanguine 8. Hypoammoniémie & _ Diminution des acides amines sanguins Diminution des protéines sanguines E+ Augmentation des lipides 14. Une stéatorrhée représente la présence : De glucides non digérés dans les selles De protéines non digérés dans les selles De lipides nom digérés dans les selles D’acides aminés dans ies selles E- Delipides non digérés dans les POP > es 45. Quelle est enzyme -clé de la régulation de la synthése ducholestérol + Ae Lacholestérol estérase B- Lacholestéral hydroxylase & L'HMGCoA synthetase (D+ LHMGCoAréductase E- Lacholestérol phosphorylase 16. 1a muscle oxyde le glucose par Ia glycolyse en anaéroblose + ‘At Enpériode post: prandiale B Aurepos Enpériode dactivité musculare intense et de courte durée (> En période d'activité musculaire d’intensité moyenne et de longue durée E Cher Vobise 47. En situation dejedn : Ax La glycolyse est inhibée. B- La glycolyse est activee GLa néoglucogendse est inhibée {B La néogiucogentse est activée E- Vinsulingmie est augmentée 18, Dans le diabéte sueré: Le stockage du glucose est important Laglycémie est normate Ue stockage du giveose est dfieient La glucose 6 ~ phosphate est deficiente Le glucose est mal absorbé part'intestin. PRP @ 19, Bans Vobesité ‘Ae Leglucose pendtre correctement dans la cellule B+ On cbserve une insulino-résistance péripherique C Le glucose est éliminé dans es urines, D- Vinsulino-résistance est propartionnell & insulino-sécrétion E+ Vinsulinémie est multe 20. Le métabolisme énergétique des globules rouges produit : ‘A Beaucoup de lactates et peu de pyruvates B Des lactates et des pyruvates en quontites égates Des pyruvates uniquement D- Pew de lactateset beaucoup de pyruvates E> Des lactates uniquement 21. Lalipoprotéine tp (a) : ‘A A.une similtude structurale avee les HDL 1B Estantiathéragene Est composée uniquement d’Apo:A D- Est une lipoparticule athérogéne E+ Aucune réponse juste 22. L'état é¢hydratation du milieu extra -cellulaire dépend de la teneur en A. Sodium & Potassium c Chlorures D- Protéines E Bicarbonates 23. Uhyponatrémie est due 3 ‘A- Un apport excessif en Sodium B Une rétention rénale de sodium Une hémodilution D- Une hémoconcentration E> Aucune réponse juste 24. Un ictére & billrubine non conjuguée est caractérisé par une diminution de : ‘Ae tabilirubine conjuguée B- Labilirubine totale © Desppigments bilaires D- Du fersérique E- L’haptoglobine 25..0n observe une hyperferritingmie dans: AL la carence enfer La cytolyse hépatique C Vincuffsance hépatique D- 13 pial shen E+ Vinsulfisance pancréatique 26. Le fer héminique se trouve dans organisme sous forme : AL De ferritine B+ D’hemosidérine © Ferreuse (Fer+) D> Ferrique (Fes) E- lige i latransierrine 27.La sécrétion de gastrine par les cellules (6) antrales A. [Est déctenchée parla diminution du PH gastrique B+ Inhibe fa sécrétion d’acide chlorhydrique gastrique C Stimule les cellules principales gastriques De Stimule la sécrétion bicarbonatée gastrique E+ Stimule la sécrétion d'acide chlorhydrique gastrique 28. Le test D-xylose: ‘Ac Explore les capacités de digestion intestinale B- Explore les capacités d’absorption intestinale C_ Est indiqué dans exploration des gastrectomies + Estindiqué dans Fexploration de linsutfisance rénale Aucune réponse n’est juste 28. Les hormones stérofdlennes agissent au niveau cellulaire par: ‘A> Liintermédiaire d'un second messager B. Liinterenédisire de AMP cyclique G Lintermédiaire du calcium ionisé D- Fixation 3 un récepteur extra- cellulaire E+ Fixation 3 un réceptour cytosolique: 30, Les celles de LEYDIG testieulaires sont: ‘Ac Reesponsables de la spermatogenése 1 Responsables de aromatisation des androgines en cestrogénes G Responsables de la synthase de la testostérone D- Stimulées parla FSH (E Avcune réponse nest juste 31. Vapport jadé au cours de hormone -synthise thyroidienne est: A; Exclusivement exogene B Exclusivement endogene © Porigine endogéne et exogine D- Assuré parla dégradation de la thyroglobuline E- Sans influence 32. Vexploration biologique du sperme est basée sur A Ledosage de la testostéronémie B Ledosagenes 17 céw-stiiies wi © Letestde stimuiation feinage de layle ‘DL Vétude du spermogramme E Létude du coryotype @ 33. Le diagnostic d'un dysfonctionnement minérelo- carticoide : ‘As Se fait uniquement sur bes données clniques |B. Seat surte dosage sanguin de la TSH © Se fait sure dosage sanguin de FACTH [D+ Est apprécié exclusivement sur les épreuves dynamiques IE Est confirmé par le dosage de Valdostérone plasmatique 34, Le corps jaune non gestatif seeréte Ia progestérone sous Faction stimulatriee dt quelle hormone ? Ae LaFSH ew & Ueestradiot D- Uhormane placentaire laetogne ( RPL) La testostérone 35. La dlapédése levcocytareest + ‘Ae Lattirance des polynuciéares vers les waisseaux B. Responsable de l’cedame inflammatoire (© Lamigration des leucocytes hors des vaisseaux 1D- Responsable de la congestion active E- Responsable de a thrombose vaseulaire 36. Le ramalicgemant désigne : ‘At Uninfaretus dépourvy de sang, Be Uninforctus oérébral © Unenderose sdehe eutande D> Une nécrose ischémique = Unenécrose caséeuse: 37. Une tumeur dusein de dem de diamétre avec un ganglion axiliaire homolatéral fixé ot métastase hépatique, estclassée selon ta classification TNM = A T3NIML 1B TINIML (© TN D- T2N2M & TANIMO 38. examen le plus performant dans le dlagnostic de kyste mammaire-est : AS La mammographie © Lagytologie © Labiopsie De La chirurgie E+ La ponction écho-guidée 39, Vinsuffisance hépato- cellulaire comporte : A. Une hypogiveémie 'B- Une hyperglycémie Une hyper-alluminémie 1D Une hypo amoniémie E- Un Taux de prothrombine > 8 50% 40. La détermination des récepteurs hormonaux RO et RP et Her2/ Neu dans le cancer dusein: A; Est un examen de routine B= Se fait enimmuno- histochimie et conditianne le traitement Na pos diimportance D+ Nest pas un facteur histo-pronostique E> Aucune réponse nest juste 41, La quantité totale de fer contenu dans Vorganisme dun adulte sain est d'enviran Ae 335mg B- 3603500 mg © 3252 D- 308508 E- 30035008 42. Vapparence de Feffet des gones 6'un individu est appelée : A. Caryotype B- Génotype Phénotype D- Alles E- Dominance 43. La ndcrase cellulaire: ‘Ac’ Est une Iésion ieréversibie “B Touche uniquement les organites intra-cytoplasmiques (G Touche essentiellement le noyau D- Setraduit partintermédiaire d'une vacuole E+ Tentame jamais une modification histologique ‘44, Chez un jeune patient présentant une adénopathie latéro cervicale droite, la evtologie retrouve des cellules de Sternberg, quel este diognastic ? ‘A Une toxoplasmose B- Une maladie des griffes de chat “C- Une maladie de Hodgkin 1D- Une tuberculose ganglionnatre E- Une meétastase d'un cancer du larynx @ 45. La déterson est: A. Lerapprochement des berges de la plaie B- Uélimination totale du produit nécrosé C- Laliquéfaction de la zone nécrosée D- Lacalcifcation du produit nécrosé E. Larevascularisation dela plaie 46. Dans Fischémie aigue myocardique, examen biologique recommandé est: A Leearyotype B+ Ledosage de troponine © Ledosage de la ferritine D> Les gar du sang. E- Un antiblogramme 47. Le thrombus ‘Ae Peut se dissoudre spontanément et disparaitre par fibrinolyse B- Ne se détache jamais de son lieu de naissance Ne sorganise jamais en changeant la structure des cellules fibroblastiques D- Se-caleifie toujours E- Ne forme jamais d’embolie 48. La nécrose caséeuse : [AL Se constitue uniquement 3 Ia phase chronique de inflammation 8+ Peut subir un métamorphisme sciéro-hyalin G Estune substance osinophile cellulaire D- Estabsente dans le complexe primaire de la tuberculose E- Est une néerose de la coagulation 49, Dans le processus inflammatoire, le systiome des kinines entraine : ‘Ae Une libération des corps actits B- Une augmentation de la perméabilité vaseulaire © Uneffet antalgique D- Une augmentation de la congestion vasculaire E- activation des cellules 50. Parmi les cellules sulvantes quelles sont celles qui sont doutes de phagocytose : A- Leslymphoeytes T © Lesmacrophages C Les immunoblastes (D- Leshématies E-Les ostdoblastes ‘Questions @ choix multiple : ‘Chaque question comporte 5 items numérotés de 1.8 5. Choisissez parmi les propositions A.B, C,0,£ celle qui correspond 3 a réponse correcte et reporter la sur la Feuille des réponses. ‘51. Un mycobactérium tuberculosis. 1 Estun bacille droit, colorable au Gram 2- Est tué rapidement par 'aicool dilué a 70° -£st un germe qui double s2 population toutes les 20 heures -4-£st solé a partir d'un milieu & base d’ceuf coagulé 5-Posside une paroi riche en acides myceliques qui conférent la propriété d'acido- alcooto- résistance e123 [813 2A eas. 345 52, Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont justes ? 1-Lo 8 K est un germe aérobie-anaérobie facuitatif 2-Vinfection par le BKinduit une reprise immunitalre 8 médiation cellulaire 3eL'absence de BAAR a examen direct signe oblgatoirement absence dinfection par des mycobacteries 4: Le BCG est obligatoire pour le personnel de santé 5-La méningite tuberculeuse se caractérise par une hypochlorurorachie W123 BSIBAS CATA OLS 53, Un test la métopirone normal, induit + 1-Une chute de la cortisolémie 2-Uine augmentation de ACTH plasmatique 3- Une augmentation des 17 OH stéroides urinaires 4- Une augmentation de la cortisolémie 5-Une diminution du composé $ APM (BRAS ABA ORS E1,2,34 ‘54, Dans la descendance dun couple dont le mari est atteint d'une maladie révessive lNée au chromosome X et la femme non conductrice pour cette matadi 1-100% des gargons sont sains 2-100% des filles sont hétérorygotes transmettrices 2-Avcun enfant west ciniquement atteint 450% des filles sont malades S-Aucune réponse west juste (01,23 3 CRRA OAS EEDA 55. Les différents types de marqueurs tumoraux ont une utiité: 1-Diagnostique 2-thérapeutique 3. Dimmunomsarquage 4 Pronostiqua 5.De surveillance asi23 0 Ben2AS | GAZA Deas 56, Quels sont les examens 3 demander chez un sujet adulte présentant une hyper parathyroidie ? Une ealeémie 2-Un bilan phospho- calcique 3: Le dosage de a PTH ‘4+ Le dosage de AMP 3° 5° dans les urines S-Ledasage de a TSH aea2a a2as 9 aR | Oaas EAM 57, Liherpés simplex virus 1 est plus fréquemment isolé que herpes simplex virus 2 aucours de: eta kératite herpétique 2-Leneéphalite aigue néerosante de Vadulte 3-Lherpés du nouveau né 4-Unerpés labial 5-Uherpés génital 23 BAAS LTA | LAS Ae 58, La variabilité antigénique des virus grippaux : mécanismes :le glissement antigénique et a cassure antigénique 2-Deun types de virus grinpal A circulent dans le monde : H3N2 et HN 3-Le glissement antigénique est responsable de pandémie de grippe 4+-La cassure antigénique est responsable de pandémie de grippe S-Le virus de Ia grippe A comporte 16 sous types HA(Hémagglutinine) et sous types NA ( neuraminidase) ArIAS BAL3A5 Cu 123, Dasa En1s 59, Les Myxovirus influenzae + 1.Sont responsables de grippe humaine uniquement 2-Ne sont pas responsables de décés en Algérie Bill eneexiste 3 types différents : A, B,C 4-Lenveloppe virale porte deux glycoprotéines membranaires : Phémagglutinine et la neurarninidase S-Le diagnostic virologique repose uniquement sur la sérologie A5143 891238 CSA DeLa ELA 60. Les hype albuminémies sont renconteées dans: 1Uhémoconcentration 2-Les atteintes hépatiques 3-Les atteintes glomérulaires rénales ‘4-Les déshydratations ‘S-Les hyperhydratations E145 BeL2385 (CR3 D=1e 64 Les coluler cytotoxiques naturelles ( celles NK) sont : 1-Des lymphocytes T recennaissant, par intermédiaire de leur récepteur spécifique de antighne, un déterminant de la cellule ible 2-Des iymphooytes qui pewent ter leur ible seulement sicelle-destrecouverte GAC 3-Des cellles stienulées par intertéron gamma 4-Des cellules productrices d'immunoglobulines 5-Das lymphocytes capables de détruire certaines tumeurs AGL LES BH 8A 3,4 02,5 E=24 62. Les lymphocytes T: ‘-Nalssem de la maelle osseuse 2-Ont une activité de phagocytose 3-Liberent des lymphokines “d-Peuvent se transformer en plasmocytes S-Sont le support de'immunité celluiaire AeA 3,5 B=A2 62,2295 Dead E25 63, La dégranulation. des mastocytes ayant fixé de FigE sur leurs récepteurs Fe peut étre induite par: 1 Anticorps ant- IgE 2- Fragments Fab danticorps anti 3c3a acab SCSa AP42,34,5 B91,45 Cod 05135 ee 164, Les manifestations clinkques du chos anaphylastique {1-Surviennent dés la premiére injection d Antigenes 2-Surviennent dans les minutes suivant Mnjeetion dantiganes 3:Sont en partie fiées ba contraction de fibres muscuaires isses 4-Sont en grande parte iées3. une vasoconstriction périphérique 5-Cédent spontanément dés art de Finjection de Vantighne A12,34,5 823,45 Ga D=23 (E12 ‘65, La formation de chélolde est plus fréquente : 1-Chezle sujet agé 2-Sur une cieatrice de brOlure 3-Aprés Finflammation gangréneuse: 4-Au niveau de la peau S-Cher les sujets de race noire AG42,34,5 822,45 66, Une hypercalcé ‘-Doit étre diagnostiquée aprés analyse de la protidémie et du PH sanguin 2-Accompagnée d'une impophusphoicniie ext tide Bune Intoxication 8 la itamine 03 3-Peut s‘observer lors d'une hyperthyroidie 4-Peut étre iatrogéne suite 3 un traitement par furosémide 5-Lors d'un myélome s‘explique par la sécrétion d'une PTH

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