KOTA CIMAHE- 2770109030e00e2 KBAL NUR SETIAWAN. __=MAGETAN, 08-03-2002 : BELUM KAWIN ; PELAJARAAAHASISWA : WNE + SEUMUR HIDUPPRAKTEK DOKTER UMUM Dr. BALEN ARUAN 41. IBU SANGKI NO. 75 RTOZ/RW 13 (BLOK A-1 RUKO GRAHA ALAMANDA) CIBEBER-CIMAHI, Telp (022)6675484 SURAT KETERANGAN SEHAT NOMOR : R/9/SKS/PDU/BDG/A1/2020 Serdasarkan hasil dari pemeriksaan yang kami lakukan terhadap Saudara/Saudari yang disebut di bawah ini : Nama thal Wursetiawat Umur 216 Haw Jenis Kelamin Cali lava Pekerjaan - Alamat 8. UNjpry P&S ewe Cibeber. Adalah benar dalam keadaan sehat Jasmaniah dan Rohaniah Tekanan Darah (TD) [20 /40 mmig DenyutNadi(DN) : 2 X/menit BeratBadan(8B) =: 4% Ke Tinggi Badan (TB) Uto cm iG + Kanaw : moral Levi. hore Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk dapat dipergunakan seperlunya/selanjutnya. ‘TEST BUTA WARNA: ABUT WARN B. TIDAK BUTA WARNABig ogee KELUAR NEGERI SURAT KETERANGAN CATATAt POLICE RECORD. Nomor: SKK / YANMAS 6128 XI/ 2020 / Polsek \ >-erapatanbeesraneea ‘akan ale emt dono magetan, 08 Meret 2002 Temoat gga sarang a Una 005 Rw 08 Aste fl Sper kee Con Seaton Kata Cen | tata \ cosror se Yowsesoz0008 mac PaspokTASiRiTAP ums Sk Jor ogerors Formule , cela cladatan Lonetian fingss sae! die.tiks ct Keetangan in vang ddasarkan kenad Avo screening trough ng issue Rea by Tue c 2 Caratankepaliien yan 238 Euising Pee record > Suratketerangan dor Kepale Osa aren — \ . | Formation fam loca! Autores shwa nama torsebut diate dak mer tu keterbat reo proves not tbe in volvedin ay erimlnal cases 2002 deme eradadlindonssiddah —: 09” Norl le «Ci Noa 200, i ‘Keterangan ini divenikan bernubungan dengan permohonan rhe cate Sond ha oqst Te opps suckenaruan rena INELENGKAP! AM, PERUSAHAAN atsertongse o ——November 2020 Mel a2 ala fom 0 ‘Samesidengen To (CIMAHI SELATAN.KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA IJAZAH SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN PROGRAM 3 TAHUN TAHUN PELAJARAN 2019/2020 Program Keahlian ‘Tenquxsomputer dan goformatine, Kompetensi Keaton ‘Taxnintsanputer dan yoringrmn Yana banda ann bawan Kept 2 ORM Marecga Keir, Tescolege andusty, Pambant ia a Nomor Pokok Sekolah Nasional : 2022/03. Kabupateniota FOS. @ ima ha. Provine Jawa. Rearrat rmeeranghan btw IKERL.. NUR. BE TIRWAN. Magetan, O09 Maret 2002. ZSZrore, 1aezgo4, 2021438010, fempat dan tanga! ahi Nomar nduk Siewa Nomor induk Siswa Nasional LULUS ddari_sekolanh_menengeh kejuruan pada tanggal 2 Mei 2020, setelah _memenuhi soluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan.