‫شرکت بازرسی فنی پـارس سـامـان طـوس‬

‫‪PERIODICAL INSPECTION CERTIFICATE‬‬

‫گواهی بازرسی دوره ای جرثقیل موبایل‬ ‫‪NO: NACI/IB 1016-03‬‬
‫دارای مجوز شماره ‪ 66809‬از مرکز تحقیقات و تعلیمات حفاظت فنی و بهداشت کار‬
‫کد گواهینامه‪PSF – WI /54-02 :‬‬
‫ویرایش‪2 :‬‬

‫‪ ‬مشخصات دستگاه ‪:‬‬

‫‪ 768‬ع ‪ 19‬ایران ‪24‬‬ ‫‪ .7‬شماره پالک ‪:‬‬ ‫رضا قصاب پورحیدری‬ ‫‪ .1‬نام مالک پروژه ‪:‬‬
‫‪ %90‬ظرفیت اسمی‬ ‫‪ .8‬حداکثر بار مجاز ‪:‬‬ ‫جرثقیل دو کابین ماشینی‬ ‫‪ .2‬نوع دستگاه ‪:‬‬
‫‪120 TON‬‬ ‫‪ .9‬ظرفیت اسمی‪:‬‬ ‫‪376969‬‬ ‫‪ .3‬شماره موتور ‪:‬‬
‫‪1399/06/06‬‬ ‫‪ .10‬تاریخ صدور ‪:‬‬ ‫‪CT120101S‬‬ ‫‪ .4‬شماره شاسی ‪:‬‬
‫‪1399/12/06‬‬ ‫‪ .11‬تاریخ انقضاء ‪:‬‬ ‫‪KATO‬‬ ‫‪ .5‬سازنده دستگاه ‪:‬‬
‫‪AB/PST99/MC5401‬‬ ‫‪ .12‬شماره گواهینامه ‪:‬‬ ‫‪1995‬‬ ‫‪ .6‬سال ساخت ‪:‬‬

‫خاص دستگاه ‪ :‬درباربرداری های بیش از ‪ %80‬ظرفیت اسمی‪،‬کارفرما می بایست مطابق با دستورالعمل وپروسه‬ ‫‪ ‬مشخصات‬
‫‪ lifting plane‬عملیات باربرداری را انجام دهد‪.‬‬
‫‪JPQA9352DBDB00068 : VIN‬‬
‫مدل دستگاه‪ NK-1200S:‬طول بوم ‪ 30/5‬متر‬

‫‪ ‬گواهی بازرسی فنی ‪:‬‬

‫بدینوسیله گویوی مگشلدیو گ‪،‬گبریسیس گبسرسسیمگبی گ آیدگ شید گ سگگشحیدگپتروشیلآمگشجی دگسیهلآس گگتوسی گ‬
‫بسرسسس گشنتخی گیییشگشیر گتگطیمگویریسگگویوی مگبسرسسیمگمنیمگشیوس گ‪ 1399/06/06‬وگشطیسب گبیسگیاریشیس گ‬
‫یستسندیس گگییروگ‪/‬گ یگییگسیمگ‪17020‬گ‪،‬گییآنیمگوگ آهریر گ جرثقیلل دوکلابین ماشلینی بیسگشدخایس گمیو گگ سگرشیس گ‬
‫صدوسگووی مگنسش گشطسب گیستسندیس گگ ‪ASME‬گگب گشآسس گگ‪ ASME B 30.5‬گگشوس گتسئلدگشمگبسشد‪.‬‬
‫‪ ‬این گواهینامه بدون مهر و هولوگرام وبارکد شرکت بازرسی فنی پارس سامان طوس فاقد اعتبار است‬
‫‪ ‬مدت اعتبار این گواهینامه از تاریخ بازرسی ‪ 6‬ماه میباشد‪.‬‬
‫گ‬

‫مدیر عامل‬

‫افشین حکیمی راد‬

‫آدرس ‪ :‬مشهد– خیابان احمد آباد ‪ -‬سلمان فارسی ‪- 6‬پالك ‪ - 30‬طبقه دوم تلفن ‪ 051 - 38451601 - 38452160 :‬فاكس ‪051 -38408714 :‬‬
‫‪www.ParsSaman.ir‬‬
 ‫عدم رعایت موارد ذیل باعث ابطال گواهینامه جرثقیل به شماره پالک ‪ 768‬ع ‪ 19‬ایران ‪24‬می شود‪:‬‬

‫گ‬

‫‪ .1‬این گواهینامه با شماره ‪ AB/PST99/MC5401‬جرثقیل دوکابین ماشینی با شماره پالک ‪ 768‬ع ‪ 19‬ایران ‪24‬را‬

‫که در زمان صدور تائیدیه با مقررات و الزامات استاندارد ‪ ASME B 30.5‬مطابقت دارد ‪ ،‬تائید می نماید‪.‬‬

‫‪ .2‬مالک جرثقیل موبایل موظف است در زمان مشخص جهت بازرسی های فنی دوره ای جرثقیل اقدام نماید‪.‬‬

‫‪ .3‬مالک جرثقیل موظف است در صورت هرگونه تغییر در اجزای جرثقیل گزارش آن را به شرکت بازرسی ارائه دهد‪.‬‬

‫‪ .4‬مالک جرثقیل می بایست جهت انعقاد قرارداد تعمیر و نگهداری با شرکت مجاز تعمیر و نگهداشت اقدام نماید‪.‬‬

‫‪ .5‬اپراتور جرثقیل موظف است حداکثر بار مجاز در هنگام بارگیری با جرثقیل را رعایت نماید‪.‬‬

‫‪ .6‬اپراتور جرثقیل باید دارای گواهینامه کاربری جرثقیل و تسلط کامل بر نکات ایمنی جرثقیل باشد‪.‬‬

‫‪ .7‬هر گونه تعویض قطعه و تعمیرات باید به شرکت بازرسی فنی پارس سامان طوس اطالع رسانی گردد‪.‬‬

‫‪ .8‬هر گونه تغییر فیزیکی و ساختاری و جوشکاری بر روی هوک موجب ابطال گواهینامه فوق می گردد‪.‬‬

‫‪ .9‬این گواهینامه تحت پوشش بیمه ایران به شماره بیمه نامه ‪98/1006/2235/1340/349‬صادر گردیده است‪.‬‬

‫باتشکر‬

‫مدیر عامل‬

‫افشین حکیمی راد‬

‫آدرس ‪ :‬مشهد– خیابان احمد آباد ‪ -‬سلمان فارسی ‪- 6‬پالك ‪ - 30‬طبقه دوم تلفن ‪ 051 - 38451601 - 38452160 :‬فاكس ‪051 -38408714 :‬‬
‫‪www.ParsSaman.ir‬‬