You are on page 1of 3

BIODATA KEPANITERAAN IKM

(KEDKOM )
FAKULTAS KEDOKTERAN

No. SK PAN :…………………………………………………………………


NAMA : Meike Marsa
NIM : 1102015130

PERIODE : 4 Mei - 5 Juni 2020


NILAI :…………………………………………………………………
PENGUJI : 1.………………………………………………………………
: 2.………………………………………………………………
TGL UJIAN :…………………………………………………………………
PUSKESMAS : TegalAngus, Kec. Teluk Naga, Kab. Tangerang
TEMPAT KEPANITERAAN
YANG SUDAH DILALUI : >BEDAH :
>OBGYN :
>ANAK : RSUD Pasar Rebo

> PENYAKIT DALAM : RSUD Pasar Rebo


ALAMAT :Griya Prima blok N no 21 Kec.Batu Aji,Kel.Buliang, Batam-Kepulauan Riau
EMAIL : meike.marsa@yahoo.com
NO. TELP : 0822 8680 8660
TEMPAT/TGL LAHIR : Batam, 26 Mei 1996
TGL MINTA :…………………………
TGL AMBIL :…………………………
TTD / NAMA TERANG

Meike Marsa

BIODATA KEPANITERAAN IKM


(KEDKEL)
FAKULTAS KEDOKTERAN

No. SK PAN :…………………………………………………………………


NAMA : Meike Marsa
NIM : 1102015130

PERIODE : 4 Mei - 5 Juni 2020


NILAI :…………………………………………………………………
PENGUJI : 1.………………………………………………………………
: 2.………………………………………………………………
TGL UJIAN :…………………………………………………………………
PUSKESMAS : TegalAngus, Kec. Teluk Naga, Kab. Tangerang
TEMPAT KEPANITERAAN
YANG SUDAH DILALUI : >BEDAH :
>OBGYN :
>ANAK : RSUD Pasar Rebo

> PENYAKIT DALAM : RSUD Pasar Rebo


ALAMAT :Griya Prima blok N no 21 Kec.Batu Aji,Kel.Buliang, Batam-Kepulauan Riau
EMAIL : meike.marsa@yahoo.com
NO. TELP : 0822 8680 8660
TEMPAT/TGL LAHIR : Batam, 26 Mei 1996
TGL MINTA :…………………………
TGL AMBIL :…………………………
TTD / NAMA TERANG

Meike Marsa

You might also like