Dossier RH Elimtiyaz

‫‪EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE‬‬ ‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬
‫‪RECUPERATION DES METAUX ET DECHETS INDUSTRIELS‬‬ ‫‪LOGO‬‬ ‫استرجاع المعادن والنفايات الصناعية‬
‫‪LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER‬‬ ‫التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم ‪ 509‬رويبة ‪ -‬الجزائر‬
‫‪16/00 - 0563945 B 15‬‬ ‫‪001528056394508‬‬ ‫‪16420077606‬‬ ‫……………………………… ‪I.Stat. :‬‬
‫‪N° Social Employeur:‬‬ ‫… … … … …… … … … …‬ ‫‪:‬رقــم رب العـمــل المنـخــرط‬

‫‪Nom/Prénom Gérant:‬‬ ‫‪ATTOUI ABDELMADJID‬‬ ‫‪:‬إســم و لقــب المسيــر طوي عبد المجيد‬
‫بــطــاقـــــــة تــعـــريـــــــف األجــيـ ‪FICHE D'IDENTIFICATION DU SALRIÉ‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Matricule:‬‬ ‫‪:‬التــرقيــــم‬
‫‪N° Sécurité Sociale Employé:‬‬ ‫… … … … … …… … … … … …‬ ‫‪:‬رقم الضـمان االجتماعي لألجيـر‬
‫‪Nom:‬‬ ‫………………………………………‬ ‫‪……………………………….‬‬ ‫‪:‬اإلســم‬

‫‪Prénom:‬‬ ‫………………………………………‬ ‫‪……………………………….‬‬ ‫‪:‬اللقــب‬
‫‪Date de Naissance:‬‬ ‫… …… … … … … …‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫تـــيـــخ اـإلزدـيـــاد‪:‬‬

‫ار‬
‫‪Lieu de Naissance:‬‬ ‫مكـــان اـإلزديـــاد‪………………………………………………………………………………………………. :‬‬
‫‪Commu. de naissance:‬‬ ‫‪:‬بلـديــة اإلزديــاد ‪……………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Wilaya de naissance:‬‬ ‫وـاليــة اـإلزديـــاد‪………………………………………………………………………………………………. :‬‬
‫‪Nom/Prénom «Père »: =Y19‬‬ ‫‪:‬إسـم و لقـب األب ‪……………………………………………. …………………….‬‬

‫‪:‬إسـم و لقـب األم ‪Nom/Prénom «Mère»: ………………………………………………………………………. …………………….‬‬
‫‪Nationalité:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬الجــنـسـيــة‬
‫‪Adresse:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬العنــوان‬

‫……………………………………………………………………………………………………‬
‫‪:‬رقــم البريــد‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Code postal:‬‬
‫‪:‬ب‪.‬ت‪.‬و رقــم‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪C.I.N №:‬‬
‫‪Délivrée le:‬‬ ‫‪:‬المسلمــة بتاريــخ…………………………………… ‪: …/…/……… à:‬بـــ ‪…………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪P.C №:‬‬ ‫‪:‬ر‪.‬س رقم‬
‫‪Délivrée le:‬‬ ‫‪:‬المسلمــة بتاريــخ…………………………………… ‪: …/…/……… à:‬بـــ ‪…………………………….‬‬
‫‪Situation Familiale:‬‬ ‫‪:‬الحالــة العائـليــة ‪……………………………………………………………………………………………….‬‬

‫‪:‬عدد األطفال‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Nombre d'enfant:‬‬
‫‪:‬فصيــلـة الــدم‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Groupe Sanguin:‬‬
‫‪:‬الهاتـف‪ /‬المحمـول‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Téléphone / Mobile:‬‬
‫‪Fonction:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬الوظيـفــــة‬

‫‪Préstations & Taches:‬‬ ‫………………………………………………‬ ‫‪:‬الخدمات و المهام …………………………………………‬
‫………………………………………………‬ ‫…………………………………………‬
‫………………………………………………‬ ‫…………………………………………‬
‫‪Date de Recrutement:‬‬ ‫… …… … … … … …‬
‫‪………………………………….‬‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫توظيــف‬
‫‪:‬‬ ‫تـــيـــخ لاــ‬
‫ار‬
‫…………………………………………‬
‫‪Nature de Contrat:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……….‬‬‫‪:‬‬‫عـقــــد‬
‫اــ‬
‫ل‬ ‫ـبـيـعــة‬‫طـ‬
‫‪Salaire net à payé:‬‬ ‫‪ ……………… DA‬دج‬ ‫‪:‬األجــر الصــافـي‬
‫‪:‬التــرقيــــم‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Matricule:‬‬
‫‪N° Sécurité Sociale Employé:‬‬ ‫…… …………………… ……‬ ‫‪:‬رقم الضـمان االجتماعي لألجيـر‬
‫‪Nom:‬‬ ‫‪…………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬اإلســم‬

‫‪Prénom:‬‬ ‫‪…………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬اللقــب‬
‫‪Fonction:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬الوظيـفــــة‬

‫‪Préstations & Taches:‬‬ ‫‪:‬الخدمات و المهام …………………………………………………… …………………………………………………………‬
‫…………………………………………………… …………………………………………………………‬
‫…………………………………………………… …………………………………………………………‬
‫‪Date de Recrutement:‬‬ ‫‪….‬‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫توظيــف‪………………….‬‬
‫‪:‬‬ ‫تـــيـــخ لاــ‬
‫ار‬
‫‪Nature de Contrat:‬‬ ‫اــعـقــــد‪……………………………………………………………………………………………….:‬‬
‫طــبـيـعــة ل‬
‫‪Période d’Essai:‬‬ ‫……… )……( ………‬ ‫‪:‬الفتــرة التجريبيــة‬
‫‪Salaire net à payé:‬‬ ‫‪ ……………… DA‬دج‬ ‫‪:‬األجــر الصــافـي‬
‫جــــدول العــقــــود ‪Tableau de Contrat‬‬

‫‪Du‬‬ ‫مـــن‬ ‫‪Durée‬‬ ‫المـــدة‬ ‫‪Au‬‬ ‫إلـى‬ ‫‪Motif‬‬ ‫السبــب‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫……… …… ………‬ ‫‪Fin de Contrat‬‬ ‫نهايــة العقــــد‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫……… …… ………‬ ‫‪Fin de Contrat‬‬ ‫نهايــة العقــــد‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪12/29/1899‬‬
‫‪ 3/9/2021### ###‬يــوم ‪Jours ###‬‬ ‫‪### ###‬‬
‫‪### ### Suspension‬‬ ‫تعليــق العقــــد‬
‫‪3/9/2021### ###‬‬ ‫يــوم ‪### ###Jours ###‬‬
‫‪### ###‬‬ ‫!‪#VALUE‬‬ ‫‪Prolongation‬‬ ‫تمديــد العقــــد‬
‫‪Démission‬‬ ‫اإلســتــــقالـــة‬
‫جــــدول العــطــــــل ‪Tableau de Congé‬‬

‫‪Du‬‬ ‫المـــدة ‪ Durée‬مـــن‬ ‫‪Au‬‬ ‫نشــاط ‪ Exercice‬طبيعــة ‪ Nature‬إلـى‬ ‫‪S.T.C‬‬ ‫ت‪.‬و‪.‬م‬
‫سنويـــة ‪Annuel‬‬ ‫‪2016/2017‬‬ ‫دج‬ ‫‪DA‬‬
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬
‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………‬ ‫‪………………………………….‬‬
‫‪:‬المرجع‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ع‪.‬ع‪.‬م‪.‬م ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪CDD‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫عقــد عمــل لمــدة محــددة‬
‫‪: .‬بــــــــــــ‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬بيــن‬
‫‪.............‬‬ ‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫استرجاع المعادن والنفايات الصناعية‬
‫‪.............‬‬ ‫التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم ‪ 509‬رويبة ‪ -‬الجزائر‬
‫‪:‬و من جهة أخرى‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬السيــد(ة)‬
‫‪.............‬‬
‫‪.......................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬ ‫‪……………………………………………………….‬‬
‫‪……………………. ……………………. ……………………. .............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬بموجبــه تم اإلتفــاق عــلى ما يــلي‬
‫‪.............‬‬
‫المادة (‪ :)01‬طبيعــة عالقــة العمــل و سبــب التوظيــف ‪.............‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪…………….‬‬
‫‪.............‬‬
‫المادة (‪ :)02‬مــدة العقــــد‬
‫‪..................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫…… ……… ‪،‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬ال يمكن تمديد مدة هذا العقد‪ ،‬لكن يمكن أن يكون متبوعا بعقد محدد المدة آخر‪ ،‬بإتفاق من الطرفين‬
‫المادة (‪ :)03‬الفتــرة التجـريبيــة‬

‫)……( …… ‪.‬يمكن خاللها لكل واحد من الطرفين فسخ هذا العقد بدون تعويض و بدون إشعار مسبق‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫بعد إنقضاء الفترة التجريبيـة‪ ،‬يمكن أن تكون متبوعة بفترة تجريبيـة أخرى من نفس المدة‪ ،‬يتقرر بعدها‪ ،‬إما االبقاء على عقد العمل‬
‫‪.‬حتى تاريــخ انتهاءه و إما فسخه لعدم توفر الكفاءة المهنية‬
‫‪.‬إذا كانت الفترة التجريبية مرضية‪ ،‬ثبت العامل في منصب عمله‪ ،‬حسب مدة سـريان العقد و إنقضاء أجل المشـروع‪ ،‬و المهام المكلف بها‬
‫‪ .‬إذا أراد العامل التوقف عن العمل قبل تاريخ إنتهاء مدة العقد‪ ،‬فهو ملزم بتبليغ صاحب العمل بإشعار مسبق‪ ،‬ال تقل مدته عن ثمانية (‪ )08‬أيام‬
‫المادة (‪ :)04‬األجرة الشهـــريـــة‬

‫……………… دج‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬كـل المنــح و العالوات محسوبة ضمـن األجرة الشهريـــة اإلجماليـة‬
‫المادة (‪ :)05‬إنهاء عالقـــة العمـــل‬

‫‪:‬تنتهي عالقة العمل في الحاالت التالية‬
‫‪. ‬التسريح للتقليص من عدد العمال‬ ‫‪. ‬تجربـة غير مرضيـة‬
‫‪. ‬العجز الكامل عن العمل كما ورد تحديده في التشريع‬ ‫‪. ‬إنقضاء أجل عقد العمل المحدد المدة‬
‫‪. ‬التقاعــد و الوفــاة‬ ‫‪. ‬الطـرد بسبـب خـطأ مهنـي‬
‫‪ ‬اإلستــــقالــة! في هذه الحالـة فإن العامـل ملـزم بتبليـغ صاحـب العمـل بإشـعار مسبـق‪ ،‬ال تقـل مدتـه عن ثـمانية (‪ )08‬أيام‪ ،‬وذلك‬
‫‪.‬لتمكيـن صاحـب العمـل من إستخـالفـه‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫المادة (‪ :)06‬المـدة القانـونيــة للعمــل‬

‫‪.‬تحدد المدة القانونية األسبوعية للعمل بـ‪ 40 :‬ساعـة في ظروف العمل العادية‪ ،‬يقوم بتوزيعـها صاحب العمل‬
‫اللجوء إلى الساعات اإلضافية تقتضيه الضرورة الملحة للعمل و هو يكتسي طابع إستثنائيا‪ ،‬على أن تتعدى نسبتها ‪ ، %20‬العشرون‬
‫‪ .‬بالمئة من المـدة القانـونيـة‪ .‬كما أن دوام العمل اليومي ال يمكن بأية حال أن يتجاوز اإلثنا عشر (‪ )12‬ساعة‬
‫‪.‬العامل ملزم باإلمتثال لمواقيت العمل و كذا لكل التكييفات أو التعديالت التي يمكن أن تجرى عليها‬
‫د‬
‫‪.‬مواقيـت العمـل فـي ظروف العمـل العاديـة‪ ،‬مــن‪08 :‬سا‪30‬د‪ ،‬حتــى‪17 :‬سا‪00‬‬
‫المادة (‪ :)07‬جــودة العمل‬

‫‪:‬العامل ملزم باتمام عمله بكل أمـانة و تفاني‪ ،‬بتنفيــذه لـ‬
‫‪. ‬القرارات و اللوائــح الصادرة عن صاحـب العـمل‬ ‫‪. ‬المهام المسندة إلـيه و إتمامـها على أحسـن وجـه‬
‫‪. ‬التعامل بأدب و إحتـرام مع رؤسائـه‪ ،‬زمـالئـه و مرؤوســيه‬ ‫‪. ‬القوانيــن المعمـول بهـا‬
‫المادة (‪ :)08‬التحــويل و النقـل لمكان آخـر‬

‫‪.‬تقتضي الضرورة الملحة للعمل‪ ،‬إمكانية تحويل أو نقل العامل إلى مكان آخر‬
‫‪.‬قد يكون تحويل أو نقل العامل لفترة قصيرة أو طويلة‪ ،‬لكنها لن تتعدى بأي حال مدة العقد المحدد المدة‬
‫‪،،‬ض العامل أي تحـويل أو نـقل إلى مكان آخر‪ ،‬يعتبـر رفـضا للعمل‪ ،‬و بالـتالي يعاقــب عليه حسـب القـانون الداخـلي للمـؤسسة‪،‬‬
‫‪.‬كما يمكن أن يتـابــع قـضائيا إذا لـزم األمـر‬
‫المادة (‪ :)09‬إحتـرام القـانون الداخـلي‬

‫‪.‬العامل ملـزم بإحتـرام كل ما ينـص عليـه القـانون الداخـلي للمـؤسسة‬
‫‪.‬العامل ملـزم بإحتـرام كل لـوائـح و إرشـادات العمـل‬
‫المادة (‪ :)10‬تصفيـة الوضعيـة الماليـة و اإلداريــة‬

‫يتقـدم العامـل المتعـاقد إلى اإلدارة‪ ،‬من أجـل إستـالم كـل‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬مستحقـاتـه القانـونيـة عن آخرها‪ ،‬كما ينـص عليـه القانـون المعمـول به‬
‫المادة (‪ :)11‬سـريان و بـداية العقـد‬

‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫اــمـوافـقــة(‬
‫بـــ‬
‫ل‬ ‫) شـــوهــد‬
‫إمضــاء و بصمــة السيــد(ة)‬ ‫ختــم وإمضــاء اإلدارة العامــة‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE ‫م شركة االمتياز التجارة‬-‫م‬-‫و‬-‫ش‬-‫ذ‬-‫ش‬
RECUPERATION DES METAUX ET DECHETS INDUSTRIELS LOGO ‫استرجاع المعادن والنفايات الصناعية‬
LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER ‫ الجزائر‬- ‫ رويبة‬509 ‫التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم‬
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… ………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CDD /2017
CONTRAT DE TRAVAIL A DUREE DETERMINEE
Etabli entre :
EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE
RECUPERATION DES METAUX ET DECHETS INDUSTRIELS
LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER
d’une part,
et le(a) nommé(e) :
Nom: ....................
……………………………………………………………Prénom: ……………………………………………………………………
Né(e) le: ...............
…/…/……… à: ………………………………………………………………………
Demeurant(e): ..........
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Il a été arrêté et convenu ce qui suit :
Article 01 : Motif du recrutement

L’employé est engagé en qualité de: ..................
…………………………………………………………………………………………………………………
Pour exercer et assurer les prestations suivantes: ......................
…………………………………………………………………………………………………
Article 02 : Durée du contrat

…… ……… A compter du: .........
L’employé est engagé pour une durée de: ..................... …/…/………
Article 03 : Période d’essai

L’employé est soumis à une période de: (……) ……… , durant cette période d’essai, l’une ou l’autre des parties
peut rompre la relation de travail sans indemnités ni préavis.
La période d’essai peut être suivie d’une période probatoire de même durée à l’issue de laquelle le contrat de
travail est soit reconduit à son terme, soit résilié pour insuffisance professionnelle.
A l’issue de la période d’essai, et encas de résultats concluants, l’employeur peut maintenir l’employé à son
poste de travail, durant la période du contrat de prestations.
Si l’employé désire cesser ses activités avant ce terme, il est tenu d’aviser son employeur par un préavis de
huit (08) jours.
Article 04 : Rémunération
En contre partie du travail fourni par l’employé, il percevra une rémunération mensuelle forfaitaire de:
……………… DA (Primes et indemnités comprises).
Article 05 : Cessation de la relation de travail

La relation de travail cesse à l’effet de :
 Essaie non concluant.  Arrivée à terme du contrat de travail à durée déterminée.
 Licenciement pour faute professionnelle.  Retraite et la mort.
 Démission! Dans ce cas, l’employé est tenu d’aviser son employeur par un préavis de huit (08) jours, afin de
lui permettre son remplacement.
 Le présent contrat prend fin automatiquement dés son arrivée à terme, c'est-à-dire le: ...................................
Article 06 : Horaires de travail

La durée du travail est déterminée de 40h/semaine, selon la loi.
L’employeur est soumis aux horaires de travail suivants : de 08H 30m à 17H 00m.
Article 07 : Qualité du travail
L’employé est tenu d’exécuter tout travail avec conscience et dévouement et ce conformément:
 A la fiche des taches qui définit ses missions.  Aux procédures de travail en vigueur.
 Aux instructions et consignes qui lui sont communiquées par l’employeur ou ses représentants dument
mandatés.
Article 08 : Déplacement et mutation

Pour des nécessités de service, l’employé peut être appelé à être déplacé ou muté vers un autre lieu de travail.
Ce déplacement ou mutation peut être selon les cas de courte ou longue durée, sans toutefois dépasser la
durée contractuelle, telle que prévue à l’article 02 ci-dessus.
Le refus de l’employé de se déplacer vers un autre lieu de travail, sera considéré comme un refus de travail
et sera sanctionné conformément aux dispositions du règlement intérieur de l’entreprise, et selon le cas ;
des poursuites judiciaires.
Article 09 : Respect du règlement intérieur
L’employé est soumis à l’ensemble des dispositions du règlement intérieur de l’entreprise, il doit également
respecter les consignes de travail.
Article 10 : Solde tout compte
L’arrivée en fin de contrat, c'est-à-dire le: ................. , le contractuel doit se présenter à la direction du
personnel de l’entreprise, afin de percevoir ses droits conformément à la réglementation en vigueur.
Article 11 : Entrée en vigueur
…/…/……… , et il est établi en un seul exemplaire

Le présent contrat entrera en vigueur à compter du: ..........................
signé, ce jour, par les deux parties.
« Lue et approuvé »
L’employé L’employeur
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬
‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………‬ ‫‪…………………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ع‪.‬ع‪.‬م‪.‬غ‪.‬م ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪CDI‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫عقــد عمــل لمــدة غيــرمحــددة‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬بيــن‬
‫‪.............‬‬
‫‪:‬و من جهة أخرى‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬السيــد(ة)‬
‫‪.............‬‬
‫‪.......................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬ ‫‪……………………………………………………….‬‬
‫‪……………………. ……………………. ……………………. .............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬
‫‪.............‬‬
‫‪…………….‬‬
‫المادة (‪ :)02‬مــدة العقــــد‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫المادة (‪ :)03‬الفتــرة التجـريبيــة‬

‫)……( …… ‪.‬يمكن خاللها لكل واحد من الطرفين فسخ هذا العقد بدون تعويض و بدون إشعار مسبق‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫بعد إنقضاء الفترة التجريبيـة‪ ،‬يمكن أن تكون متبوعة بفترة تجريبيـة أخرى من نفس المدة‪ ،‬يتقرر بعدها‪ ،‬إما االبقاء على عقد العمل‬
‫‪.‬و إما فسخه لعدم توفر الكفاءة المهنية‬
‫‪.‬إذا كانت الفترة التجريبية مرضية‪ ،‬ثبت العامل في منصب عمله‪ ،‬حسب مـدة و أجـل إنقضاء المشـروع‪ ،‬و المهام المكلف بها‬
‫‪ .‬إذا أراد العامل التوقف عن العمل‪ ،‬فهو ملزم بتبليغ صاحب العمل بإشعار مسبق‪ ،‬ال تقل مدته عن ثمانية (‪ )08‬أيام‬
‫المادة (‪ :)04‬األجرة الشهـــريـــة‬

‫……………… دج‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬كـل المنــح و العالوات محسوبة ضمـن األجرة الشهريـــة اإلجماليـة‬
‫المادة (‪ :)05‬إنهاء عالقـــة العمـــل‬

‫‪:‬تنتهي عالقة العمل في الحاالت التالية‬
‫‪. ‬التسريح للتقليص من عدد العمال‬ ‫‪. ‬تجربـة غير مرضيـة‬
‫‪. ‬العجز الكامل عن العمل كما ورد تحديده في التشريع‬ ‫‪. ‬إنقضاء أجـل المشـروع‪ ،‬و النشـاط‪ ،‬العمـل و المهـام‬
‫‪. ‬التقاعــد و الوفــاة‬ ‫‪. ‬الطـرد بسبـب خـطأ مهنـي‬
‫‪ ‬اإلستــــقالــة! في هذه الحالـة فإن العامـل ملـزم بتبليـغ صاحـب العمـل بإشـعار مسبـق‪ ،‬ال تقـل مدتـه عن ثـمانية (‪ )08‬أيام‪ ،‬وذلك‬
‫‪.‬لتمكيـن صاحـب العمـل من إستخـالفـه‬
‫‪.‬تنتهـي عالقـة العمـل تلقائيـا بإنقضـاء أجـل المشـروع‪ ،‬و النشـاط‪ ،‬العمـل و المهـام المكلـف بـها العـامـل‬
‫المادة (‪ :)06‬المـدة القانـونيــة للعمــل‬

‫‪.‬تحدد المدة القانونية األسبوعية للعمل بـ‪ 40 :‬ساعـة في ظروف العمل العادية‪ ،‬يقوم بتوزيعـها صاحب العمل‬
‫اللجوء إلى الساعات اإلضافية تقتضيه الضرورة الملحة للعمل و هو يكتسي طابع إستثنائيا‪ ،‬على أن ال تتعدى نسبتها ‪ ،%20‬العشرون‬
‫‪ .‬بالمئة من المـدة القانـونيـة‪ .‬كما أن دوام العمل اليومي ال يمكن بأية حال أن يتجاوز اإلثنا عشر (‪ )12‬ساعة‬
‫‪.‬العامل ملزم باإلمتثال لمواقيت العمل و كذا لكل التكييفات أو التعديالت التي يمكن أن تجرى عليها‬
‫د‬
‫‪.‬مواقيـت العمـل فـي ظروف العمـل العاديـة‪ ،‬مــن‪08 :‬سا‪30‬د‪ ،‬حتــى‪17 :‬سا‪00‬‬
‫المادة (‪ :)07‬جــودة العمل‬

‫‪:‬العامل ملزم بإتمام عمله بكل أمـانة و تفاني‪ ،‬بتنفيــذه لـ‬
‫‪. ‬القرارات و اللوائــح الصادرة عن صاحـب العـمل‬ ‫‪. ‬المهام المسندة إلـيه و إتمامـها على أحسـن وجـه‬
‫‪. ‬التعامل بأدب و إحتـرام مع رؤسائـه‪ ،‬زمـالئـه و مرؤوســيه‬ ‫‪. ‬القوانيــن المعمـول بهـا‬
‫المادة (‪ :)08‬التحــويل و النقـل لمكان آخـر‬

‫‪.‬تقتضي الضرورة الملحة للعمل‪ ،‬إمكانية تحويل أو نقل العامل إلى مكان آخر‬
‫‪.‬قد يكون تحويل أو نقل العامل لفترة قصيرة أو طويلة‪ ،‬لكنها لن تتعدى بأي حال مدة العقد المحدد المدة‬
‫‪،،‬ض العامل أي تحـويل أو نـقل إلى مكان آخر‪ ،‬يعتبـر رفـضا للعمل‪ ،‬و بالـتالي يعاقــب عليه حسـب القـانون الداخـلي للمـؤسسة‪،‬‬
‫‪.‬كما يمكن أن يتـابــع قـضائيا اذا لـزم األمـر‬
‫المادة (‪ :)09‬إحتـرام القـانون الداخـلي‬

‫‪.‬العامل ملـزم بإحتـرام كل ما ينـص عليـه القـانون الداخـلي للمـؤسسة‬
‫‪.‬العامل ملـزم بإحتـرام كل لـوائـح و إرشـادات العمـل‬

‫بعـد إنقضـاء أجـل المشـروع‪ ،‬و النشـاط‪ ،‬العمـل و المهـام المكلـف بـها العـامـل‪ ،‬و بالتـالي إنقضـاء أجـل عقــد العمــل لمــدة غيــر‬
‫محــددة‪ ،‬يتقـدم العامـل المتعـاقد إلى اإلدارة‪ ،‬من أجـل إستـالم كـل مستحقـاتـه القانـونيـة عن آخرها‪ ،‬كما ينـص عليـه القانـون‬
‫‪.‬المعمـول به‬

‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫بـــ‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… …………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫غ‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CDI /2017
CONTRAT DE TRAVAIL A DUREE INDETERMINEE
Etabli entre :
d’une part,
Nom: ....................
……………………………………………………………Prénom: ...... ……………………………………………………………………
Né(e) le: ...............
…/…/……… à: ............………………………………………………………………………
Demeurant(e): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Article 01 : Motif du recrutement

L’employé est engagé en qualité de: ..................
…………………………………………………………………………………………………………………
Pour exercer et assurer les prestations suivantes: ......................
…………………………………………………………………………………………………

…/…/………
L’employé est engagé pour une durée indéterminée, à compter du: ................................
Article 03 : Période d’essai

L’employé est soumis à une période de: (……) ……… , durant cette période d’essai, l’une ou l’autre des parties
peut rompre la relation de travail sans indemnités ni préavis.
La période d’essai peut être suivie d’une période probatoire de même durée à l’issue de laquelle le contrat de
travail est soit reconduit à son terme, soit résilié pour insuffisance professionnelle.
A l’issue de la période d’essai, et encas de résultats concluants, l’employeur peut maintenir l’employé à son
poste de travail.
Si l’employé désire cesser ses activités, il est tenu d’aviser son employeur par un préavis de huit (08) jours.
Article 04 : Rémunération
Article 05 : Cessation de la relation de travail

La relation de travail cesse à l’effet de:
 Essaie non concluant.  Fin de projet, le travail, les tâches et les prestations.
 Licenciement pour faute professionnelle.  Retraite et la mort.
 Démission! Dans ce cas, l’employé est tenu d’aviser son employeur par un préavis de huit (08) jours, afin de
lui permettre son remplacement.
 Le présent contrat prend fin automatiquement dés la fin de projet, le travail, les tâches et les prestations.
Article 06 : Horaires de travail

La durée du travail est déterminée de 40h/semaine, selon la loi.
L’employeur est soumis aux horaires de travail suivants : de 08H 30m à 17H 00m.
Article 07 : Qualité du travail

L’employé est tenu d’exécuter tout travail avec conscience et dévouement et ce conformément:
 A la fiche des taches qui définit ses missions.  Aux procédures de travail en vigueur.
 Aux instructions et consignes qui lui sont communiquées par l’employeur ou ses représentants dûment
mandatés.
Article 08 : Déplacement et mutation

Pour des nécessités de service, l’employé peut être appelé à être déplacé ou muté vers un autre lieu de travail.
Ce déplacement ou mutation peut être selon les cas de courte ou longue durée, sans toutefois dépasser la
durée contractuelle, telle que prévue à l’article 02 ci-dessus.
Le refus de l’employé de se déplacer vers un autre lieu de travail, sera considéré comme un refus de travail
et sera sanctionné conformément aux dispositions du règlement intérieur de l’entreprise, et selon le cas ;
des poursuites judiciaires.
Article 09 : Respect du règlement intérieur

L’employé est soumis à l’ensemble des dispositions du règlement intérieur de l’entreprise, il doit également
respecter les consignes de travail.

L’arrivée en fin de projet, le travail, les tâches et les prestations, c'est-à-dire la fin du contrat à durée
indéterminée, le contractuel doit se présenter à la direction du personnel de l’entreprise, afin de percevoir
ses droits conformément à la réglementation en vigueur.

…/…/……… , et il est établi en un seul exemplaire
Le présent contrat entrera en vigueur à compter du: ..........................
signé, ce jour, par les deux parties.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
‫ب‬.‫م‬.‫م‬: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
DRH: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………… …………………………….
‫المرجع‬:
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Réf. 2017/ …………. ‫ع‬.‫ش‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
AT /2017
Oran, le: 3/9/2021
ATTESTATION DE TRAVAIL
Nous soussignés,
Monsieur: ATTOUI ABDELMA0
gérant de la: EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE
sise au: LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER
Attestons par la présente que :
Monsieur;
Nom: ………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom: ………………………………………………………………………………………………………………………
né le: …/…/……… à: ………………………………………………………………………………
fait partie de notre personnel, en qualité de: …………………………………………………………………

depuis le : …/…/……… à ce jour.
En foi de quoi, cette présente attestation est délivrée à l’intéressé,

pour servir et valoir ce que de droit.
Signature
Motif : Dossier Administratif
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………… …………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫ع‬.‫ش‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CT /2017
Oran, le: 3/9/2021
CERTIFICAT DE TRAVAIL
Nous soussignés,
Monsieur: ATTOUI ABDELMA0
gérant de la: EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE
sise au: LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER
Attestons par le présent que :
Monsieur;
Nom: ………………………………………………………………………………………………………………………
Prénom: ………………………………………………………………………………………………………………………
né le: …/…/……… à: ………………………………………………………………………………
a fait partie de notre personnel, en qualité de: ………………………………………………………………

depuis le : …/…/……… jusqu’au:
…/…/……… jusqu’au:
En foi de quoi, ce présent certificat est délivré à l’intéressé,

Signature
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………… …………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
TC /2017
‫التــرقيــــم‬: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Matricule: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………… …………………….
‫وظـــف في‬: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Recruté le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…/…/……… …/…/………
Oran, le: 3/9/2021
TITRE DE CONGÉ
Nom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
Prénom : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………
Date de naissance : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…/…/………
Lieu de naissance : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Fonction : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………
Nature du congé : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Annuel
Exercice : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
2016/2017
00 Jours.
Durée du congé : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
12/30/1899
Date du départ: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
12/30/1899
Date de reprise : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse du congé : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
En foi de quoi, ce présent titre est délivré à l’intéressé,

Signature
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪DRH:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫…………………………………‬ ‫‪…………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ت‪.‬و‪.‬م‪.‬إ ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪STC‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫‪:‬التــرقيــــم‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Matricule:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………………………‬ ‫‪…………………….‬‬
‫‪:‬وظـــف في‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Recruté‬‬ ‫‪le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫………‪…/…/‬‬
‫تصفيــــــة الوضعيــــــة الماليــــــة و اإلداريــــــة‬
‫‪:‬أنــا الممضــي(ة) أسفلــه السيــد(ة)‬

‫‪:‬اإلســم ‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬اللقــب‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬المولــود(ة) بتاريــخ ………‪: …/…/‬بــ ‪……………………. ……………………. …………………….‬‬
‫‪:‬الساكــن(ة) بــ ‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫دج ‪:‬و الـذي يمثــل مـا يلــي‬ ‫‪:‬أصــرح بأننـي إستلمــت مبلــغ‬
‫دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫دج‬ ‫‪.‬يـوم عمــل‬ ‫‪:‬بــ‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫دج‬
‫‪..................................................................................................................................‬‬ ‫‪:‬لــ‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬ ‫‪، ،‬مــل حقـوقــي المستحقــة مــن طــرف مسـيــر‪،‬‬
‫‪:‬الكائـن مقــرها بـــ التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم ‪ 509‬رويبة ‪ -‬الجزائر‬
‫‪:‬بـتــاريــخ‬ ‫‪:‬تـمــت تسـويــة مستحقــاتــي المـاليــة علــى أثــــر‬

‫‪.‬وأصــرح بــأن مستخـدمــي خــال و معفــى مــن جميــع اإللتزامــات المتعلقــة بمستحقــاتي التي تــم تسديــدها عن آخــرها‬
‫‪:‬و أشهـــد بأننـي إستلمــت كشوفــات الراتــب لكــل السنــوات التــي عمـلت فيها‪ ،‬و شـهــادة العمــل‪ ،‬المؤرخــة بــ‬
‫‪.‬حــررت هــذه الـوثيـقــة‪ ،‬بـعــد أن تـمــت قـراءتــها‪ ،‬للعـمــل و اإلدالء بـهــا وفــق مــا يسـمــح بــه القـانــون‬
‫‪:‬حــرر بــ‪ :‬وهــران‪ ،‬بتاريــخ‬
‫بـــ‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫إستــــقالــة‬
‫‪:‬أنــا الممضــي أسفلــه السيــد‬

‫‪:‬اإلســم ‪………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬اللقــب ‪………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………‪: …/…/‬بــ ‪………………. ………………. ……………….‬‬ ‫‪:‬المولــود بتاريــخ‬
‫‪:‬الساكــن بــ ‪……………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬أقــدم إسـتقــالتــي مــن منصــب عملــي‪ ،‬إبـتــداء مــن تاريــخ‬

‫‪.‬وذلــك ألسـبــاب خاصــة و بـإرادتـي الحــرة و المنـفــردة و مــن دون أي ضغــط أو إكــراه‬
‫أشهــد بأنــي تلـقيــت جـميــع مسـتحـقــاتـي و تسـلمــت شـهــادة عـمــل‪ ،‬عــن الفـتــرة‬
‫التــي عـملــت فيــها‪ ،‬و بالتـالــي فـإنــي أغــادر ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬
‫‪.‬مــن دون أي تـحـفــظ أو إلـتـــزام‪ ،‬وبـأنــي ال أديــن لـهــا بــأي طـلــب‬
‫‪.‬حــررت هــذه الـوثيـقــة للعـمــل و اإلدالء بـهــا وفــق مــا يسـمــح بــه القـانــون‬
‫‪:‬حــرر بــ‪ :‬وهــران‪ ،‬بتاريــخ‬
‫مـوافـقــة(‬
‫بــــ‬
‫لاــ‬ ‫) شـــوهــد‬
‫إمضــاء و بصمــة السيــد‬
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫…………………………………‬ ‫‪…………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ت‪.‬و‪.‬م‪.‬إ ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪STC‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫‪:‬التــرقيــــم‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Matricule:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………………………‬ ‫‪…………………….‬‬
‫‪:‬وظـــف في‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Recruté‬‬ ‫‪le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫………‪…/…/‬‬
‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬

‫التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم ‪ 509‬رويبة ‪ -‬الجزائر‬
‫‪:‬قــــرار رقــم ‪/2016‬‬
‫‪.......................................................................................................................................................................‬‬
‫‪……………………………………………. -‬‬
‫المــديــــر‪،‬‬
‫< ‪.‬بنــاءا علــى القــانــون رقــم ‪ 21‬أبــريــل ‪ 1990‬الخــاص بعــالقــات العـمــل و ال سـيــما المــادة ‪ 66‬مـنــه‬
‫‪،‬بنــاءا علــى القــانــون الــداخـلــي للمــؤسســة‪،‬‬ ‫<‪،‬‬

‫المـصــادق عـليــه‪ ،‬بتـاريــخ‪ ،2010/09/15 :‬تحــت رقــم‪ ،09/2010 :‬مــن طــرف مـصــالــح مـفـتشيــة‬
‫العـمــل‪ :‬الســانيــا ‪ - 02‬وهــران‪ ،‬و المــوضــوع بتـاريــخ‪ 2010/10/05 :‬تـحــت رقــم ‪ ،11/10‬لــدى كـتــابــة‬
‫‪.‬ضـبــط مـحكـمــة‪ :‬الســانيــا ‪ -‬وهــران‬
‫< ‪:‬بنــاءا علــى عـقــد العـمــل الــذي يـربــط المعـنــي باألمــر بالمــؤسســة المذكــورة أعــاله‪ ،‬تقــرر مــا يــلي‬
‫‪:‬المــادة رقــم ‪01‬‬

‫‪:‬وضــع نـهايــة عــالقــة العـمــل السيــد(ة)‬
‫‪:‬اإلســم ‪……………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬اللقــب‪……………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬الــذي كــان يـشـتـغــل بـمـنـصــب ‪……………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪:‬و هــذا للسـبــب التــالـي‬

‫‪:‬يـســري مـفعــول هــذا القــرار ابتــداء مــن تـاريــخ‬
‫‪:‬حــرر بــ‪ :‬رويبة‪ ،‬بتاريــخ‬
‫ختــم وإمضــاء اإلدارة العامــة‬

‫‪:‬نسـخــــة‬
‫● المــعنـي بـاألمــر‬
‫● المـلــــف‬
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬
‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………‬ ‫‪…………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫م‪.‬إ ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪PV …………. /2017‬‬
‫مـحـضــــر إتـفــــاق‬
‫‪،‬بتــاريــخ اليــوم‪ 31 :‬ديسمبــر ‪ ،2016‬علــى الســاعة ‪10:00‬ســا‬
‫< ‪.‬بنــاءا علــى القــانــون رقــم ‪ 21‬أبــريــل ‪ 1990‬الخــاص بعــالقــات العـمــل و ال سـيــما المــادة ‪ 66‬مـنــه‬
‫< ‪،‬بنــاءا علــى القــانــون الــداخـلــي للمــؤسســة‪ ،‬المـصــادق عـليــه‪ ،‬بتـاريــخ‪ ،2010/09/15 :‬تحــت رقــم‪09/2010 :‬‬
‫‪،‬مــن طــرف مـصــالــح مـفـتشيــة العـمــل‪ :‬الســانيــا ‪ - 02‬وهــران‪ ،‬و المــوضــوع بتـاريــخ‪ 2010/10/05 :‬تـحــت رقــم ‪11/10‬‬
‫‪.‬لــدى كـتــابــة ضـبــط مـحكـمــة‪ :‬الســانيــا ‪ -‬وهــران‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫‪…………………………………. ………………………………….‬‬ ‫<‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬
‫‪:‬بحضور كل من‬
‫……………………………………………………………‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫…‪………/…/‬‬ ‫……………………………………‬
‫…………………………………………‪،‬كشاهد(ة) أول(ة) (‪)01‬‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫…‪………/…/‬‬ ‫………………‬
‫…………………………………………………………‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫…‪………/…/‬‬ ‫……………………………………‬
‫…………………………………………كشاهد(ة) ثاني(ة) (‪)02‬‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫‪.‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫…‪………/…/‬‬ ‫………………‬
‫‪:‬تــم اإلتفــاق بيــن‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫‪…………………………………. ………………………………….‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫‪……………………. ……………………. …………………….‬‬ ‫………‪…/…/‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪………………………………………………….‬‬
‫………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫……………………………………………………………………………………………‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫‪…………………….‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫‪………………………………………………………………………….‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫‪:‬و بيــن‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬ ‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬المتمثل نشـاطهـا فـي‬
‫استرجاع المعادن والنفايات الصناعية‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬الكــائــن مقــرها بــ‬
‫‪:‬علــى مــا يلــي‬
‫‪…………………………………. ………………………………….‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬منــح السيــــد(ة)‬
‫‪…………………………………. ………………………………….‬‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬صك بنكي بقيمة‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………………(‬ ‫………………… ‪،‬دج)‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬تحـ‬
‫يمثــل مــا يلــي‬
‫عن بنــك‬ ‫الــذي‬‫‪:‬صـادر‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬و‬
‫…‪………/…/‬‬
‫‪.......................................................................................................................‬‬ ‫………………‬ ‫………………………………‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…‪: ………/…/‬بــ …… ‪.‬يـوم عمــل…………………دج‬ ‫…‪………/…/‬‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬ ‫……‪: 20……/20‬لــ ……‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬حـررت هـذه الـوثيقـة‪ ،‬بعـد أن تمـت قـراءتهـا مـن الطـرفيـن و الشـاهـديـن‪ ،‬للعمـل و اإلدالء بهـا وفـق مـا يسمـح به القـانـون‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫‪.................................................................................................‬‬
‫اــمـواـفـقــة(‬
‫بـــ‬
‫إمضاء و بصمة السيد(ة)‬ ‫إمضاء الشاهد(ة) الثاني(ة)‬ ‫إمضاء الشاهد(ة) األول(ة)‬ ‫ختم وإمضاء اإلدارة العامة‬
‫………………… ………………… ‪………………. ……………….‬‬ ‫………………… …………………‬

‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪DRH:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫…………………………………‬ ‫‪………………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ت‪.‬و‪.‬م‪.‬إ ‪2016/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪STC‬‬ ‫‪/2016‬‬
‫‪:‬التــرقيــــم‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Matricule:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………………………‬ ‫‪………………………….‬‬
‫‪:‬وظـــف في‬ ‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪Recruté‬‬ ‫‪le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫………‪…/…/‬‬
‫تصفيــــــة الوضعيــــــة الماليــــــة و اإلداريــــــة‬
‫‪:‬أنــا الممضــي(ة) أسفلــه السيــد(ة)‬

‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪: …/…/‬بــ ‪……………………. ……………………. …………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪:‬أصــرح بأننـي إستلمــت‬

‫‪: ........................................................................................................................................................‬صك بنكي بقيمة‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………………(‬ ‫………………… ‪،‬دج)‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬تحـ‬
‫يمثــل مــا يلــي‬
‫عن بنــك‬ ‫الــذي‬‫‪:‬صـادر‬
‫‪: ........................................................................................................................................................‬و‬
‫…‪………/…/‬‬
‫‪.......................................................................................................................‬‬ ‫………………‬ ‫………………………………‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…‪: ………/…/‬بــ …… ‪.‬يـوم عمــل…………………دج‬ ‫…‪………/…/‬‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬ ‫……‪: 20……/20‬لــ ……‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫…………………دج‬
‫‪.................................................................................................................................................................................................................................‬‬ ‫<‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬وأصــرح بــأن مستخـدمــي خــال و معفــى مــن جميــع اإللتزامــات المتعلقــة بمستحقــاتي التي تــم تسديــدها عن آخــرها‬
‫…‪………/…/‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………. ………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬بــإرادتــي الحــرة و المنفــردة و مــن دون أي ضغــط أو إكــراه‬
‫‪:‬و أشهـــد بأننـي إستلمــت كشوفــات الراتــب لكــل السنــوات التــي عمـلت فيها‪ ،‬و شـهــادة العمــل‪ ،‬المؤرخــة بــ‪3/9/2021‬‬
‫‪.‬حــررت هــذه الـوثيـقــة‪ ،‬بـعــد أن تـمــت قـراءتــها‪ ،‬للعـمــل و اإلدالء بـهــا وفــق مــا يسـمــح بــه القـانــون‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫‪.................................................................................................‬‬
‫بـــ‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫إستــــقالــة‬
‫‪:‬أنــا الممضــي أسفلــه السيــد‬

‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪: …/…/‬بــ ‪……………………. ……………………. …………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫بــإرادتــي الحــرة و المنفــردة و مــن دون‬ ‫‪3/9/2021‬‬

‫‪.........................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬أي ضغــط أو إكــراه‪ ،‬وإنـمــا ألسـبــاب خاصــة‬
‫أشهـــد بأننـي تلـقيــت جـميــع مسـتحـقــاتـي و إستلمــت كشوفــات الراتــب لكــل السنــوات التــي عمـلت فيها‪ ،‬و شـهــادة‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫‪.....................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫و بــالتــالــي فــإنــي أغــادر ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬

‫‪.‬مــن دون أي تـحـفــظ أو إلـتــزام‪ ،‬وبأننـي ال أديــن لـهــا بــأي طـلــب‬
‫‪.‬حــررت هــذه الـوثيـقــة للعـمــل و اإلدالء بـهــا وفــق مــا يسـمــح بــه القـانــون‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫‪.................................................................................................‬‬
‫بـــ‬
‫إمضــاء و بصمــة السيــد‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
Sécurité Sociale ‫الضمان اإلجتماعي‬
DECLARATION ET DEMANDE D'AFFILIATION D'UN ASSURE SOCIAL
NUMERO D'IMMATRICULATION
…… ………… ………… ……
Numéro à recopier à partir de la carte nationale d'immatriculation
pour tout assuré déjà immatriculé à la Sécurité Sociale
DECLARATION DE L'EMPLOYEUR OU DE L'ORGANISME ASSIMILE
… … ……………… ……
Numéro Employeur
L'employeur ou l'organisme assimilé soussigné (Nom, Prénom ou raison sociale)

Déclare que l'assuré désigné ci-desssous est embauc …/…/……… (date de recrutement)
………………………………………………………………………………………
En qualité de (profession ou situation de l'assuré): ………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait
………………………………………………………………………. ORAN …………………………………………………………………………….
, l 3/9/2021
Signature et Cachet
RENSEIGNEMENTS CONCERNANT L'ASSURE
………………………………………………………………………………………… (1)
Nom: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Prénom: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
/ / / / /
Nom de l'epoux: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
…… …… …………
Date de naissance: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
Jour Mois Année
………………………………………………………………………………………………………………………
Lieu de naissance: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………
Commune de naissance: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………(2)
Wilaya de naissance: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Prénom du pére: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Nom de la Mére: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
Prénom de la mére: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
Sex: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
Masculin - Feminin (3)
Situation de la famille: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………

Célibataire - Marié﴾e﴿ - Veuf(ve) - Séparé﴾e﴿ (3)
Nationalité: ………… …………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………
Aderesse Compléte: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
………………………………………
Code postal: …………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………
1- Nom de jeune fille pour les femmes mariée. Imp. CNAS 06/2001-SECU 01
2- Si l'assuré est né à l'étranger, indiquez le pays de naissance.
3- Rayer la ou les mention(s) inutile(s).
‫الضمان االجتماعي‬
SECURITE SOCIALE
‫شهــادة العمــل و األجــر‬
Agence: ‫وكالة‬:
Centre de paiement: ‫مركز الدفع‬:
ATTESTATION
DU TRAVAIL ET DE SALAIRE
‫هوية رب العمل‬
IDENTIFICATION DE L'EMPLOYEUR
‫اللقب‬
Nom‫ و‬et‫اإلسم‬ : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Prénom: …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
ou n° d'immatriculation: … … … … …… … … … … ‫رقم المنخرط‬: ‫أو‬
‫اإلجتماعية‬ ‫الطبيعة‬
Raison EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE ‫م شركة االمتياز التجارة‬-‫م‬-‫و‬-‫ش‬-‫ذ‬-‫ش‬
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Sociale: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse: LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ‫التجزئة االجتماعية سريج الربيع رقم‬ ‫العنوان‬:
…………………………… 509 ROUIBA - ALGER ‫ الجزائر‬- ‫…………………………… رويبة‬
…………………………… ……………………………
…………………………… ……………………………
…………………………… ……………………………
…………………………… ‫هوية األجير‬ ……………………………
…………………………… ……………………………
…….. IDENTIFICATION DU SALARIE ……..
Nom:‫اإلسم‬ ………………………………………………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
n° d'immatriculation: … … … … … …… … … … … … ‫رقم التسجيل‬:
Prénom:‫……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………اللقب‬..
………………………………………………………………………………………………………………………….
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
‫اإلزدياد‬
Né(e)‫تاريخ‬ … … … … … … à: ……………………………………… …………………………………. ‫بـ‬: … … … … … …
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
le: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adresse: ………………………………………………………………… ……………………………………………………………… ‫العنوان‬:
………………… ………………………………………………………………… ……………………………………………………………… …………………
………………… ……………………………………………. …………………………………………………. …………………
…………………
‫المهنة‬: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Profession: ………………………………………………………………………………………………………………………………………. …………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
………………… …………………
………………… …………………
…………………
………………… ‫الحقوق‬ ‫لدراسة‬ ‫الضرورية‬ ‫المعلومات‬ …………………
…………………
………………… RENSEIGNEMENT NESSCESSAIRES POUR L'ETUDE DES DROITS …………………
………………… …………………
……………..
‫التوظيف‬
Date ‫تاريخ‬ ……………..
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
de recrutement: …… …… ……
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
‫يوم العمل‬Date
‫تاريخ آخر‬
du dernier
: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
jour de travail: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
‫إستئناف العمل‬
Date ‫تاريخ‬ : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
de reprise de travail: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
‫باألمر لم يستأنف‬l'intéressé(e)
)‫ المعني(ة‬: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
n'a pas reprise sont travail à ce jour: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………
‫ أشهر أو في حالة األمومة‬06 ‫في حالة التوقف عن العمل لمدة تقل عن‬
EN CAS D'ARRET DE TRAVAIL
D'UNE DUREE INFERIEUR A 06 MOIS ET EN CAS DE MATERNITE
l'assuré(e) a travaillé pendant: jours heures ‫ساعة‬ ‫يوما‬ ‫المؤمن إشتغل لمدة‬:
du: au: ‫إلى‬: ‫من‬:
au cours des 03 mois ou 12 mois de date à date précédan ‫) شهرا من تاريخ‬12( ‫) أشهر أو االثني عشر‬03( ‫خالل الثالثة‬
la constatation de la maladie ou de la grossesse. ‫إلى التاريخ الذي سبق معاينة المرض أو الحمل‬.
‫ أشهر أو في حالة العجز‬06 ‫في حالة التوقف عن أكثر من‬

EN CAS D'ARRET DE TRAVAIL
DEPASSANT 06 MOIS OU EN CAS D'INVALIDITE
l'assuré(e) a travaillé pendant: jours heures ‫ساعة‬ ‫يوما‬ ‫المؤمن إشتغل لمدة‬:
du: au: ‫إلى‬: ‫من‬:
au cours des 12 mois ou 03 années précédant ‫) سنوات التي‬03( ‫) شهرا أو الثالثة‬12( ‫خالل االثني عشر‬
la constatation de la maladie. ‫سبقت معاينة المرض‬.
Imp. CNAS 12/92 - AS 8
)1( :‫ طبقا لدفتر الحساب يوجد مبلغ األجور المقبوضة و الفترات المناسبة في الجدول التالي‬.
Conformément au livre de paie, le montant des salaires perçus et les périodes correspondant sont portés sur le tableau ci-après: (1).
‫الشهر و السنة اللذان يؤخذان كمرجع‬ ‫عدد األيام المعمول فيها‬ ‫سبب الغيابات‬ ‫األجر الخاضع لإلشتراكات‬ )‫مبلغ اإلشتراك (حصة العامل‬
Mois et année de référence Nombre de jours travaillés Motif absences Salaire soumis à cotisations (1) Montant de la cotisation (part ouvrière)
Fait à:
……………………………………………… ‫حرر بـ‬
ORAN ‫في‬: , l
: …………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………
l'employeur ‫ختم صاحب العمل‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Cachet de ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nom, prénom et q
du signataire: ………………………………………………….…………………………………
Signature, ‫اإلمضـــــاء‬،
(1) Indiquer les salaires tel qu'ils figurent sur les fiches de paie correspondantes. ‫أذكر األجور كما هي مبينة في بطاقة األجر الموافقة لـ‬: (1)
• au mois précédant l'arret de travail, en cas de maladie, de maternité ou de décès. ‫ أو وفاة‬،‫ أمومة‬،‫خالل الشهر الذي يلي التوقف عن العمل في حالة المرض‬. •
• au 12 mois précédant l'arret de travail, en cas d'invalidité. ‫ شهرا التي تلي التوقف عن العمل في حالة العجز‬12 ‫خالل‬. •
• au 12 mois précédant l'accident de travail. ‫ شهرا التي تلي حادث العمل‬12 ‫خالل‬. •
IMPORTANT: La loi punit quiquonque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration. ‫ كل شخص يقوم بتزوير أو يدلي بتصريحات غير صحيحة يعاقب من طرف القانون‬:‫هام‬.
)1( :‫ طبقا لدفتر الحساب يوجد مبلغ األجور المقبوضة و الفترات المناسبة في الجدول التالي‬.
Conformément au livre de paie, le montant des salaires perçus et les périodes correspondant sont portés sur le tableau ci-après: (1).
‫الشهر و السنة اللذان يؤخذان كمرجع‬ ‫عدد األيام المعمول فيها‬ ‫سبب الغيابات‬ ‫األجر الخاضع لإلشتراكات‬ )‫مبلغ اإلشتراك (حصة العامل‬
Mois et année de référence Nombre de jours travaillés Motif absences Salaire soumis à cotisations (1) Montant de la cotisation (part ouvrière)
JANVIER 2017 173.33 h 0.00 0.00

FÉVRIER 2017 173.33 h 0.00 0.00
MARS 2017 173.33 h 0.00 0.00
AVRIL 2017 173.33 h 0.00 0.00
MAI 2017 173.33 h 0.00 0.00
JUIN 2017 173.33 h 0.00 0.00
JUILLET 2017 173.33 h 0.00 0.00
AOÛT 2017 173.33 h 0.00 0.00
SEPTEMBRE 2017 173.33 h 0.00 0.00
OCTOBRE 2017 173.33 h 0.00 0.00
NOVEMBRE 2017 173.33 h 0.00 0.00
DÉCEMBRE 2017 173.33 h 0.00 0.00
Fait à:
……………………………………………… ‫حرر بـ‬
ORAN ‫في‬: , l
: …………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………
l'employeur ‫ختم صاحب العمل‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Cachet de ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nom, prénom et q
du signataire: ………………………………………………….…………………………………
Signature, ‫اإلمضـــــاء‬،
(1) Indiquer les salaires tel qu'ils figurent sur les fiches de paie correspondantes. ‫أذكر األجور كما هي مبينة في بطاقة األجر الموافقة لـ‬: (1)
• au mois précédant l'arret de travail, en cas de maladie, de maternité ou de décès. ‫ أو وفاة‬،‫ أمومة‬،‫خالل الشهر الذي يلي التوقف عن العمل في حالة المرض‬. •
• au 12 mois précédant l'arret de travail, en cas d'invalidité. ‫ شهرا التي تلي التوقف عن العمل في حالة العجز‬12 ‫خالل‬. •
• au 12 mois précédant l'accident de travail. ‫ شهرا التي تلي حادث العمل‬12 ‫خالل‬. •
IMPORTANT: La loi punit quiquonque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration. ‫ كل شخص يقوم بتزوير أو يدلي بتصريحات غير صحيحة يعاقب من طرف القانون‬:‫هام‬.
SECURITE SOCIALE
DECLARATION D'ACCIDENT DU TRAVAIL N° d'accident
à adresser à la Caisse Sociale en six exemplaires par lettre recommandée
Code:
Centre de paiement: avec accusé de réception aux plus tard 48h. après l'accident.
EMPLOYEUR
Nom , Préno …………………………………………………………………………………………… N°employeur
ou … … … … …… … … … …
Raison Soci EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE Agence d'affiliation
Profession: RECUPERATION DES METAUX ET DECHETS INDUSTRIELS ………
Adresse: … LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N° 509 ROUIBA - ALGER Nbr approx de salariés de l'établis
N° Téléphon …………………………………………………………………………………………… au moment de l'accident
Chantier ou lieu de t …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Commune: …………………………… Willay ………………………………
VICTIME
Nom , Préno ………………………………………………………………………………………… N° d'immatriculation
Nom de jeune fille (s'il ……………………………………………………………… … … … … … …… … … … … …
Nationalité ………………………………Pays d'orig ALGERIE Date de naissance: … … … … … …
Adresse: … ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Qualification professi ……………………………………… Date de recrutement: … … … … … … Sexe: M F (2)
ACCIDENT
Date: 0 0 0 0 1 6 Jour de la semaine S D L M M J F (2) … … heures … … minutes
Nombre d'heures écoulées depuis la prise ou la reprise du travail par la victime(1) … … heures … … minutes
horaire de travail de la victime le jour de l'accident: de … … h. à … … h. et de … … h. à … … h.
Lieu de l'acciden ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nature des lésio ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Siège des lésions (préciser s'il y a lieu, le coté: ……………………………………………………………………………
Elément matériel ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Circonstance détaillées de ………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Lieu ou a été transportée ………………………………………………………………………………………………………………………………
Suite probable (2) SANS ARRET DE TRAVAIL AVEC ARRET SUPERIEUR A 24 H. à compter du …… …… …… DECES IMMEDIAT
TEMOINS ACCIDENT ACAUSE PAR UN TIERS
1- Ident ……………………………………………………………… Nom et adresse du …………………………………………
Adresse ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
2- Ident ……………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
Adresse ……………………………………………………………………… Organisme d'assurance …………………………………
Un rapport de police a-t-il été établi? Si OUI, par qui: ……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
SALAIE DE REFERENCE
NOMBRE DE JOUS SALAIRE SOUMIS RETENUES SALAIRE NET PERIODICITE
PÉRIODE
OU D'HEURES A COTISATIONS SEC. SOCIALE FISCALE PERCU DE PAIEMENT
du … … … … … …
……………,…… h ……………,…… ……………,…… ……………,…… ……………,…… …………………
au … … … … … …
Nom, prénom et qualité du signataire,

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait …… ORAN ……………………………………………………………………………
,l 3/9/2021
Signature,
QUESTIONS POSEES AU CONTRÔLE MEDICAL REPONSES DU CONTRÔLE MEDICAL

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(1) voir au verso
(2) Rayer les mentions inutiles
(3) Indiquer le pays lorsque l'accident est survenu à l'étranger VOLET 1 - DESTINE AU CENTRE PAYEUR
SECURITE SOCIALE
Code:
EMPLOYEUR
ou … … … … …… … … … …
Chantier ou lieu de t …………………………… Commune: …………………………… Willay ………………………………
VICTIME
Nationalité ………………………………Pays d'orig ALGERIE
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………… Date de naissance: … … … … … …
Adresse: … ………………………….
ACCIDENT
Lieu de l'acciden ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nature des lésio ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
2- Ident ……………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
SALAIE DE REFERENCE
PÉRIODE OU D'HEURES A COTISATIONS PERCU DE PAIEMENT
SEC. SOCIALE FISCALE
du … … … … … …
……………,…… h ……………,…… ……………,…… ……………,…… ……………,…… …………………
au … … … … … …

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait …… ORAN …… , l 3/9/2021
Signature,

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(1) voir au verso
(3) Indiquer le pays lorsque l'accident est survenu à l'étranger VOLET 2 - DESTINE AU CONTRÔLE MEDICAL
SECURITE SOCIALE
Code:
EMPLOYEUR
ou … … … … …… … … … …
VICTIME
Adresse: … ………………………….
ACCIDENT
Lieu de l'acciden ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nature des lésio ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
2- Ident ……………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
SALAIE DE REFERENCE
du … … … … … …
……………,…… h ……………,…… ……………,…… ……………,…… ……………,…… …………………
au … … … … … …

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait …… ORAN …… , l 3/9/2021
Signature,

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(1) voir au verso
(3) Indiquer le pays lorsque l'accident est survenu à l'étranger VOLET 3 - DESTINE AU SERVICE PREVENTION
SECURITE SOCIALE
Code:
EMPLOYEUR
ou … … … … …… … … … …
VICTIME
Adresse: … ………………………….
ACCIDENT
Lieu de l'acciden …………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nature des lésio ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse ……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
2- Ident ……………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………
SALAIE DE REFERENCE
du … … … … … …
……………,…… h ……………,…… ……………,…… ……………,…… ……………,…… …………………
au … … … … … …

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Fait …… ORAN …… , l 3/9/2021
Signature,
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
(1) voir au verso
(3) Indiquer le pays lorsque l'accident est survenu à l'étranger VOLET 4 - DESTINE AU CONTENTIEUX
SECURITE SOCIALE SECURITE SOCIALE
Agence: Agence:
DECLARATION DE REPRISE OU DE DECLARATION DE REPRISE OU DE
Centre de paiement: NON REPRISE DE TRAVAIL Centre de paiement: NON REPRISE DE TRAVAIL
L'employeur soussigné, déclare que l'assuré: L'employeur soussigné, déclare que l'assuré:
Nom: … ………………………………………………………………… … … … … … …… … … … … … Nom: … …………………………………………………………………
Prénom ………………………………………………………………… N° d'immatriculation Prénom ………………………………………………………………… N° d'immatriculation
Né(e) … … … … … … à …………………………………… Né(e) à ……………………………………
- ayant cessé le travail le: 0 0 0 0 1 6 - ayant cessé le travail le:

(1) - a repris le travail le: 0 0 0 0 1 6 (1) - a repris le travail le:
- n'a pas repris son travail à ce jour …… …… …… - n'a pas repris son travail à ce jour
Raison sociale et cachet Nom, prénom et qualité du signataire, Raison sociale et cachet Nom, prénom et qualité du signataire,
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
de l'employeur ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
de l'employeur
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………
Fait ORAN ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
, l 3/9/2021 Fait , l ………………………
Signature, Signature,
Déclaration sur l'honneur Déclaration sur l'honneur

(à remplir par l'assuré lorsqu'il n'a pas repris son travail ou qu'il n'exerce aucune activité professionnelle). (à remplir par l'assuré lorsqu'il n'a pas repris son travail ou qu'il n'exerce aucune activité professionnelle).
Je soussigné, Je soussigné,
Nom: … ………………………………………………………………… Nom: … ………………………………………………………………… … … … … … …… … … … … …
Prénom ………………………………………………………………… N° d'immatriculation Prénom ………………………………………………………………… N° d'immatriculation
certifie sur l'honneur: certifie sur l'honneur:

- qu'en arrêt de travail depuis le: , je n'ai pas repris mon - qu'en arrêt de travail depuis le: 0 0 0 0 1 6 , je n'ai pas repris mon
(1) travail à ce jour. (1) travail à ce jour.
- que je n'exerce aucune activité professionnelle. - que je n'exerce aucune activité professionnelle.
……………………………………………………………………………………………………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Fait , l ……………………… Fait ORAN …………………………………………………………………
, l 3/9/2021
Signature, Signature,
(1) Rayer les mentions inutiles. (1) Rayer les mentions inutiles.
‫‪La loi punit quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration.‬‬ ‫‪La loi punit quiconque se rend coupable de fraude ou de fausse déclaration.‬‬
‫‪Imp. CNAS - 12-92 - AS 9‬‬ ‫‪Imp. CNAS - 12-92 - AS 9‬‬
‫الضمان اإلجتماعي‬ ‫الضمان اإلجتماعي‬
‫تصريح بمباشرة‬ ‫‪:‬وكالة‬ ‫تصريح بمباشرة‬ ‫‪:‬وكالة‬
‫أو عدم مباشرة العمل‬ ‫‪:‬مركز الدفع‬ ‫أو عدم مباشرة العمل‬ ‫‪:‬مركز الدفع‬
‫‪:‬أنا المستخدم الممضي أسفله‪ ،‬أشهد أن المؤمن‬ ‫‪:‬أنا المستخدم الممضي أسفله‪ ،‬أشهد أن المؤمن‬
‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬اإلسم‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫‪… … … … … …… … … … … … ………………………………………………………….‬‬ ‫……………………………………………………………‬
‫رقم التسجيل‬ ‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬اللقب‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫‪………………………………………………………….‬‬ ‫رقم التسجيل‬ ‫……………………………………………………………‬
‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬ﺒ‬
‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬المولود في‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫‪……………………………….‬‬ ‫…… …… ……‬ ‫…………………………………‬
‫‪1 6 0 0 0 0‬‬ ‫‪ -‬قد توقف عن العمل في‬ ‫‪ -‬قد توقف عن العمل في‬
‫‪1 6 0 0 0 0‬‬ ‫‪ -‬قد باشر عمله في‬ ‫)‪(1‬‬ ‫‪ -‬قد باشر عمله في‬ ‫)‪(1‬‬
‫…… …… ……‬ ‫‪ -‬لم يباشر عمله إلى يومنا هذا‬ ‫‪ -‬لم يباشر عمله إلى يومنا هذا‬
‫‪، ،‬إسم‪ ،‬و صفة الموقع‪،‬‬ ‫المقر اإلجتماعي و ختم المستخدم‬ ‫‪، ،‬إسم‪ ،‬و صفة الموقع‪،‬‬ ‫المقر اإلجتماعي و ختم المستخدم‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫‪……………………………………………….‬‬
‫………………………………………………‬ ‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… وـهــران‪..‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………………………………………………………………………………………………………………‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫‪3/9/2021‬‬ ‫………………………‬ ‫‪..‬‬
‫التوقيع‪،‬‬ ‫التوقيع‪،‬‬
‫تصريح بالشرف‬ ‫تصريح بالشرف‬

‫حـاـة عدم مباشرة عملهـ أو عدم مماـرسة أي نـشـاط مهني(‬
‫يـ ل‬‫مأل من طـرف لاـمؤمـن فـ‬
‫) يـ‬ ‫حـاـة عدم مباشرة عملهـ أو عدم مماـرسة أي نـشـاط مهني(‬
‫يـ ل‬‫مأل من طـرف لاـمؤمـن فـ‬
‫) يـ‬
‫‪، ،‬أنا الممضي أسفله‪،‬‬ ‫‪، ،‬أنا الممضي أسفله‪،‬‬

‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬االسم‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫……………………………………………………………‬ ‫‪… … … … … …… … … … … … ………………………………………………………….‬‬
‫‪: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬اللقب‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………..‬‬
‫رقم التسجيل‬ ‫……………………………………………………………‬ ‫رقم التسجيل‬ ‫‪………………………………………………………….‬‬
‫‪، ،‬أشهد بشرفي‪،‬‬ ‫‪، ،‬أشهد بشرفي‪،‬‬

‫و لم أباشر عملي بعد‬ ‫‪: -‬أنني في حالة توقف عن العمل منذ تاريخ‬ ‫تاريخ‪ 1 6 0 0 0‬و لم أباشر عملي بعد‬
‫‪: -‬أنني في حالة توقف عن العمل منذ ‪0‬‬
‫‪.‬إلى يومنا هذا‬ ‫)‪(1‬‬ ‫‪.‬إلى يومنا هذا‬ ‫)‪(1‬‬
‫‪. -‬أنني ال أمارس أي نشاط مهني‬ ‫‪. -‬أنني ال أمارس أي نشاط مهني‬
‫‪……………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………….‬‬ ‫………………………………………………………………………………………………………… وـهــران‪..‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………‪……………………………………………………………..‬‬
‫………………………‬ ‫‪3/9/2021‬‬
‫التوقيع‪،‬‬ ‫التوقيع‪،‬‬
‫)‪. (1‬أشطب العبارات غير المناسبة‬ ‫)‪. (1‬أشطب العبارات غير المناسبة‬
‫‪.‬كل شخص يقوم بتزوير أو يدلي بتصريحات غير صحيحة يعاقب من طرف القانون‬ ‫‪.‬كل شخص يقوم بتزوير أو يدلي بتصريحات غير صحيحة يعاقب من طرف القانون‬
‫‪Imp. CNAS - 12-92 - AS 10‬‬ ‫‪Imp. CNAS - 12-92 - AS 10‬‬
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬
‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………‬ ‫‪………………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ت‪.‬ع‪.‬ع‪.‬م‪.‬م ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪P.CDD‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫تــمــــديــــد عــقــــــد الــعــمــــل لــمــــــدة محــــددة‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬بيــن‬
‫‪.............‬‬
‫‪:‬و من جهة أخرى‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬السيد(ة)‬
‫‪.............‬‬
‫‪.......................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬ ‫‪……………………………………………………….‬‬
‫‪……………………. ……………………. ……………………. .............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪...........................................................................................‬‬ ‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫…… ………‬
‫‪.............‬‬
‫‪..............................................................................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪3/9/2021‬‬ ‫‪.............‬‬
‫…………………………………………………………………………………………………………………‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬ ‫‪.............‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬
‫‪.............‬‬
‫إبتداءا من‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫…………………………………………………………………………………‬
‫‪:‬تاريـخ‬
‫‪…………….‬‬ ‫‪...............‬‬
‫‪.‬هذا المنصـب مالئـم ومراع للحالـة الصحيـة للعامـل‪ ،‬بنـاء"ا على مطلـب و إرشـادات الطبيـب‬
‫‪.........................‬‬
‫‪.........................‬‬ ‫المادة (‪ :)02‬مــدة العقــــد‬
‫‪.........................‬‬ ‫يــو‬
‫العقد المحدد المدة المعلق‬ ‫أجل‬ ‫انقضاء‬ ‫تاريخ‬
‫‪.........................‬‬ ‫إلى‬ ‫الحادث‬ ‫تاريخ‬ ‫من‬ ‫المتبقية‪،‬‬ ‫‪. ،‬هي الفترة‬ ‫‪ ###‬م‬
‫يــو‬
‫‪3/9/2021 ......................... ،‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪ ###‬م‬
‫‪.........................‬‬
‫‪.........................‬‬ ‫المادة (‪ :)03‬جودة العمـل و األجـرة الشهـريـة‬
‫‪.........................‬‬
‫‪.‬يحتـوي هـذا العقـد علـى نفـس بنـود‪ ،‬واجـبات‪ ،‬حقـوق و لوائـح العقـد المحـدد المـدة المعلـق‬
‫‪.........................‬‬
‫……………… دج‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.........................‬‬
‫اإلجماليـة‬
‫‪.‬كل المنـح و العـالوات محسـوبـة ضمـن األجـرة الشهريـــة ‪.........‬‬

‫يتقـدم العامـل المتعـاقد إلى اإلدارة‪ ،‬من أجـل إستـالم كـل‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫!‪#VALUE‬‬
‫‪.‬مستحقـاتـه القانـونيـة عن آخرها‪ ،‬كما ينـص عليـه القانـون المعمـول به‬

‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪3/9/2021‬‬
‫بـــ‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… ………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬.‫ت‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
P.CDD /2017
PROLONGATION D'UN
Etabli entre :
d’une part,
Nom : ……………………………………………………………Prénom: ……………………………………………………………………
Né(e) le: …/…/……… à: ………………………………………………………………………
Demeurant(e): ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Article 01 : Prolongation du contrat

Ce contrat est une continuité du contrat suspendu, d'une durée de: …… ……… signé entre les deux partie, à partir
du: …/…/……… jusqu'au: , qui était suspendu suite à un accident de travail le: 3/9/2021
L’employé est engagé en qualité de: …………………………………………………………………………………………………………………
Pour exercer et assurer les prestations suivantes: …………………………………………………………………………………………………
Sachant que le poste est changé conformémént à son état de santé et suite à la demande du médecin.

### Jours est la durée restante depuis l'accident du travail, jusqu'à la date de fin de contrat.
L’employé est engagé pour une durée de: ### Jours à partir du: 3/9/2021
Article 03 : Qualité du travail & Rémuniration

Ce contrat contient les même obligations, droits, articles et consignes du contrat suspendu.

L’arrivée en fin de contrat, c'est-à-dire le: #VALUE! , le contractuel doit se présenter à la direction du
personnel de l’entreprise, afin de percevoir ses droits conformément à la réglementation en vigueur.

Le présent contrat entrera en vigueur à compter du: 3/9/2021 , et il est établi en un seul exemplaire signé,
ce jour, par les deux parties.
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
‫‪:‬م‪.‬م‪.‬ب‬
‫‪DRH:‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫……………………………………‬ ‫‪………………………………….‬‬
‫‪Réf.‬‬ ‫ع‪.‬ع‪.‬م‪.‬م ‪2017/ ………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪……………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪CDD‬‬ ‫‪/2017‬‬
‫عقــد عمــل لمــدة محــددة‬
‫‪:‬رقــم العقــد‬
‫‪........................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫‪........................................................................................................................................................‬‬
‫‪...............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬بيــن‬
‫‪.............‬‬
‫‪:‬و من جهة أخرى‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬ ‫‪:‬السيــد(ة)‬
‫‪.............‬‬
‫‪.......................................................................................................‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪……………………………………………………………….‬‬ ‫‪……………………………………………………….‬‬
‫‪……………………. ……………………. ……………………. .............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪.........................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪.............‬‬ ‫•‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪.............‬‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.............‬‬ ‫…… ………‬
‫‪.............‬‬
‫‪.........................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.............‬‬ ‫)……( ……‬ ‫•‬
‫‪.‬يمكن خاللها لكل واحد من الطرفين فسخ هذا العقد بدون تعويض و بدون إشعار مسبق‬
‫‪............................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬خــالل هــذه الفتــرة التجـريبيــة‪ ،‬يمكــن لكــل واحــد مــن الطـرفيــن فســخ هــذا العقــد‪ ،‬بــدون تعــويض و بــدون إشعــار مسبــق‬
‫……………… دج‬
‫‪.........................................................................................................................................................................................‬‬ ‫•‬
‫• ‪.‬المــدة القــانـونيــة للعمــل محــددة بــ‪ 40 :‬سـاعــة فــي األسبــوع‬
‫• ‪.‬ال يمكــن تمــديــد مــدة هــذا العقــد‪ ،‬لكــن يمكــن أن يكــون متبــوعــا بعقـــد محــدد المــدة آخــر‪ ،‬بــإتفــاق مــن الطــرفيــن‬
‫• بعــد إنقضــاء أجــل عقــد العمــل المحــدد المــدة‪ ،‬يتقــدم العـامــل إلــى اإلدارة‪ ،‬مــن أجــل إستــالم كــل مستحقـاتــه القـانـونيــة‬
‫عــن آخــرها‪ ،‬مــن عطلــة سنـويــة‪ ،‬كشـوفــات الـراتــب و شهــادة العمــل للفتــرة التــي عمــل فيــها‪ ،‬كمــا ينـص عليــه القـانــون‬
‫‪.‬المعمــول بــه‬
‫‪.........................................................................................................................................................................................‬‬
‫………‪…/…/‬‬ ‫•‬
‫• ‪................................ ........................................................................................................................................................‬‬
‫بـــ‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… ………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CDD /2017
Etabli entre :
La société: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Représentée par Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ATTOUI ABDELMADJID 0
Ayant la qualité de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Gérant / Directeur: ………………………………………………………………………
Déclarant être habilité de tous les pouvoirs à l’effet du présent.
Elisant domicile au siège de la société et désigné ci-après « L’Employeur »
d’une part,
et le nommé :
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Né(e) le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…/…/……… à: ………………………………………………………………………
Demeurant: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Il est convenu et arrêté ce qui suit :
ARTICLE 01 : OBJET DU CONTRAT

En conformité avec la loi N° 90-11 du 21 Avril 1990 et des textes subséquent, l’employeur recrute l’empl
qui accepte en qualité de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………
et ce, aux conditions et modalités ci-après arrêtées d’un commun accord.
ARTICLE 02 : PERIODE DU CONTRAT

En conformité avec l’article 12 de la loi n°90-11 du 21 Avril 1990 relative à la relation de travail et de l’arti
de l’ordonnance n°96-21 du 9 Juillet 1996, modifiant et complétant ladite loi, l’employé convient qu’il est
recruté pour une durée de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…… ……… , allant du: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
…/…/……… au: ………………………………………………………………………………………………………
L’employé déclare avoir été bien informé qu’il est recruté pour l’exécution de prestations liées à un contr
non renouvelable, et auquel sera mis fin à l’exécution totale des prestations pour lesquelles il est recruté,
sans qu’il puisse prétendre à de quelconques indemnités ou dommages et intérêts.
L’employé déclare consentir à exécuter les tâches pour lesquelles il est recruté pendant toute la durée du
présent contrat, et s’oblige à assumer les dites tâches sur toute la dite durée. Il s’interdit, en conséquence,
de mettre fin à la relation de travail après la période d’essai prévu à l’article 03 ci-après, et ce sous peine
d’une réparation, sous forme de dommage et intérêt à l’employeur, égale au préjudice moral et financier
le dit employeur viendrait à subir du fait de la rupture de la relation du travail sans motif légitime, dont
notamment, les suites juridique et financière qui résulteraient pour lui de la suspension de la dite relation
travail avant la fin de la durée du présent contrat.
ARTICLE 03 : PERIODE D’ESSAI

L’employé est soumis à une période de: , durant cette période d’essai, l’une ou l’autre des parties
L’employé est recruté avec une période d’essai de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………
(……) ……… ,à compter de la date de son recrutemen
savoir la date de signature du présent contrat.
Pendant la période d’essai, chacune des deux parties pourra mettre fin à la relation du travail sans que l’au
partie puisse prétendre à de quelconque dommages et intérêts à titre de réparation d’un quelconque
préjudice.
ARTICLE 04 : AFFECTATION DE L’EMPLOYE

L’employé exercera ses tâches pour lesquelles il est recruté à: …………………………………………………………………………………………………………………
LOTISSEMENT SOCIAL SERIDJ RABIE N°
L’employeur peut l’affecter ou lui confier une mission dans l’ensemble du territoire.
ARTICLE 05 : OBLIGATION DE L’EMPLOYE

Dans ce cadre, l’employé s’engage à :
• Se soumettre aux tests d’aptitude de recrutement auxquels il sera soumis à la fin de la formation qui lui
aura été dispensée.
• Respecter les horaires de travail de début et fin journée.
L’employé déclare :
• Avoir pris parfaitement connaissance de la nature des prestations attendues de lui par l’employeur.
• S’engage à exécuter l’objet du présent contrat dans le strict respect des règles et prescriptions liées aux
tâches pour lesquelles, il est recruté et garantit sa disponibilité pour l’exécution de toutes ses obligations.
L’employé s’engage expressément à :
• S’acquitter avec toute la conscience professionnelle, la fidélité, le sérieux, la régularité et l’assiduité
attendus raisonnablement de tout employé.
• Faire preuve de tact, de bonne entente, de compréhension et de collaboration avec l’ensemble du
personnel de l’employeur.
• À ne pas compromettre les intérêts de l’employeur et de ses clients par de quelconque comportements,
action et /ou paroles.
ARTICLE 06 : REMUNERATION
En contrepartie de son travail, l’employeur versera à l’employé un salaire mensuel de: ……………………………………………………………………
……………… DA.
Les deux parties conviennent que la rémunération, telle que spécifiée ci-dessus sera réglée par l’employe
à l’employé à la fin de chaque mois.
ARTICLE 07 : REGIME DE LA REMUNERATION

La rémunération prévue à l’article 6 ci-dessus est soumise aux déductions sociales et fiscales prévues par
la législation et la réglementation en vigueur.
L’employeur, de son coté, s’oblige à s’acquitter les quotes-parts patronales à sa charge.
ARTICLE 08 : RESILIATION DU PRESENT CONTRAT

L’employé convient, que le présent contrat de travail sera résilié de plein droit par l’employeur dés lors
de qu’il aura constaté l’inexécution par l’employé de quelconque de ses obligations contractuelles.
ARTICLE 09 : REGLEMENT DES CONTESTATIONS ET LITIGES

Toute contestation pouvant survenir à l’occasion de l’interprétation et/ou de l’exécution du présent cont
et qu’il n’aurait pas pu être réglé à l’amiable dans un délai de: …………………………………………………………………………………………………………………
…… …………, à compter de sa survenance
sera soumise à la section sociale du tribunal de: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
, et relèvera de la seule compétence de cette juridiction.
La loi applicable sera la loi en vigueur en Algérie à la date de signature du présent contrat.
ARTICLE 10 : ENTREE EN VIGUEUR

Le présent contrat entre en vigueur à compter de la date de sa signature par les deux parties.
Fait en deux exemplaires en langue Française, un exemplaire étant remis à chacune des parties.
Fait à: ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………, l …/…/………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
EURL SOCIETE EL IMTIAZ
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….COMERCE
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… ………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CDD /2017

CONCLU POUR UN TERME PRÉCIS
(PAR EXEMPLE POUR UN SURCROÎT DE TRAVAIL)
Etabli entre :
La société: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
d’une part,
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Né(e) le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…/…/……… à: ………………………………………………………………………
Demeurant: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 01:
engage par les présentes, Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
qui accepte, en qualité de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………
en raison de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 02:
Le présent contrat est conclu pour une durée de: ……………………………………………………………………………………………………………………………………
…… ………
Il prend effet à compter du: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…/…/……… , et il prendra fin le: ………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 03:
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
acceptera l’emploi suivant: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 04:
(Éventuel pour tout remplacement d’un an et/ou plus)
Le contrat ne deviendra définitif qu’à l’issue d’une période d’essai de: ……………………………………………………………………………………………
(……) ……… , au cours de
laquelle chacune des parties pourra rompre le contrat sans préavis ni indemnités.
ARTICLE 05:
Le présent contrat pourra être renouvelé dans des conditions qui feront l’objet d’un avenant soumis
au salarié préalablement au terme initialement fixé à l’article 02 ci-dessus.
ARTICLE 06:
À titre de rémunération, Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
bénéficiera du classement personnel suivant: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
et percevra à ce titre un salaire de base fixé à: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………… DA , par mois.
Elle/Il bénéficiera en outre des indemnités et primes ci-après :
• ……………………………………………………………………, dont le montant est fixé à: ……………………………………………………………………………………………
…………,…… DA /jour ou mois.
ARTICLE 07:
En application des dispositions légales et réglementaires,
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
bénéficiera en outre de l’ensemble des dispositions édictées en matière de congés et avantages sociaux.
ARTICLE 08:
Pour toutes les dispositions non prévues par les présentes, les parties déclarent se référer:
• À la convention collective de: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• Au règlement intérieur de: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ainsi qu’aux différentes procédures régissant la gestion des ressources humaines.
Fait à: ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………, l …/…/………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….COMERCE
‫ب‬.‫م‬.‫م‬:
DRH:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………… ………………………………….
‫المرجع‬:
Réf. 2017/ …………. ‫م‬.‫م‬.‫ع‬.‫ع‬
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
CDD /2017

POUR REMPLACER UN TRAVAILLEUR ABSENT
(APPLICATION DE L’ARTICLE 12, ALINÉA DE LA LOI 90/11)
Etabli entre :
La société: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
d’une part,
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………… ……………………………………………………………………
Né(e) le: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…/…/……… à: ………………………………………………………………………
Demeurant: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 01:
engage par les présentes, Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
qui accepte, en qualité de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………
afin de l’aider à réaliser la tâche suivante: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
en raison de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 02:
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
est embauché pour une durée de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…… ………
afin de remplacer Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
absent pour cause de: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………
qui est lui-même employé en qualité de: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Ce contrat prendra fin au retour de Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
ARTICLE 03:
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
acceptera l’emploi suivant: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………
ARTICLE 04:
(Éventuel pour tout remplacement d’un an et/ou plus)
Le contrat ne deviendra définitif qu’à l’issue d’une période d’essai de: ……………………………………………………………………………………………
(……) ……… , au cours de
laquelle chacune des parties pourra rompre le contrat sans préavis ni indemnités.
ARTICLE 05:
Le présent contrat pourra être renouvelé dans des conditions qui feront l’objet d’un avenant soumis
au salarié préalablement au terme initialement fixé à l’article 02 ci-dessus.
ARTICLE 06:
À titre de rémunération, Mr/Mlle/Mme: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
bénéficiera du classement personnel suivant: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
et percevra à ce titre un salaire de base fixé à: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………… DA , par mois.
Elle/Il bénéficiera en outre des indemnités et primes ci-après :
ARTICLE 07:
En application des dispositions légales et réglementaires,
Mr/Mlle/Mme: ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
bénéficiera en outre de l’ensemble des dispositions édictées en matière de congés et avantages sociaux.
ARTICLE 08:
Pour toutes les dispositions non prévues par les présentes, les parties déclarent se référer:
• À la convention collective de: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
• Au règlement intérieur de: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ainsi qu’aux différentes procédures régissant la gestion des ressources humaines.
Fait à: ………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………, l …/…/………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….COMERCE
‫‪:‬وهــران‪ ،‬فـي ‪3/9/2021‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫………‪: …/…/‬بــ ‪………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫إلــى السـيـــد مـسـيـــر‬

‫طـلــب قــرض مـالــي‬

‫‪:‬المــوضــوع‬
‫‪،‬فـنـي أن أتـقــدم إلــى سـيــادتــكم الـمــوقــرة‪ ،‬بـطـلــب قــرض مــالــي‪،‬‬ ‫‪،‬‬

‫دج‬
‫‪....................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪......................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪....................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.............................‬‬
‫‪،‬ـتــم تـســديــد هــذا الـقــرض بــالـتـقـسـيـــط‪ ،‬مــن األجــرة‪ ،‬فــي نـهــايــة كــل شـهــر‪،‬‬ ‫‪،‬‬
‫دج‬
‫‪....................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪...............................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪. 20......‬إلــى نـهــايــة التـســديــد‬

‫‪....................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪...............................................................................................................................................................................................................................................‬‬
‫‪.‬فــي إنـتـظــار قـبــولـكــم‪ ،‬تـقـبـلــوا مـنــي سـيــدي عـبــارات فــائــق االحـتــرام و الـتـقــديــر‬
‫إمضــاء و بصمــة السيــد(ة)‬

‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬
‫‪…………………………………………………………………………………………………………………………………….‬‬

Dossier RH Elimtiyaz

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Dossier RH Elimtiyaz

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

‫‪EURL SOCIETE EL IMTIAZ COMERCE‬‬ ‫ش‪-‬ذ‪-‬ش‪-‬و‪-‬م‪-‬م شركة االمتياز التجارة‬

‫‪N° Social Employeur:‬‬ ‫… … … … …… … … … …‬ ‫‪:‬رقــم رب العـمــل المنـخــرط‬

‫بــطــاقـــــــة تــعـــريـــــــف األجــيـ ‪FICHE D'IDENTIFICATION DU SALRIÉ‬‬

‫‪Nom:‬‬ ‫………………………………………‬ ‫‪……………………………….‬‬ ‫‪:‬اإلســم‬

‫‪Date de Naissance:‬‬ ‫… …… … … … … …‬ ‫………‪…/…/‬‬ ‫تـــيـــخ اـإلزدـيـــاد‪:‬‬

‫‪Nom/Prénom «Père »: =Y19‬‬ ‫‪:‬إسـم و لقـب األب ‪……………………………………………. …………………….‬‬

‫‪Adresse:‬‬ ‫‪………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬العنــوان‬

‫‪Situation Familiale:‬‬ ‫‪:‬الحالــة العائـليــة ‪……………………………………………………………………………………………….‬‬

‫‪Fonction:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬الوظيـفــــة‬

‫‪Nom:‬‬ ‫‪…………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬اإلســم‬

‫‪Fonction:‬‬ ‫‪……………………………………………………………………………………………….‬‬ ‫‪:‬الوظيـفــــة‬

‫‪Salaire net à payé:‬‬ ‫‪ ……………… DA‬دج‬ ‫‪:‬األجــر الصــافـي‬

‫جــــدول العــقــــود ‪Tableau de Contrat‬‬

‫جــــدول العــطــــــل ‪Tableau de Congé‬‬

‫عقــد عمــل لمــدة محــددة‬

‫المادة (‪ :)03‬الفتــرة التجـريبيــة‬

‫المادة (‪ :)04‬األجرة الشهـــريـــة‬

‫المادة (‪ :)05‬إنهاء عالقـــة العمـــل‬

‫المادة (‪ :)06‬المـدة القانـونيــة للعمــل‬

‫المادة (‪ :)07‬جــودة العمل‬

‫المادة (‪ :)08‬التحــويل و النقـل لمكان آخـر‬

‫المادة (‪ :)09‬إحتـرام القـانون الداخـلي‬

‫المادة (‪ :)10‬تصفيـة الوضعيـة الماليـة و اإلداريــة‬

‫المادة (‪ :)11‬سـريان و بـداية العقـد‬

CONTRAT DE TRAVAIL A DUREE DETERMINEE

Il a été arrêté et convenu ce qui suit :

Article 01 : Motif du recrutement

Article 02 : Durée du contrat

Article 03 : Période d’essai

Article 05 : Cessation de la relation de travail

Article 06 : Horaires de travail

Article 07 : Qualité du travail

Article 08 : Déplacement et mutation

Article 09 : Respect du règlement intérieur

Article 10 : Solde tout compte

Article 11 : Entrée en vigueur

…/…/……… , et il est établi en un seul exemplaire

‫عقــد عمــل لمــدة غيــرمحــددة‬

‫المادة (‪ :)03‬الفتــرة التجـريبيــة‬

‫المادة (‪ :)04‬األجرة الشهـــريـــة‬

‫المادة (‪ :)05‬إنهاء عالقـــة العمـــل‬

‫المادة (‪ :)06‬المـدة القانـونيــة للعمــل‬

‫المادة (‪ :)07‬جــودة العمل‬

‫المادة (‪ :)08‬التحــويل و النقـل لمكان آخـر‬

‫المادة (‪ :)09‬إحتـرام القـانون الداخـلي‬

‫المادة (‪ :)10‬تصفيـة الوضعيـة الماليـة و اإلداريــة‬

‫المادة (‪ :)11‬سـريان و بـداية العقـد‬

CONTRAT DE TRAVAIL A DUREE INDETERMINEE

Il a été arrêté et convenu ce qui suit :

Article 01 : Motif du recrutement

Article 02 : Durée du contrat

Article 03 : Période d’essai

Article 05 : Cessation de la relation de travail

Article 06 : Horaires de travail

Article 07 : Qualité du travail

Article 08 : Déplacement et mutation

Article 09 : Respect du règlement intérieur

Article 10 : Solde tout compte

Article 11 : Entrée en vigueur

Oran, le: 3/9/2021

Attestons par la présente que :

fait partie de notre personnel, en qualité de: …………………………………………………………………

En foi de quoi, cette présente attestation est délivrée à l’intéressé,