ALIMENTOS CONTRA (90% eS Nutrientes que ajudama limpar 0 figado PREVENCAO TRATAMENTO CAUSAS RISCOS a Dois cardapios completos para perder até . a YES TAS = 3QSUPER- ALIMENTOS PARA VENCER A ESTEATOSEEDITORIAL UMA AMEACA OCULTA Cansago frequente, dores de cabega e um incdmodo na regido do figado parecem sintomas pequenos, in- texpretados talvez como 0 excesso de atividades ao longo do dia. Pode ser apenas necessidade de descanso, mas também so os primeiros sinais de uma doenca que se desenvolve silenciosamente, a esteatose hepatica. Addoenga, que atinge o figado, pode trazer muitas consequéncias para o organismo. Nesta edigdo, procuramos esclarecer todas as diividas sobre a esteatose, de que forma ela surge e como evité-la. Sua principal causa esta relacionada a obesidade, por consequéncia de habitos alimentares desregrados, sedentarismo € excessos, tanto no consumo de bebidas alcodlicas quanto na ingestao de gorduras e carboidratos. Consultamos especial pata tragarmos o caminho da doenga ao longo do desenvolvimento dessa patologia e encontramos estratégias para que a esteatose se torne a cada dia mais rara, mostrando as formas de prevengao. Montamos dois eardépios para uma reeducacio alimentar completa e indicamos receitas para vocé ter sempre uma novidade saudavel & mesa e ainda perder peso! Boa leitura! A redago ATENGAONE COMPRE REVISTA ‘Esta revista tem carster informativo e baselase em dados seguros e consultorias: ‘SEM SAIR DE CASA! Se eee rece SUCRE CASAL ieoare samnacac ac a sean ee cecne \ Rs Scanner nee Se pie oaetae eae eae, Nao faue defora Confira mais assuntos de sade no portal praesent astral as dicas para ter mais qualidade de vidal &s shoppinginvice Adoenca dos O que vem excessos depois? O que sobra no Sem os cuidados organismo nem adequacios. a sempre consegue esteatose hepatica ser eliminado pode levar a0 cancer 1 4 Hora de mudar Occontrole da Nao corra esse risco! Goenga esté 1 Habitos e predisposicbes que diante de nds precisam de aten¢3o» Venca a gordura Perca peso ©) Alimentos tuncionais ajudam a combater a esteatose OP Elimine ae 4kg coma reeducagao almertar Semana da ©) Sabor e muita satide limpeza! CS Una selecdo de recets pars ter sempre uma Sete das de fexina novidade sauctivel mesa para livrar seu corpo das toxinas e mandar até 5kq embora eeESTEATOSE HEPATICA —___ A DOEN EXCESS O que sobra no organismo nem sempre consegue ser eliminado t6 pouco tempo atras, pouco se ouvia falar sobre as gorduras visce- rais ¢ os cuidados com relagao a0 seu aetimulo, Oassunto comegoua gerar preocupagao por conta do crescimento da populagio obesa no Brasil e do aumento das doengas relacionadas a ela, De acordo com 0 Ministério da Satide, 0 nimero de pessoas com obesidade crescen 60% no pais entre 2007 2017.O que é esteatose hepatica? © termo é utilizado para descrever 0 actimulo de gordura no figado. A esteatose hepética também é chamada de infiltragao gordurosa no figado. A doenga jé atinge cerea de 20 a 30% da populagéio mundial. segundo a Sociedade Brasileira de Hepato- logia, trata-se de uma doenga crénica, ou seja, que nao tem cura. De acordo com o gastroenterologista Eduardo Curvello Tolentino, a presenga de gordura no figado é normal, porém em bai- xissima concentragao. Quando este indice chega a 5% ou mais, jd se tem um fator de atengao e 0 quadro deve ser tratado 0 mais brevemente possivel Tipos e causas A esteatose hepatica pode ter diferentes manifestacdes, impactos ¢ causas, ¢ sio elas que determinam o tipo da doenga, que se divide entre esteatose alcodlica e nio aleodlica. Independentemente da causa, essa condigtio possui diferentes graus de acometimento das células ¢ da funcionali- dade do figado. O que é esteatose alcodlica? Ela acomete pessoas que consomem grandes quantidades de bebidas leoolicas frequentemente e por um longo periodo. 0 médico explica que o figado é 0 érgio responsével pela metabolizacdo do élcool e, por essa razo, 0 consumo excessive acaba sobrecarregando-o e causando 0 actimulo de toxinas. “Isso pode prejudicar 0 funcio- namento do Sérgio e resultar na invasio das células de gordura no figado’, explica. ‘SINAIS PODEM CONFUNDIR A esteatose nao alcodlica 0 excesso de peso estd entre as princi- pais causas da doenga, que tem relagtio com problemas de metabolismo, como diabetes, colesterol e hipertensio. A endocrinologista Paula Andréa Sacuma diz que, de acordo com a Sociedade Brasileira de Hepatologia, mais de 70% das pessoas acometidas pela esteatose hepatica nio aleoslica so obesas. Em alguns casos, ela ocorre apés uma perda brusca de peso. Em um proceso rapido de emagrecimento, o volume de gordura que passa pelo érgio é muito alto, o que sobrecarrega seu funcionamento, até o momento em que cle jd nao consegue expelir a totalidade da gordura, que fica acumulada dentro do figado, ‘A ingestao prolongada de alguns medica- _mentos, como corticoides, pode também levar a0 chamado figaclo gorduroso. No entanto, conforme defendem os especialistas, sao os habitos de vida, com ma alimentagao e se- dentarismo, os principais responsdveis pelo desenvolvimento do figado gorduroso. ‘Sem sintomas Acsteatose é uma doenga demora.a mani- festar sintomas. Em quadtos leves, ela éassin- tomitica. Alteragdes perceptiveis sé aparecem. quando a doenga jé esté avangada e comega a gerar complicagées. De acordo com o gastroen- terologista Eduardo Tolentino, os poucos sinais da doenca podem se confundir com muitos outros distirbios. Inicialmente, ¢ comum o relato de can- sago € fraqueza sem causa aparente, perda de apetite e aumento do figado - distirbio conhecido hepatomegalia, que causa grande desconforto na regido. (s sintomas que aparece quando a esteatose hepitica ja se encaminha para um nivel mais severo da doenca, costumam se confundir com os de alguns dis- turbios metabélicos, como © hipotireoidismo, e até emocionais, como a depres- ‘S80. Por isso, procurar por um especialista é fundamental.O.QUEE ESTEATO- HEPATITE K esteato-hepatite, de acordo com médico Eduardo Tolentino, trata-se de uma situacao mais séria que a esteatose. Nesse caso, 0 figado desenvolve uma inflamagao crénica devido a0 actimulo excessivo de gor- dura no figado. Aeesteato-hepatite pode evoluir para ‘outras doencas, mals sérias como a citrose e até mes- ‘mo 0 cancer. Diagnéstico tardio Justamente por ser uma doenga que de- ‘mora a manifestar sintomas, na maior parte dos casos, 0 diagndstico da esteatose hepatica 6 descoberto em exames laboratoriais ou de imagem de rotina. Ao receber 0 diagndstico, a orientagéio & procurar um endocrinologista, um gastroen- terologista ou, ainda, um hepatologista. Este profissional ink solicitar exames complemen- tares, inalisar 0 hist6rico do paciente, para entéo conduzir os préximos passos do trata ‘mento. Alguns exames especificos podem ser necessiios para medir a elasticidade do tecido hepstico e a quantidade de gorcura acumulada no figado. © gastroenterologista explica que ha casos em que a confirmagao diagndstica depende de bidpsia do figado, para descartar a possibilidade de uma esteato-hepatite, Entendendo a esteatose Ea partir de uma avaliacdo diagndstica que o médico ir determinar em que fase est a doenca e como ela deverd ser tra- tada. £, ainda, durante o diagndstico que se deve também determinar os fatores de ‘0 envolvidos de acordo com a evolugio da doenga. A origem e possiveis causas da esteatose, levantadas principalmente a partir da entrevista com o paciente em consultério, também so importantes para orientar a aplicagdo do tratamento. “O tratamento se concentra na causa e passa, inevitavelmente, pela mudanga de habitos, ree- ducacao alimentar e pratica de atividades fisicas’, Paula Andréa Sacuma, endocrinologista Para cada causa, um tratamento Se acesteatose tem como causadora 0 uso protongado de medicamentos, médico vai avaliar que medidas adotar com relacdo & suspensio ou adequagio do esquema tera- péutico. Essa decisdo & sempre conduzida pelo especialista, avaliando a relagio custo x beneficio para o paciente. Para quem usa esteroides anabolizantes, a suspensio costu- ‘ma ser recomendada imediatamente, Quando associada a outras doengas me- tabdlicas como hipotireoidismo, hipertensio ou diabetes, é importante que haja atengao ao tratamento da doenga principal. Nestes casos, ‘médico costuma trabalhar de forma combinada, jd que a esteatose tem ligagio direta com os efeitos dessas doengas. Para as esteatoses de causas primérias ou ‘metabélicas, © mais importante é 0 controle da obesidade, diabetes, hipertensio arterial, colesterol ¢ triglicérides. Manter esses niveis estabilizados 6 fundamental no tratamento da esteatose. Geralmente, sdo utilizados me- dicamentos especificos para cada uma dessas condigoes clinicas, O tratamento, ainda, passa por atengo mais intensiva aos problemas ou alteragdes cardiovasculares, umas das causas mais recorrentes de morte em pessoas com algum nivel de esteatose Mudar para tratar Visto que a grande maioria das pessoas acometidas pela doenga é obesa, 0 primeiro ppasso no tratamento da esteatose & 0 emagre- cimento. Para. endocrinologista, a redugio de 1056 no peso corporal jé traz. bons resultados no controle da doenga. As formas de conter a doenca vio variar de acordo com as causas da doenga. E preciso avaliar o que desencadeau o distirbio, Segun- do a endocrinologist, 0 acompanhamento médico regular é indispensdvel, assim como © uso de medicamentos, quando 0 quadro pedir essEsteatose infantil Nas iiltimas décadas, a obesidade infantil cresceu de forma assustadora no Brasil, Atualmente, de acordo com dados da Organizagio Pan-Americana da Satide, uma a cada trés criangas estd acima do peso. A obesidade atin- ge cerca de 15% delas. Diante disso, a esteatose passou a estar presente na populagao infantil, caso extremamente raro até o inicio dos anos 1980. De acordo com pesqui gadas pela Sociedade Bra: Hepatologia, cerca de 25% das crian- gas obesas tendem a desenvolver a esteatose hepatica. HABITOS ARRISCADOS Em criangas menores, nos primei- 10s anos de vida, a doenga geralmente 6 desencadeada por questdes meta- bélicas congénitas ou hereditarias. Em criangas mais velhas e adoles- centes, a causa da esteatose ja passa a ser semelhantes &s dos adultos. A obesidade esta entre a maior defla- gradora da esteatose e por isso, € 0 fator de maior preocupagéo. Habitos alimentares inadequados, ‘com dieta rica em alimentos proces- sados, refiigerantes e agticares, unidos a0 sedentarismo e, ao mesmo tempo, pelo estresse provocado pelo excesso de atividades extracurriculares, po- dem se tomar uma bomba relégio no figado dos pequenos. A resisténcia & insulina também aparece como causa da esteatose infantil, seguida por fatores de risco ‘como 0 género, a etnia, a predispo- sigdo genética e alguns problemas médicos pré-existentes. ‘QUAIS OS SINTOMAS? Assim como em adultos, na crian- Ga, a esteatose permanece por muito tempo sem sinais ou qualquer sinto- ma. Se a crianga esté obesa, essa jé deve ser uma suspeita.a se investigar. Jas esteatoses de causas genéticas geralmente tém os sintomas percebi- dos logo apds 0 nascimento. Nestes casos, o figado é grande e endurecido a palpacao, Geralmente, as criancas que nascem com essa condigao po- dem necessitar rapidamente de um transplante de figado ESSA DOENCA E PERIGOSA NA INFANCIA? A resposta é sim, Por isso, a impor tancia de cuidados e prevengao. Em sua forma crdnica, a esteatose pode evoluir para a cirrose e a insuficién- cia hepética. £ também um fator de risco para doengas cardiovasculares e cancer de figado, ‘COMO CUIDAR? A identificagdo precoce da es- teatose jé & 0 primeiro passo. O tra- tamento consiste, basicamente, em mudanga de habitos para perda de peso, jé a obesidade é 0 principal fator de risco. Também é importante que a crianga seja educada para a prevengio. Isso melhora a expectativa e qualidade de vida em criangas, que terdo a possibilidade de uma vida adulta livre da doenga. Comsutromn co Cnet Toko cateetarogin snd Soma, endecscntn FOTOS Gyre: cmCONSEQUENCIAS. O QUE VEM DEPOIS? Sem os cuidados ; adequados, a esteatose hepatica pode levar ao cancer TexTo HPRESS tratamento da esteatose passa, necessariamente, por uma mu- danga drastica nos habitos e na rotina, O sucesso no tratamento depende do entendimento e da disposicao para essa nova forma de viver. Se nao tratada corretamente, a esteatose hepatica pode pro- vyocar, a médio ¢ longo prazo, uma inflamagio capaz. de evolnir para nfveis mais graves de hepatite gordurosa, cirrose hepatica e até cncer no figado. Nesses casos, 0 figado néo 6 aumenta de tamanho, como também ad- quire um aspecto amarelado. O transplante, muitas veres, pode ser a tinica solug&o para situagdes mais eriticas. Os niveis da gordura no figado A endocrinologista Paula Andréa Sacuma explica que os estagios mais avang caracterizados por inflamagao ¢ fibrose, que Jevam a um quadro de insuficiéncia hepstica. Segundo ela, os sintomas mais comuns nessa fase s2o 0 actimulo anormal de liquido dentro do abdome, doengas no encéfalo e confusio mental, “Também podem ocorrer hemorra gias, queda na contagem de plaquetas do sangue e ictericia, quando a pele e os alhos do paciente ficam amarelados", explica.Esteatose nao alcodlica Ao contririo da esteatose simples, que, na ‘maioria das vezes nem choga a ser diagnos- ticada, por se tratar de uma fase totalmente assintomatica, a esteatose hepatica nao alcodlica jé comega a trazer consequéncias mais sérias para o figado, que além do ex- cesso de gordura, fica inflamado, ‘Assim também ocorre com a rotina do paciente, que comoga a ser afetada pela doea- a, pois pode surgir dor no lado direito do abdomen e inchago na barriga, esultantes do aumento do tamanho do figado. Além disso, a sensacao ce fadiga e transtornas digestivos comegam a se acentuat. Fibrose hepatica Aeesteatose e episédios de inflamagao cau- sam pequenas lesées no figado. O proceso de cicatrizagao do érgio que leva as formagdes fibrosas. A endocrinologista explica que esse tecido cicatricial ndo tem qualquer fungao, mas pode interferir no fluxo sanguine que chega ao figado e que circula nele, 0 que acaba por limitar 0 suprimento sangufneo para as células hepaticas. ‘Sem sangue suficiente, estas células mor- rem e mais tecido cicatricial é formado. 0 6rg™io acaba entrando em um ciclo de les cicatrizagao, que pode evohuir para a cirrose. Cirrose hepatica f a fase mais grave da doenga e uma im- portante causa de morte no Brasil. De acordo com a Sociedade Brasileira de Hepatologia, cerca de 20 mil mortes so registradas to- dos 05 anos no pais. Na cirrose hepatica, 0 figado apresenta redugao no tamanho e se toma irregular, com formacao de nédulos € necrose em células do figado. As causas da cirrose podem variar - a esteatase é apenas uma delas. A doenga pode surgir, ainda, por doengas virais, como as hepatites eo consumo excessivo de dleool, Pacientes com cirrose costumam sentir néuuseas, vomitos, dor abdominal e fadiga. No entanto, os sintomas mais perigosos si0 0 ‘aumento no tamanho do figado e a ascite, ou seja, a presenga de liquido na cavidade abdo- minal. A cirrose pode evoluir para 0 cancer. Tipos de cancer Com 0 comprometimento da anatomia do figado e a reprodugio celular intensa no pro- ccesso de fibrose,é comum que haja a evolugao para o desenvolvimento de tumores malfgnos. Podem ocorter tanto 0 cancer primario das vias biliares, chamade colangiocarcino- ‘ma, quanto 0 cincer no figado, O carcinoma hepatocelular ou hepatocarcinoma 6, entre os tumores malignos, o mais recorrente no figado e o mais intimamente ligado a cirrose. Transplante de figado Como a cirrose hepética causa 0 dano irreversfvel das eélulas do figado, chega um momento em que toda a anatomia normal do érgio foi substitufda por tecido de cica- trizagdo, 0 que paralisa a fungao hepatica © compromete o funcionamento de todo 0 organismo, Nestes casos. o transplante & a tinica alternativa. Por ser um érgdo que, quando saudével, tem a eapacidade de se recompor,é possivel que o doador para o transplante de figalo seja ‘uma pessoa viva. Nesta situiagao, as duas ci- rrungias (no doador e no receptor) so feitas a0 mesmo tempo e, em poucas horas, 0 paciente esta com uma porgo de figado sauclavel. No entanto, a situagdo do transplantado exige cuidado intensivo e nao descarta a imperativa necessidade de mudanga de hébitos. “A evolucao da doenca vai desde a es- teatose simples até a cirrose ou cancer. Esse percurso sé pode ser bloqueado com a adogao de habitos saudaveis”, Paula Andréa Sacuma, endocrinologista {ConsutToMA ss ees Sci easing FOTOS ConynagescomFATORES DE RISCO NAO CORRA ESSE PERIGO E preciso ficar atento aos habitos e outros problemas de satide ‘no improviso, sem saber eva em ter para se alimentar, dormir use exercitar pode até parecer uma ideia atraente, mas é uum veneno para o organismo, O nosso corpo pre rem pleno equil brio para cumprir todas as fungdes endo nos colocar cara a cara com 0 risco de uma doenga séria como a esteatose hepitica.Vida desregrada O primeira comportamento queda origem nao s6 & esteatose hepatic ‘mas a diversos outros problemas de satide, a falta de uma rotina organi- zac. Nosso conpo funciona por reco- nhecimento de padrées. Se o cérebro fio encontra um padrio, ndo sabe qual seré o préximo passo. Quer um exemplo? Quando voc® nao tem hora pra comer, ou ica por longos perfoclos sem se alimentar, 0 seu eérebro nao sabe qual é sua rotina alimentar. Desse ‘modo, quando voee se alimenta, ele acredita que precisa se preparar para um novo perodo sem suprimentos. Ento, comega a funcionar mais len- tamente e a acumular gordura, como reserva de energia DE OLHO NA SINDROME METABOLICA, De acordo com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, a Sindrome Meta- bolica ocore quando estéo pre- sentes trés dos cinco critérios: ~ circunferén- cia da cintura superior a 88cm na mulher e 102cm no homem; Hipertenséo"Artetial’- presséo arterial sistélica acima de 130mmHg e/ou presséo arterial dliastélica acima de 85mmHg; Glicemiavalterada - nivel acima de 110mg/dl ou diagnéstico de diabetes; Triglieerid@6s - indice acima de 1Somg/al; HDEJcolesterel - acima de 40mg/dl em homens € 50mg/dl em mulheres. Esses valores sao referéncia, Para adultos. Se, em seus exa- ‘mes de rotina, encontrar niveis diferente destes, a orientac3o é Procurar um endocrinologista. Dieta desequilibrada Junto com o item anterior, a falta de alimentagdo balanceada tne dois grandes riscos a satide: 0 primeiro 6a obesidade, um dos principais fatores que levam a esteatose, O segundo é a desnutrigdo proteico-calérica - ou seja, ao ingerir apenas alimentos cos em gorduras € agticares, ¢ pobres em nutrientes, 0 corpo fica desnu- trido. De acordo com a endocrino- logista Paula Andréa Sacuma, com essa condigo, 0 metabolismo todo comega a trabalhar descompensado. ‘Sindrome metabdlica essoas que desenvolvem doengas metabélicas esto em risco de desen- se. A expli- 10 6 simples: todas essas doenca tém como consequéncia 0 aumento da gordura visceral, conforme destaca a endocrinologista. Entre as doencas que fazem parte desse grupo esto: + Hipertensio; * Colesterol alto; * Diabetes: lismo nao funciona corretamente, 0 figado também é sobrecarregado em suas fungdes e nao consegue cumprir o papel de eliminar todas as toxinas, incluindo o excesso de gordura, como deveria. Perda rapida de peso Pessoas que passaram por um processo de emagrecimento rapido precisam estar atentos aos sintomas, manter atualizados os exames de ro- tina, para se preservar da gordura no figado. (i Cardépio { de 7 dias na \. pagina 24 & Ocorre que, quando emagrece- mos, a gordura precisa ser expelida do organismo. A via de saida passa pelo figado, Com uma sobrecarga de gordura, resultante do emagrecimen- to répido, 0 drgio comeca a perder sua capacidade de eliminar e passa a reter gordura. Alcoolismo O excesso de dlcool causa diver- sos males & satide, compromete sistema nervoso, debilita o sistema imunoldgico... Mas é no figado que ele faz. a maior devastagdo. jd que este & 0 érgio responsdvel por me- tabolizar o alcool. Quando 0 consumo de Alcool 6 muito grande - e constante - ele destroi células do figado, que, aos poucos, vai perdendo dade funcional, capaci- Riscos indiretos Algumas predisposigdes nao esto diretamente relacionadas a esteatose, mas podem ocasionalmente, levar a0 surgimento da doenga. Os mais comuns sao: lteragdes genéticas; * Cirurgias: + Uso de medicamentos como corticoides: + Contato com substincias téxicas; + Hepatite C. CONEULTORA ons acura ensign commPREVENGAO. HORA DE MUDAR O controle da esteatose esta diante de nds Toco Mness IN HOUSECRIATIVA vida 6 corrida e nem sempre sobra tempo pra cuidar de si mesmo. Nos poucos horirios que temos vagos, nao da pra pensar em outra coisa sendio descansar... No entanto, quando nos damos conta de que podemos estar em um grupo de risco de uma doenga séria como a esteatose hepatica, 0 tempo escasso ¢ a falta de disposigsio sio obstécnlos que precisam ser vencidos por uma vida mais longa e saudavel Mudando o pensamento A esteatose age em silencio e sob nosso consentimento. A endocrinologista Paula An- dréa Sacuma explica que quase a totalidade das pessoas que s4o diagnosticadas com a doenga levam uma rotina sem preocupagao ou cuidado com a saide. A tinica forma de evitar o surgimento da esteatose é por meio da adogao de habitos saudaveis. Atencio a circunferéncia abdominal Essa medida é um importante indicador porque quando passa dos valores estabele- cidos como aceitaveis, é sinal de que as gor- duras viscerais esto atingindo um volume preocupante. Pegue a fita métrica e mega a cintura. Se vooé for mulher, com circunfe- réncia abdominal acima de 88 centimetros ou homem, preste atengio ao seus habitos, pois este valor jé é um ‘om mais de 102 centimetros, nal de alertaManutencio do peso corporal Segundo 0 nutrélogo Maximo Ansinelli ha um padrio de peso corporal, de acordo com altura, sexo ¢ idade. 0 ideal é procurar nao sair dessa média, Quando 0 peso esté em equilfbrio, é muito raro que outros niveis metabdlicos estejam em desacordo. Para manter o peso em um indice sau- davel, as orientagdes do nutrélogo sto ter uma dieta de baixa caloria, evitar frituras, gorduras e principalmente doces. “Aumentar a ingestao de frutas, legumes, verduras € carnes magras é uma condigao indispen- sével", completa 0 médico. De olho no prato ‘Toda prevengio passa por esse item. Co- ‘mer com consciéncia vai além de um carpio nutricionalmente equilibrado. E importante refletir sobre o que a hora da refeico repre- senta para vocé. A comida nao pode ser uma valvula de escape para ansiedade, estresse, cansago... No dia a dia, muitas vezes come- ‘mos sem nem perceber - ¢ na maiorias das vezes, niio se tratam de escolhas saudaveis, Trocas inteligentes E por falar em escolhas saudéveis, que tal experimentar algumas trocas no seu card- pio? Se é dificil abandonar algum comece reduzindo 0 consumo aos poucos, enquanto inclui outro mais saudavel no lugar. Veja algumas dicas de trocas que valem a pena e mude: + Da farinha refinada para a integral: + Do leite integral para o desnatado; mento, Longe do alcool Se voce consegue controlar © consumo de bebidas aleodlicas, controlando a ingestdo de ‘uma forma que nao cause prejufzos nem ao seu. figado ¢ nem ao seus sistema nervoso, nao hé problema nenhum em tomar uma cervejinha ou uma taga de vinho - essa, inclusive, faz bem a0 coragao. No entanto, se beber com mode- rago tem sido um problema na sua rotina, importante estar consciente de que existe um risco iminente de seu figado estar em perigo. Caso sinta que necessita de ajuda converse com uma pessoa de sua confianga ou procure alguma associagio em sua cidade, Os encontros terapéuticos sempre sto uma alternativa para reflexio, autoconhecimento e mudanga de vida. Em movimento Nao tem milagre. A qualidade de vida sé chega quando tudo est em harmonia. Alimentagio saudével, maus hdbitos sob controle catividade fisica regular, tudo caminhando em sintonia, Além de fazer bem & mente, pois libera serotonina e dopamina, substncias responsiveis pela sensagaio de prazer, bom humor e bem- estar, 0 exercicio fisico também coloca tudo no ritmo Id dentro do nosso corpo. $6 esses fatores jé seriam suficientes, mas a atividade fisica ainda tem muito mais a oferecer: ela responde pela melhora na concentrag: disposigdo e na qualidade do sono. ‘Quer mais? Praticar esportes ajudam no emagrecimento, que é, segundo o nutrélogo, a medida mais eficaz para controlar a esteatose. na SOZINHO, NUNCA * Das bolachas recheadas para uma porgiio de frutas ou castanhas; + De embutidos a queijos leves: + Do camarao para o salmao; + Da manteiga para a margarina: + Dos pudins para as frutas; * Do molho pronto para o tomate fresco: chocolate ao leite para o meio amargo; ‘Mudar os habitos de vida, o jeito de comer e se compor- tar, no ¢ uma tarefa facil. A primeira e mais importante atitude ¢ tomar a consciéncia de que a sua vida é mais Importante do que qualquer outra meta ou tarefa que esteja na sua lista do dia. Seja na hora da atividade fisica ou na reeducacdo alimen- tar, procure contar com a parceria de um profissional da rea. Ele vai criar um plano exclusivo para vocé, de um jeito que proporcione beneficios!NUTRICAO Alimentos funcionais ajudam a combater a esteatose Disich HOUSECRIATIVA m SH 4 s alimentos so um pre- sente danatureza para a mnossa saiide, Cada uma com suas caracteristi- cas, beneficios e cheios de sabor. Na uta contra o aciimulo de gordura no organismo, néo existe alimento milagroso, mas podemos combinar ‘os beneficios de cada um deles para chegar a uma rotina alimentar com qualidade ¢ eficiente no combate & ral e no figado. nutrélogo Maximo Ansinelli explica que hé uma infinidade de alimentos que atuam no controle das sindromes metabélicas, como a redugdo do colesterol ruim, por exemplo. Ele costuma indicar 0 consumos de centenas de alimen- tos que tém caracteristicas fun- cionais, para o controle do peso e combate ao actimulo da gordura visceral. Confira, escolha seus pre- feridos e bom apetite!HURRGE cle encabeca a lista pois 6 um dos alimentos com maiores beneficios que se pode encontrar. Rico em vitamina C e antioxidantes, olimao ajuda na prevengao de mut- tas doencas. Além disso, 0 consumo dessa fruta proporciona a quebra de gorduras e, por ser alcalino, regula nossos niveis de pH. EBFEHIaE excelente em gripes e resfriados. Um estudo da Universida- de de Vigosa, em Minas Gerais, con- cluiu que os Navonoides, substancias antioxidantes presentes na laranja, diminuem os niveis de colesterol ruim no organismo, pois limitam a absorgio da gordura no intestino, Taran: além de saborosa, a fruta tem muitos nutrientes impor- tantes e ajuda a combater o figado gorduroso. Rico em fibras, o tama- indo ajuda a melhorar a digest3o € eliminar 0 excesso de gordura. 0 tamarindo tem alto teor de dcido tartérico, um potente antioxidante, que protege 0 organismo da acao prejudicial dos radicais livres (ABE apesar do alto teor de gordu- +a, assim como no abacate, trata-se em grande parte de gorduras mo- noinsaturadas e poli-insaturadas, ssas gorduras sio benéficas © auxiliam na redugio do colesterol ruim e melho- ram 0s niveis do bom, o HDL. O agaf contri- bui na prevengao de doengas cardiovascu- lares, como o infarto. MOFAREG: » pe- ‘quena ¢ dcida fruta, se ‘constimida regularmente, pode diminuir em até 9% 0 colesterol. Um estudo conduzido pela Universidade de Harvard demonstrou que mulheres que consumiam mo- rangos com frequéneia tinham menos chances de infartos do miocdrdio. A grande responsivel pela beneficio & uma substncia chamada antociani ra, presente em frutas de coloracio vermelha. A procianidina, presente no morango, auxilia na reducao da pressdo arterial. MAGE cla é rica em antioxidan- tes, que preservam a juventude, Ajuda a reduzir o colesterol, pela agao da pectina, Entre suas propriedades esto a protec da voz e da garganta, o fortaleci mento dos dentes ¢ os estimulos cerebrais. A magi também de- sempenha papel importante no sistema imunolégico e, por reduzir a pressdo ar- terial, também previne contra o derrame, UWA! o resveratrol, subs- tancia antioxidante presente na uva, baixa os indices de LDL no sangue, previne doengas degenerativa como o Alzhei- mer ¢, ainda, protege contra o cén- cer. Além de ter propriedades que equilibram todo o metaboli uva auxilia, também, no emagreci mento pois é de baixissima caloria e suas fibras causam a sensagao de saciedade. Bafana: além de manter a ciedade, repde o potdssio e ainda auxilia na absorgio de gordura, pois apresenta fibras que ajudam no processo digestivo, A banana também previne as cAibras mus~ culares, melhora a satide da pele e dos oss0s ¢ ainda possui triptofano, que induz & liberagio da seroto- nina, que proporciona a sensacio de bom humor. Betinjelat cla trax beneficios desde a casca, que é rica em uma substncia chamada antocianina, um fitoquimico capaz de reduzir (0 de colesterol ruim LDL no sangue. Além disso, devido aalta concentragao de fibra sohivel nesse vegetal, seu consumo impede a.absorgio de gordura no organismo,tncia chamada alicina, que com- bate os niveis do mau colesterol € controla a pressio, diminuindo 6 risco de infarto. Pode ser usado para temperar os alimentos, mas ha quem tenha o hdbito de ingerir um dente de alho como se fosse comprimido, diariamente. ‘AbaCBRE! possui gorduras monoin- saturadas, que so muito eficientes nna diminuigdo de triglicérides, do co- lesterol ruim (LDL) e colesterol total Também é rico em fitoesterdis e possu uma série de micronutrientes, como potssio e magnésio, que aumentam a capacidade anti-inflamatéria do or- ganismo. Vale ressaltar que, apesar de todos os beneficios, é rico em calorias. Por isso, cuidado se estiver em um processo para emagrecimento, To! rico em licopeno, uma substncia que baixa o colesterol no sangue, o tomate pode ser um grande aliado no emagrecimento répido saudavel. Além disso, os fitonutrientes € antioxidantes presentes no tomate ajudam na preveneao do cancer de prdstata, de pulmo e o de panereas. {GUiaBE: saboroso, pobre em ca- lorias e rico em fibras, sendo uma 6tima opeao para incluir em dietas de emagrecimento, pois suas fibras aceleram 0 processo da digestio. BFBEOIIS clo 6 benéfico para a di- gestdo, tem propriedades que regulam © sistema cardiovascular ¢ o siste- ‘ma imunolégico, tem propriedades anti-inflamatérias e pode, inclusive, prevenir 0 cincer. (CAbOIa! além de reduzir o coleste- rol, ela tem acto anti-inflamatéria, o que impede a formagao de codgulos nos wasos sanguineos ‘AIEEE possui lavonoides que tem acdo antioxidante e anti-infla- matéria. A raiz protege o figado ¢, por isso, é boa para quem tem hepatite e esteatose. EBERT! suas fibras so resis- tentes A agdo de enzimas e, por isso, apresentam muitas vantagens, entre as quais: diminuigdo dos niveis de colesterol e triglicérides sanguineos; redugdo do risco de obesidade e dia- betes, fatores de riseo para a satide do coragao. Una porgao de 100g possui apenas 50 calorias. OlRRGIROEAE clas so priticas, saborosas ¢ ajudam a saciar a fome. Diversos estudos mostram que 0 con sumo de oleaginosas como amén- doas, nozes, amendoim ¢ outros tipos de castanhas faz bem ao coragao. Aproximadamente 50 gramas de olea- ginosas por dia podem reduzir 0 LDL em até 5%, As oleaginosas possuem nutrientes adicionais que protegem o coragao de outras maneiras também, além de tantos beneficios, ainda sdo um socorro para aquela fome no meio da tarde, oe? NOZEEE um consumo pequeno, ‘mas dist, tem um importante papel na redugo do colesterol, causando ainda ligeiro aumento do colesterol bom. Apesar de pequeno, o efeito é interessante por conta do aeido oleico presente em sua composigao, que também é encontrado no azeite de oliva, outra fonte excelente de gordura saudével Feij86% além de ser fonte de vitami- nas BI, B2, B3e B9, proteins, minerais (potdssio, ferro, fésforo, céleio, cobre, zinco e magnésio) e lisina, a pouca quantidade de calorias do feijio aliada A.sensagio de saciedade é outro fator que conta a favor do gro, No esté- ‘ago, suas fibras formam um gel e, desta forma, permanecem mais tempo resultando em um tempo maior para que a sensagao de fome se manifest emia? nutritiva e saborosa, a lentilha ¢ facil de preparar e ajuda na digestdo, inibindo a absorgio da gorcura e ¢ importante para o sistema cardiovaseular por conta da agio de suas fibras, das vitaminas B9 e B6, potissio e magnésio. A grande quanti- dade de fibra sokivel na lentilha ajuda a reduzir 0 colesterol no sangue (AWBiat rica em beta-glucanas, aju- daa diminuir o diabetes e problemas respiratérios, Um passo importante para melhorar o colesteral ¢incluir 0 consumo de uma porgio de aveia ou cereais com aveia no café da manba. S6 esse hibito jé garante de 1 a2 gramas de fibra solivel.So}at 0 consumo de soja e ali- mentos produzidos a partir dela, como 0 tofu e 0 leite de soja, ja foram exibidos como uma maneira poderosa de baixar 0 colesterol. A orientagéo, no entanto, é para ad- ministragao com moderagio, pois a soja em excesso pode trazer prejul- 208 a0 funcionamento da tireoide. Oleosivedetais: cozinhar com dleos vegetais liquidos como ca- nola, girassol e outros, no lugar de manteiga, banha de porco ou gordura ajuda a baixar 0 LDL. Ten- te evitar também 0 dleo de soja e pratique, aos poucos, o hébito de reduzir a quantidade de leo no preparo da comida. AzEltet contribui para a redugio da taxa de colesterol raim LDL. no sangue porque possui proprieda- des que impedem a oxidagao do colesterol a formagao de placas de ateroma no interior das arté- rias, além de possuir vitamina E, compostos fendlicos ¢ flavondides que sio poderosos antioxidantes e desempenham um papel vital para a remogao de impurezas e desinto- xicagdo dos radicais livres, Peixesdeaguafria: __ Margarinas enriquecidas com comer peixes duas ou AHGBSEEFBIS! os fitoesterdis sao subs- wi tiineias que funcionam bloqu na pode diminuir 0 do, parcialmente, a absorgao de LDL deduasmanei- colesterol no intestino, auxiliando ras: substituindo assim em sua redugao. © consu a carne, que tem mo de duas porgdes didrias (duas gorduras saturadas _colheres de sopa) do produto, que e aumentam 0 LDL no contém gordura trans, jé ga- efornecendo gorduras ante a quantidade recomendada, ‘mega-3 que baixam 0 LDL. 0 émega- reduz os triglicerfdeos na corrente sanguinea e também protege © coragio ajudando a prevenir 0 aparecimento de arritmia cardiaca. QV6? um alimento rico em vitami- nas, protefna, écido flico e vitamina D. Pode ser um excelente aliado no processo de emagrecimento, pois promave a sensagéo de saciedade, GRAOS INTEGRAIS A presenca de uma fibra solivel chamada beta-glucana, que também 6 encontrada na aveia, confere propriedade funcional a cevada. Ela exerce efelto sobre a digestéo dos carboidratos e sobre o indice ‘glic@mico dos alimentos ingeridos. Quando chegam ao estdmago e Intestino, as fibras soltiveis aumentam a viscosidade do bolo alimentar, diminuem a ago de certas enzimas digestivas e influenciam na diges- ‘Bo e absorco de nutrientes, com isso consegue a moderaco nos nivels da glicemia, a reducio do colesterol e regulacSo do apetite.GareuMa: também conhecida como agafrao, estimula o figado a produzir acidos biliares, que preci- sam de gordura para serem sinteti- zados. Assim, os dcidos biliares que servem para digerir a gordura dos alimentos, acaba por reduzir a absor- ‘sa do colesterol pelo corpo, o que faz com que os niveis de colesterol na corrente sanguinea diminuam. (€afGE além de colaborar no equi- Iibrio dos niveis glicémicos e ajudar na liberago de deidos graxos, im- portantes no processo de queima de gordura, 0 café pode ajudar no com- bate da depressio e inibe o alcoolis- ‘mo e 0 consumo de drogas. Para as pessoas que esto tentando reduzir © consumo de alcool em beneficio da satide, ele é um grande aliado. WinihowAINOE suas propriedades podem impedir que as moléculas de gordura se fixem nas paredes das artérias, desentupindo e facilitando a passagem do sangue. $6 deve ser consumida apenas 1 taga de vinho 0 almogo ou ao jantar. (Cafi@laziconsumir meia colher de sopa por dia tem papel importan- te no combate ao colesterol ruim, devido 4 agdo dos antioxidantes presentes na canela, (CHOcolatelaMargO? com 30g por dia, é possivel notar melhora na disposigao e no funcionamento ce- rebral, redugio da vontade de comer doces, redugao do mau colesterol (LDL) € aumento disereto do bom (HDL), com diminuigao do risco de doengas vasculares. ALIMENTOS FORTIFICADOS COM ESTEROIS E ESTANOIS Os esterdis e estandis vegetais sao componentes naturais das plantas que exercem diversas fungSes biolégicas como as do colesterol nas Células. Os esterdis e estandis so conhecidos por reduzirem os nivels séricos de LDL e colestero! total, e sao usados largamente como copcio em dietética para reduzir 0 risco de aterosclerose e o nivel de colesterol. Segundo estudo da Universidade do Porto, nos ultimos 15. anos descobriu-se nos esterdis e estandis outtas propriedades bio- légicas, tais como anti inflamatoria, anticancerigena e reguladora da dis © os estandis extraidos das plantas reduzem a imunidade. Os esteréi capacidade do organismo de absorver o colesterol dos alimentos. As ‘empresas alimenticias estdo adicionando os componentes a alimen- tos que vao desde margarina e barras de granola até suco de laranja e chocolate. Eles também estéo disponivels como suplementos. O consumo de 2 gramas de esterdis ou estandis vegetais por dia pode reduzir 0 colesterol LDL em cerca de 10%.