Form Pegawal Non PNS BLUD KUESIONER PROBLEMATIKA TERKAIT PEGAWAI NON Pt PUSKESMAS. Form kuesioner ini terdiri dari Form Kepala Puskesmas dan Form Pegawal Non PMS Data yang terkumpul tidak untuk dipublikasikan, mohon disi dengan sebenar-benarnyes ‘Mohon dilampiri sof ile Perjanjian Kerja (sampel salahsatu Pegawal Non PNS) Kriteria Responden diutamakan perempuan, pernals cuti hamil, dav atau mewakillteman yang pernah cuti hamil/ cui alasan pentin. IDENTITAS RESPONDEN : Nama: MOUS Meher... Puskesmas :.... SOAMAGEDE DAFTAR INVENTARIS MASALAH 1. Cutt bersatin Berapa lamakah cuti bersalin yang berlaku bagi Pegawai Non PNS di Puskesmas Anda’ Alasan 2. Cuti dengan alasan penting Berpe ph cal petiaban prams Pepa Non PMS d Posse Ans? wt Alasan : 3. Tunjangan Hari Raya (THR) ‘A. Tahun 2019 : dibayarkan /idak B. Tahun 2020 : dibayarkan /sidak- Alasan : 4, Gaji ke-13 ‘A. Tahun 2019 : dibayarkan/ tidak B. Tahun 2020 : dibayarhan / tidak Tal 2015 pee ee Waser bello Ada Pibud, Meranda... endist. Konan a 2 a Alasan5. Penghargaan bagi yang meninggal duni 1. Jika Pegawai Non PNS ada yang me 1) Dalam tugas berupa : 2) Di luar tugas, berupa : b. Jika Pegawai Non PNS ada yang pindah tugas atau selesai_kontrak, adakah penghargaan yang diberikan dan erp aps? Velucrada 6. Pengembangan kompetensi : Apakah pegawai non PNS diberikan kesempatan mengikuti pelatihan/ seminar/ pengembangan kompetensi lainnya dengan biaya dinas? (Misalnya PPGD, BTCLS, ATLS) Ya Tidak pindah tugas/ selesai kontrak 1ggal dunia, penghargaan yang diberikan : 7. Problematika/ Masalah yang dihadapi Pegawai Non PNS BLUD di Puskesmas Anda berkaitan dengan hak dan kewajiban Nadal. ad. *) Setelah diisi lengkap dan ditandatangani discan format pdf dan dikirim via email ke dr.tulusbudi@ gmail.com atau Whatsapp +62852251212282 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS DINASKESEHATAN UPT - BLUD PUSKESMAS SOMAGEDE sJin, Raya Somagede No. 37 Kecataman Somagede Kabupaten Banyumas Email : psomaedetayahoo.com, Telepon (0281) 6445903, Kode Pos 53193 ADDENDUM PERJANJIAN KERJA PEGAWAI NON PEGAWAI NEGERI SIPIL BLUD PUSKESMAS SOMAGEDE TAHUN 2018 Nomor : 02/ SKA /1/2018 Addendum Perjanjian Kerja Pegawai Non Pegawai Negeri Sipil Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) Puskesmas Somagede ini dibuat dan ditandatangani pada hari Selasa Tanggal Dua Bulan Januari Tahun Dua Ribu Delapan Belas (2-1-2018) bertempat di Somagede. Yang bertanda tangan dibawah ini 1, SUKOCO, SKM, M.Kes Kepala Puskesmas Somagede sekaligus selaku Penjabat Pembuat Komitmen (PPKom) yang ® berkedudukan dan beralamat di jl. Raya Somagede Kecamatan Somagede Kabupaten Banyumas dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Puskesmas ‘Somagede selanjutnya disebut “PIHAK KESATU” 2. dr. KUSNENDAR IRMANDONO~—Pegawai Non Pegawai Negeri Sipil bertempat tinggal di Kedunguter Rt 6/3 Kec. Banyumas Kab. Banyumas dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri yang selanjutnya disebut "PIHAK KEDUA” Bahwa berdasarkan Tetap Tetap Tetap Tetap Tetap Tetap Peraturan Bupati Banyumas Nomor 30 Tahun 2014 Tentang Remunerasi Pada Badan Layanan Umum Daerah — Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas N@oeoNna Perubahan Peraturan Bupati Banyumas Nomor 74 Tahun 2017 Tentang Remunerasi Pada Badan Layanan Umum Daerah — Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Paraf Pihak Kesatu | Pihak Kedua lezsyarat-syarat sebagai berikut BABI RUANG LINGKUP PEKERJAAN Pasal 1 Ayat 1,2 tetap BABII KEWAJIBAN DAN HAK Pasal 2 KEWAJIBAN Ayat 1,2 tetap Pasal 3 HAK Ayat 1 Tetap Ayat 2 Tetap Ayat 3 Tetap Ayat 4 Penghasilan lainnya sebagaimana dimaksud pada ayat (3) dapat berupa insentif jas pelayanan. Perubahan Penghasilan lainnya sebagaimana dimaksud pada ayat (3) berupa a. insentif jasa pelayanan b. tunjangan kesehatan sesuai ketentuan peraturan BPJS Kesehatan, bagi pegawai yang belum memiliki BPJS Kesehatan atau keikutsertaannya mandiri yang besarannya sesuai ketentuan peraturan BPUS Kesehatan, cc. tunjangan kecelakaan kerja dan kematian yang besarannya sesuai peraturan ketentuan BPJS Ketenagakerjaan, d. Tunjangan Hari Raya yang besarannya sesuai kemampuan keuangan BLUD-UPT Puskesmas Somagede. Ayat 5 Tetap Ayat 6 Tetap Ayat 7 Tetap Ayat 8 Tetap Ayat 9 Tetap Pasal 4 CUT! TAHUNAN Ayat 1,2,3,4 tetap Paraf Pihak Kesatu | Pihak KeduaPasal 5 CUTI BERSALIN Ayat 1,2,3,4 tetap Pasal 6 CUT! SAKIT Ayat 1,2,3,4,5 tetap Pasal 7 CUTI KARENA ALSAN PENTING Ayat 1,2,3 tetap Pasal 8 CUTI BESAR Ayat 1,2,3,4,5 tetap BAB Il JANGKA WAKTU PERJANJIAN e Pasal 9 Ayat 1,2,3 tetap BABIV PERPANJANGAN WAKTU Pasal 10 tetap BABV LARANGAN DAN SANKSI Pasal 11 LARANGAN tetap e Pasal 12 SANKSI Ayat 1,2 tetap BAB VI PENYELESEAIN PERSELISIHAN pasal 13 Ayat 1,2 tetap Paraf Pihak Kesatu | Pihak Kedua ftBABVII DOMISILI HUKUM Pasal 14 Tetap BAB Vill KETENTUAN YANG LAIN-LAIN Pasal 15 Tetap BAB IX ATURAN PERALIHAN pasal 16 Tetap BABX PENUTUP Pasal 17 Tetap ‘Addendum ini merupakan satu kesatuan yang tidak bisa terpisahkan dari perjanjian Induk addendum ini berlaku efektif sejak tanggal 2 Januari 2018. Pasal-pasal atau ketentuan-ketentuan lain yang tidak diubah dalam addendum ini, tetap diberlakukan dan mengikat PARA PIHAK sebagai mana tertuang dalam Perjanjian Induk Perjanjian Addendum ini dibuat 3 (Tiga) Rangkap masing-masing mempunyai kekuatan Hukum yang sama bagi PARA PIHAK dengan ketentuan sebagai berikut : a. Rangkap pertama dan kedua bermaterai masing-masing untuk PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA b. Rangkap ketiga tanpa materai untuk arsip Subag Umum dan kepegawaian Puskesmas ‘Somagede Demikian, addendum ini dibuat dan ditandatangani di Somagede pada hari dan tanggal sebagaimana pada awal surat addendum ini. PIHAK KEDUA PIHAK KESATU Lo dr. KUSNENDAR IRMANDONO