SURAT PERNYATAAN
HASIL PEMERIKSAAN BIODATA DAN NILAI DI TRANSKRIP
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama NURLIA
NIM + PO7133118023
NIK 1116015701000008
Tempat, Tanggal Lahir : KASIH SAYANG, 17-01-2000
Jenis Kelamin PEREMPUAN
Program Studi Prodi Sanitasi Program Diploma Tiga
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa data di bawah ini telah diperiksa di SIAKAD website
Poltekkes Kemenkes Aceh dan sesuai dengan dokumen pendukung, yaitu
Nama, Tempat dan Tanggal Lahir, sesuai dengan Ijazah terakhir lulusan;
b. Nomor Induk Kependudukan (NIK) sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Kartu
Keluarga (KK);
¢. Nilai Huruf dan Jumlah SKS pada Transkrip SIAKAD dari Semester 1 s/d 5 sudah sesuai
dengan KHS.
Apabila dikemudian hari ditemukan kesalahan Data yang tersebut pada poin diatas yang
diakibatkan oleh kelalaian Saya sendiri dalam memeriksa kebenaran data, maka Saya
a Tidak akan mengklaim kesalahan data kepada Pengelola SIAKAD baik tingkat Program
Studi/Jurusan maupun Perguruan Tinggi
b. Bertanggung jawab sepenuhnya terhadap kesalahan Data tersebut
c. Tidak akan menuntut pengelola SIAKAD baik tingkat Program Studi/Jurusan_ maupun
Perguruan Tinggi secara hukum.
Demikian Pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa unsur paksaan dari pihak
manapun.
NIM PO71 33118093