”
DACUN ILMU PENYAKIT DALAM
RS. DUSTIRA | FK UNJANI
CIMAHL
SUPERVISOR
{ ] SETWU
[ ] SETUJU DG. PERBAIKAN
(1 HARUS DIULANG
SUPERVISOR de, Nadiga
PARAF ae
LAPORAN PEMERIKSAAN PASIEN POLIKLINIK
‘Mama Mahasiswa + Nusyan, Maulana... nim: AUNAWSE..
Tanggal Pemeriksaan + 25, Yannory, RCP)
Nama Pasien Mow. Surat (52m) L/® No. Urut
Alamat Bo Rencasta.no Klb.c... Pekeriaan : XNL
Simaeyosy cAhamgeled
HaStL. PEMERIKNA AN
KELUHAN UTAMA Seeing BAK Sask Vwningas STARS
ANAMNESA paves datans degen Kilihan Sring BAK Sisk Lng SINR, Kelabe
dirasakin 73% Kay Wnalam, Sihingga Rasim Heganggn Aidineginyes, BAK EY 7 BAK Werdarye), demarm €-,
Kahan Aisirtas Suring, aus, don swing Wmirasa lapar Pasion Suga Yaingiyhkan adanya limos badan
Aan Pinurunan loirad Padon Slama | bulln hralbsr sikiter 17k, Sain tha pasty mengilalkan adarya
gatal= satal don Kotmujan di Jars Yangan fast mem: Filayat DM Aan Sudah 2 Minggw Adak weminain sbatn
PEMERIKSAAN FISIK Pastun mange y sng bain shan raiwilks hwaged Kiluaige”
rmumpunyss riwayat DM Serta, Ras
Wane a Be Dunes pada os Lue
+ Keadaan_urnum
Kesadaran : Compasmintis
Kesan Saktt: Fingan
TD = 00/70 emt
N 5X /rmorit
5 365°C
Rs 20x ment -
Pemaasaon Fiste
3K Kegala ; rata ,congumativa anus Jin -/=-
Ldlingp, Symeris Anda ada Kelana
Inydung + Sumuters, tidak ada Kelainan
‘mulu + PmUkOSe abal,
9 Ler + KGB: dole Audapay Prmbesoran - Macha sthdak ada deviass
Sve» S42 Cmii0 wisi
Lyrord * Xidok ada Pambisaran po
Dipindai dengan CamScanner\ Thorax a ‘
Totmtue dan gi0% sums Sea tga tidak Wrilibor/mmyompit 4 us Cordis tidak tol, 9
bates Para hipar les V liwa Wi
Aclaviculans dodra dingin Poranyakan | Sclay
bs calans destva digi Perany be
tees Maax walter, Cor: BY 12h pun agulir, Hdak trdapar whi-)
2 VE MIT a teanansya kete = Konan V86 Kiii = Kanan
Abdomn :
Dotor lembus yur:
Yer Atkan (4 ihtpor li Aa
Suora, *ympen, dinding seep MW dak Heaba, bising Usus G) bruit traqke ie,
% Uestrmitas
bontan, Sirmitns, Pe
Cribom ta, aah Pater Hdok shrbatae, gid
la ada otros; clu
48 ny ion chal bong e
bing Fingers pal
PORT <2 ditin, 3 ates
Dipindai dengan CamScannerSY
DIAGNOSIS DIFERENSIAL
Perghikemk €c DM tie D tidak twhontro\
~ Ruperiibenile Yeaktig
~ Kttoasidosis crabrhikum
DIAGNOSIS KERJA eHipeghamk ec Dm tipe D tedak kontrol
TERAPI : = UMUM —: - ModiFikos: gaya hidup
= Teeagy nutes Mutsy
= akyiviros Ps
+ Khusus. “Whig, FormauslegGs » Suntik tnsutin bolus 0,17 Kg /B%
— Peri turgan Qias pada pasitn.
: a
~ Keoudhon (Meas :_onaca mtbabalisynt basal: 24 kale 0 x ky BB: 29%00465 Sa vi
Ribahinon our digtn okhni/ AF: AMBE AF! IMOUX 1155 = 2.176 keel
~ ktoutvhan cnrgi Untuk TEF = Amat atx10% Tas
= 2176 x10% = 2b kat
~ Kebuthen ening total. Age ARVITEF + 2.176 $2176 2393 kha} Porhors
+ Medikamentosa
(tulls resep pada RY di bawan ini }
Cimani, 25,.Januori 20.2.5
RY Lonts, Fle pen ny net
5 0.0.6 se. L
R/ cetifain tab 10 mo
J \dd\ pe L
Prony. Surah,
Umar 37 dau
RENCANA KONTROL / PEMERIKSAAN PENUNJANG =
= Gula deren Puasa
- GDrpp
- Neate
— Urinals,
Dipindai dengan CamScanner