ron Cen Mania Penouc 12 ABR 2019 | *akessalud eee RESOLUCION DE PRESIDENCIA EJECUTIVA N° 315 -PE-ESSALUD-2019 Lima, 12 de abril de 2019 visTos: La Carta N° 2108-GCPP-ESSALUD-2019 e Informe N° 006-SGEI-GPEI-GCPP-ESSALUD- 2019 de la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, y la Carta N° 1281-GCAJ- ESSALUD-2019 € Informe N° 194-GNAA-GCAJ-ESSALUD-2019 de la Gerencia Central de Asesoria Juridica y; CONSIDERANDO: Que, de conformidad con lo establecido en el articulo 1° de la Ley N° 27056, Ley de Creacién del Seguro Social de Salud (ESSALUD), y el articulo 39° de la Ley N° 29158, Ley Orgénica del Poder Ejecutivo, ESSALUD es una entidad administrador de fondos intangibles de la ‘seguridad social adscrita al Sector Trabajo y Promocion del Empleo, cuya finalidad principal es dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de prevencién, promocién, recuperacién, rehabilitacién, _prestaciones econémicas, y prestaciones sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, asi como otros seguros de riesgos humianos; Que, mediante le Quincuagésima Quinta Disposicién Complementaria y Final de la Ley N° 29626, “Ley de Presupuesto del Sector Publico para el Afio Fiscal 2011”, se incorporé al ‘Seguro Social de Salud — ESSALUD bajo el ambito del Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad Empresarial del Estado - FONAFE, quedando sujeto a las normas de gestién, directivas y procedimientos emitidos por FONAFE; ‘Que, mediante el Decreto Legisiativo N° 1252, se crea el Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestion de Inversiones como sistema administrativo del Estado, con la finalidad de orientarel uso de los recursos piblicos destinados a la inversién para la efectiva prestacién de servicios y la provisién de la infraestructura necesaria para el desarrollo del pals, Decreto Legislativo que fue modificado mediante Decreto Legislative N° 1432; Que, por Decreto Supremo N° 242-2018-EF se aprobé el Texto Unico Ordenado del Decreto Legistativo N° 1252, el cual en su articulo 2° establece que: “El Decreto Legislative N° 1252 y sus normas reglamentarias y complementarias son de aplicaci6n obligatoria a las entidades de! Sector Pablico No Financiero a que se refiere el Decreto Legislativo N° 1276, Decreto Legislative que aprueba e! Marco de la Responsabilidad y Transparencia Fiscal de! Sector Pablico No Financiero (...) Que, el numeral 1 del articulo 3° Decreto Legislativo N° 1276 establece que el Sector Publico No Financiero esta compuesto por las entidades piiblicas del Gobierno General y las empresas piblicas no financieras, incluyéndose adicionalmente en su numeral 2 como parte del Gobierno General al Seguro Social de Salud — ESSALUD; Que, conforme establece la Décima Segunda Disposicion Complementaria Final del Texto Unico Ordenado del Decreto Legislativo N° 1252 “...) las empresas del Estado bajo el émbito de! Fondo Nacional de Financiamiento de fa Actividad Empresarial del Estado - FONAFE incluido el Seguro Social de Salud (ESSALUD) elaboran y aprueban el Programa Multianual de Inversiones de sus inversiones que no se financien total o parcialmente con transferencias del Gobiemo Nacional, de acuerdo a los objetivos nacionales y sectoriales correspondientes, informando del mismo al Sector respectivo para la publicacién en su portal institucional. ESSALUD informa al Ministerio de Trabajo y Promocién del Empleo y al Ministerio de Salud’; (Grice Oana ceParesrierny Prasat £8 COPIA FIEL DEL ORIGINAL Eosatncineaeren t Seguro Sociahdg Salud 15 ABR 2019, | foie xt 120 RE IDO NICHEZ” te aes-co00 / 265-7000Rk Essalud “Ao de la Lucha contra la Comupeién y la Impunidad” RESOLUCION DE PRESIDENCIA EJECUTIVA N° 315, -PE-ESSALUD-2019 Que, el articulo 3° del Reglamento del Decreto Legislative N° 1252 aprobado por el Decreto ‘Supremo N° 284-2018-EF sefiala que el Programa Multianual de Inversiones *Contiene ef diagnéstico de la situacién de las brechas de infraestructura y/o de acceso a servicios, los criterios de priorizacién y la cartera de inversiones bajo la responsabilidad funcional de un Sector, 0 a cargo de un GR, GL o empresa piiblica bajo el ambito del FONAFE, incluido ESSALUD, a que se refiere el pérrafo 15.1 del articulo 15 del presente Reglamento”; Que, en el sub numeral 3 del numeral 15.1 del articulo 15° del referido Reglamento se establece que en la fase de Programacién Multianual de Inversiones de las empresas publicas bajo el ambito del FONAFE, incluido ESSALUD, el Programa Multianual de Inversiones (PMI) se elabora de acuerdo a los objetivos priorizados, metas e indicadores aprobados por el Sector correspondiente, y que para el caso de ESSALUD se consideran los objetivos priorizados, metas e indicadores aprobados por el Sector Salud; Que, el inciso 4 del numeral 15.1 del citado Reglamento establece que “EI PMI aprobado se informa al Sector respectivo para la publicacion en su portal institucional. En el caso de ESSALUD, el PMI aprobado se comunica al Ministerio de Trabajo y Promocién del Empleo y al Ministerio de Salud para la publicacién en sus portales institucionales"; Que, mediante Resolucién Directoral N° 001-2019-EF/63.01 se aprobé la “Directiva General del Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones’, con el objeto de establecer las disposiciones que regulan el funcionamiento del Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestion de Inversiones y los procesos y procedimientos para la aplicacién de las fases dei Ciclo de Inversién; Que, en el numeral 9.2 del articulo 9° de Ia citada Directiva se establece que la fase de Programacién Multianual de Inversiones comprende las siguientes etapas: (i) Elaboracién y aprobacién de los indicadores de brechas de infraestructura o de acceso a servicios; (i) Elaboracién y publicacién del diagnéstico de la situacién de las brechas de infraestructura 0 de acceso a servicios; (jl) Elaboracién y aprobacién de los criterios de priorizacién; (iv) Elaboracién de la cartera de inversiones del PMI; (v) Aprobacién del PMI y presentacién a la GPM y (vi) Elaboracién y publicacién del PMIE; Que, conforme establece el Anexo N° 6 “Plazos para la Fase de Programacién Multianual de Inversiones (Periodo 2020-2022)" de la ‘Directiva General de! Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones”, los Sectores y empresas publicas bajo el ‘Ambito del FONAFE incluido ESSALUD registran su PMI aprobado y adjuntan e! documento de aprobacién hasta el 30 de marzo de 2019; Que, mediante Resolucién de Presidencia Ejecutiva N* 229-PE-ESSALUD-2019 de fecha 08 de marzo de 2019, se aprobaron los Criterios de Priorizaci6n Complementarios para el Afio Fiscal 2019, para la priorizacién de las inversiones en ESSALUD, cuya implementacion debera realizarse con sujecién a la normatividad aplicable; Que, de acuerdo al literal c) del articulo 36° del Texto Actualizado y Concordado del Reglamento de Organizacién y Funciones del Seguro Social de Salud ~ ESSALUD, aprobado por Resolucién de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-ESSALUD-2015 y modificatorias, la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto tiene la funcién de elaborer, proponer y evaluar las politicas, normas, metodologias y procedimientos relacionados con el planeamiento, el monitoreo y evaluacién dei desempefio institucional, el proceso Presupuestario, la determinacién de costos y tarifas, la planificacién de inversiones y su evaluacién, las actividades de programacién multianual de inversiones que establezcan las normas vigentes, el disefio de la organizacién ysptavesos|cel taney Mo y evaluacin de la ‘Seguro Social d Domingo Cueto N° 120RéxeEsSalud “Aibo de fa Lucha contra la Conupcién y fa Impunidad™ RESOLUCION DE PRESIDENCIA EJECUTIVA N° 315 -PE-ESSALUD-2019 inversién, la obtencién de informacién estadistica, el andlisis y estudios para el aprendizaje y generacién de conocimientos que coadyuven al desarrollo y fortalecimiento institucional Que, mediante Carta de Vistos la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto sefiala que conforme a los plazos establecidos en el Anexo N° 06 de la “Directiva General del Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestion de Inversiones”, los sectores y empresas piblicas bajo el Ambito del FONAFE incluido ESSALUD registran su Programa Multianual de Inversiones (PMI) aprobado y adjuntan el documento de aprobacién como plazo maximo el 30 de marzo de 2019; en tal sentido propone la aprobacién del Programa Multianual de Inversiones (PMI) de ESSALUD 2020 — 2022, el mismo que sustenta con el Informe N° 008- SGEI-GPEI-GCPP-ESSALUD-2019 de la Sub Gerencia de Evaluacién de Inversiones de la Gerencia de Planificacién y Evaluacion de Inversiones de la citada Gerencia Central; Que, en el rubro Il Analisis del Informe N° 006-SGEI-GPEI-GCPP-ESSALUD-2019 se precisa “(..) que las inversiones que se consignan en la Cartera de Inversiones 2020-2022 tienen correspondencia con fa programacién del Presupuesto de Inversiones (FBK), que forma parte del Presupuesto del Seguro Social de Salud (ESSALUD) para el Ejercicio 2019 y que incluye las proyecciones 2020-2022, ef mismo que fue ratificado por Consejo Directivo con Acuertio N° 30-24-ESSALUD-2018 de fecha 19.12.2018 y previamente aprobado por el Fondo Nacional de Financiamiento de la Actividad Empresarial del Estado (FONAFE) con Acuerdo de Directorio N° 001-2018/011-FONAFE”; Que, asimismo en el rubro Ill Conclusiones del citado Informe se sefiala que: ‘La elaboracién de Ia cartera de inversiones de! PMl tiene como objetivo la seleccién de las inversiones a ser financiadas con e! Presupuesto de Inversiones FBK necesarias para alcanzar las metas de producto establecidas para el logro de los objetivos priorizados y los indicadores de resultado respecto al cierre de brechas”; Que, de igual manera se concluye que: “La Sub Gerencia de Evaluacién de Inversiones presenta e! PMI 2020-2022 de EsSalud, que contiene el diagnéstico de las brechas de infraestructura y/o acceso de servicios de salud, criterios de priorizacin complementarios de aplicacién a las inversiones de EsSalud y la Cartera de Inversiones, a fin de ser alcanzado a Ia Presidencia Ejecutiva para la aprobacién y publicacién correspondiente en el marco de la normatividad vigente que culmina el 30 de marzo del presente afio"; Que, conforme establece el inciso 1 del numeral 15.1 del articulo 15° del Reglamento del Decreto Legislative N° 1252 “El Directorio o el érgano que haga sus veces en la empresa aprueba e! PMI y sus modificaciones, asimismo designa al érgano encargado de elaborar el PMI. En el caso de ESSALUD las referidas funciones son asumidas por el Presidente Ejecutivo’; Que, el inciso 1 del numeral 8.1 del articulo 8° de la “Directiva General de! Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestion de Inversiones’, establece que de acuerdo al parrafo 16.1 del articulo 15 del Reglamento, el Presidente Ejecutivo de ESSALUD tiene la funcién de "Aprobar el PMI y sus modificaciones"; Que, mediante Carta e Informe de Vistos la Gerencia Central de Asesoria Juridica considera viable la propuesta alcanzada por la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, respecto a la aprobacién del Programa Multianual de Inversiones (PMI) de ESSALUD 2020 — =>, 2022, sustentada con el Informe N° 006-SGEI-GPEI-GCPP-ESSALUD-2019, de acuerdo a lo ®) establecido en el Texto Unico Ordenado del Deoreto Legislativo N° 1252, Decreto Legislativo gue crea el Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestion de Inversiones, y la "Directiva General del Sistema Nacional de Programacién Multianual y Gestién de Inversiones” ES COPIAFIEL DEL ORIGINAL Seguro Secigh deSalud serene | Ae Bomingo cute we 120 Assalutigobpe | ett Pend 1265-6000 / 265-7000 “WAI (AS SANCHEZB&keEssalud “Aiio de la Lucha contra la Comypcién y la impunidad” RESOLUCION DE PRESIDENCIA EJECUTIVA N° 315 -PE-ESSALUD-2019 aprobada por Resolucién Directoral N° 001-2019-EF/63.01; el mismo que debe ser aprobado mediante Resolucién de Presidencia Ejecutiva; Que, de acuerdo al literal b) del articulo 8° de la Ley N° 27056, Ley de Creacién del Seguro Social de Salud (ESSALUD), el Presidente Ejecutivo es la mas alta autoridad ejecutiva de ESSALUD y fitular del pliego presupuestal, y le compete organizar, dirigir y supervisar el funcionamiento de la Institucion; Con los vistos de la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, de la Gerencia Central de Asesoria Juridica y de la Gerencia General: y, Estando de acuerdo a lo propuesto y en uso de las facultades conferidas; ‘SE RESUELVE: ff Fey, 1. APROBAR el Programa Multianual de Inversiones (PMI) de ESSALUD 2020-2022, el cual i ie forma parte integrante de la presente Resolucién; y cuya implementacién debera realizarse con sujecién a la normatividad aplicable. DISPONER que la Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto, a través de la Sub Gerencia de Evaluacién de Inversiones de la Gerencia de Planificacién y Evaluacién de Inversiones, establezca las medidas pertinentes a fin de implementar el PMll de ESSALUD 2020-2022 asi como comunicar su aprobacién al Ministerio de Trabajo y Promocién del Empleo y al Ministerio de Salud, con sujeci6n a la normativa aplicable. PUBLICAR el Programa Multianual de Inversiones (PMI) de ESSALUD 2020-2022 en la pagina web institucional. cd GOPIAFIEL DBL Seguro Seg 3 SANG FIORELLA G. MOUINELLI ARISTONOO Sen. PRESIDENTAEJECUTIVA ESSALUD | 3r- Domingo Cueto N° 120 woressaludgobipe | Jesismari Tel: 265-6000 / 265-7000,PROGRAMA MULTIANUAL DE INVERSIONES (PMI) DE ESSALUD 2020-2022 GERENCIA CENTRAL DE PLANEAMIENTO Y PRESUPUESTO GERENGIA DE PLANIFIGAGION Y EVALUAGION DEINUERSIONES ‘SUB GERENGIA DE EVALUACION DE INVERSIONESCONTENIDO PAG. SECCION | DIAGNOSTICO DE BRECHAS DE INFRAESTRUCTURA Y/O ACCESO A SERVICIOS PUBLICOS(DB). . 03 4 Alineamiento entre Objetivos Estratégicos Sectoriales ¢ Institucionales ‘2 Alineamiento entre Politica de Inversiones y los Indicadores de Brecha 3 Contexto Situacional Poblacién Asegurada v Seguin Niveles de Atencién V Segin Redes Asistenciales Carga de Enfermedad AVISA ¥ Seguin categoria de diagnostico ¥ Seguin Redes Asistenciales Establecimientos de Salud Estado de la Infraestructura Y Estado situacional de categorizacién 1.4 Caloulo de Brechas ¥ — Establecimiento de Salud Excluidos Y — Indicadores de Brecha de Calidad ¥ __ Indicadores de Brecha de Cobertura Y — Valorizacién de Brechas SECCION II CRITERIOS DE PRIORIZACION COMPLEMENTARIO (CP).......... 19 2.1. Criterios de Priorizacién Generales 2.2 Criterios de Priorizacién Sectorial aplicables a ESSALUD 2.3 Criterio de Priorizacién Complementario propiamente dichos ESSALUD. SECCION III CARTERA DE INVERSIONES (Cl). seseeetseesstnseeeeees 88, 3.1 Etapa conceptual 3.2 Etapa aplicativa 3.3 Etapa de aprobacién ANEXOS.... ANEXO 1 FICHAS DE INDICADORES ASOCIADOS A LA BRECHA DE INFRAESTRUCTURA YIO ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD ESSALUD. ANEXO 2 FICHA DE CRITERIO DE PRIORIZACION SECTORIAL -FICHA DE CRITERIO. DE PRIORIZACION COMPLEMENTARIO DE ESSALUD. ANEXO 3 FORMATO DE CARTERA DE INVERSIONES ESSALUD 2020-2022SECCION |! DIAGNOSTICO DE BRECHAS DE INFRAESTRUCTURA Y/O ACCESO A SERVICIOS PUBLICOS4.4 ALINEAMIENTO ENTRE OBJETIVOS ESTRATEGICOS SECTORIALES E INSTITUCIONALES Para evaluar el alineamiento entre los Objetivos Estratégicos Sectoriales e Institucionales se tomaron en cuenta 2 Plan Estratégico Sectorial Multianual 2016- 2021 del Sector Salud y el Plan Estratégico Institucional de EsSalud 2017-2021, los cuales se describen a continuacion: OBJETIVOS ESTRATEGICOS SECTORIALES ‘Como resultado del planeamiento prospectivo estratégico, participative y articulado al Plan Estratégico de Desarrollo Nacional; el Ministerio de Salud elabord el Plan Estratégico Sectorial Multianual ~ PESEM (2016-2021) del Sector Salud, el cual propone alcanzar los siguientes Objetivos Estratégicos: 1, Mejorar la salud de la poblacién. 2. Ampliar la cobertura de aseguramiento para la proteccién en salud de la poblacién, 3. Ejercer la rectoria y gobernanza del sistema de salud en beneficio de la poblacién, OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONAL Los Objetivos Estratégicos Institucionales de acuerdo al Plan Estratégico Institucional (PE!) de EsSalud para el periodo 2017-2021 son los siguientes: 1. Brindar servicios preventivos y recuperativos a satisfaccién de nuestros asegurados. 2. Desarrollar una gestién con excelencia operativa. 3. Brindar servicios sostenibles financieramente, 4, Promover una gestién con ética y transparencia A continuaci6n, se presenta la Matriz de concordancia de objetivos del Sector Salud y los Objetivos Estratégicos de EsSalud. Tabla N° 01: Matriz de Concordancia de Objetivos Sector Salud - EsSalud Brindar servicios preventivos —y recuperativos a satisfaccién de nuestros asegurados. Mejorar la salud de la poblacién. “Ampliar la cobertura de aseguramiento para la proteccién en salud de la poblacién, Desarrollar una gestion con excelencia operativa Ejercer la rectoria y gobernanza del sisterna de salud en beneficio de la poblacién, Brindar servicios financieramente. sostenibles Promover una gestion con ética y transparencia, Fuente: Elaboracién propia * lan Estratégico Sectorial Multanual (PESEM) 2016-2021. Aprobado mediante Resolucdn Ministerial N* 367- 2o76mMINSA # Plan Esttatégico Instucional (PE!) 2017-2021. Aprobado madianta Acuerdo N* 19-15-EsSalud-20174.2 ALINEAMIENTO ENTRE POLITICA DE INVERSIONES Y LOS INDICADORES DE BRECHA POLITICA DE INVERSIONES DE ESSALUD Mediante Acuerdo N° 15-12-ESSALUD-2017 se aprueba la “Politica de Inversiones en EsSalud’, el cual segtin un andlisis de percepcién de los asegurados respecto a la institucién y de las Politicas de Salud Internacional, Nacional e Institucional se han establecido las siguientes politicas: 1, Promover las inversiones para fortalecer los servicios de salud del Primer Nivel de Atencién: Fortalecer la planificacién de inversiones. Optimizar las inversiones. Contribuir a mejorar de la calidad de los servicios de salud. Promover las inversiones con enfoque de equidad y oportunidad Promover las inversiones con equilibrio financiero. eeaen INDICADORES DE BRECHA DE ESSALUD De acuerdo el documento técnico “Indicadores asociados a la medicién de las brechas de servicios y criterios de priorizacién para las inversiones del Sector Salud’, la OPMI del Sector Salud ha propuesto 11 indicadores de producto asociados a las brechas, segin tipologias de inversién y servicios. De estos, 06 se consideran que estén relacionados a ESSALUD y son los siguientes: 1. Porcentaje de establecimientos de salud del primer nivel de atencién con capacidad instalada inadecuada. 2. Porcentaje de establecimientos de salud del primer nivel de atencién requeridos. Porcentaje de hospitales con capacidad instalada inadecuada. Porcentaje de hospitales requeridos. Porcentaje de redes de servicios de salud no articuladas Porcentaje de Institutos Especializados con capacidad instalada inadecuada Pane A continuacién, se presenta la Matriz de articulacién de politicas de inversiones de EsSalud con los Indicadores de Brechas establecidas por el Sector.‘Tabla N° 02: Matriz de Articulacién de Politicas de Inversiones de EsSalud y los Indicadores de Brecha del Sector DE Porcentaje de establecimientos de salud del Promover las inversiones para fortalecer | Primer nivel de atencion con capacidad instalada los servicios de salud del Primer Nivel de | INadecuada, Atencisn, Porcentaje de establecimientos de salud del primer nivel de atencion requeridos. Fortalecer la _—_planificacién de E Todos inversiones. Optimizar las inversiones. Todos Porcentaje de hospitales con capacidad instalada inadecuada. Contribuir a mejorar de la calidad de los | Porcentaje de hospitales requeridos, servicios de salud, Porcentaje de Institutes Especializades con capacidad instalada inadecuada, Porcentaje de redes de servicios de salud no articuladas Promover las inversiones con enfoque de equidad y oportunidad. Promover las inversiones con equillibrio financiero, Fuente: Elaboracion propia Todos 4.3 CONTEXTO SITUACIONAL POBLACION ASEGURADA v SEGUN NIVELES DE ATENCION EI Seguro Social de Salud tiene poblacién asegurada adscrita a los establecimientos de primer y segundo nivel de atencién, En el afio 2017, el 57% de la poblacién asegurada esta adscrita al Nivel |, mientras que el 43% al Nivel I, tal como se observa en la Tabla N° 02. Tabla N° 03: Poblacién asegurada adscrita, segtin Nivel de Atencién — Diciembre 2017 NIVEL DE Fre) SO NeTleh WATae yy ety) ATENCION TITULAR | DERECHOHABIENTE TOTAL otal 16,338,065| 4,803,661 11,141,726 Fuente: Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Econémicas — EsSalud