PEMERINTAH KABUPATEN SLEMAI SATUAN POLIS] PAMONG PRAJA UlanParasanya, Tad, Seman, Yo a i, a ikarta, Telepon (0274) 068808, Fakemie (0274) O68808, mana soid ‘mail: satpolpp@slemankab g0.kd PENGUMUMAN NO: 01/Umum/PJLOP/SatpolPP/2020 Pengadaan Jasa Lainnya Orang Perorangan Pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020 Berdasarkan Peraturan Bupati Sleman Nomor 14.1 Tahun 2019 tentang Pedoman Pengelolaan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan Pemerintah Kabupaten Sleman sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Bupati Sleman Nomor 34.1 Tahun 2020 tentang Perubahan atas Pératuran Bupati Sleman Nomor 14.1 Tahun 2019 tentang Pedoman Pengelolaan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan Pemerintah Kabupaten Sleman dan Surat Rekomendasi Kepala Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatinan Kabupaten Sleman Nomor 814/02231 Tanggal § Oktober 2020 Perihal Rekomendasi Pengadaan Jasa Lainnya Orang Perorangan Tahun 2020, maka dengan ini diumumkan bahwa Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman akan melaksanakan Pengadaan Jasa Lainnya Orang Perorangan Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Petugas Pemadam Kebakaran Kabupaten Sleman Tahun 2020. 1. KEBUTUHAN PENGADAAN Pengadaan Jasa Lainnya Orang Perorangan pada Setuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020 dilaksanakan untuk memenuuhi kebutunan pekerjaan dan tugas sebagai berikut: No | Nama Pekerjaan Tugas Jumiah | Laki] Perem | Penempatan (orang) | Laki| puan | —Ketugasan 7. | Tenaga Bantu | Membantu 40 | 30 | 10 | Bidang Polisi | Pamong | tugas Polisi Ketentraman Praja Pamong Praja dan Ketertiban, Satpol PP 2. Tenaga Bantu | Membantu 10 10 0 Bidang Petugas Pemadam | tugas Pemadam Kebakaran operasional Kebakaran, pemadaman Satpol PP dan _investigasi kebakaran Jumiah 50 40 10MM. PERSYARATAN UMUM 4. Warga Negara Indonesia yang memiliki Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kabupaten Sleman; ‘Sehat jasmani dan rohani ; Bertaqwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia dan taat kepada Pancasila, Undang-Undang Dasar 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia; Berusia sekurang-kurangnya 18 (delapan belas) tahun dan setinggi-tingginya 30 (tiga puluh) tahun pada saat pendaftaran secara online; Pendidikan minimal SLTA atau Sederajat; Berkelakuan baik; Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan suatu tindak pidana kejatan; Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politi atau terlibat poliik praktis; Tidak sedang terikat kontrak kerja dengan pihak lain; Tidak akan menuntut diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) atau Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). PERSYARATAN KHUSUS: ue 2 Tinggi badan : laki taki minimal 168 cm, perempuan minimal 163 cm; Memiliki postur badan ideal dengan standar body mix index (BMI) antara 18-29, dengan rumus berat badan dalam kilogram dibagi tinggi badan dalam meter kuadrat; Tidak bertato atau bekas tato dan tidak bertindik/bekas ditindik telinganya atau anggota badan lainnya bagi laki-laki; tidak bertato atau bekas tato bagi perempuan; Tidak buta warna dan tidak berkacamata/soft lens; Tidak sedang hamil bagi perempuan; Surat keterangan bebas Narkoba, Alkohol , Psikotropika dan Zat adiktif (NAPZA) dari dokter pemerintah, bagi pelamar yang telah dinyatakan diterima. PERSYARATAN ADMINISTRAS! 1 NOP Surat lamaran ditulis tangan/diketik dan ditandatangani pelamar;(sesuai contoh dalam lampiran pengumuman) Pas foto diri terbaru, berwama ukuran 4x6 cm, latar belakang wama merah sebanyak 2 lembar, Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP); Surat keterangan sehat dari dokter, asli Fotocopy ijazah SMA/Sederajat yang dilegalisit Fotocopy Surat Keterangan Catatan Kepolisian, dilegalisir; Surat keterangan tidak buta warna dan tidak berkaca matalsoft lens dari dokter mata, asli;8. Surat keterangan tidak sedang hamil bagi pelamar perempuan, dari dokter/bidan, asl; 9. Surat pernyataan, bermateral Rp 6.000,- ;(sesua/ confoh dalam lampiran pengumuman) a. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan suatu tindak pidana kejahatan; b. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politi atau terlibat politk praktis; c. Tidak sedang terikat kontrak kerja dengan pihak lain; d. Tidak akan menuntut diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) atau Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK). V. _PENDAFTARAN 1. Pelamar wajib + melakukan —pendaftaran secara_ online _—_—melalui http://daftarpolpp.slemankab.go.id_ dengan mengisi biodata, pilihan pekerjaan yang dilamar, dan mengunggah foto ijazah dan foto diri terbaru, ukuran 4 X 6 cm tipe PNG/JPG, maksimum 200 KB latar belakang warna merah pada : Hari/Tanggal _: Rabu/ 11 November 2020 Jam + 09.00 - 15.00 WIB (waktu server) 2. Pelamar wajib mencetak bukti pendaftaran online 3. Pelamar yang terdaftar secara online waiib: a. Menyerahkan surat lamaran beserta persyaratan administrasi dalam amplop tertutup, dan pada bagian luar amplop tertutup agar diberi tulisan : 1) bagian depan ditulis Kepada : Tim Seleksi Pemillhan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Petugas Pemadam Kebakaran Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman ‘Tahun 2020; dan pada sisi atas ditulis : “ TRANTIB" bagi pelamar sebagai Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja, dan ditulis " DAMKAR" bagi pelamar sebagai Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran. Bagian belakang ditulis nama lengkap pelamar (sesuai ijazah), Nomor Induk Kependudukan (NIK), dan alamat rumah (tempat tinggal) sesuai Kartu ‘Tanda Penduduk (KTP), dan nomor HP yang dapat dihubungi. b. Menyerahkan bukti pendaftaran online (tidak dimasukkan amplop). ©. mengikuti seleksi persyaratan fisik awal berupa tinggi badan, berat badan, tato, tindik, bekas tato, bekas tindik, 4, Waktu pelaksanaan penyerahan berkas lamaran dan seleksi persyaratan fisik awal 2) pada : Hari : Senin s/d Rabu Tanggal : 23 sid 25 November 2020 Pukul : 09,00 WIB - selesai Tempat : GOR Pangukan, Jl. Dr. Rajimin Paten Tridadi Sleman5. Jadwal penyerahan berkas lamaran setiap peserta akan diinformasikan melalui www.satpolpp.slemankab ao. 6. Pelamar pada saat hadir menyerahkan surat lamaran beserta berkas persyaratan administrasi, dan pengecekan persyaratan fisik awal wajib : a. Mengenakan pakaian : baju warna putih lengan panjang, cetana panjang/rok warna hitam, bersepatu warna hitam; b. Mengenakan masker yang menutupi hidung dan mulut hingga dagu; cc. Membawa dan menggunakan cairan pencuei tangan (hand sanitizer); 7. Pelamar dengan hasil pengukuran suhu tubuh 2 37,3°C diberikan tanda khusus dan menyerahkan amplop lamaran serta mengikuti seleksi persyaratan fisik awal ditempat terpisah (ruangan khusus) dan diawasi petugas. VI. TAHAPAN SELEKSI 4. Seleksi Administrasi dan Seleksi Fisik Awal a. Panitia seleksi melakukan penelitian, verifikasi surat lamaran dan berkas persyaratan administrasi serta seleksi persyaratan fisik awal berupa tinggi badan, berat badan, tato, tindik, bekas tato, dan bekas tindik. b. Pelamar yang memenuhi persyaratan administrasi dan persyaratan fisik awal akan diumumkan secara online melalui www.satpolpp.slemankab.go.id 2. Seleksi Fisik Kesamaptaan a. Pelamar yang memenuhi persyaratan administrasi dan persyaratan fisik awal wajib hadir dan mengikuti seleksi fisik Kesamaptaan pada : Hari : Senin s/d Kamis. Tanggal _: 30 November s/d 3 Desember 2020 Jam : 08.00 WIB — selesai Tempat —_: Stadion Tridadi, Sleman b. Materi seleksi Fisik Kesamaptaan meliputi : 1) Lari selama 12 menit; 2) pull up (laki-laki) dan chinning (perempuan) selama 1 menit; 3) sit up selama 1 menit; 4) push up selama 1 menit; 5) shuttle run (Lari angka 8) sebanyak 3 putaran. c. Pelamar pada saat hadir dan mengikuti seleksi fisik Kesamaptaan wajib 1) Mengenakan pakaian training pack, dan sepatu olah raga; 2) Hadir 30 menit sebelum pelaksanaan seleksi untuk dilakukan pemeriksaan kesehatan oleh Tim Kesehatan, dengan ketentuan : a Pelamar yang mengikuti seleksi fisik kesamaptaan adalah pelamar yang direkomendasikan oleh tim kesehatan di tempat seleksi; b) Pelamar yang tidak direkomendasikan oleh tim kesehatan akan diberikan kesempatan pada hari berikutnya selama masa waktu seleksi fisik kesamaptaan3) Mengenakan masker yang menutupi hidung dan mulut hingga dagu; 4) Membawa dan menggunakan cairan pencuci tangan (hand sanitizer), 8) Mengenakan nomor dada sesuai nomor urut penaftaran online; 6) Nomor dada dibuat sendiri oleh peserta , dibuat dari kertas karton ukuran 30 X 20cm; dipasang peniti untuk ditempel di dada; Membawa keperluan pribadi berupa minuman, makanan, dan keperluan pribadi lainnya d. Jadwal pelaksanaan seleksi fisik kesamaptaan setiap peserta akan diinformasikan melalui www.satpolpp slemankab.go.id. e. Pelamar yang lolos seleksi fisik kesamaptaan akan ditetapkan sebanyak- banyaknya 4 (empat) kali jumlah kebutuhan sesuai peringkat nilai dan akan diumumkan secara online melalui www.satpolpp.slemankab.go.id. 7) Seleksi Tertulis dan Tes Wawancara Pelamar yang lolos seleksi fisik kesamaptaan, wajib hadir dan mengikuti seleksi tertulis dan tes wawancara sebagai berikut : a. Seleksi Tertulis. 1) Waktu pelaksaan seleksi tertulis : Hari : Minggu Tanggal : 6 Desember 2020 Jam 08.00 WIB - selesai Tempat : GOR Pangukan, JI. Dr. Rajimin Paten Tridadi Sleman 2 Materi tes tertulis berupa pengetahuan tentang: a) Pancasila dan Undang Undang Dasar 1945; b) Wawasan kebangsaan; ©) Sejarah dan wawasan ke-Sleman-an; d) Tes bakat scholastik’; e) Etika pegawai; dan f) Penyelenggaraan ketentraman, ketertiban umum, Satuan Polisi Pamong Praja, dan Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran (sesuai yang dilamar) 3) Peserta seleksi tertulis wajib membawa alat tulis (bolpoin) dan alas tulis. b. Tes Wawancara 1) Waktu pelaksanaan tes wawancara: Hari : Sabtu dan Minggu Tanggal : 12 dan 13 Desember 2020 Jam : 08.00 WIB - selesai Tempat : Kantor Sekretariat Daerah Kabupaten Sleman 2) Materi tes wawancara meliputi : a) Sikap, penampilan dan perilaku;3) b) Pemahaman mengenai penyelenggaraan ketentraman, ketertiban umum, Satuan Polisi Pamong Praja, dan Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran serta wawasan ke-Sleman-an; ¢) Mental dan motivasi kerja; d) Pengalaman, prestasi yang menunjang pelaksanaan tugas di Satpol PP Jadwal pelaksanaan tes wawancara untuk setiap peserta akan diinformasikan melalui www.satpolpp.slemankab.ao.id. c. Pelamar pada saat hadir dan mengikuti seleksi tertulis dan tes wawancara wajib: 1) _ Hadir 30 menit sebelum pelaksanaan 2) Mengenakan pakaian : baju wama putih lengan panjang, celana panjang/rok warna hitam, bersepatu warna hitam; 3) Mengenakan masker yang menutupi hidung dan mulut hingga dagu; 4) Membawa dan menggunakan cairan pencuci tangan (hand sanitizer); 5) Membawa identitas diri berupa Kartu Tanda Penduduk (KTP); 6) Membawa bukti pendaftaran on line 7) Membawa keperluan pribadi berupa minuman, makanan, dan keperluan pribadi lainnya; 8) _ Mengikuti seleksi tertulis dan tes wawancara dengan tertib sesuai jadwal yang sudah ditetapkan. Pengumuman Hasil Seleksi Akhir Pelamar yang memiliki nilai terbaik hasil seleksi tertulis dan tes wawancara akan diumumkan secara online melalui www.satpolpp.slemankab.go.id. Penandatanganan Surat Perjanjian Kerja (SPK) a. Pelamar yang dinyatakan diterima menjadi calon Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran wajib menyerahkan surat keterangan bebas NAPZA (asli) sebelum penandatanganan Surat Perjanjian Kerja (SPK). b. Pelamar yang dinyatakan diterima menjadi calon Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran dan tidak dapat menyerahkan Surat Keterangan bebas NAPZA (asli) sesuai jadwal yang telah ditetapkan dinyatakan GUGUR dan akan diganti pelamar yang memiliki nitai terbaik lainnya.vil. vill. JADWAL TAHAPAN PELAKSANAAN SELEKS! No Kegiatan Tanggal Jam Tempat 1. | Pengumuman onfine | 9 November - ‘www.satpolpp.sleman 2020 kab.go.id 2. | Pendaftaran online | 11 November | 09.00-15.00 | htto://daftarpolpp.sle 2020 wWIB mankab.qo.id (waktu server) 3,_| Pengumuman 13 November ~ www Satpolpp.sieman penyerahan berkas| 2020 kab.ao.id lamaran dan seleksi fisik awal 4. |Penyerahan berkas| 238/425 | 09.00WIB- | GOR Pangukan, JI. lamaran dan seleksi} November selesai__| Dr. Rajimin Paten fisik awal 2020 Tridadi Sleman 3. |Pengumuman _hasil| 27 November = waww.satpolpp.sleman Seleksi Administrasi| 2020 kab.go.id dan Seleksi Fisik Awal 6. | Seleksi Fisik | 30 Nov 2020 | 08.00 WIB- | Stadion Tridadi Kesamaptaan sd selesai | Sleman 3 Des 2020 7._| Pengumuman hasil 4 Desember - ‘www.satpolpp.sleman kesamaptaan 2020 kab.go.id 8, | Seleksi tertulis Des 2020 | 08.00WIB- | GOR Pangukan, J. selesai _| Dr. Rajimin Paten Tridadi Sleman 9. | Tes wawancara 72dan 13 | 08.00WIB- | Komplek Sekretariat Desember selesai | Daerah 2020 70. |Pengumuman __hasil| 16 Desember - www.satpolpp.sleman akhir seleksi 2020 kab.qo.id 71, |Penyerahan Surat} 18 Desember | 09.00 WIB | Kantor SatpolPP Keterangan Bebas] 2020 Sleman NAFZA 72. | Penandatangan Surat | 22 Desember | 09.00WIB- | Kantor Satpol PP Perjanjian Kerja (SPK) 2020 selesai__| Sleman *Apabila terjadi perubahan Jadwal akan dilnformasikan lebih lanjut melalui www.satpolpp.slemankab.go.id TATA TERTIB PENYELENGGARAAN SELEKSI Pelamar wajib hadir di tempat penyerahan berkas lamaran, seleksi fisik awal, seleksi fisik kesamaptaan, seleksi tertulis dan tes wawancara dengan ketentuan sebagai berikut : = Pelaksanaan penyerahan berkas lamaran dan seleksi fisik awal. a. Sebelum Peserta menyerahkan berkas lamaran, memakai masker menutupi hidung dan mulut hingga dagu, mencuci tangan dan dilakukan pengukuran suhu tubuh. Bagi peserta yang diantar, turun di area yang ditentukan petugas dan pengantar dilarang menunggu dan/atau berkumpul di sekitar gedung tempat penyerahan berkas. c. Peserta yang membawa kendaraan (tanpa pengantar) agar parkir di tempat yang telah ditentukan.d. Peserta menunggu di tempat yang telah ditentukan. e. Peserta wajib antri secara tertib pada saat penyerahan berkas 2. Pelaksanaan Seleksi Fisik Kesamaptaan. a. Sebelum Peserta menyerahkan berkas lamaran, memakai masker menutupi hidung dan mulut hingga dagu, mencuci tangan dan dilakukan pengukuran suhu tubuh. b. Bagi peserta yang diantar, turun di area yang ditentukan petugas dan pengantar dilarang menunggu dan/atau berkumpul di sekitar tempat pelaksanaan seleksi Fisik Kesamaptaan. ©. Peserta yang membawa kendaraan (tanpa pengantar) agar parkir di tempat yang telah ditentukan. d. Peserta mengisi daftar hadir, menunjukan bukti pendaftaran e. Peserta seleksi agar menitipkan barang bawaan kepada petugas. f. Peserta mengikuti Pemeriksaan Kesehatan. g. peserta mengikuti seleksi fisik kesamaptaan sesuai waktu yang telah ditentukan petugas. 3. Pelaksanaan Seleksi Tertulis : a. Peserta wajib memakai masker menutupi hidung dan mulut hingga dagu, mencuci tangan dan dilakukan pengukuran suhu tubuh. b. Bagi peserta yang diantar, turun diarea yang diarahkan petugas dan pengantar dilarang menunggu dan/atau berkumpul di sekitar tempat pelaksanaan seleksi tertulis. . Peserta yang membawa kendaraan (tanpa pengantar) diperkenankan parkir ditempat yang telah ditentukan. d. Registrasi peserta dengan menunjukan kartu identitas dan bukti pendaftaran online peserta. e. Penitipan barang. f. Body cheking g. Peserta masuk ruang/area sesuai arahan petugas dengan tertio. 4, Pelaksanaan Tes Wawancara a. Peserta wajib memakai masker menutupi hidung dan mulut hingga dagu dan dilakukan pengukuran suhu badannya. b. Bagi peserta yang diantar, turun diarea yang diarahkan petugas dan pengantar dilarang menunggu dan/atau berkumpul di sekitar tempat pelaksanaan tes wawancara. c. Peserta yang membawa kendaraan (tanpa pengantar) diperkenankan parkir ditempat yang telah ditentukan. d. Registrasi peserta dengan menunjukan kartu identitas dan bukti pendaftaran online peserta. e. Penitipan barang. f. Body cheking 9. Peserta masuk ruang/area sesuai arahan petugas.h. Petugas memanggil peserta untuk mengikuti tes wawancara. LAIN-LAIN 1 Seluruh tahapan proses pengadaan Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran Kabupaten Sleman Tahun 2020 dilaksanakan sesuai protokol kesehatan. Penyerahan berkas lamaran dan pendaftaran, selain yang diatur dalam ketentuan ini dianggap tidak sah. Bagi pelamar yang terbukti memberikan keterangan atau dokumen PALSU atau persyaratan yang tidak memenuhi persyaratan yang baru diketahui dikemudian hari, panitia membatalkan hasil seleksi peserta yang bersangkutan Berkas lamaran menjadi milik Panitia Seleksi. Panitia Seleksi dapat melaksanakan perubahan jadwal dan tahapan seleksi yang akan diinformasikan kepada peserta melalui website Satpol PP Sleman. Peserta seleksi wajib memantau informasi pelaksanaan seleksi ini melalui www.satpolpp.slemankab.qo.id. Proses seleksi Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja dan Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran Kabupaten Sleman Tahun 2020 tidak dipungut biaya Keputusan Tim Seleksi Pemilihan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020 tidak dapat diganggu gugat. Apabila dikemudian hari ada perubahan pengumam ini, akan diinformasikan lebih lanjut melalui www.satpolpp. slemankab.go.id Sleman, 9 November 2020. Pejabat Pengadaan Pemilihan Penyedia —_Ketua Tim Seleksi Pemilihan Penyedia Jasa Jasa Lainnya Orang Perorangan Lainnya Orang Pgrorangan Pada Satuan Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja Polisi Pamong faja Kabupaten Sleman dan Pemadam Kebakaran Kabupaten Sleman Tahun 2020 a DIDI SETIO NUGROHO, S.H. Drs. ARDANI NIP 19820909 200901 1 001 NIP19630511 199103 1.004 ‘Polisi Pamong Praja 24 Sleman =Dis_SUSYFARTO, MM, Nib 58560527 199303 1 003LAMPIRAN | CONTOH SURAT LAMARAN bagi yang melamar untuk ketugasan Melaksanakan pekerjaan membantu Polisi Pamong Praja) Tanggal sesvai dengan tanggal pendaftaran online Sleman, 2020 Lampiran : 4(satu) bendel Perihal —_ : Lamaran Menjadi Tenaga Bantu Kepada Yth. : Polisi Pamong Praja Tim Seleksi Pemilihan Penyedia Jasa Orang Perorangan pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020 di Sleman Bersama ini dengan hormat, kami yang bertandatangan di bawab ini : Nama : (Nama Lengkap sesuai KTP) Tempat tanggal lahir _: (Tempat tanggal lahir sesuai KTP) Jenis Kelamin : (Pria atau Wanita) Pendidikan dan jurusan _ : (Sesuai jjazah pada jabatan yang dilamar) Formasi Pekerjaan : Tenaga Bantu Polisi Pamong Praja Penempatan Bidang Ketentraman dan Ketertiban Unit Kerja : Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Alamat lengkap : (Alamat domisili sesuai KTP) No HP/Telp : (No.HP/elp yang aktif) Mengajukan lamaran menjadi calon tenaga bantu Polisi Pamong Praja pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman. ‘Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas-berkas persyaratan sebagai berikut : 1. Asli print-out bukti pendaftaran on-line; 2. Pas foto diri terbaru, berwara ukuran 4x6 cm, latar belakang warna merah sebanyak 2 lembar; Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP); Surat keterangan sehat dari dokter pemerintah; Fotocopy ijazah SMA/Sederajat yang dilegalisir; . Fotocopy Surat Keterangan Catatan Kepolisian, dilegalisir; Surat keterangan tidak buta warna dan tidak berkaca mata/ soft lens dari dokter mata, asli Surat keterangan tidak sedang hamil bagi pelamar perempuan, dari dokter/bidan, asli. erxnagneDemikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi pemilihan jasa lainnya orang perorangan pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih Hormat saya, ditandatangani (Nama Lengkap sesuai jjzah)LAMPIRAN II CONTOH SURAT LAMARAN bagi yang melamar untuk ketugasan melaksanakan pekerjaan membantu tugas pemadam kebakaran) Tanggal sesuai dengan tanggal pendaftaran online Sleman, 2020 Lampiran —: 1(satu) bendel Perihal _: Lamaran Menjadi Tenaga Bantu Kepada Yth. : Petugas Pemadam kebakaran Tim Seleksi_Pemilihan Penyedia Jasa Lainnya Orang Perorangan pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020 di Sleman Bersama ini dengan hormat, kami yang bertandatangan di bawah Nama : (Nama Lengkep sesuai KTP) Tempat tanggal lahir (Tempat tanggal lahir KTP) Jenis Kelamin : Laki taki Pendidikan dan jurusan _: (Sesual jjazah pada jabatan yang dilamar) Formas Pekerjaan : Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran Penempatan : Bidang Pemadam Kebakaran Unit Kerja : Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Alamat lengkap : (Alamat domisili sesuai KTP) No HP/Telp : (No.HP/telp yang aktif) Mengajukan lamaran menjadi calon tenaga Petugas Bantu Pemadam Kebakaran Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman. ‘Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas-berkas persyaratan sebagai berikut : 1. Asli print-out bukti pendaftaran on-line; 2. Pas foto diri terbaru, berwarna ukuran 4x6 cm, latar belakang warna merah sebanyak 2 lembar. . Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP); ‘Surat keterangan sehat dari dokter; . Fotocopy ijazah SMA/Sederajat yang dilegalisir. . Fotocopy Surat Keterangan Catatan Kepolisian, dilegalisir; ‘Surat keterangan tidak buta warna dan tidak berkaca mata/ soft lens dari dokter mata, asli NooneDemikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada seleksi pemilihan jasa lainnya orang perorangan Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman Tahun 2020. Atas perhatiannya diucapkan terimakasih Hormat saya, ditandatangani (Nama Lengkap sesuai ijazah)LAMPIRAN III CONTOH SURAT PERNYATAAN ( berisi empat item) SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan di bawah ini : Nama : (Nama Lengkap sesuai jazah pada jabatan yang dilamar) Tempat tanggal lahir _: (Tempat tanggal lahir sesuai jazah pada jabatan yang dilamer) Jenis Kelamin : (Laki-laki atau Perempuan) Pendidikan dan jurusan__: (Sesuai jjazah pada jabatan yang dilamar) Alamat lengkap : (sesuai KTP) Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa pada saat mengajukan lamaran sebagai calon Tenaga Bantu Satuan Polisi Pamong Praja /Tenaga Bantu Petugas Pemadam Kebakaran* pada Satuan Polisi Pamong Praja Kabupaten Sleman , saya : 4. Tidak pemah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang telah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan suatu tindak pidana kejahatan; 2. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis; 3. Tidak sedang terikat kontrak kerja dengan pihak lain; 4, Tidak akan menuntut diangkat sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) atau Calon Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPK) Demikian pernyataan ini saya buat, apabila dikemudian hari ternyata terbukti memberikan keterangan yang tidak benar saya siap diproses sesuai hukum yang berlaku. "Tanggal sesvai dengan tanggal pendaftaran online Sleman, Yang Membuat Pernyataan ditandatangani ( bermaterai 6000) (Nama Lengkap sesuai ijazah) Keterangan : * pilin satah satu