oz mn Regional INSTITUCION EDUCATIVA ae erect PRIMARIA N° 72681 Puno TULANI- ANTAUTA “ANO DE LA UNIVERSALIZACION DE LA SALUD” Tulani, 30 de noviembre de 2020. FICIO P.N°72681 “TVA, ‘SENORES: Programa de Alimentacién Escolar “QALI WARMA’. ASUNTO: REMITE ACTAS DE CONFORMACION DE CAE PERIODO 2021 DE LA L.E.P N°72 681 TULANI-ANTAUTA, Me es grato dirigirme a usted, para informarie que cumplo en REMITIR ACTAS DE CONFORMACION DE COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR PERIODO 2021 DE LAL.EP N°72 681 TULANI-ANTAUTA, para el cual adjunto al presente: v ANEXO1 ¥ ANEXO2 Y ANEXO 4*,4b,4c. Sin otro particular, aprovecho la oportunidad para expresarle mi consideracién més distinguida y aprecio, Atentamente, pinaerOnA WAND Co.Archo1PROTOCOLO PARA LA CONFORMACION © ACTUALIZACION DE LOS COMITES DE ALIMENTACION ESCOLAR (CAS) ‘CE PRT-O -PNAEQW.LOP EAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS. DEL -ANSITO” DE INTERVENCION DEL PROGRAMA NACIONAL’ DE. ALINENTAGION ESCOLAR GALI WARMA ANEXO N“1 Q FORMATO N°t: ACTA DE CONFORMACIONACTUALIZACION Y | PRT. - PNAEQW- | Werma COMPROMISO DEL COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR UOP-FOR- 0001 | Version N®: 06 ACTAN® Pagina tde2 | Eneidertode_Antacts _ provinas_elgar _y deparamento de Dune Gp el marco de la Norma Técnica para la Cogestion del Servicio Alimentario del Programa Nacional Ge Alimentacion Escolar ali Warma y de acuerdo a 10s Procedimientos. Genbales pera la co : pail Mes de nowenbre del afio 2020, en las instalaciones de ia insttucién educativa’ 7 ~PRONOE! g con cédigo moduler NiGiee Se. del nivel _Pumaric ena reunion de madres y padres de fama prosclia por la Directora 0 el Director © quien haga de sus veces en la institicion educativa lara Seater Eanes APAzA MoWTAL con DN 6244234 se inicia fa presente ‘Sesion con los siguientes puntos de agenda: 1. Difusion de la estrategia de cogestion y las fases que implica la gestion y viglancia del Servicio ‘Alimentario, asi como las funciones de las y los integrantes del CAE 2. Elecei6n de las y los integrantes del CAE de acuerdo con los ineamientos del PNAEQW % Compromise piibico de 10s integrantes de cumplr estrictamente las funciones responsabilidades establecidas por el PNAEQWy suscripcién de ficha de datos. Se.in2 a Sesién, dando a conocer el punto N"1 de la agenda, luego de fo cual se procede @ la Slecclon de las y tos integrantes del CAE, los cuales pueden ser voluntarios 0 elegigos por vote (Una vez identiicado a los representantes, se declara conformado el CAE de la siguiente forme Rol en CAE | Nombre y Apelidos (compietos) DNIN® [Cargo eniale™ | Presidenta oT og, | | ieee Tenia Seames apozn ronmr) caacizay | dinecroaa | Secretaria 0 2 LD mwdmeen BA) 452 ee | Secretario Sra. ISr. RowsD ve HATS [e292 795 Doe | LaVEl Vocal: | Sra. St. cagenra cacauesatn P| cxscasz |imone ve Faniua Lalel Vocal: | Sra. St. Leawata Caccina vimaul Sesiucis [raone DE Faxuia | LafEl Vocal: | Sra. 7ST. rucuwoa cacwa Haram | uiso3ut@ | Magne OF Faris | Gon la finalidad de formalizar Ia conformacién del CAE, se pasa a ejecutar el tercer punto de la Sos fctblendo sido leida el acta por cada uno de las y los integrantes del CAE, ‘susertos vverificados los datos en los formatos de conformacién del CAE; siendo las horas del mismo Se, qiman en represantacion de los presentes la Drectora o el Director Ge Ta IE usuara y la Presidente 0 el Presidente de APAFA o represeniante de las madres y padres en cena do “AFA 0 representante de las \dres o padres de familia’ Y apellidos: Gevma Ramos Se... Fn caso due el integrante del CAE no se desempefe como Dvectoria, docente, madre 0 padre, debers colocar 7eiBensable designado” abe precisar que el acta consthuye la designacién formal del vol dento del CAE respects {El Drector/ao responsable dela IE debe coneignar su frma y el sello dela mettuclon eoueetn, ° Presdentale APAFA orepresentante de las madres 0 padres de fama debe coneignar tu fvay sella, Version N* 06 Pagina 1 de 4 Resolucin de Direccién Ejecutiva N® D000 -2020-MIDIS/PNAEQW-DEPROTOCOLO PARA LA CONFORMACION 0 ACTUALIZAGION DE LOS COMITES DE ALIMENTAGION ESCOLAR (CAB) oe PRT-9 -PNAEQW-UOP Las INSTITUCIONES EDUCATIVAS. DEL AMBIT’ DE INTERVENCION DEL PROGRAMA "NACIONAL DE. ALIMENTACION ESCOLAR GALI WARMA, ANEXO Nez Q | FORMATO N° Fecha: OL EN EL COMITE DE ALIMENTACION ESCOLAR: (Marcar con un aspa, donde corresponds) Presents jc Secreta | LwetVoeal || Lael Voes? [avons residente Secretario | | I MOTIVO DEL FORMATO } 7] Reualzaeton J —) DATOS PERSONALES Az A Mowtdtvo | Tima Jevne I ‘APELLIDO PATERNO ‘APELLIDO MATERNO NOMBRES: | PRT-077- FICHA DE DATOS DEL INTEGRANTE DEL COMITE DE | Wome | ALIMENTACION ESCOLAR I PNAEQW-UOP- FOR- 0001 i Version N= 05 | Pagina 2 de 2 {CHA DE NACIMIENTO GENERO DISCAPACIDAD‘ LENGUA MATERNA* fi 41¥| O61 4)4[6@] | i mreiTx] [| (2 | TTZI DIA L OlZTF TT LF] ¥ es Direclova {7 [517 [2 [5s [+ [$13 1e ] ‘CARGO DENTRO DE LA INSTITUCION EDUCATIVE __NTELEFONO CELULAR [ ermis —/¥0d@omail com CORREO ELECTRONICO = [ (s Maniuo Miner T36R Saliacg RECCIOW ACTUAL 7 sul MN | PRESIDENTA NTE DEL CAE ‘ cama termes One OTE pls Mead mrcalocar el namero que corresponda: Visual (1), Auditive 0 del Lenguaje (2), intelectual mental (3), discapacidades Imotiples (4), Motora (5), sin decapacidad (6). oP 3 l Henedo del presente formato, se eniende por lengua materna: ‘La primers lengua que uns persona aprende de forma natural a través de fa interaccién con su entorno” Colocar el numer que coresponda, spac (1), Quechua (2), Amara (3), Harakbut (4), AwajdnS), Ese Eja (6), Yine (7), Kakatabo (8), Metsigenka (), dagary (10), Nomatsigenga (11), Yanesha (12), Cashinahua (13), Wampis (14), Secoya (18), Sharanatwa (Io), Muck, rmuinani (17). Kandozichapra (18), Kekinte (19), Matsés (20), itu (21), Shiu (22), Macija (23), Kukama kekamnaie 24), Ashaninka (28), Shavi (28), Shipbo-konibo (27) y otras (28) En elmarco de las Medidas de Simpliicacion Administrative, Decreto Legslativo N° 1246, no se requiere adjuntar una pia del DN, "Sila ol integrante dei CAE a actualizares el Presidente (Director), debe consignar el sllo (colo sitienen sella) Version N° 08 Pagina 2 de 4 Resolucién de Direccién Ejecutiva N° D000 dee asinPROTOCOLO PARA LA CONFORMACION © ACTUALIZACION De Los cOMMneS DE ALMENTACION ESCOLAR (CAE) OE Peri Fenacan.uor Casnsmuciones “EDucATNAS, DEL -AMETO. DE IBYERVERCION "DEL, “PROGRAMA “NACIONAL DE IAUIMENTACION ESCOLAR GAL WARWA ANEXO N'4 Qa = PRT OFT FORMATO N°2: FICHA DE DATOS DEL INTEGRANTE DEL COMITE DE | pyRetwiiop. [ALIMENTACION ESCOLAR on Version N°: 05 Pagina 2 de 2 Fecha: 18. //- 20 ROL EN EL COMITE DE ALMENTACION ESCOLAR: (Mt my President] | Secretaria o Tall Vocal | C] Lael oesl? || LaTvocars Secrsarlo ‘Momvo bet FoRMATo™® Contec ‘Rea DATOS PERSONALES cHoaverara 2aceoKUANCA ERIBEATA "APELLIOG PATERNO "APELLIDO MATERNO NOWBRES FECHA DE NACIMIENTO ENERO ——_—vIscAPACIDAD" LENGUA MATERWA” BNO Z 6 2 OLzTz1TFIOlTais[z nF 1 TELEFONO DOMTCTIO PADRE _9e_FamiUA ales (9 [5 [3 [2 TF {ARGO DENTRO DEA NSTITUCION EDUCATIA CORREO ELECTRONICO Secroe TuLens DIRECCION ACTUAL. De conformidad con lo establecido en ia Ley N'20733- Ley Reglamento, aprobado por Decreto Supromo N°003-2013-JUS, yy doy mi consentimiento ‘que han sido consignados (Sake TEE —— BEL EXE Wome Nomitee ape prises Due DN! 02240752, "Eguce g prnte ey lomas CAE oben la colomsninoatusescn "Cao snia cores Vu) Aaa oclLveaye (acum) apa its) Maa) sh apn “Fatal fs en edn tu notes Lapa iu aur oh er enon or dnt) Art) hen) ns aE) Yow) att 2 ga) (Nese oa, Saran hana ene Shaan an-qune 7 anagem aes a Se Maa ‘Gara aan sans) Sam 25, hon yen 2) 2 Geman atlas Sear rat Desa 1, gu sna ION, 2 Sino nye do CA acta eel Poor Orcr se eapa saa oe 0) Version N05 Pagina 18 de 19 Resolitn de Orsccn Ejecutva NDO80OR3 2019-4IDISIPNAEGW-DEminees net omer o somo crea cemactsaenere omit acon Sue Seams, Stet Senseo ANEXO N“4 {GHADE Davos DEL wrEGmANTE DEL comTEDE | pyhBOllon, ‘ALIMENTACION ESCOLAR FOR- 0001 FORMATO N° Version N05) Pagina 2 de 2 Fecha: 18-{1-2020 ROL EN EL COMITE DE ALIMENTACION i: Marcar con un aspa, donde covresponda) Presidentao| ‘Secretaria o| Lal! Vocal 1 ‘LafEl Vocal2 |, | tafe vocars Secretario MoTIVo DEL FORMATO" ‘Gonformacién Kaeser DATOS PERSONALES CALCINA MAMAN Le Quorn, "APELLIDO PATERNO. "APELLIDO WATERNO ‘NOMBRES FECHA DE NACIMIENTO ENERO DISCAPACIDAD* LENGUA MATERNA®™ ole [alz |i [ofa ‘aN whe 2 DIA | WES {TeTs Tata Teta OF 1 FELEFOWO DOWEL HmoRe OB Fania 4lal¥[4 ‘GARGO DENTRO DE LA INSTITUGION EDUCATIA NETELER len le $ oO El ‘CORREO ELECTRONICO ‘SEcTOR TULANE DIRECCION ACTUAL De conformidad con lo establecido én ta Ley N'2733- Ley de Proteccién de Datos Personales y su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N'003-2013-JUS, declaro conocer los aleances de dichas normas, ‘ydoy mi consentimiento en forma libre, expresae inequivoca, para el tratamiento de mis datos personales, los fue han sido consignados en el presente formularo, los que son exactosy verdaderos. Dectaro bajo juramento, no tener antecedentes penales ni policies a esonnmoratnnne Ss een See Ae Nombreayyapalides: LE an oza ca DN Gosgan 15 = Eao ga peter oma CAE atin lactomacn asain 5 Gost ninon ue conipns Vin etn ge 2a om) apace ies or 6 neat "= Pasalianando seroma oregano 3 pone etn en sins ote ene haa a bree ot ‘sertne e dues uemapn a (1) Guha 2 Arar Fala) Au), Ei), 7 Kata Mas) ng 0), Nema Yn 2) tana ae) Sos hu asa (7) ann pe Ra (9), sesh So 2 Ha) Forma kame Aza 5) Saw 2) Scent yas 2) ‘"rumacs an ullescs Sifter fnnrat Deco Lopate” 12m sen a rapa ctONL Siggeimaganeds CAE sauna ee Pease Oreca, de napaa ae obs om Se, Version N* 05 agra 18619 Resolcn de Drecoén Ejecutva NDGCAS 20 0.m1OISPNAEGW-DEPROTOCOLO PARA LA CONFORMACION © ACTUALIZACION De LOS Comes DE ALMENTACION ESCOLAR (CAE) E pat Di-pnacaw.uor Chs\°msimuciones “EDUCATIAS, DEL -AMETO. DE reqvencion "be “TpmOgnai “NACIONAL BE ‘ANEXO N'4 = PRT- O17 FORMATO N°2: FICHA DE DATOS DEL INTEGRANTE DEL COMITE DE | pyatqw-uor ‘ALIMENTACION ESCOLAR FOR- 0001 Version N05 Pagina 2 de2 Fecha: ROLEN EL COMITE DE ALMENTACION ESCOLAR: (Marcar con un asp, don 7 Presidonta 0 ‘Secretaria 0 LafElVoealt |] LafElVocsl2 | | Lalelvecals | | Presidente Secretaria MOTIVO DEL FORMA Conformacion | ye | AcuaTRaSon DATOS PERSONALES CaLsina NAHAN Flee won "APELLIDO PATERNO- "APELLIOO MATERNO WONBRES, FECHADE NACIMIENTO ENERO ——_—DISCAPACIDAD"™ LENGUAMATERNA® alz [sfoliTsislz wt 0 wx € 2 41a TsTeTs ti [71s me 1° TELEFONO BOMICIUIO Hace OE FARWIA 4eBlé2sabt “CARGO DENTRO DE LA INSTITUCION EDUCATIVA TE TELEFONOCELU TORRED ELECTRONICS SEeroR TwLawy DIRECCION ACTUAL ‘De conformidad con lo establecido on la Ley N'28733- Ley de Proteccién do Datos Porsonales y su RRoglamento, aprobado por Dscrate Supramo N°003-2013JUS, declaro conocer los aleances de dichas normas ¥ doy mi consentimionto en forma libre, expresae inequivoca, para el tratamiento de mis datos personales, los {que han sido consignedos en ef presente formulri, los que son exactos y verdaderos. DDeclaro bajo juramonto, no toner antecedents penal ni poicales. ‘pea Metavo Dinecrona —~FRESIDENTAO PRESIDENTE DELCAE icy Nombre sapeaoas nd ee eMC Da Deve aay 2 Bouse pom det ena CAE seca cromasine alesin * Gearon quran Veal Auda o ds ee ie ome) Scape es Mor cepa "Bape le a sens man serch po erga mama se hogs pemna pir cr ara ses ee ace Sorte” Cac dur oops pa (Gas Aa) Ha) Ane Ee (8), ew Kao) Marta) ag 0 Nema), Yn) sea 9 arp) Sosy 5 Sharan Marr 7 Rare Ra, sesh os Se 2 Wo) ban Kanna Arann) Sa (5) Seton yo 2) ‘remus an tlc Space fanaa Dc ope 128 mse saci lO, Solemn AEs acts ee Pn, de ogee Sa Version N* 05 Pagina 18 do 18 FRecoucon de Direccin Ejcutva NDGCOURS 20 o.MIDISIPNAEQW.DE