I ahs (QY. 7 Su20 *Contoh Komparisi APHT We t, 1. Komparisi Perorangan selaku Pemberi Hak Tanggungan ~ (Yang Mempunyai Tanah), tanah atas nama suami-isteri. a.-tuan B, lahir di Ujung Kulon, tanggal lima (5) Mel seribu Sembilanratus tujuhpuluh lima (1975), Warga Negara Indonesia, wiraswesta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahagiaan Nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakarta Barat, Nornor Induk ~. Kependudukan 09,5102.050575.0187; ~~ dan Isterinya -~ ——- “ . b.-nyonya C, lahir di Jakarta, tanggal enam (6) Juni seribu ~ Sembilanratus tujuhpuluh enam (1976), Warga Negara Indonesia, - \4 swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahagiaan nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan -- 09.5102.060676.0186; —- ~bersama-sama sebagai Pemberi Hak Tanggungan, untuk selanjutnya disebut Pihak Pertamia, . ¥ Komparisi Perorangan selaku Pemberi Hak Tanggungan (Yang Mempunyai Tanah), tanah atas nama suami, isteri hadir sebagai persetujuan, --------- ctuan G, lahir di Ujung Kulon, tanggal enam (6) Mei seribu Sembilanratus tujuhpuluh (1970), Warga Negara Indonesia, wiraswasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kesejahteraan 2, Kelurahan Tambora, Jakarta Barat, Nomor Induk Jukan 0 -5102.060570.0176; ---. ah —— but pada - Akhirnya hadir juga dihadapan saya, dengan dihadiri oleh saksl-saksi yang sama dan akan disebutkan pada akhir akta inj : -~ ~hyonya E, lahir di Jakarta, tanggal duabe sembil ara Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kesejahteraan nomor Kelurahan Tambora, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan -—- f TURGALT SI IG BK09,5102.120675.0169; —-~ ~selaku Isteri dari Penghadap tuan G tersebut' “yang menerangkan telah mengetahul apa yang diuraikan di atas dan menyetujul pemberian Hak Tanggungan dalam akta inl, ------ (Yang Mempunyai tidak hadir (dengai -tuan A, Jahir di Manado, tanggal tujuh (7) Juli seribu -- sembilanratus tujuhpuluh tujuh (1977), Warga Negara Indonesia, - wiraswasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kembang Elok II --~ Biok 4.2 nomor 12, Kelurahan Kembangan. Utara, Jakarta Barat, --- Nomor Induk Kependudukan 09.5403.070777.0179; -suam! dari- dan dalam hal ini diberi Persetujuan oleh isterinya yaltu nyonya L, lahir di Jakarta, tanggal delapan (8) Agustus seribu sembllanratus tujuhpuluh delapan (1978), Warga Negara ~~ = Indonesia, Swasta, bertempat tinggal di Jakarta, pada alamat yan sama dengan suaminya, Nomor Induk Kependudukan --- 09.5403.080878.0896, berdasarkan Surat Persetujuan dibuat dibawah tangan, tanggal duabelas (12) Mel duaribu sepuluh - Magister Kenotariatan, Notaris di Jakarta, 926/Leg/2010, tanggal duabelas (12) Mel duaribu sepuluh (2010), - Surat tersebut yang bermeteral cukup akan dijahitkan pada akta ini yang disimpan pada Kantor saya, Pejabat; ~ “sebagal Pemberi Hak Tanggungan, untuk « Pihak Pertama, --- <5 1. 2. Komparisi PT selaku Pemberi Hak Tanggungan (Yang Mempunyai Tanah) dengan persetujuan Komisaris (Komisaris Hadir), --— -tuan B, lahir di Jakarta, tanggal satu (1) Januari seribu -—~ a sembilanratus tujuhpuluh satu (1971), Warga Negara Indonesia, --- swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Rawa Bahagia - nomor 23, Kelurahan Tomang, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09.5202.010%71.0834; -- -- ~menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam jabatannya sebagai Direktur Utama Perseroan dart- dan yang berhak serta berwenang melakukan Perbuatan hukum di bawah ini, karena IBIS: h CORGALI SD2. Komparisi PT selaku Pemberi Hak Tanggungan (Yang untuk itu telah mendapat persetujuan dari tuan A, lahir di Jakarta, tanggal tiga (3) Juni sembilanratus tujuhpuluh satu (1971), Warga Negara Indonesia, karyawan swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Tomang Tinggi IX nomor 20, Kelurahan Tomang, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09.5202.030671.0414, dalam -- ~jJabatannya sebagai Satu-satunya Komisaris perseroan, ‘karenanya - bertindak sebagai Dewan Komisaris perseroan, turut menghadap pada saya, Pejabat dan menanda-tangan akta ini sebagal tanda ---- persetujuannya, demikian untuk memenuhi ketentuan dalam Pasal 12 ayat 1 anggaran dasar perseroan, dan karenanya penghadap tuan B tersebut bertindak untuk dan atas nara perseroan terbatas “PT. EDF” berkedudukan li Kota Tangerang, - yang anggaran dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara -- Republik Indonesia Nomor 89, Tambahan Nomor 211, tanggal -- tujuh (7) Juli duaribu delapan (2008); --------- ~sebagal Pemberi Hak Tanggungan, untuk selanjuinya disebut ~ Pihak Pertama. ee Mempunyai Tanah) dengan Persetujuan Komisaris (Komisaris tidak Hadir, dengan Surat Persetujuan). ~nyonya F, lahir di Medan, tanggal duabelas (12) Mei seribu sembilanratus enampuluh delapan (1968), Warga Negara Indonesia, swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Muara ~ Karang Blok M-6 nomor 2, Kelurahan Pluit, Jakarta Utara; Nomor -~ Induk Kependudukan 09.5206.120568.0371; - ~menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam jabatanny sebagal Direktur Utama perseroan dari- dan yang berhak serta - berwenang melakukan perbuatan hukum di bawah ini, untuk itu telah mendapat persetujua f inyur S, lahir di Bandung, ta nbllanratus enampuiuh lima (1965), Warga ra Indonesia, karyawan swasta, bertempat tinggal di Jakarta,’ Jalan Hidup Baru nomor 38, Kelurahan Gandaria Utara, Selatan, Nomor Induk Kependudukan 09.5307.010865.0573, dalam jabatannya sebagai satu-satunya Komisaris perseroan, karenanya ~ bertindak sebagai Dewan Komisaris perseroan, sebagaimana temyata dari Surat Persetujuan dibuat di bawah tangan, tanggal ~ Sepuluh (10) Met duaribu Sepuluh (2010), surat tersebut yang bermeteral cukup akan dijahitkan pada minuta akta ini yang disimpan pada Kantor saya, Pejabat, demikian untuk memenuhi CrEREL.ketentuan dalam Pasal 12 ayat 1 anggaran dasar perseroan, dan ~ karenanya penghadap nyonya F tersebut bertindak untuk dan atas hama perseroan terbatas “PT, ABD’. berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal " delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007); -sebagal Pemberi Hak Tanggungan, untuk selanjutnya Pihak Pertama. -~ IM. Komparisi Bank selaku Penerima Hak Tanggungan Tuan H, lahir di Pangkal Pinang, tanggal (3) Maret seribu Sembilan ratus tujuh pulub - tiga (1973), Warga Negara Indonesia, Karyawan swasta, bertempat tinggal di Jakarta, — Jalan Doktor Susilo Raya nomor 57, Kelurahan Grogol, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09.5302.030373.0812; 3 -menurut keferangannya dalam hal ini bertindak dalam jabatannya sebagai Kepala Cabang Jakarta Barat Bank D, karenanya bertindak untuk dan atas nama perseroan {erbatas “Bank D” berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran dasamnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal delapan belas (18) Agustus dua ribu tujuh (2007), berdasarkan Kuasa —.. Umum Direksi perseroan terbatas “Bank D” tersebut, tanggal sepuluh (10) Mei dua ribu sepuluh (2010), nomor 324/V/2010, yang astinya dipeslihatkan kepada saya, . Pejabat;— ae re - ee ~“Scbagai Penerima Hak Tanggungan, untuk sclanjuinya disebut Pihak Kedua — iV. 1. Komparisi Dengan SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAI TANGGUNGAN dari tuan B dan nyonya C, selaku Pemilik Tanah dan Debitor, Tsluan H, lahir di Pangkal Pinang, tanggal tiga (3) Maret seribu — sembilanratus tujuhpuluh tiga (1973), Warga Negara Indonesia, - karyawan swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Doktor Susilo. Raya nomor 57, Kelurahan Grogol, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09,5302, : ~menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam Jabatannya sebagai Kepala Cabang Jakarta Barat Bank p, -- karenanya bertindak untuk dan atas nama perseroan terbatas “Bank D” berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran -~- TENGE. TORGALL SH NEGO.2, Komparisi Dengan SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK - TANGGUNGAN dari PT, ABD, selaku Pemilik Tanah di Debitor. dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor. 471, tanggal delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007), berdasarkan Kuasa Umum Direksi perseroan terbatas “Bank D” tersebut, tanggal sepuluh (10) Mei duaribu sepuluh (2010), nomor -- 324/¥/2010, yang aslinya diperlihatkan kepada saya, Pejabat; ~perseroan terbatas “Bank D" tersebut dalam hal inl bertindak ~-- berdasarkan akta "Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan” homor 98 tanggal duapuluh enam (26) April duaribu sepuluh ----- (2010), yang dibuat dihadapan ANISAH Sarjani t Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Jakarta, selaku Pejabat Pembuat Akta --- ‘Tanah untuk Wilayah Kota Jakarta Barat, satu salinan resmi dari akta tersebut telah diperlihatkan kepada saya, Pejabat, selaku kuasa dari- dan sebagai demikian untuk dan atas nama : -tuan B, lahir di Ujung Kuton, tanggal lima (5) Mel Seribu -: sembilanratus tujuhpuluh lima (1975), Warga Negara --- _ Indonesia, wiraswasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahagiaan nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakarta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09.5102.050575,0187; dan Isterinya ~: -nyonya C, lahir di Jakarta, tanggal enam (6) Juni, seribu sembilanratus tujuhpuluh enam (1976), Warga Negara ~ Indonesia, swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahaglaan nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakerta Barat, Nomor Induk Kependudukan 09.5102.060576.0186; -selaku Pemberi Hak ‘Tanggungan, untuk selanjutnya disebut Pihak Pertama. Th. ts uk dan atas nama perseroan terbatas “Bank D” t ku Penerima Hak a but, ~-- Tanggungan, untuk selanjutnya diseb jan ' I.-tuan H, lahir di Pangkal Pinang, tanggal tiga (3) Maret seribu -~ Sembilanratus tujuhpuluh tiga (1973), Warga Negara Indonesia karyawan swasta, b rtempat tinggal di Jakarta, Jalan Doktor ~~ Susilo Raya nomor 57, Kelurahan Grogol, Jak Barat, Nomo Induk udukan 09.5302.030373.08:1 ne an 86 WOKGABL SHCaeCatKH3. TANGGUNGAN dati PT. ABD selaku Pemilik Tanah dan -menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam ~ Jabatannya sebagai Kepala Cabang Jakarta Barat Bank De karenanya bertindak untuk dan atas nama ‘perseroan terbatas -: “Bank D” berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran dasarnya telah dlumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007), berdasarkan -~- Kuasa Umum Direksi perseroan terbatas “Bank D” tersebut, tanggal sepuluh (10) Mei duaribu sepuluh (2010), nomor 324/V/2010, yang aslinya diperlihatkan kepada saya, Pejabat; ~perseroan terbatas “Bank D” tersebui dalam ‘hal ini bertindak berdasarkan akta "Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan” homor 98 tanggal duapuluh enam (26) April duaribu sepuluh (2010), yang dibuat dihadapan ANISAH Sarjana Hukum, Magister Kenotarlatan, Notaris di Jakarta, selaku Pejabat Pembuat Akta --- ‘Tanah untuk Wilayah Kota Jakarta Barat, satu salinan resmi dari akta tersebut telah diperlihatkan kepada saya, Pejabat, selaku kuasa dari- dan sebagai demikian untuk dan atas nama : “perseroan terbatas “PT. ABD” berkedudukan df Jakarta Barat, yang anggaran dasarnya telah diumumkan dalam Berita —---- Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007); ~selaku Pemberi Hak Tanggungan, untuk selanjutnya disebut Pihak Pertama. --- eae IL. -Untuk dan atas:nama perseroan terbatas “Bank D” tersebut. -selaku Penerima Hak Tanggungan, untuk selanjutnya disebut Pihak kedua, —~ fog Komparisi Dengan SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK - Debitor dan dari tuan B shyonya C, selaku Pemilik Tanah. ---- {-tuan H, lahir di Pangkal Pinang, tanggal tiga (3) Maret seribu —- sembilanratus tujuhpuluh tiga (1973), Warga Negara Indonesia, - karyawan swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Doktor Susilo Raya nomor 57, Kelurahan Grogol, J Nom Induk Kependudukan 09.5302.030373,0812; ~Menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam - jabatannya sebagai Kepala Cabang Jekarta Barat Bank. D, karenanya bertindak untuk dan atas nar “Bank D" berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran - BIER 0. POKGAGL SARdasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal - delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007), berdasarkan Kuasa Umum Direksi perseroan terbatas “Bank D” tersebut, tanggal sepuluh (10) Me] duariby sepuluh (2010), nomor 324/V/2010, yang aslinya diperlihatkan kepada saya, Pejabat; jPerseroan terbatas “Bank D” tersebut dalam hal ini bertindak --- berdasarken akta "Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan” nomor 98 tangga) duapuluh enam (26) April duaribu sepuluh ----- (2010), yang dibuat dihadapan ANISAH Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, Notaris di Jakarta, selaku Pejabat Pembuat Akta --- Tanah untuk Wilayah Kota Jakarta Barat, satu salinan resmi dari akta tersebut telah diperlihatkan kepada Saya, Pejabat, selaku —- , kuasa dari- dan sebagai demikian untuk dan atas nama : ~~ 1.-perseroan terbatas “PT, ABD” berkedudukan di Jakarta Barat, yang anggaran dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 19, Tambahan Nomor 471, tanggal delapanbelas (18) Agustus duaribu tujuh (2007), 2.-tuan B, lahir di Ujung Kulon, tanggal lima (5) Mei seribu - sembllanratus tujuhpuluh lima (1975), Warga Negara Indonesia, wiraswasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahagiaan nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakarta Barat, shyonya C, lahir di Jakarta, tanggal enam (6) Juni seribu Sembilanratus tujuhpuluh enam (1976), Warga Negara Indonesia, swasta, bertempat tinggal di Jakarta, Jalan Kebahagiaan nomor 32, Kelurahan Krukut, Jakarta Bari Nomor Induk Kependudukan 09.5102,060676.0186; ~selaku Pemberi Hak Tani lungan, untuk selanjuinya cli K Pertama rm Se cernn Pihal tuk dan atas nama perseroan terbatas “Bank D” ters u Pene ungan, untuk selanjutnya 4 SIBRY. 6. TUN GHEE Sno seib aK,SURAT KUASA MEMBEBANKAN HaK TANGGUNGAN eaten VIED. LALA CARA PENGISIAN | [ ‘TATA CARA PENGISIAN SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK TANGGUNGAN 1 Umum 1. a.Tiap surat Iniasa membebankan Hake Tanggungan hanya, digunaken untuk pembuktian pemberian tiasa untulc membebankan satu Hak Tanggungen dengan Objek Hak “Tenggungan yang dapat lebih dari sat hak atas tanah atain Hak Mac Ates Satuan Rumsh Susun akan tetapi hats terletak dalam (dia) ‘ranglap, yang ee benmetsea cukup, yang masitig-masing Gitandatangan! oleh para Piha, para Saksi dan PPAT/Notaris, 3 (satu) rangkap disimpan oleh, PPAT/Notaris yang bersangleatan ~ lait Lembar Pertama, dan 1 {gatu) rengkap.discrahlcan kepada _Pomégang Icuase untuk keperluan pembuatan Alta Pemberian Hak Tanggungan yaitu Lemba¥ Kedua. Kepada pemberi kuasa = = diberikan salinannya, Salinan yang hanya- ditandatangani oleb sn -~ PPAT/Notaris dibuat secultupnya-menurit-keperhian, ©. Setiap tangkap alti terditi dari Deberapa formulir-akte, yang + — disusun dan diberi penomoran balaman-dimulai dari halaman Pertama dan halaman seterusnya sesuai dengan keper!uen, = &- Pada setiap halaman ekia PPAT diberi paraf oleh PPAT, para pihak 2 dan para saksi di bagian pojok kanan bawah hala 2. Delam y an akte PPAT. PAT, untuk mer vi adanya perbailen/pencorets 3. Kata/frasa/kalimat am forrmuli an peraturan ini, hanya digunekan ‘kata/fra mat yang tidal diperhikean, tic dicantumizar:aia 5. Dalam hal térjadi (apabila diperhilan): & perbaiisan/penggantian kata/fasa/kalimat yeng salah, dicoret dan diberi paraf oleh para Penandaténgan alta; b. penambahan kata/frasa/kcalimat dilalcakan di: 1) Twang kesong lembaran akta dengan diberi paraf oleh pare penandatangan akta; 9) Tembar kertas yang ditambahken pada alta, mencantumkan nomor akta di setiap halaman yang ditambahkan dan diberi peraf oleh para penandatangan aka. dE 6. Welatipun metiurut Pasal 31_ayat (2) Ungang-Undazg_Nomor ++ Tahun 1974 tentang Perkawinan, suami atan istci, berhale dan —berwenang dan berwenang untule melakulin perbuatan hukum, “tetapi dalam hal objek Surat Kuasa Membebankan Hale ‘Tangéungan stersebut mezfiBakan harta bersania, ‘sesuai tentuan dalam Pasgl ~ 36 ayat (1) undang-undang dimakend, suami atau istri® masing- masing berhale memindahtangankannya, tetapisaling memeriukan, ‘Pe¥aetujuay ini dapat diberikan secara tertulis dan. dilekatican pacia aia yang isimpan oleh PPAT/Notaris atau bilamaia suami dan‘ istti betsama-sama menghadap PPAT, maka fulcip lembar PetSetujuan ditandatangeni dan setiap halaman-akta diparaf olch suami dan istri. 7. Spesifikast sampul aki 0 8.d. 250. grams pul 29.7 om x 42 em (a3); 2, putih; ibetiken kop FPAT dan dity dul skta dengan huraf Bookman Old Style, ukuran an warns hil 3 dan f. tinta yang dipergun kan berwarna hitam dan tdak mudah luntar8. Spesifiltasi formulir akta : &. jenis kertas HVS 80 s.d. 100 gram; “~ b. ukuran keertas 29.7 cm x 42 em (A3}; ©. warna puti 4. setiap helaman formulir akta diketile dengan huruf Bookman Old Style, uluran 12 dan warna hitam; ©. setiap lémber formulir akta diketik bolakt-balikk tiap ha - disimpul ditengih; = — : = - b.1 (satu) rangiap Lembar"Pertaina alta yang disimpan ‘oleh PPAT, = dijilid dan dijabit tanpa-‘sampul, dan“idek ditempel teraan Gap = Jabatan ppar; a = : ~ F "2 festuy rangiap Lembar Kedua akta yang disampaitan ikepada a . ~~ Kantor Pertanahan, dijilid” den dijehit dengan sampul, dan i dijempel teraan cap jabaten PRAT di Engel sisi ier is dan d. ealinan-akta yang:diberikan kepada para pihak, dijitid dan dijabit _ dengan sampul, dan ditempélteraan’ cap jabatan PPAT di tengah sisi kirt, U, PangisianTl. Pengisian ruang akta yang diberi nomor PPAT, 1) Bagian sampul akta untuk: a Kerja, SK pengangkatan, dan nomor telepon/fax (fika ada), Contoh : > dist dengan kedudukannya sebagai PPAT, nama, daerah nomor dan tanggal serta alamat kantor os ‘DAERAR SE... PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) SOFIA-LAUREN, KERJA KOTA ADMINIS Jalan Panglima Potim Nomor H., MeKn, ISTRASI JAKARTA SELATAN Noor : ,.../, chee Kebayoran Baru, Jakarta Selaian, Telepon... b- PPATR-Sementara, a Fax. diisi dengan “kedudukasinya “Sebagai. Ppat Sementara,’ jabatan (Camat/Kepala Desa), Kecamatan- dan Kabupaten/Kota), nomior dan tanggal serta alamat (80% ada), Contoh : wilayah kerja(Desa, SK_penunjuken ‘sémentara, Untuk Camat Kantor dan nomor telepon/fax PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAE RECAMAT Sk (PPATS) CAMAT H SEMENTARA, +s KABUPATEN/KOTA AT PEMBUA AKTA TANAH 8 (PATS) KEPALA DR SCAMATAN .. MENTARA KABUPATEN/KOTA. Nemor ©. PPATc. PPAT Pengganti, diisi dengan isedudukannya sebagai PPA'T Pengganti, nama PPAT dan yang digantilan dengan’ gelar, daerah Kerja, SK penunjukan, némor dan fanggal serta alamat Kanto: dan nomor telepon/ tax (jlka ada), Contoh PEJABAT PEMBUAT ARTA TANAH PENGGANTI @PAT PENGGANT) FAJRIA CLAMENTIN, S.11., M.Kn, PENGGANTI DARI MARINA, 8.H., M.Kn. DAERAH KERJA KABUPATEN NUNUKAN SK, : Nogor :.../. a = = " ‘Tanggal ies = Jalan Sawit Raya Nomot ...Nunuken Barat; Nuhukan, Telepon. «.: Faby. = SS sa “ d. PPAT Kbusus, diisi dengan kedudukannya sebagai PPAT Khusus, jabatan (Kepala Kantor Pertanahan}, wilayah kerja. (Kabupaten/Kote), SK pengangkatan, nomor dan tanggal serta_ » @lamat kentor dan fomor telepon/fax (fila ada), = Contoh : = = = PEJABAT-PEMBUAT-AKTA TANAH KHUSUS ei ~~ (PPAT KHUSUS) - oe KEPALA KANTOR: PERTANAHAN = a KABUPATEN POSO' 8K... va. Nomtior ~» Kayamanya, Poso Kota, Poso, Telepon : Disediakan untuk mengisi nomor urut alta dalam seta sedangkan di be ris miring (/) ta on pemnbuatan al 3) Bagian kop Ak dibuat sesuai dengan sampul alet 4) Disediakan untuk mengisi nomer unut a eetahun berjal dangkan di belakeng geris miring (/) tahun permbuatan alcta 5) Pitth sesuai keperlus » Yang tidak dip. fan tidale dicantumkan dalam alta. 6) Dilsi hari, tanggal 7) Dik lan dan tahun pembuatan aktanya. i nama lengkap PPAT/Notaris, 8) Dis8) Diisi dengan dasar hulcum kewenengan PPAT/Notaris. Untuk itu diisikan jabatan dari ‘pejabat yang mengeluarkan Keputusan Pengengkatan/penunjulkan PPAT/Notafis yang bersanglcutan, dan notor serta tanggalnya. °) ‘Sebutken daerah Kerja PPAT sesuai pengangkatan, sedangican bagi PPAT Sementara (Camat, Kepala Desa yang karena jebatannya ditunjuk untute meleksanalcan tagas Pejabat Pembuet Alta ‘Tensh), wilayah Kerjanya adalah wilayah Kecamatan, Desa atau nama Jain. Untulk Notaris tidak perlu diisi, 11) Untifexomp. si memati ees es aise "@) kapasitus. dan kewenangan pihak pemegang hak atas tanah/ E Hak Milik Atas Satuan Rumah-Susun selala Pemberi Kuasa; oe i ©) identitas Pemegang hak ataS tanah/Hel Milk Atas Satuan fi = ~ “SRumah Susun disertai tandé™petigenial ati ientitas disiaya = - 2 (Kartu Tanda Penduduk/Surat Jzin Mengemudi/paspor dan sebagainya); 9) surat-surat/dasar hulum yang menjadi landasan perbuatan eae = hukurmnya. oon ao ~ 4) persetujuan/icin tertulis yang menyangleat kkapasitéi. dan kewenangan Pemegang hak atas taneh/flak Mille Atas Satuan Rumah Susun yang akan dijadikan objck Hak Tanggungan, misalnya persetyjuan isteri mengenai harta bersama, izin " Pengadilan dalam hal perwa h umur, apabila ha! but dip ketentuen perataran peru undangan. ©) pilth per yang tidal dicantumizan dalam akta, Keterangenae Keterangan mengenai paza pihak : a. Diisi nama lengkap sesuai dengan, yang tercantum di dalam dokumen yang dijadikan bukti fak atau di dalam bulti Hdentitasnya dengan tidatc. menggunalian singkatan termastik Sclarnya, tempat dan tanggal lahir (kalau tidak diketahui cantumkan umurnya dengen menycbutkan bahwa tanggal lehimnya tidal diketahui), kewarganegaraan, Pekerjaan, tempat Cnggal, dan nomor Kartu tanda penduduk atau nomor indule Kependudukan (ji ada) dan keterangen lain yang dianggap perl = == B p hiadii"~aebagai_pemberi ~icaane santuk te membebankan haic tangeungan, ¢.Jika "penghadap hanya bertindak dalam jabatan dari ~badan hulcum yarif’ diwakiinya “ateu Inialites/dasar huleurt” dari tindakanzya Tartis disebultiin secara jelas “den sesuai démgan ~ “= . Anggaran Dasar dan ketentuen peraturan perundang-undangan, : d-Apabila pemilik objelk hak tanggungan tdale cakap melalukan : perbuatan hui, maka bagi mereka yang Warga Negara : Indonesia diwaldil oleh “Wali/pengampu dan Bagi mereka yang tunduk pada Hukum: Perdata Barat diperhuken juga, persetijuan Pengadilan Negeii Getempat, = © Sebutken persetujuan yang diperiukan miselnya persetujuan istri/suami menge: iharta bereama d an menyebutken secara fap sebagaimana dima da har atau dalam hal persetujuar disebutken ¢ ratkan pada a yang disimpan tken dalam ektanya. Demi! pula nema-nama badan hukum/instensi yang diwakilinya diurailsan sec: lengkep. 1212) Bagian bawah di setiap halaman alta diisi ; 4. PPAT, diisi nama lengkap dengan gelar, dan daerah kerja, Contoh : a Sofia Lauren, 8.H., M.Kn, Daerah Kerja Kota Administrasi Jakarta Selatan b.PPAT Sementara, diisi dengan jabatan (Camat/Kepala Desa} dan wilayah kerja (Desa, Kecamatan dan Kabupaten/Kota) Contoh + . Untulc Camat Camat — -Kecamatan .. ¢Kepala-De Kepala Desa _ DeSa ereevsees Kecamatan ; isi nama lengkap PPAT dan yang digantikan: dengan gélar Serta daeraltkerja, ~ Contoh : ©. PPAT Pengganti, Fajria Clamentin, S.H., M.Kn. 4 ~~ = Pengganti dari Marina, Si; M.Ku— —~ Daerah Kerje Kabupaten Nunukan a” PPAT Khusus, diisi dengan jabatan(Kepala Kattor Pertanahan} dan wilayeh kerje (Kabupaten/Kota),_ : Contoh : Kepala Kantor Pertanahan — Kabupaten Poso 13) ediakan juga untuk k . Hanya diisi apabila pemili benda-beada yang berkaiton dengen tanah yang ken dijactil ebjek Hek Tanggungan buken Pen fak termaksud dalam ‘Sieh angka 11, eehingga menurut ketentuan Pagel 4 ayat (5) Undang-Undang Tanggungan, pemilile benda tersebut alan menjadi Pemberi Hak: Tanggungan bersaima-sama dengan Pemegeng Halk. Harus diperhatik chal seperti yang disebut delam petur nomor 11 14)aoe 14) Diisi rincian benda-benda yang berkaitan den, dijadiken objet Hak Tanggungan, 15) Disediakan, gan tanah yeng alan Joga untuk komparisi, yang memuat juga Kapasitas dan Kewenangan pihak Penerima Kuasa. Haris. diperhatilan hal-hal seperti yang disebut dalam petunjuk nomor 11, 16) Bagian ini disediakan untuk persyaratan bahwa PPAT/Notaris mengenal para penghadap, baik kerena sudah kenal sebelumnya maupun Perdasarlean identites yang diperlihatkan kepada PPAT steu Penghedap juga dapat diperlenaliean oleh 2 (dua) ve Pinisalsya, ie salah satu yang hadi aren Saksi pengenal Ininnye a . sgipraciipe a Dalam hal para penghadap dikenal oleh PPAT, maka bagian kalimat setclah kalimnat “dikenal oleh saya* tidak dicantuinkkan alin alta. Dalam. halhanya satu penghadap yang dikenal PPAP dan yang Jeinnya dipsricenaikan-“Repade PPAT otch saksi pengiidap/salesi Pengenal, maka kata “Pare penghadap dikenal oleh saya/” sebelum kata “penghadap” dan kata “/para” setelah kata “olehnya. kepada, _ say” tidak diéantumizan dalam alkta, ——e—te Ree (oe 2Se] Diist dengan identitas tanah yang bersanglastan, yaitusnomor persil, blek dan Kohir. Nomor ini dapat diambil dari nomor Surat_Pajak Bumi (petuk/girik/ Kekitir/leter, C/Verponding Indonesia/scgel). dan _ — a Surat bukti hak mili adat fainiya, = G25) Die regener as fenah yang akan dijedikan Objek Male ‘Tanggungan. poe Sc) Diisi dengan penyebuian batas-batas tanah yang bersanglutan, 254) Diisi dengan identifas peta yatiu tanggal dan nomor Peta Bidang, 25e) Dijsi dengan NIB dan SPPT PBE‘Nomor Objek Pajak (NOP) dari bidang tanah serta jenis péhggunaan dan pemanfantan tanahnya” sesuai dengan keadaan di lanangan. 25e) Diisi dengan Tetak tanath yang bersangleutan 25f Diisi dengan alat bukti ik: t tanahnya sesuai gen ketentuan dslam PP 24 Nomor Tahun 1997 dan peratur an hat atas nama Pen anya, termasuk bulti perolet sian ini diisi apabila hak yang akan di iputi Hak Milile At or Hak Mili Atas Sat tuan Rumah Susun, Rumah Susun 4) Diisi dengan x sebagaimana tercantum dalam ser Rumah Susun dengan Jetak tanah Jentan Vr27) Diisi apabila diperlukan, yaita apabila hak yang akan dijadikan, Objek Hak Tanggungan meliputi 2 (dua) hak atu lebih yang Jenisnya sama, sehingga ruang untule/mengurailannya (nomor 23 8/d 26) sudah terisi. 28) Pilih sesuai ikeperuan, dan yang tidak diperlukan tidak Gcantumkan dalem alta, serta dapat ditambah sesuai dengan Xeperluan, tergantung dari dokumen pemiliken hake yang diperlinatkan, 29)" Diisi penunjukan benda-benda lain yang berkaitan dengan tanah “se Yang saketiedijatikan objek Hak 4Rigguingan, Baile ig lite, | pemega ué“aias_tanah maupin eng muilik orang. lain ) “Sebagaimana dimaksud dalam petunjuk nomor 13 dan 22 serta, : -wajib diisi penggunean dan pemahfaatan “tanah sesuai dengan “keadasan di lapangon, jka ada izin mendicikdin bangunan sebutkan ~tanggal-dan nomornye: = . 80) 8/4 42) Pilih sesuai keperluan/disepaleati, dan yang tidak diperiulcan tidale di it 48) Diisi apabila ada janji-janji lin yang disepakati. 44) Diist-sesuat ketentuan dalam Pasal 15 ayat (3), (4) dan () Undang- ‘Undang Hak Tanggungan, . 45) Diisi dengan nama dan identites yang diperhikan persetujuamnya : wnt memenvhi kapasitas dan kewenangan Pemberi Kuaea, pablia orang tersebut hadir untuk meraber persetujuan it, Dalam hal persetujuan diperoleh secara tertuli neantumannye petunjuk isian nomor 11 dan 19 serte 46) kketerangan genal para saltsi [termasul s; sei pengenal apabila diperiukan): nama, tempat dan tenggal lahir, usu, cewarganegaraan, pelerjaaan, tempat ts Tes egal dan nomer Karta nde Pendudulr . atay Nomor Induk Kependucukan (fia ada) 47) Dist47) Diisi nama tengkap, yang berlaku. fanda tangan dan meterai sesuai ketentuan 48) Dist kelan dipertutcan dengan menyetfatkan ki menyetujui (misalnya “suami” atara “ister, tanda tangan. 49) ‘Diisi nama Jengkap dan tanda tangen, 50) Diisi dengan nama lengkap, PPAT/Notaris. apasitas pihal: yang dan nama lengkap serta tanda’tangan dan cap jabataner BS ” TaMiRan Vib. TaDA caRa PanGISIAN AKTA PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN ule ee a nina ate TATA CARA PENGISIAN AKTA PEMBERIAN HAK TANSGUNGAN 1 Unum j.a.Tiap akta dapat digunaken untuk pembuktien pemberian hale ‘enggungan atas satu atau beberapa hak atas tanah dan atau hak amilik atas satuan rumah susun yang terletak di dalam wilayah Kerja satu Kantor Pertanahan untuk menjamin sat ‘utang b.Akta dibuat dalam bentuk ‘asli sebanyak 2 (dua) rangkap ermeterai cukup yang masing-masing’ ditandatanjani para Pihak, para Saksi dan PPAT, . 1 (satu) rangkep disimpan oleh PPAT yang bersangkutan yaita Lembar Pertama dan 1 (satup Tangkap disampeikan ke Kantor Fertanahan untuk keperluan Pendeftaran Hak Tanggungan 2 yaitu iember Kedua. Kepada = pihak-pihak yang Dberkepentingan diberiken Salinannya, Salinan henya ditendatengani oleh PPAT dan gibuat secukupnya sesuai keperuan, ©. Setiap vengkap akta terdiri dari beberapa formulir akta yang Gisusun dan diberi penomoran helaman ditmulai dasi halaman pertama dan halaman sceterusnya sesuai dengan keperluan, 4. Pada setiap halaman akte PPAT diberi Paral oleh PPAT, para pihak dan para saksi di bagian pojok kanan baweh halaman alte PPAT, 2 Dalam pembuatan Alta FPAT, pembuatan Salinan Akta Pemberian Kepala ‘an dan diparet sal 114, 115, 116 dan (renvos,eas + Kata/irasa/kalimat dalam formmulir akta yang disediaken dalam Jampiran peraturan ini, hanya digunaken kata/frasa/kalimat yang diperlukan saja, Kata/fraca/kalimat yang tidak diperlukan, tidak dicantumkan dalam akta, 6. Dalam hal terjadi (apabila diperlukan): & Perbaikan/penggantian kata/frasa/kelimat yang salah, dicoret den diberi paraf oleh para penandatangan akta; D. penambahan kate/frasa/kelimat dilalcukan di 1) misng Kosong Jémbaran akta dengan diberi paraf oleh para penendatangan akta; 2) lembar kertas yang ditambahken peda akta, mencantamkan nomor alta di setiap halaman yang ditambehkan dan diberi peraf oleh para penandatangan alta, on a Walaupun menurut Pasal 31 ayat (2) Undeng-Undang Nomor 1 Tohun 1974 tentang Pertawinan, suami atou ‘ist berhak dan Derwenang untuk melalnian perbuatan hukum, tetapi dalam hal oblek hak tanggungan tersebut merupalan harta hersama, sesusi Ketentuan Pasal 36 ayat (1) undeng-undang dimaksid, suai ateu istri berhek " memindahtengankan, tetapt sealing memeriukan Persetujuan, Persetujuan ini dapat diberikan secara tertulis dan dilckatkan pada akia yang disimpan oleh PPAT ata bilamana suami dan istri Dersama-sama menghadab PPAT, persctujuan ditandatar {contoh: BW/BC/TIK}, 150 sd. 250 gram; weuran Kertas sampul 29,7 cm x42 em (AS); al berwarna putih; d. sampulw8 <. campul depan diberikan kop PPAT dan ditulis judul “AKTA PEMBERIAN HAK TANGQUNGAN”, © penulisen judul alee dengan huruf Bookman Old Style, wktran 28 dan ware hitam; dan f tinta yang dipergunakan berwara hitam dan tidak mudah luntur, 9. Spesifikasi formulir alcta: a. jenis kertas HVS 80 6d. 100 gram; b, ukuran kertas 28.7 em x42 cm (A3}; ©. wama putih; ; 4. setiaphalaman formulir ekita diketike dengan huruf Bookman Old Siyie, ukuran 12 dan ware hitam; dan ©. setiap lembar formulir akta diketie bolak-balik tiap halaman; dan tinta yang dipergunakan berwarna hitam dan tidak mudah luntur. 10. Penjilidan Atta: 4. ekta PPAT dijilid den dijahit dengen benang warne putih dan disimpul 4i tenga; 5. 1 (satu) rengkap Lember Pertama alta yang dicimpan oleh PAT, dijilid dan dijahtt tanpa sampul, dan tidak ditempel teraan cap jabatan PRAT; © } (tatu) rengkap Lember Kedua akta yang disampaiican kepada Kantor Portanehan, dijilid dan ditempel terean cap jabatan PPAT di tengah eisi Idris dan dijabit dengan sempul, dan ada pasa pihek, dijlid dan dijatsic4. eampul depan diberikan kop PPAT dan dituiis judul “arta PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN”; © penullisan judul ekta dengan huruf Bookman Old Style, ukuran 28 dan ware hitam; dan © ‘tinta yang dipergunskan berwama hitam dan tidak mudeh luntur, 9. Spesifikasi formulir akta: a. jonis kertas HVS 80 8.d. 100 gram; b, ukuran kertes 29.7 cm x42 em (Ag); ©. wama putih; & setiap heleman formu elkta cikettic dengan hhuruf Bookman Old Style, ukuran 12 den warna hitam; dan & setiap lembar formulir aka diketik bolak-balik tiap halaman; dan i tinta yang diperguaaken berwarna Ahitam dan tidak mudah hintur, ilidan Alta: @. ekta PPAT Sijilid den djahit dengan benang warna buth dan disimpul di tengah; >. 1 (satu) rangkap Lembar Pertama alia yang disimpan oleh PPAT, ¢ dan dijehtt tanpe sampul, dan tidak ditempel teraan cap Jabatan PRAT, & 1 (att) rangkap Lembar Kedua alta yang disampailcen kepade: Kantor Fertanahan, dijitid dan dijahit dengen sampul, dan Gitempel teraan cap jabaten PPAT di tengah sist kisi} den a nl ekta yan epada pata t IePenyTL. Pengisian raang akta yang diberi nomor, 1) Bagian sampul akta untule & PPAT, diisi dengan kedudukannye sebagai PPAT, nama, dacrah kerja, SK pengangkatan, noinor dan tanggal serta alamat kantor dan nomor telepon/fax (ja ada}, Contoh : Co PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) SOFIA LAUREN, 8.H,, M.Kn, DAERAH KERJA KOTA ADMINISTRASI JAKARTA SELATAN, 8K. +. Nomor : ../ one ‘anggal .. elon Panglima Polim Nomor .., Kebayoran Bara, Jakaria Selatan, Telepon «Pax. b. PPAT Sementara, diisi dengan kedudukannya sebagai PPAT Sementara, jabatan (Camat/Kepala Desa), wilayah kerja (Desa, Kecamatan dan Kabupaten/Kota), SK penunjukan sementara, Fomor den tanggal serta alamat kantor dan nomor telepon/fax (ile ada), Contoh ; Untuk Camat PRJABAT PEMBUAT AKTA TANAH SEMENTARA (PPATS) CAMAT (PATS) KWPALA DESA ESA were KECAMATAN sss, RABUPATEN/KOTA 2 BK se Nomor : /: lee“Be © PRAT Penggantl, dilsi dengan Kedudukannya scbagal PPAT Penggantl, nama PPAT dan yang digayfikan dengan gelar, daersh kerja, SK pemunjuken, nomor dan tanggal serta alamat kantor dan nomor telepon/fax: (ila ada). Contoh : PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH PENGGANTI (PAT PENGGANT)) FAJRIA CLAMENTIN, 8.H., M.Kn, PENGGANT! DARI MARINA, 8.H1., M.Kn, DAWRAH KERJA KABUPATEN NUNUKAN ssa ssetevsonsere NOMOP fos. /) ) ¢. PPAT Khusus, diisi dengan kedudukannya sebagai PPAT Khusus, Jabatan (Kepala Kanto: Pertanakan), wilayah kerja (Kabupaten/Kots), 6K pengangkaten nomor den tanggal sorta slamat Kantor dan nomor telepon /fax (ja ada), Contoh : PEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH KHUSUS @PAaT KHUSUS) KEPALA KANTOR PERTANAHAN KABUPATEN POSO SE nc sve Nomor : Tanggal ... wslan Pattimure ..., Kayamanya, Poo Kota, Poso, Telepon, —aaceee eemanya, Foso Kota, Poso, Telepon. .... 2) Disediakean untuk mengist nomor urut elte dalam setahun berjalan, sedan geris miring (/) akta, p Akta, dibuat sesuai deny n sampul untuk mengisi nomor berfalan, sedangkan di belakang gari alta, 5) Pilih sesuai dalam akta, hari, tanggal, bulen dan tahun pembuatan aktanya, keperluan, yang tidale dipertul: 6)9) 10) 11) Diisi nama lengkep PPAT, Ditsi jabatan dari pejabat yang wengeluarkan keputusan Pengangkatan/penunjukian PPAT yang bersangkatan, tanggal dan nomomya, Sebutkan dacrah kerja PPAT sesuai Pengangkatan, sedangkan bagi PPAT Sementera (Camat, Kepala desa yang karcna Jabatannya ditunjuk untuk meleksanalcan tugas Pejabat Pembuat Akta Tanah), wilayah kerjanya adalah wilayah Kecamatan atau Desanya. Dist alamat lengkap etal kantor PPAT, Untuk komparisi memuat; 9) Kapasitas dan kewenangan para pihak Pemegang hale atas faneh/hak milik atas satuan rumah susun selaloa pihae pertama (Pemberi Hak Tanggungan); Adentitds pemegang hak .atas tanah/hak milik atas satuan Fume susun disertal tanda pengenel (Kart Tanda Penduditk/Surat Iein Mengemudi/paspor den sebagainya); ©) Sarat-surat/dasar hukum yang menjadi landasan perbuatan hukumnya; Persehyjuan/ijin tertulis yang menyangkut Kepasitas dan Kewenangen pemegang hak atas Objek Hak Tanggungan, misalnya persetyjuan istri mengenai herta bersama, jin Pengadilan dalam hal perwallan di bawah umur, epabila hal fersebut diperiukan menurut ketentian peraturan perundang- b) 4 undangen; tanah/hak mit satuan rumahKXeterangan mengenei para pihak: : % Diisl nama Jengkap sesual dengan Yang tercantim di dalam Soluumen yang dilediien Tuksl chek atadl dt dalam bulkti ‘Menditasaya dengan tidak menggunakan singkatan termasuk gelamya, tempat dan -tengeal tahlr (alan tidale diketabui Canfumken wmurnya dengan menyebutken bahwa tanggel lahirnya dak diketahui), kewarganegaraan, pekerjaan, tempat Sngesl, dan nomor Karm Tenda Penduduk atau Nomer Induke Kependuduken (ike eda) dan Keterangan Inin yang dianggap Perlu, © Apabila pemilik objel hak tenggungan tidale cakap melalukan, Perbuatan humm, mala begi mereka yang Warga Negara Indonesia divakiit oleh wali/pengampn dan bagi mereka yang funduk pada Htikum Perdata Barat dipertulken duga persetujuan Pengadilan Negeri sctempat, a Sebutkan persetijuen yang dipertukan misalnya persetujuan istti/suami mengenal harta bersema dengan menyebutkan identitas secara lenglap seperti uraian pada burnf a atau dalam hal persetujuan dilalculsan secore tertulis, persetyjuan tersebut fal otenti: harus sebutkan secara jelas, P, T dan he dilelea pada glee Gisebutken dalam alctany, orang/baden } lengkap,12) Bagian bawah di setiap halaman alte diisi : 4. PPAT, diisi nama lengkep dengan selazdan dacrah kerja, Contohs Sofia Lauren, 8,H., M.Kn, Daerah Kerja : Kota Administrasi Jakarta Selatan >. PPAT Sementara, diisi dengan jabatan (Camat/Kepala Desa) dan Wilayah kerja (Desa, Kecamatan dan Kabupaten /Kota) Contoh : Untuk Camat Camat Kecamatan ......... Kabupaten/Kota. Untuk Kepela Desa Kepala Desa Desa .......... Kecamatan .., ~ Kabupaten/Kota.. © PPAT Pengganti, diist nesta lengkap PPAT dan yang digantikan dengan gelar serta daerah kerja, Contoh + Fajria Clameniis, 8.H., M.Xn, Penggenti dari Marina, 8.H., M.Kn, Dacreh Kerja Kabupaten Numan &. PPAT Khusus, diisi dengen jebatan (Kepala Kantor Pertanehan) dan wilayah kexje (Kabupaten/Kota) Contoh : Kepela Kentor Pertanehan Xabupaten Foso 13), Disediakan juga. kompazisi, hanya dij pert n tanah yang ikeat menjadi Objel: Hake buken P mienurat ‘Tan Pembexi Hak Tanggungan bersama-sama dengan Pemegang) Hak. Harus diperhatikan hal. ate ik nomor yang disett dalam petu 14) Dist...14) Diol Rincian benda-benda yang berkaitan dengan tanah yang aken dijadikan Objek Hak Tenggungan yang peynililenya bukan pemegang hak atas tanah. 15) Disediaian’ juga komparisi, yang memuat juga kapasitas dan kewenangan Pihak Kedua. Harus diperhatikan hal-hal seperti disebut dalam petunjuk nemor 11, 16) Bagian ini disediakan untuk persyaratan bahwa PPAT mengenal para penghadap, bail kerena sudah kenal sebelumnya maupun berdasarkan identitas yang diperlihatkan kepada PPAT atau penghadap juga dapat diperkenalkan oleh 2 (dua) orang sakei Pengenal, ssisalnya, oleh salah satu yang hadir/penghadep den 1 (satu) orang seksi pengenal lainnya, Dalam hal pera penghadap dikenal oleh PPAT, maka bagian kalimat sotelah kalimat “dikenal olch saya" tidal dicantumkan dalam akta. Dalam hal hanya eatu penghadap yang dikenal PPAT den yang lainnya diperkenalken kepada PPAT oleh sakcsi penghadap/saksi pengenal, maka kate “Para penghadap dilenal oleh saya/” sebelum kata “ponghadap* dan kata */para” sotelah kata folehnya kepada saya” tidak dicentumkan, dalam akta, Dalam hal pera penghadap tidak ada yang dikenal oleh PPAT, maka diperlukan saksi pengenal yang mengenal penghadap/pera Penghadap dan bagian kallimat ‘saya kenal dan yeng lain diperkenallan olebnya: kepada saya/“ sebelum kalimat “pare penghadap diperkenalkan kepada saya” dak dicantwmkan dalam Notaris yang x een dalam alti, ji parjanjien utang pintang dibuet di bawel tangan, dengan tempat dibuat, tanggal den nomor (kalau ada} dari erjanjien utang plutang yang dibuat di baweh tangan, Tidak i tangnye dibuatHoe 20) Apablia jumlah utang oudeh ditentukan dengen pasti (fixed loan), mala diisi dengan angka dan huruf Sera tidak dicantumican. dalam okta bagian lelimat sesudahnya yang berbunyi “/ecjumlah uang yeng dapat ditentuken di kemudian hari’. Tidak dicantumikan dalam alta, apabila juinieh utang tidele ditentukan dengan jumiah (angka) tertentu yang pasti dalam perjanfian, 22) Diisi dengan anglos dan hurut, 22) Tidak dicantumkan delam kta, salah satu dari kata-kata “objek"/"objek-objek", ei i banyalnya objek Hak ‘Tanggungan dengan angla dan horaf Pilh sesuai keperuan, dan yang tidak diperiukan “tidak dicantumkan'dalam akta, 24) Bagian int diisi apabila hak yang divebani Hak Tanggungen ‘méliputl hake ates tensh yang audah terdafter Pilih seouai ‘keperluan, dan eng tidak dipertakan Udak dicantumkan dalam ekta. Apabila yang dibebani hak tanggungan berupa sebagian dari suatt hal bersama yeng sudah disertipikatken secara teraendiri maka di depan nama hak disisipkan kata-kata %c per y", dimana x Per ¥ merupatcan variabel bagion yang dihebani hak tanggungan fleri hak bersame yang dipunyai oich pembert “hak tanggungan Sebagaimana tersebut dalam sertipieatnya, Contoh: 1. Bagian hak bereama (Hak Milix) yang dipunyai pemberi hak ‘nggungen adelah 500 m? dail harta bersama seluas 1500 m?, adalah 200 gzungen: Dijaminkan seluruhnya seluas 200 m2 make penulisannya “Due per lima” Halk Miatte A4s}Diiel momo ek tap Yanch petazairaann tercantum dalam plkt, 5 2b) Diisi tanggel dan nomor Surat Uk Camber Situasi dalam serlipikat yang bersangiutan, 24d) Dilsi NIB, apabila NIB tersebut sudah ada den tercantum dalam fertipikat dan SPPT PBB Nomor Objek Pajak (NOP) dari. bidang ‘anah serta jenis penggunaan dan pemanfaatan tanahnya sesvai dengan keadaan di lapangan, 24!) Hanya diis! apabila hak atas tanzh sudah dipunyai oleh Pemegang 25) Bagian ini difst epabila hale yang Gibebani Hak ‘Tanggungan meliputi hak ates’ sebagian dari bideng tench yang eudah terdaftar, Pilih ‘sesuai keperiuan, dan yeng tidak diperken tidak dicantumkan delam akta, 25a) Diisi nomor hak ates tanah sebagaimana tercantum dalam ‘25b)Diisi NIB tanch seal, apabile NIB tersebut sudah ada dan ‘eroantum dalam eertipikat, dan SPPT PRE Nomor Objele Pajale (NOP) ari bidang tanah yang bersangleutan, je aid pen an den pemenfaaten tanahn: gkcatan), 25d)Diisi_batas-batas bidang taneh yang haknya dj ‘Tanggungan, 25e) Dita...ioe 28e) Ditsi dengan identifisasi dari gambar bidang tanah yang halnya @eobanl Hak Tanggingen, ‘berupa tyugga! dan “nomor sucat ukur/Peta Bidang (kalau sudah dibuati'dan dilampirkan pada akta Ini, dengan mencantumken NIB (Nomor Indentifikasi Bidang} fanah dari objek yang dibebani Hak Tanggungan, 254) Diisi letactanah yang haknye dibebani Hake ‘Tanggungan. 25g) Hanya diisi apabila hak atas tanah sudah dipunyai oleh Pemegarig Halk, tetapi belum terdaftar atas namenya, Disinoi dasar perolehan Bak tersebut, misalnya tanggal dan nomor alcta jual bel 26) "Baglin int “dlisi apabila “hak yang dibebani Hak Tanggungsin meliputi Hak Mili yang belum terdaftar (bekas Hak Mile Adat), 26a) Diisi dengan identitas tanah yang Dersangkutan, yaitu nomor Perail, blok dan nomor kohir, Nomor ini dapat diambil dari nomor Surat Pajalc Bumi (petuls/givik/tekitic/leter C/Verponding Indonesia /segel) den surat buldi hale sail adat Jainnya, 26b) Diisi dengan nas taneh yang dibeban! Hak Tanggungan. 26c) Diisi dengan penyebutan batas-bataa tanah yeng bersangkutan, 26d) Dilst dengan identitas peta yaita tanggal dan nomor Peta Bidang, 26¢] Diisi dengan NIB den SPPT PBB Nomor Objelc Pajak (NOP) dari bidang tanah eerta jenis penggunaan dan pemanfaatan tanahnya sesnai dengan keadean di Japangan, 261) Diisi dengan letak tanah yang bersanglaatan, 6e) Diisi dengan alat buktl kepenilikan hak aias tanahnya sesuai dengan ketentuan dalam PP No: 4 Tehun 1997 dan peraturan 8 Satua: Diisi dengan nom, sebagaimane tercanti rtipikat, 7b) Dist dengan letale. tanah aten. Satan Rumah Susun yang bersengicutan 28) Dikide 28) Diisi apabila dipertuken, yaity apabila hak yang dibebani Hak Tanggungan meliputi 2 hak atau lebih Yang jenisnya sama, sehingga ruang untuk menguraikannfa (nomor 24 s/d 27) sudah 4) Pith sesusi ieperuen, dan yang tidale diperlukan tidal Gcantumken dalam alta, serta dapet ditambah Sesuai dengan Keperuan, tergantung dari dokumen pomiliken hak yang diserahkan, - SO) Pith sepia Kepesduan, (dem vane dade dipertukan tidak dicentumkan dalam alta, menurut kegistan pendaftaran yang Perlu dikerjakan, misalnya apabila sertipikat hale atas tenah/Hake bukti-buktinya sudah ates nama Bihak Pertama, tidal $1) Dist penunjukan benda-benda lain yang berleaitan dengan tanah nomor 13 dan 14, 82) 8/4 45) Pilih sesuai keperiuan, dan Yang tideke diperiukan tidak dicantumkan dalam alzta, 46} pabila ada janjt-janji lain ya: ) Untuk pemilihan demisili, lazimnya dipitih Kan i PB P Kabupaten/Kota dari wilay: ul yang sama dengan Kantor Pertanahan ‘empat didaftarkannya Hale Tanggungan yang bersangkutan. 48) Dist atas beban’siapa semua bieya Yang timbul dari pembnatan Alda Pemberian Hak Tanggungan, uang sakei dan sebagainy 49} Dist .50) 51) 52) 53) dan 18 serta Petunjuke Umum angla 7, Untuk menguraikan secara lengkap keterangan mengenai para saksi (termasuk saksi Pengenal apabila diperican): nama, tempat dan tanggal Jahir, umur, kewarganegaraan, pekerjaaan, tempat tinggal dan nomor Karta Tanda Penduduk ata Nomer Induk Kependudukan (ja ada). Diisi dengen nama Kantor Pertanehan, tempat pendaftaran Hale ‘Tanggungen yang bersangkutan. ; Diisi nama lenglop, tsinda tangan dan meterei aesuai ketentuan yang berlaku, ; is Diisi kalau dipertulean dengan menyebutkan kapasitas pihak yang menyetujul Gnisalnys "suami stan ‘str, dan nama Iengkap serfa * fanda tangen, 54) (85) Disi nama lengkap dan tarida tangen sal, Diisi dengan nama lengkap, tanda tangan dan cap jabatan PPAT,PNBP : PP No. 13 Tahun 2010 Perhitungan PNBP untuk Hak Tanggungan: <= 250 Juta : Rp. 50.000,- > 250 Juta—1 Milyar —: Rp. 250.000,- > 1 Milyar— 10 Milyar : Rp 2.500.000,- > 10 Milyar : Rp. 25.000.000,- Perhitungan PNBP untuk Pemasangan Hak Tanggungan Tuan BARI dengan Nilai Hak Tanggungan 125% : (Pinjaman Kredit/ Plafond x 125%) =Rp. 15.000.000.000,- x 125% = Rp. 18.750.000.000,- Milyar Maka, PNBP untuk pemasangan Hak Tanggungan dibayarkan sebesar Rp. 25.000.000,-LATIHAN Mata Kuliah :Praktek Pembuatan Akta Dosen + Dr. Isyana W Sadjarwo, S.H., M.H. Hari/Tanggal t Rabu, 08 Mei 2019 Tuan BARI dan Nyonya ARTIKA, pasangan suami iste yang menikah dengan pencampuran parla, dua-duanya bertempat tinggal di Jalan Nusa Indah Nomor VI, Kelurahan Kemiri, Kecamatan Kembangan, Jakarta Barat, Eidang fanah dan bangunan pabrik yang akan dibangun dtaksir seni RP 11 Milyer dem saan citunjuk sebagai jaminannya, sarong belum cukup, maka ditunuk juga sebidang tanah HAK MILIK Nomor 11/Kebon Jeruk, 'uasnya 300 m’, berikut bangunan rumah tinggal yang didirikxan diatas tanah hak tersebut, yang terletak di Jean Kebon Jeruk Raya Nomor 20, Kelurahan Duri Kepa, Kecamatan Kebon Jerk, deka Borat See aat Ukur Nomor 206/2013 tanggal 10 Februar 2013, Nomor dentkas\ Bidang Tanah RONNY, serta ditaksir senilal 5 Milyar. Dalam Perjanjian Utang Piutang dicantumkan janji bahwa akan diberikan Hak Tanggungan atas tanh HB Nomor 12/Cengkareng Barat tersebut berikut bangunan pabrik yang ekan dibangun dan Pad tanggal 14 Nopember 2048, dihadapan IRAWATI, SH., MH, Notaris di Jekara/PPAT untuk ciaerah Kerja kota Jakarta Barat, yang dlangkat berdasarkan SK Kepala Badan Portanohon Nasional Nomor: 234//2PN/2008, tanggal 12 Januari 2006 dan berkantor di Jalan Cengkareng Barat Raya Nomor TUGAS SAUDARA (1) Buatkanlah SKMHT dan APHT, identitas dari masing-masing pihak dan data tain yang diperlukan dapat dilengkapi sendiri! (2)Hitungtah PNBP untuk pemasangan Hek Tanggungan I ‘SELAMAT MENGERJAKAN.NOTARIS DODDY SATRIA, SH., M.Kn. DABRAH KERJA DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA. BERKEDUDUKAN DI JAKARTA PUSAT. SK. MENTERI KEHAKIMAN DAN HAK ASASI MANUSIA. REPUBLIK INDONESIA Tanggal 10 Januari 2010 Nomor: A-01.HT.02.02-TH 2010 Yalan Jendral Sudirman Nomor 23, Karet Tengsin, Jakarta Pusat 10221 Telp, 021- 5612312 - 5766656 Fax. 021 SURAT KUASA MEMBEBANKAN HAK TANGGUNGAN Nomor : 19 Lembar Pertama, Pada hari ini, Rabu, tanggal 08 (delapan) Bulan Mei, tahun 2019 (dua ribu sembilan belas) Pukul 11.00 WIB (scbelas lewat nol nol menit) Waktu Indonesia Barat... hadir dihadapan Saya Doddy Satrio, Sarjana Hukum, Magister Kenotariatan, yang berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kehakiman Dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia tanggal Tanggal 10 Januari 2010 Nomor: A-01.H1T.02.02-TH 2010 diangkat sebagai Notaris dengan wilayah Jabatan Daerah Khusus Ibu Kota Jakarta, berkedudukan di Jakarta Barat dan berkantor di Jalan vendral Sudirman Nomor 23, Karet Tengsin, Jakarta Pusat 10221, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang Saya dan akan disebut pada bagian akhir-akta ini: 1 Tuan BARI, lahir di Jakarta, tanggal dua puluh dua Juni seribu sembilan delapan puluh tiga (22-06-1983), Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jakarta Barat, Kecamatan Kembangan, Kelurahan Kemiri, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 003, setempat dikenal dengan Jalan Nusa Indah Nomor Vis (pemegang tanda pengenal berupa Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta yang dikeluarkan oleh ‘kta Surat Rasa hiembabankan lak Tanggingan ears eae are Rusa Merdeb alana 3 dart hateman Dae Reg Rtn Adastra PuaKelurahan Kemiri, tanggal tujuh Februari dua tibu dua belas (07-02-2012), yang berlaku hingga’ Seumur Hidup, Nomor: 3172066209660002), Warga Negara Ihdonesia; menurut keterangannya suami dari dan karenanya telah melangsungkan perkawinan dalam percampuran harta —..... Perkawinan (gono-gini) dengan Istri satu-satunya, yaitu Nyonya CARTE, lahir di Bangka, pada tanggal dua puluh lima Oktober seribu sembilan delapan puluh empat (25-10-1984), Mengurus Rumah Tangga, bertempat tinggal yang sama dengan penghadap; (emegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk . Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Kemiri, pada tanggal enam belas Januari dua ribu dua belas (16-01-2012), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: 3172062510580003), Warga Negara Indonesia, Sedang untuk melakukan tindakan hukum dalam akta ini Penghadap telah mendapat persetujuan dari Istrinya tersebut diatas, yang turut hadir di sini guna ikut menandatanggani akta ini sebagai bukti persetujuannya,— Untuk selanjutnya discbut Pemberi Kuasa;. 1. Tuan MICHAEL, lahir di Jakarta, pada tanggal dua puluh ‘wuh Februari seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga (27-02- 1973), Kepala Cabang PT. MANDIRI SEMUA, Tbk bertempat finggal di Jakarta Selatan, Kecamatan Kebayoran Lama, Kelurahan Pondok Pinang, Rukun Tetangga 010, Rukun Warga 009, setempat dikenal dengan Jalan Pinang Emas Vll/US-20, (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Flektronik Jakarta Selatan, yang dikeluarkan olch Kelurahan Pondok Pinang, tanggal tiga puluh satu Agustus dua ribu dua belas (31-08-2012), berlaku hingga Scumur Hidup, Nomor: $174052702730002), Warga Negara Indonesia, menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam -— jabatannya seperti tersebut diatas dan berdasarkan Surat _... ‘Akta Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan Se aon DODDY SATRIA, SH, .Kn geeuets elie Daerah Kerja : Kota Administrasi Jakarta PusatKuasa Direksi yang dibuat secara dibawah tangan tanggal dua puluh Mei dua ribu tujuh belas (20-05-2017), nomor: - 010/SK.DIR/LAK/V/2017, bermaterai cukup, dan fotokopinya ileut dijahitkan pada minuta akta ini, sclaku kuasa dari dan sebagai demikian untuk dan atas nama serta sah mewakil Nyonya ANGGUN LAURA selaku Presiden Direktur dari PT. MANDIRI SEMUA, Tbk tersebut dibawah ini... Karenanya penghadap Tuan MICHAEL bertindak dalam kedudukannya tersebut diatas mewakili Direksi dari dan sebagai demikian untuk dan atas nama serta sah mewakili PT. MANDIRI SEMUA, Tbk, yaitu suatu perseroan yang didirikan berdasarkan hukum dan Perundang-undangan Negara Republik Indonesia, berkedudukan di Jakarta, yang Anggaran Dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 90, Tambahan Nomor 1875, tanggal 5 September 2010... dan menurut keterangan penghadap Tuan MICHAEL, tidak ada pengubahan Anggaran Dasar lagi selain dari yang tersebut di atas;. Sclanjutnya discbut Penerima Kuasa.... Para penghadap dikenal oleh Saya Notaris - Pemberi Kuasa menerangkan dengan ini memberi kuasa kepada — Penerima Kuasa.-. -KHUSUS- untuk membebankan Hak Tanggungan guna menjamin pelunasan utang Debitor, sejumlah Rp. 15.000.000.000,- (lima belas milyar Rupiah)/sejumlah uang yang dapat ditentukan dikemudian hari berdasarkan perjanjian utang-piutang yang ditandatangani oleh Debitor/Pemberi Kuasa dengan: PT. MANDIRI SEMUA Tbk, berkedudukan di Jakarta, selaku Kreditor dan dibuktikan dengan: ~ Perjanjian Kredit yang minutanya dibuat dihadapan saya, —~- tanggal empat belas Nopember dua ribu delapan belas (14-11- ‘Aita Surat Kusea Wembebankan Wak Tanggungan py Borat ne ea ames ataman 3 dor 9 halaman Daeral Kerja Kot Administra Jakarta Pusat2018), Nomor: 12; dan penambahan, perubahan, perpanjangan serta Pembaharuannya yang mungkin diadakan kemudian, sampai Scjumlah nilai Tanggungan Peringkat I (satu) sebesar - Rp.18.750.000.000,- (delapan belas milyar tujuh ratus lima Puluh juta Rupiah) atas obyek Hak Tanggungan berupa 2 (dua) bidang hak atas tanah yang diuraikan dibawah ini * Hak Guna Bangunan Nomor: 12/Kel. Cengkareng Barat tas sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 8 September 2006, Nomor: 16/2006, seluas 500 M2 (Seratus enam puluh dua meter persegi) dengan Nomor Tdentifikasi Bidang Tanah (NIB): 05.08.04.01.67488 dan Nomor Surat Pemberitahuan Pajak ‘Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP): - 09.52.05.06.13.24.047780,.. terletak di: - Provinsi : Daerah Khusus Ibukota Jakarta; - Kotamadya : Jakarta Barat; - Kecamatan : Cengkareng; - Kelurahan : Cengkareng Barat;-~ - Jalan : Cengkareng Raya Utama Nomor 15... ° Hak Milik Nomor: 11/Kel. Kebon Jeruk, atas sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat 'Ukur tanggal 10 Februari 2013, Nomor: 208/2013, setuas 162 M? (seratus enam puluh dua meter persegi) dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB): 05.08.04.01.12085 dan Nomor Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP): 08.52.05.06.18.24.047888,.. terletak di: - Provinsi : Daerah Khusus Ibukota Jakarta; - Kotamadya Jakarta Barat; - Kecamatan : Kebon Jeruk; ‘kta Surat Kuasa Membebankan Wak Tanggungan aS eis. eee eek Heteman4 dar 9 hataman Daerah Kerja : Kota Aduninistrasi Jakarta Pusat- Kelurahan : Kebon Jeruk; - Jalan : Kebon Jeruk Raya Nomor 20. Sertipikat dan bukti pemilikan yang disebutkan di atas - diperlihatkan kepada saya, Notaris, untuk keperluan pembuatan - Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan ini; Obyek Hak Tanggungan ini meliputi pula : bangunan dan segala turutannya, termaksud segala bangunan. yang sekarang telah berdiri maupun yang dikemudian hari akan--- didirikan di atas tanah tersebut, berikut scgala sesuatu yang. tumbuh/berada di atas tanah tersebut, baik yang karena sifat- peruntukan ataupun menurut peraturan perundang-undangan- menjadi benda-benda tidak bergerak ; Kuasa untuk membebankan Hak Tanggungan ini meliputi kuasa -- untuk menghadap dimana perlu, memberikan keterangan— keterangan serta memperlihatkan dan menycrahkan surat-surat — yang diminta, membuat/minta dibuatkan serta menandatangani Akta Pemberian Hak serta surat-surat lain yang dipertukan, memilih domisili, memberi pernyataan bahwa obyek Hak Tanggungan betul milik Pemberi Kuasa, tidak tersangkut dalam -.- sengketa, bebas dari sitaan dan dari beban-beban apapun, - mendaftarkan Hak Tanggungan tersebut, memberikan dan menyetujui syarat-syarat atau aturan aturan serta janji-janji yang disetujui oleh Pemberi Kuasa dalam Akta Pemberian Hak - Tanggungan tersebut, sebagai berikut: * Janji yang membatasi kewenangan pemberi Hak Tanggungan — untuk menyewakan obyek Hak Tanggungan dan/atau - menentukan atau mengubah jangka waktu sewa dan/atau —— menerima uang sewa di muka, kecuali dengan persetujuan tertulis lebih dahulu dari pemegang Hak Tanggungan; * Janji yang membatasi kewenangan pemberi Hak Tanggungan ~- untuk mengubah bentuk atau tata susunan obyek Hak- Akta Surat Kuasa Mombebankan Hak Tanggungan ase nis ‘DODDY SATRIA, SH., I-Kn falaman 5 dari 9 halaman Dacrah Kerja : Kota Administrasi Jakarta PusatTanggungan, kecuali dengan persetujuan tertulis lebih dahulu - dari pemegang Hak Tanggungan; - * Janji yang memberikan kewcnangan kepada pemegang Hak. Tanggungan untuk mengelola obyek Hak Tanggungan.. berdasarkan penctapan Ketua Pengadilan Negeri yang daerah_.. hukumnya meliputi letak obyek Hak Tanggungan apabil Debitor sungguh-sungguh cidera janji; ~ * Janji yang memberikan kewenangan kepada pemegang Hak. Tanggungan untuk menyelamatkan obyek Hak Tanggungan,. Jika hal itu diperiukan untuk pelaksanaan eksekusi atau untuk mencegah menjadi hapusnya atau dibatalkannya hak yang menjadi obyek Hak Tanggungan karena tidak dipenuhi atau -.. dilanggarnya ketentuan undang-undang, serta kewenangan —. untuk mengajukan permohonan memperpanjang jangka.- waktu dan/atau memperbarui Hak atas tanah yang menjadi obyek Hak Tanggungan: * Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan pertama mempunyai- hak untuk menjual atas kekuasaan sendiri obyek Hak- Tanggungan apabila debitor cidera janji * Janji yang diberikan oleh pemegang Hak Tanggungan pertama- bahwa obyek Hak Tanggungen tidak akan dibersihkan dari Hak Tanggungan; * Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan tidak akan melepaskan -- haknya atas obyek Hak Tanggungan tanpa persetujuan tertulis lebih dahulu dari pemegang Hak Tangeungan * Janji bahwa pemegang Hak Tanggungan akan memperoleh Seluruh atau sebagian dari ganti rugi yang diterima pemberi Hak Tanggungan untuk pelunasan piutangnya apabila obyek. Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh pemberi Hak. Tanggungen atau dicabut haknya untuk kepentingan umum; -- ‘Akta Surat Kuasa Membebankan Wak Tanggungan as ea DODDY SATRIA, Sil, M.Kn falaman 6 dari 9 halaman Daerah Kerja : Kota Administrasi Jakarta Pusatpemberi Hak Tanggungan untuk pelunasan piutangnya, jika... obyek Hak Tanggungan diasuransikan; * Janji bahwa pemberi Hak Tanggungan akan mengosongkan - obyek Hak Tanggungan pada waktu eksekusi Hak ‘Tanggungan; * Janji bahwa Sertipikat hak atas tanah yang telah dibubuhi.. catatan pembebanan Hak Tanggungan diserahkan kepada dan - untuk disimpan Pemegang Hak Tanggungan; —.. dan untuk pelaksanaan janji-janji tersebut memberikan kuasa yang diperlukan kepada pemegang Hak Tanggungan di dalam Akta Pemberian Hak Tanggungan. - - Kuasa yang diberikan dengan akta ini tidak dapat ditarik kembali- dan tidak beralshir karena sebab apapun kecuali oleh karena telah dilaksanakan pembuatan Akta Pemberian Hak Tanggungan — sclambat-lambatnya tanggal tiga belas Desember dua ribu delapan belas (13-12-2018), serta pendaftaranaya atau karena tanggal fersebut telah terlampaui tanpa dilaksanakan pembuatan Akta Pemberian Hak Tanggungan; Demikian akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : Nona ANISA PRIMA, Sarjana Hukum, lahir di Jakarta, tanggal dua puluh dua Maret tahun seribu sembilan ratus delapan puluh lima (22-03-1985), bertempat tinggal di Jakarta Utara, Kelurahan Rawa Badak, Kecamatan Koja, Rukun Tetangga 010, Rukun Warga 003, setempat dikenal dengan jalan Kampung Walang Nomor 8, (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah Khusuus, Ibukota Jakarta, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Rawa Badal, tanggal dua puluh enam Desember dua ribu dua belas (20-06-2014), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: 3210144502710500), Warga Negara Indonesia ;--~. dan Nyonya BUNGA LESTARI, lahir di Jakarta, pada tanggal lima April seribu sembilan ratus tujuh puluh satu (05-04-1971), bertempat tinggal di Kota Bekasi, Keeamatan Cibitung, Kelurahan- Akta Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan DODDY SATRIA, SH, LK Daerah Kerja : Kota Administrasi Jakarta Pusat Halaman 7 dari 9 halamanWanasari, Rukun Tetangga 007, Rukun Warga 017, setempat - dikenal dengan Jalan Bunga Mclati Blok C. 1 Nomor 10, (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Barat, Kabupaten’ Bekasi yang dikeluarkan oleh Kelurahan Wanasari, tanggal dua puluh enam Desember dua riba dua belas (26-12-2012), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: 32160745047 10008), Warga Negara Indonesi Untuk sementara berada di Jakarta, keduanya pegawai Kantor Notaris ini; sebagai saki-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan,, maka sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pemberi Kuasa dan Penetima Kuasa tersebut diatas, akta ini . ditanda tangani oleh Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa, para saksi - dan Saya, Notaris sebanyak 2 (dua) rangkap asli terdiri dari 1 ---... (satu) rangkap lembar pertama disimpan di kantor Saya, dan 1 -—--- (satu) rangkap lembar kedua disampaikan kepada Penerima Kuasa untuk dipergunakan sebagai dasar penandatanganan ‘Akta Pemberian Hak Tanggungan yang bersangkutan, Pemberi Kuasa Penerima Kuasa. Tn, BARI. Tn. MICHAEL, €q. PT. MANDIRI SEMUA, Tok. berkedudukan di Jakarta, Persetujuan Istri, Ny. ARTIKA. Alta Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan Halaman 8 cari 9 halaman DODDY SATRIA, SH, IL.Kn fSaksi Saksi Nn. ANISA PRIMA, SH. Ny. BUNGA LESTARI. Notaris DODDY SATRIA, SH., M.Kn DODDY sates Membebankan Hak Tanggungan Halaman 9 dari 9 halaman, ‘DODDY SATRIA, SH, Kn Daerah Kerja : Kota Administrasi Jakarta PusatPEJABAT PEMBUAT AKTA TANAH (PPAT) IRAWATI, SH.,MH. DAERAH KERJA. KOTA ADMINISTRASI JAKARTA BARAT SK. KEPALA BADAN PERTANAHAN NASIONAL REPUBLIK INDONESIA. Nomor 234/1/BPN/2006, Tanggal 12 Januari 2006 “alan Cengkareng Barat Raya Nomor 23, Conghateng Jehan oon 0229 Telp. 021- 8612312 5766056 Fae O01” Sen ee AKTA PEMBERIAN HAK TANGGUNGAN Nomor: 20/2019. Lembar Pertama, Pada hari ini, Rabu, tanggal 10 (sepuluh) — Bulan Mei, tahun 2019 (dua ribu sembilan belas) hadir dihadapan Saya Irawati, Sarjana Hukum, Magister Hukum, yang berdasarkan Surat Keputusan Kepala Badan Pertanahan Nasional Republik Indonesia tanggal 12 Januari 2006 nomor 284/1/BPN/2006 diangkat sebagai Pejabat Pembuat Akta Tanah, yang selanjutnya disebut PPAT, yang dimaksud dalam Pasal 7 Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 1997 tentang Pendaftaran Tanah, dengan daerah kerja Kota Administrasi Jakarta Barat dan berkantor di Jalan Cengkareng Barat Raya Nomor 23, Cengkareng, Jakarta Barat 10222, dengan dihadiri oleh saksi-saksi yang Saya kenal dan akan disebut pada bagian akhir-akta ini: — % Tuan MICHAEL, lahir di Jakarta, pada tanggal dua puluh fujuh Februari seribu sembilan ratus tujuh puluh tiga (27-02- 1973), bertempat tinggal di Jakarta Selatan, Kecamatan Kebayoran Lama, Kelurahan Pondok Pinang, Rukun Tetangga 010, Rukun Warga 009, setempat dikenal dengan Jalan Pinang Emas VII/US-20, (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Elektronik Jakarta Selatan, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Pondok Pinang, tanggal tiga puluh satu Agustus dua ribu dua belas (31-08-2012), berlaku hingga ‘kta Femberian Hak Tanggungan Halaman 1 dari 11 halaman Irawati, SH., MEE. a Daerah Kerja’: Kota Administrasi Jakarta Barat,Seumur Hidup, Nomor: $174052702730002), Warga Negara Indonesia... menurut keterangannya dalam hal ini bertindak dalam - Jabatannya seperti tersebut diatas dan berdasarkan Surat - Kuasa Direksi yang dibuat secara dibawah tangan tanggal —~ '5-2017), nomor: 010/SK.DIR/LAK/V/2017, bermaterai cukup, dan fotokopinya ikut dijahitkan paca minuta akta ini, selaku kuasa dari dan -_. sebagai demikian untuk dan atas nama serta sah mewakili Nyonya ANGGUN LAURA selaku Presiden Direktur dari PT. MANDIRI SEMUA, Tbk terscbut dibawah ini Karenanya penghadap Tuan MICHAEL bertindak dalam kedudukannya tersebut diatas mewakili Direksi dari dan Sebagai demikian untuk dan atas nama serta sah mewakili PT. MANDIRI SEMUA, Tbk, yaitu suatu perseroan yang didirikan berdasarkan hukum dan Perundang-undangan Negara Republik Indonesia, berkedudukan di Jakarta, yang Anggaran Dasarnya telah diumumkan dalam Berita Negara Republik Indonesia Nomor 90, Tambahan Nomor 1875, tanggal 5 September 2010. : et eee dan menurut keterangan penghadap Tuan MICHAEL, tidak ada Pengubahan Anggaran Dasar lagi selain dari yang tersebut di atas; menurut keterangannya dalam hal ini bertindak & alas Keluatan akta Surat Kuasa Membebankan Hak Tanggungan, ‘Yang di buat dihadapan saya, tertanggal delapan Mei dua ribu sembilan belas (08-05-2019), nomor: 19, Selaku kuasa dari dan sebagai demilian untuk dan atas nama Tuan BARI, lahir di Jakarta, tanggal dua puluh dua Juni seribu sembilan delapan puluh tiga (22-06-1983), Karyawan Swasta, bertempat tinggal di Jakarta Barat, Kecamatan Kembangan, Kelurahan Kemiri, Rukun Tetangga 005, Rukun Warga 003, setempat dikenal dengan Jalan Nusa Indah Nomor VI (pemegang tanda pengenal berupa Kartu Tanda Penduduk ‘Akta Pemberian Hak Tangguagan falaman2 dari 11 halaman Irawati, SH, Ma, ts a Daerah Kerja’: Kola Administrasi Jakarta BaratProvinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta yang dikeluarkan oleh Kelurahan Kemiri, tanggal tujuh Februari dua ribu dua belas (07-02-2012), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: $172066209660002), Warga Negara Indonesia; menurut keterangannya Suami dari dan karenanya telah melangsungkan perkawinan dalam percampuran harta - perkawinan (gono-gini) dengan Istri satu-satunya, yaitu Nyonya ARTIKA, lahir di Bangka, pada tanggal dua puluh lima Oktober Seribu sembilan delapan puluh empat (25-10-1984), Mengurus Rumnah Tangga, bertempat tinggal yang sama dengan penghadap;. (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk . Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Kemiri, pada tanggal enam belas Januari dua ribu dua belas (16-01-2012), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: 3172062510580003), Warga Negara Indonesia.. ~ Sebagaimana ternyata dari Akta Surat Kuasa Membebankan _. Hak Tanggungan tersebut diatas,- ~ Pemegang hak atas tanah yang akan dibebani Hak Tanggungan, sclanjutnya disebut Pemegang Hak/Pihak Pertama; b. untuk dan atas nama PT. MANDIRI SEMUA Tbk, berkedudukan di Jakarta, itu sendiri Sclaku Penerima Hak Tanggungan, yang setelah Hak ‘Tanggungan. yang bersangkutan didaftar pada Kantor Pertanahan setempat ----- akan bertindak sebagai Pemegang Hak Tanggungan, untuk selanjutnya disebut Penerima Hak/Pihak Kedua, Para penghadap dikenal oleh saya Pejabat. - Para Pihak menerangkan : — * bahwa oleh Pihak Kedua dan Pihak Pertama selaku Debitor, telah dibuat dan ditandatangani perjanjian utang piutang yang Akta Pemberian Hak Tanggungan Irawati, SH., MIE. Daerah Kerja’: Kota Administrasi Jakarta Barat Halaman 3 dai 1 halamandibuktikan dengan: ~ Perjanjian Kredit yang minutanya dibuat dihadapan saya, --- ‘anggal empat belas Nopember dua ribu delapan belas (14- 11-2018), Nomor: 12 * bahwa untuk menjamin pelunasan utang Debitor sejumlah Rp. 15.000.000.000,- (lima belas milyar Rupiah)/scjumlah ‘ang yang dapat ditentukan di kemudian hari berdasarkan ___ Perjanjian utang-piutang tersebut di atas dan penambahan, perubahan, perpanjangan serta pembaruannya (selanjutnya — disebut Perjanjian Utang-Piutang) sampai sejumlah Nilai Tanggungan Peringkat I (satu) sebesar Rp.18.750.000.000,- (delapan belas milyar tujuh ratus lima puluh juta Rupiah), oleh Pihak Pertama diberikan dengan akta ini kepada dan untuk kepentingan Pihak Kedua, yang dengan ini menyatakan menerimanya, Hak Tanggungan yang diatur dalam Undang- undang Hak Tanggungan dan peraturan _peraturan Pelaksanaannya atas Obyck berupa 2 (dua bidang) hak atas tanah diuraikan di bawah ini: ° Hak Guna Bangunan Nomor: 12/Kel. Cengkareng Barat atas sebidang tanah sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal & September 2006, Nomor: 16/2006, scluas 500 M2 (seratus enam puluh dua meter persegi) dengan Nomor Tdentifikasi Bidang Tanah (NIB): 05.08.04.01.67438 dan Nomor Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP): - 09.52.05.06.13.24.047789, terletak di - Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta; - Kotamadya : Jakarta Barat; - Kecamatan : Cengkareng; - Kelurahan : Cengkareng Barat; ‘Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman 4 dari 11 hataman Trawati, SH., MI. Daerah Kerja’: Kota Aduainistrasi Jakarta Barat,- Jalan : Cengkareng Raya Utama Nomor 1. ° Hak Milik Nomor: 11/Kel. Kebon Jeruk, atas sebidang tanah Sebagaimana diuraikan dalam Surat Ukur tanggal 10 Februari 2013, Nomor: 208/2013, seluas 162 M? (seratus enam puluh dua meter persegi) dengan Nomor Identifikasi Bidang Tanah (NIB): 05.08.04.01.12035 dan Nomor Surat Pemberitahuan Pajak Terhutang Pajak Bumi dan Bangunan (SPPTPBB) Nomor Objek Pajak (NOP): 08.52.05.06.18.24.047888..... terletak di: - Provinsi : Daerah Khusus Ibukota Jakarta; - Kotamadya : Jakarta Barat; - Kecamatan : Kebon Jeruk;- - Kelurahan : Kebon Jeruk; - Jalan : Kebon Jeruk Raya Nomor 20 yang diperoleh oleh Pihak Pertama berdasarkan :. Sertipikat dan bukti pemilikan yang discbutkan di atas diserahkan kepada Saya, PPAT, untuk keperluan pendaftaran hak, Pendaftaran peralihan hak, dan pendaftaran Hak Tanggungan yang diberikan dengan akta ini; -- Pemberian Hak Tanggungan tersebut di atas meliputi juga: bangunan dengan segala turutannya, termasuk segala bangunan... yang sekarang telah berdiri maupun yang akan didirikan di atas ‘anah tersebut, berikut segala sesuatu yang tumbuh/berada di atas tanah tersebut, baik karena sifat peruntukan ataupun — Penetapan undang-undang menjadi benda-benda ikutannya selaku benda tidale bergerak; Untuk selanjutnya hak atas tanah dan benda-benda lain tersebut - Gi atas disebut sebagai Obyek Hak Tanggungan yang oleh Pihak --- Pertama dinyatakan sebagai miliknya. Para pihak dalam kedudukannya sebagaimana tersebut di atas menerangkan, bahwa pemberian Hak Tanggungan tersebut --- ‘Akta Pemberian Hak Tanggungan Halaman $ dari 11 hataman Trawati, SH, Ml: Daerah Kerja’: Kota Administrasi Jakurta Baratdisetujui dan diperjanjikan dengan ketentuan-ketentuan sebagai -- berikut : ° Pihak Pertama tidak akan menyewakan kepada pihak lain ~ Obyek Hak Tanggungan tanpa persetujuan tertulis terlebih - dahulu dari Pihak Kedua, termasuk menentukan atau ———...... * Pihak pertama tidak akan mengubah atau merombak semua _. bentuk atau tata susunan Obyek Hak Tanggungan, termasuk . mengubah sifat dan tujuan kegunaannya baik seluruhnya -. maupun sebagian, tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak Kedua ; * Dalam hal Debitor sungguh-sungguh cidera janji, Pihak Kedua . oleh Pihak Pertama dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk mengelola Obyek Hak Tanggungan berdasarkan Penetapan Ketua —.. Pengadiilan Negeri yang daerah hukumnya meliputi letak obyek Hak Tanggungan yang bersangkutan; —. © Jika Debitor tidak memenuhi kewajiban untuk melunasi utangnya, berdasarkan perjanjian utang piutang tesebut di atas, oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua selaku Pemegang Hak -- Tanggungan peringkat pertama dengan akta ini diberi dan —____- menyatakan menerima kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk tanpa persetujuan terlebih dahulu dari Pihak Pertama: Akta Pemberian Hak Tanggungan = Irawati, St, a0, Daeval Resi’: Kota Administra Jokarta Barat, Hataman 6 dati 11 hataman&- ‘menjual atau suruh menjual di hadapan umum secara -.... lelang Obyek Hak Tanggungan bail seluruhnya maupun sebagian-sebagian; ——... b, mengatur dan menetapkan waktu, tempat, cara dan — syarat-syarai penjualan; - ©. menerima wang penjualan, menandatangani dan — menyerahkan kwitansi; a @. menyerahkan apa yang dijual itu kepada pembeli yang --- bersangkutan; --. © mengambil dari uang hasil penjualan itu seluruhnya atau -- Sebagian untuk melunasi utang Debitor tersebut di atas; dan f melakukan hal-hal lain yang menurut Undang-Undang dan peraturan hukum yang berlaku diharuskan atau menurut Pendapat Pihak Kedua perlu dilakukan dalam rangka - melaksanakan kuasa tersebut. * Pihak Kedua sebagai pemegang Hak Tanggungan Pertama atas - Obyel Hak Tanggungan tidak akan membersihkan Hak Tanggungan tersebut kecuali dengan persetujuan dari Pemegang Hak Tanggungan Kedua dan seterusnya, walaupun — Sudah dieksekusi untuk pelunasan piutang Pemegang Hak - Tanggungan Pertama; - * Tanpa persetujuan tertulis terlebih dahulu dari Pihak Kedua, - Pihak Pertama tidak akan melepaskan haknya atas Obyek Hak - Tanggungan atau mengalihkannya secara apapun untuk -- kepentingan Pihak Ketiga ; * Dalam hal Obyek Hak Tanggungan dilepaskan haknya oleh - Pihak Pertama atau dicabut haknya untuk kepentingan umum, Schingga hak Pihak Pertama atas Obyek Hak Tanggungan - berakhir, Pihak Kedua dengan akta ini oleh Pihak Pertama diberi dan menyatakan menerima kewenangan, dan untuk itu - kuasa, untuk menuntut atau menagih dan menerima uang — ganti rugi dan/atau segala sesuatu yang karena itu dapat — ditagih dari Pemerintah dan/atau Pihak Ketiga lainnya, untuk -- Akta Pembertan Hak Tanggungan Irawati, SH, ME. Daerah Kerja: Kota Administeasi Jakarta Rarat Halaman 7 dari 11 halamanitu menanda-tangani dan menyerahkan tanda penerimaan vang dan melakukan tindakan-tindakan yang perlu dan . berguna serta dipandang baik oleh Pihak Kedua serta Selanjutnya mengambil seluruh atau sebagian uang ganti rugi den lain-lainnya tersebut guna pelunasan piutangnya, ° Pihak Pertama akan mengasuransikan Obyek Hak Tanggungan ‘ethadap bahaya-bahaya kebakaran dan malapetaka lain yang - diangeap perlu oleh Pihak Kedua dengan syarat-syarat untuk — suatu jumlah pertanggungan yang dipandang cukup oleh - Pihak Kedua pada perusahaan asuransi yang ditunjuk oleh —— Pihak Kedua, dengan ketentuan surat polis asuransi yang - bersangkutan akan disimpan oleh Pihak Kedua dan Pihak Pertama akan membayar premi pada waktu dan sebagaimana mestinya; Dalam hal terjadi kerugian karena kebakaran atau —. malapetaka lain atas Obyek Hak Tanggungan Pihak Kedua -——. dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima kewenangan, dan untuk itu kuasa, untuk menerima seluruh atau sebagian - ang ganti kerugian asuransi yang bersangkutan sebagai pelunasan utang Debitor; * Pihak Kedua dengan akta ini diberi dan menyatakan menerima kewenangan, dan untuk itu diberi kuasa, untuk, atas biaya — Pihak Pertama, melakukan tindakan yang dipertukan untuk menjaga dan mempertahankan serta menyelamatkan Obyek Hak Tanggungan, jika hal itu dipertukan untuk pelaksanaan eksekusi atau untuk mencegah menjadi hapusnya atau dibatalkannya hak atas Obyek Hak Tanggungan karena tidak dipenuhinya atau dilanggarnya ketentuan Undang-undang Serta jika diperlukan mengurus perpanjangan jangka waktu —.. dan pembaruan hak atas tanah yang menjadi obyek Hak Tanggungan; —.... * Jika Pihak Kedua mempergunakan kekuasaannya untuk — menjual Obyek Hak Tanggungan, Pihak Pertama akan — memberikan kesempatan kepada yang berkepentingan untuk -- ita Pembertan Hak Tanggungan Halaman 8 dari 11 halaman Irawati, SH., ME, “ Daerah Kerja: Kola Administrasi Jakarta Barat,melihat Obyek Hak Tanggungan yang bersangkutan pada -- waltu yang ditentukan oleh Pihak Kedua dan segera mengosongkan atau suruh mengosongkan dan menyerahkan -- Obyek Hak Tanggungan tersebut kepada Pihak Kedua atau -.... Pihak yang ditunjuk oleh Pihak Kedua agar selanjutnya dapat -- menggunakan dalam arti kata yang seluas-luasnya; -. * Sertipikat tanda bukti hak atas tanah yang menjadi Obyek Hak Tanggungan akan diserahkan oleh Pihak Pertama kepada Pihak Kedua untuk disimpan dan dipergunakan oleh Pihak . Kedua dalam melaksanakan hak-haknya sebagai pemegang Hak Tanggungan dan untuk itu Pihak Pertama dengan akta ini memberikan kuasa kepada Pihak Kedua untuk menerima sertipikat tersebut dari Kantor Pertanahan setelah Hak Tanggungan ini didaftar; Untuk melaksanakan janji-janji dan ketentuan-ketentuan ... Sebagaimana diuraikan dalam Pasal 2, Pihak Pertama dengan akta ini memberi kuasa kepada Pihak Kedua, yang menyatakan - menerimanya untuk menghadap di hadapan pejabat pejabat pada - instansi yang berwenang, memberikan keterangan, —.. menandatangani formulir/surat, menerima segala surat berharga - den lain surat serta membayar semua biaya dan menerima hak _.. Segal wang pembayaran serta melakukan segala tindakan yang --- Perlu dan berguna untuk melaksanakan janji-janji dan -- ketentuan-ketentuan tersebut, - Para pihak dalam hal-hal mengenai Hak Tanggungan tersebut di _. atas dengan segala akibatnya memilih domisili pada Kantor Panitera Pengadilan Negeri Jakarta Barat. Pasal 5 -. Biaya pembuatan akta ini, uang saksi dan scgala biaya mengenai - pembebanan Hak Tanggungan tersebut di atas dibayar oleh - Akta Pembertan Hak Tanggungan Hataman9 dari 11 halaman Irawati, SH., ME, Daeral Kerja: Kota Administrasi Jakarta Barat-~-Pasal 6 Demikian akta ini dibuat dihadapan para pihak dan : Nona RIA FITRIA, lahir di Jakarta, tanggal dua puluh dua Maret tahun seribu sembilan ratus delapan puluh lima (22-0; 1985), Karyawan saya, Notaris, bertempat tinggal di Jakarta - Utara, Kelurahan Rawa Badak, Kecamatan Koja, Rukun Tetangga 010, Rukun Warga 003, setempat dikenal dengan jalan - Kampung Walang Nomor 8, (pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Provinsi Daerah Khusuus Ibukota Jakarta, yang dikeluarkan oleh Kelurahan Rawa Badak, tanggal dua puluh enam Desember dua ribu dua belas (20-06-2014), yang berlaku hingga Seumur Hidup, Nomor: 3210144502710500), Warga Negara Indonesia ; : : dan Tuan ARI WIBOWO, lahir di Jakarta, pada tanggal lima --April seribu sembilan ratus tujuh puluh satu (05-04-1971), —.. bertempat tinggal di Kota Bekasi, Kecamatan Cibitung, Kelurahan- Wanasari, Rukun Tetangea 007, Rukun Warga 017, setempat dikenal dengan Citra Villa Wanasari Blok JC. 1 No, Moje (Pemegang tanda pengenal yang berupa Kartu Tanda Penduduk Provinsi Jawa Barat, Kabupaten Bekasi yang dikeluarkan oleh ..... Kelurahan Wanasari, tanggal dua puluh enam Desember dua ribu dua belas (26-12-2012), yang berlaku hingga tanggal lima Desember dua ribu tujuh _ belas (05-12-2017), Nomor: 2160745047 10008), Warga Negara Indonesia Untuk sementara berada di Jakarta... keduanya pegawai Kantor Pejabat Pembuat Akta Tanah, - Scbagai saksi-saksi, dan setelah dibacakan serta dijelaskan, maka sebagai bukti kebenaran pernyataan yang dikemukakan oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua tersebut di atas, akta ini ditandatangani jari oleh Pihak Pertama, Pihak Kedua, para saksi dan Saya, PPAT, sebanyak 2 (dua) rangkap asli, yaitu 1 (satu) —-.- vangkap lembar pertama disimpan di kantor Saya, dan 1 (satu) -- tangkap lembar kedua disampaikan kepada Kepala Kantor -— Hatamar 30 dasi 11 halaman ‘Akta Pemberlan Hak Tanggungan Irawati, SH., ME, Daerah Kerja: Kola Administrasi Jakarta BaratPertanahan Kota Administrasi Jakarta Barat untuk keperluan — Pendaftaran Hak Tanggungan yang diberikan dalam akta ini. - Pihak Pertama Pihak Kedua. ‘Tn, MICHAEL. Tn. MICHAEL, aq. Tn, BARI ‘q. PT. MANDIRI SEMUA, Tbk, berkedudukan di Jakarta, Saksi Saksi Nn. RIA FITRIA. ‘Tn. ARI WIBOWO, Pejabat Pembuat Akta Tanah IRAWATI, SH., MH. ‘Akta Pemberlan Hak Tanggungan Irawati, SH., MH, Daerah Kerja’: Kota Administrasi Jakarta Raat, Halaman U1 dari 11 halaman