‫الجمهورية الجزائرية الديمقراطية الشعبية‬

‫‪REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE‬‬

‫‪MINISTERE DE L'ENSEIGNEMENT SUPERIEUR‬‬

‫‪ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE‬‬ ‫وزارة التـعليم العــالي والبـــحــــث العــلمـــي‬
‫جامــعــــة‪ 8‬ماي‪ 1945‬قـالـمــــة‬
‫‪UNIVERSITE 8 MAI 1945 GUELMA‬‬
‫نيابة رئاسة الجامعة المكلفة بالتكوين العالي‬
‫‪Vice Rectorat de la formation 3ème Cycle‬‬
‫في الطور الثالث والتأهيل الجامعي والبحث العلمي وكذا التكوين‬
‫‪de l’Habilitation Universitaire, de la Recherche Scientifique et‬‬
‫العالي فيما بعد التدرج‬
‫‪de la Formation en Post-Graduation‬‬

‫تصريح شرفي من أجل المشاركة في مسابقة الدخول للتكوين في الدكتوراه ل‪.‬م‪.‬د‬

‫السنة الجامعية ‪2021/2020:‬‬

‫أنا الممضي أسفله السيد(ة)‪:‬‬

‫اللقب‪ …………………………………………………………………………………………………………………… :‬االسم‪……………………………………………………………….....……………………………… :‬‬

‫الميالد‪…………………………………………………….................................…………:‬‬ ‫تاريخ الميالد‪………………………………………………………………………………………….………..….:‬مكان‬

‫العنوان‪……….…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……..:‬‬

‫والحامل (ب ت‪/‬رس‪/‬ج س) رقم‪ .…...............................…………………:‬الصادرة بتاريخ ‪……..........…….………:‬عن دائرة ‪ ................ :‬والية ‪........................ :‬‬
‫‪ .…................................................................................ …………………:‬دفعة‪………………..........…………:‬‬ ‫رقم التسجيل في البكالوريا‬
‫الدكتوراه‪…………........…………………........………………………… :‬التخصص‪………………………………......................…............................…………………………:‬‬ ‫الشعبة التكوين المطلوب في‬

‫أصرح بشرفي بأن احترم و ألتزم بمايلي ‪:‬‬

‫‪ -1‬أن ألتزم بالبروتوكول الصحي لجامعة ‪ 8‬ماي ‪ 1945‬قالمة‪.‬‬

‫‪ -2‬أن أحترم القانون الداخلي لجامعة ‪ 8‬ماي ‪ 1945‬قالمة‪.‬‬
‫‪ -3‬بأنني لست مسجال للتكوين في الدكتوراه في مؤسسة للتعليم العالي‪.‬‬
‫بأنني لست في حالة طرد بسبب عقوبات تأديبية عند تاريخ إجراء المسابقة‪.‬‬ ‫‪-4‬‬
‫‪ -5‬أن أسجل في أجل ال يتعدى خمسة عشر ‪ 15‬يوما بدءا من تاريخ اإلعالن عن النتائج النهائية للمسابقة في حالة النجاح‪.‬‬
‫‪ -6‬أن أقدم الوثائق األصلية أثناء التسجيل‪.‬‬
‫‪ -7‬أن أسجل في مرحلة الدكتوراه في تكوين واحد فقط و على مستوى مؤسسة جامعية واحدة فقط‪.‬‬
‫‪ -8‬أن أقدم ترخيص بالمشاركة في الدكتوراه من طرف ( مديرية التعاون و التبادل ما بين الجامعات بوزارة التعليم العالي و البحث العلمي) اذا كنت‬
‫مترشح اجنبي حاصل على شهادات جزائرية‬

‫االمضاء‬

‫مالحظة ‪:‬أي تصريح خاطئ او عدم اإللتزام بالتصريح الشرفي يؤدي الى الغاء تسجيل طالب الدكتوراه الناجح مباشرة‪.‬‬

‫‪Vice Rectorat de la formation 3ème Cycle de l’Habilitation Universitaire, de la Recherche Scientifique et de la Formation en Post-Graduation‬‬
‫‪UNIVERSITE 8 MAI 1945 GUELMA Avenue 19 mai 1956 B.p. 401 Guelma 24000 Tél : +213 37 207153 fax : +213 37 207153‬‬