HỘ GIA ĐÌNH, CÁ NHÂN TRỰC TIẾP SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP VÀ
CÓ NGUỒN THU NHẬP ỔN ĐỊNH TỪ SẢN XUẤT NÔNG NGHIỆP Kính gửi: Ủy ban nhân dân …………………………………......................
Tôi tên ………………………………….,Sinh năm: ……………………;
Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân số: ………………………………. Nơi cư trú: …………………………………………………………………….. Nay tôi làm đơn này kính mong chính quyền địa phương xác nhận là hộ gia đình, cá nhân trực tiếp sản xuất đất nông nghiệp, có nguồn thu nhập ổn định từ sản xuất nông nghiệp để bổ sung vào hồ sơ đất đai. Trong khi chờ đợi sự xác nhận của chính quyền địa phương, tôi xin chân thành cảm ơn./.
Ngày……tháng……năm 2020
Xác nhận của UBND xã/phường/thị trấn Người Viết đơn