JADUAL 1

MALAYSIA

NEGERI SELANGOR

HARTA TAK ALIH YANG AKAN DIBAHAGIKAN

No Bandar/ Nama Pihak-Pihak Bahagian

Hakmilik/Lot/Petak/ Kampung / Mukim
Harta Pusaka si mati Dan Daerah
HSM 789 LOT 4329 JERAM SULIYAH BT KASAN 1/1

HSM 789 LOT 4329 JERAM NORHAYATI BT 1/1

SHAHMAN
HSM 789 LOT 4329 JERAM SAIPUL BAHRI B 1/1
SHAHMAN
HSM 789 LOT 4329 JERAM BAHAROM B 1/1
SHAHMAN
HSM 789 LOT 4329 JERAM NAZRIN B SHAHMAN 1/1

HSM 789 LOT 4329 JERAM ROHANA BT SHAHMAN 1/1

HSM 789 LOT 4329 JERAM MUSA B SHAHMAN 1/1

HSM 789 LOT 4329 JERAM FADILAH BT SHAHMAN 1/1

HSM 789 LOT 4329 JERAM BAHARUDDIN B 1/1

SHAHMAN

HSM 789 LOT 4329 JERAM ROSZAILA BT 1/1

SHAHMAN

………………………………………………………………… ………………………………………………………
(Nama orang yang membuat persetujuan) (Majistret, Pentadbir Tanah,
Pesuruhjaya Sumpah atau Notari Awam)