eta {UMA KARYAWAN KOPERASL ‘Tahun Manaje ketal ManajerParempuan Haryomen iat Karyamon Ferempuan ‘PeRMODALAN KOPERAS! Modal sent PERKEMBANGAN USANA KOPERASI Tahun Nama Unit Usaha Volume vsshs sau Volume Pirjrnan Pendapatan Produk unggulan IATA OPERASIONAL Tahun suian ‘volume aha Operazersh dina Lain-tain ‘BEVTEX/PELATINAN YANG PERNAM DIKUTI Tahun vain : Penyelenesore Pengurs Koperas! wanes) Petugas Pemerisa Data (anatwone)fe. fe. fp. Fo. Fp Ro. Juriah aktiva Lancar _NERACA KOMPARAIF ~~ angka Pendek fe Fe. fe ep ep Ro. Jumiah Penyertoan fangka Poang ake pyrene Re. Re. fe. Re Re. Re Jumiah Akiva Tetap Jurlsh Modal /Ketay2an Bersh {JUMUAH AKTIVA TumnPasva | RpFORM UPDATE DATA KOPERASI 2017 FORM UPDATE DATA KOPERASI 2027 RL KOPERASY 1 Nama Koperas! ‘Alamat Koperas 3 Kode Pos 46 NomorTelepon 5 Nomor Fox {Contact Person (Pemegang SIMMOP) 7 NoTelp Contact Person 8 Email dan Website 9 Nomor Badan Hokum 20 seniskoperast 11. elompokKoperas 12. Seltor Usaha 23. satus tantor “STRUKTUR ORGANISAS! KOPERAS Masa Bit aw vowol! setrearst selratae Bendahara! fendanora it Pengawas nego Pengowas anggota Pengowas UARAI TERBENTURNEA KOPERAS PERKEMBANGAN KONDIS! OPERAS! pave av DAN AUDIT Tanga Reneana Tongan Reains! Pesertaoinas xeterangan |JUMLAH ANGGOTA KOPERASL Tahun tan lasik Perempuan ———_——————————__— fo Ta Pt Tena] Tai Sen i — fo poHASIL PENELITIAN BERIKAS KETERANGAN SUSUNAN PENGURUS, Sesuai UU 26 Tahun 1992 lentang Perkoperasian TANGGAL BERIAS WASUK BADAN HUKUM/TANGGAL > . PERSYARATAN FORMIL No YANG DITELITI Tee S| KETERANGAN ; Se ee Keterangan Susunan | Assy tigan | 2 |Benlla Acare Kepulusan RAT Ada / Tidak 3 [Datiar Haaw RAT dal Tidak | | “4 |Dok A Ada Tidak - 5 |Form Update Simkop aad Ta —_ Suabaya, Back 01 Loket \SURAT PERMIOHONAN KETERANGAN SUSUNVAM PENGURUS DAN PEM Now Lompiran Penhal 1 (osu) borkas Pomohonan Keterangan vwestinan 4 bottandda fanaan dibawah ini Hams Alemal tempat tinggat Homer Tel Nomor ar Selma pangumns Blomor Tele Propinss Kabytota Kecumatan Keluiahan Desa Kody Pass 2 sola bonkut Surat Pemot nan lerterang: 1 3 4 Mengtal foun upalate sinkoy Lapoian Rapat Angqota Taluman (00K A) Ketetamjan — Pengurus dan ‘Detnmian abas bantuannya disampaitan terima Kasih, Bersania ini kami mengajukan Permohonan Ketorangan Susunan Pengururs dan Penge dengan metampirkan bet Pongurus dan Pengawass Berito Acaia Kopateran Rapal Auggols Tabune Abconss Rayet Angie Taluaan Pengawas diaiukan ——untulc IGAWAS KOPERAST Surabaya, Kepada, Yith, Kepaka Dinars Koperst ban Usaha Mire obs Stuabaya ALAA Khoperast kepertuan 7 0, Penurus, Materat 6000