You are on page 1of 419
BUPATI JOMBANG PROVINSI JAWA TIMUR PERATURAN BUPATI JOMBANG NOMOR 11 TAHUN 2019 TENTANG STANDAR DOKUMEN PEMILIHAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI DAN Menimbang Mengingat PEKERJAAN KONSTRUKSI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA. BUPATI JOMBANG, : bahwa untuk melaksanakan ketentuan Pasal 86 ayat (2) Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, maka perk: mengatur Standar Dokumen Pemilihan Jasa Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan Konstruksi dalam Peraturan Bupati; : 1. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah-Daerah Kabupaten dalam Lingkungan Propinsi Jawa Timur (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 41) sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 2 Tahun 1965 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1965 Nomor 19, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 2730); 2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 _ tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik-Indonesia Nomor 5587), sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679); 3. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 11, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6018); 4. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2000 tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 64, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3956) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 59 Tahun 2010 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 64); 5. Peraturan Pemerintah Nomor 30 Tahun 2000 tentang Penyelenggaraan Pembinaan Jasa Konstruksi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 65, ‘Tambahan Lembaran Negara Nomor 3957); Menetapkan : Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor 07/PRT/M/2011 tentang Standar dan Pedoman Pengadaan Pekerjaan Konstruksi dan Jasa Konsultansi sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor 31/PRT/M/2015; Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 7 Tahun 2018 tentang Pedoman Perencanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor 9 Tahun 2018 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa melalui Penyedia; MEMUTUSKAN: PERATURAN BUPATI TENTANG STANDAR DOKUMEN PEMILIHAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI DAN PEKERJAAN KONSTRUKSI. BABI KETENTUAN UMUM Pasal 1 Dalam Peraturan Bupati ini, yang dimaksud dengan: i. 2. 3. 4. Daerah adalah Kabupaten Jombang. Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Kabupaten Jombang; Bupati adalah Bupati Jombang. Perangkat Daerah adalah unsur pembantu Bupati dan Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten Jombang dalam penyelenggaraan Urusan Pemerintahan yang menjadi kewenangan Daerah. Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang selanjutnya disebut Pengadaan Barang/Jasa adalah kegiatan Péngadaan Barang/Jasa oleh Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah yang dibiayai oleh APBN/APBD yang prosesnya scjak identifikasi kebutuhan, sampai dengan serah terima hasil pekerjaan. Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah yang selanjutnya disingkat LKPP adalah lembaga Pemerintah yang bertugas mengembangkan dan merumuskan kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah. Pengguna Anggaran yang selanjutnya disingkat PA adalah pejabat pemegang kewenangan penggunaan anggaran Kementerian Negara/Lembaga/Perangkat Daerah Kuasa Pengguna Anggaran pada Pelaksanaan APBN yang selanjutnya disingkat KPA adalah pejabat yang memperoleh kuasa dari PA untuk melaksanakan sebagian kewenangan dan tanggung jawab penggunaan anggaran pada Kementerian Negara/Lembaga yang bersangkutan. Kuasa Pengguna Anggaran pada Pelaksanaan APBD yang selanjutnya disingkat KPA adalah pejabat yang diberikuasa untuk melaksanakan sebagian kewenangan pengguna anggaran dalam melaksanakan sebagian tugasdan fungsi Perangkat Daerah. 10. 11. 12, 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22, Pejabat Pembuat Komitmen yang selanjutnya disingkat PPK adalah pejabat yang diberi kewenangan oleh PA/ KPAuntule mengambil keputusan dan/atau melakukan tindakan yang dapat mengakibatkan pengeluaran anggaran _belanja negara/anggaran belanja daerah. Unit Kerja Pengadaan Barang/Jasa yang selanjutnya disingkat’ UKPBJ adalah =—sunit’ =—skerja.— di Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah yang menjadi pusat keunggulan Pengadaan Barang/Jasa. Kelompok Kerja Pemilihan yang selanjutnya disebut Pokja Pemilihan adalah sumber daya manusia yang ditetapkan oleh pimpinan UKPBJ untuk mengelola pemilihan Penyedia. .Pejabat Pengadaan adalah pejabat administrasi/pejabat fungsional/personel yang bertugas melaksanakan Pengadaan Langsung, Penunjukan Langsung, dan/atau E-purchasing. Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan yang selanjutnya disingkat PjPHP adalah pejabat administrasi/pejabat fungsional/personel yang bertugas memeriksa administrasi hasil pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa. Panitia Pemeriksa Hasil Pekerjaan yang selanjutnya disingkat PPHP adalah tim yang bertugas memeriksa administrasi hasil pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa. Agen Pengadaan adalah UKPBJ atau Pelaku Usaha yang melaksanakan sebagian atau seluruh pekerjaan Pengadaan Barang/Jasa yang diberi_~—sikepercayaan —oleh Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah sebagai pihak pemberi pekerjaan. Pengelola Pengadaan Barang/Jasa adalah Pejabat Fungsional yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melaksanakan Pengadaan Barang/Jasa. Rencana Umum Pengadaan Barang/Jasa yang selanjutnya disingkat RUP adalah daftar rencana Pengadaan Barang/Jasa yang akan dilaksanakan oleh Kementerian/ Lembaga/Perangkat Daerah. Layanan Pengadaan Secara Elektronik adalah layanan pengelolaan teknologi informasi untuk memfasilitasi pelaicsanaan Pengadaan Barang/Jasa secara elektronilc. Aparat Pengawas Intern Pemerintah yang selanjutnya disingkat APIP adalah aparat yang melakukanpengawasan melalui audit, reviu, pemantauan, evaluasi dan kegiatan pengawasan lain terhadap penyelenggaraan tugas dan fungsi Pemerintah. Pengadaan Barang/Jasa melalui Penyedia adalah cara memperoleh barang/jasa yang disediakan oleh Pelainr Usaha. Pelaku Usaha adalah setiap orang perorangan atau badanusaha, baik yang berbentuk badan hukum maupun bukan badan hukum yang didirikan dan berkedudukan atau melakukan kegiatan dalam wilayah hukum negara Republik Indonesia, baik sendiri maupun bersama-sama melalui perjanjian menyelenggarakan kegiatan usaha dalam berbagai bidang ekonomi. 23. 24, 25. 26. 27. 28, 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. Penyedia Barang/Jasa Pemerintah yang selanjutnya disebut Penyedia adalah Pelaku Usaha yang menyediakan barang/jasa berdasarkan kontrak. Pekerjaan Konstruksi adalah keseluruhan atau sebagian kegiatan yang meliputi pembangunan, pengoperasian, pemeliharaan, pembongkaran, dan pembangunan kembali suatu bangunan. Jasa Konsultansi adalah jasa layanan profesional yang membutuhkan keablian tertentu diberbagai bidang keilmuan yang mengutamakan adanya olah pikir. Harga Perkiraan Sendiri yang selanjutnya disingkat HPS adalah perkiraan harga barang/jasa yang ditetapkan oleh PPK. Tender adalah metode pemilihan untuk mendapatkan Penyedia Barang/Pekerjaan Konstruksi/Jasa Lainnya. .Seleksi adalah metode pemilihan untuk mendapatkan Penyedia Jasa Konsultansi. Pengadaan Langsung Barang/Pekerjaan Konstruksi/Jasa Lainnya adalah metode pemilinan untuk mendapatkan Penyedia Barang/Pekerjaan Konstruksi/Jasa Lainnya yang bernilai paling banyak Rp. 200.000.000,00 (Dua ratus juta rupiah). Pengadaan Langsung Jasa Konsultansi adalah metode pemilihan untuk mendapatkan Penyedia Jasa Konsultansi yang bernilai paling banyak Rp. 100.000.000,00 (Seratus juta rupiah). E-reverse Auction adalah metode penawaran harga secara berulang. Dokumen Pemilihan adalah dokumen yang ditetapkan oleh Pokja Pemilihan/Pejabat Pengadaan/Agen Pengadaan yang memuat informasi dan ketentuan yang harus ditaati oleh para pihak dalam pemilihan Penyedia. Kontrak Pengadaan Barang/Jasa yang selanjutnya disebut Kontrak adalah perjanjian tertulis antara PA/ KPA/ PPK dengan Penyedia Barang/Jasa atau pelaksana Swakelola. Usaha Mikro adalah usaha produktif mililc orang perorangan dan/atau badan usaha perorangan yang memenuhi kriteria Usaha Mikro sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang tentang Usaha Mikro, Kecil dan Menengah. Usaha Kecil adalah usaha ekonomi produktif yang berdiri sendiri dan dilakukan oleh orang perorangan atau badan usaha yang bukan merupakan anak perusahaan atau bukan cabang perusahaan yang dimiliki, dikuasai atau menjadi bagian baik langsung maupun tidak langsung dari Usaha Menengah atau Usaha Besar yang memenuhi kriteria Usaha Kecil sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang tentang Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah. Usaha Menengah adalah usaha ekonomi produktif yang berdiri sendiri, yang dilakukan oleh orang perorangan atau badan usaha yang bukan merupakan anak perusahaan atau cabang perusahaan yang dimiliki, dikuasai, atau menjadi bagian baik Jangsung maupun tidak Jangsung dengan Usaha Kecil atau Usaha Besar dengan jumlah kekayaan bersih atau hasil penjualan tahunan sebagaimana diatur dalam Undang- Undang tentang Usaha Mikro, Kecil, dan Menengah, 37.Surat Jaminan yang sclanjutnya disebut Jaminan adalahjaminan tertulis yang dikeluarkan oleh Bank Umum/Perusahaan Penjaminan/ Perusahaan Asuransi/ lembaga keuangan khusus yang menjalankan usaha di bidang pembiayaan, penjaminan, dan asuransi untuk mendorong ekspor Indonesia sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan di bidang lembaga pembiayaan ekspor Indonesia. 38, Sanksi Daftar Hitam adalah sanksi yang diberikan kepada peserta pemilihan/Penyedia berupa larangan mengikuti Pengadaan Barang/Jasa di seluruh —_-Kementerian/ Lembaga/Perangkat Daerah dalam jangka waktu tertentu. 39.Pengadaan Berkelanjutan adalah Pengadaan Barang/Jasa yang bertujuan untuk mencapai nilai manfaat yang menguntungkan secara ckonomis tidak hanya untuk Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah sebagai penggunanya tetapi juga untuk masyarakat, serta signifikan mengurangi dampak negatif terhadap lingkungan dalam keseluruhan sildus penggunaannya. 40.Konsolidasi Pengadaan Barang/Jasa_ adalah _strategi Pengadaan Barang/Jasa yang menggabungkan beberapa paket Pengadaan Barang/Jasa sejenis. 41.Keadaan Kahar adalah suatu keadaan yang terjadi di luar Kkehendak para pihak dalam kontrak dan tidak dapat diperkirakan sebelumnya, sehingga kewajiban yang ditentukan dalam kontrak menjadi tidak dapat dipenuhi. BABII MAKSUD DAN TUJUAN Pasal 2 (1) Peraturan Bupati ini dimaksudkan sebagai pedoman bagi pihak-pihak terkait dalam pelaksanaan pengadaan Jasa Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan —Konstruksi khususnya untuk Pengguna Anggaran (PA), Kuasa Pengguna Anggaran (KPA), Pejabat Pembuat Komitmen (PPK), Kepala Unit Kerja Pengadaan Barang/Jasa (UKPBJ), dan/atau Kelompok Kerja (Pokja) pemilihan dan/atau Pejabat Pengadaan dalam penyelenggaraan pengadaan Jasa Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan Konstruksi. (2) Peraturan Bupati ini bertujuan untuk —mendukung terlaksananya proses pengadaan Jasa _Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan Konstruksi di lingkup Pemerintah Kabupaten Jombang. BAB III RUANG LINGKUP Pasal 3 Ruang lingkup dari Peraturan Bupati ini meliputi: a. Ketentuan Penetapan Metode Pengadaan Jasa Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan Konstruksi b. Pemberlakuan Standar Dokumen Pemilihan Pengadaan Jasa Konsultansi Konstruksi dan Pekerjaan Konstruksi. snedng uenfigosiod uesyedepuour snsey rar nedng uemyeseg urefep amqerp Buek ures sopuay/isyores uvyeressiod uegnyodip yey weed (¢) ‘Bunsfue] uvepeBuog opoyepy ueSuep isy.ysuOy uvefioyag ueepeSusg ueyyueg ueuNyoq sepueIg “a ‘SunsBuey uwepeBuog aporeW UeBuop vYLSsA UepE™ syNsUOY IsuEyNSUOy esep uvepefueg = ueYyog = ueumAOg = TepUBIS “D. ‘sepuay oporeyy ueBuep IsyN-QsuOy uevlieyoq ueepeSueg ueyynmeg uoumyoq sepuyig “gq ‘asysqeg apoyo weBuep eyes UEpeg IsyNASuOY jsuBlNsUoy sep uvepeluog § uRYyyfMeg §«weaumyoq = zepumg “Vv strep ttpza3 ‘(1) yede eped pnsyeurp vueuredeges isynnsuoy ueelieyog ep Isynnsuoy, Jsueynsucy wsep UeEpeBuag ueYTUg uauMyog repueig (Z) ‘rt nedng wemseseg pep uexyesidie; yepy Buek uereq ueyedniow uep uendwey] weep umguesio) eueuTefeqos jeqngsuoy uvelioyog uep [syNNsuoy IsueyNsuoy wser uvepesued ueYyywog uswHyoq srepueyg uEnxepequied (I) 8 reset ISHNULSNOX NVVPAANGd NVC ISHOULSNOH ISNVLINSNOX VSVP NVVGVONGd NVHITINGd NAWoOwod AVGNVLS Agva -uenqeg Brey uep umsumy] uesungey yeNUOY «BNF urysis weBuep ‘onf mes sexpersqeosed opojou uByeUNSBuour jsxrySUOy uvefioyad Sunsfuv] uvepeBued ymun ueepeBued opoiow zyesed -uenyeg eBreyy wep umsum] ueSungqeD yeNUOY ‘yeptiesay Brey ‘nf mes ‘seyyyeny vosed opoyour uexeunssuour qsynnsuoy uevfieyjad sepuay Tau uvepeBudd epo1syy oresea “Bn wojsis ueSuap ‘op nyes Iseyeroqeosed epoyour weyeunsiuow eyesn wepeg IsyNNSuON, Jsueynsuoy vse! Sumsfue] weepeSued ynqUN Ueepeduod oporsyy gTesea cumsumy 3eqU0Y BAeIq Uep seupeny ‘opf enp ‘iseyyyrersperd opoyour weBuep wyvsn Uepeq Isynjstioy Isueymsuoy esef Jsxalos yOIUN Lweepedued oporoyy, vy resea 610% NVAVOONV NOHVL IsHOauISNow NVVCNHUGd NVA ISHAALSNOW ISNVLINSNOW VSVP NVVGVONGd COLA NVdVLANGd NVALNELAA AI Sve BAB VI KETENTUAN PENUTUP Pasal 9 Peraturan Bupati ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang —mengetahuinya, | memerintahkan pengundangan Peraturan Bupati ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah Kabupaten Jombang. Ditetapkan di Jombang Pada tanggal 15 Maret 2019 BUPATI MBANG, Lone [DJID, WAHAB Diundangkan di Jombang Pada tanggal, 15 Maret 2019 SEKRETARI§ DAERAH jOMBANG, BERITA DAERAH KABUPATEN JOMBANG TAHUN 2019 NOMOR 11/E PERATURAN BUPATI JOMBANG NOMOR 11 TAHUN 2019 TENTANG STANDAR DOKUMEN PEMILIHAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI DAN PEKERJAAN KONSTRUKSI LL [__PEMERINTAH KABUPATENJOMBANG =| KABUPATEN JOMBANG LAMPIRAN: PERATURAN BUPATI JOMBANG NOMOR : 11 Tehun 2019 TANGGAL : 15 Maret 2019 STANDAR DOKUMEN PEMILIHAN PENGADAAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI DAN PEKERJAAN KONSTRUKSI A. STANDAR DOKUMI USAHA METO! EMILIHAN PENGADAAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI BADAN, Pemerintah Kabupaten Jombang Standar Dokumen Pemilihan Vengadaan Jasa Konsullansi Konstruksi Badan Usaha METODE S Badan/Dinas/Kantor... Pemerintah Kabupaten Jombang DOKUMEN KUALIFIKASI Nomor : Tanggal : Kelompok Kerja Pemilihan: Kementerian/tembaga/Pemerintah Dacrah ‘Tahun Anggaran : StandarOokaumen Persian 4 Korsltans Badan Usaha Metode Seeks DAFTAR ISL BABI. UMUM. BABIL, PENGUMUMAN SELEKSI JASA KONSULTANSI BADAN USAHA PRAKUALIFIKAST verses BABIIL INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. UMUM. nnn DENGAN 3. Prstera Kuauritas..... 4, PeRSUATAN YANG DILARANG DAN SANS! 5. LaRANan PexTENTANGAN KEFENTINGAN 6. Sqru Data KUALMKASITIAP PESERTA.... 7. BeRLAKUNYA KUALIFIRASL 8. Brava Kualanxast B. DOKUMEN KUALIFIKAS!.. 9. Ist Doxumen KUALFIRAS! se 10. Banasa DoKUMEN KUAUFIKAS..... so TT. PeagiegiaN PrageLasan KUALIMKASI (APABILA DIPERLUKAN) 12, PrRuBaHAN DOKUMEN KUAMFKASt C. PENYIAPAN DATA KUALIFIKASI 13. BexTux Dara KuAungast . 14, Para Irecess.. 15, Pencisian Data KUALFIEASt. 1D. PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKAST... 16. PenvaMratan Data KUAUKAS!.... 17. Data KuALinkast TERLAMBAT... E. EVALUASI KUALIFIKASI, 2.0.0. seeceeattseeiac tee eee 18, Peaapuxaan Data KUALIMAS!.... 19, Evawast Kuaurirast 20. Pea@uxTiAN KUALIIKASL... F. HASIL KUALIFIKAST.. 2.1. PENeTAPAN HAsit KUALINKAS!... 22, PencuMUMAN Hast KUALIPAS! occ 23. SaNGGAM KUALIFIAST... i : sane ‘24, Bvauunsi Daw PeauxiAN KUSLIIKASI ULANG , PENVAMPALAN Dat KUALIPIASI ULANG, DAN PeaKUALirtast ULANG BABIV. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (DK). BABV. BENTUK DOKUMEN KUALIFIKAS! A. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN .. B. _ BENTUK PAKTA INTEGRITAS. _ PETUNJUK PENGISIAN DATA KUALIFIKAST .. Pees D. FORMULIRISIAN DATA KUALIFIKASL : 26 E. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI 81 F, LEMBAR KRITERIA EVALUASI KUALIFIKASL.... Standar Dkuen Pesan asa Koreans! Badan Usaha Metode Seeks! BAB L. UMUM A. Dokumen Kualifikasi ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 fentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan aturan turunannya. B. Dalam Dokumen Kualifikasi ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut : = Jasa Konsultansi : jasa layanan profesional yang membutuhkan keahlian tertentu diberbagai bidang keilmuan yang mengutamakan adanya olah pikir - HPS : Harga Perkiraan Sendiri = Kemitraan : Kerja sama antarpenyedia baik dalam bentuk Konsorsium/kerja sama operasi / bentuk kerja sama lain yang masing-masing pihak mempunyai hak, kewajiban ddan tanggung jawab yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis ~ Perusahaan Ulama —:_ Badan usaha yang ditunjuk mewakili Kemitraan eading Firm) Kemitraan - WK : Lembar Data Kualifikasi = Kelompok Kerja : Layanan pengelolaan teknologi informasi untuk Pemilikan Polya memfasilitasi pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemilihan) secara elektronik = SKN 2 Sisa Kemampuan Nyata ~ layanan Pengadaan —:_Layanan pengelolaan teknologi informasi untuk Secara Elektronik memfasilitasi pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa (PSE) secara elektronik = Aplikasi SPSE 2 Aplikasi perangkat Iunak Sistem Pengadaan Secara Elektronik (SPSE) berbasis webyang dapat diakses melalui website unit kerja yang melaksanakan fungsi layanan pengadaan secara clektronik + Formisian Plektronik —;Tampilan/antarmuka pemakai berbentuk grafis berisi Komponen isian yang dapat diinput atau diunggah (upload oleh pengguna aplikasi ~ formisian Elektronik: Form Isian Elektronik pada aplikasi SPSE yang digunakan Data Kualifikasi Peserta untuk menginputkan dan mengirimkan data kualifikasi C. Seleksi dengan prakualifikasi ini terbuka dan dapat dijkuti oleh semua Peserta. ya pe ser a rate repr igri a ne D. Pokja Pemilihan mengumumkan pelaksanaan Seleksi dengan prakualifikasi melalui Aplikasi SPSE dan dapat ditambahkan di situs web /Kementerian/Lembaga/Femerintah Daerah, papan pengurmuman resmi untuk masyarakat, surat kabar dan/atau media lainnya Standar okomen Pesiinaa ‘nea Konstan! Badan Ussha Metode Saleh BAB IJ. PENGUMUMAN SELEKSI JASA KONSULTANSI BADAN USAHA DENGAN PRAKUALIFIKASI Pengumuman Seleksi tercantum pada Aplikasi SPSE dan dapat ditambahkan di website Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah, papan pengumuman resmi untuk masyarakat, surat kabar, dan/atau media lainnya ry ‘Standar Dokumen Pesan asa Koncltanst Badan Usaha Metode Seles BAB III. INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP) A. UMUM 1 Lingkup Pekerjaan 2. Sumber Dana 3. Peserta fal 4, Perbuatan yang dilarang dan Sanksi 1.1 Pokja Pemilihan mengumumkan kepada para Pescrta untuk menyampaikan data kualifikasi alas Pengadaan Jasa Konsultansi Badan Usaha dengan kode Rencana Umum Pengadan (RUP) scbagaimana tercantum dalam LDK 1.2 Nama paket pengadaan sebagaimana tercantum dalam LDK 1.3. Uraian singkat paket pengadaan sebagaimana tercantum dalam LDK 14 Nama Satuan Kerja/Organisasi Perangkat Daerah sebagaimana tercantum dalam LDK 1.5 Nama UKPBJ sebagaimana tercantum dalam LDK 1.6 Nama Pokja Pemilihan scbagaimana tercantum dalam LDK. 1.7 Alamat Pokja Pemilihan sebagaimana tercantum dalam LDK 1.8 Website Satuan Kerja/Kementerian/ Lembaga/Pemerintah Daerah sebagaimana tercantum dalam LDK 1.9 Website UKPBY sebagaimana tercantum dalam LDK 1.10 Website Aplikasi SPSE scbagaimana tercantum dalam LDK Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana tercantum dalam LDK 3.1 Prakualifikasi ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yang berbentuk badan usaha atau Kemitraan 3.2 Dalam hal peserta akan atau sedang melakukan Kemitraan, maka peserta harus memiliki perjanjian Kemitraan’ yang memuat persentase Kemitraan dan menunjuk perusahaan yang mewakili Kemitraan tersebut 3.3 Peserta Kemitraan dilarang untuk mengubah Keanggotaan Kemitraan sampai dengan kontrak berakhir apabila ditunjuk sebagai Penyedia 3.4 Peserla Kemitraan dapat mengubsh Pembagian hak, kewajiban dan tanggung jawab dalam Perjanjian Kemitraan setelah Kontrak ditandatangani dengan terlebih dahulu mendapat persetujuan tertulis dari Pejabat Penandatangan Kontrak dan persetujuan bersama dari muasing-masing anggola Kemitraan 4.1 Peserta berkewajiban untuk tidak melakukan tindakan sebagai berikut: a. berusaha mempengaruhi anggota Pokja Pemilihan dalam bentuk dan cara apapun, untuk memenuhi Keinginan Peserta yang bertentangan dengan Dokumen Pemilihan dan/atau peraturan perundang- undangan; ‘Standor Ockumen Pernitiban JosaKorsultanst Badan Usaha Mate Seeks b. melakukan tindakan yang terindikasi persekongkolan dengan Peserta lain untuk mengatur harga penawaran dan/ataw hasil Seleksi sehingga mengurangi/menghambat/ memperkecil/meniadakan persaingan usaha yang schat dan/atau merugikan pihak lain; ¢, membuat dan/atau— menyampaikan — dokumen dan/atau keterangan palsu/tidak benar untuk memenuhi persyaratan dalam Dokumen Pemilihan; dan/atau , mengundurkan diri dengan alasan yang tidak dapat diterima oleh Pokja Pemilihan/Agen Pengadaan 4.2 Pesorta yang terbukti melakukan perbuatan sebagaimana dimaksud dalam Klausul 4.1 dikenakan tindakan sebagai berikut: a. sanksi digugurkan dari proses kualifikasi atau pembataian kefulusan kualifikasi; b. sanksi Daftar Hitam; ¢. gugatan secara perdata; dan/atau d. pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang a 5. Larangan 5.1 Para pihak dalam melaksamakan tugas, fungsi dan Pertentangan perannya, menghindari dan mencegah pertentangan Kepentingan kepentingan para pihak terkait, baik secara langsung maupun tidak langsung. 5.2 Pertentangan kepentingan sebagaimana dimaksud pada Klausul 5.1. antara lain melipu a. Direksi, Dewan Komisaris, atau personel inti pada suatu badan usaha merangkap sebagai Direksi, Dewan Komisaris, atau personel inti pada badan usaha lain yang mengikuti Seleksi yang sama. b. Pengurus/manajer koperasi_ merangkap sebagai Pejabat Penandatangan Kontrak/PPK/Pokja Pemilihan pada pelaksanaan pengadaan di Kementerian/Lembaga/ Perangkat Daerah. ¢. Pejabat Penandatangan Kontrak/PPK/Pokja Femilihan baik langsung maupun tidak langsung mengendalikan - atau menjalankan badan usaha penyedia; Ge d. beberapa badan usaha yang mengikuti Seleksi yang sama, dikendalikan baik langsung maupun tidak Iangsung oleh pihak yang sama, dan/atau kepemilikan saharanya lebih dari 50% (lima puluh persen) dikuasai oleh pemegang saham yang sama. 5.3 Peserta dilarang melibatkan pegawai Kementerian/Lembaga/ Perangkat Daerah scbagai pimpinan dan/atau pengurus badan usaha kecuali cuti diluar tanggungan Negara. 6. Satu Data Setiap peserta, baik atas nama sendiri maupan sebagai anggota Kualifikasitiap _Kemitraan hanya diperbolehkan untuk menyampaikan satu Data Peserta Kualifikasi untuk satu paket pengadaan. 7. Berlakunya Kualifikasi ini hanya berlaku untuk paket pengadaan ini. Kualifikasi : 8. Biaya Kualifikasi 8.1 Peserla menanggung semua biaya dalam penyiapan dan penyampaian data kualifikasi ini. stander Dokumen Peralthan Jaa Koneltanet Badan Ussho Metode Seeks 8.2 Pokja Pemilihan tidak bertanggung jawab atas kerugian B. DOKUMEN KUALIFIKASI 9. IsiDokumen Kualifikasi 10. Bahasa Dokumen. Kualifikasi 11. Pemberian Penjelasan Kualifikasi Gpabila diperiukan) 12. Perubahan Dokumen Kualifikasi apapun yang ditanggung oleh Peserta. 9.1 — Isi Dokumen Kualifikasi meliputi: ‘Umum; . Pengurmuman; Instruksi Kepada Peserta; Lembar Data Kualifikasi, Lembar Kriteria Evalu Pakta Integritas, . Petunjuk Pengisian Formulir Isian Kualifikasi, . Formulir Isian Kualifikasi; Tata Cara Evaluasi Kualifikasi, Surat Perjanjian Kemitraan; Se me Ae TR 9.2 Peserta berkewajiban memeriksa Keseluruhan isi Dokumen Kuslifikasi ini. Kelalaian Peserta yang menyebabkan Data Kualifikasi tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen Kualifikasi sepenuhnya merupakan risiko Peserta. Dokumen Kualifikasi beserta seluruh korespondensi tertulis dalam proses kualifikasi menggunakan Bahasa Indonesia. 11.1 Pemberian penjelasan kualifikasi dilakukan melalui Aplikasi SPSE sesuai jadwal pada Aplikasi SPSE. 11.2. Pokja Pemilihan memberikan informasi yang dianggap penting terkait dengan dokumen kualifikasi, 11.3 Pokja Pemilihan segera menjawab setiap pertanyaan yang masuk, keouali untuk substansi pertanyaan yang, telah dijawab. 114 Apabila diperlukan Pokja Pemilihan pada saat berlangsungnya pemberian penjelasan kualifikasi dapat menamibak waktu batas akhir tahapan tersebut sesuai dengan kebutuhan. 11.8 Pokja Pemilihan masih dapat menjawab pertanyaan yang, masuk setelah tahap pemberian penjelasan kualifikasi berakhir. 11.6 Apabila diperlukan, Pokja_Pemilihan dapat memberikan penjelasan kualifikasi ulang. 11.7 Kumpuian tanya jawab dan keterangan lain pada saat pemberian penjelasan kualifikasi merupakan Berita Acara Pemberian Penjelasan Kualifikasi. 12.1 Apabila pada saat pemberian penjelasan terdapat hal- hal/kelentuan baru atau perubahan yang perlu ditampung, maka Pokja —Pemilihan menuangkan ke dalam Adendum Dokumen Kualifikasi schelum batas akhir penyampaian data kualifikasi. 12.2 Apabila ketentuan baru atau perubahan tersebut tidak dituangkan dalam Adendum Dokumen Kualifikasi maka ketentuan barut ata perubshan tersebut dianggap tidak standarDoturmen Peminan Jaa Konsultansl Badan Usaha Metode Seles C,_PENVIAPAN DATA KUALIFIKASI 18 Bentuk Data Kualifikasi 14 Pakta Integritas 15. Pengisian Data Fengisian I 12.38 12.4 12.5 13.1 13.2 13.8 14.1 14.2 15.1 ada dan ketentuan yang berlaku adalah Dokumen Kualifikasi yang awal. Pokja Pernilihan mengumumkan Adendum Dokumen kualifikasi dengan cara _mengunggah (upload file Adendum Dokumen Kualifikasi melalui Aplikasi SPSE paling lambat 3 (liga) hari kerja sebclum batas akhir penyampaian Dokumen Kualifikasi. Apabila Pokja Pemilihan akan mengunggah (upload file adendum Dokumen Kualifikasi kurang dari 3 (tiga) hari kerja sebelum batas akhir penyampaian data kualifikasi, maka Pokja Pemilihan wajib memperpanjang batas’akhir penyampaian data kualifikasi Peserta mengunduh (downlord Adendum Dokumen Kualifikasi yang diunggah (upload) oleh Fokja Pemilihan pada Aplikasi SPSE (apabila ada). Apabila Adendum Dokumen Kuslifikasi mengakibatkan Kebutuhan penambahan wakin penyiapan data kualifikasi maka Pokja Pemilihan memperpanjang batas akhir penyampaian data kualifikasi. Data Kualifikasi yang disampaikan oleh peserta berupa Data Kualifikasi yang telah diisi pada Form Isian Elektronik Data Kualifikasi pada Aplikasi SPSE. Data Kualifikasi yang disampaikan oleh peserta sesuai dengan persyaratan kualifikasi pada LDK. Dalam hal peserta telah terkualifikasi dalam SIKaP, maka digunakan data kualifikasi yang tercantum dalam SIKaP. Pakta Integritas berisi ikrar untuk mencegah dan tidak melakukan dan akan melaporkan terjadinya Kolusi, Korupsi, dan Nepotisme (KKN), serta akan mengikuti proses "pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional. Dengan mendaftar sebagai peserta prakualifikasi seleksi pada suatu paket pekerjaan melalui Aplikasi SPSE maka peserta telah menyetujui Pakia Integritas, termasuk peserta sebagai anggota Kemitraan. Pengisian Data Kualifikasi a. Pesorta mengisi Data kualifikasi melalui Form Isian Elektronik Data Kualifikasi yang tersedia pada Aplikasi SPSE, b. Jika Form Isian Elektronik Data Kualifikasi yang fersedia pada Aplikasi SPSE belum mengakomodir data kualifikasi yang disyaratkan Pokja Pemilihan, maka data kualifikasi tersebut diunggah (upload pada fasilitas pengunggahan lain yang tersedia pada Aplikasi SPSE. Data Kualifikasi yang diunggah (upload) pada fasilitas pengunggahan lain ditetapkan dalam LDK. c. Dengan mengirimkan data kualifikasi secara elektronik, peseria termasuk anggota Kemitraan menyetujui pernyataan sebagai berikut: Stand Dalumen Perihan asa Koneltans! Badan Ussha Metode Saleh D. PENYAMPAIAN DATA KUALIFIKASI 16 Penyampaian Data Kualifikasi 17. Data Kualifikasi ‘Terlambat 10 = yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan Kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan, ~ yang bersangkutan berikut pengurus badan usaha lidak sedang dikenakan sanksi daftar hitam; ~ yang bertindak untuk dan atas nama badan usaha tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana; + pimpinan dan pengurus badan usaha bukan sebagai pegawai Kementerian/ Lembaga/Perangkat Daerah atau sebagai pegawai Kementerian/ Lembaga/ Perangkat Daerah yang sedang mengambil cuti diluar tanggungan Negara; ~ pemyataan lain yang menjadi syarat kualifikast yang tercantum dalam Dokumen Kualifikasi; ~ data’ kualifikasi yang diisikan benar, dan jika dikerudian hari ditemukan bahwa data/dokumen yang disampaikan tidak benar dan ada pemalsuan maka direktur utama/pimpinan perusahaan/pimpinan koperasi, alan kepala cabang, dan seluruh anggota Kemitraan bersedia dikenakan —sanksi—administratif, — sanksi pencantuman dalam daftar hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak ‘berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Untuk peserta yang berbentuk Kemitraan, formulir isian kualifikasi Pelaku Usaha yang bertindak sebagai anggota Kemitraan disampaikan oleh badan ustha yang ditunjuk mewakili Kemitraan. 15.2 Pengisian data kualifikasi dilakukan sesuai dengan BAB V poin C Petunjuk Pengisian Data Kualifikasi. 16.1 16.2 16.3 Peseria menyampaikan Data Kualifikasi melalui Aplikasi SPSE kepada Pokja Pemilihan sesuai jadwal yang ditetapkan pada Aplikasi SPSE. Pokja Femilihan tidak diperkenankan mengubah waktu batas akhir penyampaian Data Kualifikasi kecuali a. b e keadaan kahar; terjadi gangguan tenis; perubahan dokumen kualifikasi yang mengakibatkan Kebutuhan penambahan wakin penyiapan Data Kualifikasi; atau tidak ada peserta yang menyampaikan data kualifikasi sampai dengan batas akhir penyampaian data kualifikasi. Apabila setelah diberikan perpanjangan _waktu penyampaian data kualifikasi sebagaimana dimaksud pada Klausul 16.2 huruf d dan peserta yang menyampaikan data kualifikasi kurang dari $ (tiga) maka prakualifikasi dinyatakan gagal. Data kualifikasi yang disampaikan melalui Form Isian Elektronik Data Kualifikasi setelah batas akhir waktu penyampaian data kualifikasi tidak diterima, Sandor Dokuren Prsthan Jase Konstan! Badan Usaha Matode Seek E. EVALUASI KUALIFIKASI mn 18. Pembukaan Data Data Kualifikasi dibuka Pokja Pemilihan sesuai jadwal pada Pokja Pemilihan melakukan evaluasi kualifikasi yang meliput a. Evaluasi kualifikasi administrasi/legalitas; b. Evaluasi kualifikasi teknis; dan ©. Evaluasi kualifikasi kenangan. Evaluasi kualifikasi dilakukan dengan menggunakan: a, Evaluasi Kualifikasi Administrasi/legalitas dengan Sistem Gugur, : b. Evaluasi Kualifikasi Teknis menggunakan Sistem Pembobotan dengan ambang batas, dengan ketentuan: = unsur-unsur yang dinilai adalah: 1. pengalaman perusahaan, 2, Sumber daya manusia; dan 3. Kapasitas menyediakan peralatan (apabila diperlukan); ~ bobot masing-masing unsur ditetapkan oleh Pokja Pemilihan berdasarkan karakteristik pekerjaan yang akan dilaksanakan;, ~ Pokja Pemilihan menentukan ambang batas nilai teknis (passing grade) untuk masing-masing unsur dan nilai total dan ditetapkan dalam Lembar Kriteria Evaluasi Kualifikasi Teknis, dan ~ Kriteria evaluasi sebagaimana tercantum dalam Lembar Kriteria Evaluasi Kualifikasi Teknis. c. Evaluasi Kualifikasi Kevangan dengan menggunakan Sistem Gugur. Pokja Pemilihan melakukan evaluasi data kualifikasi dengan membandingkan Data/Dokumen pada Form Isian Elektronik Data Kualifikasi yang, dikirim melalui Aplikasi SPSE dengan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Kualifikasi. Kualifikasi Aplikasi SPSE 19. Evaluasi 19.1 Kualifikasi 19.2 19.3 19.4 Prakualifikasi belum merupakan ajang kompetisi maka data yang kurang masih dapat dilengkapi setelah Pokja Pemilihan menyampaikan hasil evaluasi kualifikasi, dengan cara : a. Setelah jadwal tahapan evaluasi kualifikasi berakhir, Pokja ~ Pemilihan menyampaikan — informasi kekurangan data kualifikasi kepada peserta yang memiliki data kualifikasi tidak lengkap melalui fasilitas pengiriman dala kualifikasi pada Aplikasi SPSE; b. Feserta yang mendapatkan informasi kekurangan data kualifikasi, dapat menyampaikan kelurangan data kualifikasi yang diminia oleh Pokja Pemilihan selambat-lambatnya 3 (tiga) hari kerja setelah Fokja Femilihan menyampaikan informasi kekurangan data kualifikasi. c. Kekurangan data kualifikasi yang disampaikan melebihi 3 (tiga) hari kerja setelah tanggal disampaikannya informasi _kekurangan data kualifikasi oleh Pokja Pemilihan, maka data kualifikasi terscbut tidak diterima; dan ‘Standar Dokuren Pemtiban Jose Koreitasi Badan Usaha ‘NtodeSeletet 20. Pembuktian Kualifikasi F. HASIL KUALIBIKAST 21. Penetapan Hasil Kualifikasi 22, Pengumuman Hasil Kualifikasi 19.5 19.6 19.7 20.1 20.2 20.3 20.4 20.5 20.6 20.7 208 12 d, Pokja Pemilihan melakukan evaluasi terhadap kekurangan data kualifikasi yang disampaikan oleh Peserta. Pokja Pemilihan menetapkan Peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi. Pokja Pemilihan memasukkan hasil evaluasi kualifikasi ke dalam Aplikasi SPSE. Apabila peserta yang memenuhi persyaratan kualifikasi Kurang dari 3 (tiga), maka prakualifikasi dinyatakan gagal. Pembultian kualifikasi dilakukan di luar Aplikasi SPS (offline) sesuai jadwal yang tercantum dalam Aplikasi SPSE. Pembuktian kualifikasi dilakukan terhadap Peserta yang, Julus evaluasi kualifikasi. Dalam pembuktian kualifikasi, Pokja Pemilihan tidak porlu meminta seluruh dokumen kualifikasi apabila data kualifikasi meminta seluruh dokumen kualifikasi apabila data kualifikasi Penyedia (SIKaP). Dalam hal terdapat data kualifikasi Peserta belum terverifikasi dalam SIKaP, maka pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara mengundang dan mencocokan data pada Form Isian Elektronik Data kualifikasi pada SPSE dengan dokumen asli dan meminta rekaman dokumennya. Apabila Peserta tidak hadir pada pembuktian kualifikasi dengan alasan yang tidak dapat diterima, calon Peserta Seleksi dianggap mengundurkan diri dan digugurkan. Dalam hal data kualifikasi belum terdapat dalam Sistem Informasi Kincrja Penyedia (SIKaP) maka Pescrta dapat melengkapi data kualifikasi pada SIKaP tersebut. Apabila diperlukan, Pokja Pemilihan melakukan Klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen asli, kunjungan lapangan untuk memastikan kebenaran lokasi (kantor, pabrik, gudang, dan/ataw fasilitas lainnya), tenaga kerja, dan/atan peralatan. Apabila Peserta yang lulus pembuktian kualifikasi kurang dari $ (tiga), maka prakualifikasi dinyatakan gagal. Pokja Pemilihan menetapkan peserta yang lulus pembuktian kualifikasi ke dalam Daftar Pendek (short lis) paling kurang 3 (tiga) dan paling banyak 7 (tujuh) peserta berdasarkan uruian peringkat terbaik. Hasil kualifikasi setelah ditetapkan oleh Pokja_Pemilihan disampaikan kepada semua peserta kualifikasi dan diumumkan oleh Pokja Pemilihan melalui Aplikasi SPSE. Standar Dokumen Pernt Js Korsitnsi Badan Us Metode Seles! 28. Sanggah Kualifikasi 24 Bvaluasi dan Pembuktian Kualifikasi Ulang , Penyampaian Data Kualifikasi Ulang, dan Prakualifikasi Ulang. 23.1 23.2 23.3 23.4 23.5 23.6 24.1 242 24.3 Peserta yang menyampaikan Data Kualifikasi dapat mengajukan sanggah melalui Aplikasi SPSE alas penetapan hasil kualifikasi kepada Polja Pemilihan paling lambat 5 (ima) hari kerja setelah pengumuman hasil kualifikasi. Sanggah Kualifikasi diajukan oleh peserta apabila terjadi: a. Kesalahan dalam melakukan evaluasi; by, ponyimpangan lerhacap ‘Ketentuan dan prosedur yang diatur dalam Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan aturan turunannya serta ketentuan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Kualifikasi, ©. rekayasa/ persekongkolan schingga menghalangi terjadinya persaingan usaha yang sehat; dan/atau 4. penyalahgunaan wewenang oleh Pokja Femilihan, pimpinan UKPBJ, PPK, PA/KPA, dan/atan kepala daerah. Fokja Pemilihan wajib memberikan jawaban_ melalui Aplikasi SPSE alas semmua sanggah Kualifikasi paling lambat 3 (liga) hari kerja setelah masa sanggah Kualifikasi berakhir. Apabila sanggah Kualifikasi dinyatakan benar/diterima maka Pokja Pemilihan melakukan evaluasi kualifikasi ‘ulang atau prakualifikasi ulang. sanggah Kualifikasi yang disampaikan tidak melalui Aplikasi SPSE (offline) ‘bukan dikarenakan adanya Keadaan kahar/gangguan teknis atau disampaikan kepada Fejabat Penandatangan Kontrak, PA/KPA, PPK dan/atau APIP, atau disampaikan diluar masa sanggah Kualifikasi, dianggap sebagai pengaduan dan diproses sebagaimana penanganan pengaduan. Dalam hal terjadi keadaan kahar atau gangguan teknis yang menyebabkan peserta tidak dapat mengirimkan sanggah Kualifikasi melalui Aplikasi SPSE dan/atau Pokja Pemilihan tidak dapat mengirimkan jawaban sanggah Kualifikasi melalui Aplikasi SPSE_ maka sanggah Kualifikasi dapat dilakukan diluar Aplikasi SPSE (offline). Evaluasi dan pembuktian kualifikasi ulang dilakukan apabila: a. Evaluasi tidak sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam dokumen kualifikasi; dan/ataw b. Kesalahan dalam mengevaluasi Data Kualifikasi. Penyampaian Data Kualifikasi ulang apabila: a. Terjadi gangguan aplikasi SPSE dan/atan b. Kesalahan dokumen kualifikasi dari Pokja Pemilihan. Prakualifikasi ulang dilakukan apabila: . Terdapat Indikasi terjadi persckongkolan; . Adanya persyaratan kualifikasi yang diskriminatif, Terdapat Kecurangan dalam pengumuman; Tidak ada peserta yang menyampaikan ‘Dokumen Kualifikasi; dan/atau apabila juralah peserta yang lulus kualifikasi kurang dari 3 (tiga). Bre StandarDokamen Persian sea Konultanei Gagan Usaha etode Seles 24.4 4 Apabila hasil prakualifikasi ulang jumlah peserta yang lulus 2 (dua) peserta, maka dilanjutkan dengan proses Seleksi Apabila hasil prakuslifikasi ulang jumlah peserta yang ulus 1 (satu) peserta, maka dilanjutkan dengan proses Penunjukan Langsung, ‘Standat Dokuen Pesan asa Konstan Badan Usahe Metode slats! os NS BAB IV. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) 1B Catatan dalam pengisian lembar data kualifikasi (LDK) Lombar Data Kualifikasi (DK) diisi oleh Pokja Pemilihan sebelum menerbitkan dokumen kualifikasi. LDK berisi informasi dan ketentuan spesifik untuk proses pemilihan penyedia pada paket pengadsan yang dimaksud. Pokja Pemilihan harus mengisi informasi dalam LDK ini yang terkait Instruksi Kepada Peserta (IP), Semva informasi harus diisi tanpa ada isian yang dikosongkan. Untuk memudahkan peayiapan LDK, penomoran Klausul pada LDK disesuaikan dengan nomor klausul pada IKP. StandarDokurmen Prsithan Jaa Koneltane: Godan Usaha Metode Seeks 16 LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK) A. UMUM 1. LINGKUP 1.1 Kode RUP: PEKERJAAN 1.2 Nama paket pengadaan: 1.3 Uraian singkat paket pengadaan: Héisi dengan uraian secara singkat dan jelas pekerjaan/kegiatan yang dilaksanakan] 14 Nama Satuan Kerja/Organisasi Perangkat Dacrah: 1.5 Nama UKPBJ: 1.6 Nama Pokja Pemilihan: [diisi nama Pokja Pemilihan, contoh: Pokjs Pengadan Jasa Konsuitansi UKPIY LKFE] 1.7 Alamat Pokja Pemilihan: 1.8 Website Satuan Kerja/Kementerian/Lembaga/ Pemerintah Daerah: 1.9 Website KPH): 1.10 Website Aplikasi SPSE : 2. SUMBERDANA 2.1_Pengadaan ini dibiayai dari sumber pendanaan: DIPA/DPA —__[Safuan KerjaJTahun Anggaran [diisi sumber ‘dana dan tahun anggaran sesuai dokumen anggaran.] B. PENYIAPAN DATA KUALIFIKASI 18.2 Bentuk Data a. Syarat Kualifikasi Administrasi/ Legalitas untuk Penyedia Badan Kualifikasi Usaha : 1) Memiliki Surat tzin Usaha sesuai peraturan perundang- Cy undangan dan bidang pekerjean yang diadakas, A ‘Surat in: /eontohiStUP,, dl] - Bidang Usaha: (isi sesuai dengan bidang usaha yang dipersyaratkan berdasarkan KBLI atau kode usaha Jainnya. Contoh: Aonsultan manajemen, Konsultan asesmen, dil). 2) Memifiki Tanda Daftar Perusahaan (TDP). 3) Meniliki NPWP dan telah memenubi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT tahunan). 4) Mempunyai atau menguasai tempat usaha/kantor dengan alamat yang benar, fetap dan jelas berupa milik sendiri atau sewa, 5) Secara hukum mempunyai kapasitas untuk mengikatkan di pada Kontrak yang dibultikan dengan Akta Pendirian Perusahaan dan/atau perubahannya; ~ Surat Kuasa (apabila dikuasakan); ~ Bukti bahwa yang diberikan kuasa merupakan pegawai tetap (apabila dikuasakan); dan ~ Kartu Tanda Penduduk, ‘Standae Douren Perniban Jean Konsutans Badan Usa. Metode Stet 7 6) Pernyataan Pakia Integritas meliputiz a, Tidak akan melakukan praktik Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme; b. Akan melaporkan kepada PA/KPA/APIP jika mengetahui ferjadinya praktik Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme dalam proses pengadaan ini; c. Akan mengikuti proses pengadaan secara _bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil kerja lerbaik sestiai ketentuan peraturan perundang-undangan; dan 4. Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam huruf a, , dan c maka bersedia dikenakan sanksi administratif, dikenakan sanksi Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara ‘pidana sesuai dengan peraturan perundang-undangan. 7) Pernyataan: a. yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pail, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan; b, yang bersangkutan berikut pengurus badan usaha tidak ‘sedang dikenakan sanksi daftar hitar; cc. yang bertindak untuk dan atas nama badan usaha tidak < ‘sedang dalam menjalani sanksi pidana; 4. pimpinan dan pengurus badan usaha bukan sebagai ~ pegawai Kementerian/Lembaga/Perangkat Daerah atau pimpinan dan pengurus badan usaha sebagai pegawai Kementerian/Lembaga/ Perangkat Daerah yang sedang, mengambil cuti diluar tanggungan Negara; e. Pernyataan lain yang menjadi syarat Kualifikasi yang tercantum dalam Dokumen Kualifikasi; dan f Pernyataan bahwa data kualifikasi yang diisikan dan dokumen penawaran yang disampaikan benar, dan jika dikemudian hari ditemukan bahwa data/dokumen yang, disampaikan tidak benar dan ada pemalsuan maka direktur utam2/pimpinan perusahaan/pimpinan koperasi, atau kepala cabang, dari seluruh anggota Kemitraan bersedia dikenakan sanksi administratf, sanksi pencantuman dalam, daftar hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang undangan. 8) Dalam hal Peserta melakukan Kemitraan harus mempunyai (aj perjanjian Kemitraan, ee Db. Syarat Kualifikasi Teknis: 1) Memiliki pengalaman: a) Pekerjaan i bidang Jasa Korsultansi paling kurang 1 (atu) pekerjaan dalam kurun waktu 1 (Satu) tabun terakhir bai di lingkungan pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak, ©) Fekerjaan yang serupa (simila) berdasarkan jenis pekerjaan, kompleksitas pekerjaan, — metodologi, feknologi, atau karakteristik Iainnya yang bisa menggambarkan kesamaan, paling Kurang 1 (satu) pekerjaan dalam kurun wakiu 3 (liga) tahun terakhir baik di lingkungan pemerintah maupun swasta, termasuk pengalaman subkontrak, dan ©) Nilai pekerjaan sojenis tertinggi dalam kurun waktu 10 Gepuluh) tahun terakhir paling kurang sama dengan 50% (lima pultth persen) nilai total HPS. 2) Memiliki sumber daya manusia: a) Manajerial; dan b) Tenaga kerja (ike diperlukan) Standar Dokumen Pein nea Koreitani Badan Usaha Matode Stet 15. Pengisian Data Kualifikasi 18 3) Memiliki kemampuan untuk menyediakan peralatan (ike diperlukar). c. Syarat Kualifikasi Kemampuan Keuangan: 7) Menyampaikan laporan keuangan tahun terakhir. 2) Memiliki Sis Kemampuan Nyata (SKN) paling kecil 50% (ima puluh persen) dari nilai HPS. [disi dengan nilai perhitungan 50% x nilai HPS. Contoh: nilai HPS Rp8.000,000.000,00 (delapan mniliar rupiah), maka minimal nila’ SKN adalah 0% x ‘Rp8.000.000,000= Rip4.000.000.000,00. 15.1 b. Data kualifikasi yang diunggah (uploach pada fasilitas pengunggahan Iain : 1 2 3. dst (contol: Surat Pegianjian Kemitraan, dll ‘Standet Dokumen Perihan Jaga Konultanai Gagan Usaha Metode Selett BAB V. BENTUK DOKUMEN KUALIFIKASI 19 Catatan dalam penggunaan dokumen kualifikasi Pokja Pemilihan melengkapi semua form isian data kualifikasi yang isi dan disertakan dalam Seleksi ini. Form yang terdapat pada Bab ini terdiri atas; bentuk surat perjanjian Kemitraan, pakta integritas, form isian data kualifikasi, petunjuk pengisian data kualifikasi, tata cara evaluasi kualifikasi, dan formulir lainnya yang

You might also like