LARORAY ASUHAN KEPE RAW ATA PASCEN DENGAN KANELE ENDOMETRIUM DI RUANG GouGrNVILE $ ¥SUP PR sARDITO Tuas Mandin ase Fepermaton Matern’ tos, Disusun ol e& = Agta Sgatinn Watoma, 0/AS80R3 /eu /ar354 PROGRAM “TUK IMU KERERAUSATAY FAKULTAS KEDORTERAS LRESEHATAN MACTARAKAT ,OAN KRPRSRAWAT UNIVERSITA CADJAN MADA NOGTARARTA Boel -PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN MATERNITAS PADA W. DENGAN PERMASALAHAN REPRODUKSI ANITA Nama mahasiswa (sna Sgagica Tempat praktek Gugemal 4 Tanggal 4-10 Mare; 2021 Data Demografi Nama Ny-S Usia G4 ae Jenis kelamin Reser ever” Alamat piace Pendidikan ce Pekerjaan 2 PORNO Tees Tanggal masuk RS 22 Mace 2021 ‘Sumber informasi fasien ,Felearg * Keluarae ts terdekat yang dapat segera dihubungi (orang tua, wali, suami, istri dll) Status kesehatan saat ini Alasan une utam: Recut. KS MSMes fnyect , miveseseg / und ala Sesate naqes » Faktor pencetus Lamanya keluhan Timbylnya keluhan ( v) Bertahap (._)mendadak Faktor yang memperberat_ : .... Upaya yang dilakukan untuk k mengatainya Sendiri Oleh orang lain Diagnosa Medik Ca Sendaretet ...tanggal ..2 tanggal ..: Riwayat Keluarga Genogram :Riwayat kesehatan yang lalu Penyakit yang pernah dialami a. kanak-kanak : b. Kecelakaan ¢. Perah dirawat d. Operasi Alergi Tipe... Reaksi....." Tindakan........ Imunisasi. 2 Tipe. oa Reaksi Tindakan.....—. Kebiasaan Merokok/kopi! obat/alkohol/ lain-lain :” Obat-obatan :.....- ae Lamanya: 7. Pemeriksaan fisik dan keluhan fisik yang dialami Keadaan Umum : Kesadaran Vital Sign “44S: 97 % N: (03 ¥(menie T: 368°C: 20 Khwarit, Mata: Ukuran pupil . Reaksi terhadap cahaya Akomodasi Bentuk ....AMe4! Konjungtiva Fungsi penglihatan « dua bentuk ...... Tanda-tanda radang .. Pemerksaen mata fora Operas ..t Kacamata ...."74 Lensa kontak Reaksi alergi Cara mengatasinya ... Pernah mengalami flu Bagaimana frekuensinya dalam setahun . Sinus . -_.Perdarahan ..Mulut dan tenggarok Gigi geligi .. ada beverapa ign Yang Sudak tanqgal Kesulitan/gangguan berbicara Adee ade, Kesulitan menelan... Hdak ode Pemeriksaan gigi terakhir.~ Pernafasan Suara paru ... Yesikuler Pola nafas.... arsenen Csesale atasy Batuk date odo. Sputum . dak oda Nyeri.... Adak ade Kemampuan ml lgkukan a aktifitas _\emas, Sak nakas Batuk darah Rontgen foto terakhir....wdeke. ad hasil = Sirkulasi Nadi perifer .....102.% (mews Capilary refilling .....<9. dette . Distensi vena jugularis,. JY®. BE™ £ Aan, dele ade Rembergtatece Suara jantung ....24..$2. Auegpal ‘Suara jantung tambahan .**4a\.,. ada, Irama Janlyng (mor (monitor ) ...Wus... SIAAe. Nyeri ... Edema ...1erdapat, cadern 8 ate Palpitasi . Baal .. Perubahan warna (kul Clubbing .. tidak. 086, Keadaan ekstremitas ... dtda . a bibir, dl). tidate ada ‘Syncope .....194 Nutrisi_ : Berat Badan ._.Tinggi Badan ....'90..0% Status giz 2. (norma) Jenis diet .. Nafsu makan Rasa mual ... Muntah ... Intake cairan Eliminasi B.A.B. * Ragen Geum Pola rutin ... PAM... Penggunaan pencahar Hleostom BAK. Pola rutin .. Inkontinensia .. Infeksi Hematuriy Kateter Menagqunclian Yoteter Urin out put $20. + Reproduksi : Kehamilan G.-_P. [No] Gg.keha | Prose s | Lama |Tempat | Masalah | M: 7 | Keadaa lasalah Masala h | Ke Fanak | milan persal | persal | persalin persalina | nifas bayi nana | Jinan inan | a/ In | dan | | | | penolon | | laktasi So +— | - \ | 1 | _ | | | | i | | | | | | | L | Pemeriksaan payudara. Keluhan payudara.. 24a ode Pemeriksaan genetalia......... Keluhangenetalia. ."ye4 Usia menarche ...\3. 44". Siklus menstruasi. 36 eA. Karakteristixmestruasi Lame. 5-10 Kae, warn mera Kaden, Rivayat penggunaan kontrasepsi jenis Koniasepsi dan lama penggenea eee te cn \ eardaee Menopause.......55.+# Keluhan yang muncul selama ini ee MeMoosar , yet Masalah yang herhubungan dengan kesehatanreproduts TUF den enaheat tode gels Kies sejak kapan. 3 ring: Sudah dilakukan apa... lve. dilaleuean,. findelean Pembedahan gineko Adal ods Hasil PA:....AtAal. Hasil pemeriksaan diagnosis yang fain (kapan dilakukan pemerksaan dan hasilnya) ... Pengaruh pembedahan terhadap kehidupan seksualitasnya,.. “idate ada Pemeriksaan papsmear terakhir ... Haas. Ad voccseeeseeee Hasil : 25 5 Keputihan ...52' Penggunaan kateter . Z. Neurosis : Tingkat kesadaran Disorientasi ... 448%. Tingkah taku ...92 oes oer Riwayat epilepsi/kejang/parkinson Reflex ....AdAK. ade... tras Kekuatan menggenggam 494%. Muskuloskeletal + Kekuatan otot ... Pergerakan eksirotas Nyeri 12 Kekakuan ... dol. 4 Pola latihan gerakKulit Wama Colat Integritas baie ANdek ade luda Turgor Nao clasts Kesehatan Lingkungan Kebersihan : bersiln, tempat tduc dan mea pasion berth - Bahaya = Formgat aidue Krogi (Htsito Jae) Polusi Adale ada, yasien gi katrar Sordid (Ada lergcona derepn Paden lan) ventilag loaile Psikososial Pola pikir dan persepsi alat bantu yang digunakan : dae da + ()kacamata (__ )alat bantu pendengaran kesulitan yang dialami Aidau ada (__ )sering pusing (_) menurunnya sensitifitas terhadap sakit (_) menurunnya sensitifitas terhadap panas/dingin (_)membaca/menulis Persepsi diri ; . Hal yang sangat dipikirkan saat ini Rasien Wain loadanmja shot Keanloal , telat ada nye dan Wwgin segeca at Harapan setelah menjalani perawatan :. R996", gin. SeYe™ pulang dan bemabiivitas gi Perubahan yang dirasa setelah sakit :, PeUt, membesar, nyeci berkomedn Jgecot , : Muntor , Wsate nagas, ada cedem di talc;. Posen meraga Malu karen PeCUttris SEmnakin Membesar dan ada verg kak di bakery, Guasana hati; Paden, tengatakan fein tarene tera sake rasa satie dan finggal dis jour dak orang -orarg deedteat Rasien Jugn merase Hromsatir [lk dilatulcan Wcterelctonn Rentang perhatian : .. ValK.. Rasen, mempedatitan saat Rajaie Fomunicay’ Hubungan/komunikasi ; Biogra Bahasa utama :Wahas Sawa 4 Indonesia (VY) jelas (y) relevan ; (7) mampu mengekspresikan (%) mampu mengerti orang lain ‘Tempat tinggal ( ‘) sendiri ( v ) bersama orang Jain, yaitu anak. Fede, Kehidupan keluarga . ‘dal isiadat yang dianut :....budeyp,..\am Maa oePembuat keputu Pola komunik, Keuangan (7) memadai ()kurang sulitan dalam koluarga ! SHaMi Pagen sulah meninge (-_) hubungan dengan orang tua " late meningenl . () hubungan dengan sanak keluarga ()hubungan perkawinan, sn datam Koluarga . WHCH Sowa Biyaerha anata 1 paik Kebiasaan seksual Gangguan hubungan seksual disebabkan kondisi seba gal berikut: (— )fertilitas (—) menstruasi Pasien Sudan Adak meatutan hu buagan coctud ( )libido — ( ) kehamitan Bak scaminja menineal 2 4alen fang alu. ()ereksi ( Jalatkontrasepsi Per Vdake imcorcaten aket Konteasersy b. Pemahaman terhadap fungsi scksual —: hata tab seditit 40Utmra bed “bel ater ¢, Masalah kebiasaan seksual yang dialami: “dele ada Mmasald ‘| bee tate Pertahanan koping Pengambilan keputusan ()sendiri ~ ( V) dibantu orang lain, sebuthan.... A*% + Yang disukai {entang diri sen: Rasien merase senew jiva meivat anal -anale dan Kevorgamya TURE} baacta Yang ingin diubah dari kehidupan :.seandainys.telae dilbert ujian berupa peryct Ca endometrium dan i gagot njat Yang dilakukan jika stress (¥) pemecahan masalah ()makan (_ ) tidur (_)makan obat v ) cari pertolongan : ( 4 fain-ain (misal ! marah, diam, dl), sebutkan Ais #4Si, demain atnate- rat. i wn dase ‘Apa yang dilakukan perawat agar anda nyaman dan aman :.../emensh! relouturat dan membant veringankan vasa Sali Sistem nilai - kepercayaan Siapa atau apa sumber kekuatan : .PASeN.Yeragams |slam Apakah Tuhan, Agama, Kepercayaan penting untuk anda : Ventivg > Kegiatan agama atau kepercayaan yang dilakukan (macam dan frekuensi), sebutkan .......¢Wolat...Puasa Setah , pongajtor i ma atau kepercayaan yang ingin dilakukan selama di Rumah Sakit, sokutken Paget Tereyntotian Volum sliclat vearena tori ada perdt YANG femorin beambah beret kembangan : . - Uses ed Sam jharakteristk: .Mergetami Fenveuen Kemraenp var cfs doin KesPnation .Data Laboratorium Tanggal dan jenis | Hasil pemeriksaan dan | Interpretasi a | Pemeniksaan hilai normal (ewes | 5h Bed 2302 [10-20 | WR 1 namcauan ce 69 log? | Hinagi J danast ginjot Na 4129. | 126-145 | Wigonctremic, K Ag | 318-518 | normor A195 lop ns | Mrowloremia. jobatan : _ _ _ Tahasa Jenis terapi Rute terapi_[ Dosis Indikasi terapiHasil pemeriksaan diagnostik lain; Ca endometrium, Akl dd ecu gq CRF hiperkalemia , hiponateenria Persepsi klien terhadap penyakitnya : Fasten Vvelum tegity aha dean pemygttinga , namen gacien menayotakan akan mengitek amuron goter dan wele versedia dilatutan indatcan mecit demi Kegembunannyn « Kesan Perawat terhadap Klien : Patofisiologi singkat: Tedadloya Kanter endemekiuwa diawali dengan adanfer higerplasion endomedrian Yang ters -MENEMs dan tidak t€rtendal (ehiragn Yerkemoang teniodi Ca endomercindn . Adana ¥aiiiger Iai dapat worycealvear Komelivass , Galo Salvrya genurunam fungsr gual - Simpulan : Daftar pustaka : Amedican Concer Society. 90. Cancer TACs and Ores 2012. Mantas American Comcee fociehy Mansjoer, A. 2010. Karla Seleem Kedotieran Edtsi 4 Salearta + Media Aesculapieg TK UI.ANALISIS DATA DATA v] vor Le Wien Aerdiognose Ca endomorien! dan mengalami Yer di aldarar | digertat gemiceoran aledomen | | 05: = Kallen teengatakan suamienan Gidea meninggp! = Hien mengatctean Velen pettah Weavcutcan huoungan stksua! Lagi selelan Suomienga teninopel Bo: : Recut Ktlen Aer memberar = tetdapat eatem di kaki 08: sien mengatatcan merase my Karena poRey tetihat membesar dan katinga mmemiengikat. = Ren menoptokan \Wnowatir ie Fahimnga alan diangtet po: = abdomen Wien memberar dan wed bertamoah berct Ds ellen tmengatatcan Wauen BAB @lama di RS Bratt) - tela pensfeaiinw ~ Bagainana pda BAB SINS | KEMUNGKINAN MASALAH PENYEBAB Feliacoan pasangen Recuiontran versegsi diet Keetrairan ofot aledome| P 2 Yelidek efeeigon pola Re suAMMas Et ReRadaan Pasangan S :erubahon hubangin Bergan crane Aecdeket P: Bangguan Citra tushy Et Reruvahan ese diet S : perubahen tures! Aubuln, perasaare negatit tentang Absa es Kousti pas: E: Kelemabon ete alodermen, Ss Penucunan {rekuens deEWkasi Weyer Alodom een AY 05° tot 3 in et meee) wremeesae. woveGese9 = yp bexkawnleala erat eee Searac ai €5 Fer vengialiay ? 5 nies = Sadan erage Wome Airogatcon % - Peng \alioneraestuv = Beccrga skekn wnger% O% ot ila un > igqunogs OI Ee hae 4 one OM Na 1129. -Blaigonodrem ATS roca +95 —wiapottorewin = = Ragien SdtegyaaKa It ~ Aaoy cede ~Ai'katet ~ Rasien Sau naras (disenen). Apps Rercedercr (aay), Gangouan melanisme Reta teagkatn: Bagaitnana Water goican Pe NyeA Krone E + agen gence der 5: expres waa nyer Pi Keevibon volume tavon % + Gg. mekonisme reyes | gs edema, Yeti doteseien- hangan elekjrovt edema - ont Salas Mb, Heh eras deroyat edkene”,PERENCANAAN KEPERAWATAN TGL Thon Teateyeigo in Srna a DIAGNOSIS KEPERAWATAN | TUJUAN itas| dow diakvuan Aedakon KePercimateey igloma” | sea jam dimaraykan dak ada Masalal Felas 2 . fungsl solgual | pola seksuattias dengan keiterta : Pee: Ekspresi tekhonatican | Wentitas setesred tentang soksealitas individu) \Indk ator Bmatw 8 -Setgueattas +Mengguratan ferilake keptra) org seat whtute mengcle- ‘wigan masotah Wlenditas sotzed + Meagertain 4unosi serial Yang setat + Menggambericcn otto wing terjadi pada attuitar ‘Seegua! + Menggunatin fencegpiion LUE meminimaltan Fike Vernulouyan dengan abEvitOS esol unr Wartas seefood Rerorangan 3: kadang “kadany 4 + Seng 2 Secor FORSTER INTERVENSI Voretiny Seleseal wgorrestieor facia yaber ai omiel Wutungan Vrninwra Seewitos, mervpaicin aglor “ip fenliny lor Kebido pan dam own Renyntit, Weeding, | cee. | 0 hen vs eapten Yetta | a Se ot + Kurqulkan inayat seksenldas pater |" qwoniter ampules sices, Rian, deems | Mod Keruagrivan fengelak ars disfeag seve : | + Renlean worms mengensr fanny selert Diyputlcu ogee Feikaton t pergatst Hel sknal> + Dishadtan CR medias dan tuclemen Kee! Seectiton + Diskunean matigkas’ ty dirertuknn di aeRU Eas Sete suntv patien Unre mengolsee vee Vasedilin 4 Femraralian ree a ferinhan dalam feng baa|TGL | DIAGNOSIS KEPERAWATAN | TUJUAN > Be [Bat [Bengaeie Cee tue [Seldon Aijabulen aindaan kepeauabn a akel =" ~~ as i Temain 6 ferieps. OF lavarngion List oda nero, {dare Se Feigttan ‘cro Tubuh | | ¥etag 3- Citra ted penne | + Teotukan hacagan ctea din pasen aldasarton beRPEsi : dongs | Pada tabar perkemborgar | Citta dubuh + Barty pasien unturc mondiskusikor peubabe fet er ae vow! peruiahan bagian fukin diiebabtor — | ee adarrya yorgaeit | = Tentukon perubonan iti saat int apakaln bertecntsibusi pada Gimm Atel pase) + Banks pasien momisahian fesatnrilan | ASU dart perasacn berhange secarm [Insitator | | Kesesucion antara reatias Ah] dan Ideal aucun dengan Pesameilon 4voda aDeskePS agian tubuh yors Heckena damp + Kepuasan dengan feramaian | 3 aubule petbedi | Gani fasion wide Mendiseusttean Seeser yang mempenganni dita did tecleait dengan pengakit | : . Wentiikasi dampak dari budarja pasion | 3+ Medang -eodong postit agar /faS,Jents Helamin, dan usiq | 42 Seine pOREIE | derkaie deropn atra det Fr Konsision posted + Monitor 4rbiueng dart pernjatoan ' mergers dirt . L Bane pacien un: mengiclentsfikAs! Ypogian Abeheye LAPD emits’ FEHERST poring j + Upntiatast cata unde menucunken carpal dari odarja perubainaw vente melali pattalan , Kecmerre dit | \ + Bante PASIOr UNE merge dent as Yindatcan - Rodaran garg Wenwgtatho, | Ponametton . o + Renyeseatar Aerectae fertahar | S Aurogi tubuleTGL DIAGNOSIS KEPERAWATAN | TUJUAN INTERVENSI Fay | Konmeasi : Giclam Raritan Vedakan Geterawatan Gelaa | Manajemen Kosten | panain 3 rina & ratorer pace eee ada Konstipas! Menitor ford 4 opiate Fens (it Yelas 2. Runge CéAtrcintestine! enn, . Mentor Feraprakan vos | bet Birninast irs | Mont tor wishing USS Frrconan eee wee J Vrtinater foot [Tre] | aaniter tnede 4b expla pentarchs | | gang disertat Fecdtton alow 7 oe einino 3 | 4 w Naearaeas {abhor teetor org, memset, Pergeluorean 0508 dab Matos | | wemedcon 6S 4 5 rerjodierss. FORSERAS. ste don fatou 40s “40D TAS) | | pues (emir dar berbens | 4 % | Pealuasi janis Yengaoatan aes reer | oedema squares ‘ofing Ves 5 $s efele sampling pada OX > | evita 4 s lagieutesiean pasion! Falverga UME + Kou! al encatat warna, Volume, freuen: don orinchens ese» | Be cutee AEH 1 Wake sean pagin/ Felice akon pengguae 4+ sexe A wesake ter eRe | ge date i + Berean enena Fea pee - : ee Teun Kererasahon selon 3124) Mandjeran eae [caica STyear | Veletinan volume (ion Zetdon aiorrton ee aekuat. Aa) ites | + Font Konar erleeicttect ip atearra! Dotraive 2. Nuts Spam alvaror nae Thang 8B haken don fortau oats | Kelas 9° Watas | Keewieangann (eve 11 =o] Berton colton 4g SCE Vetere dou fotges | et wet | TOT "Fron nae ten vy minors | peniinglectenn au tote ~ Keser woke & cutest a Ketewsi calm « Tees on i & | -w (Wb 9 Celeran. b5 Yeselinbaora + Geum elettrovie o s Teale CHK, BUN Alleria dt > + Hematokrit 3 5:|¢ Monitor Sats Nemodinaniy 1 1 edema Bree snap Iatabefapiqan Aan cutyat #5 Herr Tn tsi eter tg Sect 3+ caeup tenga Tpnoniter manigestod dar, kebdak geioangan | 4 + sede teypre Cextrdt | G cHdak tenganoyy, . + Monitor 11TGL | DIAGNOSIS KEPERAWATAN | TUJUAN neannaee: =~ ~— INTERVENS! %, mM ~ ; — a fy ay | yer Krum s Sefelah dlatwkon Areloran Kepernusatas — Domai (2: Kerupenoirer 3x24 per aiheratear tes Werkoren aa _ | Managemen sjent : Kelas 4. Kenyatnainann Fite Finger egert + Magy ok ys eid What AEE op | tnaitetor Fost] tore | BAGEL doco, Keagate Aadbiad, WaeEnsras ‘vera Feegplaman censorie down etrosiond | Pan ae te wae ator ences | pee eonoe =| 3 e Veadaluaw fader Wngturgan “fy tect | dole menyerangton 49 erator |» Mengerars +h merannis aes ova Bae Jatenyan abit alow polenta, |) > Eestes RYEH magoh 3 4 Memgevopnis rescon pesier tod anges | tow dlgamlonttion soa) (vot 1 Wdae ers 3 A eTeniukan atibar dc Ronyalaman wyer A) | | Werusetaan - * Taken manertic 4 5 uoitas Wop pes® Ace + \nfoterans] makairen 4 s + awe Wetanny, die mance | Atay - : + Biackan (eves pile MR ARH” oon Witator Trond | Target | + Rattan Ropar tee: tof wade, + Gq: koncen tress 4 > (Wofeeding, Ferreloucag, TENS. babel 7 + Ga. permeraton tise 2 a Jerrng arusile, OCR ANBAR, AWSRECEUT «Gg A aeavitass Ndoe sehasi= | a. 3 Pembertan avaleesi - . i errloanon Fertteroon S| S| citnmee secon hiesebe + Ketidaiengamaran | awolggntes 5 re | a a Cae ayakeuesh Batear FeNK AID ONS Cabs | 2: oakupverat Aes fete / Date + Bean amalyges 49 Hhok setoa ae ae we eee weet Ue aandledn + Garat reols amorzesie A eft Fwlolan - |