Professional Documents
Culture Documents
نبذة تاريخية عن الموجات فوق الصوتية
نبذة تاريخية عن الموجات فوق الصوتية
كانت أولى مساعي البحث في الموجات الصوتية منذ عام 1822عندما سعى عالم الفيزياء السويسري ( دانيل
كوالدين ) لحساب سرعة الصوت عن طريق جرسه المائي في مياه بحيرة (جنيفا ) .والتي مهدت لوضع
( نظرية الصوت ) في عام 1877بجهود العالم ( لورد ريليه ) والتي شرحت األساسيات الفيزيائية لموجات
الصوت وانتقاله وارتداده .وتوالت األبحاث حتى كان تصميم وإنشاء أول نظام( & Sound Navigation
Sonar ) Rangingعامل في الواليات المتحدة عام 1914على يد العالم فسندن ألغراض المالحة البحرية
ولتحديد أماكن المارينز األلماني في الحرب العالمية األولى.
ولم توظف الموجات فوق الصوتية لخدمة األغراض الطبية حتى بداية األربعينات على يد دكتور األعصاب
والطبيب النفسي النمساوي ( كارل ثيودو ) والذي يعتبر أول طبيب استخدم الموجات فوق الصوتية في
التشخيص الطبي وقد واجه في ذلك صعوبات بسبب امتصاص عظام الجمجمة لمعظم طاقة الموجات فوق
الصوتية.كان على المريض أن ينغمس كليا أو جزئيا في الماء
وبعد حصيلة جهود مكثفة للفيزيائيين والمهندسين الميكانيكيين والكهربائيين والبيولوجيين بالتعاون مع
األطباء ومبرمجي الكمبيوتر والباحثين ودعم الحكومات,ابتدأ التشخيص بالموجات فوق الصوتية ليأخذ محله
في عيادات األعصاب والقلب والعيون ولتتطور الموجات من A-Modeمحدودة االستخدام الىB-Modeوالتي
سعى العالم ( دوغالس هوري ) كفني أشعة الستغاللها في التشخيص لقدرتها على اختراق األنسجة بهدف
الدراسة التشريحية ألعضاء الجسم في جامعة ( كولورادو) في دنغر بالتعاون مع زميله أخصائي الكلى
( جوزيف هوملس ) والذي بدوره تبنى األبحاث الطبية على هذا الصعيد وقام بتوجيهها وبتعاون العلماء
والمهندسين ( بيلز و بوساكوني ) كان أول جهاز ألتراساوند ثنائي األبعاد يعمل بنظامB-Modeعام 1951
وتوالت األجهزة التي تعمل في هذا النظام اال أنها جميعا كانت كبيرة الحجم وعلى المريض أن ينغمس كليا أو
جزئيا في الماء في وضعية السكون لفترة زمنية طويلة األمر الذي جعله غير عملي ويستحيل وجوده في
عيادات االختصاص
وفي أواخر عام 1955بدأ العالم بتطوير هذه األجهزة لتصبح أكثر حساسية وأقل حجما وأكثر سهولة في
طريقة الفحص حتى توصلوا للذراع المعدني المتحرك والذي يوضع على المكان المخصص للفحص ,كما
تم تطوير جهاز األلتراساوند المهبلي و الشرجي عام 1955والذي يعمل بنظام A-Modeبجهود العالمين
( وايلد ) و ( ريد ) اال أنه في هذه المرحلة لم يحقق الغرض الفعلي حتى تم تطويره الحقا ,كل هذه التطورات
والتي مرت بنجاح باهر وأخذت محلها في جزء كبير من العالم كالواليات المتحدة األمريكية ,والنمسا,
واليابان ,والمملكة المتحدة ,مهدت الطريق وفتحت المجال لدخول جهاز األلتراساوند الى تخصص النسائية
والتوليد وهكذا كانت االنطالقة.
ومن رواد تسخير األلتراساوند لخدمة هذا التخصص الدكتور االنجليزي( ايان دونالد ) والذي له مساعي
رائدة على هذا الصعيد حيث ابتدأ طريقه بتشخيص التكتالت البطنية سواء أكانت ألياف أو أورام أو حتى
أكياس وخرج بورقة عمل كانت من أعظم االشراقات الطبية خالل العشرة أعوام المنصرمة بتعاونه مع
العالم الفني ( توم براون ) والدكتور ( جون ماكفيكار ) في 1958 / 6 / 7وعام 1959استطاع أن يلتقط
أصداء واضحة لرأس الجنين ومن بعدها أصبحت أبعاد محيط رأس الجنين هي الوسيلة المعتمدة لدراسة نمو
الجنين .و بعد مرور سنوات قليلة كان باإلمكان دراسة الحمل منذ البداية حتى النهاية ,وتشخيص كثيرا من
المشاكل كتعدد التوائم والتشوهات الخلقية والمشاكل التي تصاحب المشيمة.
ايان دونالد
ولم يكن قبل عام 1972باالمكان رؤية ودراسة الحويصالت بنظام B-Modeعلى يد العالم النمساوي(
) Kratochwilوهكذا أصبح التصوير بالموجات فوق الصوتية في مجال األمراض النسائية والتوليد مضمارا
للتنافس بين االختصاصيين وتزايدت األبحاث وأوراق البحث من ورقة بحث واحدة للدكتور (ايان دونالد)
عام 1958الى 296ورقة عمل في عام .1978
وبهذه الجهود المكثفة استطاع األطباء تشخيص كيس حمل بعمر 5أسابيع في عام , 1963وتحديد نبض
الجنين بعمر 7أسابيع عام 1965وفي السبعينات أصبح باإلمكان قياس محيط رأس الجنين ومحيط صدره
والتي لعبت دورا جوهريا في متابعة نمو الجنين وتطوره واكتشاف أي أعاقة في النمو ,وحساب طول الجنين
ومحيط البطن الذي استطاع العلماء من خالله أخذ فكرة عن وزن الجنين وظروف تغذيته.
كما تم تشخيص فتحات الظهر ( ) Spina Bifidaواختفاء جمجمة الرأس في األجنة( ) Anencephalyفي
األسبوع السابع عشر من الحمل .كل تلك التطورات لم تكن لتكون لوال إيجادB-Modeودخول درجات اللون
الرمادي على أجهزة األلتراساوند بعد أن كانت في اللون األبيض واألسود ,وهذه الدرجة في اللون أعطت
وضوح في الصورة وأصبح تركيز العلماء على زيادة هذه الدرجة لزيادة الدقة في الفحص.
ومع الثمانينات حدثت ثورة حقيقية في عالم الموجات فوق الصوتية وهي ما يسمى( ) Real time scanner
أي التصوير الحي ( ثنائي األبعاد ) B-Modeوالذي عن طريقه تم التعرف على حياة الجنين الفعلية,
وحركاته ,وتصرفاته ,ونبضات القلب ,والتنفس في رحم األم .وكان أول جهاز فعال في هذا المجال عام
1985في ألمانيا ,وكانت الثمانينات هي ميدان التنافس للشركات المصنعة ألجهزة األلتراساوند لتقديم أدق
الصور وأوضحها .وهكذا اتضحت معالم علم جديد في تخصص النسائية والتوليد ( تشخيص وسالمة الجنين)
.
كما تم تطوير جهاز األلتراساوند المهبلي والشرجي ,والذي صمم ألول مرة على يد( ريد ) و( وايلد ) عام
,1955وقد أستغرق هذا التطوير حوالي العشرين عاما ليصبح فعاال وليحقق طموحات العلماء في كشف
األعضاء الداخلية للحوض ولينتشر بين األوساط الطبية.
وكان عام 1985هو العام الذي احتضن أكثر أجهزة األلتراساوند المهبلي فعالية وأعظمها فائدة ,وقد تزامن
تطويره مع أولى تقنيات أطفال األنابيب في النمسا.
ومن التقنيات التي استغرقت زمنا طويال حتى سخرت لالستعمال الفعلي الدوبالر( ( Dopplerو( M-
) Modeفمبدأ الدوبالر كان أول وصف وضع له بجهود العالم النمساوي ( كريستيان دوبالر ) عام 1842
وبدأ بتطبيقه اليابانيون عام 1955لدراسة حركات وصمامات القلب .وفي عام 1962وباستخدام الدوبالر
تتبع العلماء تدفق الدم ونبضات الجنين وتطورت األجهزة في تقصي التدفقات الدموية لتصبح ثنائية األبعاد
وتمكن من المتابعة الحية الملونة لسير الدم( .) Real time Color Flow Imaging
وكانت الثمانينات ومطلع التسعينات مسرحا للتقدم العظيم الذي أحرزته الشركات المصنعة ألجهزة
األلتراساوند ثنائية األبعاد كما أصبحت تلك األجهزة عماد التأسيس ألي عيادة نسائية وتوليد ,وساعد في ذلك
الحجم المعقول وأذرعة الفحص والتي تشغل حيزا ضيقا على الجسم وتعطي مجاال واسعا للرؤية إضافة إلى
الحركة الحرة لهذه األجهزة.
واألهم من كل ذلك التفاصيل الدقيقة التي تمحصها تلك األجهزة بوضوح الصورة وتحديد المالمح
والتشخيص الدقيق بحيث احتلت أجهزة األلتراساوند المرتبة األولى من بين وسائل التشخيص ,والتي لم
تقتصر على تشخيص الجسم فحسب بل تجاوزتها لفحص األجهزة الداخلية لألجنة في أرحام أمهاتهم لتصبح
علما بل وتخصصا قائما بذاته.
وبعد هذه المراحل العريقة في تاريخ الموجات فوق الصوتية وبعد ثورات العلم المتأججة على كل صعيد
ومتطلبات العصر المتجددة مع دن ّو األلفية الثانية وارتباط الكمبيوتر الوثيق بكل التحركات البشرية مهما
صغرت ,غدت أجهزة األلتراساوند الثنائية األبعاد غير مرضية -بالرغم من كل النجاح الذي حققته-
وشخصت أعين العلماء نحو البعد الثالث الذي عجزت األجهزة ثنائية األبعاد عن سبر غوره وان كانت
الفكرة تلوح في األفق منذ السبعينات ,اال أنها بدأت تتمحور وتأخذ أبعادها مع مطلع الثمانينات وأعظم ما
ساند وجودها الثورات التكنولوجية في برمجة الكمبيوتر.
وفي اليابان في جامعة طوكيو كان أول تقرير حول نظام األبعاد الثالثية ( الطول ,العرض ,العمق أو
االرتفاع ) عام 1984وأول محاولة ناجحة في الحصول على صورة جنين ثالثية األبعاد من صورة ثنائية
األبعاد عن طريق الكمبيوتر كانت عام .1986
وبعد تطوير أجهزة التراساوند مستقلة ثالثية األبعاد كانت المشكلة في الفترة الزمنية التي يستغرقها التقاط كل
مقطع حيث تتجاوز العشر دقائق وهو ما يستحيل معه العمل سواء للطبيب المعالج أو المريض وبالتالي
يستحيل معه التسويق .ومع الجهود المكثفة والتطوير المستمر كان أول جهاز التراساوند ثالثي األبعاد يأخذ
محال تجاريا في األسواق في عام ) ) 1989Combison-330في النمسا واستمر العالم وخصوصا في اليابان,
والنمسا ,وبريطانيا ,وكندا وحتى الصين في دفع عجلة التطور هذه حتى بدأت األبحاث حول رباعي األبعاد
في لندن عام 1996عندما بزغت فكرة التصوير ثالثي األبعاد الحي وليكون للبعد الرابع وهو البعد الزمني ,
دوره في إعطاء صورة حقيقية حيّة بأسلوب عملي ,وما كان ذلك ليكون لوال التطورات الهائلة في علم
الكمبيوتر والسرعة الهائلة في إجراء العمليات الحاسوبية ,ومن هنا كانت قصة البداية