You are on page 1of 11
Asuwan Kepeonwatan Reb. Ny.HU Dengan Diagreren Madi Diobeter raetitur tipe Ml druangan Internm | Rsuo 7 _ ___ Toto Kapila Hy HU Umar Gy ‘tahun, Pilon tow mawk Rods tanqgal 9 tat deat jom 1-38 wit dengan tauhan nye Pda tok biri_dan vengtet gata Wadi cent sotu_minagy taaxcic. Saat dilatukon Pergtajian ditemfon kati adam Kici_bergtate don nye dingan ckala 4 Pain tempat erbaring lemah . Has femeciéraan Tyv_didapaitan To: 9 fre samiig Nod: Goxlm , Petnapatan : 22x fon, Sh: 565% + Hacit pemeriecaan diognothe : HO: uo a/di , leutort 4.8 0%, Grhort : Yioe Wt/gi , Hematotst : 312°. Trombosit + 307 10% Jai Aan Guia _dotcn cenotha : 186 Ng [Al Diabetes Maiitus Tipe i v Diabetes mnetitor Apel adalah Penal gangguan mrtaboile Yang ditandai oleh banaiton Guia datoh albbat Penurunan creri incuin oleh sel ita Pantrear dan atou gangquann Fungci inulin [esisterci Inoutn) v Photog | Usia, Kutang attuitar , Stress v Gongajuan Fras Qonkreat v erutakon fereptor_wntutin v Rorictens’ Incutin v Intulin tide trae. ke se y Hipecqlicenia v Supa Os Yejaris Hipektia _Jaringewn y Telanan daton T Or melalui farag tegargqu v / v kogiter dara ula Goraguan Saag v | (Noropeti oidoetit) Gotan mereedber katie v v Ganqquan Senrort Edema Periver v v Dx. NYeri_ Acut Lox Pecfuci Poriger Adee epects | Diagnosa Keperavoatan 1. Dx -Perpuci periger -tidat erebti¢ Va. De. Myeri Aut ASUHAN KepeRaWATAN Pik NY HU derqan_cliognosa clobetes melitus Tipe chi Rumen _lnbeener | L [Iberia Nama i Ny Ad No @m 1 0000009 Umor 2 64 Ruang Root Jen Kelarmin —_? Perempuan Tat / Jam Maru: 19 for /aou - 15°28. wita Pendidikan 2 SMP fat | Jam ditaji? 29/04) 0r1. I-30 wita Pocerjaan 2 Ibu Rumah Tanga Cara_matue Yursi_ Roda. Agoma 2 Islam Diagnosa matule : Qrabeter metitus Stout 2 Menitah Gora bagor > _BRIS Aiomat 1 Tamboo Ooketer : Comber informe: Keluarge Pr /Kelue tim: 2. Ruaayat Kerhoton Storeng ~Kéluhan utara : Klien rrengetuh nyeri Pada ka’ bagien Fri sdak | minggu Sebelum anand. tumor cat ,dan brechor pale kaki bin Viien mergptaron Sulit erattpitas atau melatukan kegicton echowi - hari. 3. Rivoyat Kerehatan Dohulu = Koluarga etien mmgatatan lien meniliti ridaYat dlobete mewtur = Ketwarga Elian — preneetetcan Y. Riwoyat Kerrhatan Kewwarga = Kewargo mengatakon bee orang tua dari Flin tidak ada tiweyat Peryatit Om = Koluhan Rerverto! S- Keadoon mum fever 1 Kompormnnhs Vetuhan utama? Lemeh cs ance z te: UME Ve To : Igo Tinagi_badon : 1S} Nt eit mm Bott : ; fat_baden t Sy Pe: arxlM 96, 36,5°C © Racor ~ kelon tergatokon tidak serak, tidak Siemon’ Ae, tht ole wn ak _Siernenic Aiea alo cuore nopse tombahan [Brel | Akral “Feraba one ‘len trorgatoban puting Faema (t) Roda ect bowel = Klien terparona Wed Gira Nacl 30 {Pe Q. Myeri se ~ Parisian Hye: P Feem tena er CoA briovntes cou bropiee de rqgtradron ele. segerh Fok tou membait Kakke bien Adok meray O: Khon mengataken nye! ditwue - ture ada baqon bari B: Kien mengataton myer Pads bagi St Skates nye 4 getacen riven! emuncul seat _Sentinggt Srbeum ditatckan Sat diertton Neny= Tt: Kien wer atu curmeh seat Nie don betalhiptar. munch Hoa toa tock Hien Dexacie 4g. Nutrisi = flim melatvean diet rendoh otbonidiat Fomplery spect nati, lontong, yagung dll. Oan Hindori pabohdtat sederhona /Mudeh drerop Sefer guia patie, Gul Jawe , UCU Yartat maniy all Jo. Neuro - Seacori Fungei_Pengalihetan : = lean Aidak snenggunaten alk bent Pengelibrtan Funoci_Pendengoton ~ Flor tidak mmaggunokan alat honky dence Wh Abn Rito / Wtitdhot + lama Adur £3 fom = Pom _menutun = Mebitor dibetad = Retiviter dargan_bentuan Praktek Profesi Ners PSIK-UNG 2021 OL 13. Llinaoasi - BA® | x (hori - Konsigtensi lunak = _Worma Kuniing kecoklotan - BAe 3 Xf hari = Wana Koning terang 1. Inteqritas 60 / sotcuatilas ~ Flin mengatoton tdat bio bere Karena kealaon stratorg Iq. Antegtitar leuit ~Kurt bets don_lemboh ~ Tidak ada memar ata teri Hyaione = Pembut ‘relat _bercih > euku bercilh = tend’ + keien dbanty dengan cara. merbeccihkan tubcanya Setinp Pagi dengan + boron 1. Kebuturon belajor = Ketvitar = Konttot Peraaotoan ~_Peraeoton Diet / matoron Remerittaon — Diagnorht Tanggal + 39 marot ao —_[Pemerictaan | Hast Satvon Rujuteon Homegtebin | tl.0 al dl u-n Leatorit tad (Jat Y.0 - (0.0 Eritront 4.06 Vo "at 4.00 - 6,20 ee | h 3h0 = Sho Trombert [aay 103 Ja 150 ~ Yoo Gos 15 ‘Ma/dl p- Wo Data Etiologi Masalah Keperawatan Dr: P: Klien megan yeti Usicn, Kuvang ofaeivites Dx. Nyeri_atut (10.0093) Saat betatchvitat stress kav bagnate 4 Q:KAtien mengatceon Gongguan eunati Rovkrtasl Neri diwrakon cats v Sefert eatu atau —_|erwetroan (ereptor neu diturus -turue v bs Ltign mengatakan [Resictenc acuta Tyert diraraton i hanya Pode beaian | inulin tidate tatu: bevel Kates 2 Vv St Sleala pyeri Y Hipeiglitewia T: lien mengatakan v Dyer muncal sejat_| Supl_0, ke \ovingan Satu minggu v Saoetum inacue —_| Hipseia Javingan Tuma Catat Myer! v tunel toa-tiba | 0, mela Caiag Sact en bergetat heegjomegg dan berathvitat v Do~Pation tam\ NPE Meringit Gangguan Say ~Skote myers 4 Creuropati Biaboetite) = Patien snergerotaricon ‘ oto’ wyeri bor Gowan van Sancori dicentatn No Data Etiologi Masalah Keperawatan Os. Klien Mongploken ia 1kurong akhvitas Dx. Parguc fonger | yeti pada Kok Sreacs tide efarhe (D.0009) Op: Cet > 4 dob v = ARON {uicton divin |Gongquan UNA Ranker + Edtene UH) Pade L ectramitas paw, korurakan reepior wnrutin = Tefovoug ive v Garam Nock 80 tpi | tHiperaticemia v Suploi_ Or Keiaringan Y, v ax Tokonan daan 7 ) v Kapiter dah twat. v Coiran nnererbes kaluar v Edema _perigor y [No] Diagnosa Keperawatan (SDKD) Luaran Keperawaian (SLT) Intervensi Keperawatan Nyeri_Atut (0.0093) Sehieh ditctukon dotan tapreacaon Sdeame3e tony Manayemen “eyeri ——T Ketesori = Pritaloni [eben meh Inching tain | bree Subkategon' : Nyeri can laryamance {: fatrompion meruntarten abhviter _menivefat = laenigicosi_lokae: -earaitevit dan, etuean Dereitis Pengaiamen Sentort atay 2. labor yer Menutun, Evaro, 2 interitar nperi |___lemesionat_yang beitaitan dengan 2. Taerivait tenurun. = Iaenbifieat feet Yong enempeonrat don Herucaben _jewingan aktval atau Fungrenal Mamperingon nye fe90" ontet_mendadat atay lombot Teropeakte idan _berinfeoritar tincjan hirage beat oben teenit non jommetctans untuk Merquecrg: 7ar9 betlongrung utens devi 5 buen. yew 7 E ducatt OS! P Klin merejelih nye Saar ~_Iefan_sheegi_tecedskon eyeri berattivitor atau beigwak Koleborees & Klien mengatatan nyeri diveninn = _Feleberecs Pemberian ahalgeic Salat _seperti katy atau die fucue, @: lel mengatakon neti dracton hanya fade bagian bake St Sola nyeri_y T: Klien _mangatacan nye muncul State Satu wing orm manic Turia fab. Nye rare tat Scot Elian berqerae dan beratctivitoy DO: = Pasion tompar mrringi Saat beturch an Menggerttan Hae Praktek Profesi Ners PSIK-UNG 2021 Diagnosa Keperawaian (SDKI) Tuaran Keperawatan (SLK1) Tniervensi Keperawatan (SII) Pecruri Perifer telat _eFeche (0.009) |Sdoich dickuren findekon kapmawsaton sim xi Jom] Prsirsten Stub Kateyori_:_ Fifiologis dihotopion matioh ‘etabee dengan briteria heat: | Obrecuati Subkoteqor : Siekulart te Edema penger —_tyienurun = Porikter_siekeulon PeriFer Detinici + Prmurunan sitar doch Pada |2- Pergirian opiar — Meribaile = Monitor Ponat .Kemerchan, yer! atau level kopilt yong dapat oeenogencau | Nye ¢kthenatay twenorun Bengtae pA eectemitat etabeieve_tUbun Ye alert _nwerboile Feropoutie Dx: Klien mengateicon yeti ad Keak = Hindari Penetanen pada data 79 adore Do:-cer > $ dat Takuan prototon tabi & Cub = tral teroba dingin = Edome (t) Pada etrtremites Edveott bacsoh = Priuiken eeeldtutan Potadatan kuit Yang = Tecparong WED Cairan Noel 20 te) ‘eget = Fioiton pa diet_Untuk memparbsit’ situa I Reauptew lott Saeevacs = Monitor _bator gum _dorah Edukos = wjacrtan Pertiverye, prracatenn (eo Praktek Profesi Ners PSIK-UNG 2021 Hari/Tanggal Diagnosa Implementa Evaluast _| Senin /ag.cs.aon | Pecruti Ponter tidak erate [093° Prrawetan Kok monitor Fedor guia dates weey: 9° Ys Howl: Gor: 1@r_tq/dl Ter 2 > dake 2. Panera Cirkules _periger ~ Reta treba dingnn Haw: cer 7 3 debe = Edowa tt) bogion Pati biti « Peral nep BL Wetelals (Orlain Atretee! = Edowme + Pi lawjuttew tuteruens 3 7 HindariPenetanan Pa dameh yong adere Fact : Elfen malobatisae beqion Fab Hy © Monitor Ranar-Keanetahen, yer & meek Reda tetomtes & Ye letulen Peratoeton taki & eutd 2 letukon preooton fete # tute 2. Ajatton pola diet untue Hawi Wewaroiten lation di bagien temferboiti Sictuag Kati Yong bevgest dan tote Towg pormel Nyew_ Aber Manoyeenen tert Wakhe! Je: ae |. Meunidenhifiene lokat’ , Fotatteritht, duteci Frecurnd, tusitar & wkenste wyeri Ss (Eien waa wongelu yer! Hac: Nyet saat then berqnet/berotiyter 02 Wiad Hien tempat merit [Niet ditotiten aibodon tle: JAY Matalah beturn trates Ps lewitlken itarveana = Nye diovan Cpe bec e ctucur® = NYni Atvgon Chale y. 1. \dentFiten loco ,Fataeteritit ,duian 2. Beri _Auknit_norgarmatoiog’ : Trekuers, Luottor @ wtenstor rer: Hac: Hlien dlbervewn ferrit ditttenst dawg 2. Bari Teenile nontommartorays Wendevger Ayo (ur at - Outen Geenit Telarea nafer dain) Praktek Profesi Ners PSIK-UNG 2021 Implementasi valuasy No | Hari/Tanggal Diagnosa Jam — { Selasa /z0..03.001 | Peruri Periger tidat- opeete | 9:00 |Perowaatan Sirkulati a 1 9: 30 I 1. Meegidenifitasi Panat,Yemershan »nyeri_dan See \ | Bengheie Rada eertomiter + Cet > 4 dobt. J Hart: Tampak bengkak Pada tabi bagion Artal tuicon dita - Biri, Flien IMga_mengotuh yer 1 Edema tH} 4 kstremiles bewoeh 2. latukan Prrovoatan fo daw tutu A: Mate belum tectec Hoxil + Menjoga frtembepan fut doaroln fot BP: Jenjuttan/Patorerken wtervens | dorgan Cato. memataiton (otion - be Monitor nyeri atey bergtor. 3. Ajarkon Pola diet untuk memperbaiti Srtuledi PA etttermitos Haat: Menggjaticon untue. diet tendah Karbdnidret 2. Anjurkem metakukon Petcroctan Kaut yang tepat Nyeti_ aut 9.30 | Manajemen_Nyeri Wwoaklu: £0 1 00 | Ls Mengidontipites lobar Katatterichit, dutad, Ptecuent $1 bien _mengataten nyerl gedit twolifar 2 untencitar_nyert betta Hocit =Hyeri_ ontuncul Saat Elian berattivitay O} Walah bien tidak tarnpat: ~ Nyeri diraraton soperé dituuktuuk Merings don katy At Matlah terotad = Nye heya Gireriten pA bagion | P Priahonien inimena ka \ Adenia: (Oat parat-encbte. = Nye dengan coe y dutee: Frewurre kuatitos a. Beri Wenie nonformaboiogk : don wencitat ayer! Hast Elin molatukcarn (lero Napor dolain 2. Beri teewik Nonfarvabotany | Creer trloerme napir dotom)

You might also like