‘ Epidemiotegi . — tJomlch Kesge baru solv peryslit colom ayoty Ropulad yg beresiko VY +Fevolensi + semua esus Clomot boru) @ Suotu Penyakit 7) Pada populag Prevolence , Ekacue ZT 100%, Eeerdusce ° + Atlock rote . orga Ansictenci Fhusus yg dihiturg Y guotv Pepulas: ferkentu seloma ELB sustu Pengokit : | “ec > ZERCUS bar gat eridemi ee éteamis pembstuk tecike soot episdom] z100%, a BR 7 Ditty 2b/p 3 COR death” Z pendudlue peckenganon foun *'0%% y Y 2. TMletade ePiclemiolag v +. Epiderniolos Dearipit wo GSmendereripciban ctishibuc Pengskit pd pepulad = 2. Eptdemiglosi Analitit 5 Omenguii hipstesie Lecoenyo hub / Pengproh paReroN th penphit 3. Tingkot Fartisiposi: macyorokot S + Potsaon * re; Renda =diperintoh fpr tonpa Ptcoan + fMpolan SY mredelling * Sedons < poscdoron dtré cendiri * Torggura, Jowob u keri: Dipindai dengan CamScannerwe WS _MEMPENQATUH| periloley individu’ /magyorkot *Fettor prewieposia’ ( Freaigpesing Fotler) % Raker 99 Mempermudsh Z Mendasayy / Aerjoalinyo Periloten *ertenty, Cmiottvost ) : CRengetanvan, nile * budaya, umn, al) + Raxtor Remungeia CEnetling Factors ) y Raehor yg Yremong Kintay YL kerooinga Petlobe ferlonty Crerdig,, ing tungon, Serna , Pragerena) + Fatter Renguat CReintarcing pectors) % Sober 94 memperkuat “/ tetfodinya potiloky teh. aUeungen Sosial ; Rengoruh 4emen) 5. Muto pelayonon keschoton - @ memenohi indiketor mutv g sesyoil dan dimenet mutu - kepatuban id ert Px Poty Unit slap unit ~ eFethie = Wakte Torgnp ©} motu nodional :*/pusat ae Danny motu Prioritag - dorot aeeces TREES POS — 6 L _ mah Nee tbAeRtkon) — oot] Mterima highvolume ieee Csering, terfadi) 6. Keidoh Dacor Bivelik * BeneRicence Gindoken berovot balk) Bmencieng fonpo Pomrih + Non - Maletteence (tidak merugiton ) Qrmercegah Fasten or bahag a Justice y me Keon Padlen cg soma * Olonomy (se ('% oleteminathign ‘amerghorgai hok P8sten . q kesehoten 7 Keouason Reccce doci Pesien Hide PAayenen | ce ee caeoeieten entara apa 9 cihorapkon ex den vq didarotkan. . -an mutu bere. ~ Dipindai dengan CamScannerNs mempergory hi kepuosen posien ; eSPO! siveness) ‘oni 1A. Cepat Tonager Cr Soe ; ees) mpenenageN! cay vy pelayanah falace¢ tera oturat @ si pelayaran terat .o , 2: keodalon( celtability).? anes z _Jeminan (asseronce)'- + etre ‘ Ly Jomninon Ande Pengetohvon eee 1 aya de coda coat Pelayahan e at maine a 4, Emerodss s SF. Boeli Fist: Congibles) . s . &Bbokki Fisile derdilihot doi cee delung. c Refolotan (sorana) oe : C e “ iat one ’ © — 2 . Ws Y& OF Dipindai dengan CamScanner‘apa yang didapatkan dari FKTP Rg 9 Mengetabui tata Kelola dan strategis, tg keua ” ingan, organi: ‘sdm dan sarpras rganisasi kelembagaan, logistic, Hasil observ apakah sdh layak? ‘sudah, yg layak dr sisi sarpras sudah baik, ad. oo eta ukup tanya dan esi ups a : aus Tuang rawat inap jalan dil, 3, Indicator kelayakan RS? U/ tau kelayakanan dit dr indicator kinerja RS , pake BSC. pelanggan udh puas blm sm pelayanannya; bisnis interna diliat udah sesuai blm , pelayanananya sm vismis nya sama pelayanan nya optimal blm; keuangan diliat dari Jaba nya gmn, ada deficit gak, modal; pembelajaran dan pertumbuhan karyawan ramah apagak, punya motivasi kerja ga, pengetahuan di bidangnya gmn Peraturan ttg RS? UU no 44 th 2009 5, Pembagian klasifikasi RS? RS tipe A (spesialis dan sub, rujukan utama/RS pusat), B(spesialis lias dan ubspesialis terbatas, ada di ibukota provisni),C (subspesialisterbatas spt IPD, bedah, eshaatn anak, obsygyn, ada di kota/abupaten sbg rujukan dr fasks tk 1) ,D(rs transis, hanya kedok umum/gigi, rujukan drtk 1) dan RS khusus 6. Kinerja Bersama tim pd FKTP? Ngerjain sendii 7. Ukuran keberhasilan faskes? U/tau kelayakanan diliat dr indicator kinerja RS , pake BSC, pelanggan udh puas blm bisnis interna diliat udah sesuai blm pelayanananya sm vismis nya sm pelayanannya; ada deficit gak, sama pelayanan nya optimal blm; keuangan diliat dari laba nya gmn, modal; pembelajaran dan pertumbuhan karyawan ramah apagak, punya motivasi kerja ‘ga, pengetahuan di bidangnya gmn 8 Hal yg didapatkan dr suvey epid? Mengetahui permasalahan yg ada di masyarakat dan menentukan pemecahan masalah tsb dan di aplikasikan Igsg ke masy 9. Survey epid den data sekun/primer trs diolah jd apa? Diolah w/ Analisa pmpk 10. Perbedaan data primer dan sekun Primer :Iasg dr subjek re in mutu dan keselamatan pasien betujuan utk meningkatkan mutu pelayanan pasie . aa n dan menjamin keselamatan pasien yg menjangkau seluruh unit kerja indai dengan CamScanner1p.apa sasaran Keselamatan pasien? teat dentkas ps peningkatan Komunikasi efektif, peningkatan keamanan obat yg perl diwaspadai (high alert medication), tepat lokasi,prosedur dan Pasien operasi, pengurangan resiko infeksi thd pelayanan keschatan, pengurangan resiko pasien jah 13, Alur kegiatan FKTP desa? pengarahan survey oleh drg pembimbing mengenai pembagian kuesioner ke masy esa lewat wa > pembagian kuesioner pake gform ke kader desa dibantu bidan desa > kues di isi oleh kader > perepakapan hasil survey > kegiatan PMPK, penerapan asi! masalah, analisis, penemuan solusi, prioritas solusi, poa -> pembahasan masalah kesehatan dgn ppt 14, Apa saja program puskesmas? UKM & UKP promos kesehatan, Kesehatan lingkungan, pencegahan pemberantasan penykit, keschatan keluaga dan repro, perbaikan gizi masy dan penyembuhan penyakit&pelayanan kesehatan 15, UKM ? UKP? UKM > Unit kesehatan masy, rmencegah dan menyembuhkan penyakit serta memulikan kesehatan masyarekat untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan serta UKM menanggulangi timbulnya masalah kesehatan di masyarakat. UKP-> untuk memelihara dan meningkatkan keschatan serta mencegah dan rmenanggulangitimbulnya masalah kesehatan di perorangan. UKP menanggulansi timbulnya masalah kesehatan perorangan 16. Program puskesmas dalam kesgilut? pusling, pelayanan kesgilut bumil, ukgs (promotive dan preventif, ada 3 tahap, tahap |: bm drg, guru/tenaga medis non dental, sigimas, rujukan, kurikulum disampaikan of ip sarana msh trbatas. Tahap 3 :0/ guru. Tahap 2 : melaksanakan kegiatan di thap | 4 kumur fluor, kuratifinya nakes gigi, sarana lengkap, preventif nya sigimas, sealng, 1” Con sssun perawatan), ukemd (bagian dr posyandy), uke pengendalian infeksi? 1 Hand hygienceece, APD * aeamasigy sah dan proses lan keluar pake apa dan gmn? USG — ah dri data kues -> menetapkan prioritas masalah dr table | T.R dan seriousness and growth) > mnetapkan alterati alan Keluar> Menetapkan penet Penetapan priortasaltematif pemecahan masalah pake cost analiss Dipindai dengan CamScannera. v/C)pake alteatif jalan keluar > bikin prob lem solvin, ie alternate jalan keluar > POA 18 > Uji kepner tregore pal 19, Program PPI di FKTP & FKTL? t ‘han li Kebersinan ana, kebersihan lingkungan, survailans resiko infek tingkat infeksi dn review dan monitoring, pengelotzan limbah, is mengukur direndam klorin 0,5% —> uci air biasa air ngalir > i tiriskan, eek layak apa ga, meidpack,-> DITARUH DI LOKER NON STERIL 1 steril dan trolli > autoclave > dibawa pake diambil petugas essd dgn box alat nor jistribusi ke unit2 pelayanan box steril dan troli -->simpen alat di loker steril sm radiasi; kalo desin tk tinggi tu direbus, direndm Klorin Steril tu bisa autoclave, ove! 0,5%/larutan enzymatic; desin tk rendah alcohol 70% 23, Alur pelayanan pasien di pusksmas? pendaftaran, menunjukkan kartu KIS, BPIS.dll. Menngey petugas medis di ruang RM. Pasien menunggu dipangeil. ing > sampein keluhannya > di arahkan ke unit ‘mengambil rekam Pasien dat 2 pelayanan > px keluar bawa resep > ke farmasi 24, Pengelolaan Jimbah di puskesmas? Limbah ada 2, cair dan padat . Cair di IPAL Instalasi Pengolahan Air Limbah Padat > infeksius (diolah oleh pihak k-3 PT, ARAH) dan non tpa 25.USG? 26, Tahapan analisa masalah? Menetapkan masalah, penyebab, aternati ‘jalan keluary 27. Penjelasan PMPK Dipindai dengan CamScanner, tan prioritas jalan Keluar metode cost analysis MI.V/C A gq, carn pene > agaimana upaya peningkatan mutu di FRTP dan FTL PMKP Peningkatan mutu dan keselamatan pasienbetyjuan utk meningkatkan muta pelayanan pasien dan menjamin keselamatan pasien yg menjangkau seluruh unit kerja i RS, indicator nya ada 3 dm upaya peningkatan,adaindikaor mtu unit, muta nasional(mutu dittapin dr nasional apa aja yg haus diapa), mutu piv ex rim perio km high tisk high volume 30. Ukuran kinerja RS > BSC, perspektif pelanggan, keuangan, bisns intema, pembelajaran dan pertumbuhan 31. Ukuran epid > prevalensi ; jumalh kasus keseluruhan yg ada dibagi jumlah penduduk. Bener2 semuanya lama + baru. proporsi populasi yang menderita suatu penyakit dalam titik waktu tertentu Insidensi : jumlah kasus baru dibagi jumlah pendnuduk, banyaknya populasi yang terserang suatu penyakit pada waktu tertentu Attack rate : KLB, Jumlah kasus/penderita baru pada saat epidemi : jumlah penduduk yang mempunyai resiko pada saat epidemi x 100 32. UKBM dan kegiatannya : upaya keschatan berbasis masy, posyandu, polindes, kader , posyandu balita dan lansia 33. Upaya peningkatan patient safety? Ketepatan identifikasi px, peningkatan komunikasi efeltif, peningkatan keamanan obat yg perlu diwaspadai (high alert medication), tepat lokasi,prosedur dan pasien operasi, pengurangan resiko infeksi thd pelayanan Kesehatan, pengurangan resiko pasien jatuh, 34. 6 dimensi mutu RS : efektifitas, efisien, dapat diakses, dapat diterima, adil dan aman Dipindai dengan CamScanneratx penyelsaian masalah? Table LR.T Metode USG L Menetapkan alternatif jalan keluar Prioritas jalan keluar yg cost analysis yg M.I.V/C atau Uji kepner tregore utk uji prioritas " Problem solving POA 2. SBAR : Suatu standar sistem komunikasi antar tenaga kesehatan guna mengkomunikasikan hal-hal mengenai pengelolaan pasien berTUJUAN Tercapainya Keselamatan Pasien terutama sasaran mengenai Komunikasi yang Efektif. Situation : salam, kondisi pasien Background : latar belakang px, sudah dilakukan Tindakan apa? ‘Assessment : menyebut kondisi pasien Recommendation : rencana yg diusulkan perlapor ke dilapor 3. Yang mempengaruhi kepuasan pasien? Cepat tanggap (responsiveness), Heald [Penaeninera | keandalan (reliability), jaminan Penurunan biaya “Revenue mix sass Pertumbuhan -Cycle (assurance), empathy, bukti fisik Seen eee (tangible) Peningkatan efisi 4, Penilaian kinerja RS bdsrkan BSC? keuangan i i ‘Akuisisi Pelanggan “Bertambahnya P js eee Retensi Pelanggan customer baru interna, pembelajaran dan pertumbuhan Kepuasan Pelanggan | -Depth of relationship -Berkurangnya keluhan Inovasi -Efisiensi Tingkat Pelayanan pelayanan TT Retensi karyawan Karyawan keluar Pelatihan Karyawan berkurang, -Karyawan mengikuti latihan Dipindai dengan CamScannerppimensi keberhasilan BSC ? 5. Dime sndan pertumbuhan | 4K Pembel pe plea inp tetensipepowal runs penal 5: Kaaba system forma done 6: Pemberdyaon dan lesan feo) [ Inovaei Proses Layanan purna jual perbaikan kinerjabirokrasi; .reformasi kelembagaan dan tatalaksana elayanan; 5. debirokratisas Pangsa pasar Kepuasan pelanggan Retensipelanggan i Pelanggan iaanfasilitas publik > terpenuhinya kebutuhen, aspirasi, 8, keterlibatan pelanggan/masy; dll 1. Retum OF Investment (RO!) 2. Pertumbuhan Pendapatan 3. Efektivtas dan efisiensi penggunaan ‘anggaran (BOR, ALOS, BTO, TOI, NDR, GDR) 4._ketersediaan anggaran, dil 6. 6 dimensi mutu RS? Efisien, efektif, dapat diakses, dapat diterima, adil, aman 7. UKBM? Upaya keschatan bersumberdaya masyarakat, merupakan salh satu wujud nyata ‘roses Bisnis internal Pelanggan Keuangan dati peran serta masy dalam pembangunan kesehatan/ contoh, posyandu, polindes 8. Ukuran epid : prev, attack rate, insiden 9. Program manajemen resiko dirs : Keselamatan dan keamanan px, program pengelolaan bahan bahaya dan beracun (B3), program penanggulangan bencana, program proteksi kebakaran, program pemeliharaan peralatan medis, program pengelolaan system utilitas ———_ da Dipindai dengan CamScannerjh root cause analysis, Zangkab-lanekel jdentifikasi insiden bp. Menentukan tim invetigasi cc. mengumpulkan data (observ, dokumen, interview) 4d. memetakan kronologis kejadian (form tabular timeline, time person grid) ¢. identifikasi masalah pake table CMP sesuai dgn masalah di form tabular timeline analisis informasi 5 why g. rekomendasi dan rencana w improvement evn. 11, manajemen resiko sama keselamatan pasien duluan mana? Bedanya apa? Duluan manajemen resiko soalnya kita nganalisis resiko yg kemungkinan tjd, kalo keselamatn px setelah insiden nya, sudah jatuh px nya, dianalisis insidennya pake RCA. 12. definisi KTD, KTC KPC KTD Kejadian Tidak Diharapkan > Adverse, ke) yang tidak diharapkan pada pasien karena suatu tindakan (commission) atau tidak ‘mengambil tindakan yang seharusnya diambil (om jadian yang mengakibatkan cedera ission), dan bukan arena “underlying disease” atau kondisi pasien, insiden yang mengakibatkan px cidera, tan diagnose, tidak menerapkan ;ksaan yang sudah tidak dipakai asi; tahap pengobatan seperti tahap diagnostic seperti kesalahan atau keterlambat pemeriksaan yang sesuai, menggunakan cara pemeri atau tidak bertindak atas hasil pemeriksaan atau observ: pelaksanaan terapi, metode penggunaan obat, kesalahan pada prosedur pengobatan, tik serta monitor dan follow tahap preventive seperti tidak memberikan terapi provilal up yang tidak adekuat; atau pada hal teknis yang lain seperti Kegagalan berkomunikasi, kegagalan alat atau system yang lain. KNC Kejadian Nyaris Cidera > Suatu kejadian akibat mel: ion) atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya laksanakan suatu tindakan diambil (omission), (comr yang dapat mencederai pasien, tetapi cedera serius tidak terjadi, Karena + pi tidak timbul n diberikan, tetapi atau “peringanan” “keberuntungan” (mis.,pasien terima suatu obat kontra indikasi teta yencegahan” (suatu obat dengan overdosis lethal aka reaksi obat), * staf lain mengetahui dan membatalkannya sebelum obat diberikan). Dipindai dengan CamScanner(suatu obat dengan over dosis lethal diberikan, diketahui secara dini lalu diberikan antidotenya) KTC Kejadian Tidak Cedera -kejadian yg sudah terpapar ke px tp tidak cidera, Pasien minum parasetamol & tidak ada reaksi apapun tetapi dokter tidak meresepkan, Parasetamol ©) Kec Kejadian Potensi Cidera >ko yg sangat berpotensi utk menimbulkan cidera tapi blm ada insiden , kerusakan alt ventilator Kejadian sentinel :suatu KTD yang mengakibatkan kematian atau cidera serius Dipindai dengan CamScanner