PEMERINTAH PROVINSI KALIMANTAN TIMUR
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
‘SMA NEGERI 2 TENGGARONG
Akreditasi “A”
J Pesut 112VIl Timbau Tenggarong Telp (0541-861598) Web. sman2tenggarong sch.
Nomor_: 421,3/030/SMAN.2112021
Lamp :5Lembar
Hal: Permohonan
Yh: Kepala Kantor Penerimaan Mahasiswa Baru (PMB) Universitas Indonesia
oi-
Tempat
‘Assalamualaikum Warahmatulahi Wabarakatun,
‘Salam sejahtera untuk kta semua,
Dengan hormat,
‘Sehubungan dengan adanya penerimaan mahasiswa baru Jalur Prestasi dan Pemerataan Kesempatan Bear
(PKB) Universitas Indonesia Tahun 2021, SMA Negeri 2 Tenggarong_bermaksud mengajukan permahonan
undangan jlur masuk Prestasidan Pemerataan Kesempatan Belajar(PPKB) Universita Indonesia Tahun 2021
SSebagai persyeratan telampir Profi Sekolah, Setifkat Akreitai Sekolah, Data Alumni yang masuk UI selama 3
Tahun terakhir, dan Daftar Siswa yang ingin mendaftar PPKB Ul Tahun 2021.
Demikian surat permohonan in, ata perhatan dan kerja samanya kami mengucapkan teima kasi
Wassalamualaikum Warshmatuliahi Wabarakatuh{ampiran Surat Nome 42.3/030//5MAN.2/n/2021
Profil Sekol
lah
1 Nama Selah [sMANCGERI2 TENGGARONG
2 nos fosoo2a3
3 senjang Pendidikan fawa
4 Status Setolah Inerew
5 Alamat Sekolah In resUTATWiNOTD
ar/AW ad LL
Kote Fos asi
elation frimbau
ecamatan kes. Tenagror
Kabupaten/kota kab ual Karena
Provns rv. Kalimantan Timur
Negara ndonesi
6 Poss Geograts foaarses
Tine
TIONS
7 Sk Penden Seklsh os737v/983
£8 Tangga SX Penden bsszan0s
9 Status Kepemitan Pemerinah Pasa
20 Skin Operasona [0e/aah sun peaOs
11 Te Skin Operasional, fais-1031
22 Kebutuhan Khusus Dyan!
13 NomorRekening fezeor0s
114 Nama Bank [sro narra
freNcoAnONG
435 Cabong KcP/Unit
16 Retening Aas Nama
Isa NEGERIZ TENGARONG
a7 as fre
48 Memungutucan frase
439 NominaVsswa o
20 Nema Wajb Paik [ANGER Z TENGEARONE
fazas290720000
1 NWP
20 NomorTelepon osen6si598
21 Nomor Fax
22 ema [ansaaroivoemalcon
23 Website [ps manttenzaronesc
hia
724 Waktu Penyelenggaran Paws
25 Bersesis Monerma Bos? fre
26 series 0 + [eeiomeesrmiat
27 Sumber Us > [Pie Diese!
28 Daya Lstewatt) 2000
29 Akcs tenet + [fet asin
bce tenet Aternat [retom speedy
Sustainable Development Goals (S06)
231 Sumber aie + [lesertenee
232 Sumber ae minum + [Psedatanochsiowa
33 Kecakupan ar bern [cou sepaning walt
Selah menyedatan omban yang
fenghap cenean ass peneveure |g
Unt gunaan oleh ssa
brerebtuhan huss
35 Tipe ambun aie ane Roe ddan)
gg Stholah menyesatan pembslt | penyeiakan dengan cara memberan secre rats
eadanganFa
”
«ay Sthoah meri sauren pemboangan
sea
“
uma ar dalam semnggy sa
engi keitancustargan—: [hat
berkelompok
Dumlah tempat cul tango
Jumlah tempat cu tangan sak
‘Aaah sb da air meng pads
tempat cus tangan
‘iclinbah dart jamban
‘Sekolh peenah mengurstngh seth
alam 3hinega tahun trate: [Ya