- ic @resumiendomedicing ‘Familia: Loxoscelidag . ee *Género: Loxosceles ‘G especies: Lariasica, L.deserta, L.laeta, L.devia, L.rufescens, Lir@dlasa) la mordedura de arcing por es una lesidn cutdnea provocada por 1a mordedi por la mordedura, Seguida de la inoculacicn de sustancias exicas jonan Heel ci = racien Fisiopaehogias. Cveneno) que lesionan los tejidos, condicionando. El loxoscelismo 10 cigina Io ard Loxoscoles reclusge, también conetida como: ARAMA VIOUNISTA, ANA PAROA O SAFE: tla * Araiia de hdbitos nodunos, no deja telaraiia regular. EL * TOKINA: Sa ee CLUSIE ** Mordeduras ocutren en a noche © temprano por la manana. Sélo muerden Cuando se les comprime contra el cuerpo al refugiarse entre ropas 0 toalias. * Moyor frecuencia en verano), © Prevencion * * Cuadro Glinico “Sqwudir ropa de vestir y de cama que Generaimenie, 10s pacentes se presentan despues de 2 hot@Side Ratetedo guordada pi honpoprekngndo. ‘ber sido temas ¥ Limpieza > v Separar ta cama de 1a pared. "Scare 83.3%) -y Sacudir zapatos antes de: colocarios. Enel sitio dela ea hay eritema, dolor ardoroso con v Fumigacion, sensacicn de quemadura de citamijo, edema, vesicula Veneno hemorragica, fodeada por un perinetto de piel pdtida. ae fen ' —Sinto rales: Fiebre y enitema generalizado. enfiene mitiples enzimas: ~ LESION EN @ANDERA DE FRANCIA (signo “rojo, blanco, VFosfaraa alcaling i aul): Esta aparece 4 fosfohtdrolasa 5-ribonucleotido oni sterasa, vHigtyronidasa VEL cenito es eritemaloso de color 1 v EIR D ee + ArTiene efectos mittiples que caysan activauondel complemento, ciciyauon de neutroh 10s. * Laboratorioss ~Biometria hematia. ~ELISA® mica sanguinea —— ruebas de fUincionamiento hepdtice. “per ae ise =Culho con ant ogra de secretion la tesion, ge OS ~ Rad it 1a ecelidod afecacla para descartor Presenciq de aire ie plandos (el diagnésico serfa otro). 0. ¥ UN Anillo blanco que Orresponde ata induracion, v ANilIO exterior de Color azul ciandtico. > - 00 comcin, = Signoy bisrémeas: Ocurfen ens pines 246) despues de 1a mordedura yse mani por alteraciones, hematoidgions y bas ae ‘Anemia hemolitica —_* Insufinencia renal aguda * Hemaglobiawig + Rabdomidlisis *Ofiguria fanuta —_* CoagulaciG intravascular diseminada . 3 Watamiento e « apliccciGnde hielo local. : e rida limpig y descubierta, montener en repgso e Pe oe ae re : one en ose uo sea Dapsona: 1mg/Kg/dia en 10 dias. inmovil = Estetoi@resumiendomedicing © Una sola lesign exitematosa, con osin evidencia de la arama. FASE INIGIAL ina sol lesign og * Ingreso: Observoct (antes de las 24 hs): Uboratenios-cuttivo, biomettia, quimica sanguinea, PFH, EGO. M5; hay presencia de, henatuia micrscépica , anemic hemolitica o insuficiencia renal : Si los laboratorios son normales sLsxascelismo CUtzfiea|( probable) Loxoscelismo - Loxoscelismo seals cutaneo visceral “hngreo 4 hospitalizaxién o terapia, in * Ali a domicilio con dapsona * plication de hielo toca) inermitente Siva * Vigilancia de evolucidn * Prednisona. + Dapsong + aplication de hieb local. * Evaluar inicio de antibidticas, * Una sola lesidn similar a placallivelaide con osin evidenda de Ja arana. boroscensrto Laboratorias: Cultivo, BH,@S, PFH, EGO. . 10s: Cultivo, BH,QS, PFH, EGO. COTANEO * Gabinete: Ratogetia de Memb afc tado. (>5 dias) * El tratamiento depende de Ja presencia o no de embarazo. TT _Paciente No Paciente embarazadq embarazada * Hospitalizacicn. Hospiralizacion : . ja o clit Interconsuita 4 Ginecook icia, faeesaa a cngiao clnicaade a een * NO wubrir Ia lesign. * NO cubiir Ia lesion ‘+ Aplicacidn de hielo local cada4 horas * Aplicacionde hielo local cada 4 hrs durante 30 minutos. durante 30 minutos. y . * Dapsona (tgikg ie ena RS) * Prednisona + monitorizacidn de metahemoglabinemia + Dapsona + Aplicadon de antitoxing tetdnica * Monitorizacign-de‘metahemo glcbinemict + Evaluar inicio de antibiotic * Aplicacion de antitoxina terdnica + Evaluar inicio de antibidtico,