PRAKTIKUM FARMASI KLINIK DASAR JURUSAN FARMASI UNIVERSITAS TADULAKO: KASUS 5 “DIABETES MELLITUS” DISUSUN OLEH: NAMA. : SITIALIMAH SYAFIQAH NIM 6701 18.044 KELAS / KELOMPOK :BY/II (TIGA) HARI / TANGGAL : SENIN, 26 APRIL 2021 ASISTEN MOH, AGUNG PRATAMA, S.Farm: JURUSAN FARMASI FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM UNIVERSITAS TADULAKO. PALU 2021J. WEAMTITAS. Parteat Nowe Paren sy Devens ws Une /80/1R > AB fel [75 5 / Loy con No ey FEL x Stakes FSi PA atau, * Julai, Durblotehe lanng Vfl Mer / eer o6/nlro ~ Wiis Cel © Diabetes mellitus, Gesal ansel K>youig W sugseerie Lt Keeler Ubemre Paietr Mingclule Prnclongar edule fenbor, Leures, Clemretn ©), Wael CH, Mantel, Bie clan BAR eth dalenr lots hovel, ferdaPat Geroren Keel (he cus) clibasmen tes Wher keke LL Btlhen burbelen Lo Vent Pertaete clahuly Diets Malliter Clo team) Le G Viveret Peagubates Mud Perain Foo my 3K 1 2s Ree Pe teiG KUL ge, LG Pmetat alegreMI OBseRTE 3 t Tonda vite i Wal Monat oes Hoos : | Sow Hof te | Hs | He | as | Be Conv Ha) two |no/ov | Bola re/gn] ws/a9 | ro/ee He (% (anh) bo-we | 4b } 98 | ee | ee | & Cx Jt) W-~w [rw | rw] rw | ww te Sub (°C) | 465-345 faas faze] 36 | ses | 368 3% Wendin (hve == 7 awe Bee Ho He | HR IM | Hs Pandeanguin Keo | + f= - 5 - Sakic K+Pala Mual [ite2 & Hew Pemeneraci Lahorteriun 2 es | Tansoel Parmeter Milat Aloemel sa ——| L i | +. | S Leceosite Y.co0 - 10-000 [wud 1%. 000 Ho | (eo - t6,0 4/dt wid Hee 3 4b% 38 | | Toowubusit | 6, 0a — 480-00 aL 49 -cv0 F Allow | eS a/at 4,48 | SGOT | o-tF al 19 | | seer 0-40 ule 17 | Ba 1-4 ws (lt 28 | 06-3 ws /dl ace | 34H as wy dl | oe | i BS = 45 mol/L ae | 8S — 5 maawol /L 4 | 98 - 108 mmol /L wa i i “te 1S | Qo- 5 ws dL ne Go — 100 ws fe | !ASSESMENT A 1 TewPi Rengobatour z] | Mae) Vaan a _ oat, i close Gla | Fhe | ln | | Gn | | [sin hel Mel fovain 4X Sooms | Vv vy i vw i ¥Y Amo xi Clay ret vw | ¥v | wv | a Peat | peg ihe= ie | cr 2K Soo ms |Pee : epee Oat | Subrehe / | Teape Arnecliges | Dros | Pekonenclesr € Man?doing | | | Garercte pete wali TRACER = Metfovetn | Tle dewaovieon = b Sake CED Pandengen kobe, | Wel cto a } & Hoos [soem at coye eae en PMS Ft] Gillard go Bo wg /haxr clan {| loweekes | © bnsarn EBA auberen bite ditingtakicen eee é| (Set z.g0° | FO den aq mL(winl | | bavtekaP 310 04 Jat PO | Laat an [PB | La, dan Ketuteen ace cater gir Parla) 2 i pet a a ta Be al | | Ceaimy, ror!) Mine noe yee’ | ent | ! jHoate 28% | anceter we | ex é SUE DOK Funase ginget WT | (GFL, BUA, Cr, HbAtc, Go2Pe, i g jal | rows diat hana (COP, eFuc sacm ply bbe k i (GOP feo wnldl Isetelate eather aa| I al aie (ies do | Fl wonton | | ie a) a _ | = { - Re lanr $i Ron Fences lose | [dba kere |MEWen’ (Periz leer nwt, tor) HeRT Wen reelar Yor dene MBlebiwn jrdew Hh chew Mt Prshlen wl Pcl Rrlats cco , SP BET7 i ; ( ‘ 7 | Subse, } \ | , ro Tear | Araties Dee Pets 2 MhanioLins | Carte | \ | carats [ncmceeeercaaa \ | fran SurENe: | Amoxcelar wl | Tenge Ardiomrbic dpe, Tee te Aowricly 150 -svo ms Jag | dedae | Pear Brfoong dvaticen pew Amb KE as Pore Slaur (MIMS 221)) Gengven eal | Henele dy guzela | dilate Liresetr cabs | pet Galle eng biles, = Cawaten luce Amber free wis | |e ean caee| Peilien buletarnr debe Pee eae | ules dichbetle liber | | ere donee | [dense Kenelae \ulen ca i sh. Guctute [unum , ngess keke clabebr foe — | | dovgeur Othudlek Em tensiF [Rew tenbulen (user agen Ciliates whang (etalon, det, 189) eps Menryee? Kelehs [Balter Vers 5 phinal Leb cttotlin Altjanty wart ural Ae Lhe Untek Member Jun Leven Clas ke. [preercss [utern ( Hatese ls, dete, Pt WIG) . | Wopacte : - | | | | i | 1 | 1 ' i i | LeDreTan Pustaca Dito. Crore), Pravnre Cothempy A Pathaphysiolae AP mach, Uniked Ghebes + MCG = Hill. Wotesalany, chee (votg). Deshake Feot lateciian Cnteest fut Oralctre) + Drsmohis den Heckolaresana. 00-277 Mvol. 46 No.6 Medicate. Gott). Oeure Role tevsén| 25 Atri] Mins. Cel). Qeateses Fela ngs.( 25 Atal ems dan Brann. (rere). Utentee Lieber Ceiew + | Perm ern Teees Alon Farmenloss Terhada? Penmgicdein Keaclar He Heandlbin eee Raden Denese Rabo Dengan Ancare, Deel Mere Kee helen,Diabetes Patients with diabetes should be screened annually for CKD starting at the time of diagnosis of type 2 diabetes and 5 years after the diagnosis of type 1 diabetes by ordering a serum creatinine, eGFR, and a uACR.!” The management of diabetes in patients with CKD includes reduction of proteinuria and achievement of desired blood pressure and HbA1c (Chapter 91). The HbA|Ic target in this patient population should be 7% (0.07; 53 mmol/mol Hb); however, clinicians may consider a target greater than 7% (0.07; 53 mmol/mol Hb) if there is a risk of hypoglycemia or limited life expectancy (Evidence rating: 1A).-'7 It should be noted that HKAIC measurements are based on an assumed red blood cell life span of 120 days. In CKD, the red blood cell life span is decreased, so HbA Ic values may be falsely low.? Hence, in patients with CKD, the HbAIc should be interpreted along with the patient’s home blood glucose readings when assessing diabetic control. It is also important to note that patients with CKD 3 and 4 are at higher risk of developing hypoglycemia because of the reduction in metabolism of insulin by the kidney as GFR declines. As a result, these patients may require reduced doses of oral or injectable hypoglycemic agents. Metformin is still considered a first-line agent in individuals with type 2 diabetes and CKD. As previously discussed, SGLT-2 inhibitors are emerging as a potential new treatment of DCKD. These agents may be used in patients with an eGFR above 25 to 30 mL/min/1.73 m? (see Chapter 91 for more details). Metformin can be initiated and/or continued in individuals with an eGFR greater than or equal to 45 mL/min/1.73 m*. It is not recommended to initiate metformin in patients with an eGFR between 30 and 44 mL/min/1.73 m’, and the decision whether to continue therapy in patients who reach this level of kidney function should be made only after weighing the risks and benefits. '° Dose adjustments or avoidance of other renally eliminated hypoglycemic agents may also be necessary; the dosing, monitoring, and goals of therapies to treat diabetes mellitus are provided in Chapter 91 and an evidence-based approach to drug therapy individualization is presented in Chapter 65.ELEVENTH EDITION MEU ala A Pathophysiologic Approach eae a Joseph T. DiPiro * Gary C. Yee * L. Michael Posey Hill Stuart T. Haines * Thomas D. Nolin © Vicki EllingrodAbredeasi PB IDL2 SKP Diabetic Foot infection (Infeksi Kaki Diabetik): Diagnosis dan Tatalaksana Muhammad Boys Zohan Metgatng. Dinka Syates ESstn, Keates, Vt armas Sari, Gaby 1S Roget Prema Jams Semi incomes ata buns: nfs: hats cate tree Maammad Baye Zon agen, Swink Fitee Chen Amal Vir Pema Selene Finda Sarita Gubens Feotiniecton Dagross and Management| Neypasiié Congestion Sabet fox, nlecion| G/Users/Asus/Downloads/ulkus%20diabetikum.pdf +9) B Tampilan halaman {ons enna ere anBbOUK PION AUS Ifels ak diabetR.ingun tingga sedang dan meet ins jangan una berks 12 ming wks berat umurnya rmemertan tea hingg@ 3 mingou. ‘untuk penjembunan ue. 2125 ter Iebi> ppanarg munghin dbutuhian pada percents Jwmunocormprorised, pada Iuka dengan perf tok hak luka dalam hasan neko dsertal esteomieti. "= Perawatan Luka ayortas inflci kati diabetic memioutuhkan ebiderent untuk mengangkat aingar terineksi dan sekrotik untuk mempercepst proses penyembuhan Iuka” Belin ada ppeneitian orospeti# yang mengavaluas! Tiekuens' dan jens indakan deorderer yang ‘optimal urtul asus ulkas kk’ dicen Tidak ‘ada satu balan yarg efelif uniuk semua kondisi ukus dateres PaAitian—sallear AY Baca dengan lantang Flt dn ae pgs) 1 Fenilaswapicel aaa soerten eden pas Wes. enprk dengan wad thaws P angna mana es bert da ‘elnluberet oratelsanasebagenfeksibas 1 snvanan navn danaronm ona Pontos aan ine p seems stusqenm Sepvoxcorou espn scien peritngtan ‘V Gambar @ ha ‘BF Sorotan 1 Sroka ata bsfekiee drama nein id 1m Sehlecom gens | ke? mau Je? ota na “= nce can tion ge e> easehinJumal IImiah Kesehatan ] 2020 LITERATUR REVIEW: PENERAPAN TERAPI NON FARMAKOLOGIS. TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA REMAJA. PUTRI DENGAN ANEMIA. Dewi Candra Resmi, Fibrinika Tuta Sctiani? '* Dosen Prodi D3 Kebidanan FIKES UNSIQ Wonosobo ABSTRACT Background: Adolescence is 2 transition period ffom childhood to adulthood, usually accurs at the age of 10 to 18 years. The problem that commonly occurs at this age is anemia, this can be caused in adolescence very much need iron to grow and develop besides that bleeding during menstruation is one of the factors causing it. Purpose: This study aims to examine the effectivencss of the application of non-pharmacological thcrapics in the form of fruit and Vegetables that are processed to increase hemoglobin level adolescent girls Methods: Litcrature review was conducted by collccting published research. The search was Performed using the keywords Non pharmacological therapy. increased hemoglobin levels adolescents, ancmia Results: The results of S joumals with the same criteria as this study indicate that non- Pharmacological therapy in the form of drinks or foods from fruits and vegetables has the benefit of increasing HB levels in cases of ancmia experienced by adolescent girls Conclusion: This non-pharmacological therapy in the form of fruit and vegetable drinks is very effective in increasing HBB levels in cases of ancmia experienced by adolescent girls. Tis step Will be effective if consumed in a row for 7 10 10 days ls im ancmia cases experienced by Keywords: Non-pharmacological therapy, HB level increase, young women, ancmia ABSTRAK Latar Belakang : Remaja mcrupakan masa peralihan dari masa anak-anak menuju dewasa, biasanya terjadi pada umur 10 hingga 18 tahun Masalah vang umum terjadi pada usia ini adalah anemia, hal ini dapat disebabkan pada masa remaja sangat banyak membutuhkan zat besi untuk tumbuh dan berkembang sclain itu juga peagcluaran darah saat menstruasi merupakan salah satu factor penychabnya. ‘Tujuan; penclitian ini bertujuan untuk mengksji efektifitas penerapan tcrapi non farmakologis berupa buah dan sayur yang diolah untuk meningkatkan kadar hemoglobin pada kasus anemia yang dialami oleh remaja putn. Metode: Tinjauan pustaka dilakukan dengan mengumpulkan penclitian yang sudah dipublikasikan. Pencarian dilakukan dengan menggunakan kata kunci Terapi non farmakologis, peningkatan Kadar Hemoglobin, remaja, anemia Masi: Hasil dari 5 jurmal dengan kriteria yang sama dengan penclitian ini menunjukkan bahwa {ergpi non farmakologis berupa minuman atau makanan dari buah-buahan dan sayuran memiliki ‘manfaat meningkatkan kadar HB pada kasus anemia yang dialami oleh remaja putt Kerimpulan: Terapi non farmakologis ini berupa minuman dani buah dan sayur sangat efektf dalam meningkatkan kadar HB pada kasus ancmia yang dialami olch remaja putri. Langkah ini akan efektif jika dikonsumsi berturut-turut sclama 7 hingga 10 hari Kata Kunci: Terapi non farmakologis, Peningkatan Kadar HB, Remaja Putri, Anemia Page 44schingga menyebabkan — dirinya ‘mengalami kekurangan zat bes Dalam —mengatasi masalah anemia peda remaja ada beberapa cara yang dapat dilakukan yaita dengan terapi farmakologi dan terapi on farmakologi. — Berdasarkan peraturan —pemerimtah untuk ‘mengatasi masalah anemia dapat iberikan suplemen tambah darah tablet zat besi dengan dosis 200 mg fer sulfat dan 0.400 asam_folat Pemberian dosis suplemen zat besi pada WUS dan termasuk untuk remaja diberikan rutin 1 kali setiap ‘minggunya, dan setiap hari pada saat ‘mengalami menstruasi (Permenkes, 2014). Terapi farmakologi ini dapat iterapkan olch pada remaja sesuai dengan peraturan mentri keschatan, namun dalam mengkonsumsi tablet fe banyak sekali yang belum ‘memahaminya, banyak yang melakukannya tidak teratur atau dalam mengkonsumsi tablet fe tidak benar sehingga penyerapan zat besi tidak maksimal schingga kadar HB tidak akan mengalami peningkatan sn DE SESSS'=;!'ISS SIF Jurnal IImiah Keschatan | 2020 Dari hasil penelitian yang telah dicantumkan — menyatakan bbahwa hasil penelitian tentang terapi non farmakologis buah dan sayuran dapat digunakan ‘untuk meningkatkan kadar HB pada seorang remsia yang mengalami anemia. Beberapa—_penelitian mengkombinasikan bush dan Sayuran ini guna memperoleh hasil yang lebih baik, Dari 5 jurnal yang disajikan Penelitian menggunakan metode sksperimen dan pra eksperimen dengan rancangan pretest dan Posttest. Penilaian kadar hemoglobin dilakukan — scbelum —diberikan intrvensi dan setelah diberikan intervensi. Hasil penelitian rata-rata kadar hemoglobin pada remaja putri yang dengan ancmia mengalami Peningkalan setelah diberikan terapi non farakologis. «dengan mengkonsumsi bua, sayur, dedsunan dalam beatuk minuman, Pudding ataupun ekstrak dan juga dapat dikombinasikan antara buah dan sayumya Bush kurma akhir-akhir ini dapat digunakan untuk pengobatan demam berdarah, anemia, mengatasi sembelit, insomnia, menambah nafsu makan, sakit tenggorokan, dan mencegah stroke. Zat besi yang terkandung di dalam buah kuma sebesar 1.2 mg/dl dapat mengatasi ‘anemia, serta vitamin A dan B yang terkandung di dalamaya sangat PageGliclazide Dosage Adult : PO Dosage is individualised based on patient's blood glucose level. Conventional tab: Initially, 40-80 mg daily gradually increased to 320 mg daily if necessary. Doses >160 mg daily are given in 2 divided doses. Modified-release tab: Initially, 30 mg daily, may increase in increments of 30 mg up to max 120 mg daily if necessary.