Fecha impresin INFORME DE PRESTACION DE SERVICIOS DE oO 26/03/2021 04:57 PM PREVENCION Y PROMOCION - PROVEEDORES | Colmena [FECHA DE VISITA YiO PRESTACION [HORA loeLservicio [a6 fos _ [2021 i600 INo. ORDEN DE SERVICIO: 795793 [NOTA _DUIGENCIANDE FORA CLARA CON LETRA LEGIBLE NOt AOMITEN TACHONES Ni ENRNDADURAS INITINOMBRE DE LA EMPRESA ‘10029273 -DISTRIBUIDORA ZONA INDUSTRIAL SA 1084139 [CIUDAD DE EJECUCION DE LA ACTIVIDAD fessor | DESCRIPCION DELA ACTIVIOND | ssn cancaan on mango de aloe ecnlgea Comes Genin emi aad (Horas ars cons [VISOR para el manejo del ausentismo labora Sorided (Hes ed Z d Tice Tata oncemsewveny | enssunsropity 2 2 JcusenvaCiones v necOMENDACIONES DEL PROVEEDOR VO BAL CLENTE [Reinsaacion dl apicaivo VISOR V+ 3.40 indieadores COVID.19 Res 0312 "ARK AUTORZACION DE GASTOS DE DESTLAZAVIENTO CereREONAT NOMBRE | GUOAD | CUDAD | REGIA [HORA] Noviow [ALOR] TRO TAAGADS | OneAGONES QUE VINO onicen | vesmno | wae | ve | sscieas [S]No| Toren] Aone ‘CAMPOS PARA FIRMA DEL PROVEEDOR DE Colmena Seguros pd PERSONA NATURAL [i] PERSONA JURIDICA [] IRAZON SOCIAL DEL PROVEEDOR NOMBRE DEL PROFESIONAL Sergio Arana Romero. 00015414 SERGIO CAMILO ARANA ROMERO. —— dn HE apc FIRMA PARA DILIGENCIAR POR EL CLIENTE NOMBRE RESPONSABLE EN EMPRESA CLIENTE Distibudo, SA Maria Camila ors nae CARGO. sst ITELEFONO. 3107601160 Nota: Pree ema de ee docs agrdeceros al gue cn eg dh come ecu ersperde FIRMA Y SELLO SPM-F38 V2 03/2017