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    SEGURANGA SOCIAL DECLARAGAO COMPOSIGAO E RENDIMENTOS DO AGREGADO FAMILIAR de Desemprego 1) Subsiaio Social no ambit age por Encatgo Falls, Subeido Socal de Desemprog e Subsidvs Sodie no bo da Peretaidae,depende do valor do ptandnia alias do au fag ori ser super a 05 36 40 utes. - Aetarardecragies sobre a composi do agregad ‘amie resptvosrendmentos determina antigo do aceseo ao det prestges sci ‘sma rare ant vm prods do ¢ maeas ‘Antes de prencher lia com atengio a otha de infomagese intruges de preenchimento [EJ] Evemenros reLarivos ao REQUERENTE Nomecompito [Judith Azevedo Costa Datadenascimento | 1,9 8, 7) 1,2 2 6 Ne de Wdensficagao de Seguranca Social |1, 2,0, 6, 4, 6, 0, 4, 5, 6, 7} Nede tdentiicagio Facal 2,8, 8 9, 7,8, 8,0, 9| Tokfone 988019771 Ena) iNdthazevedocosta@amai.com ELEMENTOS SOBRE VALOR DO PATRIMONIO MOBILIARIO DO REQUERENTE E DO AGREGADO FAMILIAR, A DATA DE APRESENTAGAO DA DECLARAGAO Possuem na presente data, valores depositados em contas banciias, agbes, obnigavoes, Cviicados de afore, ttulas © uniades Ge panticlpocao em instrubes de investinentacoletivo ou outros valores mobiles cuyo montante toa sejasuperiora 105 314,40 euros? O sim © Nao (1) Coverpondente 240 verero lr do Inerante ds Apis Sein [EI composicéo D0 AGREGADO FAMILIAR (Se tier mais de smentos proencha a flna de continuaggo} aon ome completo “SeSeg Socai®™ | Far ee |e 1 I z L : L a L : L s L 1) Tees os campos st de preerenment obignsia. [Bl Cos dercentece premchoe Masse VION? ess cure oem de prove nee sind |B} Sccsnuge pa mse Ana 3, geno nora mao, st _ JZ Fenomenros 00 acREGADO FAMILIAR” Rendimentos lliquidos mensals auferidos & data da apresentago da declaragao entone ero cm orga ‘ator do po 8 naras0 fara | ‘SSaguronen sal \deapoeneoeyOurer ena oot fibicons Haoocio 1 Ti6 2 5 ‘ {ior emo aegis em vigor oF enmeror elevante para abuso dt preRagsa que sam oF abTaNG Mer peaInRTanea de adore cs de Adrnirs aca cap sts da Segara Sa ae 2 eis oc ns Fl Sea Si 0 COS (Ntmera de orem la qual o membre do gregego farsa fo ferncadeno quad 3. ey ‘As fatsasdeclaragbes sho punidas nos termor et Mod, MG 2020-0658 (Pagna 1 de 3) versBo wow.sog sociale _ EJ Renoimenros po AcREGADO FAMILIAR W(contruasio) Rendimentos iiquidos mensais auferides a data da apresentacao da declaracao ‘ator os resaroes pages nege porouresensdades Vlora presses pags anes Peo Vor deouros ‘Sree | pees Sooo MdeAtmen” | ‘Altmemonaenecee | mente rendare 1 2 3 ‘ 5 ‘ (ayNortemo cs legteso emir renders recwanter par sible drs prota. quer sem os sbrangidos pls intercanct de dere usec Aare aaa ie Segura Son ut pss br Papo Ss aS {ar Numero de ord plo ual o membre co agregn emt eleencade mo quad 3 {cin restos rx page pelo atte da Seguranga sca ir res Cs tld pris een ios (Wi Nie inclur ponasos pagar pele intitute da Soguranga Social LP. Inia eraser de Sobrevivencia ce vehice. Seale, de Aporonns0 OU owas de narena idea «Fenda temporaras ov Males, pensoes cargo de cmpanas de SeQuos cu fundos de pensoes paga5 Or 1gaMOS acon au nrangeros (g1Ntioineue presage: por encargs fare prestacde no demo ca deena ou de dependence {elncar ours renimentor segues, nso cela est gra «no srietor deagcemente renamentar do tral aferce no errangess © belo prewarce aos por organisms de Segura Socal eranger or VALOR DO PATRIMONIO MOBILIARIO DO AGREGADO FAMILIAR EM 31 DE DEZEMBRO DO ANO ANTERIOR AO DA APRESENTAGAO DA DECLARAGAO a | a dn ct vier vee Spwmcpegen | verges ae | me | ate | ection | me | ncerccatne | eine 1 Ea — 2 3 7 | : | ‘ Nome de orem el alo membre do agtega amar fl rfeencade no quad 3. J) maertacdo sociat po REQUERENTE Reside numacasa de habtasdosocat? C) sm) nto Mod, MG.W2020-0GSS (Pigne2de 3) verebo womeg-oci pt CERTIFICAGAO DO REQUERENTE Declare que as informa des prestadscorresponcem 4 verdad e no omitem qualquer informaco relevante, ‘Comprometorme a apresentar os meios de pova que orem onsderados necesstios arbuio ¢/oumanuten

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