KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN, KANTOR WILAYAH DIREKTORAT JENDERAL PERBENDAHARAAN PROVINSI JAWA TIMUR KANTOR PELAYANAN PERBENDAHARAAN NEGARA TIPE At PAMEKASAN utorrent mane) Ee gman ‘SUREL KPPN O3SEWKC@GMAIL.COW: LAMAN WWW/DUPB. (nn (0324) 222387, Yth_: KPA Kejaksaan Negeri Sampang 01 Maret 2021 SURAT PENGANTAR NOMOR SP-43WPB.16/KP.0502/2021 [eT Naskah Dinas [ Banyaknya Keterangan | 1 | Pengantar Surat Keterangan Penghentian 1 berkas | Disampaikan dengan Pembayaran (SKPP) Pindah ; hormat untuk dipergunakan Nama : IVAN KUSUMAYUDA,SH.MH sebagai-mana NIP + 198508052008121002 mestinya. Pangkat/Gol : Penata (IIl/d) Kantor Lama : Kantor Kejakasaan Negeri Sampang Kantor Baru : Kantor Kejakasaan Negeri Mojokerto Diterima tanggal Penerima Pengirim ‘ Nama Jabatan Kepala Seksi Pencairan Dana a Ditandatangani secara elektronik Nama Lengkap Fandi Nomor Telepon Nomor Faksimile Catatan: Setelah barang atau naskah diterima, lembar kedua harap dikirimkan kembali kepada pengirim. Tembusan: Kepala Seksi Manajemen Satker dan Kepatuhan InternalA KEJAKSAANNI IEGERI SAMPANG. SURAT KETERANGAN Nomor :B. AFIMSIMCA3O22021 PENGHENTIAN PEMBAYARAN Lampiran ; 1 (satu) bendel 5 a pala Kejaksaan Negeri Sampang menerangkan bahwa : AL Ke Acne aN KUSUMAYUDA, SH.MH, NIP. 198508052008121002, Iahir di Surabaya, pada tanggal 05 . Golongan II, KEPALA SEK¢L_INTELUEN PADA KEJAKSAAN NEGERI SAMPANG PI See saan, Perdasarkan Keputusan JAKSA AGUNG RE tanggal 18 Januari 2021, Nomor : KEP-IV- . 1 dipindahkan sebagai KEPALA SEKSI TINDAK PIDANA KHUSUS pada KEJAKSAAN NEGERI KABUPATEN MOJOKERTO DI MOJOKERTO B. —Sampai Bulan Maret 2021 dibayarkan : 1. Gaji Pokok 3.518.100 2. Tunjangan Istri / Suami - 351.810 3. Tunjangan Anak Ri 70.362 4. Tunjangan Umum RP 0 5. Tunjangan Tambahan Umum Rp. 0 6. Tunjangan Khusus Provinsi Papua Rp. o 7. Tunjangan Khusus Wilayah Terpencil Rp. 0 8. Tunjangan Struktural Rp. o 9, Tunjangan Fungsional Rp. 4.200.000 10, Tunjangan Fungsional Lain Rp. 0 11. Pembulatan Rp. 89 12. Tunjangan Beras Rp. 217.260 13, Tunjangan Pajak Rp. 125.125 Jumlah Kotor Rp. 8.482.746 ‘Dengan Potongan sebagai berikut ii 1. Potongan Beras Rp. 0 s 2. Iuran Wajib Pegawai (10 %) Rp. 315.221 3. BPIS. Rp. 120.000 _ & Palak Penghasilan Rp. 125.125 Ss 5. Sewa Rumah Rp. 0 6. Taperum Rp. 0 : 7. Tunggakan Rp. 8. Utang Lebih Rp. 0 9, Potongan Lain Rp. 0 ‘Jumlah Potongan Rp. 560.346 Jumlah Bersih Rp. 7.922.400 ‘Uang Makan Bulan Pebruari 2021 Belum Terbayar. Tunjangan Kinerja Remunerasi sampai dengan bulan Januari 2021 sudah terbayar Keterangan Lain Pegawai tersebut beristr/bersuami Cr Kepada Pepawai Tersebut dengan SP2D tanggal - - No. ibe ee? NIHIL*** D, DatiRp. Hv venjutnya harus dipotong jumlah-jumlah tesebut di sebelah ini untuk» ‘melunasi hutang-hutang kepada negara, seperti dinyatakan di belakang jumlah:jumlah tadi a. E, Pegawai tersebut mempunyai tanggungan keluarga seperti tersebut di sebelah ini rikan persekot karena , Pindah bulan sebesar Rp.0,HUTANG - HUTANG KEPADA NEGARA. [_ TUMLAH CATATAN JUMLAH DAN JENIS HUT, (MATA ANGGARAN Ane POTONGAN ‘ PENERIMAAN) ANGGOTA KELUARGA YANG TIDAK MEMPUNYAI PENGHASILAN SENDIRI DAN MENJADI TANGGUNGAN SEPENUHNYA DARI PEGAWAI TERSEBUT NAMA TGL LAHIR HUBUNGAN KELUARGA 1. AJTMUSTIKA NINGRUM 17 Juni 1989 Istri 2. REGAN ARTGANTA | 08 Pebruari 2016 ‘Anak Kandung FAWWAZ Disampaikan kepada 1. Kepada yang bersangkutan guna dilampirkan Kab. Sampang, Pebruari 2021 pada permintaan gaji pertama di tempat yang a.n. Kuasa Pengguna Anggaran_ baru; 2. Kepala Kejaksaan Negeri Kabupaten Mojokerto di Mojokerto, 3. Pertinggal KPPN Pamekasan. ‘Data Pegawai bersangkutan telah dinonaktifkan, dari 4, Kanwil DIBP Surabaya, GKN JI. Indrapura database KPPN No. 5 Surabaya Mengetahui : KASI PENCAIRAN DANA SAT et p