UNIVERSITAS FM/DAKD /UKW/2016/0801 | KRISTEN MARANATHA FORMULIR AKHIR MASA STUDI (MENGUNDURKAN DIRI) Petunjuk + Formulir ini harus dlls! oleh mahasiswa yang mengundurkan dir dari Universitas Kristen Maranatha + Pengisian harap dilakukan dengan teliti dan benar, menggunakan huruf cetak + Setiap data yang dituls dalam formulirini adalah tanggungjawab mahasiswa yang bersanghutan lamprans —— 1 Pas foto terbaru ukuran 2 X 3 om (2 buah, hitam puthh) untuk pembuatan transkrip 2. Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) - asi Fakultas Jurusan/Prog. Studi Program Pendidikan [ ]Diploma {| ]Sarjana [ | Keahlian/Profesi_ [|] Magister 1.Nama 2. Tempat & Tg/Bin/Thn labir 3. Nomor Pokok (NRP) 4, Alamat lengkap (untuk surat menyurat) Kota Kode Pos Telp. Propinsi NoHP: E-mail 6, Mulai mengudurkan dri: Semester Ganjil/ Genag *) tahun akademik 6. Alasan Mengundurkan dir 1, Telah menyelesaikan semua kewajiban Bandung, i Perpustakaan UK. Maranatha — Diparaf Ka, Perpustakaané cap Hormat saya, 2, Telah menyelesaikan semua kewajiban Materai Keuangan p.6000 Diparat PO Fataitas & 0a 3, Telah menyelesaikan semua kewajiban ) di Fakultas Jurusan/Program Studi ______l i erat KejarKaprodh Diparat Kajur/Kaprodl & cap Mengetahui Bandung, Orangtuahwali mahasiswa Mengetabui c ) Dekan _ ( ) *)Cexe yang tidak perty