‫وزارة اﻟﻤﻮارد اﻟﻤﺎﺋﻴﺔ واﻟﺮي‬

‫اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺼﺮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺣﺔ‬

‫اﻹدارة اﻟﻤﺮآﺰﻳﺔ ﻟﺸﺌﻮن اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﺎﻃﻖ‬

‫ﻃﻠﺐ ﺧﺪﻣﺔ ﻣﺴﺎﺣﺔ رﻗﻢ )‪(٦‬‬

‫اﻋﺘﺮاض ﻋﻠﻰ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ إﻧﺸﺎء ﺷﺒﻜﺔ اﻟﺼﺮف اﻟﻤﻐﻄﻰ‬

‫اﻟﺴﻴﺪ اﻟﻤﻬﻨﺪس‪ /‬رﺋﻴﺲ ﻣﺠﻠﺲ إدارة اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺼﺮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺣﺔ‬

‫ﺗﺤﻴﺔ ﻃﻴﺒﺔ وﺑﻌﺪ ‪...‬‬

‫ﻣﻘﺪﻣﻪ ﻟﺴﻴﺎدﺗﻜﻢ اﻟﻤﻮاﻃﻦ ‪-------------------‬‬

‫اﺳﻢ اﻟﺤﻮض ورﻗﻤﻪ ‪-------------‬اﻟﻨﺎﺣﻴﺔ ‪ ---------------‬ﻣﺮآﺰ ‪ -----------‬اﻟﻤﺤﺎﻓﻈﺔ‪-----------‬‬
‫ﺳﺒﺐ اﻻﻋﺘﺮاض‪--------------------------------------------------------------------------------------------‬‬
‫‪------------------------------------------------------------------------‬‬
‫وﻣﺮﻓﻖ ﻃﻴﻪ اﻟﻤﺴﺘﻨﺪات اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪.‬‬

‫وﺗﻔﻀﻠﻮا ﺑﻘﺒﻮل ﻓﺎﺋﻖ اﻻﺣﺘﺮام‪،،،‬‬

‫ﻣﻘﺪم اﻟﻄﻠﺐ‬
‫اﻻﺳﻢ‪:‬‬
‫اﻟﺼﻔﺔ‪:‬‬
‫اﻟﺮﻗﻢ اﻟﻘﻮﻣﻲ‪:‬‬
‫اﻟﺘﻮﻗﻴﻊ‪:‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ ﺗﻘﺪﻳﻢ اﻟﻄﻠﺐ‬
‫إﻳﺼﺎل اﺳﺘﻼم‬

‫اﺳﺘﻠﻤﺖ أﻧﺎ ‪ ---------------------------------‬اﻟﻄﻠﺐ اﻟﻤﻘﺪم ﻣﻦ ‪------------------------------------‬‬

‫ﺑﺸﺄن اﻻﻋﺘﺮاض ﻋﻠﻰ ﺗﻘﺪﻳﺮ ﺗﻜﺎﻟﻴﻒ إﻧﺸﺎء ﺷﺒﻜﺔ اﻟﺼﺮف اﻟﻤﻐﻄﻰ‬
‫ﺗﻮﻗﻴﻊ اﻟﻤﻮﻇﻒ اﻟﻤﺨﺘﺺ‬
‫‪-----------------‬‬
 ‫اﻟﻤﺴﺘﻨﺪات اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬
‫‪ .١‬ﻃﻠﺐ اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ‪.‬‬
‫‪ .٢‬ﺷﻬﺎدة ﻣﻦ اﻟﺠﻤﻌﻴﺔ اﻟﺰراﻋﻴﺔ ﺑﻌﺪم وﺟﻮد ﺣﻴﺎزة‪.‬‬