‫وزارة اﻟﻤﻮارد اﻟﻤﺎﺋﻴﺔ واﻟﺮي‬

‫اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺼﺮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺣﺔ‬

‫اﻹدارة اﻟﻤﺮآﺰﻳﺔ ﻟﺸﺌﻮن اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ ﺑﺎﻟﻤﻨﺎﻃﻖ‬

‫ﻃﻠﺐ ﺧﺪﻣﺔ ﻣﺴﺎﺣﺔ رﻗﻢ )‪(٨‬‬

‫ﺗﻄﺒﻴﻖ اﻟﺤﺠﺞ أو اﻟﻌﻘﻮد اﻟﻤﺴﺠﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗﺮد ﺑﺴﺠﻼت اﻟﻤﺴﺎﺣﺔ‬

‫اﻟﺴﻴﺪ اﻟﻤﻬﻨﺪس‪ /‬رﺋﻴﺲ ﻣﺠﻠﺲ إدارة اﻟﻬﻴﺌﺔ اﻟﻤﺼﺮﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺣﺔ‬

‫ﺗﺤﻴﺔ ﻃﻴﺒﺔ وﺑﻌﺪ ‪...‬‬

‫أرﺟﻮ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﻘﻴﺎم ﻋﻠﻰ ﺗﻄﺒﻴﻖ ) ﺣﺠﺔ ‪ /‬ﻋﻘﺪ ﻣﺸﻬﺮ ﻗﺪﻳﻢ ( رﻗﻢ ‪ --------‬ﺗﺎرﻳﺦ ‪----------------‬‬
‫اﻟﻮاﻗﻌﺔ ﺑﺤﻮض ‪ -----------------‬ﻗﺮﻳﺔ ‪ ----------------‬ﻣﺤﺎﻓﻈﺔ ‪------------------‬‬

‫وﻣﺮﻓﻖ ﻃﻴﻪ اﻟﻤﺴﺘﻨﺪات اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪.‬‬

‫وﺗﻔﻀﻠﻮا ﺑﻘﺒﻮل ﻓﺎﺋﻖ اﻻﺣﺘﺮام‪،،،‬‬

‫ﻣﻘﺪم اﻟﻄﻠﺐ‬
‫اﻻﺳﻢ‪:‬‬
‫اﻟﺼﻔﺔ‪:‬‬
‫اﻟﺮﻗﻢ اﻟﻘﻮﻣﻲ‪:‬‬
‫اﻟﺘﻮﻗﻴﻊ‪:‬‬ ‫ﺗﺎرﻳﺦ ﺗﻘﺪﻳﻢ اﻟﻄﻠﺐ‬

‫إﻳﺼﺎل اﺳﺘﻼم‬

‫اﺳﺘﻠﻤﺖ أﻧﺎ ‪ ---------------------------------‬اﻟﻄﻠﺐ اﻟﻤﻘﺪم ﻣﻦ ‪------------------------------------‬‬

‫ﺑﺸﺄن اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺗﻄﺒﻴﻖ ) ﺣﺠﺔ ‪ /‬ﻋﻘﺪ ﻣﺸﻬﺮ( وﺑﻌﺪ ﺳﺪاد اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺴﺘﻮﻓﻴﺎ اﻟﻤﺴﺘﻨﺪات اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪.‬‬

‫ﺗﻮﻗﻴﻊ اﻟﻤﻮﻇﻒ اﻟﻤﺨﺘﺺ‬

‫‪-----------------‬‬
 ‫اﻟﻤﺴﺘﻨﺪات اﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‬

‫‪ .١‬اﻟﺤﺠﺔ أو اﻟﻌﻘﺪ اﻟﻤﺴﺠﻞ ﺻﺎدر ﻣﻦ اﻟﺸﻬﺮ اﻟﻌﻘﺎري‪.‬‬

‫‪ .٢‬ﺧﺮﻳﻄﺔ ﻣﺴﺎﺣﻴﺔ أو اﻟﺨﺮاﺋﻂ اﻟﻮاﻗﻊ ﺑﻬﺎ اﻟﺤﺠﺔ أو اﻟﻌﻘﺪ اﻟﻤﺴﺠﻞ ﻣﻌﺎﺻﺮة اﻟﺘﺎرﻳﺦ أو اﻟﻌﻘﺪ‪.‬‬

‫‪ .٣‬ﺧﺮﻳﻄﺔ ﻣﺴﺎﺣﻴﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ ﻟﻤﻮﻗﻊ اﻟﺤﺠﺔ‪.‬‬

‫‪ .٤‬آﺸﻒ رﺳﻤﻲ ﻣﻦ اﻟﻀﺮاﺋﺐ اﻟﻌﻘﺎرﻳﺔ ﻟﻸرض اﻟﻮاﻗﻊ ﺑﻬﺎ اﻟﺤﺠﺔ أو اﻟﻌﻘﺪ اﻟﻤﺴﺠﻞ ﻣﻦ ﻣﻨﺸﺄ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ ﺣﺘﻰ‬

‫ﺗﺎرﻳﺨﻪ‪.‬‬