Asfixiologia forense

Es una condición que resulta cuando el intercambio respiratorio entre el aire de los
alveolos pulmonares y la sangre se interrumpen o se dificulta en grado máximo,
provocando una privación total o parcial, rápida o gradual del oxigeno.

En cuanto a las fisiopatologías de las anoxias tenemos:

 Por falta de oxigeno respirable

 Por daño cardiaco (Anoxia Circulatoria)
 Lesiones o enfermedades pulmonares (Anoxia anoxica).
 Por déficit de glóbulos rojos (Anoxia anémica).

Entre los síntomas generales de asfixia podemos encontrar:

 Período cerebral: desvanecimiento, vértigo, tinitus, angustia, pulso acelerado,

respiración lenta y perdida de conciencia.
 Período de excitación cortical: convulsiones generalizadas con micción y
defecación, sialorrea, fascie cianótica, sudoración, hipertensión arterial,
semierección y eyaculación por pérdida de sensibilidad y reflejos.
 Periodo de apnea: parálisis de la respiración precedida de cianosis.
 Periodo de paro cardiaco: aceleración del corazón con posterior sobrevenida del
paro cardiaco.

Tipos de asfixias en medicina forense:

 Asfixia mecánica: entre ellas podemos encontrar:

1. Sofocaciones: existe impedimento a la entrada de aire por las vías respiratorias

ocasionado por taponamiento de las mismas. Su diagnostico medico legal es en
ocasiones incierto, pero por medio de las huellas reveladoras de la acción del
agente asfixiante tenemos: arañazos, escoriaciones, equimosis en boca o nariz y
lesiones en lengua por cuerpos extraños. Esta se clasifica en :

 Oclusión Externa: denominada también cazzaniga y cattabeni o sofocación

externa directa, entre las cuales tenemos: con toallas, almohadas o manual;
mediante la oclusión de la boca o nariz de la victima.

 Oclusión directa interna: obturación de las vías aéreas por acción de un objeto
(metras, monedas, semillas y bolos alimenticios). Afecta tanto a adultos como a
niños.

2. Traumáticas (Compresión toracoabdominal directo): es una sofocación externa

directa provocada por compresión e inmovilización torácica y abdominal sostenida,
sin presencia de fracturas torácicas.

3. Por Confinamiento (carencia de aire respirable indirecta): se presentan cuando

hay confinamiento en ambientes cerrados y profundos donde el sujeto agota la
capacidad de oxigeno y conlleva a la asfixia. Su etiología es fundamentalmente
accidental pero en otros casos puede tratarse con fines homicidas (infanticidio)
situación en la cual colocan a recién nacidos en maletas, cajas o lugares con poca
ventilación.
 Entre las formas de acontecer el enterramiento tenemos: baúles, minas, túneles
entre otros, dejando signos como: congestión visceral, equimosis, edema agudo
de pulmón y dilatación pulmonar aguda.

4. Ahogamiento: el sujeto es sumergido en agua u otro liquido, el cual inhala dentro

de las vías respiratorias y produce su muerte. No se necesita la total inmersión del
cuerpo para provocarla. Según su etiología medico legal la encontramos mas
frecuentemente en accidentes o suicidios y menos frecuentes en homicidios, su
diagnostico es tras una autopsia minuciosa y análisis de hallazgos. El suplicio
tiene interés meramente histórico, ya que los Romanos utilizaban este medio de
suplicio arrojando a Tiber a los condenados cargados de piedras, los legisladores
de las doce tablas también lo utilizaron arrojando a los parricidas al agua asi como
también lo utilizo la Revolución Francesa y que miles de realistas fueron
ahogados, pero ya en la actualidad no se ve en ningún país civilizado que este
mecanismo de asfixia se utilice con este fin. Entre los fenómenos médicos
encontrados en los sumergidos tenemos: Cutis anserina (cara de gallina),
livideces, putrefacción. Entre los fenómenos debidos a la permanencia del
sumergido en el agua encontramos: Maceración cutánea (piel o mano de
lavandera), desarticulación de los miembros, hongos de espuma (bolas
espumosas en zonas de nariz y boca de color rosada o blanquecino), erosiones de
los dedos, equimosis, violencias traumáticas, espuma traqueobronquial (se
considera un signo importante ya que se debe al batido de las respiraciones
convulsivas de la agonía que harían del agua de sumersión con aire y moco (color
blanco, amarrilla o rojiza). La cavidad cardiaca derecha se presenta repleta de
sangre negruzca o ligeramente rosada y fluida al igual que la vena cava superior e
inferior.

5. Por Enterramiento: es aquella en que la victima queda hundida entero o solo por
sus orificios respiratorios en la tierra o en un medio polvoriento. Su etiología es
fundamentalmente accidental, pero no obstante puede cursar como ámbito
criminal como por ejemplo en el infanticidio. Entre las formas mas comunes del
enterramiento tenemos: accidentes por deslizamientos de cerros o paredes en
zonas encavadas, caídas en depósitos de sustancias pulverulentas (yeso, trigo y
otros cereales). Entre los signos tenemos: material en vías respiratorias (ramas
bronquiales y alveolos), estomago, cianosis y petequias. Existen muchas
interrogantes medico legales que producen problemas a la hora de determinar la
causa de muerte como lo son: si se esta en presencia de muerte por asfixia por
enterramiento, que si la muerte fue accidental o por agentes externos, y el
descarte de este tipo de muerte. Su diagnostico se basa principalmente en los
signos correspondientes al mecanismo asfíctico, esto será suficiente para realizar
una acelerada evaluación y no dar cabida al error.

En el invierno, la evolución del cadáver va: de 3 a 5 días: rigidez, enfriamiento, y

comienzo de blanco cutáneo, de 4 a 8 días: flexibilidad y color blanco en palmas
de las manos, de 8 a 12 días: flacidez, cara lívida y reblandecida y dorso blanco,
hacia los 15 días: ligera tumefacción facial, tinte esternal verdoso, toda la
epidermis blancas y presencia de arrugas en todo el cuerpo. En el verano, difiere
con lo anterior, de 5 a 8 horas en el agua equivalen a de 4 a 8 días en el invierno,
48 horas en verano es igual a 8 a 12 días en el invierno y 96 horas a 15 días.
 6. Estrangulamiento: es la que se produce cuando se impide la entrada del aire a
las vías respiratorias por la compresión del cuello (ligaduras) en forma directa por
la mano por el lazo o con el brazo y antebrazo en forma de palanca sin requerir su
suspensión. En cuanto a su etiología medico legal puede existir errores de
interpretación en relación a su naturaleza o si es producido por compresión post
mortem sobre el cuello tumefacto por putrefacción gaseosa, se refiere a la
etiología homicida, suicida o accidental.

Basamentos legales:

Artículo 405 del Código Penal Venezolano. “El que intencionalmente haya dado
muerte a alguna persona con presidio de 12 a 18 años”

Artículo 406 Código Penal Venezolano. En los casos que se enumeran a

continuación se aplicarán las siguientes penas:

1. Quince a veinte años de prisión a quien cometa el homicidio por medio de veneno,
incendio inmersión u otro delito previsto en el titulo VII de este libro, con alevosía o
por motivos fútiles o innobles o en el curso de ejecución de los delitos previstos en
los artículos 449,450,451,453,456 y 458 de este código.
2. Veinte a veintiún años de prisión a quienes concurrieren en el hecho de dos o mas
de las circunstancias indicadas en el numeral que antecede.
3. Veintiocho a treinta años de presidio para los que perpetren:
a) En la persona de su ascendiente o descendiente, legitimo o natural, o en la
de su cónyuge.
b) En la persona del presidente de la República o de quien ejerciere, aunque
fuera internamente, las funciones de dicho cargo.