1, DATOS PERSONALES IDOS ¥ NOMBRE cayo oscata Rosa Tria iil 47196994 | FECHA LUGARDE NACIRAENTO: (cme 04 de Julio le 1992 DIRECCION ACTUAL: Wek LT 19 facsoe Are SJ. one TELEFONO CELULAR: 4735 40 4749 ‘CORRED ELECTROHNICO: F050. Cayo OY@g Mail Com cute ©‘wppesnes 9 ante eeoaag Gere SOMOS! OFS ME mS YT at , NgID¥DNG] 30 ONLSININ 73, 8162 P 0839993 AP S2m Jap sup GO so] D ww oI owoo vozouozed aj as anb oad QTL] aiuasaud ja apidxa ag : OIN¥L YOd wONIN ONIAIG,, OGVAISd oolsoavdad ¥OIadNS NOIOVONGT 3G OLALLLSNI “13”? () O@V TALL WLVOSO OAVD VINVW VSOu Lone — IVIOINI NOINVONdF 3d VOSS IOYd *P OTALIL 12 opiafuos vy UgLIDINPY ap oasiuyy) 15] *O.LNVND HOd NOIOVN V1 4d FAAWON V NOIDSVONGS Id OLULSININ FISZLT ONMINISTERIO DE EDUCACION Diecin Regional DE_EDUGACION DE LIMA METROPOLITANA Present THTULO otro # Don)... ROSA. MARIA __.CAYO_OSCATA Nacido en SAN JUAN DE MIRAFLORES LIMA LIMA en ‘comers a 04 = 07-1992 pws. 47196491 uein inser enelRepsro__ PEDAGOGICO covert 12531472009 4s contend con a RD. N°. OSSS-2O19 -DRELM 06 Fee. m8Resolucion Directoral Regional N O555 -2018-DRELM Lima, 06 Feb. 2018 VISTO, los expedientes N° MPT2017-EXT - 83862, 83846, 81841, 84530, 84527, 84493, 84507, 84502, 84520, 84510, 84512, 84517, 73881, 81804, 80415, 80420, 80403, 80407, 80385, 80956, 80396, 83780, 80389, 80410, 83783, 80967, 80417, 80962, 83776, 80977, 80971, 64820, 83986, 80868, 82015, 82021, 82467, 83356, 82471, 82463, 82469; respecto al Registro de Titulos, con un total de 775 folios; CONSIDERANDO: Que, acorde con lo dispuesto en la Vigésima Segunda Disposicién Complementaria Transitoria del Reglamento de la Ley N° 30512, Ley de Institutos y Escuelas de Educacién Superior y de la Carrera Publica de sus Docentes aprobado por el Decreto Supremo N° 010-2017-MINEDU, en que establece que las Direcciones Regionales de Educacién deben visar y registrar en el Registro de Titulos Profesionales los titulos otorgados por los IESP y los ISE en carreras pedagdgicas, se ha procedido a la revision y estudio de los documentos que forman los expedientes del visto; Que, segun los Informes N° 02457, 02458, 02459, 02468, 2473, 2501-2017 - MINEDU/VMGI-DRELM-DIR-OGESUP, emitidos por la Educacién Superior de esta Direccién Regional de Educacién de Lima Metropolitana, los mencionados expedientes cumplen con los requisitos y documentos sustentatorios, ara el Registro de los Titulos Profesionales correspondientes; Que, la Décimo Tercera Disposicién Complementaria Final de la Ley N° 30512, Ley de Institutos y Escuelas de Educacion Superior y de la Carrera Publica de sus Docentes, establece que mantiene su vigencia el articulo 28 de la Ley N° 29394, referido a los Titulos y Certificaciones, en lo que respecta a los Institutos de Educacién De conformidad con lo establecido en la Vigésima Segunda Disposicion Compiementaria Transitoria del Regiamento de la Ley N° 30512, Ley de institutos y Escuelas de Educacién Superior y de la Carrera Publica de sus Docentes, aprobado Por el Decreto Supremo N° 010-2017-MINEDU; la Resolucion Ministerial N° 0414- 2010-ED, que modificé 1a Resolucion Ministerial N° 070-2008-ED, la cual dispuso la publicacién de los procedimientos que corresponden a las Direcciones Regionales deEducacién e Institutos y Escuelas de Educacién Superior; el Decreto Supremo N° 001- 2015-MINEDU, que aprueba el Reglamento de Organizacién y Funciones del Ministerio de Educacién, Resolucion Ministerial N° 215-2015-MINEDU que aprueba el Manual de Operaciones de la DRELM y las funciones designadas mediante Resolucién Ministerial N° 239-2017-MINEDU. ‘SE RESUELVE: ARTICULO 1.- REGISTRAR, los Titulos que se indican a continuacién: INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO —N° TITULO “ANTONIO RAYMOND" PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 1 JIMENEZ QUISPE, ERIKA MARITZA. 135309-P-DDOO PROFESORA DE EDUCACION PRIMARIA 2 SILUPU ROMERO, VANIDIA VANESSA. 136310-P-DDOO INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO “ ON" PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 3 GUIOP SANCHEZ, EDNA PATRICIA, 135311-P-DDOO INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO ‘DIVINO NINO” PROFESOR DE EDUCACION FISICA 4 TRINIDAD RIVERA, VICTOR ALEJANDRO. 136312-P-DD00 PROFESORA DE EDUCACION FISICA 5 RIVAS GARCIA, JUDITH ISABEL. 135313-P-DD00 PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 6 CAYO OSCATA, ROSA MARIA 135314-P-DDOO 7 CHUQUICAJA ANCHELIA, KARYN VANESSA. 135315-P-DDOO 8 CRUZ ALTAMIRANO, ESTEFANNY TATIANA. 135316-P-DDOO 9 GUZMAN SINFUEGOS, JUDITH CYNTHIA. 135317-P-DDOO 10 LOPEZ HUAMAN, LIZ JACQUELINE. 135318-P-DDOO 11 MOLLEAPAZA CONDORI, BRENDA CONSUELO. 135319-P-DDOO 12 SERRANO GALINDO, JOSELINE LIZBETH. 135320-P-DDOO INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PUBLICO “EMILIA BARCIA BONIFFATTI” PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 13 QUINTANILLA GONZALES, CLAUDIA GERALDINE, 135321-P-DDOO INSTITI EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIV: “JOSE CARLOS MARIATEGUI" PROFESOR DE EDUCACION PRIMARIA 14 NAVARRETE ORTEGA, CARLOS ALBERTO. 136322-P-DD0OINSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO “JOSE JIMENEZ BORJA” PROFESOR DE EDUCACION PRIMARIA 15 ISMINIO SALAZAR, LUIS. : PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 16 ANASTACIO PRADA, ELSA VERONICA. 47 ANASTACIO PRADA, SANDRA LUZ INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO. “JOSE JIMENEZ BORJA” * PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 18 ASTOR JERI, SHEILA IVONNE. 19 CARLOS QUNANO, JUANA LOURDES. 20 CHIARA HUAMANI, AGUSTINA. 21 CUBA HUARACHA, LILIANA YASMINA, 22 GARAVITO AYBAR, NORMA SELSA. 23 HERRERA RUFINO, ELISABET. 24 IPURRE CLARES, MARLENE. 25 LEON SOTO, ROSARIO DEL PILAR. 26 MEDINA FERMIN, MARILI LOURDES. 27 RAMOS ESPINOZA, ELSA ROSA. 28 ROJAS RUIZ, ROSMERY. 29 ROJAS SHAPIAMA, VANESA. 30 SAAVEDRA MAMANI, MONICA. 31 SULCA GERONIMO, PILAR. PROFESORA DE EDUCACION PRIMARIA 32 FLORES FALCON, ELVIA ALANA. INSTITU E EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PUBLICO “MANUEL GONZALEZ PRADA” PROFESORA DE EDUCACION SECUNDARIA ESPECIALIDAD: MATEMATICA 23 COAQUIRA APAZA, ROSANGELICA. INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO “NELSON ROCKEFELLER” PROFESORA DE EDUCACION PRIMARIA 34 MANZANO QUISPE, ELIA ROSA. ‘ DE EDUC, IPERIOR PEDAGOGICO PRIV/ “SAN SILVESTRE” PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 35 MANRIQUE RAJO, JESSICA MERCEDES. N° TITULO 136323-P-DD00_ 195324-P-DDOO, 135325-P-DDOO N° TITULO 136326-P-DDOO 136327-P-DDOO 136328-P-DDOO 135329-P-DDOO 135330-P-DDOO 135331-P-DDOO 135332-P-DDOO 135333-P-DDOO 136334-P-DDOO 135335-P-DDOO_ 135336-P-DDOO 135337-P-DDOO 135338-P-DDOO 135339-P-DDOO 136340-P-DDOO 136341-P-DDOO 135342-P-DDOO 135343-P-DDOOINSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO ~— N° TITULO. “SAN SILVESTRE” PROFESORA DE EDUCACION PRIMARIA 36 VILLACORTA VELASQUEZ, JULIA YRENE. 135344-P-DD00 INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR PEDAGOGICO PRIVADO “VICTOR ANDRES BELAUNDE” PROFESOR DE EDUCACION FISICA 37 CABREJOS DAVILA, STIV DAVID. 135345-P-DDOO, PROFESOR DE EDUCACION SECUNDARIA ESPECIALIDAD: COMUNICACION a 38 ZUZUNAGA ORE, GILMAR ROOSSEVELT. 135346-P-DDOO PROFESORA DE EDUCACION INICIAL 39 CHAVEZ FLORES, ALCIDA. 135347-P-DDOO PROFESORA DE EDUCACION PRIMARIA 40 BARZOLA CONDORI, YANET ARASELI. 135348-P-OD00 41 RUIZ CUTIPA, YULIANA SOLEDAD. 135349-P-0D00 ARTICULO 2°.- DISPONER, que el Equipo de Atencién al Usuario y Gestién Documentaria de la Direccién Regional de Educacion de Lima Metropolitana, notifique la presente Resolucién a la parte solicitante de conformidad con lo establecido en el articulo 21 de! Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley de! Procedimiento ‘Administrativo General, aprobado por Decreto Supremo N° 006-2017-JUS. Registrese y Comuniquese, Decumentofrmado digtalmente KILLA SUMAC SUSANA MIRANDA TRONCOS Directora Regional de Educacién de Lima Metropolitana FSS EB oe FET ateMiear ss oneqn9 ap souadns up}a0onp3 ap ovaisiuI Jap aiuowasasday QUIN OUIAIG,, ddS31 1049U2 40128110 A a vasnity sw O1DW4INOB SOT) SINYI “YC S10Z [ep or0Ug ‘soroyyearyy op uenf ueg “svol8oSepod svsoy OO] ep ugiovanp | Bun Ud ‘8 OZ op O1oUZ ap Soul [9 Ua OpElfoLesap Seqn5 ap Jor1edng ugrovonpy op o1a4sTUTy 1? 4.ONIN | _ONIAIC» OdVAMd OOINSOOVAad YORANS NOIOVONGE AC OLALLLISNI | 24jU9 oTwaAu0s ua opezieoy sPIDUBJUT BraUITId Bl Wo UPFOBITUNUIED Bf ap UOTEPNUIAST » IP [EUOINLUADUT OSIND [I Oz ap vou 0D opeqoade Joqvy Jog BLIBW BSOY ‘BIBOSE OLBD * OPEBI0I0‘ngng ap sovadns pjaeanp3 ap oVaisiuIW Jap axuoquasaiday OUIN OuINIG,, ddS3} J019U25 4019811 TIYA NaNO WASNITY “2SW ‘ OIDW4INOB SOTVD SIANI YO ——y SLOZ [ep Oso ‘soroyearyy op uenf ues ‘seorSo8vpod sezoy OO] op ugiovanp BUN UOd ‘81 OZ Ep O1dUZ ap SOUT [2 U2 OpEl[oxresap ‘eqnd ap JoLedng uglovonpy op omaystuTWy [2 A ONIN ONIAIG» OAVATd OOISOOVad AORMAKNS NOIOVING AC OLALLLISNI [9 24}U9 orusauoo us opezyvay | | ,eueidway, ugroepnuiysy A pEeproiqyOUurooIsy » op [euoTovUAaUT OS.AND [7 OZ ep vjoOu uO opeqorde asqvy 10g BUBW BSOY ‘V.LVOSO OAVO OPPBIOIO jo —_—_ MEX se WIONDTIONG 10 OOKTSIEET gis | souedne uproeanpe ep overenn ©ANEXO 4 CONTRATO DE SERVICIO DOCENTE Por el presente documento celebran el contrato de servicio docente, de una parte la DIRECCION REGIONAL DE EDUCACION, UNDAD DE GESTION EDUCATIVA LOGA (segin sea el caso) de. , Gon domicilia en d..lo angele Shy. orb: See ae Ge enema caciwnel are re Deoaray wie Sete @. ideriiondoja) oon ONL Ne designada(a) mediante Resolucién N° A quien en acetone = denomina LA DRE/GRE/UGEL; y de otra Sefior(a). Rese... 12.9... CAYR..0S.CATA.., identificado (a) con D.N.L. N° neva , domiciliado en TLL. teehee AL, SAM, Dean de, (041M Eloregy correo electronica Leseceye 45 mvailvamquien en adelante se denomina PROFESOR(A); en los términos y condiciones siguientes: CLAUSULA PRINIERA. ~ En atencién a las necesidades de contar con los servicios de un profesional docente, se adjudicé la plaza orgénica/eventualliemporaV/horas de libre disponibiidad a don (ha). KOsA..Clerad... G84... OSEALA.. para desempefiar funciones docentes. CLAUSULA SEGUNDA. ~ Por el presente, Ja DRE/GRE/UGEL contrata los servicios det PROFESOR para que cumpla funciones docantes en la plaza con cédigo. - libres para’ completar el plan de estudios) perteneciente 2 la educativa. de la modalidad educative de.......... ciclo de. Be sou Ubicada en el distrito de. de, rane FOQIEN OB, CLAUSULA TERCERA. - Las partes acuerdan que el plazo de duracién del presente contrato de servicio docente se inicia al. Witen del 20 y finaliza él de, del 20. CLAUSULA CUARTA. ~ El PROFESOR en virud al presents contrato de servicio docente ercibe la remuneracién mensual fads por Decreto Suprema. Adicionalmente en caso ‘corresponda, percibe los derechos y beneficios de conformidad a la normativa especifica que io regula. CLAUSULA QUINTA. - La jomada de trabajo del PROFESOR es de. Foras pedagogicas semanales — mensuales. CLAUSULA SEXTA. ~ Constituyen causal de resolucin del contrato: a) Limite de edad, al cumplir 65 afios de edad. b) La renuncia ©) El mutuo acuerdo entre las partes. ¢) Desplazamiento de persona titular. ) Reestructuracién 0 reorganizacién de la IE. f), Modificacién de las condiciones esenciales del contrato. 9) El recurso administrativo resuelto a favor de un tercero, que se encuentre firme. ) La culminacion anticipada del motivo de ausencia del servidor titular a quien reemplaza el contratado. |) Cambio del motivo de ausencia de! servdor a quien reemplaza el contratado._ j), Elfallecimiento det servidor contratado. k) Declararse su inhabilitacién administrative o judicialmente. 1) Haber sido condenado por delito doloso mediante sentencia con calidad de cosa luzgada o cconsentida. m)No asumir el cargo hasta e! cuarto dia desde el inicio de la vigencla del contrato. 1m) No cumplir con los requisitos para la contratacién docente establecidos en la presente norma. ©) Por incompatibiidad horaria y de distancia, Pagina 49) Presentar declaracién jurada falsa o documentacién falsa o adulterada, @) Negativa de suscribir autorizacién para el descuento por planila de sus remuneraciones, para el pago de la pensién alimenticia que tenga pendiente, siempre que se verifique que aparece inscrito en el REDAM, +) Entre otros que tipfique el Minedu a través de norma especifica o complementaria, CLAUSULA SETIMA. ~ El presente contrato de servicio docente es vigents a partir del plazo establecico en la cldusula tercera, CLAUSULA OCTAVA. ~ El presente contrato de servicio docente se aprueba mediante Ia resolucién administrativa correspondiente. CLAUSULA NOVENA. - Para efectos de cualquier controversia que se genere con motivo de la celebracion y ejecucién del presente contrato, las partes se someten’a la jurisdiccion y competencia de los jueces y trbunales del domiciio de la DRE o UGEL respectiva, E!prosentacontato de sentio dovanta ep suscbe on dos pemplares dl mie tno, en sefal de conformidad y acoptacién, on... dl. el 20 Gen eitecenn dal oe? Dad TITULAR DRE / GRE/ UGEL EL PROFESOR (Firma) (Firma) PNT: 491964 Pagina 50ANEXO 6 DECLARACION JURADA DE REGISTRO REDAM, (REDECI), (RNSSC) y DELITO DOLOSO. Yo,.Rosa.. MpRia cAI OscalA K a pm one 42496491. domicito — sctua one Crud teebel Azul LJ Z DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: (ae | Estor nserito en ei Registro de Deudores ds Reparaciones Civiles por Delitos Jen Agravio det Estado (REDECI) [Conter con inhabiltacion o suspension vigante administrative o judical | WF stl eceresomsax depts cious susenct os amt ee | i {Civiles.(RNSSC) T ee a areas anaes Ho | 3K | [Netenercontna or dete dle yo cn stn fre — En caso de haber marcado (SI) para el caso de estar inscrto en el Registro de Deudores. Alimentarios Morosos (REDAM), me comprometo a suscribir y presentar ante la UGEL en ol fapso_no mayor de 3 dias la autorizacién para sl descuento por planila de mis Temuneraciones hasta la cancelacién del citado registro, el no cumplimiento es causal para la resolucién de contrato, Firmo Ia presente declaracién de conformidad con lo establecido en el TUO de la LPAG, y en caso de resultar felsa la informacion que proporciono, me sujeto a los alcances de 10 establecido en el TUO de la LPAG, e! Decreto Legislative N* 1367 y otras normas legeles convexas, autorizando a efectuar la comprobacién de la verecidad de la informacion declarada en el presente documento. Dado en la ciudad de....520N...... alos..J7..dias del mes de-E€:°.. del 20.4¢ (Firma) Huella digital pwr M94... (indice derecho) . Pagina 74ANEXO 8 DECLARACION JURADA DE DOBLE PERCEPCION EN EL ESTADO Yo, Resa Nanin Cato Oscata identiteado cop ONI N®4'9./9.64-9.1..” con direcaion domiciiaria:J1K...K.... 19... trebel.. AB... feaeee snes OR OL Distrito: 9.5.04... Provincia... A¢M4A...... Departamenia.... LAA DECLARO BAJO JURAMENTO: (No) ® Tener conocimiento que ningtin funclonario 0 servidor pablico puede desempefiar mas de un empleo 0 cargo publico remunerado, (‘con excepcién de uno mas por funcion dovente, de acuerdo a lo sevialado en el numeral 13.2 de le norma técnica) (N98) (SI) Percibir otra remuneracién a cargo del Estado En el caso de haber marcado como SI, sefiale lo siguiente, Nombre de la Insttucion por la que ercibe remuneracién @ cargo del Estado: Cargo que ocupa: Condicién Laborak: Horatio Laboral: Direcein de fa institucion: {XO} {S0 Tener incompatibided de distancia y con el horario de trabajo de dicho vinculo laboral, Dado on ia ciudad de..5.°T:... a os./4.cias det mes deEAer0.. dei 2044 SR ON! Y7/96994 Huelia ode Consttucin Patio dl Pad y areuo 3 de la Ley N* 26175 Ley Merco del Empleo Pébtco, censor contends ena presenta dclaracon lurada sord suelo do cof posterior «camo vee UGEL, «fa de corrberariainsistencia de incompatbidad horata ni do cstancle _ Pagina 76ANEXO 9 DECLARACION JURADA DE ELECCION DE SISTEMA DE PENSIONES - LEY N° 22991 (ART. 16), D.S 009.2008-TR, D.S 083-2007-EF “i Y Rosa Mania Cryo. Osenta identificado con DNIN?...2.19.€.4..9.7. DECLARO BAJO JURAMENTO: (SI) me encuentro afiliado(a) al siguiente Sistema Pensionario: SNP (Sistema Nacional de Pensiones) ‘SPP (Sistema Privado de Pensiones) Integra Profuturo [ Habitat Prima Lt cusPP: Fecha Afiiacion: No estar afliado a ningtin sistema de pensiones y voluntariamente deseo afilarme al: (__ ) Sistema Nacionel de Pensiones (ONP) (__) Sistema Privado de Pensiones (AFP) Dado ena ciudad de... J./1..... atos.9..dtas del mes de. tere. dei 20.44 Firma ONI 4719 GY 94 Huolia Deciaro tener conocimiento de los alcances, del TUO de la LPAG, la Informacion que consigno en el presente documento es real y veraz, en caso de detectarse fraude o falsedad, me someteré a la sancién que establece la Ley. = Pagina 7i z i fies ii cee ‘Mi " BClasod(ela ole ya vc poles Wetec elelaeenins elo elsteMMtiiclsrliicclaea BMcle= WA aOPE “Ao del Bicentenario del Peri: 200 afios de Independencia” ANEXO AUTORIZACION DE NOTIFICACION Yo, fose Kain Cayo Oscata identificado con DN: 47/9 64 94 © Camet de Extranjeria N’ , con domiciio actual en: 219 Tre ol « San fuan cle Miraflores, con nimero de teléfono de contacto:_ 7725 10 479. En este contexto de Estado de Emergencia Sanitaria, declaro conocer y autorizo al Equipo de Trémite Documentario y Archivo del Area de Administracién de la UGEL 01 —SJM, que me notifique electrénicamente a través del siguiente correo electrénico: Yosa. Cayo OU gunai | com s Firmo la presente declaracién jurada de conformided con lo establecido en el articulo 20° inciso 4 del Texto Unico Ordenado de la Ley 27444, Ley del Procedit 0042019-JUS, y en la informacién que proparciono, me sujeto a los alcances de nto Administrativo General, aprobado con Decreto Supremo N° lo establecido artfculo 411 del Cédigo Penal, concordante con el articulo 33° de! Texto Unico Ordenado la veracidad de la informacién declarada en el presente documento. San juan de Miraflores alos__9 dias del mes de__Enevo do 2021. Susoribo la presente autorizacién en sefial de conformidad, ‘Bulla digital Firma ONI. 4ndANEXO 5 DECLARACION JURADA PARA EL PROCESO DE CONTRATACION Yo,.RoSA, MAMA Cayo OScATA \dentiicado | (a) con DN, NP MRITGY 97... y— domiclio actual onffzss. L119 Uebel #20), 5.511. correo electronic, COSaCa9 OYE. 9 M8! LEM nny telefono. 1.7.23. 10.429 DECLARO BAJO JURAMENTO: {Carpi cor tos requistos dete {enea cumeuiar © catnpo de cence [atest corte Tener buana condueta aimmn aaa [ober acs cocoate srinataheamavc pu il sar gave bp aaa GT Genet ees tees expen [Ester rnb pr gure prions clue a Kner pt [Haber sige condita por deh de temoasn~ apoingn el terorismo, deta contra la [Nbertad sewral,delzos de corupcién de furcionanws 0 deltas ce wafica ce arogas [Mater side condenste &cusiqutr ds ie Seta prevtaa cole Loy P 28008 yla Ley iw ovoe Iestarcorprendio on x Wclioe Gmaiases ane aclo 9 Gala Ley WPSBDOT Ley ae iretemonia un sutregstrs de condanas ecatiece ia rhabltacion dendva para [eesempeiractvided, profes, ccupackn waco que inpique af cdaeo, vilancia 0 encin de tas vos 0 adolescerten a ener una medida de Separecsin preventive de une E a noma des pushiasano Iadudcacion NO_| [aK | lterermenas de W5atos abated =o no | || tii de acs ae aa a i a CE wa FS | fe taera z [no] [8c] [bs weracisad de taintoemacion \documentacién que adjunto en copia simple, Doy a conocer y autorizo® al Jefe de personal, al comité o al diractorla dela IE, a ser notiicadala a través dol correo electrénico y telefono sefialado en la presents, dol reeultado de Ia evaluacién o la propuesta para acceder a una plaza de contrato decente, Firmo la presente declaracion de conformidad y en caso de resultar false la informacin que proparciono, me sujeio a los alcances de lo establecico en el TUO de la LPAG, el Decreta Legislativo N° 1367 y otras normas legales convexas, autorizando a efectuar la comprobecion de la veradidad de la informacion declarada en el presente documento, Dado en a ciudad deStin J..M...... alos../%...dlas del mes dene 0... del 202 Firma) « ) Huella digital DN: HRM... (indice derecho) * Ley N* 29738 Ley de ProtecsGn de Datos, Thu | arieulo § Principio de consentimiento Pagina 73ANEXO 7 DECLARACION JURADA DE PARENTESCO Y NEPOTISMO Yo,..RO90.... HARA, CAYO....OSATA on Ideniificado (a) con ON Ne 47196491 y — domiciio actual enliz. 6. ATI4. Trebel Agel. $:3:t1 DECLARO BAJO JURAMENTO: Tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segunda de [SR]S!] afinidac, vinculo conyugal, de convivencia o unién de hecho con funcionarios o directives de fa UGEL © miembros del Comité, En el caso de haber marcado como SI, sefiale lo siguiente. ‘Nombre completo de la persona con la que es pariente o tiene vinculo de afinidad, conyugal, de convivencia o unién de hecho, en ta entidad. ‘Cargo que ocupa El grado de parentesco Por lo que suscribo la presente en honor a la verdad. Dado ena ciudad de..9:../1.... atos.../9.ctas del mes de.Ze1@, det 20.24 Huella digital {indice derecho) + Pagina 75