Professional Documents
Culture Documents
Osnovi Transfuziologije 1
Osnovi Transfuziologije 1
Biologija
59 pag.
ISTORIJAT TRANSFUZIOLOGIJE
Određivanje Rh sistema
KRITERIJUMI ZA IZBOR
DAVALACA
KRVI ILI HEMOPRODUKATA
Transfuziološki centri zavise od dobrovoljnih
davalaca krvi koji obezbeđuju krv neophodnu za
potrebe bolesnika. Da bi se privukli davaoci krvi i
podstaklo njihovo kontinuirano učešće, najvažnije
je obezbediti odgovarajuće uslove u kojima će se
tokom davanja krvi osećati prijatno, udobno i
sigurno. Izbor davalaca se zasniva na medicinskoj
anamnezi i adekvatnom pregledu lekara
transfuziologa na dan davanja krvi, da bi se
ustanovilo da li će davanje krvi naškoditi davaocu
ili će transfuzija jedinice krvi naškoditi primaocu.
Informacije dobijene od davalaca tokom upisa u
protokol –karton, moraju obuhvatati podatke kojima
ce se identifikovati davalac i ako je ponovo
potrebno pozvati na dodatna ispitivanja. Ovo se
odnosi na svako davanje krvi i čuva se najmanje 5
godina, 6 meseci nakon isteka roka date
komponente krvi, ili onoliko dugo koliko se zahteva
po propisu pojedine ustanove.
Obavezno se moraju navesti sledeći podaci:
-datum davanja krvi
PREDTRANSFUZIJSKO TESTIRANJE
POSTTRANSFUZIJSKE REAKCIJE
Ove reakcije su nedeljivi deo transfuzijskog
lečenja. One se javljaju l-3% bolesnika kod kojih je
primenjivana transfuzija. Krv je tekućina složenog
biološkog sastava sa biloškim aktivnim sastojcima.
Transfuzijom se unose ti biološki aktivni sastojci u
bolesnikovu krv. Antigeni krvnih ćelija i proteini
uneseni u bolesnikov organizam pospešuju
njegov imunološki sistem na stvaranje antitela.
Nuspojave transfuzijskog lečenja posledica su
razlike u sastavu krvi, ili krvnih derivata bolesnika
i davaoca, ili greške pri radu. Prema uzroku reakcije
se dele:
l. Imunološke – koje se javljaju kao posledica
reakcije Ag-Ab
a) hemoliza – intravaskularna – najčešće ABO
inkopatbilija
A mali
B l/ 89.ooo
C l/225.ooo
Retrovirus
HIV –l l/752.ooo
Lues mali
hipo-ili disfibrinogenemiju
deficit aktivnosti F Xlll
Prilikom primene krioprecipitata treba poštovati
kompatibilnost u sistemu ABO, da bi se izbegla
hemolizna reakcija kod primaoca.Terapijska doza
ovog preparata iznosi 5 do 6 doza, uz poštovanje
krvnih grupa u ABO sistemu.
Albumin: Infuzija albumina je sasvim opravdana u
lečenju hiperbilirubinemije novorođenčeta s
obzirom na tendenciju serumskog bilirubina da se
veže za albumin, čime se sprečava transport
slobodnog bilirubina preko hematoencefalne
barijere i nastanak kernikterusa. Albumuni se
koriste kao nadoknada proteina kod bolesnika sa
hipoalbuminemijom, u lečenju hipo-
Albuminemijskih edema i hipovolemije. U lečenju
policitemije sa sekundarnim hiperviskoznim
sindromom, koristi se parcijalna izmena krvi, gde je
albumin, takođe našao opravdanu primenu.
Terapija bolesnika sa simptomatskom
neutropenijom:
Osvajanjem postupaka pripremanja KT, obolelima
od malignih bolesti, značajno je snižena smrtnost