LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK ASUHAN KEPERAWATAN P40 JENEAN ARTHRITIS. RHEUMATOID DI... Sud... AON siNA 6 Rest Disusun untuk memenuhi tugas PKK Keperawatan Gerontik Oleh: NAMA “unizar Nor, Maul dye Nin JS15\4543150 PROGRAM STUDI D3 KEPERAWATAN FAKULTAS VOKASI UNIVERSITAS ee 20%! Dipindai dengan CamScannerFORMAT PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK 1 IDENTITAS Nama ‘Alamat rumah We: 5 Jenis kelamin Laki-laki WPerempuan Umur Midle Elderly old Very Old Status pemnikahan: /Menikah "Tidak menikah landa * 7 Duda Agama : islam © Katotik Protestan P Hindu / Budha Suku : ....Jawa, Tingkat pendidika: |” Buta hurt 1 Tidak sekolah © Tidak tamat SO © Tamat SO SMP weMa © Diploma 1 Sarjana sumer + 1 Ada, elas pendapatan "Tidak ada, jelaskan: ... ka. Nine targa Keluarga yang dt ainsbungt ‘Ada, jelaskan:...Ana\s. dan. Swami. melalui Wa handphone 1D Tidak ada, jelaskan: Pekerjaan ——: Midak bekerja ” Pensiunan 1 Swasta 1 Wraswasta | © PNSIABRI © Lala I RIWAYAT KESEHATAN Kelunan yang dirasakan saat it Nyen dada Pusing uk) Panas_ 02 Sesak —) Gatal Diare © Jantung “Nye sendi) Pengiiatan i berdebar kabur | Lain : | Keluhan yang dirasakan 3 bulanterakhir: Nyen dada" Pusing” "7 Baluk 11 Sering BAKO Panas 71 Sesak otal © Seringmkn'’ Diare — 1) Jantung © Sering mam¥“Nyeri sendi | Pengtnatan berdebar abur Lain-ain: Penyekit saan: PPOM. Jantung 1 Diabetes 7 Hipertensi n Kult — VNyeri send Mata © Diare Lain-tain: _ Dipindai dengan CamScannerm. Kejadian penyakit 3 bulan tera PPOM ' Jantung Diabetes.‘ Hiportensi \) Kult’ lye send Mata Diare Laintain Bouts 0:1 mmHg Kesadoran :Conpes nuns Nadi =... 70.0". sdmnt pe 265. 88) RR 2 88 mnt TB : bo. cm Suny Mee Kesadaran : COGS. Metis. /. PEMERIKSAAN FISIK 1 KEPALA Kebersinan : vpersin 1 Ketombe Rambut rontok Ya Rambut beruban ye Keluhan dak ada 2 MATA Konjungtiva 2D Anemis Sklera 1 Ikterus, Strabismus Ye Pengiinatan ‘Ymenurun Peradangan oYa Riwayatkatarak =: Tidak Keluhan 2 OTidak ada Penggunaan kacamata: “Ya 3 HIDUNG Bentuk ¥6imerris Peradangan : nya Sekret Tidak ada Penciuman terganggu Keluhan 2 Mfidak ada 4, MULUT DAN TENGGOROKAN Kebersinan eBersin Mukosa : MLembab Radangistomatitis “Tidak Gigi weersin Geligi Fi Lengkap Radang gusi Tidak Sulit mengunyah dak Sulit menelan ‘Tidak 5 TELINGA Kebersinan : Méersin © Kotor Bau “Tidak Tidak 7 Ada, Tidak Tidak tidak " normal Midak Ya, kapan Wada, Si Tidak Tidak Mridak Ada, dak Ada, . P Ketor, 7 Kering, 1 Ya, tanda: 1s Katies, ke. Ompong, Ke 4. Ya, tanda: 1) Ya, sebab: 1" Ya, sebab: Tidak, Dipindai dengan CamScannerPeradangan Pendengaran Keluhan tain 8 LEHER vFidak formal Mridak Pembesaran kelenjar thyroid : 1) Ya Distended Vena Jugularis Kaku kuduk DADA Bentuk Retraksi Wheezing Ronchi ‘Suara Jantung letus cordis 8 ABDOMEN Bentuk Nyeri tekan Kembung Nyerilepas Supel Perkusi Ascites Bising usus 9 GENETALIA Kebersihan Haemoroid Jamur Hemia Infeksi Perdaranan Luka PMS 10 POSTUR TUBLH 1 RENTANG GERAK 12 DEFORMAITAS 13 TREMOR 14 EDEMA KAKI 15 ALAT BANTU 16 REFLEKS. nYa bya YSiormat > Barel dak “Tidak Tidak 81 normal 183 vada Yomal Tidak ada idk ada idak ada wa YThympani “fedup Tidak ada 1 Tidak ada, fpersin Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada 1 Skolosis maksimal Tidak ada Aridak ada VTidak ada Tidak ada Biseps Triseps Knees Achiles Ya, sebab: Menurun Ya, idak dak Tidak Pigeon 0 Yaka. Ya, Ka 1) Ya, Ka” $2 normal Tidak Flat Distended Ada, okasi ‘Ada, lokasi ‘Ada, lokasi Tidak hypertimpani © pekak Ada, lokasi Wada, trek bre deni kotor baw 1 Ada, infeks 1 Ada Toast Ada jens ‘a, okasi Ada okasi Ada, lokasi nada Skiposis 7 ierbatas Karena sty Sou Ada lokasi : 1 Ada okasi a, size Ada, jens P Lordosis| Huai cole, Kanan Kid Normal / 111 Nowmal | > Nowmal 17 Nowmal | Normal / | Normal |} Normal / {11 Nowmal | 7 Dipindai dengan CamScanner17. EKSTREMITAS Kekuatan ot0t: Qo. su kala 1-5) = lumpub ‘ada kontraksi melawan gravitasi dengan sokongan ‘melawan gravitasi tapi tidak ada tahanan melawan gravitasi dengan tahanan sedikit 5 = melawan gravitasi dengan kekuatan penuh V. PENGKAJIAN KESEIMBANGAN LANSIA Untuk mengetahui fungsi otak kecil(keseimbangan) pasien lansia, digunakan beberapa instrument pengkajian diantaranya menurut Tinneti, ME dan Ginter, SF (1998), 1. Penubahan posisi atau gerakan keseimbangan ‘Bangun davi kursi (dimasukkan dalam analisis)* Tidak bangun dari duduk dengan satu kali gerakan, tetapi mendorong tubuhnya ke ‘tas dengan tangan atau bergerak ke bagian depan kursiterlebih dahulu, dak stabil en sae tora eer Kussi denon Seats Satu Fai Jearan tetapi_ tengan Wer Sulit, un, ie Masin, apat:inedorong, unites, Menofarg, tual Sai Saat Balch Perma Fal. Duciuk ke kusi(dimasukkan dalam analisi)* Menjatunkan dit ke kurs tik duduk gi tengah kursi . "tan ha doar ‘ras chab..dan. tear. monjatubnan, di, Ketun' Ket ()* = kursi yang keras dan tanpa lengan ‘Menahan dorongan pada stemum (pemeriksa mendorong stemum pertahan lahan sebanyak 3 kali) Klien... men in, JMenehun dorecgan. Menggerakkan kaki, memegang obyek untuk dukungan, kaki tidak menyentuh Ren Mibregara. cheesy. daroen, eu. Kin, dept, menagemeten... denen. Perlahan..den Senge vat hat . Mata tertutup. Sama seperti di atas _(periksa kepercayaan pasien tentang input PERU Raat gat eon, dagen Seinbng, sac, Kl tert. Perputaran leher ‘Menggerakkan kaki, menggenggam obyek untuk dukungan,kaki tidak menyentun 7 leas Gerakan menggapai sesuatu Tidak mampu untuk menggapai sesuatu dengan bahu fleksi sepenuhnya semen tara berdiri pada ujung-ujung jar kaki, tidak stabil, memegang sesuats untuk 3 bulan atau > 1 bulan 1 kali dalam 1 bulan? 2) Ada maslah atau banyak pikiran? «0.0 9) Ada gangguan atau masalah dengan orang lain? .. 4) Menggunakan obat tidur/penenang atas anjuran dokter? 5) Cenderung mengurung di? > 1 jawaban YA, maka masalah emosional ada atau ada gangguan ‘emosional ‘Gangguan Emosionat 2. Tingkat kerusakan intelektual Untuk mengidentiikasi aspek kogniiflansia, dapat menggunakan instrument - instrumen berikut ini 1) Short Portable Mental Status Quesioner (SPMSQ) ‘Ajukan beberapa pertanyaan pada daftar di tabel berkut i Benar | Salah | Nomor Pertanyaan jz} | Hari apa sekarang? ‘Apa nama tempat ini? [Dimana alamat Anda? ‘Berapa umur Anda? Kapan anda lahir? — i Siapa Presiden Indonesia sekarang? 1 ‘Siapa Presiden Indonesia sebelumnya? ‘Siapa nama Ibu Anda? 1 Dipindai dengan CamScanner0 Kumgi3 dari 20 dan letap pengurangan 3 dan seliap angka baru, secara menurun Jamia 7 Interpretasi: Salah 0-3 : Fungsiintetektuatutuh Salah 45 : Fungsiinelektual kerusokan cingan Salah 68 : Fungsiinetektual kerusakan sedang Salah 9-10: Fungo intelektual kerusakan berat 2) Mini Mental Status Exam (MMSE) We Tbr Kognitt Tar Max iar Raia 7 Grientash 3 ion aang pT Pap ‘Tahun: v S| asim: Pare ‘Tanggat: ah A Hen oom Balan Magee venta Ban wap DORIA egw ates oY Peeanae awa Tee G Kabupatenikota;,. SUrbai® V7 kecamatan Desa : Dusun:_. Rad wv Rogaras ‘Sepulkan Sama obyek (missal Rare, 3, | mea, kertas), Kkemudian etanyakan| kepada kien, iat Ouse Qroras Pamaian ‘Bkclkulasi ‘Meminta Kren Dervfung mula dan 100 kemudian kurangi7 sampattingkat 5 F | sawaban. 4) 93 3)79 585 2) 66 _4)72 Taenargat | Minta Kien untuk mengutangr Retga byek pada poin ke-2 (tap poin nial 1) Tanase ‘Menanyakan pada Klien tentang benda (sambil menunjukcken bonda tersebut), 3 1.1 2. Kunst Minta en: mengulangi kata berkut “tidak ada, dan, pka, atau, tetapi Klien menjawab: "Yar ada, den, a, as “Ae iota kien untuk mengkutl pesntah berkut yang terain dan langkan ‘ambi eras dtangan anda, Fpat dua dan trun 6 ant Sawaban 1 Aribilan Kerms diane’ 2 pat dun 3. Arann dilantad Perintan pada Klien untuk hal berkut Dipindai dengan CamScanner(ola aktvtas sesuai perntah mar 1 Poin) “tutup mata andar PPenntahkan kepada kien untuk menus kalimat dan menyaiin gagibar Nomat Totarniar | 3050 Vill, PENGKAJIAN PERILAKU TERHADAP KESEHATAN Dapatkan data-data pola pemenuhan kebutuhan sehar-hari: 1) Pola pemenuhan kebutuhan nutrisi a. Frekuensi makan 1 al sehen ral sean 2 ali sehen Tidak teratur ». Jymiah makanan yang dnabiskan 1 porsi dinabiskan > <% pors dihabiskan ‘porsi dhabiskan 5 Laintain «. Mgkanan tambahan Dihabisken © Kadang-kadang cihabiskan Tidak dinabiskan 2). Pola pemenuhan kebutuhan cairan a. Frekuensi minum "23 gelas sehat Ss gelas sehari Jika javraban «3 gelas sehart alasa © Takut kencing malam hat Persediaan air minum terbatas © Tidak haus > Kebiasaan minum sedikit . Jepis minuman ‘aie put, Kopi © Lainnya, Teh Susu 9) Pola ketisaan tur Burin watt ir Cajon v4. am 0 > Ojam b. Gangguan tr Insomnia F Sulit mengawali Sering terbangun ‘idak ada gangguan cc. Penggunaan waktu luang ketika tidak tidur Santa 1 Keterampilan * Diam saja © Kegiatan keagamaan 4) Pola eliminasi Alvi a. Frekuensi BAB kal sehari © 2 kali sehari © Lainnya ». Konsister ~Encer' Keras *Cembek . Gangguan BAB Inontinensia —Perdarahan Dare > Kons 1 Obstipasi idak ada 5) Pola eiminasi ur a. Frekuensi BAK: kali sehari V4.6 kali schari | > 6 kali sehari ». Wana urine Rearing er © Pury Kunig ern Dipindai dengan CamScanner©. Gangguan BAK Retensi uria Bleeding Inkontinensia uria MLainnya, sida aden 6) Pola aktivitas (kegiatan produktif lansia yang sering dilakukan): ‘Membantu kegiatan dapur Pekerjaan rumah tangga Berkebun ‘Wketerampilan tangan 7) Pola pemenuhan kebersinan dirt a. Mandi a) Frekuensi kali sehari ‘3 kali sehari 2 kali sehari <1 kali sehari b) Penggunaan sabun mandi a Tidak, kenapa? b. Skat gigi a) Frekuensi at senor VE rl senor Tidak pemah, alason.. : ) Pepagunoan pasta ol Me (Tidak, kenapa? ¢. Kebiasaan bergant pakaian bersin 1 kali sehari 2 ali sehari > Tidak gant, kenapa?.. . 4. Keramas, a) Frekuensi 51 kali seminggu © Tidak pean 2 kali seminggu Lainnya .. 8) Penagunaan shampoo Ya 1" Tidak, kenapa? 1X. PENGKAJIAN LINGKUNGAN 0 Muse bangers 20 -Beptuk bangunan Ruman Polak = Asrama Paviiun «. Jenis bangunan \Permanen Semipermanen > Nonpermanen 4, Atgp rumah Yeening Seng © Kayu " Asbes Lainnya . Dinding rembok OKeyy Bambu Lainaya.. 4. Lantai Semen “eget Lainnya Keramik "Tanah 3. Kebersinanlantat MBbaik ‘Kurang Dipindai dengan CamScanner2 3) 4) h. Ventiasi 15% luas lantai 15% luas tanta |. Pgneahayaan VBaik Kurang, jelaskan |. Pengaturan dan penataan perabot Baik Kurang . Kejongkapan alat rumah tangoa Lengkap Tidak lengkap, jelaskan saniasi @. Penyediaan air bersih (MCK) Vir OAM: © Sumur Lainnya,.. Mata air © Sungai ». Penyediaan air minum Air rebus Bel airbermerk 0 Lainnya,. Takdirebus ——Vairisiuiang «. Pengelolaan jamban ~ Bersama — Kelompok WPribadi © Lainnya ... 6. denis jamban ‘Leher angsa Cemplung terbuka . Jag jamban dengan sumber air 210m > 10m {. Sagana Pembuangan Air Limbah (SPAL) ‘anear “Tidak tancar 9. Pengetolaan sampan Ditimbun © Daur wan > Sembaran = Diakar wBicloladnas tempat h, Polusi udara ~ Pabrik Indust ‘Rumah tangga 0 Lainnya i. Pengeltaanbinatang pengerat, dengan Tidak ada Ya) racun, (sat, () fanny Fasitas 2. Pelemakan tidak ada | Ada, Jenis ». Pepkanan dak ada Ada, Jens . . Sorana olahraga Tidak ada Yda, Jens 4. Sarana berkumpul 2 Tidak ada Vida, tas... 9% Mm . Saran hiburan Tidak ada vikda, Jeris .... 120... £. Sarana ibagah , Tidak ada Vda, seni... MEA Kemanan . 2: Sistem keamanan lngkungon Tidak ada Ada, Jenis P08, "Ma, Pepanggulangan kebokaran Adar ada ‘Ado, Jenis Penanggulangan bencana Dipindai dengan CamScannerSirah oda Ada, Jenis 5) Transpotas a Kops jalan menujs tempat tinggal ansia Mi ata Tidak rata Licin Tidak ten b. Jepis vansportasi yang dimithh ‘ods otor Tek ada Lannya € Kemampuan menjangkau tansportasi umus anda Voenta 6) Komunixasi a Sarana komunikasi Tidak ada hea, Jeni Spend prone, >. Aptkomunkas! yong digunekan Handphone Telephone surat > Lainnya © Casa penyebaran informasi ngsung Tidak langsung Lainnya PENGKAJIAN KEMANDIRIAN PADA AKTIVITAS SEHARI-HAR! Kemandirian lansia pada aktivitas sehari-hari dapat diukur menggunakan 2 instrumen, yaitu 41) Indeks KATZ Penentuan tingkat kemandirian/ketergantungan berdasarkan kemandirian dalam ‘melaksanakan 6 fungsi yaitu: 1) makan, 2) kontinen (BAB/BAK), 3) berpindah, 4) ke kamar mandi, 5)berpakaian, dan 6) mandi dapat diihat pada indeks ai tabel berikut int Re KRITERIA ‘Kemandirian dalam hal makan, kontinen, berpindah, ke Kamar kecl, berpakaian dan mandi ‘Kemandirian dalam semua aktvilas hidup sehart-han, Kecual satu dari fungsi tersebut Kemandirian dalam semua aklivitas hidup sehart-han, Kecuall mandi ddan satu fungsi tambahan Kemandirian dalam semua aklivitas hidup sehari-han, Kecual mandi, berpakaian dan satu fungsi tambahan Kemandirian dalam semua aktivtas hidup sehari-han, Kecual Mandl berpakaian, kea mar kecil dan satu fungsi tambahan Kemandirian dalam semua aktivtas hidup sehari-han, Kecual Mandl berpakaian, ke kamar kecil, berpindan dan satu fungsi tambahan [ST ketergantungan pada 6 fungsi tersebut Tain-lain | Ketergantungan pada sedikitnya 2 fungai, etapi dak dapat l diklasifkasikan sebagai C, D, & atau F 2) Indeks BARTHEL Penentuan tingkat kemandirian/ketergantungan dapat dilhat pada indeks ¢i tabel berikut ini oo] o| > @ [he JENIS AKTIVITAS NILA PENILATAN L BANTUAN | TOTAL (Tian 5 10 70 Dipindai dengan CamScanner2_[Minum 5 70 107 3 | Berpindah dar kur oda Ke B10 15 40 tempat tdur dan sebatiknya 4 | Kebersinan din: cuci mui, 0 3 3 menyisir, mencukur, tilting (Aktivias di kamar mandi) 3_[ Mandi 5 70 F | Berjatan dijatan yang datar 5 15 10 7 | sika tidak mampu berjatan, ° 5 3 jakukan dengan kursiroda [Naik turun tanga 3 76 t ‘| Berpakaian, termasak 5 10 40 ‘mengenakan sepatu (ala kaki) 70_[ Mengonirot detekas 5 70 7 ‘H1_[ Mengontro! berkemin 5 10) 49 42_| Olahragavlainan 5 10 F 13 | Rekreasi/pemanaatan waktu 5 10 F Luang C Junin 183 Tnlerpretasi 0.60 ketergantungan penuh 65.125 ketergantungan ringan /~ 430 mandin 1. PENGKAJIAN TINGKAT DEPRESI LANSIA Depresi lansia dapat diukur tingkatannya menggunakan instrument Inventaris Depresi Beck, Beck and Deck (1972) No [___SKOR | = —URATAN ‘A | Kesedinan 3 ‘Saya sangat sedinfidak bahagia & mana saya lak dapat ‘menghadapinya z ‘Saya galau/sedin separjang wakiu dan saya tak dapat Keluar dannya i ‘Saya marasa sedi atau galau a ‘Saya tdak merasa sedih B_| Pesimisme ~ 3 ‘Saya sangat sedinfidak bahagla i mana Saya tak dapat menghadapinya ‘Saya galau/secih sepanjang waktu dan saya Odak dapat keluar da 1 Saya merasa seg atau galau 0 “Saya tidak merasa sedn C_| Rasa Kegagalan Fo 3 ‘Saya merasa banar-benar gagal sebagai orang tua (SuamiRary 2 ‘Bila meitat kehidupan ke belakang, semua yang dapat saya that hanya kegagalan i ‘Saya merasa telah gagal melebini orang pada umumnya wv 0 ‘Saya tak merasa gagal D_| Kelidak puasan Dipindai dengan CamScanner‘Saya dak puas dengan segaianya z 2 ‘Saya tidak mendapat kepuasan dan apapun 7 ‘Saya tdak menyukai cara yang saya gunakan i 0 ‘Saya tidak merase tidak puss Rasa bersalah i 3 ‘Saya merasa seolah-olah sangat burik atau tak bemmarga i 2 ‘Saya merasa sangalbersaiah | 7 “Saya merasa Duruk alau tak beriarga sebagai bagian dan waktu ang balk a ‘Saya dak merase Denar benar bersalah “Tidak menyukal din sendin 3 Saya bend di saya sendin 2 ‘Saya muak dengan din saya send | 1 ‘Saya tidak suka dengan din saya sendin o ‘Saya tidak merasa kecawa dengan din sengih Membahayakan din sendiri 3 ‘Saya akan membUTUA din Saya Sendn ka Saya mempunyay kesempatan 2 ‘Saya mempunyai rencana past tentang tujuan bunuh Gi 7 ‘Saya merasa lebih bask mab 0 ‘Saya tidak mempunyai pian pikran mengerai membayaren Menarik dif dari social 3 “Saya telah Kehlangan semua minst seya pada orang lain Gan tak pedul pada mereka semuanya z ‘Saya telah kehiangan semua minal saya pada orang ain Gan mempunyai edit perasaan pada merek3 7 ‘Saya kurang minat pada orang lan dan pada Sebeumnys oO ‘Saya udak kenlangan minat pada orang lan Keragu-raguan 3 ‘Saya dak dapal membuat eputusan sama Sokal 2 ‘Saya mempuryai Danyak Kesultan dalam membuat Kepuiusan i ‘Saya berusaha mengambil keputusen 0 ‘Saya membuat eputusan yang baik Perubahan gambaran din 3 ‘Saya merasa bahwa saya jelek atau lampak menjpikan 2 ‘Saya merasa bahwa ada perubshan-perubahan yang permanen | dalam penampian saya dan ini membuat saya tak menarik i 7 ‘Saya Kawatir bahwa saya tampak tua stau tak menarik 1 0 ‘Saya tidak merasa bahwa saya tampakk lebh buruk daripada sebelumnya | Kesultan ker, | 3 ‘Saya dak melakakan Kor Sama Sokal 1 2 Saya telah mendorong 6in saya sendin dengan Keras untuk 1 melakukan sesuatu | 7 ‘Saya memerlukan upaya tambahan untuk memmutal melakukan sesuatu o ‘Saya dapat bekeqa kira-kra sebak sebelumnya Keletiian 3 Saya sangal lah untuk melakukan sesvata 2 ‘Saya merasa lelah untuk melakukan sesuatu Dipindai dengan CamScanner1 ‘Saya merasa lelah dan yang basanya 0 ‘Saya tidak merasa lebih lelah dan iasanya. Wi Anoreksia, 3 ‘Saya dak lagi mempunyai nalsu makan sama sekali 2 ‘Nafsu makan saya sangat memburuk sekarang 7 ‘Nafsu makan saya idak sebak sebeluminya. o ‘Nafgu makan saya tidak buruk dari yang biasanya PENILAIAN oa Depresi tidak ada atau minimal ST Depresiringan B15. ‘Depresi sedang 16+ (Depresi berat 2. PENGKAJIAN FUNGSI SOSIAL LANSIA Fungsi sosiallansia dapat diketahui dengan menggunakan alat screening singkat yang ‘Pein bersitap proter ip ( posisi menghinelari Myer’) | > Seales nyeri = A > Yi agar urns | a. [DS: Keraruan Serdi dan | Gangguon Mobi tas] [> Klin rrengataron Sulit menggert.| tyeri Fisk | Fan eesaremitar | > Klien mrgpraran temas nyer snk | berger | |Do: | > Keruatan ater Klien menarun > Rentany gerwee Klien menirun (Ro¥) | 2 iin No Maepunaten let batty | > Kiln see tame ol nego Kwara sont meoruran ativitar, | ~ Dipindai dengan CamScannerRUMUSAN DIAGNOSA. NAMA: NYT RUANG: UMUR. 245 Tahun NO.REG: 012345" NO RUMUSAN DIAGNOSA “TANGGAL- TANGGAL TID | DITEMUKAN | _TERATAS! } 4. [Nyori art (0.0074) yang berrubwyan | 21 Mare: 20a we wot dengan Age pncede Five yerg Ae gan “Ard don gejela Nag bap mengaun nye -tampar erngjs dan ber Sikap protersie (sisi menghindari tyeri) [Gargquan mobitias pis ( 0.0084) yor berhubsurgan dengan Kerauan Serdi dan ryeri_ yong citardai cengan tare don Aejola mayor berupa margetan Sulit mary geepon erstroitar, Kecacuan oto my urn, dan, fentong gerare menerun (Ret 31 Moree aoa Dipindai dengan CamScannerINTERVENSI! NAMA NyT RUANG Magrelyn UMUR 45 Aainun_ pe a ee | IGL | DX. KEP | TUJUAN 7 [ IN [F) JAM | | Ce een a een eee PAYAL Nye Arak |Memidentigipat: dan teggleta, poupiaman Seven] Mannan Nye CI-0875B) Wd) Vemipieass Femieteisnie yer | | 08-00 | (0.0073) /emorional yang bertaitin dengan Kerumean dea Wi piEaD: (OFA, Famer Shik dunk, dan Faktor yor Lerhuburapn. | |Jerigan /paggional dengan onset merdadat /| 173 727 | Maa Jan Na OO tie, dua, Be 4 (Got) | 08.00 ne Feet rer, Skaia nyeri, respon non Vesta. ATSI2A [2}) Memberitan Teenie Aon Farmakologir UNTUK Teng] y 09.00 furangi rasa yeti (TENS). BSR 13) Mero idennip: PartOr Garg Wemperbeat dan men 920 I pecingan nyeri- % ‘B72 [A] Mango ror TgEangon Yong weer beak Tamm a 05.40 | Meyri CSuau Margen) W421 5) Manfertinbangran jens ca Sumber tye cata 22°50 | Pomilthan Strateqi meredaican yer F AT FIT) Menganjurean igganaen onalgeni Tecaa RE E AE |) Mealior Cree Samp Peag naan orale Fe WATE] Mempasiicass shobar dan Fear ¥ 420 | 7374 19) Menjelasean 7 7 Pemci dann strate i200 Parmcante eer é TATA |Dueungan mcbitigasT ChOSTFSY 2 eum 03.00_|1.) Menjelastzan tyjvan dan Prosedur mobiisasi 7 i Fist fa 2) Mengidentifi Fast aden ryeri dan Teanst Fite] Zz (0.0084) P74 far [5)Menonttor” Pees Jarting aan Fevaran aaah of 09-40 | Scbelum melatud mebilisas- VATE |a) Meibatzan Ketarga untae Orembants fasen daar] 09-55. |meningrarrtan fergerrtan, Z TATE |S) Wenonitor Kondist Gram Wana eazakan Wee Z 40.05 _[lisasi ¢ VARA TC) Menganjarran mobilisasi int of ae em F Dipindai dengan CamScanner_ |EVALUASI NAMA :NyT RUANG; Magpolya UMUR 235 fan NOREG: ote3as 5 TGL | ‘CATATAN PERKEMBANGAN TID JAM 1 [Ngai Ava 274 72] [Seite A larakan Uiervensi Remayenen niger) XZ (0.0077) % Subjeckit : 8-00 ° ‘Mim mengatazan fendinya Masih 4uasn nye Sed 4 Imelatuban AFIS / mobitiasi. ly objertie + Tien Aampak meringis Kesariton, Skala nyeris 3 a 7 Assessment Masatal belum teats Ge Atervensi_dilanprtan lk dilaxaran Wenn aan en dian ‘een Fan \Wiervensi duvargan mobilen 2Riq obits Fiske 17 Subjectig ‘a. |(.00s4)| 0800 | ¢~~ Kier Mengararon nasi Mensa KesutiDn sac me nop trae eFstrenibar clan nypri 7 Objeretie = nN Rentang gery. len menurin CROM). Klien meuih menggjinatan Kui Oda Sebogai atat bats. | Peau 7% Asseseant lidya Sa Masatah belum tence 7 Planning : Pee Wntervensi di lanjutean ~k Dipindai dengan CamScanner