Page 1

НАЛАЗ

1. Историја болести Хируршког одељења Опште болнице у Лeсковцу, број 220 на име

Коцић Оливера, примљена на лечење 10. 02. 2018. године под дијангозама на

латинском језику које у преводу значе: Задес. Нагњечење главе и тела. Прело леве

жоице на типичном месту. Огуљотине коже главе... Датум отпуста 19. 02. 2018.

године... ". Наводи се: "Примљена на одељење због повреда главе и тела задобијених у

caобраһајној несрeһи (ударио јe aуто док је прелазила улицу). Болесница на пријему

свесна, орјентисана у времену, простору и према личноситма. Глава: у пределу носа и

чеоног дела лица површне огуљотине. Зенице симетричне реагују на светлост. Врат

цилиндричан, активно и пасивно покретан. Грудни кош; симетричан, респираторно

покретан, болно осетљив у десној половини... Троух у равни грудног коша, палпаторно

мек и болно осетљив испод десног ребарног лука. Екстремитети: леви ручни зглоб са

отоком..". У току болести се наводи: 12. 02. 2018. Болесник у добром општем

стању... (нечитко). 13. 02. 2018. трбух мек, без знакова за акутно хируршко

оболљење.. (нечитко); 14. 02. 2018. Опште стање стабилно, трбух хируршки миран,

75