LAMPIRAN 4/PP/STRATEKIW/09 ‘CONSTRUCTION & INVESTMENT Project: Pembangunan Waduk Pidekso O1/PP-MT0/2018-07 Balai Besar Wilayah Sungei Bengawan Solo Eneioner SNVT Pembangunan Bendungan | Rev: No. PPK Bendungan Il | PT. Virama Karya (Persera) PT.) T | Brees: Tata Guna Patria, KSO [Dae L Contractor: | PT PP (Persero) Tbk [ess Method Statement for PEKERJAAN U-DITCH Reference sheet Document number Description OVPPIOGZO18 Quality Plan O3/PPIMSE2016 SHE Plan Revision History 2 Pekerja vert and Rovigon Number hare Page dof 12Method Statement TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB. Kepala Pelaksana (General Superintendent) ‘+ Mengatur dan mengawasi pekerjaan agar sesuai dengan Metoda Pelaksanaan dan urutan pekerjaan yang telah ditentukan ‘+ Mempersiapkan pekerjaan agar dilaksanakan dalam kondisi yang aman sesuai standar dan prosedur keselamatan kerja + Melakukan koordinasi dan komunikasi dengan Engineering Manager maupun Project, Manager sehubungan dengan pekerjaan tersebut. ‘+ Memonitor pelaksanaan sistem keselamatan kerja dalam pelaksanaan pekerjaan + Membuat rencana kerja harian ‘+ Mengatur pembagian kerja antar pelaksana (Superintendent) + Melakukan koordinasi dengan pihak supplier / subkontraktor Engineer: + Menyiapkan metoda kerja yang digunakan sebagai acuan di lapangan berupa alat, dan material yang digunakan + Memeriksa tahapan pekerjaan di lapangan + Mempersiapkan gambar kerja + Melakukan koordinasi teknis dengan pihak subkontraktor terkait SH + SHE bersama team engineer akan membantu dan memastikan pekerjaan mengikuti ketentuan dan peraturan keselamatan dan kesehatan kerja. + Memberikan Safety induksi kepada semua pekerja + Mengontrol dan mengadakan Pre start meeting / tool-box meeting secara rutin yang dipimpin oleh supervisor + Menciptakan dan memonitor lingkungan kerja yang sehat dan aman + Memastikan semua peralatan layak dan aman digunakan + Memastikan semua pekerja mematuhi persyaratan safety untuk bekerja ‘+ Memastikan material ditempatkan, dipakai dan dibuang pada tempat yang tepat Surveyor: and Revision Number bere Page # of 12Method Statement - Memastikan pekerjaan dilakukan dalam batas-batas yang ditentukan = Melakukan monitoring sebelum dan selama pelaksanaan Pelaksana (Superintendent Pelaksana akan menjelaskan kepada timnya jenis pekerjaan dan urutan pekerjaan terutama dari aspek keselamatan dan keamanan kerja. Pelaksana harus memastikan bahwa rencana pemasangan meliputi: + Mengidentifkasi jenis pekerjaan yang akan dilakukan + Mengidentifkasi bahaya yang berhubungan dengan pekerjaan + Melaksanakan penilaian resiko (risk assessment) + Mengidentifikasi tindakan pengendalian * Mengembangkan metode yang akan digunakan bersama engineer ‘+ Mengkomunikasikan rencana kepada semua orang yang terlibat + Meninjau rencana sebelum memulai pelaksanaan dan menginformasikan data lapangan atau perubahan yang terjadi + Mengarahkan pekerja agar mengetahui pekerjaan dan resiko + Melaporkan bila ada penyimpangan dan kendala yang terjadi di lapangan selama pelaksanaan * Memberikan solusi pelaksanan pekerjaan jika terdapat penyimpangan dan kendala yang terjadi + Koordinasi dengan Kepala Pelaksana untuk masalah-masalah yang ada dilapangan + Melakukan tool-box meeting sebelum melaksanakan pekerjaan + Membuat JSA yang terkait pekerjaan QA/QC Engineer: * Memastikan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan Metode Pelaksanaan dengan melakukan kontrol terhadap proses pelaksanaannya * Mengkoordinir iin Pelaksanaan Pekerjaan / Work Inspection Request (WIR) * Melaksanakan checklist pekerjaan sesuai dengan tahapan pekerjaan dalam ITP dan memastikan hasil pekerjaan dibuat dan disimpan dengan baik. * Membuat laporan penyimpangan-penyimpangan yang terjadi [NCR] dan ‘menindaklanjutinya © Membuat laporan / map lokasi kerja Document and Re Number br Page So 12Method Statement Peralatan: + Bertanggung jawab mengenai pengadaan peralatan dan pemakaiannya. * Pemelinaraan teknis, selama berlangsungnya proyek. + Perawatan kontrol harian rutin terhadap peralatan, ‘+ Pengawasan jam — jam operasi peralatan. * Mengadakan perbaikan / penggantian peralatan, + Koordinasi dengan pelaksana, mengenai peralatan yang dipertukan. + Pengadaan bahan bakar / material proyek. Teknisi / Supervisor Vendo * Bekerjasama dengan supervisor kontraktor utama dalam pelaksanaan pekerjaan + Memimpin pekerja dengan garis kerja sama + Mematuhi dan mengarahkan semua pekerja mengikuti ketentuan K3 kontraktor utama * Melakukan monitoring aspek material, alat dan tenaga kerja ‘+ Melakukan evaluasi dan laporan atas hasil pekerjaan ‘+ Membuat laporan secara berkala | Memberikan training pemakaian alat dan material Docume Page 6 of 12 nent and Revision NumbaMethod Statement 6. METODA PELAKSANAAN Flow Chart cee Galian Tanah ¥ Timbunan Pasir v Pemasangan Tumpuan U-Ditch Pemasangan U-Ditch k— v YA Pemasangan Silen Timbunan Tanah Kembali a, Pendatangan U-Ditch ~ _ Pengiriman U-Ditch ke lokasi pekerjaan pemasangan menggunakan truck tronton, - Penurunan U-Ditch ke masing-masing lokesi pekerjaan _pemasangan menggunakan mobile crane. Disusun dengan rapi sesuai jumlah kebutuhan wen and Revision Number here Page 7 of 12Method Statement b. Penempatan U-ditch Mee rc massnvictcornamnvvnoad | . Pekerjaan Pengukuran Pemasangan Patok-patok untuk menentukan batas lebar galian saluran dan elevasi dasar saluran yang dibuatkan tanda pada patok tersebut. 4d. Pekerjaan Pemasangan U-Ditch naalancilakukansecara manual samp loves rencana dassrsaluran don diletabkan i samping temudian diangkutpleh pickup dan disawake disposal area DI KABUPATEN WONOGIRI ‘ocumentand Revision Number here Page 8 of 12Method Statement Peerjasn urugan pasr sesuni dengan ketebalan ch shop drawing/gambarkera dan dipadatkan menggunakan stamper, 0 DI KABUPATEN WONOGIRI Sebelum pemasangan U-Ditch dibuatkan adukan mortar ukuran(20x2$x80) em untuk ditempatkandi masing-masing samounganantarU-Diteh untuk membust solic antar sambung: VE ramp rngusnesveiss iv eswcwivoiin Dosim Number Rare Page 9 12Method Statement Pemasangan U-Oitch yang dllokukon scare manual dletatkon diatas mortar dan dikontrol ‘levasi asar saluransesuai dengan tandayang ada di patos, Rapin YDEKS0 01 KABUPATEN WONG 7. RES 71 Alat Nr. | Alat ‘ary 1 Mobil Crane 7 1 Unit 2 Concrete Mixer 1 Unit [3 Alat Gali Manual iz 1 Set 4 ‘Stemper - 4 Unit 5 | Pick up 7 Unit 7.2 Material Nr [Bahan ary 1 U-Ditch | Pasir | 3 Mortar - | 8. DAFTAR PROSEDUR, WI DAN BDE - _ Spesifikasi Teknik Pembangunan Waduk Pidekso Bab IX Pekerjaan Jalan dan Perkerasan Dorner and Revision Number hare Page 10 of 12Mothod Statement 9. 10. Document BDE7/SPLIJLN/2015/001 BDE/SH/2015/008 - APD BDE/SH/2015/014 - ALAT BERAT QSHE-TOM-AE-W-016 - APD QSHE-TOQM-AE-P-019 - ALAT BERAT MANAJEMEN KUALITAS Quality Assurance 1. Memastikan Metode Kerja yang telah disetujui tersedia dan pekerjaan dilaksanakan sesuai dengan metode kerja, dokumen kontrak dan vendor dokumen. 2. Metoda kerja harus diketahui oleh setiap orang yang terlibat dalam pekerjaan 3. Memberikan Inspection Test Plan (ITP) dan memastikan ceklist intemal persiapan pekerjaan telah dipenuhi sebelum pekerjaan dilaksanakan 4, Melakukan identifkasi semua material, alal, prosedur, sumber daya dan manajemen agar tercapai pekerjaan baik Quality Control Ijin pekerjaan telah disetujui sesuai dengan metoda, area, material dan peralatan. . Melakukan kontrol pada ITP dan menjamin dapat terlaksana . Melakukan update ITP guna meningkatkan mutu hasil pekerjaan . Mempersiapkan rencana, prosedur dan dokumen terkait pekerjaan . Urutan setiap pekerjaan mengikuti metoda kerja termasuk pengakhiran. ook en oe . Melakukan kontrol mutu terhadap hasil pekerjaan sesuai dengan ITP dan memastikan rekam-mutu disimpan dengan baik. MANAJEMEN K3 1. Pengenalan keselamatan dan kesehatan kerja harus sudah diperkenalkan kepada setiap orang yang terlibat di proyek sebelum pekerjaan konstruksi dimulal melalui induksi K3 2. Urutan kerja, potensi-potensi yang dapat menimbulkan kecelakaan kerja baik eralatan, material maupun metoda kerja harus dijelaskan dalam tahap awal dan pada tool box meeting/pre start meeting. Hal ini dituangkan secara detail dalam Job Safety Analysis (JSA) aed Revision Number han Page 11 2Method Statement 3. Semua orang yang terlibat dalam pekerjaan harus memakai alat pelindung diri selama dalam area proyek. Pemberian rambu-rambu keamanan dan kesehatan kerja selalu ditempatkan pada lokasi yang sesuai. 4, Petugas mekanik bersama safety harus selalu memeriksa peralatan yang sedang dipakai dan yang akan dipakai dalam proses konstruksi secara berkala. 14. IBPR/ RISK ASSESSMENT IBPR Formwork disini 42. LAMPIRAN JSA nen and Revsoo Naber hee Page 12 0f 12Zj01 a6eg TSIpUOH WElep UEP TeyeC ere Use ueyeunbip ueye Guek Bus depeyse) ueyeda6ued e099 eave Ip Aiejes seSnjad epy JeySeU IEEWOW, Ayayes myedas eyeweyy vueBue} Burues leyewen vyoup. -n jeuayew ueyeySuebued yees snindiey Bu eue19 yoru eBuu velejeleg UoHG-N ueyeyBueBued "| _UeeUESYEIed “a ‘lie eave 1p Aajes seinad epy (vew6ey) Sejul nie] mebued epy SejUII Nie] UeeHe|e09y4 . edume THO eues9 UL, ueBuy ueVeieeg URIG-N Isesi!aow ¢ nyeveg Buek OS reAundwiow snuey 18380 18I¥ nyjeyeq 6uek Ols tekundwew snuey Jo1eiedo, UBYMyEIID UENE GUEA UeElixed ueysduysep uep uex!0de7 ueebiayed eynyejow wnjeqas elianed epedey uoronpul UeXNye|a/1 ueweyedyeiesey, | Buyeug weiseug ueode7 is vesodey ebey wih enquen Z + | ebiey eSeue) ueyerebued || uedeisiod “¥ WOIL WA (ddiGd¥ PUN) SR eHUGIOG ‘papaeu jewdinbe pue S100] eee OMISITROSHS | __vowanar ceyesooued | —_—_/ ogous ueuNbunwoy [uereuntip Cush weieeunrery | #2 HeS / ee UEYEININ A - cay iy | Y; i8isia|__Josiwedng — Wd | OSHS WO: Buns6ueysemeueg | Aapenaddyyyaoininesiq | Aaparedai G2enu0g ney | siho3 JN T $1804 nny) u\Bouom uoyednaey — 20 HOLIG-N ed gor | 1p 08 4epid INEM UeUNBUEQUIOg uey 7 jewisyen) NVUN'IVS NVVIdaad ueeuesyeled epoued manwstiddiel | WSt IN yaKod Ewen oyeg mojnoy | malnoy [BL 2 818g /4N UorsiAay | 163 / & eu es0z iudy g = MalM/¥STidAIEL = ‘e1eq uoneoyddy | myeHeR 161 4equiNN 20g | UBLNYOG ‘ON eliay ueyeWejasey sisijeuy AY \dd J | ~~Z40z e6eg ] ewe yeUIG ] ] = yeud uep semebued ueBuep | | eAunjenses e[e628 UyIseyIUNWOY - | | ‘ueynofelip Yala) BueK ueelioyed sey Uexisdinisep_uep _uexiode7 - ueweyedyelesoy « aig ueiodey- ebey uit din Buyey ueepeoy welep eliey eave / reiuel UEMIsed - jesoredier/umelie, + Ueeliexed UexleseyeAueu! upiejes eAuuey denes (HO) Budsey esnoy poop UeyMYeT + ded uep ussieq yea} ellOy Inyueg edu} jjequiey uexised uep 60 ‘efeyeq isuajod enwes depewie, neuneweq Uep epedsem nieieg - | -uie| up seio6ve ‘evep) ebey ease |__ueyides uep BuideayasnoH Je a 7 VEU NVHISHaGW3d - wan uebuesewed wejep ney-neyeg veysew JeyeUSy . Aajes medes leyewe wn | ueBue) Burves leyewew woua-n edumer euen yon) | oo _ | udehel + ueBuy ueeieieg + uoug-n uebuesewed '¢ | Guys He, ye10q yele eped uejeBuued nqwes uep uewBey jedepie, + ebeyad ye10q 2/2 eped BUas6) JO}eneOxe Bug uns ueyeoe6ued ueM¥eIG + yesmu jeseq ely jevejew UejexOuebued 901d B4Y YEMEQIP Gu2s0 epe Yepy UBYISed eq Joyeneoxy uaunjeg welled °Z re | | oie morney | MOIAOY 1BL ] ADT |e momma IPP) Bley URPEUUE[OSE} SISI|EUY {dd} ~~ pio indvg ? e1eq uoneayddy ; myeueR 16L MaMVYSTida/eL © s9quuny 20g | YoWIM}OG “ONwo | ‘queues ueyeqied weep wey eqoauew / ueesjseWous epi. yesn1 exif ueyeuNdp ‘yep uep suosasye eBelvoyy 12664 Sh Sew “ueBuesewod | uqanee veseysyy | ete wep vedeq enuas esyuod (amjbuy ex6uy tery | yeord 2x uexuzi@ wrieges \ses1EGOW Wop Fy9;9S sNPBSOIK | ube engous Bras eSyt0g SoBINSUSOSd )610d-3¥-WOL-SHSO 2 ay nOl ueepebued deyey ° avese iviyr0 ped jse1ate9 vep verensa504 socmamaiverwsd _-Sh0zHS-30S aCe) + __ ep yews veeunwied | | | | w99 Jaz sas was Canybuy zex6uy tery |sesipgoyy Uop 8¥2]95 INp9soId yeu yeyyvesiag sojereco exueH Se6LNaWWSOURE )8L0d-3V-NOL-SHSO 2 Ueyemofuow Buck | a e804 Head Uep sey0) foning 0) Avescviv~ro | ‘yohoud eave redwes isesiigaus |_tozmwnaweowsd | __-$10e-Hs-a08 Tae) + | pun uetemetuod ueynycion ao 7-18 ae ecumyey ele] samy fond) ddd ea | sumseon aueg fessa20y, Pevoreaiiy femuomatemnmalasid | "ones | | sempetbvedueneralumeinda SLES) emeeon ee de 49}8)604 4514 onjsew eyed ] ueesepusy jupoweueset Teone eve vee prepld Vebuato wweyesry ean esueu) ipod wr sg ‘u26ueyioy « wybueb vou yoo eelayod Bunfunfuog euros ekuyesiu ue, * Ueelioyod * yefoid ewes eis enwos « uejaBeBay yorod eualey ehoyeg veyesnioy fenuias * nee ysy e0pa9 veeiopuoy, ‘UeGuEyNo, yea esueuy ep isynpoid eB ueye>4 rsanpoid eieniax weyeressey + yofoud Ip etiayas enwos + _teusieyy ueurunuag ueetioyed eped weyerBuebusg Paes pa] Spe ass ono ured quaweBeuey 45/4 9 UoReoUAUOpy p1ezeH 199/044 yeKoid oyIsey Ue/epuebuag g eAeYeg ISeyyNUEP]—TJ - 7 ‘esHIosIog BUBK ToBEU whe = | — [oa nap 8 2 | fone | | voyseradoBuow yojog Buck 2604 Sunun6ued | ueqag verte | 661 NANO ’E CanxBuy sexduy very cag | MEME Femuuasi0n Duek sjei0dg + nuuey «| ssoaycoy wep eya}9S ipesog gL |g ORS | efuen aBeis venue | gz» § 0h saeLNaWiso ese ) 810d-S-NOL-SHSD 2d pparedend 29 res ‘werd Buy y eisenues + nee yy 8:9peD + uojeybuoBad i rene deve yohoud ‘ueelioned wad viv no eped ‘ueydesp sniey wnun chyed spe ‘seupiooy ° | Lozninawieo™3d __“SLoz-HS-308 [adel + e1e0es uelexGuebueg eveouey © | enwes + ueyeige, + ekuBueiny, yexymesieg Buek, «| ueyesruey © 5 myesieg a | §| al | mace | aaaiscaa} | cosines ves eres os svi sais wn See | eaciets Lozmmnaweowsd —“Stoz-HS-30eTz0a) + | | Buek ey6uy rely Semebuod + a Jos104 eu0p99 + _uersesedobusy | | | | | es eBid «| sequmeel cipanepaTy ees ) 6LOd-SV-WOL-SHSD "ZL ‘sexes | senor ep tes 02015 | | vuad ivy r10 __Stoeus-sosTsae) © |__suososye vep exbuy uetereiog + ebuejon + —— — Ta a es eo aan = sm |u| ner ess oepustita uemepou vem onset a) : Bassi een Lege Boot eer SIE on eS LDS are eee wee ieee 40181524 ASI Juowabeuey ySi¥ B UONeoyNUAp] PlezeH 399fO1d oy|sey seyeg yeKoud oy|Sey Uel[epUaBUag g eAeYeg [seyyNUAP] Gd)era eau vexBue ee ebues Buek auer2 iojeiedg uat2doy 50k oyBue uectioyed sewebued pep ties so a 1 rod oven 908 _sfoueu yjo Bujuod dedoueip 90Koid ogo! so4 eveu pansnginere syojsuoy OFS Bunfenduog versus ie CinyBuy yexBuy rey | Burk jeyBue eye ynjun uexyenqip WEL © veMeqnesuaW ssesgoy uep ieyejes smp2soig |_| yedep miuay} apoiow yanges. + y9hoid yedep Baek (wpe, ‘610d-3Y-OL-3HSO ZL, | WEIS enwes + — vepewew xepH yeybue wey saa | yahoig Buek opojow —_—) snsnuy yewBUE ves iv ro elieyed ——ueueeoued yey /sye|dW04 LL - “SiocHs-308 308) : eawes + ueyepuy + Teybue rey | RUBS/e.9pUOq | >6UO WhavED + “Bueveneg Buch uesuy uep yojoedip sruey Ueninjesiog ‘ueyeuntip srucy {yore enp oes unyunyBunWout | verge veyeBooued uexepuit uonerodo sxe Bayes fons 'sev0d0 \wnjoqos Bung 20.8 sexo) Aonun Leyesnioy requ yesueuy ep isynpeud epedey ef veBveINON © Le ___ HP Bue ese coun yey seunseon jog fsse20), ew puree | wy imps. vegepsbing ueepon ue mca om Sieve | wou L 1 40481534 4SIY juawaBbeuey ys ZF UOResYynUAp] puezeH y2/O1g oyisay Jeyed yakold 0¥/S0y Uel/epucBueg g ekeyeg IseyyNUeP][sree rredteiou yean euejee sued ueyquayéuous exaBos Uuep undede uesepe ynjun wise | veynyevousw ueye yep3 20181040 cate | Lmtovseiovey| 6 4 |¢ | os | sem pentane eet | onl s . | yBuesed | weqeg ueunjeley a | oqo sais enuos « ono + avuserivay—vi0 | emujogptnmy som ens ped | **ctewea _ deere 6 ndived wiGvamd uoplacly_ | [SRR | eu onsey «| i Buesnipsneynquey + sofas barred | {yoy wexbuy ry 03S sues ongou eves seaee sseswigoy uep isyejag inpasg © + Say yee ) 6LOd-3V-WOL-3HSD ZL Lvuse"LWIy P10 -S10e-Hs-a08 ga) + - me sevossasse pve woud Bagh eon smed oeeeye up toe ony ° | "Nest vee be « da La ute | eroin ine verse sanpout bes vying webu | copy ep usin wep egos sey | ve enue hanoents Uap Bue y+ “fewest | | es swe eget, vee un glow enemy ae + po | eee | LL _ | | seam nee soo uk | soto j 3 ng 8] Sa [Ge ee) vommminér) | comme meme Te | ya | ___tamtgom oi tasesny marnou | sey mony | ou | Dea | ner een ees verraienguemmalcemiita | dumeveny Sys | ohty | Eaeeg |S | | earceeeg I | 40}8/604 1S14 oy|sou JeueG juawaBbeuey ¥S1y P UOPeoYNUAp| p1ezeH }92[01q yekoug o¥!sey Ue}jepusbUeY g eAEYeg IseMLNUAP]YSLOFSVWOLSHSD ZL iyuad uw o _-sioz8'309 1308) + Canybuy vexBuy ey \sestygon uep foy2}95 snpaso. ) 6LOd-3V-NDI-SHSD "ZL Lyuad ivy vt0 -slozHs-309 3G@] + 5 (onatuy rexBuy rey on ve FS¥S Nps 810¢-3Y-WOLZHSO 2 eosrmannouad yw smead iv’ SeOLNAWSO'Nad —__-S102-HS-308 T3¢ - coven e807 cua (osng ad Ld cp tevoney(loesnd) 4d wip 49}5/604 SI oy!say 4eNeG 0345) ‘asia; YEIDED I GUE E Sey eyeWaU eyEdE UEXBUMYecUION! ‘dS vep —_ueyeyGveGued eveouss WES [ees emedvow — somebuod uepn6usip e1o60s suey yesmu 6 nBueBued vedeyBuaned devas jogos ueyeySuedued emiee gel bevaa ambuy eybuy very sesiigoy uep 19¥5)95 O-d-3Y-/NOL-SHSD ‘Ue6ulaprensas srugy uosasye Lop UeyexSueBued uejeresed ‘eyeyBvebu0d sojeied0 2x epus vewoequew nee j3 uejenw epue) uEWweqwaws 1 Ye eynH98109 8,060.5 semsvon fonuea hressao0y nqept6ug ep uERRL a smvey y1oq OUeK FoeyuMUOy = |) Wes enuiog + “Ugpfie pis yofosd vebueseivad oz > eee} % FS) welioyod amu voxyninge . _ enuss + ip] + aves edeaqes zs yen exe vexyuosiog "op Buk uepenbueied suososiy +! ueeundbued . | seynpoue ueln0y up resuey = Ueyesni9y oho neje e092 Guntndved | ueysegatvau uel « suaeubie Plog yvowere6u99.09q ais enuos « ‘0663 owe yop reloig ehboiny ek Cau ehoyed 219.09 rules «| eyuepteo | eS Se ee ee ee | ney om Le Lexneaomieg | juawmaBbeuew ¥SI1y Pp UONeoyRUap] pseze}y JoafO1g yeKoig o!5ay UEHepUeBUad @ eAcYeG ISeyyNUAP|rejwow — wnyoqos | sney ‘Buesedip eed veep | | | nu yedepas 'saueig + | | uayodwoy Bek | | Sue.0 yop ueveng 9 estuodp Le seunqrievey_uep embted we | | | | id —___| I aa SST T Se ELL ST | = | avai amaig) sonazoy osog hie mane noun | | soo trump (sng) dda 34 | umepmetcogurmmazuemnia | Buney yy | OnseTunNt on aie 2 teh TE ouseguemueg | Ont i 1s | 4938/894 481 juewaBbeuey ys!y Pp uopeoynuap] prezey yafO1g oy|Say seyeg yefosg oy!sey Ue]epuabueg yg eAeYeg |seyYUEP]