Professional Documents
Culture Documents
مقدمة
مقدمة
:-مقدمة
يتكون جسم اإلنسان من خاليا مختلفه في اشكالها ووظائفها .بشكل مبسط كل خليه تحتوى على غالف خارجي ونواه ،وفي النواه تـُحفظ
DNA - deoxyribonucleic acid .المعلومات األساسيهـ للخليه .هذه المعلومات في الحقيقه تكون موجوده في جزيئ الحامض النووي
يحتوي الحامض النووي على 26كروموزوم والتي تتكون بدورها من ماليين الجينات .هذه الجينات هي التي تحدد نظام وطريقة عمل
. الخليه
خالل حياتنا بعض خاليا الجسم تموت بشكل طبيعي ويقوم الجسم بتعويض ذلك النقص في الخاليا عن طريق اإلنقسام .عند اإلنقسام تقوم
الخليه بإنتاج نسخه أخرى من الحامض النووي ثم تنقسم الى خليتين .هذا ما يحدث في الخليه بشكل مبسط حيث ان عملية اإلنقسام اكثر
تعقيداً من ذلك .عادة يحدث انقسام الخاليا بشكل منتظم بحيث يمكن ألجسامنا النمو أو الستبدال أو إصالح األنسجة التالفة .عندما تعمل
الخاليا كما هو مخطط لها فإننا نتمتع بصحه جيده لكن عندما يختل ذلك النظام فإننا نمرض .في حالة السرطان تنمو خاليا غير طبيعيه
. وبدالً من تعويض الخاليا التالفه فقط ،تتكاثر تلك الخاليا بشكل كبير ودون توقف فتطغى على العضو المصاب مشكلةـ مايسمى بالورم
Carcinogens: مسببات السرطان
: سوا ًء كان هناك خلل جيني ام لم يكن ،فهناك مسببات معروفه للسرطان وتنقسم الى ثالثة اقسام
تقوم النظائر Mineral fibers.مثل النظائر المشعه ،األشعه فوق البنفسجيه و بعض المعادن ذات األلياف Physicalجسيماتـ مسرطنه
المشعه بعمل ثقوب للحامض النووي عند تعريضه لها مما يتسبب في الخلل في تنظيم الجينات .تأتي النظائر المشعهـ من األشعه السينيه،
األشعه الكونيه التي تصل الى األرض ومن غاز الرادون (موجود بشكل طبيعي في األرض بنسب متفاوته) وذلك بطريق غير مباشر .اما
األشعه فوق البنفسجيه والتي تأتي من الشمس فتسبب في ترابط بعض البروتينات في الحامض النووي في الوقت الذي ال يجب ان تكون
تتسبب في تدمير مباشر للحامض النووي asbestosكذلك مما يتسبب في خلل في الحامض النووي .بعض المعادن ذات األلياف مثل الـ
. بسبب كبر حجمهاـ
المستخدم في الصناعات البالستيكيه vinyl chlorideالموجود في سجائر الدخان و الـ Benzopyreneمواد كيميائيه مسرطنه مثل الـ
. حيث ترتبط جزيئاتها مع الحامض النووي متسببة في الخلل
مسرطنات بيولوجيه مثل الفايروسات او الباكتيريا حيث تتسبب في خلل في الخليه حتى تتحول الى خليه سرطانيه .من األمثله على
والذي ) B (hepatitis B virusحيث يتسبب في سرطان عنق الرحم ،وفايروس الكبد الوبائي human papilloma virusالفايروسات
يتسبب في سرطان الكبد وهو اكثر انواع السرطان شيوعا ً بين الرجال في المملكه العربيه السعوديه .ومن انواع الباكتيريا
. والذي يتسبب في سرطان المعده helicobacter pylori
(Progression ) :التطور
يتكون الورم عن طريق خليه واحدة ويكون بنجاحها في النمو واالنقسام على حسابـ الخاليا األخرى ،وفي هذه المرحلة يمكن رؤيته
ميكروسكوبيا ً
السرطان كما ذكرنا ليس مرض واحد ،هو مجموعة امراض تختلف بإختالف الخاليا التي ينشأ عنها.وبإختالفهاـ عن بعضها فهي تختلف
في تصرفاتها فبعضهاـ سريع النمو وآخر بطئ ،بعضها سريع في اإلنتشار وآخر ال ينتشر بسرعه .لكن كل نوع من هذه األنواع له
. خواص متشابهه مع اختالف المرضى
يختلف عالج السرطان بإختالف نوع الورم او العضو المصاب .وبشكل عام فالطرق الرئيسيه لعالج امراض السرطان هي الجراحه
وذلك بإستئصال العضو او األنسجه المصابه ،العالج اإلشعاعي بإستخدام األشعه لعالج الورم ،العالج الكيميائي بإستخدام العقاقير
الكيميائيه ولعالج الهرموني وذلك بإستخدام الهرمونات لبعض انواع السرطان
سرطان الدماغ )(1
: أعراضه
: أورام الدماغ سوا ًء كانت حميدة او خبيثة تتسبب بأعراض متشابهةـ والتي تختلف بحسب مكان حدوثها من الدماغ .ومن هذه األعراض
: أسبابه
. ليس له أسباب معروفه حتى اآلن
: التشخيص
عمل أشعة مقطعية للرأس للتأكد من وجود ورم بعد عمل الفحص اإلكلينيكي .كما ان فحص الجهاز العصبي مهم حتى يمكن معرفة مكان
. اإلصابة في الدماغ
ومن الفحوص األخرى التي يمكن اجراؤها هو حقن مادة ملونة في احد الشرايين المغذية للمخ ثم تصوير الرأس حيث تظهر كافة
الشرايين هناك .وهذا الفحص يجرى عاد ًة إذا كان هناك نية إلجراء عملية جراحية الستئصال الورم
: طرق العالج
ً ُ
التدخل الجراحي إلستئصال الورم إذا كان موضعي إلزالة الضغط الواقع على األجزاء األخرى .ولكن احيانا يكون من الصعب اجراء 1.
. العملية اذا كان الورم قريب من مكان حيوي هام في المخ
: الوقاية منه
. ال يوجد طرق وقاية منه لعدم معرفة أسبابه أو العوامل المؤدية له
.هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخاليا المبطنة للتجويف الفمي
:أعراضه
.ظهور ورم أو مساحةـ صغيرة حمراء أو بيضاء بشكل دائم في الفم 2.
.يكون هناك تحديد في حركة اللسان و الفكين أو اإلحساس بضيق عند لبس طقم األسنان اإلصطناعية 5.
.نادراً ما يكون األلم أحد أعراض سرطان الفم في مرحلته المبكرة 6.
:أسبابه
شرب الكحول ,و بما أنه يكون في الغالب مصحوبا ً بإفراط في التدخين ،فإن الجمع بين اإلثنين يُشتبه في أنه يزيد من إحتمال اإلصابة 3.
.بسرطان الفم
.تدخين السيكار و الغليون الذي يزيد من إحتمال اإلصابة بسرطان الشفتين 4.
:التشخيص
:طرق العالج
.التدخل الجراحي 1.
:الوقاية منه
***
مشاركة322 :
الجنس :أنثى
مشاهدة الملف الشخصي
هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخاليا المبطنة للبلعوم األنفي ( الذي هو التجويف الواقع في مؤخرة التجويف األنفي و يوصل بين
التجويف األنفي ونهاية التجويف الفمي و وظيفته إيصال الهواء الداخل عن طريق األنف إلى األجزاء العليا من الجهاز التنفسي في عملية
الشهيق و العكس في عملية الزفير) .و هذا النمو يؤدي إلى إنسداد التجويف و من ثم اإلنتقال إلى األجزاء و األغشية القريبة ثم اإلنتقال
.عبر الغدد الليمفاوية الموجودة في الرقبة و أحيانا ً ينتشر الورم في أجهزة الجسم المختلفة خصوصا ً العظام و الكبد
:أعراضه
.صداع 1.
و ليس بالضرورة أن يشكو المريض من كل هذه األعراض بل في أغلب األحيان تكون الشكوى مختصرة على عرض أو عرضين كما
.انه من المهم ان هذه األعراض قد تظهر ايضا ً في حاالت التهاب البلعوم او اللوزتين
:أسبابه
.ليس له سبب محدد و لكن التدخين والكحول من اهم االسباب المرتبطة بهذا النوع من السرطان
:التشخيص
:طرق العالج
.كما يجب إستشارة طبيب أسنان في حال لزم أخذ أية إحتياطات 4.
:الوقاية منه
ال يوجد طرق وقاية منه لكن اإلمتناع عن التدخين وشرب الكحول يساهم في تقليل نسبة اإلصابة
سرطان الرئة )(4
هو نمو بعض خاليا الطبقة المبطنة للقصبة الهوائية بنسبة أسرع من المعدل الطبيعي و بشكل غير منتظم ,مما يؤدي إلى تراكمها و
حدوث تداخل في عملية إخراج المخاط ،و تتطور بعض الخاليا المتضاعفة بسرعة و تصبح خبيثة .و هذه الخاليا تزاحم و تقضي على
الخاليا الطبيعية ،و تؤدي إلى إحتباس المخاط في الرئة .و تؤلف الخاليا السرطانية كتلة أو ورما ً يسد القصبة الهوائية ،و هو أحد األسباب
.الرئيسية لموت الرجال و النساء في معظم البلدان الصناعية
:أعراضه
:أسبابه
.التدخين ،حيث ثبت أن المدخنين يتعرضون بسهولة أكثر من غيرهم لسرطان الرئة 1.
:التشخيص
.العالج الكيميائي مهم لبعض انواع سرطان الرئة كما انه يستخدم مع العالجاتـ األخرى اذا كانت هناك انتقاالت للسرطان خارج الرئة 3.
:الوقاية منه
هو أحد اكثر أنواع السرطانات شيوعا ً بين النساء وهو يحدث غالبا ً بعد سن الخمسين ولكن هذا ال يعني أنه قد ال يظهر في سن مبكرة .
.أيضا ً من المكن ظهور هذا المرض لدى الرجال ولكن بنسبة قليلة جداً مقارنة بالنساء
:أسبابه
غير معروف لكن هنالك عوامل تساعد على زيارة احتمال اإلصابة به منها وجود المرض في أحد األقرباء ( لذلك على من أصيبت
.أمهاتهن أو أخواتهن بهذا الورم التعود على اجراء الفحص الذاتي)
هناك احتمال زيادة نسبة اإلصابة بالمرض عند النساء اللواتي كان أول حمل لهن بعد سن الثالثين .ايضا ً التدخين واإلفراط في تناول
.الكحول هي من العوامل اللتي من المعتقد أن تكون مرتبطة بالمرض
:أعراضه
ليس كل تغير في الثدي هو ورم وليس كل ورم هو خبيث ،لكن يجب عدم إهمال أي ورم أو تغير في شكل الثديين ومن المهم مراجعة
:الطبيب إذا الحظت
ظهور كتلة في الثدي •
إفرازات من الحلمة •
انكماشـ الحلمة •
.علما ً بأن بعض هذه التغييرات تحدث طبيعيا ً عند الحمل أو الرضاعة أو قبل الحيض وبعده عند بعض النساءـ
تكمن أهمية الكشف المبكر لسرطان الثدي بأن نسبة الشفاء تتجاوز %95بإذن هللا إذا كان الورم في مراحله األولى ..لكن تأخير
..التشخيص يهبط بهذه النسبة إلى %25فقط
الفحص الذاتي الشهري للثدي لمن تجاوزن سن األربعين من النساء او لمن لديها استعداد وراثي عائلي •
الفحص الشهري الذاتي للكشف عن االورام لتعرفي كيف تفحصي نفسك شهريا بالصور
ضعي يديك على خاصرتيك واضغطي نحو األسفل لكي تتقلص عضالت صدرك ،وأعلمي يا سيدتي أن هناك احتماال لعدم تشابه3-
.الثديين عند معظم النساء وهذا شئ طبيعي
عندما تفحصين ثدييك بصورة دورية ،فانك تصبحين قادرة على معرفة الشكل الطبيعي بالنسبة لك ،وبالتالي سيكون عندك الثقة التامة
.بفحص ثدييك
افحصي الثدي األيمن بوضع وسادة أو منشفة تحت كتفك األيمن ويدك اليمنى خلف رأسك ،ثم ابسطي يدك اليسرى فوق ثديك األيمن
وامسحي بها الثدي بشكل دائري مع ضغط خفيف من الخارج ونحو المركز باتجاه الحلمة دون أن تتركي أي جزء دون فحص ،وهذا
يحتاج على األقل لثالث حركات دائري
ثم افحصي الثدي األيسر بوضع وسادة أو منشفة تحت كتفك األيسر ويدك اليسرى خلف رأسك ،واستعملي يدك اليمنى في فحص ثديك
.األيسر بنفس التي فحصت بها ثديك األيمن باستعمال يدك اليسرى
في نهاية الفحص قومي بالضغط على الحلمتين بلطف بين أصبعي السبابة واإلبهام والحظي خروج أي إفراز مائي أو دموي .وفي حالة
.حصول هذا أخبري طبيبك فورا بذلك
.اكتشاف سرطان الثدي مبكرا وعالجه مبكرا يؤدي في أغلب األحيان للشفاء التام 1-
.اكتشاف سرطان الثدي متأخرا يعني تفشي المرض في الجسم بنسبة كبيرة ويصبح عالجه صعبا2-
الفحص الشعاعي الدوري للثدي (الماموجرام) هو الفحص األهم والوحيد الكتشاف سرطان الثدي المبكر وكذلك الفحص بالموجات3-
فوق الصوتية يبين الورم قبل أن تتمكنين أنت أو الطبيب من اكتشافه ،وهذا ال يمنع بأن يكون الفحص السريري الدوري مهم أيضا
.الكتشاف أورام أو كتل بالثدي لم تنتبهي إليها
.اكتشاف كتلة بالثدي ليس بالضرورة يعني وجود سرطان ،والحمد هلل فمعظمـ الكتل المحسوسة بالثدي حميدة4-
آالم الثدي شكوى عادية عند النساء في مختلف األعمار واألسباب لهذه اآلالم كثيرة والقليل من سرطان الثدي يكتشف عن طريقها .إذا5-
.كان عمرك أقل من 35سنة ،من الممكن فحص الثدي أوال بالموجات فوق الصوتية ومن ثم الماموجرام إذا كانت هنالك ضرورة
:فحص الماموجورام
إذا كان سبب الفحص هو مجرد االكتشاف المبكر للسرطان (الفحص الدوري السنوي)1-
.تواجد سرطان الثدي أو المبيض عند األم أو األخت أو الخالة أو الجدة من األم2-
.االمتناع عن الشاي أو القهوة والمشروبات التي تحتوي على المنبهات مثل الكوال لمدة يومين قبل يوم الفحص ويوم الفحص1-
************************************
:طرق العالج
هناك أربع طرق لعالج هذا المرض فإماـ بالجراحة أو العالج الكيميائي أو اال شعاعي أو الهرموني ،قد يستخدم الطبيب طريقة أو اكثر
،من هذه الطرق وذلك تبعا ً لطبيعة الورم حيث أن خطة العالج تعتمد على نوع الورم وحجمه ومرحلتة وعمر المريضه وحالتها الصحية
عادة يتم استئصال الورم أو كامل الثدي مع أو بدون العقد الليمفاوية في اإلبط كمرحلة أولى ويتبع هذا عالج كيميائي وعالج إشعاعي
.لبعض المريضات أو عالج إشعاعي فقط وذلك حسب الحالة
( chemotherapy ):العالج الكيميائي
يتم العالج الكيميائي باستخدام مجموعة مركبة من العقاقير الكيميائية والتي يكون تأثيرها على الخاليا السرطانية أقوى منه على الخاليا
السليمة ،ويكون العالج إما على شكل حقن في الوريد أو أقراص في الفم ،ومن آثار العالج الجانبيه تساقط الشعر ،التقيؤ ،واالسهال
لكن كل هذه اآلثار مؤقته .أيضا ً قد بسبب انخفاض عدد كريات الدم البيضاء ولذا يتم عادة فحص الدم بشكل مستمر وينصح باالبتعاد عن
..من يشكوا من أمراض معدية مثل األنفلونزا إذا كان عدد كريات الدم البيضاء منخفضا ً
يتم العالج باألشعة باستخدام أشعة سينية مكثفة ذات طاقة عالية ،ويكون تأثير هذه األشعة عاليا ً على الخالل السرطانية حيث أنها أكثر
حساسية لإلشعاع من الخاليا الطبيعية وتتعافى بصورة أبطأ ،ويكون العالج عادة أما 20أو 25جلسة إشعاعية ( حسب الحالة) وكل
.جلسه تستمر ألقل من 10دقائق علما ً بأن العالج نفسه خالل الجلسة قد ال يستغرق أكثر من دقيقتين
التهاب جلد منطقة العالج ،عليه من الضروري عدم استخدام الصابون أو أي نوع من الكريمات على منطقة العالج خالل فترة العالج •
.الشعور باإلجهاد العام وفقدان الشهية ،كل هذه اآلثار تحدث خالل الجلساتـ وتتالشى عاد ًة بعد أسبوعين من نهاية العالج •
هذا العالج يبدأ بعد نهاية العالج باألشعة ويعطى لبعض المريضات الالتي تجاوزن سن الخمسين ..ليس كل المريضات يحتجن للعالج
...الهرموني علما ً بأن هذه العالج قد ليستمر مدى الحياة
.هو نمو غير طبيعي و غير متحكم به للخاليا المبطنة للجدار الداخلي للمعده
:أعراضه
:يصعب تشخيص سرطان المعدة فى مرحلة مبكرة و ذلك لطول الفترة بين ظهور السرطان و بداية األعراض ,و هي تشمل
.قيء 5.
:أسبابه
.التكوين الجينى و لقد وُ جد أن نسبة أعلى لسرطان المعدة تحدث فى الناس ذوى فصيلة الدم ( أ ) 6.
:التشخيص
.اخذ عينة من الورم (خالل عمل المنظار) ودراستها تحت المجهر 4.
:طرق العالج
.و يكون إما بإستئصال جزئى للمعدة للسرطانات الموضعية أو بإستئصال المعدة التام فى حال السرطانات المنتشرة
.مثل عمل توصيلة معدنية ,و يمكن تخفيف المعاناةـ عند حاالت إنسداد الفؤاد المعدى بوضع أنابيب بالستيكية عبر الورم
:العالج الكيميائي 3.
:الوقايه منه
اإلبتعاد عن مسببات قرحة المعدة أال و هي التدخين ,شرب الكحول ,شرب القهوة بكثرة ,أكل التوابل الحاره بإستمرار ,كثرة اإلنفعال 1.
.الشديد
.هو نمو غير طبيعي و غير متحكم فيه لخاليا البنكرياس ,و يكون سواء في رأس البنكرياس أو جسمهـ أو ذيله
:أعراضه
ال يوجد له أعراض معينة و هذا السبب في صعوبة تشخيصه ,و لكن قد يكون أحيانا ً مُتخفي على صورة إلتهاب في المرارة ,و آآلم في
.أعلى البطن مصحوبة بحصى بالمرارة
:أسبابه
كما يعتبر NF-Kappa B.يُعتقد أن هناك مادة في الجسم تلعب دوراً في نشوء و نمو و إستمرار الخاليا السرطانيه للبنكرياس و هي
.ادمان الكحول والتهابات البنكرياس من االسباب المهمة في حدوثه
:التشخيص
:طرق العالج
:الوقاية منه
.ال يوجد طرق وقاية منه
سرطان القولون و المستقيم يصيب الرجال و النساء على حد سواء ويعد ثالث سبب رئيسي لوفيات السرطان .إال أنه بالفحص واالكتشاف
المبكر لهذا النوع من السرطان فإنه يمكن شفاءه ،و باتباع خطوات وقائية بسيطة يمكنك التقليل و بشكل كبير من خطر إصابتك بهذا
.المرض
كيف يمكن أن أعرف إذا كنت معرض لخطر اإلصابة بسرطان القولون و المستقيم؟
:إن الجميع يعد معرضا لخطر اإلصابة بسرطان القولون و المستقيم غير أن احتمال اإلصابة تتوقف على عدة عوامل
.أنت في خطر نسبي لإلصابة بهذا النوع من السرطان إذا كنت في سن 50أو أكبر و ال تعاني من عوامل خطر أخرى1-
.وجود سجل عائلي (شخص واحد أو أكثر) مصاب كاألبوين ،األشقاء و الشقيقات أو األطفال*
وجود سجل عائلي لإلصابة بسرطانات أخرى مختلفة ( سرطان الثدي ،المبيض ،الرحم و أعضاء أخرى )*
لديك سجل شخصي لإلصابة بأمراض متعلقة بالتهابات القولون التقرحي أو التهاب القولون الحبيبي (مرض كرون)*
باإلضافة الضطرا بات عديدة موروثة و التي تزيد من خطر اإلصابة بشكل كبير إال أنها قليلة الشيوع و االنتشار ،وفي ما يلي عوامل
:أخرى تزيد من خطر اإلصابة بسرطان القولون و المستقيم
نزيف المستقيم1-
لماذا يعد الفحص المبكر ضروريا في حال عدم الشكوى من هذه األعراض؟
:أوال
الكتشاف المراحل المبكرة من سرطان القولون و المستقيم و التي ال يصاحبها عادة أي أعراض إطالقا كما تعد هذه المرحلة من أكثر
.المراحل شفا ًء
:ثانيا ً
هناك أورام سطحية حميدة و غير سرطانية تشبه حبة العنب تتكون في الجدار الداخلي للقولون أو المستقيم و تنمو هذه األورام عادة ببطء
.على مدى 3إلى 10سنوات إال أن الغالبية العظمى من الناس ال تصاب بهذه األورام حتى ما بعد سن 50عاما ً
من الممكن تحول بعض هذه األورام السطحية الحميدة إلى سرطان و في سبيل من الوقاية فمن المهم أن يلجأ المريض للفحص المبكر و
ذلك لمعرفة إمكانية وجود ورم و استئصاله إن وجد ،و قد اثبت استئصال األورام السطحية فعالية في منع اإلصابة بسرطان القولون و
.المستقيم
.فحص المستقيم بإدخال اإلصبع للتأكد ما إذا كان هناك من وجود ورم2-
.إتباع حمية غذائية غنية باأللياف ( تناول كميات كبيرة من الحبوب الكاملة و الخضروات و الفواكه )1-
.كما يقوم الباحثون أيضا باختبار مدى إمكانية بعض العقاقير على المساعدة في الحد من اإلصابة بسرطان القولون