You are on page 1of 10

DERLEME

C Vitamini İlavesinin Egzersiz


Performansına ve Kas Hasarına Etkisi

Hayriye ÇAKIR ATABEKa ÖZET: Vitamin ilavelerinin egzersiz performansını arttırdığı yönünde yaygın
Filiz ÖZDEMİRb bir inanç vardır. Bununla birlikte vitamin ilavesinin performansı neden
arttırması gerektiği ile ilgili teorik temel açık değildir. Kullanımının yaygın
olmasından dolayı, bu derleme sadece C vitamini ilavesinin egzersiz
aAnadolu Üniversitesi,
performansına ve kas hasarına etkisini inceleyen araştırmalar ile
Beden Eğitimi ve Spor Yüksek-
sınırlandırılmıştır. Konu ile ilgili araştırma sonuçları çelişkilidir, bu nedenle
okulu, Eskişehir kesin bir yargıya ulaşmak güçtür. Sonuç olarak, C vitamini ilavesi dayanıklılık
ve kuvvet performansında artışa neden olmamaktadır, ancak C vitamini ilavesi
b Anadolu Üniversitesi, oksidatif stresi, dolayısıyla kas hasarını ve kas ağrısını azaltabilir. Belirli
Eczacılık Fakültesi, Biyokimya koşullar altında C vitamini ilavesinin oksidatif stresi ve hücresel hasarı
A.B.D., Eskişehir şiddetlendirdiği, lipit peroksidasyon seviyesini arttırdığı gösterilmiştir. Gelişi
güzel alınacak C vitamini ilavesi pro-oksidan etki gösterebilir. C vitamini
ilavesi almak yerine, her koşulda yeterli ve dengeli besin tüketilmelidir.
Geliş Tarihi/Received: 01.07.2010
Kabul Tarihi/Accepted: 20.09.2010 Anahtar Kelimeler: C vitamini, antioksidan ilave, oksidatif stres, egzersiz,
pro-oksidan etki.
Yazışma Adresi/Correspondence:
Hayriye ÇAKIR ATABEK
Anadolu Üniversitesi Beden Eği-
timi ve Spor Yüksekokulu,
ABSTRACT: It is believed that vitamin supplements enhance exercise per-
İki Eylül Kampüsü, 26555 formance. Furthermore, the theoretical basis related with why vitamin sup-
Eskişehir plements should increase sports performance is not clear. Because of the
TÜRKİYE/TURKEY frequent use of vitamin C, this review is limited to studies focusing on the ef-
hayriyecakir@anadolu.edu.tr fects of vitamin C supplementation on exercise performance and muscle dam-
hari03123@hotmail.com age. The results of the studies are conflicted so it is difficult to make the final
conclusion. In conclusion, vitamin C supplementation doesn’t improve en-
durance and strength performance, furthermore it may attenuate oxidative
stress and also muscle damage and soreness. It has been demonstrated that,
under some conditions, vitamin C supplementation exacerbates oxidative
stress and cellular damage, and increases the lipid peroxidation level. The in-
discriminately use of vitamin C supplement may react as pro-oxidant. In-
stead of using vitamin C supplements, in all cases, adequate and
well-balanced diet should be consumed.

Key Words: Vitamin C, antioxidant supplementation, oxidative stress, exer-


cise, pro-oxidant effect

Copyright © 2009 by
Celal Bayar Üniversitesi
Beden Eğitimi ve Spor Yüksekokulu BESBD 2010;5(2):60-69

BESBD 2010;5(2) 60
ÇAKIR ATABEK VE ARK. C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ

itaminler insan organizmasında sentezle- formansı bozuyor olması, vitamin ilavesinin per-
nemeyen, hücrelerin fonksiyonları için ge- formansı arttıracağı anlamına da gelmez 9. Bununla
rekli olan ve bu nedenle mutlaka besinlerle birlikte vitamin ilavesinin performansı neden art-
birlikte alınması gereken organik bileşiklerdir 1. Vi- tırması gerektiği ile ilgili teorik temel açık değildir
taminler enerji kaynağı olarak kullanılmazlar, 10, 11.

ancak enerji oluşumunda besin öğelerinin elverişli Tarihsel süreç incelendiğinde başlangıçta asıl
bir şekilde kullanılmasına yardımcı olurlar 2, 3. odak noktanın vitamin ilavelerinin egzersiz per-
Bunun yanı sıra sinir ve sindirim sisteminin nor- formansını arttırıp arttırmayacağı sorusu olduğu
mal çalışmasına, büyümeye ve vücut direncine yar- dikkati çekmektedir. Bu nedenle öncelikle solu-
dımcı olmak gibi görevleri de vardır 2. Vitaminler num ve kardiovasküler sistem ile ilişkili paramet-
genel anlamda vücuttaki bileşiklerin bir parçası ol- reler incelenmiştir 12. Konu ile ilgili araştırmalar
maktan ziyade düzenleyici fonksiyon gösterirler. devam etmektedir. Vitaminlerin antioksidan sa-
Bu yönleri ile hormonlara benzerler ve metabolik vunma sistemi içindeki rolünün belirlenmesinden
olaylarda katalizör rolü oynarlar 2, 3. sonra araştırmalar vitamin ilavelerinin oksidatif
Birçok kişi genel sağlık durumunu iyileştir- stres ve antioksidan savunma sistemine etkilerini,
mek, daha dinç ve enerjik hissetmek amacıyla, bazı dolayısıyla kas hasarına ve toparlanma sürecine et-
koşullarda da yaşlanma sürecini geciktirmek ama- kilerini incelemeye yönelmiştir. Araştırma sonuç-
cıyla, düzenli olarak vitamin ilavesi (supplements) ları çelişkilidir ve egzersize bağlı olarak vitamin
almaktadır. Örneğin; E vitamini (α-tokoferol), C ilavelerine gerçekten ihtiyaç var mıdır sorusu halen
vitamini (askorbik asit), A vitamini (β-karoten) ve cevaplandırılmış değildir 11, 13.
B grubu (tiamin, riboflavin, niasin, pantotenik asit, Kullanımının yaygın olmasından dolayı, bu
piridoksin, kobalamin) vitaminleri tek başına ya da derlemede sadece C vitamini ilavesinin egzersiz
multi-vitamin tableti şeklinde tüketilmektedir. performansına ve kas hasarına etkisi incelenmiştir.
Vitamin ilavelerinin spordaki kullanım amacı Öncelikle C vitaminin organizma için öneminden
ise daha iyi performans sergilemektir. Bu nedenle ve sporda kullanım amaçlarından bahsedilmiştir.
vitamin ilaveleri sporcular tarafından en sık kulla- Daha sonra serbest radikal, antioksidan savunma
nılan maddelerdir. Profesyonel sporcuların katıl- sistemi ve oksidatif stres kavramları tanımlanmış-
dığı bir araştırmada (n=582), multi-vitamin tır. Egzersizin oksidatif strese etkisinden bahset-
/mineral tüketiminin %13.5 ve C vitamini tüketi- tikten sonra, C vitamini ilavesinin egzersiz
minin %6.4 olduğu rapor edilmiştir 4. Adölesan performansına ve kas hasarına etkisini inceleyen
sporcular arasında yapılan bir başka araştırmada ise araştırmalar derlenmiştir.
(n=742) katılımcıların %38’inin vitamin/mineral
ilavesi aldığı ve çoğunun (%62), özellikle erkekle- C Vitamini (Askorbik Asit)
rin, vitamin/mineral tüketiminin sportif perfor- C vitamini; kıkırdak ve kemik gelişiminde, im-
mansı geliştirdiğine inandığı kaydedilmiştir 5. munite ve yaraların iyileşmesinde, demir emili-
Ülkemizde profesyonel güreşçilerin katıldığı bir minde ve stres durumunda bazı hormonların
araştırmada da benzer şekilde, %92.8 oranında vi- salınımında etkilidir 9, 14. E vitamini ile birlikte an-
tamin ilavesinin performansı arttırdığına inanıldığı tioksidan etki gösterir ve güçlü bir indirgeyicidir 2,
3, 9, 14. Diyete ek olarak tüketilmesi koroner kalp
bulunmuştur 6. Tüm ilave madde çeşitlerinin içinde
vitamin ve antioksidan tüketiminin %84 olduğu hastalığı ve kanser gibi bazı hastalıkların riskini
rapor edilmiştir 7. Bu araştırma sonuçları, vitamin azalttığı belirtilmiştir 1. Organizmada belirtilen ya-
ilavesinin performansı arttırdığına dair inancın rarlı etkilerinin yanı sıra antioksidan etkili C vita-
yaygın olduğunu göstermektedir 4, 5, 6, 7. minin sporcular tarafından kullanım amaçları şu
Vitamin eksikliğinin sportif performansı şekilde sıralanabilir;
olumsuz yönde etkilediği ya da azalttığı konusunda — Daha iyi performans sergilemek,
görüşler vardır 8, 9, ancak vitamin eksikliğinin per-

61 BESBD 2010;5(2)
C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ ÇAKIR ATABEK VE ARK.

— Yorucu bir egzersiz sonrasında daha çabuk E vitamini radikali + C vitamini  E vitamini + C vitamini radikali
ve tamamen toparlanmak, (denklem 2)

— Daha sert ve şiddetli (kaliteli) antrenman Normal koşullar altında antioksidan savunma
yapmak, sistemi ve serbest radikal üretimi arasında denge
— Antioksidan etkisi dikkate alındığında da, vardır. Ancak, dengenin bozulması ve serbest radi-
egzersizin neden olduğu serbest radikal üretimini kallerin üretimi yönüne kayması durumunda oksi-
azaltmak, oksidatif stresi ve dolayısıyla kas hasarını datif stres meydana gelir 16, 19, 20.
azaltmak. Egzersiz ve Oksidatif Stres
Serbest Radikaller Fiziksel aktivitenin sağlık üzerine birçok ya-
Serbest radikaller, aerobik metabolizmanın rarlı etkisi olduğu bilinmektedir. Ancak akut aero-
fizyolojik ürünüdür ve sinyalizasyon, programlan- bik ve anaerobik egzersizlerin serbest radikal
mış hücre ölümü (apoptosis), antioksidan savunma üretimini arttırdığı, antioksidan savunma sistemini
sistemini aktive etmek gibi birçok farklı görev için farklı şekillerde etkilediği ve oksidatif stres oluş-
organizma tarafından kullanılmaktadırlar 15. Kont- turduğu, dolayısıyla hücresel hasar meydana getir-
rolsüz bir şekilde üretildiklerinde nükleik asit, pro- diği rapor edilmiştir 17, 19, 20, 21, 22, 23, 24.
tein ve lipid gibi biyomolekülleri oksitler ve Akut egzersizlerin oksidatif strese neden ol-
genetik bilginin (DNA) değişmesine, protein yapı- duğu belirlenmiş olmasına rağmen 25, 26, düzenli
sının bozulmasına, enzim aktivitesinin engellen- olarak uzun süreli uygulanan aerobik ve anaerobik
mesine ve hücre membranının zedelenmesine (direnç) egzersizlerin lipit peroksidasyon [malon-
neden olurlar 16, 17. dialdehit (MDA), tiyobarbiturik asit reaktif subs-
tant (TBARS)] seviyesini azalttığı 27, 28, 29, 30 ve
Antioksidan Savunma Sistemi ve Oksidatif antioksidan enzim aktivitelerini (SOD, GSH-Px,
Stres CAT) arttırdığı belirlenmiştir 31, 32, 33. Bu olgu eg-
Serbest radikallerin zarar verici etkilerine karşı zersizin neden olduğu adaptasyonların bir sonucu-
koymak için antioksidan savunma sistemi geliş- dur 15.
miştir. Antioksidan savunma sistemi; katalaz Burada vurgulanması gereken üç önemli nokta
(CAT), süperoksit dismutaz (SOD), glutatyon pe- vardır:
roksidaz (GSH-Px) gibi enzimleri, A vitamini (ka-
rotenoid), E vitamini (α-tokoferol), C vitamini — Oksidatif stres terimi, serbest radikal saldı-
(askorbik asit), glutatyon, ubikinon ve flavonoidler rısı doku hasarı ile sonuçlandığı durumda veya
gibi enzimatik olmayan antioksidanları içerir 13. doku için hasar verici başka bileşiklerin oluşumu
durumunda kullanılmaktadır.
Antioksidanlar; temizleyici (scavenging), bas-
tırıcı (quencher), onarıcı (repair) ve zincir kırıcı — Oksidatif stres doğrudan (elektron spin –
(chain breaking) olarak etki gösterebilirler 14. A vi- elektron paramagnetik rezonans yöntemi ile) yada
tamini ve ubikinoller temizleyici antioksidanlara, dolaylı olarak değerlendirilebilir 13, 34. Lipit perok-
α-tokoferol ise zincir kırıcı antioksidanlara örnek sidasyon [lipit hidroperoksit (LOOH), MDA], pro-
verilebilir 16, 18. Lipit hidroksil radikali’ni (ROO•) tein oksidasyon ve DNA oksidasyon ürünleri ile
indirgeyen α-tokoferol kendisi radikal hale gelir ve antioksidan enzim aktivitesi (SOD, CAT ve GSH-
yeniden radikal olmayan yapıya geri dönüşünde C Px) ve antioksidan bileşiklerin [okside glutatyon
vitamini görev alır (denklem 1 ve 2). C vitamini, (GSSG), redükte glutatyon (GSH)] seviyesinde
süperoksit (O2•) ve hidroksil radikali (OH•) ile ko- meydana gelen değişim oksidatif stresin dolaylı ola-
layca reaksiyona girerek onları temizler 11, 16, 18. rak değerlendirilmesinde kullanılmaktadır.
— Gecikmiş kas ağrısı [delayed onset muscle
ROO•+ α-tokoferol (E vitamini)  ROOH + E vitamini radikali soreness (DOMS)] egzersizin neden olduğu kas ha-
(denklem 1) sarının bir göstergesidir 11, 13, 35 bu nedenle bazı ça-

BESBD 2010;5(2) 62
ÇAKIR ATABEK VE ARK. C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ
O

lışmalarda C vitamini ilavesinin kas ağrısını azaltıp ark.’nın (1990) yaptığı çalışma sonuçları bu görüşü
azaltmayacağı araştırılmıştır. Bunun yanı sıra aza- desteklememektedir 40. C vitamini kısıtlamasının
lan kas gücü (izometrik ve dinamik) ve eklem ha- [ilk 3 hafta 10 mg/gün, sonraki 4 hafta 25 mg/gün]
reket açısı (range of motion - ROM) kas hasarının kan C vitamini seviyesini önemli miktarda azalttığı
dolaylı belirteçleri olarak değerlendirilir 35. Bunlara bulunmuştur (p<0.01). Buna rağmen sağlık, aero-
ek olarak kreatin kinaz (CK) ve laktat dehidroge- bik güç (VO2maks) ve kan laktat birikiminin baş-
naz (LDH) kas hasarının en yaygın belirteçleridir. ladığı nokta (Onset of Blood Lactate Accumulation
– OBLA) üzerine zararlı etkiye neden olmadığı
C Vitamini İlavesinin Egzersiz Performansına kaydedilmiştir. Sadece OBLA noktasında yüksek
ve Kas Hasarına Etkisi KAH rapor edilmiştir. Bunun sonucunda kısa sü-
reli belirgin C vitamini eksikliğinin, fiziksel per-
Amaç “kazanmak” ve “her koşulda daha iyi
formansı etkilemeyeceği belirtilmiştir 40.
performans sergilemek” olduğunda, çeşitli ilave
maddelerin sportif performansı olumlu yönde et- Egzersiz ve oksidatif stres konusunda araştırma
kileyip etkilemediğinin tartışılması çok doğaldır. C bulguları arttıkça ve fiziksel aktivitelerin oksidatif
vitamini ilavesinin performansa etkisini inceleyen stresi artırdığı yönünde bulgular çoğaldıkça, C vi-
ilk çalışma 1937 yılında yayınlanmıştır 12, 1970’li tamini ilavesinin egzersizin neden olduğu oksidatif
yıllarda hız kazanmış ve güncelliğini hala koru- stresi azaltıp azaltmayacağı araştırılmıştır.
maktadır. C vitamini ilavesinin kas ağrısını ve dolayısıyla
On iki haftalık antrenman döneminde 1000 kas hasarının gelişimini azaltacağını öneren teorik
mg/gün C vitamini ilavesinin hava kuvvetleri ele- temeller vardır. Hasara karşı oluşan vücuttaki ya-
manlarında yürü/koş saha testi performansını ar- nıtların bir kısmı hasarlı dokuya doğru makrofaj-
tırmadığı belirtilmiştir 36. Bir başka çalışmada 2 ların süzülmesi işlemidir. Bu makrofajlar daha
haftalık 1000 mg/gün C vitamini ilavesinin, bisik- büyük hasara neden olan serbest radikalleri ortaya
let ergometresinde şiddeti giderek artan egzersiz çıkarmaktadırlar. Artan antioksidan miktar teorik
testinde uygulanan toplam iş miktarını etkileme- olarak bu radikalleri etkisizleştirebilir ve böylece
diği tespit edilmiştir 12. Fakat C vitamini ilavesinin kas hasarını ve kas ağrısını azaltabilir 13.
170 kalp atım hızı/dk (KAH/dk) şiddetindeki fizik- Jakeman ve Maxwell (1993) 21 gün boyunca
sel çalışma kapasitesini önemli miktarda arttırdığı 400 mg C vitamini alan bireylerde kas hasarına
rapor edilmiştir. C vitamini alan bireylerde belirli neden olan egzersiz sonrasında daha az kuvvet
submaksimal iş yükünde daha düşük KAH kayde- kaybı meydana geldiğini ve kontraktil fonksiyon-
dilmiş olması, egzersiz sırasında daha ekonomik ların, 400 mg E vitamini ya da plasebo alan birey-
kalp fonksiyonlarının işaretidir 12. C vitamini ila- lerden daha hızlı toparlandığını kaydetmişlerdir 41.
vesinin anaerobik performans üzerine yararlı etki- C vitaminin sarkoplazmik retikulum gibi hücresel
sinin olmadığını gösteren çalışma bulguları vardır yapıları serbest radikal hasarına ve oksidatif strese
37, 38.
karşı korumuş olabileceği öne sürülmüştür 41.
Buzina ve Subaticanec’in (1985) yapmış ol- Thompson ve ark. (2001) fiziksel aktif bireylere
dukları çalışma C vitamini ilavesinin performans (n=9) 90 dk’lık aralıklı mekik koşusu testinden 2
üzerine neden farklı etkilere sahip olabileceği ko- saat önce tek doz 1000 mg C vitamini veya plasebo
nusunda ipucu sağlamaktadır 39. Yapılan çalışmada vermişlerdir 42. C vitamini ilavesi test öncesi ve test
C vitamininin aerobik kapasite ile ilişkili olduğu sırasındaki plazma C vitamini konsantrasyonunu
gösterilmiştir, fakat bu ilişki plazma C vitamini se- arttırmıştır. Testten sonra kas ağrısı, kas hasarının
viyesi düşük olan bireylerde daha yüksek bulun- yaygın belirteci CK seviyesi ve lipit peroksidasyon
muştur. C vitamini eksikliği olan bireylerde, C (MDA) seviyesi her iki durumda benzer şekilde art-
vitamini ilavesi egzersiz performansını olumlu mıştır 42. Egzersizden 2 saat önce alınan tek doz C
yönde etkilemiştir 39. Buna karşın Vander Beek ve vitamini ilavesi yararlı etkiye neden olmamıştır.

63 BESBD 2010;5(2)
C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ ÇAKIR ATABEK VE ARK.

Direnç egzersizlerin neden olduğu kas hasa- Ancak egzersizden 2, 3, 4, ve 7 gün sonra plazma
rına antioksidan ilavenin etkisini inceleyen ilk ça- toplam antioksidan durumu, plazma SOD ve GSH-
lışma Kaminsky ve Boal (1992) tarafından Px enzim aktivitesi C vitamini+NAC ilavesi alan
yapılmıştır 43. Antrenmansız bireyler (n=19) 5 grupta önemli miktarda yüksek bulunmuştur. Lipit
dk’lık bisiklet egzersizinden (isotonik plantar flek- peroksidasyon (LOOH), CK ve LDH seviyelerinin
siyon hareketinden) önce 3 gün ve egzersizden egzersizden sonra her iki grupta önemli miktarda
sonra 4 gün boyunca 3 gr/gün C vitamini ya da pla- arttığı kaydedilmiştir (p<0.0001) ancak plasebo
sebo almışlardır. C vitamini alan bireylerde gecik- grubu ile karşılaştırıldığında, antioksidan ilavesi
miş kas ağrısı (DOMS) 48, 58 ve 72 saat alan grupta LOOH, CK ve LDH değerleri daha yük-
sonrasındaki ölçüm zamanlarında daha düşük kay- sek bulunmuştur 46. Bu çalışmada kullanılan C vi-
dedilmiştir ve egzersiz sonrası kas ağrısı şiddetinde tamini miktarı Kaminsky ve Boal (1992)’un
yaklaşık %33’ten fazla azalma meydana gelmiştir43. çalışmasında kullanılan miktarın nerdeyse üçte bir
Bir başka çalışmada dominant olmayan kol ile oranındadır ve antioksidan ilave egzersizden
70 eksentrik dirsek ekstansiyon hareketi uygulan- hemen sonra verilmiştir. Veriler, antioksidan ila-
mıştır. Uygulamadan 2 hafta önce ile 4 gün sonra- venin oksidatif stresi ve hücre hasarını şiddetlen-
sında ya plasebo ya da 3 g/gün C vitamini ilavesi dirmiş olabileceğini göstermektedir. Belirli koşullar
tüketilmiştir 44. Eklem hareket açısının (ROM) ve altında C vitamininin geçiş metalleriyle reaksiyona
kas gücünün her iki grupta azaldığı, kas ağrısının girerek pro-oksidan etki gösterebileceği belirtil-
her iki grupta arttığı belirlenmiştir. Ancak C vita- miştir 14, 46, 47.
mini ilavesinin kas ağrısını ilk 24 saat içinde azalt- Eksentrik egzersizin hasar veren doğal yapısı
tığı gözlenmiştir. Oksidatif stresin önemli bir sonucunda serbest demir artmış olabilir ve demir C
belirteci olan okside glutatyon ve toplam glutatyon vitamini ile reaksiyona girerek askorbat radikali ve
oranının (GSSG/TGSH) plasebo grubunda önemli Fe+2 oluşturabilir (denklem 3). Böylece Fe+2 hidro-
miktarda arttığı, buna karşın C vitamini alan grupta jen peroksit (H2O2) ile reaksiyona girerek daha da
bu değişimin gözlenmediği kaydedilmiştir 44. Bu reaktif olan hidroksil radikalini (OH•) oluşturabi-
veriler C vitamini ilavesinin kas ağrısını azaltabi- lir (denklem 4). OH•’in membran lipitlerine saldır-
leceğini ve kan glutatyon oksidasyonunu önleyebi- dığı, lipid peroksidasyon zincir reaksiyonunu
leceğini göstermektedir. Bu çalışma sonuçları ile ilerlettiği ve membran bütünlüğünün bozulmasına
paralel olarak, C vitamini ilavesinin verilen doza neden olduğu bilinmektedir 48.
bağlı olarak (2 hafta, 500mg/gün veya 1000mg/gün) Fe+3 + C vitamini  Fe+2 + C vitamini radikali (denklem 3)
egzersizin neden olduğu protein oksidasyon sevi- Fe+2 + H2O2  OH• (denklem 4)
yesini azaltabileceği belirtilmiştir 45. Bu bilgiler ışığında C vitaminin egzersizden
C vitamini ilavesinin belirtilen olumlu etkile- önce düzenli olarak kullanımının egzersizden (ha-
rinden (azalan kas ağrısı ve oksidatif stres hasarı) 43, sarın oluşmasından) hemen sonraki kullanımından
44, 45 farklı olarak Childs ve ark. (2001) C vitamini
daha fazla koruyucu etkiye sahip olduğu söylene-
ilavesinin pro-oksidan etkisinin de olabileceğini bilir 36, 47.
göstermişlerdir 46. Bu çalışmada antrenmansız bi- Bryant ve ark.’nın (2003) yaptığı çalışma so-
reyler (n=14, VA: 78.0 ± 10.8 kg) dirsek fleksiyon nuçları 49 Childs ve ark.’nın (2001) yaptığı çalışma
egzersizinden (bir tekrarlı maksimal kuvvetin sonuçları ile uyumludur. Bu çalışmada iyi antrene
(1TMK) % 80 şiddeti ile 10 tekrar, 3 set) hemen edilmiş 7 bisikletçi 3 hafta süreyle C vitamini ila-
sonra ya plasebo yada vücut ağırlığının kilogramı vesi (1000mg/gün) almıştır. Uygulamanın sonunda
başına 12.5 mg/gün C vitamini ve 10 mg/gün anti- VO2maks’in %70 şiddetinde 90 dk’lık egzersiz testi
oksidan N-asetil sistein (NAC) almışlardır. Antiok- uygulanmıştır ve C vitamini ilavesinin egzersiz ön-
sidan ilave egzersizden 7 gün sonra da devam cesi ve egzersiz sonrası MDA seviyesini arttırdığı
etmiştir. Egzersiz sonrası DOMS ve ROM değerle- rapor edilmiştir. Tek başına C vitamini ilavesinin
rinde gruplar arasında anlamlı fark bulunmamıştır.

BESBD 2010;5(2) 64
ÇAKIR ATABEK VE ARK. C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ

egzersizin neden olduğu oksidatif stresi azaltmada aktivitesi her iki grupta önemli miktarda artmıştır,
etkili olmadığı öne sürülmüştür. Ayrıca egzersiz ayrıca kas fonksiyonu her iki grupta bozulmuştur.
performansında bir artış kaydedilmemiştir 49. İncelenen değişkenler açısından gruplar arasında
C vitamini ilavesinin oksidatif stresi şiddetlen- anlamlı fark bulunmamıştır 52. Cholewa ve ark.’nın
dirdiği 46, 49 yönündeki araştırma bulguları ile çeli- (2008) yaptığı çalışmada benzer sonuçlar ortaya ko-
şen araştırmalar da vardır 50. Fiziksel aktif bireylere nulmuştur53. İyi antrene edilmiş basketbol oyun-
90 dk’lık mekik koşusu testi uygulanmıştır 50. Test- cuları 21 gün süreyle 240 mg/gün C vitamini ilavesi
ten hemen sonra ve takip eden 2 gün içinde bir ya da plasebo almışlardır. Antioksidan uygulama-
grup su içinde eritilmiş 400 mg/gün C vitamini ve dan önce ve sonra bisiklet ergometresinde şiddeti
diğer grup sadece su tüketmiştir. Egzersiz sonrası giderek artan maksimal test uygulanmıştır. C vita-
fizyolojik cevaplar (KAH, test sırasında sarf edilen mini ilavesi antioksidan enzim aktivitesini (SOD,
çaba, test sonrası kan laktat ve glukoz konsantras- GSH-Px, CAT ve glutatyon redüktaz), düşük mo-
yonu, plazma hacim değişimi) her iki grupta benzer leküler ağırlıklı antioksidan seviyesini (GSH ve
bulunmuştur. Serum CK ve plazma MDA seviyesi ürik asit), serum MDA seviyesini ve VO2maks’i et-
testten sonra her iki grupta önemli miktarda art- kilememiştir. Diğer çalışma sonuçları ile uyumlu
mıştır fakat gruplar arasında anlamlı fark bulun- olarak C vitamini ilavesi, plazma C vitamini kon-
mamıştır. Bacak fleksörlerin maksimal izometrik santrasyonunu önemli miktarda artırmıştır 50, 52, 53.
gücü her iki grupta benzer şekilde azalmıştır 50. Bu Ancak bu çalışmada vurgulanması gereken bir
çalışmada kullanılan 400 mg’lık C vitamini ilavesi diğer nokta ise C vitamini alan bireylerde toplam
daha önceden kullanılan 1000 mg’lik miktarın 46, 49 antioksidan kapasitenin 21 gün sonra azaldığı, buna
yarısından daha azdır. Verilen dozun az olması, uy- karşın plasebo grubunda arttığıdır 53. C vitamini ila-
gulanan egzersiz türünün farklı olması (direnç eg- vesinin DOMS, kas hasarı belirteçleri, antioksidan
zersizi yerine dayanıklılık egzersizi) ve fiziksel aktif enzim aktivitesi ve aerobik kapasite üzerine etkisi-
bireylerin çalışmaya dâhil edilmesi çelişkili sonuç- nin olmadığı gösterilmiştir 51, 52, 53.
ları açıklayabilir. Sekiz gün süreyle 1000 mg/gün C vitamini ila-
C vitamini ilavesinin, incelenen değişkenler vesinin fiziksel yorgunluğu (bisiklet ergometre-
üzerinde etkisinin olmadığını rapor eden çalışma- sinde sabit iş yükünde 2 saat x 2 yorucu egzersiz
lar da vardır 51, 52. Yirmi dört kişi dirsek ekstansi- uygulamasında) hafifletmediği 54 ve 1000mg/gün C
yonu egzersizinden 3 gün önce ve 5 gün sonrasında vitamini ilavesinin antrenman ile ilişkili olarak
3 x 1000 mg/gün C vitamini, ya da 3 x 50 mg pla- VO2maks’ı geliştirmediği ancak VO2maks’ın geli-
sebo almıştır. DOMS her iki grupta meydana gel- şimini kısmen azalttığı rapor edilmiştir 55. Sedanter
miştir ve kuvvet kaybı, dirsek fleksiyon ROM, bireylerden (VO2maks < 43mL.dk-1.kg-1, fiziksel
sübjektif ağrı dikkate alındığında gruplar arasında aktivite indeksi < 2000 kcal/hafta) oluşan 2 grup 8
anlamlı fark bulunmamıştır. Sekiz günlük C vita- hafta boyunca haftada 3 gün düzenli olarak bisiklet
mini ilavesinin DOMS’un seçili belirteçlerine karşı ergometresinde 40 dk’lık egzersiz (%65- 80
koruyucu etkiye sahip olmadığı sonucuna varıl- VO2maks) uygulamıştır. Bir grup buna ilave olarak
mıştır 51. Bir başka çalışmada fiziksel aktif bireyler 1000 mg/gün C vitamini tüketmiştir. Antrenman
egzersizden [00 eğimde VO2maks’in %60 ile 15 dk periyodunun sonunda VO2maks C vitamini ilavesi
koşu, ardından -180 eğimde aynı hızda 30 dk koşu] almayan grupta %22.0 oranında artmıştır. Buna
14 gün önce ve 3 gün sonraki dönem içinde 400 karşın C vitamini alan grupta bu değer %10.8 ola-
mg/gün C vitamini ya da laktoz tüketmişlerdir. Eg- rak kaydedilmiştir 55. Belirtilen çalışmada C vita-
zersiz sırasında ve sonrasında kaydedilen fizyolo- mini ilavesinin VO2maks artışına, dayanıklılık
jik cevaplar (VO2maks, KAH, kan laktat kapasitesine ve iskelet kas mitokondrial biyogene-
konsantrasyonu, plazma hacim değişimi) her iki sis üzerine etkisi, hem insanlarda hem de hayvan-
grupta benzer bulunmuştur. Egzersizden sonra larda incelenmiştir. Antrenman yapan hayvanlarda
bacak ekstansörlerindeki kas ağrısı ve serum CK dayanıklılık kapasitesi %186.7 oranında artmıştır,

65 BESBD 2010;5(2)
C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ ÇAKIR ATABEK VE ARK.

ancak C vitamini ilavesi alan ve antrenman yapan


hayvanlarda bu değer %26.5 olarak kaydedilmiştir.
SONUÇ
C vitamini ilavesinin bazı hücresel adaptasyonları Vitamin ilavelerinin egzersiz performansını
önlediği, bu nedenle antrenman etkinliğini azalt- arttırdığına dair yaygın bir inanç vardır. Ancak vi-
tığı ve dayanıklılık kapasitesini engellediği sonu-
tamin ilavelerinin performansı neden arttırması ge-
cuna varılmıştır 55. Bunlara ek olarak C vitamini
rektiği ile ilgili teorik temel açık değildir. Bu yazıda
ilavesinin (egzersizden 2 saat önce ve 14 gün son-
raki dönem içinde 1000 mg/gün) egzersizin neden konu ile ilgili araştırmaların derlenmesi amaçlan-
olduğu kas ağrısını azaltmadığı, fakat kas fonksi- mıştır. Kullanımının yaygın olmasından dolayı bu
yonlarının toparlanma sürecini engellediği ve to- derleme sadece C vitamini ilavesinin egzersiz per-
parlanma sürecini geciktirdiği gösterilmiştir 56. formansına ve kas hasarına etkisini inceleyen araş-

Ne Yapmalıyız? tırmalar ile sınırlandırılmıştır.

Spor yapan bireyler, C vitamini ilavesi almayı Sonuç olarak C vitamini ilavesinin dayanıklı-
düşünmeden önce yeterli ve dengeli beslendikle- lık ve kuvvet performansında artışa neden olma-
rinden emin olmalıdırlar. Günlük tüketilmesi tav- dığı gösterilmiştir. Egzersiz performansında artış
siye edilen C vitamini miktarını (60 mg/gün) beklemek bir yana, son yıllarda yapılan iki çalışma
öncelikle besinlerden temin etmelidirler. Enfeksi- 55, 56 C vitamini ilavesinin performans gelişimini
yon, sigara, irtifa ve aşırı sıcak gibi bazı fizyolojik
olumsuz etkileyebileceğini göstermektedir. Buna
stresörler C vitamini ihtiyacını arttırmaktadır. Fi-
ziksel aktivitenin de C vitamini ihtiyacını arttıra- karşın C vitamini ilavesinin oksidatif stresi, dolayı-
bileceği ifade edilmiştir 57. Bununla birlikte C sıyla kas hasarını ve kas ağrısını azalttığı gösteril-
vitamini ilavesinin egzersiz performansına ve kas miştir. Konu ile ilgili çelişkili sonuçların bireylerin
hasarına etkisini inceleyen araştırmalarda kullanı- farklı antrenman durumundan, farklı egzersiz tür-
lan C vitamini miktarlarının tavsiye edilen mikta- lerin ve şiddetlerin kullanılmış olmasından ve ok-
rın çok üzerinde olduğu dikkati çekmektedir (en
sidatif stresin farklı belirteçler ile
düşük 240 mg/gün – en yüksek 3000mg/gün).
yorumlanmasından 13 kaynaklanabileceği belirtil-
Çelişkili sonuçlar konu ile ilgili olarak kesin
miştir.
bir yargıya ulaşmamızı zorlaştırmaktadır. Ama
mutlaka bir şey yapılmak isteniyorsa Uluslararası C vitamini ilavesine ihtiyaç olduğu düşünülü-
Olimpiyat Komitesi (IOC), Amerikan Spor Tıp Ko- yorsa, hekim ve diyetisyen desteğinin alınması en
leji (ACSM) ve Avustralya Spor Enstitüsü (AIS) gibi uygun yol olarak görünmektedir. Gelişi güzel alı-
egzersiz ve Spor Bilimine yön veren organizasyon- nacak vitamin ilavelerin pro-oksidan etkisi unu-
ların önerileri dikkate alınabilir. Her koşulda mesaj
tulmamalıdır. C vitamini ilavesinin bazı koşullarda
açıktır; sporcular, her türlü ilaveler ile ilgili olarak
sporda beslenme alanında vasıflı diyetisyenlerin oksidatif stresi ve hücresel hasarı şiddetlendirdiği,
desteğini almalıdırlar. Böylece bireye özgü bes- lipit peroksidasyon seviyesini arttırdığı gösteril-
lenme önerileri yapılabilir 58. miştir.

BESBD 2010;5(2) 66
ÇAKIR ATABEK VE ARK. C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ

KAYNAKLAR

1. Özer NK. Vitaminler ve mineraller. 19. Bloomer RJ, Goldfarb AH. Anaerobic murtas AZ, Ikonomou GV, Makrygian-
Onat T, Emerk K, Sözmen EY, editör- exercise and oxidative stress: A review. nis V, Papadopoulos G. Et al. Compari-
ler. İnsan biyokimyası. Ankara: Palme Can J Appl Physiol. 2004; 29(3): 245- son of the blood redox status between
yayıncılık; 2002. s. 513- 519. 263. long distance and short distance run-
2. Pehlivan A. Sporda beslenme. Morpa 20. Inal M, Akyüz F, Turgut A, Getsfrid ners. Physiol Res. 2006; 55(6): 611-616.
Kültür Yayınları Ltd. Ş: İstanbul; 2005. WM. Effect of aerobic and anaerobic 32. Elosua R, Molina L, Fito M, Arquer A,
3. Tayar M, Haşıl Korkmaz N. Beslenme metabolism on free radical generation Sanchez-Quesada JL, Covas MI. et al.
ve sağlıklı yaşam. Akmat: Bursa; 2004 swimmers. Med Sci Sports Exerc. 2001; Response of oxidative stress biomarkers
33: 564–567. to a 16-week aerobic physical activity
4. Erdman KA, Fung TS, Doyle–Baker PK, program, and to acute physical activity,
Verhoef MJ, Reimer RA. Dietary sup- 21. Radak Z, Asano K, Inoue M, Kizaki T,
Oh-İshi S, Suzuki K, et al. Superoxide in healthy young men and women.
plementation of high performance Atherosclerosis. 2003; 167(2): 327-334.
Canadian Athletes by age and gender. dismutase derivative reduces oxidative
Clin J Sport Med. 2007; 17(6): 458-464. damage in skeletal muscle of rats during 33. Parise G, Phillips SM, Kaczor JJ,
exhaustive exercise. J Appl Physiol. Tarnopolsky MA. Antioxidant enzyme
5. Sobal J, Marquart LF. Vitamin/mineral 1995; 79(1): 129-135. activity is up-regulated after unilateral
supplement use among high school ath- resistance exercise training in older
letes. Adolescence. 1994; 29(116): 835- 22. McBride JM, Kraemer WJ, Triplett-
McBride T, Sebastianelli W. Effect of adults. Free Radic. Biol Med. 2005; 39:
843. 289-295.
resistance exercise on free radical pro-
6. Arslan C, Gönül B, Dinçer S, Kaplan B, duction. Med Sci Sports Exerc. 1998; 30: 34. Jenkins RR. Exercise and oxidative
Çevik C. Güreşçilerde C vitamini yük- 67-72. stress methodology: a critique. Am J
lemesinin serum demir ve total demir Clin Nutr. 2000; 72(2 suppl): 670-674.
bağlama kapasitesine etkisi. F.Ü. Sağlık 23. Groussard C, Rannou-Bekono F,
Bil Dergisi. 2004; 18(4): 215-221. Machefer G, Chevanne M, Vincent S, 35. Bloomer RJ. The role of nutritional sup-
Sergent O, et al. Changes in blood lipid plements in the prevention and treat-
7. Maughan RJ, Depiesse F, Geyer H. The peroxidation markers and antioxidants ment of resistance exercise – induced
use of dietary supplements by athletes. J after a single sprint anaerobic exercise. skeletal muscle injury. Sports Med.
Sports Sci. 2007; 25(S1): 103-113. Eur J Appl Physiol. 2003; 89(1): 14-20. 2007; 37(6): 519- 532.
8. Turnagöl H, Başoğlu S. Beslenme ve 24. Manna I, Jana K, Samanta PK. Intensive 36. Gey GO, Cooper KH, Bottenberg RA.
sportif performans. Ergen E, editör. Egz- swimming exercise – induced oxidative Effect of ascorbic acid on endurance
ersiz fizyolojisi. Ankara: Nobel stress and reproductive dysfunction in performance and athletic injury. J Am
yayınları; 2002. s. 95- 132. male wistar rats: protective role of alpha Med Assoc. 1970; 211: 105.
9. Güner R, Sporda ergojenik yardım. - tocopherol succinate. Can J Appl 37. Keith RE, Merrill E. The effects of vita-
Ergen E, editör. Egzersiz fizyolojisi. Physiol. 2004; 29(2): 172-185. min C on maximum grip strength and
Ankara: Nobel yayınları; 2002. s. 139- 25. Marzatico F, Pansarasa O, Bertorelli L, muscular endurance. J Sports Med Phys
150. Somenzini L, Della Vale G. Blood free Fitness. 1983; 23(3): 253-256.
10. Finaud J, Lac G, Filaire E. Oxidative radical antioxidant enzymes and lipid 38. Keren G, Epstein Y. The effect of high
stress: relationship with exercise and peroxides following long-distance and dosage vitamin C intake on aerobic and
training. Sports Med. 2006; 36(4): 327- lactacidemic performances in highly anaerobic capacity. J Sports Med Phys
358. trained aerobic and sprint athletes. J Fitness. 1980; 20(2): 145-148.
11. Clarkson PM, Thompson HS. Antioxi- Sports Med Phys Fitness. 1997; 37(4):
235-239. 39. Buzina R, Suboticanec K. Vitamin C and
dants: what role do they play in physi- physical working capacity. Int J Vitam
cal activity and health? Am J Clin Nutr. 26. Lovlin R, Cottle W, Pyke I, Kavanagh Nutr Res Suppl. 1985; 27: 157-166.
2000; 72(2 suppl): 637–646. M, Belcastro AN. Are indices of free
radical damage related to exercise in- 40. Vander Beek EJ, Van Dokkum W,
12. Howald H, Segesser B, Körner WF. Schrijver J, Wesstra A, Kistemaker C,
Ascorbic acid and athletic performance. tensity. Eur J Appl Physiol Occup Phys-
iol. 1987; 56(3): 313-316. Hermus RJ. Controlled vitamin C re-
Ann N Y Acad Sci. 1975; 258: 458-464. striction and physical performance in
13. Urso ML, Clarkson PM. Oxidative 27. Vincent KR, Vincent HK, Braith RW, volunteers. J Am Coll Nutr. 1990; 9(4):
stress, exercise, and antioxidant supple- Lennon SL, Lowenthal DT. Resistance 332-339.
mentation. Toxicology. 2003; 189: 41- exercise training attenuates exercise-in-
duced lipid peroxidation in the elderly. 41. Jakeman P, Maxwell S. Effect of antiox-
54. idant vitamin supplementation on mus-
Eur J Appl Physiol. 2002; 87: 416-423.
14. Akkuş İ. Serbest radikaller ve fizyopa- cle function after eccentric exercise. Eur
tolojik etkileri. Mimoza yayınları; 1996. 28. Vincent HK, Bourguignon C, Vincent J Appl Physiol Occup Physiol. 1993;
KR. Resistance training lowers exercise- 67(5): 426–430.
15. Radak Z, Chung HY, Goto S. Systemic induced oxidative stress and homocys-
adaptation to oxidative challenge in- teine levels in overweight and obese 42. Thompson D, Williams C, Kingsley M,
duced by regular exercise. Free Radic older adults. Obesity. 2006; 14: 1921– Nicholas CW, Lakomy HK, McArdle F,
Biol Med. 2008; 44(2): 153-159. 1930. et al. Muscle soreness and damage pa-
16. Matsuo M, Kaneko T. The chemistry of rameters after prolonged intermittent
29. Fatouros IG, Jamurtas AZ, Villiotou V, shuttle-running following acute vita-
reactive oxygen species and related free Pouliopoulou S, Fotinakis P, Taxildaris
radicals. In: Radak Z, editors. Free rad- min C supplementation. Int J Sports
K. et al. Oxidative stress responses in Med. 2001; 22(1): 68-75.
icals in exercise and aging. USA: Human older men during endurance training
Kinetics; 2000. p. 1-33. and detraining. Med Sci Sports Exerc. 43. Kaminsky M, Boal R. An effect of ascor-
17. Packer L. Oxidants, antioxidant nutri- 2004; 36(12): 2065-2072. bic acid on delayed-onset muscle sore-
ent and the athletes. J Sports Sci. 1997; ness. Pain 1992; 50(3): 317–321.
30. Çakır-Atabek H, Demir S, Pınarbaşılı
5: 353-363. RD, Gündüz N. Effects of different re- 44. Bryer SC, Goldfarb AH. Effect of high
18. Carmeli E, Lavian G, Reznick AZ. The sistance training intensity on indices of dose vitamin C supplementation on
role of antioxidant nutrition in exercise oxidative stress. J Strength Cond Res. muscle soreness, damage, function, and
and aging. In: Radak Z, editors. Free 2010; 24(9): 2491-2497. oxidative stress to eccentric exercise. Int
radicals in exercise and aging. USA: J Sports Nutr Exerc Metab. 2006; 16(3):
31. Kostaropoulos IA, Nikolaidis MG, Ja- 270-280.
Human Kinetics; 2000. p. 73-115.

67 BESBD 2010;5(2)
C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ ÇAKIR ATABEK VE ARK.

45. Goldfarb AH, Patrick SW, Bryer S, You 50. Thompson D, Williams C, Garcia-Roves vitamin C decreases muscle mitochon-
T. Vitamin C supplementation affects P, McGregor SJ, McArdle F, Jackson MJ. drial biogenesis and hampers training-
oxidative-stress blood markers in re- Post-exercise vitamin C supplementa- induced adaptations in endurance
sponse to a 30-minute run at 75% tion and recovery from demanding ex- performance. Am J Clin Nutr. 2008; 87:
VO2max. Int J sports Nutr Exerc Metab. ercise. Eur J Appl Physiol. 2003; 89: 142–149.
2005; 15(3): 279-290. 393- 400. 56. Close GL, Ashton T, Cable T, Doran D,
46. Childs A, Jacobs C, Kaminski T, Halli- 51. Connolly DA, Laozon C, Agnew J, Holloway C, McArdle F, et al. Ascorbic
well B, Leeuwenburgh C. Supplementa- Dunn M, Reed B. The effects of vitamin acid supplementation does not attenu-
tion with vitamin C and C supplementation on symptoms of de- ate post-exercise muscle soreness fol-
N-acetyl-cysteine increases oxidative layed onset muscle soreness. J Sports lowing muscle-damaging exercise but
stress in humans after an acute muscle Med Phys Fitness. 2006; 46(3): 462-467. may delay the recovery process. Br J
injury induced by eccentric exercise. 52. Thompson D, Bailey DM, Hill J, Hurst Nutr. 2006; 95(5): 976-981.
Free Rad Biol Med. 2001; 31(6): 745– T, Powell JR, Williams C. Prolonged vi- 57. Lukaski HC. Vitamin and mineral sta-
753. tamin C supplementation and recovery tus: effects on physical performance.
47. Halliwell B. The antioxidant paradox. from eccentric exercise. Eur J Appl Nutrition. 2004; 20(7-8): 632-644.
Lancet. 2000; 355: 1179-80. Physiol. 2004; 92: 133-138. 58. Williams SL, Strobel NA, Lexis LA,
48. Alessio HM. Lipid peroxidation in 53. Cholewa J, Poprzecki S, Zajac A, Wask- Coombes JS. Antioxidant requirements
healthy and diseased models: influence iewicz Z. The influence of vitamin C on of endurance athletes: implications for
of different types of exercise. In: Sen blood oxidative stress parameters in bas- health. Nutr Rev. 2006; 64(3): 93-108.
CK, Packer L, Hanninen O, editors. ketball players in response to maximal
Handbook of oxidants and antioxidants exercise. Science Sports. 2008; 23: 176-
in exercise. Amsterdam: Elsevier Sci- 182.
ence, 2000: 115-27 54. Ataka S, Tanaka M, Nozaki S, Mizuma
49. Bryant RJ, Ryder J, Martino P, Kim J, H, Mizuno K, Tahara T. et al. Effects of
Craig BW. Effects of vitamin E and C Applephenon® and ascorbic acid on
supplementation either alone or in physical fatigue. Nutrition. 2007; 23:
combination on exercise-induced lipid 419-423.
peroxidation in trained cyclists. J 55. Gomez-Cabrera MC, Domenech E, Ro-
Strength Cond Res. 2003; 17(4): 792- magnoli M, Arduini A, Borras C, Pal-
800. lardo FV, et al. Oral administration of

BESBD 2010;5(2) 68
ÇAKIR ATABEK VE ARK. C VİTAMİNİ İLAVESİNİN EGZERSİZ PERFORMANSINA VE KAS HASARINA ETKİSİ

69 BESBD 2010;5(2)

You might also like