You are on page 1of 3

CÔNG TY CP DỊCH VỤ GIÁO DỤC VÀ Y TẾ HÀ VÂN

Địa chỉ: Số 221 Phố Vọng – Phường Đồng Tâm – Quận Hai Bà Trưng – Hà Nội
Điện thoại: 024.3869 2819
MST: 0106065744
Tài khoản: 1511 0000 546 823 - Ngân hàng TMCP Đầu tư và phát triển Việt Nam - Chi nhánh Thành Đô

BẢNG TỔNG HỢP CHI PHÍ KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ


Số: ………../2020/BK-12
(Kèm theo Hóa đơn GTGT mẫu số: 01GTKT0/001, ký hiệu: HV/19E, số 000………..ngày …………../2020)
Hà Nội, ngày ……... tháng ……. năm 2020
Người mua
CÔNG TY DỊCH VỤ SỬA CHỮA CÁC NHÀ MÁY ĐIỆN EVNGENCO 3
hàng:

Địa chỉ: Số 332, Độc Lập (Quốc lộ 51), Phường Phú Mỹ, Thị xã Phú Mỹ, Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, Việt Nam
MST: 3502208399-009

STT HẠNG MỤC ĐƠN GIÁ SỐ LƯỢNG THÀNH TIỀN

I./ KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ


1 Khám lâm sàng tổng quát 100,000 84 8,400,000
2 Điện tim (Điện tâm đồ) 45,000 84 3,780,000
3 X.quang Tim phổi thẳng 70,000 83 5,810,000
4 Siêu âm ổ bụng tổng quát 70,000 84 5,880,000
5 Tổng phân tích máu 45,000 84 3,780,000
6 Tổng phân tích nước tiểu 30,000 84 2,520,000
7 Đường máu (Glucose) 30,000 84 2,520,000
8 Chức năng thận: Ure 30,000 84 2,520,000
9 Chức năng thận: Creatinine 30,000 84 2,520,000
10 Acid Uric 30,000 84 2,520,000
11 Mỡ máu: Cholesterol 30,000 84 2,520,000
12 Mỡ máu: Triglyceride 30,000 84 2,520,000
13 Mỡ máu: HDL - Cholesterol 30,000 84 2,520,000
14 Mỡ máu: LDL - Cholesterol 30,000 84 2,520,000
15 Chức năng gan SGOT (AST) 30,000 84 2,520,000
16 Chức năng gan SGPT (ALT) 30,000 84 2,520,000
17 Chức năng gan SGGT 30,000 84 2,520,000
18 H.Pylori test 90,000 84 7,560,000
II./ KHÁM BỆNH NGHỀ NGHIỆP -
1 Khám lâm sàng Bệnh nghề nghiệp 36,000 84 3,024,000
2 Bệnh điếc nghề nghiệp -
2.1 Đo thính lực sơ bộ 50,000 84 4,200,000
2.2 Đo thính lực hoàn chỉnh 100,000 -

Bệnh bụi phổi than nghề nghiệp, viêm


3 -
phế quản mạn tính nghề nghiệp

3.1 Đo chức năng hô hấp 50,000 83 4,150,000


3.2 Chụp X quang bụi phổi 0 -
3.3 Hội chẩn phim X-Quang bụi phổi 20,000 83 1,660,000
Tổng cộng 78,484,000
Tiền thuế: x thuế suất GTGT x
Tổng tiền thanh toán 78,484,000
Bằng chữ: Bảy mươi tám triệu, bốn trăm tám mươi bốn nghìn đồng chẵn./.

CÔNG TY DỊCH VỤ SỬA CHỮA CÁC NHÀ MÁY ĐIỆN EVNGENCO


CÔNG
3 TY CP DỊCH VỤ GIÁO DỤC VÀ Y TẾ HÀ VÂN
HÓA ĐƠN GIÁ TRỊ GIA TĂNG
(Liên 2: Giao cho người mua) Mẫu số: 01GTKT0/001
Ngày …. tháng …. năm 2020 Ký hiệu: HV/19E
Số:

Họ tên người mua hàng:


Tên đơn vị: CÔNG TY DỊCH VỤ SỬA CHỮA CÁC NHÀ MÁY ĐIỆN EVNGE
Mã số thuế: 3502208399-009

Địa chỉ: Số 332 Độc Lập (Quốc lộ 51), Phường Phú Mỹ, Thị xã Phú Mỹ, Tỉnh
Bà Rịa - Vũng Tàu, Việt Nam

Hình thức thanh toán: Chuyển khoản Số tài khoản:


STT Tên hàng hóa, dịch vụ ĐVT Số lượng Đơn giá Thành tiền
A B C 1 2 3=1x2
Dịch vụ Khám sức khỏe
định kỳ và khám phát hiện
bệnh nghề nghiệp cho
cán bộ, công nhân viên
năm 2020 theo hợp đồng
1
số: 40.12/2020/KSK-
78,484,000
YECXANH ký ngày
27/11/2020

Cộng tiền hàng 78,484,000


Thuế suất GTGT: x % Tiền thuế GTGT x
Tổng cộng tiền thanh toán 78,484,000
Bằng chữ: Bảy mươi tám triệu, bốn trăm tám mươi bốn nghìn đồng chẵn./.

Người mua hàng Người bán hàng Thủ trưởng đơn vị


(Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên, đóng d

You might also like