‫بســــــم هللا الرحمـــــان الرحيـــــــــم‬

‫اإلسعـــــافــــــات األوليــــــــة‬

‫هي االحتياطات الواجب اتخاذها قبل وصول اإلسعافات الطبية‬

‫‪:‬المبادئ العامة لإلسعافات األولية *‬
‫إن الدقائق األولى التي تلي الحادث تلعب دورا رئيسي في عملية اإلنقاذ‪ ,‬لذلك يجب علينا‬
‫‪.‬معرفة بعض الحركات البسيطة التي نستطيع بواسطتها أن ننقذ حياة جريح في ثوان‬
‫)‬ ‫(‪:‬هذه الحركات‪ G‬نلخصها في األمور األساسية التالية ‪PAS‬‬
‫‪Protéger‬‬ ‫‪:‬احمي *‬
‫‪Secourir‬‬ ‫‪:‬أنــذر *‬ ‫‪Alerter‬‬ ‫‪:‬أنقــــذ *‬
‫‪:‬الحمـايــة ‪1-‬‬
‫‪.‬تنظيم مكان الحادث و األماكن المحيطة به لمنع وقوع حادث آخر ‪-‬‬
‫‪.‬وضع إشارات قبل و بعد مكان الحادث لتجنب وقوع كارثة أخرى ‪-‬‬
‫‪:‬اإلنــــذار ‪2-‬‬
‫‪,‬إرسال شخص إلنذار و إخبار المصالح المعنية باإلسعاف(أعوان الحماية المدنية ‪-‬‬
‫‪).‬شرطة اإلنقاذ في المدينة والدرك الوطني خارج المدينة‬
‫على الشخص المكلف باإلنـذار أن يكون‪:‬هـادئتا‪ ,‬واضحـا و دقيـــــق في معلوماته ‪-‬‬
‫‪:‬وعليه أن يخبر بما يلي‬
‫مكان وقوع الحادث‪ G‬بالضبط *‬
‫حالة الضحايا‪* G‬‬
‫‪.‬وجود مواد خاصة على أرضية الطريق *‬
‫اإلنقــــاذ‪ :‬تتم هذه العملية بالتوازي مع العمليتين السابقتين‪ ,‬و ال بد أن نتجنب أي تأخير ‪3-‬‬
‫‪:‬غير مفيد‬
‫إخراج الضحية أو الضحايا‪ G‬من داخل السيارة‪ :‬تتم هذه العملية من طرف شخص واحد ألن ‪-‬‬

‫‪1‬‬
‫إخراج الضحية يتطلب احترام الوضعية‪( :‬المحور رأس‪ -‬رقبة‪ -‬جذع)‬
‫‪.‬فهذه األجزاء الثالثة يجب أن تبقى في نفس المستوى‬
‫‪:‬وضع الجريح في وضعية جيدة مع الحفاظ على المحور في اتجاه واحد‬
‫إذا أصيب الجريح باالختناق‪ ,‬يمدد على ظهره إلمكانية القيام له بالتنفس االصطناعي *‬
‫فم ‪ -‬فم ( نفخ الهواء في فم المصــاب)‪ .‬و في حـالـة وجود أجسـام أجنبيـة في الفم قم‬
‫‪.‬قم بإخراجها بسرعة بواسطة اإلصبع أو المنديل‬
‫( إذا لم يكن مختنق لكنه فاقد للوعي‪ :‬يوضع في الوضعية األمنية الجانبية * ‪) PLS‬‬
‫يمدد المصاب‪ G‬على الجانب‪ G‬و الرأس دائما في نفس المحور مع الرقبة و الجذع‪ ,‬ثم يضع‬
‫‪.‬الرأس على لباس مدور و منعطف قليال لتسهيل عملية التنفس‬
‫أما في حالة عدم إمكانية إخراج الجريح من السيارة يجب دفع رأسه إلى الوراء لتحرير‬
‫‪ .‬المجاري التنفسية (إذا كان فاقد للوعي)‬
‫البحث عن عالمتين أساسيتين تتعلق بهما حياة الجريح‪ :‬االختناق و النزيف ‪-‬‬
‫نتأكد من حالة االختناق بغياب الحركات‪ G‬التنفسية بين الصدر و البطن و كذلك برؤية *‬
‫‪.‬االزرقاق في وجه المصاب‪ ,‬و في هذه الحالة نطبق عليه فورا التنفس االصطناعي‬
‫‪.‬في حالة وجود نزيف يجب التدخل سريعا إليقاف النزيف *‬
‫‪:‬الحركات اإلستعجالية الواجب القيام بها *‬
‫حدد بسرعة عدد الجرحى‪ ,‬درجة خطورة الحادث و مدى ضرورة اإلسعافات ‪1-‬‬
‫ضع إشارات قبل و بعد الحادث‪2- G‬‬
‫قم بنداء اإلسعافات‪ G‬أعوان الحماية المدنية‪ ,‬شرطة اإلنقاذ في المدينة والدرك خارج ‪3-‬‬
‫)المدينـــــة‬
‫تأكد من أن الجريح واعي ‪4-‬‬
‫تأكد من أن الجريح يتنفس وفي حالة غياب التنفس طبق عليه فورا التنفس االصطناعي ‪5-‬‬
‫تأكد من وجود النبض و في حالة غيابه أو بطءه أو توقف القلب قم بتطبيق التمسيد القلبي ‪6-‬‬
‫الخارجي‪G‬‬

‫‪2‬‬
 ‫تأكد من عدم وجود جروح الصدر‪ ,‬ألن الجرح الصدري يخرج منه الهواء لذلك يجب ‪7-‬‬
‫‪.‬تغطيتـــــه فورا‬
‫تأكد من عدم وجود نزيف وفي حالة ذلك قم بوقف النزيف ‪8-‬‬
‫افحص العمود الفقري و عند أي شك باحتمال وجود كسر اتخذ االحتياطات الالزمة ‪9-‬‬
‫لتحريك الجريح و ذلك باحترام المحور(ر‪ -‬ر‪ -‬ج)‬
‫تأكد من أن الجريح غير مصاب بأي كسر مع القيام بتثبيت العضو المصاب‪ G‬بواسطة ‪10-‬‬
‫‪.‬جبيــــرة‬
‫‪:‬الحركات التي يجب تجنبها و عدم القيام بها في مكان الحادث*‬
‫الفزع *‬
‫إجالس الجريح الفاقد لوعيه فيسقط رأسه لألمام مما يؤدي الختناقه أو استنشاق اإلقياءات *‬
‫في القصبات‪ G‬التنفسية‬
‫استعمال طريقة أخرى لعملية التنفس االصطناعي غير طريقة فم‪ -‬فم *‬
‫‪.‬وضع رباط ضاغط كإجراء أول في حالة النزيف *‬
‫‪ :‬القــواعـد العـامــة لإلسعـافــــات األوليـــة في حـــالة اإلصـابـــات الخطيرة‬
‫‪:‬عـــدم تنفـــس الجـــريح ‪1-‬‬
‫إنعاشه بواسطة التنفس االصطناعي فم ‪ -‬فم‪ :‬نفخ الهواء في فم المريض بعد التأكد من أن *‬
‫المجاري التنفسية حرة‬
‫تدوير الرأس إلى الجانب *‬
‫في حالة انسداد و امتالء كل من األنف و الفم بالسوائل(كالدم و اإلقياءات) قم بإفراغ الفم *‬
‫بواسطة اإلصبع أو منديل‬
‫‪.‬جذب اللسان إلى األمام إذا كان في وضعية تسد الحلق *‬
‫‪:‬الجــريح ينـــزف بشـــدة ‪2-‬‬
‫قم بتمديد الجريح على ظهره على سطح األرض و ال تقم برفع رأسه و ال نساعده ال على *‬
‫‪.‬الجلوس وال على الوقوف‬

‫‪3‬‬
‫ال تضعه في وضعية االلتواء على كرسي السيارة ألن عملية التحريك العشوائية للجذع و *‬
‫األطراف يمكن أن تؤدي إلى قطع األعصاب‪ G‬في حالة الكسور مع العلم بأن عملية وضع‬
‫الجبائر تتم في موقع الحادث‬
‫ال تقم بتحريك الجريح إال في حالة الضرورة القسوة في انتظار وصول اإلسعافات *‬
‫قم بالضغط على الجرح بواسطة منديل أو كمادة إذا لم يكن ذلك ممكن فبواسطة راحة اليد *‬
‫ال تقم بضغط جروح الساق و الذراع نكتفي فقط برفع الطرف المجروح ألعلى نسبة من*‬
‫الجسم‬
‫نطبق الرباط الضاغط في حالة عدم كفاية الضماد الضاغط *‬
‫‪.‬ال تقم برفع الطرف إذا كان العظم مكسور *‬
‫الضغط اإلصبــعي‪ :‬إذا استمر النزيف على الرغم من تطبيق الضماد الضاغط ‪ ,‬قم بتطبيق‬
‫‪.‬ضغط إصبعي على الوعاء الدموي الذي يروي المنطقة المصابة‬
‫الرباط الضـــاغـط‪ :‬خطورة الرباط الضاغط هي توقيف دوران الدم بحيث يستطيع أن يحدث‬
‫تموت في العضو المصاب لكنه في بعض األحيـــان‪ G‬يصبح ضروريا‪.‬‬
‫* بالنسبة للساق‪ :‬نضعه أسفل الناحية اإلربية بقليل‬
‫* بالنسبة للذراع‪ :‬نضعه أسفل اإلبط‬
‫‪ -‬قم بتطبيقه بين الجرح و القلب‪G‬‬
‫استعمل رباط عرضه ‪ 5‬سم ‪-‬‬
‫قم بتدويره مرتين حول الطرف‪ ,‬ثم اربط طرفيه و مرر بينهما عصا وأقلب ‪-‬‬
‫بكيفية تستطيع بها إيقاف النزيف‬
‫‪-‬‬ ‫ال تقم بتغطية الرباط الضاغط‬
‫‪ -‬سجل الساعة التي وضعت فيها الرباط‬
‫‪.‬ال تقم بنزعه ثم استدعي الطبيب ‪-‬‬

‫‪4‬‬
 ‫النـــزيف و الصـدمــــة‪3- :‬‬
‫الصدمة‪ :‬إذا كان المصاب ينزف بشدة يصبح وقوع الصدمة ممكنا في أي وقت(خلل في‬
‫المراكز العصبية يحدث نتيجة سواء إلصابة خطيرة في الدماغ أو تدهور في جهاز الدوران)‬
‫األعراض التي تنبأن بحدوث الصدمة‪:‬‬
‫* هبوط مفاجئ في الضغط الدموي‬ ‫* شحوب‬ ‫* ذهول ذهني‬
‫* تسارع في الحركات‪ G‬التنفسية *‬ ‫تسارع في نبضات القلب‬
‫‪:‬كيف نتصرف في هذه الحالة‬
‫قم بتمديد المريض على سطح األرض *‬
‫فتح مالبس المصاب أو قطعها لتجنب تحريكه *‬
‫قم بوقف النزيف *‬
‫قم بتغطية المصاب‪ G‬إذا استمر النزيف *‬
‫ال تحاول تنظيف و تطهير الجرح إذا كان ملوثا بشدة *‬
‫ال تعطي للمريض أي دواء إال بأمر من الطبيب *‬
‫ال تعطي للمريض ماء للشرب في حالة وجود إصابات بطنية خطيرة *‬
‫‪ -4‬بعـض أنـــواع النـــزيف‪ :‬كيف نتصرف أمام كل حالة‪:‬‬
‫أ‪ -‬النــزيف الداخـــلي‪ :‬يمكن أن يحدث نتيجة‪:‬‬
‫*‬ ‫* ضربات على الصدر‬
‫إصابات‪ G‬حادة‬
‫‪:‬عالمات النزيف الداخلي‬
‫تهيج ‪ -‬قلق ‪ -‬شحوب ‪ -‬وهن ‪ -‬نبض متسرع وضعيف *‬
‫‪:‬كيف نتصرف أمام هذه الحالة‬
‫قم بتمديد المصاب و تغطيته *‬
‫* قم‬ ‫* قم بتدوير الرأس إلى أحد الجانبين‬
‫بمراقبة عملية التنفس‬

‫‪5‬‬
‫* الضغط على‬ ‫‪ -2‬الرعـــــاف‪:‬‬
‫األنف بواسطة السبابة و اإلبهام‬
‫إدخال جزء من الكمادات داخل فوهة األنف *‬
‫ال تقوم بإخراج المخاط من األنف عدة ساعات بعد توقف النزيف *‬
‫نزيف الرأس‪3- :‬‬
‫* إذا كان في المنطقة األعلى من العينين‪ :‬قم بالضغط اإلصبعي على الناحية الصدغية‬
‫‪Temporale‬‬
‫إذا كان بين العينين و الفك السفلي‪ :‬قم بالضغط اإلصبعي على سندان األذن الواقع *‬
‫على بعد‪ 2.5‬سم من مفصل الفك‬
‫‪:‬نزيف الرقبة ‪ -‬الفم ‪ -‬الحنجرة ‪4-‬‬
‫ضغط الرقبة من جهة الرغامي *‬
‫‪Trachée‬‬
‫‪:‬نزيف الكف ‪ -‬الذراع ‪ -‬اإلبط ‪5-‬‬
‫الضغط اإلصبعي على الذراع أو بالضغط تحت عظم الترقوة *‬
‫‪Clavicule‬‬
‫‪:‬نزيف القدم ‪ -‬الساق ‪ -‬الفخذ ‪6-‬‬
‫‪ .‬الضغط باليد على الناحية اإلربية (ثنية الفخذ) *‬
‫‪:‬رضـــوض الجمجمــــة ‪5-‬‬
‫‪.‬الجمجمة‪ :‬عبارة عن علبة تحوي بداخلها الدماغ الذي يتحكم في مجموعة وظائف الجسم‬
‫‪.‬سببـــــه‪ :‬صدمة على الجمجمة أو سقوط على الرأس‬
‫النتيجـــــة‪ :‬كس‪GGG‬ر عظم الجمجم‪GGG‬ة و إص‪GGG‬ابة أو س‪GGG‬حق المخ الموج‪GGG‬ود ب‪GGG‬داخلها‪.‬‬
‫‪:‬أعراضه‬
‫أو *‬ ‫نزيف األنف ‪ ,‬األذن أو الفم‬
‫أو *‬ ‫فقدان الوعي مباشرة‬
‫‪.‬وجود جرح ‪ ,‬انخفاض أو تشوه في الرأس *‬
‫‪6‬‬
 ‫كيف تتصرف في هذه الحالة‪:‬‬
‫* قم بتمديد المصاب‪ G‬على سطح األرض‬
‫إذا كان فاقد للوعي يوضع في الوضعية األمنية الجانبية *‬
‫ينقل المصاب‪ G‬بسرعة إلى المستشفى تحت المراقبة‪* .‬‬
‫في بعض األحيان المسعف ليس على يقين من وجود كسر في الجمجمة‪ ,‬لكن يمكن أن يالحظ‬
‫لدى المصاب‪ G:‬خلل في التوازن‪ ,‬اضطراب في السلوكيات أو تقيئا‪ .‬يمكن أن تتضاعف الحالة‬
‫‪.‬و تؤدي إلى الموت المفاجئ نتيجة لحدوث ضغط على الدماغ‬
‫و في أحيان أخرى ال توجد أي أعراض لدى المصـــاب أو فقط مجرد فقدان للوعي لمدة‬
‫قصيرة جدا‪ .‬بعد مجال حر (بضع دقائق‪ ,‬بضع ساعات أو عدة أيام) يظهر لدى المصاب‪G:‬‬
‫)اضطراب في السلوكيات‪ ,‬خلل في التوازن‪ ,‬خلل في الرؤية أو شعور بالنعاس‬
‫هنـاك كيس من الدم يتكون داخل الجمجمة ويضغط على الدمـاغ‪ ,‬هذه الحالة خطيرة جدا‬
‫‪.‬ألنها تؤدي بسرعة إلى الغيبوبة ثم الموت(خطأ طبي)‬
‫وجود هذا المجال‪ G‬الحر بين الحادث وظهور األعراض مهم جدا للمسعف لكي يلح على‬
‫‪.‬ضرورة استشفاء المصاب و وضعه تحت المراقبة الدقيقة و المستمرة لبضعة أيام‬
‫إذا نأخذ كقاعدة‪ :‬كل شخص تعرض لصدمة على الرأس أو سقط على رأسه يجب أن‬
‫يوضع مباشرة تحت المراقبة الطبية المستمرة لكي يتدخل الجراح‪ G‬في الوقت المناسب‪.‬‬
‫‪ -6‬كســر في العمــود الفقــــري‪:‬‬
‫العمود الفقري يتكون من فقرات‪ ,‬كل فقرة بها ثـقب عمودي‪ ,‬هذه الفقرات مرصوصة فوق‬
‫بعضها البعض مثل الحلقات وتكون موثوقة بأربطة و عضالت مكونة لنا أنبوب مرن عبره‬
‫يمر النخاع الشوكي‪.‬‬
‫النخاع الشوكي يتكون من شبكة من األعصاب الحسية و الحركية‪ ,‬تربط بين الدماغ و باقي‬
‫‪.‬أعضاء الجسم‬

‫‪7‬‬
 ‫‪:‬سـبـبــــه‬
‫ضربة أو صدمة مباشرة على الرقبة أو الظهر *‬
‫بطريقة غير مباشرة (انحناء ‪ -‬التواء ‪ -‬سقوط على الرأس‪ ,‬على الردف أوعلى الحوافر) *‬
‫‪.‬يمكن أن يحدث كسر في فقرة أو عدة فقرات في نفس الوقت‬
‫إذا تحركت قطع العظم المكسور فإنها تضغط أو تقطع النخاع الشوكي‪ :‬قطع جزئي أو كلي ‪-‬‬
‫‪:‬و تتسبب في شلل األطراف حسب منطقة وجود الكسر‬
‫إذا كان الكسر في منطقة الرقبة‪ :‬شلل األطراف األربعة ‪0‬‬
‫إذا كان الكسر في منطقة الظهر‪ :‬شلل األطراف السفلية ‪0‬‬
‫‪:‬هـــــام جـــدا‬
‫ال تقم بتحريك المصاب إذا كنت تشك بوجود كسر في العمود الفقري‪ ,‬يمكن فقط أن *‬
‫‪.‬نصحح وضعيته على المحور رأس ‪ -‬رقبة ‪ -‬جذع‬
‫‪:‬كيف نتصرف مع المصاب بكسر في العمود الفقري‬
‫‪ ‬ضع المصاب‪ G‬على محور واحد‪ :‬رأس ‪ -‬رقبة ‪ -‬جذع‬
‫‪ ‬اجعل رأس المصاب في مستوى أسفل الفك وال تقم بثـني أو تدوير الرقبة‬
‫‪ ‬إذا كان واعيا نطلب منه عدم القيام بأي حركة‬
‫‪ ‬ال تقم بثـني المصاب إلى الخلف أو إلى الجانب و خاصة ال تساعده على الجلوس و‬
‫االنحناء إلى األمام‪.‬‬
‫‪ -7‬الجـــروح الخطيـــــرة‪:‬‬
‫متى نقول على الجرح بأنه خطير‪:‬‬
‫‪ ‬إذا كان الجرح كبير‬
‫‪ ‬إذا كان عميق‪ :‬يمكن أن يكون هناك قطع عصب‪ ,‬وعاء دموي‪ ,‬رباط أو عضلة‬
‫‪ ‬إذا كان الجرح يحتوي على جسم غريب‪ :‬تراب‪ ,‬قطع من الزجاج‪ G,‬بقايا مالبس أو مادة‬
‫معدنية‪...‬‬

‫‪8‬‬
 ‫‪ ‬إذا كانت األنسجة مسحوقة ألنه يكون أكثر عرضة للتلوث‬
‫‪ ‬إذا كان الجرح يوجد في بعض المناطق مثل‪ :‬العين‪ ,‬الوجه‪ .‬اليد‬
‫‪ ‬إذا كان المصاب غير ملقح ضد الكزاز‪ ,‬رضيع‪ ,‬شيخ كبير أو مصاب بمرض السكري‪.‬‬
‫كيف نتصرف مع هذا الجريح‪:‬‬
‫‪ ‬قم بتمديد الجريح على سطح األرض‬
‫‪ ‬قم بتغطية الجرح بواسطة كمادات معقمة‬
‫‪ ‬قم بتوقيف النزيف‬
‫‪ ‬راقب عملية التنفس‬
‫‪ ‬استدعي اإلسعافات‪G‬‬
‫حـــــاالت خاصــــــــــة‪:‬‬
‫* جــروح البطـــن‪ :‬جرح مرئي ‪:‬‬
‫‪ ‬يبقى المصاب ممددا على ظهره و مغطى‪ ,‬و ركبتيه مرفوعتين قليال إلى األعلى‬
‫(لكي ال يكن فيه شد لعضالت البطن)‬
‫‪ ‬قم بتغطية الجرح بضماد عقيم‬
‫‪ ‬في حالة خروج بعض األمعاء خارج الجسم ال تتركها أبدا تجف و قم بتغطيتها‬
‫بضمادات كبيرة مع ترطيبها باستمرار بالماء الفاتر الملحي(ملعقة قهوة من الملح في‬
‫لتر من الماء)‬
‫‪ ‬ال تحاول إرجاع األمعاء إلى مكانها داخل البطن‬
‫‪ ‬ال تعطي للجريح أي شيء عن طريق الفم‪.‬‬
‫‪ ‬جــروح الصــدر‪ :‬إنتقابات‪ G‬الصدر بواسطة السالح األبيض‪ ,‬الرصاص‪...‬تستطيع أن‬
‫تصيب الرئة فيمر الهواء من الجرح النازف‪.‬‬
‫‪ ‬يمدد المريض و يأخذ وضعية يكون فيها كتفيه لألعلى‬
‫‪ ‬قم على الفور بسد الفوهات‪ G‬بكمادة توضع بشكل يغلق حواف الجرح‬

‫‪9‬‬
 ‫‪ ‬ال تعطي للمصاب‪ G‬أي شيء عن طريق الفم‪.‬‬
‫‪ -8‬الجروح البسيطة‪:‬‬
‫هي جروح سطحية صغيرة أو سلخ سطحي‪.‬‬
‫كيف تداوى هذه الجروح‪:‬‬
‫‪ ‬قم بغسل اليدين‬
‫‪ ‬نضف الجرح بواسطة كمادات و مطهر(بتاجين)‬
‫‪ ‬قم بتغطية الجرح بكمادات و شريط الصق‬
‫‪ ‬تبديل الضمادات‪ G‬يكون كل يومين‬
‫‪ ‬إذا كان هناك شك في عمق الجرح‪ G‬نعتبره جرح خطير‪.‬‬
‫‪ -9‬الحـــروق الخطيـــــرة‪:‬‬
‫يعتبر الحرق خطير‪:‬‬
‫‪ ‬إذا كان هناك أتالف لطبقات الجلد أو حتى العضالت(الدرجة ‪)3‬‬
‫‪ ‬إذا ترافق الحرق بحويصالت( الدرجة‪)2‬‬
‫‪ ‬إذا شمل عشر مساحة الجسم أو اكثر‬
‫‪ ‬إذا تواجد الحرق في بعض المناطق مثل‪ :‬الوجه‪ ,‬اليد أو المفاصل‪G‬‬
‫‪ ‬إذا كان الحرق داخلي‪:‬‬
‫‪ 0‬يحدث نتيجة الستنشاق بخار لمادة كيميائية يتسبب في حروق المجاري التنفسية‬
‫شرب مادة كيميائية حمضية( ماء الجافيل‪ G,‬السيد)‪ ,‬تتسبب في حروق الجهاز الهضمي ‪0‬‬
‫الشخص المصاب بحروق غير مطعم ضد الكزاز‪ ,‬رضيع‪ ,‬شيخ أو مريض بالسكري *‬
‫‪:‬ماذا نفعل أمام هذه الحالة‬
‫تبريد الحرق بماء ما بين ‪ 10‬و‪ 20‬درجة مئوية لمدة ‪ 10‬دقائق *‬
‫يمدد المصاب‪ G‬على ظهره على سطح األرض أو في الوضعية األمنية الجانبية إذا *‬
‫إذا كانت الحروق في الظهر‬
‫يلف المصاب في شر شف نظيف أو كمادات كبيرة معقمة *‬
‫‪10‬‬
 ‫ال تقم بنزع الثياب‪ G‬الملتصقة بالمنطقة المحروقة‪ ,‬اتركها و أقطع الثياب حول المنطقة *‬
‫المحروقة‬
‫ال تستعمل المواد الزيتية‪ ,‬الزبدة‪ ,‬المراهم ‪ ,‬القطن و ال أي قماش قد يلتصق بالحرق *‬
‫‪.‬ينقل المصاب‪ G‬فورا إلى المستشفى ألن الحروق الخطيرة تؤدي إلى الصدمة *‬
‫الحروق الصغيرة‪ :‬احمرار الجلد دون أي أذية وال حويصالت و ذات مساحة صغير ‪10-‬‬
‫‪.‬نطبق عليها مطهر الماركركروم‬
‫‪:‬كســور األطــراف ‪11-‬‬
‫‪:‬يجب أن نفكر بالكسور عند وجود األعراض التالية‬
‫عدم استطاعة الضحية تحريك الطرف *‬
‫تشوه الطرف *‬
‫انتفاخ أو تورم الطرف المصاب‪* G‬‬
‫الشعور بآالم عند تحريك الطرف *‬
‫ازرقاق الجلد *‬
‫عدم إحساس الضحية عند لمس الطرف المصاب‪* G‬‬
‫‪.‬في حالة الشك تصرف كأنك أمام حالة كسر‬
‫‪:‬كيف نتصرف أمام كسور األطراف‬
‫ال تقم بتحريك الطرف المصاب‪ G‬ألن العظام المكسورة تستطيع أن تقطع األعصاب *‬
‫و األوعيــــــــة‬
‫‪.‬قم بتثبيت الطرف المصاب بواسطة جبيرة *‬
‫نستعمل كجبيرة كل شيء أو مادة صلبة‪( :‬عصا‪ ,‬لوحة‪ ,‬غصن شجرة‪ ,‬مضلة‪- )000‬‬
‫يجب أن تكون هذه الجبائر طويلة بحيث تتعدى المفصلين الموجودين أعلى و أسفل ‪-‬‬
‫العظم المكسور‬
‫يجب أن نبطن الجبيرة الصلبة بالقطن ‪-‬‬
‫‪.‬يجب أن نثبت الجبيرة برباطين‪ :‬واحد فوق منطقة الكسر واآلخر تحتها ‪-‬‬

‫‪11‬‬
 ‫بالنسبة لكسور الطرف العلوي تثبت بواسطة أوشحة *‬
‫بالنسبة للطرف السفلي يمكن أن نثبته بربطه مع الطرف اآلخر *‬
‫‪.‬يعتب كسر الفخذ كسر خطر جدا‪ ,‬و يجب أن نعامل الجريح كأنه مصاب بحالة بصدمة‬
‫‪:‬دخــول أجســـام أجنبيــة في المجــاري التنفسيــة ‪12-‬‬
‫‪ .‬إن دخول جسم أجنبي في المجاري التنفسية لشخص ما يتسبب مباشرة في اختناقه‬
‫‪:‬في هذه الحالة يجب أن نتصرف بسرعة‬
‫‪:‬إذا كان طفل عمره أقل من سنة ‪-‬‬
‫ضع الطفل على أحد ذراعيك بحيث يكون الرأس لألسفل ثم اضربه عدة ضربات بين *‬
‫عظمي الكتف‬
‫إذا لم تتمكن من إخراجه‪ :‬دائما الطفل في نفس الوضعية‪ ,‬قم بالضغط بواسطة راحة اليد *‬
‫‪.‬على صدره عدة مرات‬
‫‪:‬إذا كان عمر الشخص أكبر من سنة ‪-‬‬
‫إذا كانت الضحية واقفة‪ :‬يقف المسعف خلف الضحية ثم يمرر يديه تحت اإلبطين‪ ,‬يُ َِكون *‬
‫قبضة يد أفقية بحيث يكون ظهر اليد لألعلى ثم يضعها على الجزء العلوي للبطن(فوق‬
‫‪.‬المعدة) و يضع عليها راحة اليد األخرى ثم يسحب إليه بقوة عدة مرات‬
‫إذا كانت الضحية جالسة‪ :‬يقف المسعف خلف الضحية و يقوم بثني الركبتين ليكون على *‬
‫‪.‬نفس مستوى الضحية و نطبق نفس الطريقة السابقة‬
‫إذا كانت الضحية ممددة على سطح األرض‪ :‬ينحني المسعف فوق جسم الضحية‪ ,‬يضع *‬
‫يده فوق صدر المصاب ثم يضع فوقها راحة اليد األخرى ثم يضغط ضغطا قويا و يمكن‬
‫‪.‬تكرير هذه العملية عدة مرات‬
‫بعد القيام بهذه الحركات‪ :‬إذا لم تتمكن من إخراج‪ G‬الجسم األجنبي‪ ,‬إذا بقي االزرقاق لدى‬
‫الضحية أو فقدان للوعي‪ ,‬إذا توقف التنفس بعد إخراج الجسم األجنبي‪ :‬نطبق علية التنفس‬
‫االصطناعي و يكون مرفق بالتمسيد القلبي الخارجي إذا توقف النبض‪0‬‬

‫‪12‬‬
13