Professional Documents
Culture Documents
Kepmenkes Ri Nomor 1204 - Menkes - SK - X - 2004 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rs
Kepmenkes Ri Nomor 1204 - Menkes - SK - X - 2004 Tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rs
r[A
t\\\\ <-:t -//rA
E]|.E
rg(Jtfiff5grllA{
l€at(J(rooGsu
KEP['TUSAI{ MENTERI
K€S
EHATANR,EPUBLIK INOOI{ESIA
HOMOR I 204/MEI{KES.Sr.qxnoo
4
..TENTANG
PERSYARATANKESEHATAIT
UNGKUNGANRUMAI{ S,J{T
A^
N\€
NW -/,.r
F:-AZ!I.USs:z
\qt}.Iz4v
J\ tgri. /-
\.t l 6. \Y!-/
rg(rti(&lurtr
F€fiaur00o|€9r
I(EPUTUSAN
MENTERTt(ESEHATANREPUSLIK
INDONESIA
NOMORI 2o{/{vlENKES/S
toq20o4
PERSYA,?{TA*
*..."OIil.'IXI *,,OO*RU
MAH
SAKTT
I\IEN]ERIKESEHATAN
REPUBLIKINDONESTA
Menimbang: a. bahwa
-;;; . ';$"J"'
rumahsakitsebgc
I"JL'-T.*F; "'yl :fff]*i g;,"J5:l
,"il'ili" I*i[L**F1:: mernunskinkan -pinvakit
.b.
."ff".6ri
bal
?T:[xf ff;;;i'";;n"'
di'"'+T".F: L;;
.,il n saut
";;-
3ilf;lil:ffi,:jl"ii:::i:1" srs,o,:
c.
ff F j":11i"flTff lr_"paditetapkan
n.sebasa
irnan
adinraksuc
dararn
xes.erratanii","n"g"i"lr!edu Keoutu*" u"ii"i
Sakrr: l:atan Kesehatan
Lingkr.rngan
n"i.li.
Mensinsat
: 1' y&tLt"H::i?if,^?H::
erdonnantie)
1s26stbr.
\rll,no,,
Z Undangr-Undang
NomoiI T1!yn 1984tenrang
Menrlar(Lcmrirann&arz Wabah penratit
ternbarari r"nu"-isi;'ii;#.; 20.Tamoaturi
NegaraNoniJr-izsn
:
3' t-*l leezrcnta,rc
tffiili"i.ry,# Nomor Kcsehran
Larnbrran
ru"aii"ift*.?#nulnt' tcoi rilffi
1' q*il Norncv 19 Tllrun r99z
Hff _
1ffi,[H;x]lL trrtaru
',i,N"#;{
5' Urde*g.Ur.ang Nonror
rggT tentang penge*c{aan
miln ail#on
1I*"n rreeaa-
iar-ii'f& z Nornor
**p""- . 6€,
6'*ffi:::r^:il:E[TfiXl",",emeri*ahan
Daerarr 6..0"-,"n-;i*;
!-em
baran I:.nr" i;6 Nili#6o, rrmbahan
$r.g.ra_i{oill!-e:gl,
7.
Nomor.25
Tahun1999renransperimbansan
f;fi9-U"aang
1;S'""*TFI
$##.H;"" lm*:ltn:*ingn
Na)
Nn#wl
Etf#r
-tlly,au
E
r€xtErIEl€}UIr| 'l
lE {ttlroofslr
,l
1991 tentang
8. Poratrsarl Penrelir*atr tlotts- - 19 -f"ttt-(b'nb$rn Fogrn
U?titt
Pcnrnggtianodt Wsah ;A/t&l
Tatur. rggl N#]6' rarn6lrran Len6arur blcgare Nonpr
3447):
1999 io Pcraturan
9. PeraturanPemerintah"Nomor-19.T** Pensebla3tt Urnbah
Pomglrtah H"ttttt'il'f"h- 1?€ tcrdrno
i!"'gf1 Tet*'n 1990
Bshtn Bctbahsys dan'Bt;aclrr &'ntb"; }lanq 381S;
i{og'il
tlonrs 31.Ts,t't*;L"tttb"*t
2g ttntang
1O Porrtnrr Pornsirtalr hlofi!il. 25 -Tshn &bagai
orr r<t*ttttttott' Proc'rd
lGnGna-1o.tl P;;ilian' -r*nn zm ihas 5{.
o€.rd, ot onj'ffi-ir.o.t t'ldrs sSah .l
ffiirrlr-t-gl,b.tm lhgtil
Pcrnat{ah NolsqT-tglmr trdrno P'nsetr'n
tl. ;;; trrnrairdrn Dtct-rh
I
l,lcfr€tapkan
KEPUTUSAN uENTERI KES-qrlr ll
- peisremtex REPUBUK
Po*tarnr IGSEHATA}I
TEI{rAric
TNDONESIA
UN.GKIJNGA}I RUMAHSAXIT.
S*it dan
K.er. Pcrya,rdan t<ctchatrri LlEhstgln FTthdttun Lrmpiran
p€ny.l€rqgrraanrr t*;g;tfun icrcrtrn
: F.cprfisrn ht
t" .th"{?
K€$gs Ponarqgu.'lgiawabrurnrh reld bcUne$ng.l-mP
Dcflg€blarrr k€ehardn fnghrngrrt tumrh. rc*!t s€btgdnena
ir-,m.ttt d datrmDtu'rrn1fu4't' l(rF'r'sl rr'
kesrhrnn
l(ccmpat Penttrarn dan pengr*r*en Per.rJry-*ng91ffi DinasKcrhabn
iiffio-'nr*.r, i"rt'oitro.ltet'ddi t<cdb
,1
a
Kelima
P:n9"1 bgrtakunyaKeputusanMenr,eriini rnaka peraturan
Menren Kcsehatan Nomor 996 Tahun , gg2 tentang
Persyaotan Kesehatan Ungkungan- Cumafr
peraturanpelaksanaannya Sallit darr
dinyatakandicaL,utdan sdakberlaku
lagi.
Keenarn Keputusan ini muiaibedakupadatanggalditetapkan.
Ditetapkandi : Jaka(a
Pada tanggat : 19 Oktober20O4
MENTERTKESEHATAN RI.
,rA
r\v
-
Or.A.CHMADsUJUDI
a
r)
tgn:ar$a{rrrr
Eru3UXF€O{:SI{
, Lampiran t
perafuran
&tenteriKesehatan
Rt
Nomor : 1204/Menkcs/St(DUZ004
Tanggal: 19 Oktcue
r 2OA4
PERSYARATAN
KESEHATANUNG
KUNGANRUMAI{
SAKTT
t. PENYEHAT.C,N
RUA,NGEAfliUNEX.
OANI-{AI..AI\,IAN
RUMAH SAKri
A Pengertian
1.
f.l.ang barrgunan dan hafaman _ l. .
t;,:ffi
rumah sakiL
jn:hn_TJ*iir*jjill"*:",^,r_iTi,:;
:,"""i;li[ J -'re,vv'rd^an untuk
berbagaikepertujn
0"" i.*.L""
2. P-encahayaan di
dalam fl.lano tran^
penyinar:l
ahd i:""; ;fit g:*"1.:1 i;:1 l.T 1; s"ak
rum it adarah hIensita
s
3 eenerr*aari #:ffiIli--l"!k*;;; ;;;ET.T# l,:?lr:*"
; [ffifn'ffi:ffir,tr* ;ia,:l
fll$J*.
tq:]f;,,r4..:.*
...,
-*.,ffiil"re il"r*na"u
#g"tr- ;;r"
-..-.
. pcrsy:rabn
1. Ungkungan gengunrn
RumahSeklt i.
. ffiffi:,ffi!.yii.,il[.;:J$tfi*'""ff
b. Luas tal
ff,*l
c
#j r?j,:ffi
Hhffr*T ;ro;,*:
mJ"T:i:,,;ff
ffi5? ffiH,.TT,r5,n"tH-o*
.r"''.,u.
meflgahsi,nf.
baru?
r'silyeolaKan fasititaVtekno{og; Jika
*U.f
-i
s#Hld&'il '!
'l
I
d. Atap
'l 1)
ffi"ffit#alt'dak.boco. d"n111!meniaii
rempat
perindukan
2t 11ul *n ffi iil;T""TJ:.n"*n" --'''
rainnv"-
petr'r.' ter hanrsdlengkapipenar:gkal
e. Langit{engit
1) Langit{angitharuskuat.
berwamaterano daa s,.2_t z.
2) Lanen-tanfit
rirrssinya dibersiltan.
minimar
;.;;TJ:il ilff1
3) Kerzngkafangit_langit
'r'-! !e'r5'r trotus
tr*, t*-t
KUdt oan
O
arrtirahp. bila terbuat dari kayu
harus
f. Konstruksi :
beranda dan tatang harus
air ns p. iii.'H ;Til:l
3ilil*" va a" t'. nr"
genangan
-t-rll sedernik-
airyangdapatmeniadiremnrr ticak terjadi
S- Pintu
rcnru i::
^-*j1:.,.::hi,trgga
Pintu harus kua! -::T?:?ili'I
tiiil, jH
nJ;",',:l'i
rnasuknya
,...n9!..i[13,
h. J:ringan InsElasi
91i: .dapar
;;i;"; tangpengganggu ^ -1i" tain'i;ra.menceean
1) Femasangan jarinoar
g-:ri'r'"{,-siJ*;";:fij:i:!:iFi:'l;iili*i;i',;i',:il::i;
narus mcmcnuhi oe-!-syaratan
,"koil il""nr,"n
2,5#iffil;ffijiffil,trtr
, rir rnoericari6d"r.b;ffi,il;:i::::eT,^Tglnean densan
pipa
lgar Ernen
2)
"-
lffi; ffi,:ffj:^.-r.r r,"n'a.nskrpr
dcngrn
En euna--fiil,ffiffiLTPlf.u"- sara osri
perrnjrrk
lri'a$.$ffi"r,
D#ed) yriu rat yani'l"o;;;^carr
hnraircrdekar
biraEstrik
3) DiteJrgkap{dengan pintu
darurar
mu.latrd,r"ro6icir-.iii"LT .i :,.,ltl-g-9:q" t.
xeladian
diansk3u densan
darural
dilcngkrpf
ram untulcbnnkar. hinnya ian
L Fesilihs pemrdrm Kcbekaran
Eangnman' *"t"h crrenotapridenganfasiftas pemadam
lidt
sesuai denganketsnhran kebakaran-
rai-#d;ir:.,
'l
Ptr
tc
auh/Auto sl
madis
I rs I *u"Ttuto"* sepertidalam
tidak melebihik onsenlrasimaksimum
Ge"ttu.i las dalam udara
tabel berlkut:
Tabet l-2
d"l"t Ud"o R:t
lndeks'lGdar Gas dan BahanBttblh"y"
Tonf.nuef,l
I Penmetcr Rata-i--trlv.ldu U.btftrl rct'egel
No. l(rmiefli
?engukunn Strndq_-
Ai r0.0O0ud
d
rl Karbon
. '
K.rbon -l-"-nt0'SuoJ9',
+{
2\
l.nbel
ffi
'l ram
Nittogcn
J
6 100o/m''
7 1 PPrn
E ffit?Fne--
mudahmenouapO.VOC)
AA
A\ /41 lA
Nh#@
sff-Ll-).=r'
!{}TLA>
l .w
m <n
lw
rgcEltrsMrrj(
i€tlrg.(roo€cr
( i1.
Pencahayaan -
Pencahayzan.pene.ngan dan intensitasnya di ruang umur dan khusus
harus sesuaidenganperuntukannyaseperliietam tabelberikut
Taheli.3
IndeksPencahayaanl,{enurut
JenisRuangan-atau Unit
No. Ruengenatru Unit lntensita.sC:hay-:
(tux) Keterengan
1 Rurng pes'cn
" r:i,6dik tifir 100- 2@ Warr: ceheyr redu.g
. rrrt titsr rnaksimal 5O
a R opecelirnrgm 100- 500
3 Md: opensi 10.000- 20.000 Wam: crhryr rciuk etuu
Sedeng tanpl b|tilgrn
; Fcngfurw:en
i.fry*t"" pcnqtrarrzanunhik masing<nasing ruang anu unit tcpali
berikut
a. FF"qq".g tertentu lperti ruang operasi, pcra,rratanbcyt.
laboratoritrm.pedu mend€pat perhatiin yang
pekeriaanyangteriadidi ruang-nrang - kl-.usu::karena gtat
tersebuL
b. y"..t-]oi talg operasiigns 61agapadatekanant€bihpositif!:edikit
(minirrwm0.10mbaC; dibCmingkanruang-ruang taindi rurnah€kL
10
IIt{nEtt.s0ulrx
Rf?wt.xl(Dorc-5u
rupa
e Sistem suhu dan kelembabanhendaknyadidesah sedernikiantabel
suhu-Qanrelembabansepertidalanr
sehinggaoaparmeiiJitan
bedkutt
abel l'1.
S'ialrdarSuhu. Kelembaban.dan Tek:nan Udara Menurut
Fungsi Ruang atau lJnit
.5uhu Kclembrban
r':cl Tckrnen
No, Ruengrteu Unlt fc)
19-21 45-60 positif
I Opcr.ti
21 -26 45-G0 gxtif
z 8cr$[n
2-21 45 -e0 relnb:n9
3 Po|nnfhrdpcreuaun
21 -?.1 .15-60 rc'rnbrq
4 Ob€cnnsi bayi
Pcrrrstrn brY 2.-6 35-60 rcittrrr9
5
21 -26 35-60 porlil
6 Paizwttan p?.ttfirlut
22 -23 35-60 pcdl
7 rct
21-21 rtcodtl
E &na:etr/AutoPsi
Pongindcn:n maois 19.- 2il 45-60 *irnD.D9
I
22 - 2;. 35-60 ncgatif
10 t:boatorium
11 R:dblcai 22 -26 45-60 seirnbtng
22-30 35-60 neg:ttl
12 Stedlb:si
r3 Depur 22-30 I 3s-60 scir"rbrng
19 - 24 I 45-60 poritif
t4 Gewatdarurat
15 Adminbtnsi. Pcrtemuan 21 -24 seimbang.
24-?6 35-60 positit
16 Ruang luka baxat
7. Kebisingan
ruanganatauunit sepertitabel
untukmasing'masing
p.iy".it"" kebisingan
bcrikul:
.. t
tl
ffirE3au?u.
refirurrcot€gr
Tabet t.5
lndeksKetrisingan
MenuM Ruang.:natauUnit
....--
No. l{akslmunKrbistngrn
Rurngen eteu Unit
(vrektu p+flnprr:n ! j:m dan raUlen JgA)
a Ruengpricn
-
- rett tilak tUur .a5
. grt t3'.lr
'<0
2 fglng Oe.rad t munr
45
3 Ancltcal, pcmuf,tran
.5
1
f==gi ''b"*",i'; j5-
t(
vJ.
6 l(orUor
-] {o ---
Trnggr
E Kentorlqby
9 Rulng rtrugrrdrnq
45
r0 Ftrmrri
45
1t O:pur
a7 RuroE cJci 1T
t8
13 -xu.ng qrchsi .(3
t4 Rltnq Poli
60
Tabei t.6
Iridcks pertenAryan Ju,ntah Tcmpat
TlJur, ToileL
dan JurntahKamar tvlandi
: 3rt 2c 2 2
3 rtd lO :t
3
1 tld 4 1
Se ti rh rn l o
xemar rnandi
Tabel. 1.7
lndeksPerbandnganJrrnlah KaryawanDenganJumlahToilet dan
Junlah KamarMandi.
No. .,!umlah karYawan Jumlah Toitet Kamar Mat
1 sld 20 1 I
-"
2 s/d d0 2
a s/d 60 3
,4
4 r/d 80
( s/d 100 5 5
9. JumlahTamp:tlidur
Perbandinganjumlalrternpaltdur denganluas hntai untrtkkamar pcrawatan
darrkarnarbolaC scbagaiberikut
a. Ruengbryt
-nuairgpcrawrton tidur.
1) mlnlmal2mzAempat
2) . - Ruangb(,lasiminimal35 m'Aempattrdur.
b Ruangdevrasa:
1) Ruangperawataa minirnal4,5 m2ltempat
tidul.
2J Ruangisolasiminlmal6 m'/tempaitidur.
:. Teta Leksan:
1. l>e;neliharaan RuangBangunan
a. Kegiatanpern5ersihan ruangminimaldilakukanpagidan sorehari.
b. Pembcrsihan- hnlai di ruang perawatan paricn dilakukan setelah
pembenahan/merapikan tempat tidur pasien,tam niakan.jam krnjungan
dckler, kunjungan keluarga.dan sewul'.tu-waHubilamanadiperlukan.
c. Cara-carapembersihan yang dapatrnenebarkan debuhar..rsdihirrdari.
d. Harus menggunakan cara pernbersihan dengan perlengkapan
pembersih(pel)yangmemenuhisyaratdan bahanantiseptikyangtepat.
e. - Pada masing-masingruang supaya disediakan pertengkapanpel
tersendri.
f. Pembersihandindingdilakukan secara periodik minimal 2 (dua) kati
selahundandi catulangapabilasudahkotorataucat sudahpudar.
13
Erfttrrs{uru
ffttttfftc?($sr
Pcnghewaen(Ventilesi)d:n pengaturan
Ud:re
a' Penghaqaan ctau vcntrasi di
rumah
y:ng ktrusus-Biramcnggunakansistemsakit harus mendapatperhatian
pendinsin.h';;-d;
dan diopetas*a
n resua ; u,,ru pe.tui].uil
s.i-J"-g
operrnara
suhu'ariranudara..dan
teremui r:an Ji. ul iltTl"ni*
iv"-.n b"gr';;;'i"i'L.v. "ar""
r...,.
Unt';k rumah ratit yn.g ,.nes;;;i; penglqr
harus dipcrhatikan udara (Ae ranhal
i9*;^-agar 6dak menjadipcrindukan
bakterilegime,ad:n-cootinq
ur'rukenu rA;,HandringrJnit)(trterudara
diberstrrkan
daridebudan bakteri harus
j"rnur.
b' "i"r
Supraiudara dan erhaus{hendaknya
digerakkans€qr:a mekanis.dan
erhaud laa hendaknyaC,fetattanplAJupng
sistemrrcnttasi.
c. Ruengnn-ctengan rof,Jrnc 1@ mt sct
dcnsn
dam;E
I t: o*g;;rruHfif#f.H ;,ffi
pagrdirn udrre pcrlm.d;r+ ZiAlf'r*rpa
dang.n 12tatl
d. Pg6rnbaan dei hrar.
Wudrn
tnncatcrm qfl_ti*, tearaE- rrnil lr4ng hdvid,rat.
.*'*.
_.* _exfirudurrtilr n rhr€t pin pen$aderr. mhi{nat ?.50 rncter dari
.. ttrgC H.&? n*rimd 0.gmc{etdarietap.
f. Sirtcnrtro&*rm dbset kcrcimbangan
tekanan.
g. Strpld ndln r,r&A.d.enh
rcnritit n1ry
6.nefi derst hn'rt-rangit 9e€g{. pcmrrCar Otyi.
-rild",",F
-u,n 0""-llr,'J,rg-_d;kat Lfi.
*m" ! rr-rrrrau'i i n''i* areur*an6inJ i.so *,
2 (dua
"n
h. Suplaludaradialas hntai.
l' suplal ur,ara koridor rtau buangan
hendaknva exhaust tan dati tiap ruang
tioat .uu.giiiuprai
uoarat"*;cuilrr
!.is-1n1trn
udara ke WC. toilel gudano.
J - -r suprai
11
TA
(r\€ /t
f,\ig-\E/r€zl,1
$--l.F!+'\*:r<:ztl
W?T.H
.a\&aF
\MZ
w a 6 i l lw
rt fiEFnstHrlu
RSREt'rTOOCgT
dengan.saringan2
!'entitasiruang{uangsensitifhendaknyadilengkaSi dari luar dengan
udara
beds. .SaringanI pasanf d bagian.penerimaan 90%'
efisiensi 30% dan.",'i"g"n ti qnrierbal'Jen) dipasang hendaknya 'U.nluk
menrpelajari sistem,"itltasi ientral dalam-gedung
."tpetai"ri khususcenVal aircr nditioning#em'
Penghawaan alamiah. lubang ventilasi sisternsitang(cross
d-ige.afakan
uiiit"tion) dandijagaagaraliran udara tidakterhalang'
lebih.tinggi
I
t. PenghawaanntarrgoPerasiharusdijala agar tekanannya (air
d.bandingkanruang{uanglain dan'rrlngsunakan cara mekanis
conditionel.
air
Penghawaanmekanis dengan menggunakanexhausl lan alau
dipasang
cor,Zitiorrcr pada kldnggian minimum 2.O0meter di atas lantai
atau minimurn0.20 mete;darilangit-langil
Unrukmengurangi kadarkumandalemudararuang(mdco{ 1.(satu).tali
f,Jrus O-,ai*nfeksidengan menggunakanaerosol (resorchol
""Uuf"r.,
trieffingllxotl,atalcJisaringdenganelednnpresipitatora|au
menggunakanlxnyinararrutua violet.
o. Pemantauan kualilas udara ruangl minimum 2 (dua) kali setahun
diiakukanpengambilansampeldan pemerftsaanparamslgt'kualttas
udara(kuman.debu.ciangas)-
4. Kebisingatt
a. Pengaturandan tata letak ruan3anharus sedemikianrupa schingga
kamlr dan ruanganyang memedukansuasanatenang terhindardari
, kebisingan-
b. Sumber-sumb€rbisingleng berasaloari rumah sakit dan ',ekitrmya
agar diupayakanuntukdikendalikan antaralain dengancara:
1) Pada sumber bising di rumah-sakit peredarn€rn. penyekatarr.
pemindahan.pemeliharaanmesin-mesinyang menjadi sumber
bising.
2) Padasunrber bisingdariluarrumahsakiLperryehatanJpenyeiipan
bising rJenganpenanamanpohon (green belf). meninggikan
temhok.danmeninggikan tanah(oukitbuatan).
FasiiitasSanitasi
Air Minumdan Air Bersih
a- FasilitasPenyediaan
1) Harusters.ediaairminumsesuaidengankebutuhan.
2t Tersediaairbersihminimum500 ltAempattidur/hari.
3) Air minurndan air bersihtersediapada setiaPtempat kegiatan
yangmembutuhkan secaraberkesinambungan-
Z\
( is)
4, Oistribusi airbersih di setiap ruangarvtamar
":, -r,:y1l:n
menggunakan jaringanpegoipaan harus
fing ,n"ng"[r dengantekanan
5rcsitif. z
5) Persi.aratan ,ii, t.r*.rk
-
;"d; ";;L n rrr
ry1y,:h1ti." kuatitas air minum dan
lffIff r:[, fff: ;;.u"s'i'!'''a-i",cantum
Farlliter Toitct tl:n lemtr Mandi
1) Harus tiersediadan sereru
terpefiharaserta dararnkeadaan
2) bersih.
Lantaiterbuatdari bahan.vangkual
terangdan mudalrdib€rsihka;. kedap air. tidakticin.berwama
3) Pada seriap rtT_1g"1 harus tarsedratoitet
dan tempat arci tangln) t"o"nain-i famban. peturasan
irapdankani-ka.).a;;iilill#Ef:liilH: unitrawar
4) PembuanganriimU,atr
toitetdin kamar mandi ditengkapi
denganpcnahanbau (wafers";:''
-dari -" i
5) Letak toitetdan karnarmanditidak
capur. kamaroperasi.dan .";;ii;;s berhu.bungan tangsungdengan
rarn.ya.
6) penghawaanharus berhubungan
[""?:.n fangsungdenganudara
() Toiletdan kamarmandjharus
lerpisahantarapriadar:wanita.
rawat furspdan krryawan.t"rya*an un:t
Jui i"ii", pengunjung.
8) ?.oiletp€ngunjunEharus tertetak
di tempat!€ng mrdah d[ajkau
uan .da petunjuk .Fl,_d-rnr".i;a;ili p€,Eunjung
pcroaridngan I (satu) dengan
(sau)tor:ctunr.rk| 3bf;,?atuntui-i ]')d^ponwniung uanik. 1
- ft,,;u;jft ;;'".t
s) dengansleganataupcringatan
ffi,ffikapi r'lrrtrkmenenhara
i0) Tktak tcfdaoat ta;rnlr o^.---.-
d'4effiff, n"*ngan
rir yans
c- Ferllitrs pcnbuengnn Srnpah
gampah(p"d1tmec,is
dandomesrik).
#ffiig*r*3?" tercantum Ernbah
Pcngei<{aan[*b:["0"** caram-taiLi-'il runang
o
f tlflEfi r[$tlrrA]l
' nt'nrurtoot{E$r
MINUMAH
N. PERSYARATAN HIGIENEDANSANITASIMAIONAN
.A- Pengertian -,. adalahseruJa*l randan minuman
1. Miakanandan minumancJirumahsakit
sakit atauCibawadan
yanedisaiika;;;;';;;';;'Y''."lt"kii;;t'ipas'rencrankaryawan"makanan
d'rdalamrirrJt"gi" rrrnah
dar rninuman:'angdlual
danrcerindunsi
LliillJ"tr#,?"ry.!:::.Y'"::T*1ffi
kebersihan indriclu' ivtisalnya'
t"nJ'& tangan' T*ff
mena'rci piring' membuang
B. Persyeraten Higlene
den
j:I
Sanltesl Makanan
y'H o"n
::H;lH^'' ."0.p"!i
-TTtit
Angkt kunlan E vvu'ffi;';
padaminumanangKa|
S'ffiln,mll
-1.,rnl rarnpel
C;n ttjrus o'1oo minuman'
_ .^.-r- r,r.-ra r..ib
scbanvik'
[t#;; i"*te, ditentukanqgp"n sigkr roral^kuman
z dan ticak ada kurrra;nE. cou'
banyaknyatoodf;;;l;; rebih r. rerr,nqari
lBF
dalamsuhu.pana:
disirnpan
nembusuk
3. iltrtr,;lrro"r,
o"'"i";q9.1{- *'n "
Gs.soc
65,50Cabu dalam
"ou
sunu srngrnl":X
6iam dalarn.:ll
'\urG'Y
disirr'pan ruru :'":
-:'i JHI 5€:
--dE-r.-p.i -t'C.
;;:il;noitrdari ,-r-- ^.J,. {^0.
d'simpan
sebaiknya
tertrtup $fr r^ 100c'
ciaram
4. ffiffiffi; suhu sebagaibedkut:
5. PenyimpananbahanmenLahdilakukandalam
MenurutJenisBahanMakanan
Tabel1.8SuhuPenyimpanan
pada lantai.dinding,
17
IT
l\\ F:l /A
A\\\{gl ^z/z
NilWI
NijvI-rh.z
-xEA--
\D(A
r>IYY
EnHl€S8{rrrr
EnFurco€gr
ffAfff pewa
ma.pensawet.
pemanisbuatan)
:::r,"T-T::[*:n".
3. Penyimpan:n Bahan Mirktnan d:n Makanan
Jadi
Tempat penyimpanan.bahanmakanan
harus selalu terpeliharadan daram
keadaan bersih.terrindungdari debu.
- b.:hankimia berbahaya.serangga
he!€n lain. ii. dan
a. Ba h a n M a < a n a nK :ri n g
1) gudangbahanmakananirendaknya
benda di bagianyang
ilffi"
2) g:rran makanan tldak ditetak,<an
di bawah
b+rsirrmrlput eir r.nba.\) unLk mengtrindari s:rr'ranfuipa air (air
tcrtene bocofan.
3) Tir* rd. 6nesa oI s€titar gudang
makanan
4) S'fil,. b'fian mrkalan hcruaQg
dis&np.ft pada rat-fak dengen
.. . k fngqi1.r*tcrtn,€h
'bdtr,
t5;_25 crn
5) rn rr"* kering cranrcderg
}ry. {aga krang dari''
6) Gsdanghrru3 dbuat enti tikus
dan s€rangga.
n pcncrnprtrn b',.n makenan ha* rapf dan
mhfi mcniagarirtrJasl udara. dnhcr tdak padat
b. Behtn l{ak:nen Bas:LtMudehMernbusuk
dan i{inuman
1) Batran makanan scperli buah. sanrran
padasuhupenyimpanan dan mhuman. disirnpan
sejuka"*th; ioFC:;F;.
2) Eahan makanan.berproieinyan.g
disimpan
padasuhupeyirnplnin lka-n segera^rio{1h kembafi
oingan(caaffi'dCrrrC.
3) Bahang$nan-frprotein yangmudahrusak
rarnpai 24i"^ diinnoan oada
untukiangkawaK.r
5,eyimp"nanJingin r.x"u (fieezingj :
dengansuhuooC{oi-
1S
uil{nFu.grrlu
R:rtBlgDOol{Esr
l3
1)BahanTak3nJnkrProter"v"-Ti*lffiJ,i;:*',iJ:,f
-''
ai;zciar't dsirncanPada1'nYmP ':'fi
< ooc. suhu'
dibukakarenaakanmeningkatkan
5) Pintutidakbolehseiing lainJain) harus
taiam (udang' ikan' dan
6) Makarranyanp berbau
' tertutuP' yang
tn First Or( IFIFO)' yaitu
n' Pengarnbilandengan ?t iiTl dtnutu' agar ti'Jakada makinan
digunakan
disiinpanriiliij"i"ru
Yang busuK
c-'MekenenJaCl bskteriolcgi
memenuhi P€rsyaratan'
1) Makanan iad harus i"t'lil kandr'nsan lcaam
ue,oa"t'rotj"f,rc"i'"tt .r""9'$JrLUofcnmelcbini ambarrg batas yang
berat dan iesiOupestisid.a'.tid1t yang bcrtaku'
dipe*enaniil rn'"i'un't rirutttusn dan-
drwadahiatau drkemS-s
' 2) lvtakananiadi yang sia-pd:saikal harus '
tertutuPsitta i"g"ta disalkan'
4. PengotehanMakenan
pengcla.han mal(anan:
Unsur.unsuryangterkaitdengan
a. TemPat PengolahanMakanan
makanan (dapu) sesuar
1) Perlu d'sedrakan tlmna]- glnSolahan dapur'
denganTersyaratan konst'uksi'f,cng'nan dan ruangan
'l'e'gialan pengolahanmakanan selalu
2l Sebelun' Oan sesudah
CiU"oinf"n denganantisePtilc'
cerobong )'ang dilengkali dengan
3) Asap dikeluarkan melalui
' sungkuPasaP'
h'tx'
diupayakantidak h'nang Cari200
4) Intensitaspencahayaan
b. PeralatanMasak
pedengkapanyang diperlukandalam
Peratatanmasak adalah semua
makanan'. '
Proseslrgolahan beraare -tePada
melepaska;'
1) Peralatanmasak tidak:''boleh -t
' makanan'
bolehpabh dan kotor'
2l Peraial'anmasaktidak
lerlaruta1!11 atau garam-
3) Lapisanpermukaantidak dalammakanaru -asarnruasa
garamyangrazimdlumpai
selanjutnya
'4) Petalatan agar dicuci segeril sesudah digucakan'
' dictesinfeksi dan dikeringkan'
yang sudah-bersih,harusdisimpandatamkeadaankering
5) Peratatan
rI vektor'
lln aitirndunlada raktedindungdari
€(IEfir€*JUIri
R€?W.(too$cr
;
PenjemahMakanan
1) Herut rchat dan bebas dari pcnyakitmenutar.
2) secara bcrkala minirnal2 kali sehhun diperiksakesehatannyaoteh
dokteryang bcrvrenang.
3) Harus merggunakan pakaiankeria dan per{engk:oanpelindung
peng<tahan m.rkanandapur.
4) selatu meno.lcitangan sebelumbekeria dan setelah ketuardari
kamarkecil.
d. PcngangkutenMakanan
Makanan yang telah siap santap pertu dipefiatikan dalam cara
pengaqkutannya yaitu:
1) Makanan diangkut. denga.r menggunakan kcreta dorong yang
terMup.dan bersih.
21 2engisiankereradoncng.tidaksampaipenuh.agar masihtersedia
rrdarauntukruanggerak.
3) Per{udiperhatikanjalur khususyang terpisahdengan jatur untuk
nengangkutbaharutarangkotor.
e. PenyaiianMek:nan
1) Cara penyajianmakanan harus tefiindar d:ci penecmarandan
pa'alatanyan3 dipatai harusbersih.
2l Makrron jed lrarg *iap disal-rkanharus diradahi clantcrtrh.lp.
3) *{aftenrn iadi 1rang dsaftan datam kcadaan hangat dilcarpetkan
p?dr hslit t pcngtrangatmakanandengansuhu rdnimal6O0Cdan
,1"CtltJk ffirkenan drng'n- ,
20
'l
w
'vFJr[F
r$urlu
REnStIlooaJu
'l
'l
-,
ptryAbi?:,j"tp"t
PerneriksaanParameter'kimiawi dltakukan -sa)'rrsn'daging'ikan
*"t".'il'raFa;
mirrr.rnan t;"c d':urctkan,
lauL i
pengambilan sampel diiakukan minimal
Pengawasan secafit berkala dan
du: kali dalarn setahutt'
di rumah saidt maka
keraa;nan ;nakanan dan minuman
- Bila terjadi dan m'inurnanuntuk
petugas sanilasi niJs m"ngtnibil sampet rna'kanan
iliperixsatan ke laboratorium'
b. Ekternal
!i ngtiry:-"9
Denganmelakuka.r dili.Ytsn o''ehPetugasSanitasiDinas
'Ka6upaterrrxota
Kesehatrn prwrns' dan s€€tir iru:identiiatau
't
untukmeniiaikual'ttas'
cncndadak
.i
21
IA
(\\ 6 /4
N\w,i-@
TIl*v
-{t
..t'"-
*6(Grcsa({ur
lgrrurr€0€91
III. PENYEHATAN
AIR
A Pcngerdan
1. Air minum adalah air !.ang melalui proses pengotahanatau tanpa proses
pcngolahany?ngmenenuNsyaratkesehatandan dapat langsungdimlnum.
2. Sumbcrpcnyediaarreir mhum dan trntukkeperluannrmah sakit bceasaldari
Perusahaan Aii Minum. ak yang didistribuskan rnelalui tangki air. air
kemasarrdanrharusmemenrfiisyaratkualitassir minum.
B. Persyeret:n
1. KualitasAirMinum
;
*uai d€rgan Keputwan Menteri Kesetiatan Repubnk krdonesh Nornor
907/MenkeslSKtvi..ln0f2tentang Syarat€yacat dan PengawasanKgalitas
Air Minunr
C. Tetelrkrrm
-1.- Ktthtul PatlFruln hnFas ek detrganpcfldet€Et rrrncn:nt hnlites.Jr : ..-"-
-
.fitrnloh mcfipn{:
l. hrpctrl r$itrrl tcrtrrdap&lnrna sk minlrmdan r?tanir:
b. Prngatts.nerr'gcngidrFrnAiir penrerftsaansampd dC
c llclclqCcanm.llib.hesi hspeksl srrtasl ocm€{*$an UhrAorirm;
22
fh
a\ 4a _/i
tsFfrtr:Gzt
wug
gt:rz
-ta\:?7/At
ll0ftErE$Hru
REntsL(t0Jofltgr
Tabel 1"9
J0mlahSampel,AiruntukPemenlksaan.fJfkrottologik
MenurutJumlahTemPatTidur
4. Pemedlcsaarrkimiaairminumdanatauairbersitrdlakukanmininra|2(dua)
sricafipada rursirn lyian) oan
kati setahun (sekatipao" muiirn kemaraudan paat tempat
ffii-[|;-ibr'lan'sampel masingma{ng Penampungan
O"nkeranterjauhdari rosenor?'
[tt"[tiO
pada
Trtik pcngarnbilan sampelair trntukpemeritsaantniktobiol4ik terut'ma
ip"osi. kamar bersalin. kamar bayi dan
air krarr dari ruangd.pd ni"ng kran'kran
tempatpenampungan (reservcr'4'
3eqf 8.T\ qad'
ilail
-"t-.
;;;j""g;iitem'distn'busi.'paOi sumberair. dan titik'ti6h lain yang ra'ran
pencehann
6 Sampe|airpaciabutir3dan4tersebutdialasdiKnmdandiperik'sakanpada
;;;"tfi; yang berwenangatau yang ditetapkanoleh Menteri Kesehatan
DaerahsetemPat'
atau Pemeriniah
7. Penganrbilandanpengirimal.s-ampe|airdapatditaksanakansendirio|eh oleh Dinas
pinak k&iga yang direkomendasikan
s..ikit'ata-u
lfiiii-.*"t
Kesehatan.
S.Sewaktu.waktudinaskesehatan.p;ovinsi.kabupatenlkoladalamrangka
(rji pet'k)penyetengg'aiaan penyehatanlingkunganrumahsakit'
;;;;;*" padi sarana penyediaanair minum
lipli,Jng"htil i""iiYn6 sariiet. air
ai; uersir,ru;;h iakit untut diperixsakan pada laboratodum-
J"[
"tJu
g.Setiap24jamgekalirumahsakitharusmelakukanpemeriksaankualitasair
kaporit, pH dan
untuk pengukuraniisa khlor t'ila menggunakandisinfektan
kekeruhanairrninumatauairbersihyangbenlSldarisisternperpipaandan
aiiJ pengorahan air padatitiMempatyangdieldgai rawanPenccmaran.
'-' Petugas sanirasi atau Penanggung-r
10. iawab pengelolaan kesehatan
;fiiifuan rnetakukananllisis hasil inspeksi sanitasi dan pemeriksaan
hboratodum
parameterYang
11. Aoabiladalam hasit pemeriksaanl:ualitasa'rr terdapat pengolahan
harus dilakukan sesuai
mcnYimPangdari standar maka
paraheterYangmenYirnPang'
risiko
!2. Apabila arJa hasil inspeksi-'sanitasi yang rnenunjukkan tingkat
-' dan harus
tinggi dilakukanperbaikan sarana'
pln"eraran emattinggi
A\ t;t lJlt
N\\ I ////r
N=ttr;T=EZl
g - U - !v
rrElrttz/rY
-l
t€(lgrEse..iru
i€ruE{J(xDol€!
'l
.l
TV.PENGELOI.AAN
LIMBAH
'l
A- Pcngerden
1' Limbah rumah sakit adalah semua limbah yarrg dihasilkandari
kegiatan
rumahsakit dalarnbentukpadal eir dan gas-
2. Umbahpadatrumahsakitadatahsernualimbahruma.hsakit yang
bcrbenttrk
padat scbagai akibat k€iatan rurnah sakit yang
terOiri aari nriuatr medis
padatdan non medis.
3' Limbahnredispadat.aJalanfgbah padatyang terdiridari timbah
hfeksius.
rimbah pa(otogi._timbah bcnda tajjm. r;bafr rrrrasi.-'iirnbah sitotoksis.
timbahkimiawi.limbahradoaktif. limbahkontainerOcrtltanan.
dan timbah
dengankandunganlo<.prnbcad yang tinggi.
'l
4- Limbahpadat non meds edarahlmuatr.pacal yang dtrasirkan
dari.kegiatan
_r, di rumah*kit q barqrectis-yangberasar'daricipui.
ei*ritoon, tarnancan
halaman dapatdmanfia&an kem5ariapaouaii" teinorogirtra
9. .hPlt eair''ng adarahsemua air buangan te.nasuk Gnja yang
becasatd.rci
kegiatan **1! oq r"g.. kcrirung:kinann'*gt"nJ,ir:g' mitroorganisri-,e,
bahankimiaberaen dan radioakrify;ng berbahayauiji.iesenatan.
6- umbah gas adarahEernuarimuJ.nyan3 berten!.rk gas yang
berasaroan
kegiatenpcmbakann di rurnahsaktt'"epiru i,".r..-i.?, Jaiur, p€rtengkpan
generator.anaste:i dan pcnrhratan obat citotoksilc
7. Limhh hfaksi.rs edarah yang terkor:taminasiorganismc
yarq tidak rcsil nrtin eda{.Eq Farogen
e hgfungan dan org"r,iori-arr:b<rt d:lam
iumtah dan rrhde*r yrnt cuhrp untut inenut.rk".'p"n .*G"c. rnanusia
rcfitaG
8. Limb.h t ngd- 1t':ksirrsedahh [mbah berasa,Cari
b$m- f,cmttke,r dan .:{x,*
hfdcrfr!.-otfr. ofgan unatang pefcat:lcr drn barrantain
tTg .lAt OenoUa{tcrtricrd jau kentarr
ill€?rr-btd;-i&-**g",
"|'g{
Hctsftrs.
9. lJmb.h titobksb .d.teh rrrbsh dad bahan
poillapan pcmbcrbn t?G? t rtoldrrrtteJ dari
-tl"n o0€l sltotoksrt untd:'ieioarqr ti&- yrrrl
mffirftrd kcrnsfnp{ran
urft* membunuhatau nrenghamb;t
-'.-.------' p"rt-rhrh""
7!rr
r<il lt&lsp.
10. llkrindreri [mb.h .d-1* W1F
Eng dilakukan n rri.h .ekn. *,trrk
TA?"T"9 irrn{atrtmbal yaflg drtraiitka-n
oengancara mcngurangl'b:han
(,'"drcgl. nrcnggrr.rnakan
rirnblr fmbah (reus-e)aan-carn'@ [mbah
(ruqrCe).
24
uxEFrESAUnl
R!PUB|.[tooxtJr
Pe'rsyentan
1. Umbrh McdisPadat
r MinimlsasiUmbah
1) Setiap rumah sakit harus melakukanreduksilimbah cimulaidari
sunrber.
2) Setiap runrahsakit harus mengeloladan mengawasipenggr'133n
bahan kimiayang berbahayadan beracun.
- 3) Setiaprumahsakitharusmelakukanpengelolaanstok bahankimia
dan farmasi.
4) Setiap peralatan yang digunakandalampengelolaan[mbah medis
r.rulai dari pcngumpulan. pengangkupn, dan pemusnahan harus
nretaiuisertifrkasidad pihak yang bcmanang.
b. Pemilahan,Pewadahan"PemenfaatrnKcmbelldan Daur Ut:ng
1) Pernihhan [mpah. harus dilakuksn mulai dad sunbcr Fng
mengl€silkanfmbatu
2l Umbah yang akan drnenfaalkan kembali harus dpisehkan dari
Embahyang tidak drrnan€a*an'kemt,ali.
3) Umbah benda tajam harus-dkumpulkan dalam satu wadahtanpa
rnemperhatikan terkontarninasiatautidaknya.Wadahleseb.lt harus
anti bocor.anlj tusuk dan tidak mudahuntrk dibuke sef,inggaorang
ya,lg tidak bcrkepentingantdak dapatmembukarrye.
4) Jarurn dan synhges haius dipisahkan seNngga trdak dapat
digunakankembali.
5) Limbahnredispadit'yang akan dimanfaar*,an kembali harusmetalui
proses sterilisasi sestai Tabel 1.10 Untuk mengu1i efektifrtas
sterilisasi panas harus dlakukan tes Bacillus sfearorhermophllus
dan untuk sterilisasikimia harus dilakukantes 8ac//us sub!]is.
Tabel1.10
MetodeSterilisasiUntuk Limbahyang DimanfaatkarrKembali
25
A\ ^4.I //A
JrFT*484
I.L/tRg
!{}n4-
+tr \\/t
:
5
ClflAT$AUT&I
|€nil.(roo{€Er
Tabel1.11
JenisWadahdan La:el LimbahMedisPadat'SesuaiKategorinya
lYerna kontetnrd
No Ketcaorl tantocrgplutik Lembrng Ketenngen
t R.di{trkiif tl€frh
- lgotoflg bot$
ADa timlraldcnaan
rimbol nd6:i<tif
5,
2 Srnc:t Kuning - fqtong phrtik kuet
lnfrkri.s In0 Docor.ttau
kocteinervrno
drpat distiritiiari
d.ng.n otoktrf
5 Lrnb$ Co{&t
5-]
thlh drn -Krnme 9|r:{l
hnrud ttau kod:inct
Umbatr Me',ii*
Pcngumpulen, Pcngangk'u'tln. dan Penyimpanen
Peait di UngkunganRumehSeklt
tl Penourmoulan fimbah med's padat dari setiap ruangen penghasil
timUitrmenggunakan tsofikhusirsyang tertutup'
yaitu
2\ Penympananlimbah medis padat harus sesuai iklim topis
-t p"ii pating tama 48 jam dan musim kemaraupaling
.irir, hujan
'lama24iam.
Pengumpulan. Pengemasandan Pengangkubn ka Lu:r Rumah
Sakit
1) pengelolahirus mengumputkan dan mengemaspada tempatyang
kuaL
2' penjangkutan[mbah ke luar rumahsakjt menggr.makan kendaraan
khusus. :
e. Pengolahan dan Pernusnahen
1) t-imbahmedis padat ttdak dipcrbolchkanmembulg brlgsung ke
tempat Jrcmbuangan akhir limbah domestik seb'Clum'rmanbagi
kesehatan.
2) Can dan teknoioglpengolahanrtau Pemusnahan[rnbah medis
padat disesuaikandengan kemampuan rumah sakit dan jenis
limbah medis padat yang ada. dengan pemanasan merlggunakan
otoklafatau denganpembakaranmengguru:kanins'uterstot.
3. Umbah Cair
KualitasErnbah(efluen)rumahs.iit y"ng akan Jibuang ke badanair atau
Engktrngan harvs memenuhi dscyatztan baku mut, ctluen sc:uai
KeputusanlrlenteriUngkungan HidupNomorKep-58,1v{ENLI-U1 2/1995 a tau
peraturandaerahsetenipaL
4. Umbrh Gas
Standarlimbangas (emisi)daripengotahan pemusnahlinrbahmedispadat
denganinsineratormengaal pada KeputuqanMerteri Ungkt:nganHidup
Nornor Kepl3frlenLH /1995 tentano Baku Mutu Emisi Sumber'l'idak
Bergeralc
. C. Tatl Lakslna
1. Umbeh $lcdis Padet
a. MinimlseslUmbeh
1) Menydeksi bahan-bahanyang kurang menghasilkan fimbah
rebclum mr,rnb€linie-
2l Menggurrakan kimia.
redikitmungkinbahan-bahan
3) i4engutamakan metodepembersihanseerrz!tisk daripadasecztrur
tififa#i.
4) Mencegahbahan-bahan yang dapatmenjadifimbahseperiidaram
kegiatanperawatandan kbtrersihan.
5) Manonitor aiur pengimaan bahan kimia Cari bahan baku sampai
rncniad fi.nbahbehanberbahayadan beracun-
. 5) Mcmcsan bahan-benens€suai kebutuhan.
yar' dp.odrr*'i hbh sral
. G..Je:..**-.*_.-,n _ffi ''tr*'
8) tterqh.tislcan b6h.n ded*tiap kemasan.
' '
dt k d*rarsa d.desaddierilafffii
ffi|*eoi
b. Pcrntlehen,Petndehrrf PetnertreatenKemball drn Deur Uhng
1) Oiakd€n pcmeanrn Fr& fmbah meda padat fiu.dal d.rl srrnbat
yang ter&l dtrl ffiah Heksltn. tmbah patrrlost Imbah bada.-.
tajm, fmbah fannal. frnbah dto(okris. fn6ah timh'ff{ Imbah
raOo*Cf. frnbah kmbinef . bertekanan, din [mbah dengan
handur,ganlogam bcat fang tinggi.
2) Tcrnpat pqtf,adahtnEmbdt medis padat:
. Terbuat dad battan yang kua( o;kup ringan; tahan karal kevJap
air, dan mempunyai pecmukaanyang halus pada bagian
dalarnrqp. misalnyafbe4glass.
28
ItnEf, rttotrl|jl
NEflflItrM|€CT
i
.DigetiaPsumDefpenghasil.timbahmedisharustersedia|empat
padatnoo-mcds'
p"*A"ton yangierpisattdengT [ntbah
-|Gntongptastilrd?rrgttatsetiaphariataukurangs€}'adapabila
ln a";;iahtetahtedsifimbah'
pada lempat
- Unluk benda'benda tajam hendaknya ditampung
box) seperti bolol atau karton yang aman'
it rtut isafely
. Tenpat pewadahan limbah medis padat infeksius dan sitotoksik
y""S tidak langsung kontak dengl ttmbah harus cegera
?iue.-.ttt dingan larutan disinfektan apabiLr nkan
",r kembali. sedangkan untuk kantong pbstik yang
dipergunakan
tetahiipaicai dan llontak tangsung dengan limbah tersebut tjdak
' boleh digunakan bgl'
?t Bahan atau alat yarg dapat dimanfaatkan kenrba! aetelah rnelalui
'I
)a '
Gl(f€f,TESK{I'.I{
f€|l,nr16$€9r
:ffiffiffir
lt.rdrh lerrf h.{ur rnlnqgsn*en hslfta FqqoLhrn ylng tlvrxl
rr,gdto*f Wl.li1pcrf€3rt Jabr.ndRff. bgrnf clrn ha:bai
b). Uflt h P.dd tuilttd dstam Fr{nlrh b€r.t lurut <f*grtr*m 6;;
dbttrrbfr t d{t'lcrn bile dlhm irmlln t.€d' dsn 5d*
rnarwngthtrn d&mbefitan. srp.fr drnuruhtrn rnchtui iuite:rto(
gr:tr efrrrd rtrc t.0q, "C.
3) LimbahSltoto&ris
r) lJnbah dtotoksir engat bcrbahef dan tiJrk bolcfrdtuang
dcnganpcnimhrnan(aadfrlflataukc saluranEmbahqnum"
b) Pembuangan fang dianjurkan rcjalah dikernbankrnkc
perusahaan pcnghasilataudistributomy?.
hsirrcnsipadaruhu
tinggi.dan degr:adasl
kimia. Bahan :rangbclumdipak"aidan
kemasannya masihuiuhkarenakadaluarsa harutdikembafikan
ke disbrtutor apibita tidak ada insine'mtordan frb€r:
keterangan bahwaobattersebutsudahkedaluarsa atautidak
lagidipakai.
30
Itl{IAn$ulu
- r€ijltlroo€!
31
|arCFllsg{rlu
E lrEt(rqrcg.l
c) Pembuangan&nbahkirniaberbahaledalamjumtahbesar
' Ti<lakrda
cara pcmbtranganyang arnantJanrekaligus mumh
unt* ftmbah bcrbahaya. pembuangannya lebih ?rtentrkan
kgeada sifat bahaya yang dikandung otin fimbah tc6ebut.
Umbahtertentuyangbisadibakarseperubanyakbahanpetarut
dapat drnsherasi. Namun bahan petarilt datanr
iumtatrbcsar
!9p9rti pelaM halogeriidat€ng mengandungktorinotau ltorin
tidak boleh finsinerasi ke&ati iisinerat-orn7aditengkapi
denganalatpembersih gas.
d) cara tain adatah alngan rnengernbatikanbahan kirnia
berbahayatersebut ke'distributomya fan g akan menanganhya
dengan .mar\ atau-dkirin ke negara tain yang menipuryai
pcralatanyangcocokuntukrnengolahnya.
Beberaga
Y f"lg pertu diperhatikandatam penangan:ln
fimbahicirnhberbahaya:
- Umbah berbahayayang komposisinyaberbeda harus
dipisahian untuk menghindarireaksi kimia yang tidak
diinginkan.
- Umbah kimir berbahayadalamjumlah besar tidakbotch
ditimbtrnkarenadapatmencemariair tanah.
- Umbah kimiadisinfektandalarnjunrtahbesartidak boteh
dikapsutisasikarena sifatnya yang korosif dan mudah
tarbakar.
- Lknbrh padat , bahan kimia bcrbahaya qtftl
pcrnhJ.r€anfifa harus dikonsuttasikanterlebih dahutu
kcpedr h$ansi yarqj berwenang.
:)-.ffiftffir-:1#iffiffil.H
d.n$n tng b.nqrn Ciir Caafbotctttttxrarg k |criffrk;r!{;
d+ct mctccttsl r& tanatu
b) c.'e rrru 6'a'"nksn rdatah dkirirn k€ ncolir eino
ryrcn'prnv.ifrrfit'r p€,ngolah
ImbahdcnganfrrUqdlan foaeri
berat fhgg{.- 8ila 6dak rna,ntnrgklnken.frnAn d&ong ti
tempst.pcrq/impcmnyzn1trman rebagd pcnrbuengan ir$rf
trntuk tmb.h hdurbl yang bcrbah8fa.-Can latn yris gatino
-
sedetharraadalahderqan kapsulisastketnufranditinis*.an
denganfunfiil. Bilahanyadatamfr.rmtah keei ctapatdi6uang
dcrrganlimbahbhsa.
32 ..
{}r
A\ fl tf^
A\S I Z/'
n\:S5t:L- tttal,
ts=rr'la&EZl
g f , . : : 'E
IRA-
\t&lw
3u@
rxllnnst|ulrx
Pffinl,Iro([c,su
d)
Il*l"-l l{b.*i.r,,ne,i*11"i, ror"o" unrrkmonirorins
,n:: ":n xoGarnfr,asi,_s5:, pcncatatanLnS oaik
akan
1"trflffi"fl|"j#*";#fl
"'ilf,fr it#;ffi ;
e)
*Tt*;*""Hff dikat€orikandandipirah
p*n p"ili. oSti'ffi,o.S pensolahan.'berdasarran
p"ngt*c"iii,
oanpcrnbu"ne"n.'r"ieo-Jil.s
-
*runeunrai
:Jililp""*.
,'#":r,f;*t#ft:l-".ip"d.ITrrpendek(:,hortqveo.
<1oo np. cocok
ilf;j]*.1[*odtn untu'i
: ffid##adionuk'ida,
Tidahhcrnogen(scperti
mengandung
'J-!!Ys"Y lumpuratau padalan
yang meJayang). 'srrrPur
titjkTJt**r"#;.;j
*:ffitril'",fi
**m'ffi,il*:*:H;1
o **tffia.ffi.,erPi'.h #:Lf,*andung
'- f-'mEPs'6n..st
:
0) Informarlyengtraw 6ca^.atpacta
se6apkontaherEmbah:
- Nomerkcntiftes.__.
- n:AoeruUaa
- Atffiras 6ti Ar*ur ,llau
pcngukuren dip€*irdkad) dan t.oggal
: ffilhllff_fl:hff
,*:l;,H#;rf,,.
h,;"",n1ff
,6r;:iffi;"ffi;_kan,.ns
ptastiktransparan
!;; ;ili dengan.sota
critutup J prasrik.
u
IElrTTIESDi^IU
ffn,elj(toofc$lt
\Clrt*rFtrT
rt!'
cnfiGsa{Atu
E tJur(roo€lr
...
Fi
'tt
36
,l
WE
riE[\\.l7,/ 87
rMz
.{4--tir
.--?J
rg{EnI$AlUr
.Rtm(,Iro(rEsu
l. Umbah Gas
berat dan diolsin
;. Monitoring ftnbah gas q9ruPa.NOl SOa' lcgarn
:Cilatufan minimalsatukdFsstahurL
pemusnahan bakteri
b- Suhu pembakaran minimum 1'0O0oCuntuk
fatcigen.virus.dioksin.dan r''engurangi ielaga'
c. Dilengkapi alatuntuk men;urangi emisigas dan debu'
yang banyak
d, Metiakukartpenghijauan dengan me(urnaln pohon
memprcrOutsi gai o'tsigendan dapat menyerap debu' '
rumah sec:n rincl mengacu p:da
5. Pcngelolaanllmbalrnredis
p.aJ-.n pengelolaen lirnbah medis sarana
-kit pelayanan ks:ehatan'
1'f
atHGsaunr
l€t(fi.rmo€c
V. PENGELOLAANTEMPATPEilCUEIAN
UNEN (LAUNDRN
Pcngcrtl:n
Laundry rumah sakit adarah tempat penordan
rilet yang direngkapidengan
sa€na pcnunjulgn;e berupamesh cuci. alal
dan osinrlrta-n.i,i-rin u"p (sfeam
boileQ,pcn3ering.mejadan nrcsinsetriki.-'-
B. Penyeratan
1- suhu air panas untuk pena.rcian70oc dara,.
waktu 25 menit atau 9fc
dalam vaktu 10 menit
2- Pcrggunaan jenis deterien dan disinfektan
untuk proses pcnercian yang
rs fi*gkunjdn agar ftmbah cair yang dihasirkan
fingfangan. n..u6n renroi oreh
;
3' Standa' tuman bragi rinen go.! sererah keruar dan Iproses tidak
,
mcngandung6 x 10'spoq spesiesgaq7us per i,nei;;d;-"
c. Tetr Leksena i-
1. 0i tempallaundrylersediatran air bersihdengan
kuali,as
yrrlg mcrnadai.air panasuntukdisi.feksi dan-terseaa dan tekananaliran
cisinreir"n-
2' Peralatancr:ci dipasartgp€nnanendan dilelakkan
pembuanganair rimbahierta tersediamesin dekat dengan saruran
c*ro'iangl"p"i,i"**ciienis_
ienis linen yang berbcda.
3. ]9ryefa ruangandan mesh crxi yangterpisahuntuk
rinenhfeks-rr^dan non
hfchrius.
1- Ltttldty ]r.trrt dacngk ei rt tmbah tdutuF dcrrgk ei dcngar
ffiil 19 ry1'3r1-r9d*n diii*il -ralg
'.trren iil;;; dn'obihl
a lt.,ndrl hrrut Crfitrn iryrg{fng brp+.
ntrng &r.n iiotor.nj|ng.Brgl b,*b, rQng',rrru* rcsuai. kcgunorrrryeFibr - ...
pcrterqlqgs6 hbef*,sn.
rulr{ Fst ncx:;* oro',.gry trrca h;\ k rnar*""&
r'.ru pcngorhguntf rL*ltrt Uinesr* incti. Jlr;;*.re pernis
6. ynt'(.nlm+ rekt yrrq 6cet mcrrpuqrai
dspd htori.r.rlr qg*, p*t t bh can pitrat ltt*t leac.dirt. pcnqrci.ry,ra
raintentbut iJ*ilr,c*,,i
prsyentan dan L lhksene 1.rrr;-ic{ahdittu ptan.
7. Pcttekuan terhadtp Een:
a. Pengumputan, dilakukarr: !:
1) Pemilahan antara[nen hfeksiusdan non-infeksius dimuraidari
sumberdanrnemasukkan tinenke daramkaniongptaniks6uai
jenisnyasertadiberilabet.
2) Menghitung danmencatat linendi ruang?n.
't0
b. Penerirnaan
1) M,encatat &nerryangditedmadan 'relahterpilahantara infeksirrsdan
non infeksius-
2') Linendipilahberdasarkaniingkat kekotorannya-
c. Pens.lian
1) Menimbangberat linen unluk rnenyesuaikandengan kaoasitas
mesincuci dan kebutuhandeterjendan disinfektan.
2) M"embersihkan linen kotor dari tinja. urin. darah. dan muntahan
kemudianmer-endamnya denganrnenggunakarr disinfektan.
3) Mencucidikelompokkanberdasarkantingkatkekotorannya.
d. Pengeringan
e. Penyelrikaan
f. Penyimpanan
1) Linenharus dipisahkansesuaiienisnya.
2) Linenbaruyang diterimaditempatkan d lemaribagianbawah.
3) Pintulemariselalute'tut0p.
g. Distribusi dilakukan berdasarkan kartu tanda terima dari petugas
penerima,kemudianpetugasmenyerahkan linenbersihkepadapefugas
ruangansesuaikartutandaterima.
h. Pengangkutan
1) Karrtonguntuk membungkus linen bersihharusdibedakandengan
kantongyang digunakanuntukmernbungkuslinen kotor.
2) Menggunakankeretadorong)€ng bcrbedadan terh.rtupantaralinen
bersih dan [nen kotor. Kereta Corong hanrs diq.lci dengan
disinfehansetelahdigunakanmengangkutlinen kotor.
3) Waktu pengangkutantinen berslr dan kotor liCak boleh ditakukan
bersamaan.
4) Unenbersihdiangkutdengankeretadorongyang berbedawams..
5) Rurnah sakit yang tidak mempunyai laundry tersendid.
pengangkutannya dari dan ke tempat laundry harus mcnggunakan
mobilkhusus.
A. Pcngertlen
Pengendalianscrangga. tikus dan binarangpengganggurainrya
adaralrupaya
untuk mengunngi poruta.L uiui oan-iinaiing p*ngf.nggu tainnya
:erang-ga!
sehingga kebcradaannyatiCat menliOiveKor penutaran pi nfa kii
Persyaretan
1- Kcpadatznjentik redes sp. tang diamatimeraruiindekskontairer
haruso
(noO.
2- Tiry'akdite"nukanrryalubangtanpa kawat kasa ya.g memungkinkannyamuk
mesukkc dalani ruangan,trnrtama di ruanganpeGwatan.
3. Semua ruang di rurnahrakit herus tebas dari kicoa. terurma gada d:pur,
gudangmakanan.dan ruangansterfl.
4- Trdak <litemukannyztand+{anda keberaJaantikus terun.amapadadacrah
bangunentertuhrp(core)nrmahsakil
5. Tidakditemukanralatdi dalambang'rnantertutup(core)di r..rmahsakit-
6. Di lingkunganrumahsakitharusbebaskucingdan anjing.
C. Tate bksem
l. Survcllens
t. Nyrmuk
1)- Pmgnrmtan Jcrdrik
Pongnmrtar fcn0t lrdes qp. ditakukan rccllil b.*.lr d or6ep
-1y111
?cl1rn$rnoltt rt,-rcknng.tanngqa ra;rp 1 (tetj)
IllE*,_$..
-nltna*;- ,T1o_1+rd
-Oari*.i a.oanyalagu-
ke-aiaantfii.d Fil
i€rl t*atir. Serain"
e, dCJA'tfr'
?1gafT.F'q rt1'rrrr*,rpcaiestahftt.6 h.stp.r,{cnpd Fng
?!!Sq Eb.gd tctnp.t perindukanvektor pcn:ntt matarl d
Et0iqn0an nJfnal. rcperti saluran prnlulrrgan rir
ffi.
2l Pcngonrabnfubangdenganicawatkasa.
sethp fuu.ng d drrdng hanrsdn\rtupdengankawatkasa untrt
mencegahnyamutmasulc
3) Kcnstn:rksi
prnfuharusmembuka ke arahluar.
b. Kecor
1) MengamatikeberarJaan kecoa yang ditandaidenganadanya
kotoran.
lelurkecoa.dankecoahidupataumatidi cetiapruangan.
4
uuil$r$EUTU
RiP'tFqloo.rtgl
banluansenter.seiiap
Z) Penganutandilakukansecaravisualdengan
2(ds) minggu'
maka tegera
3) Bila ditcmutan tanda-tanda keberadaan kecoa
dilakulan uPaYaPemberantasan'
c. Tikus
Mengamati/memantau secara berkalasetiap 2 (dua) bulan di lempat-
yang
tempiatyang biasanyamenjadi !u*pl! perkembangbiakantikus
Oir"rral'O"foan adanyakeberadaanlkus antara lain : kotoran.bekas
tersebutantila Laindi
;itil;;: uetai;atan. din tikus hidup.Ruangnrang
i;'"rah'ba"gr,...n tertutup (core) rumalr sakil antara lain dapur. ruang
-taboratoriurn.
p€rawatan. tCU. radiologi.UGD. ruang operasi, ruang
ienseUpaneL ruang administrasi. kantin' ruang b'ersalin"dan ruang
lainrya. ..:
d. Lalat
Mengukur'kepadatan lalat secaraberkatadenganmenggunakantly grill
paaidaeratr corc dan padadaerahyangbiasadihinggapilalal,terutama
k tempat yang didugasebagaitempatpuindukan tlalatsep:rti tinipat
sampah.saturanpembuangan limbahpadatdan cair.kantinrumahsakit
dan dapur.
e. BinetangpengganggulainnYa
Mengamatilmemantau secaraberkalakucingdan anjing-
Pencegahan
a. Nyamuk
1) MelakukanPembersihan Sar:angNyamuk(PSN)denganMengubur.
Menguras.MenutuPPM).
2) Fengatunanaliran pembuanganair limbah dan aaturan dalam
keadaantertutuP.
3) Pembersihantanaman sekitar rumah sakit secara berkala yang
menjaditenlPatPerindukan.
4) Pemasangankawat kasa di seluruh ruangan dan penggunaan
kelambuterutamadi ruang perawatananak
b. Kecoa
l) Menyimpanbahanmakanandan makanansiap saji pada tempat
tertulup.
2) Pengelolaansampahyangmemenuhisyarat kesehatan.
agar kecoatidak masuk
atau celah-celah
3) Menutuplubang-lubang
ke dalamruangan.
11
GngEsgur|x
i€i&J{rod€su
c. Tikus
1) Mctakukan pcndrpan saluran terbur<a.lubangrlubangdi dinding.
plafon.pintu.daniendela.
2l Metakukanpengelolaan sampahyangmemenuhisyaratkcsehatan.
d. r:let
Metakukan pcngeiolaan sampaMimbah yar.g memenuhi sfarat
kesehatan-
G. Binetengpcngglnggu hinhya
ft'lelakukanpengelolaan makanandan sampahyang memenuhisyarat
' kesehatan-
3. Pemberantasan
a. Nyrmuk
1) Pemberantasandilakukan apabila hrva atau ientik nyamuk
Aedes sp. t 0 dengancara abatisasi.
2) Melakukan pemberantasanlarva/ientik dengan menggunakan
pre<Jator.
3) Melakukanorlinguntukmemberantaslarva/ientikculer.
4) Eiladidugaadakasusdemamberdarahyar.gtertr:lardi rumahsakit.
makaPerludilakukan pengasapan{fWging'ldi rumahsakil
b. Kecoe
1) Pcmbccftan tctur kecoa dengan carir mekenis. fitu
menrbcrsfrrkantetrr png tedaPat p€da celat}€ehh drrd"ng.lcrnari.
p.fddtn dan t€hf kecoa dqntFmhkan dcngan &akarf
dfrrnerlant
A Prmbcrtrrrntccoa
. Fenbcnr{rran bcoa dapatd{akuktn8ecar.6ri|<d.n kimiaud.
r) Ssr6*.ttutn*.rts:
perrukd.
- Mcmbunt{tLngsttng keq:a denganalat
panas.
- rcnylnmtsnpa pedndukan dengan ek
- llcnutf cdah.celah dinding.
-b) S€cara kirr*rti denqan menggunakarr lt€ktisida dcngan
p€ngasaPaq h.dxrk cemprotan.dan umpan.
c- Tikus
Metakukan pengendaliantikus sec:lra fisik dengan p€rnsangan
perangkap.pcmukulanatau sebagaialtematifterakhirdapatdilaktrkan
secaftrkimiadenganmenggunakanumpanberacun.
12
rna.Iflnisu
't
d. Lnlet
:H,-trtH,?Hfffftlffi'ffiffi;ffi"lg%i '
tiologiL dan kinria-
c. Binatang P€ngganggu lainrrya
:
tila terdapat kuing dan anlng. maka perlu drlakukarr
sakit
1) Penangkapan, ker,rudian dibuang iauh dari rumah
. 2) B ek er| a s a m a d e rrg a n D i n a s P e te n rakansetenrpatuotukmenangkap
kurjng dan aning.
'l
43
r€fiE{rts€|urr'fi
ttqaJ(roo€qr
!nl. OEKONTAMTNAST
MEL/q,LU!
DtStNFEKStDAN STERTUS$|
A" Pcngertian
1. Dekontarninasi_.{ituh uplya mengurangi
dan atau menghitangkan
kontaminasi orehmitcroorganiime paai orarft. peraratan.b"h;;. ;;;;;;;
meratuidisinfeksidan sterilisasidengan
cara dsii<dan kirnrarrn-
2. Disinfeksiadatah upaya untuk mengurangi/mcnghitangkan jurnrahmikrc-
grganismepatogenpeiyebab penyatu=t (tid;k terma.rt "spo"i dengancara
fi.:ikdan kimiawi.
3. Sterilisasialaftr. uq1yl u.ntuk nrenghilangkansemua
mik:oorganisne
dengancara fisikCan kiiriawi.
.
B. Psrsyaratan
1'
9:P q.-0. disinfeksisecarafisik dengan air panasuntuk peratatansanitasi
80"c datamwaktu4560 det;k.se<Jangkan untuk p".ratah-meil;;';-.C
dalamwaktu1 menit.
2- Disinfektan harusmemequhikriterialidak meruserk peralatanmaupunorang.
ciisinfektan
mempr,-n1a.i efek sebagaideterjeoaan er:ni dalamrtakt,.ryan!
relatifsingkat.tidakterpengaruhoietr kesal'ahanair atau keberadaan
sabun
danproteinyangmungkiniga.
3. Penggunaan disinfektanharusmengikutipetrrrjukpabrit,
4. Prde rkhirpmses disinfchri terhadapruang pchyanan ms{€ (ruang
,p€rasi
1"l.l"gt9.r1tas) Fgk"t kepadatin kunln piaa r"nt"i d; dir:dingca
cFtltqr'. bcba-snrikrooqanlrme latogen dli g_a;ga;ran rJntrt ianf
p'cosrfrrq rnodir (rurng rrwa nip. *ng tcuicc0; Lftr b.yl k rnar
bcndt* *ng pcr$.un tr*euater.canrnundry! *
;ba;. dio Adiifii
5' scrs*d pcfdetm yeng bctkaiian dengl4 p€fa\A?tan pasien r€"=lftl
6.1dqtr-pcnrenrg:-r plcr g*,u I 121tCd:r",ne-rcfu.*
sfiq 134'c rdr{n 13 mcntt ,li.: har.-;..rgd *;
p.nggrfirat glcrilised poo. petJniuk
dat yzngdigunakan.
6- sErikrd harusmcngrg',nrkan disinfcktanyangrarnahEngkungarr
7. Prtugar .t*T:L menggunakan ttat pcfindungcfri dan mcnguasai
' po*cdur -!1ll enr:n..--
norilis+.i.yang
8. !'|."f, prosess':eriusastunfukruang operasi dan ruangborasiharus
bcbas "khr
darlmikroorganisrnehidup.
C. Tate Leksana
1- Karnar/ruangoperasi yang telah'dipakai harus ditakukan
disinfeksidan
disterifisasisampaiaman uituk dipakai pada operasi berikutnya.
2- Instrunrendan b-ahan medis yang dirakukan steritisasi hanrs
merarui
fr:rftrpan. mdiputi:
TEXIETESAtTfi
EPiEtItoo|egr
pakai'
aPers'rapansterilisasibalen darla|at sekafi
Perurtaan- Pengemasan- Pdabelan - Sterilisasi
b. Persiapansterilisasiinstrumenbaru:
(bila dipedukatt)
Penetaan dilengkapidengan sarana pengikat
Pelabetan- Sterilisasi'
lama :
c. Persiapansterilisasiinstrumendan bahan
Disinfeksi-Penorcian(dekontaminasi)-Pengeringan(pelipatanbi.ta
p"tt"l - Penataan- Pelabelan- Steritisasi'
3. lndkasi kuat untuktindakandisiefeksi/steriiisasi:
perawa-t'anpasien yang
a. Scmr:a peralatan medikr atau Petatatan
drrnasukkan fe Jafaml"ting"n tuUutr. sistern vaskuler atau nrelalui
satr.ran darah harus selaiu datam lgadaan steril sebclurn digunakan'
b.semuapera|atanyangmenyenty|9e!a.nut|endirsepertiendoskopi,p;pa
endoh7,dtcdnarul6iterltirVOiOisintetsi aanuU s€belumdigunakan'
jaringantubuh.darah
c. scmua.pcralatanoperasisetelahdibcrsihkandari
atau sekresiharusielalu dalamkeadaanstcril sebelum dipergunakan'
15
L
€(tEFrtsauru
|€PUSl.lrXn+€cr
46
A\ ZiI /A
Wl ? Ig
gturFtT
t-
rErmGsaunr
ntn&Itooelr
VIIL PERSYA.RAT'"}I
PENGAIW\I.IAN
RADIASI
P;rigcrdan
1. Rrdiasl adatahemisi dan penyebaran errergimelaluiruang (nredia)dalam
bentuk gelornbang elektromagnetikatau partikel-partikelatau elernenter
dengan kinetik yrng sangat tinggi yarrg dil,epaskendari bahan atau alat
rzdrasiyang ciigunakanolen hsQlasi di lr:rnahsakiL
L Pongamanen dempak radirsl adahh upa)'a p€dindungan kesetrai,an
mas)'drakatdari danrpakradiasimelaluipromosictanpcnceg-h:rrrdsiko atas
baha:.a radiasi. dengan qelakukan keg'atan pemantauan. iwestig.si o.n
mi{jgesipada surnber.I+ fingkurrgandan rnanusiayang terpajan-atauatat
yang one{igandun g radiasi.
B. Pcrsyara!n
Peislaratansestrai KeputusanBadanpengawasTenaga N.ukft.Ngfnpr
01.iahun
1999,tentangKetentuanKeselamatanKerjl tcrtndap nacusi aiirr.rr,
1. Nilal Batas Dosis (NBD) bagi pekeriayang terpajanradiasl sebecar
(milliSievcrtidalamsatutahurr- 5o mSv
2. NBDbagi masyarakatyangterpajansebesar5 ms'r datam1 (satu)
tahun.
c. TateL:ksana
1. Perizinan i
!"rap rumah sakit yang memanfaatkanpo,"Lt"n yang memaiankanradiasi
dan menggunakan zar radioaldif. harus mernperoleh
izin'2ooo
dari Badan
lengawas- Tenaga Nukrir (sesuai pp Nomor o< fi,l* tentang
Perizinan pemanfaatan TenagaNuktir.pasal2 t1.
"pi
L SistemPembatasanDosis
Penerirnaandosis radiasi terhadappekerja atau masyarakat
melebil-inilaibatasdosisyangaitetapiian tidak boreh
oietrBaOanF;6;;,
3. Sistem- Manajemen Xesehatan dan Keselamatan
Kerje terhedap
PemanfaatanRadiasipengion
a. Organlsasi
setiap pengerora
ru-mahs?q ya!_grnempunyaiperayananradiasi
memirikiorganisasiproteksiradilsi dimani petugis prot"ts harus
radiasi
tersebutterah memirikisurat frn sebagaipetugal raoiasi aan gaoan
Pengawas.
:';'47
GrtarEsaurul
-t PIF.(Ffl€ET
-t
48
Ah *r h
A\\ t:l
-//,
NET#BEI
'<z-{rl.lt
--N.tra
-WE L V u-
tfltilrIsaltrlr
Erl!.Ifoo€g
t. Janrinan Kslites
irrrnrnn kua[las bagi
PengeJohrrrnrahsakit tranrs memhral Prog9m
danErakradas! tinggi'
instalasiyangmemputV"ip"tmti
Pengawasmelakukan
UntukmeniaminefektMtaspelaksana"n -B-"$n
program jaminan kual'ttas'
;sF-; ia,riaugitsettrna put"ttu*att
s- PendidiP.an danPelatihan
dan pelatihantentang
Setiap pekerja harus-mempeqfe-trger.rOlOkan radrasi'
[JG.i"t"r, dankesehatankerla terhadap
atas pendid*an dan
Pengelola ru;nat-,sakit b'ertanggungiswab
petathan- . i
4. |Qlibra;i
alat ullur radrasi secara
Pengelola rumah s:kit walb me19
rrya 1(satu) tahui sckali'
t,e*ata sekurang-rurang
raqsi (wtputl
Pengelcla nrmatr satit wi;-O mengkaEbrasi ' keluqqg4- (oua1 tanun
s"..o u"rturi sekurang*uringrir 2
seraratanraaoterap-i-
sekati.
yang terrahterakredrlasi dan
i/.aribrasi hanya dapat dilakukari oleh instansi
diilnjtrk oleh tsadanPengawas'
P e n a n g gu l a rtg a nKe c e l a k a a nR adi asi
pengelola nrrnalr sakit harus nrelakukan upaya pencegahan te{adinya
kecelakaanra.Jiasi.
rumah sakil harus melakukan
Dalam hat tdadi kecclakaar'radiasi. pengelola
perrat gurangan outt*tt* padakaselarnatan rnanusia-
;;y"
LokasitemPatllejad.ranharusdisolasidenganmernberitandakhususseperti
diisolasi
;g*, ;;9 u.i'"n y"ng i"**" iancaranradiasiseget€
"bu
nLam:nasu
kenufian dideko
rumah rakit harus segerzl
Jka teriacli kecelaksan iadtasi. pengelota
,,.,"upori"" terjadinyaiecela$an radrasidan upaya penanggulangannya
it;;i; gaoan Fenqa*as dan hstansi terkaitlainnya '
0. Pengclolaan LimbahRadioaktif
tedsng walb
renir,""a .trmbah racioaktif tingkat rcndah dan tingkat
.nengumpulkaq menyimpan
menseionportin. d'au. mengolah dan
noioliiit seuelumdiserahkan kepada BadanFelaksana.
sementara l-rmbah
kedoHeran nuklir dilakukan
Pengelolaanlinbah radioaktif pada unit p:dal
ienisyaitu[mbah cairdan timbah
;#I"h";;enu,vt
Umbahradic,nktif yangberasaldari luarnegeritidak dizinkanuntukdisimpan
di wilayahlndonesia.
49
GIEirrc8tArfi
ttulrm!.1
;
IK UPAYAPROflOSt
KESEI{ATAI{DARI
ASPEK K€SEI{ATAfi
UNGKUNGAJ{
A- pcngerti:n
1'
ffiffi!rria;:1"$,pp;e"1 F:€nrenrans
hisierrc
ffid'-;';''Hj'!,ffi*ffi'15'
#:;**lffi
z tffi
a
hffi,t$Iy"r*g-;;;;"?1,frH""
edarah
peny:
f.'uffa,ffi ^ "n
B. pcrrnnAn
ScdU ttr.?afir*kt r.-- .-^, .
,T:LT#,trHH5
C. Tetr trkrane
rr_.prnog-Nicn€
dan gnitasl
hng*ra
"**";ffi:,r*r*f.x.:?ff;fn csnsan
menssnrnakan
- oIcarahn$ung : korr+cAng. -c}rnar cara
*tq"t
. c-t*t . **.
i{cdr .
".at
:& !^.,G:.:=---.; ffiofrHffi?.tH
lt 6rdcEon* ,.eq
_. . -.. ___ *"*-effi
."qesurcr **" rrgknorn ,r_"r,, ."_0_:.%
Pd.tn,
Srllrro
ffiF_g."lddah
ixr,*Hetcrn**-#
,.ne.,i'
pcngadsaffi.fffi,Hhg.*"t
-""^*"
A
^( a
R\S- ,z/,
g-Ll^JF-
IIIIEF rESfXrW
ItPITIIDOCIGEA
MEN1€RIKESEHATAN RI,
HA
tlg
Dr. ACHITIAD
SUJUDI
q1
AA
Sf,W
\JrZ-, \.+
crfltiGsa{nr{
I
Gf0tt^(roo{Egr
'!
l:mpiran ft
Perattran Menteri Kesehatan
Rt
Nomor : 12O4/firten
kesfSKD02OO4
Tanggat:i9 Oktober2004
KUAUFTI<.{SI
TENAGAKES€HATANUNGKUNGAN
RiJMAHSAKIT
PENDAHULUAN
Upafa pmyehatan fingkungan
tornpteks sehingrgamehen,kan nrmah ig kegiatarFkegiatanyang
J*ig*n.se".r- rynp,rt_rintas proEom dan
;::H'*'jf nutrcLffi."inur't' orplil'rli't*n"n" fin'as
densan
'I;S*n,
1. PenanggungjT_O.L:::na,.n
trngkun.gan
(rumah sakitpe::lllllt.c* y""i't.,l"gk di rurnah sat<ltkefas A dan I
mcrn itikikranfika3i l ;;i;; renasa yans
n,iruiO"t -runl_rllf ge.n1
"'o-#ig
aeahsaqana (Sl ) ci
-srnitaria
rnsr@3;. il;il1.ekunsan, .biorosi.
,tjfrln ,:i:'natan teknikkimia.dan
2'
fngkr.nsan.r nnnahs.k't k*as c
i.m:m Sl*qran da.rD
3.
#tffitr*fiffis-ffi:,ffi"
Rrmaft t lU D€n
oeoenc*nr.rlrrrdEi
k'{ftrun *rgtangur nrfi$ G;?:nril"6.tdjiffi fiT_ u bidr's
&n-dr,g c..r""!g".k""
Gru,D.{t n la rrrrrr JrrrgFrrGo-rrp"r.lrc*,n* c-r, p.*..t t r
1' Terqr,t*"l'n: yangbcrt.hr
pclrtrr.n loo.rr,rr-,9enalcerd patta buth-' d.an2. drrsatuftrn
bH;n--tfit* ftlf,gi.rrj
_&rsr.Gil;; rrkft yrrg
l#L_:ffi,*;d;;
rlmf,t€ia{lur
RtrlEu(ro0|{.5u
Aloksti
llr',r Ptbjrnn Pokol Erhrsn Wrttu
Z E*r{lnito.Ji Pcttg€r6riffigl
lcr.h?hn XreuUa Uptlgan & lQsclreun
Lhth&ern dan XrrJI
fr*clutan Kgja
lcceiJ.ingan ftdbh
lc.nrtrn 6 rcse faT rfr
drilrE
3 Shg.lrtugf p.!.prdn
: pCltc*lUrtrgtrrgaa -.
A Pe6rdelm parcraarn
hshn!&l
Pent,tnn t- Pcnlrrnnplr11rda.rg{ldiltg31t
PcurCarFur" sadasinnrh *rtL
lctt|rhn danst?teld b. Kcbiicndea*rud
p(pgam l€ehabn pogan sealrsi run€ilsati.
hgb.rqannnnah
sat{
:q\lL^v
rM?
\A'' n lw
-
EXIEFEI(IUI
Ittl!t"(roofcll
PototBdt.r1]
luErfttrEs€rulu
FxEl,r,loorsu
L.rtr Pcb[nn
YA
t!q
Dr. ACHIyIADSuJUtJl
55
N6l\-.@2
ffil;Wa
E|E-trC-G.-/
-
-.urGt
-!rlvil-
-!.g
@
GIIIIIESE;In|
ieruImft!
I-AMPIRANIII
Pcrettnan HcnteC Kcrch:trn Rt
Homor : I 204/Menk66KfXr2OO4
Tanggal: l9 Oktober2004
:
PENILAIAN PEMERJKSAAII KESEHATAfi U NGKUNG,.T,|
0HSPEKS|SANITASIItiUftlAH SAKTT
1. NAIVARUMAH SAKIT
Z ALAMATRtJftIAHSAKIT :............
3. KE:-ASRUITAHSAKIT
4. JUMU,HTEMPATTIOUR
5. TANGGAL PEMERIKSAAAI
l(omooncnYrnc
DhlLl
{
l.l. Vcrd.d
Gr!.ngan
56
w
nmirgtrrtl
RE?{.EtxlooEu
1
:lf- :!i*EI
!Zv6,B-dAlarn
| 154 r fnc bnzl
I
Fa4 AC.
| :: venar::
I llebnb
| {_Ab 2
b. fdak boeo(
c Bervana lram
5. Lv4it.tanga
-L
I
9. f :a5.?a-1
t,run
dan brriJt p&1i
n
Br+i3uttAN
faluround 1-10Ulqn
niana a:n ff.t
e Antka h.6un m.lsirll
fbS
e 1-dakberbau(Crubtru
*nTfltllA({nl
I
f:!r'.n pctoEe{r I l
!. rrqka hrr.ralr0 CFUfrnt I-rS
ud.r. I
..06* IrhrffD{d
hg*sftg{lJnrhrl
<a
,l
l\\\ {.'I //A
!N+t_lqp,/4
Wi ^ r F l l
v*Y-str
<\Yr/rv
il,Zdl\,'
rur
rs(IEFrEs€flrlu
RErULrmct€$a
2
5' RIJ.ttg t- fuJ Fusi frrfr^*r dorplr
SfisaC
afild bnLfr.r{f
20 cr-25 crndd
&Oir&tg 6qFid pcn.ft
c Ddejrgiatrd.rs-n trJartg
gaFt iulabn txt4t'd.rl
bi€{
dOlaptafitcng.rr pcltngr
Lapandanb€hanXmesan
jer.azahlaru*r.trrci
trs.du Fadr
mitnJarE fhrnl3 uid,lrnlt
raral hap drn frff rmfi
harustersatr ti..P!t
[ | ?hkttdatberfutrmgt'l
brpsunC &qrn dpr.r
kanEropeoitdln rurng
fnrJsr.6
pernluugan ri
trfuh.Oeq"U$dagut
bar (*ttc.'
59
gIHT$€XIruI
f,tlrt(mo€gr
| :, UArg p":r.J.\$r.di!arur
I brrtr.Arnm bng*g derqar
I dara l:ar
I t i-.!n{.rarYf dal bAd trtt.t'
l pd( yrria. dal hqfrfin
gr!,21stt (lql[
@r|d-.atr
erng*lrr &rer
lflln&bg f
!in0| rrFh"
b.rh.erFri.ne"@
( Sc*r a|erpJIrlatirrpcntaan
d*rq (rrarrl
)c*rdrdrrr
:_l_
ffi 'ol
Al
A\\ Ga tt
l!\iEacrSraz
ga - y
IE
ErrrEa|ur
EnqrEall
Cc*ptnCagrnrhr.s
idpcsghdrOaSrt
(bE-dtrrGC
Pa{GAq-\ }t Lll",€i,{
(tn lt8otrln
l. Pcngcureahr'l prja t0
fd*f!.'r.t+.e
breJdrgaldulr
tstutl@qdlr,Eurs
trtlenpaltbirdlr
,,erbdcr!|! ta4tr
|bondrdlirm
f,;d.a&nO}{l,'@
EPeldf !b.Rs(ba
ph*pped,rbbgan
rulsHrds
b!|!ftC,!|d|p*d.,!nt
9.n,tf.|brrtlldl|r
dc4ranntbbdr.f
. t€aCPado.f&ig
': l(sl4 hnrbn6l20
t I { 5 a
g.S|tTdrdt{('b.€si t0
gCOdrmmbgtbr
I Prg.$trlr { rObhlrtprpd|'rrrzu c0
L''$$C5 hdoao€rakto\
IUdrtrto*litdnr E. 20
firaSo|l d|lba
I Ull&rr (fi/cr{ I llt.rrfi patttrdrra X4t lm
"t(rt
lr^9 &,.nf ttl t{crrqst TJln !995:av
k dlri ffiralrFt
--@qrq-
v'l TtrcAi 5 t lattLg{}rrr tb€rrfl
POCU-An Crngatrgci4UAs-
I LH:X lnE dmHrgtfrnl
rgndrcnr f.td"lon
bl-purti
lcdildJrr(
L 9blbtpanlJrr. rrrr r5
&rrl*iethmn
!*r*t
t Trrrdr nangFfir$ y."r. t(
l*lraLrtfidrtrb
C totti 6.d.n q.qbu o'tt 1(
f.gt|rtugrs,rEt $a.rl
F,r ff ca€n Elr !4rr ).r.
ddbr
3.httEu.d('r{0.d !n
,e tqb.(6.&r\
Er-dr| h*tErt2J16
rcrtrnr|r>u,u l0
|lf.rtfarrtt|l9.ri! 5
lrrtfldffih&.d
YI FEJG,OI.U^I{ { a.il: Il0
S€R$GGA0A" fdrtdbqtrutb.F{t
nqJs ktrqrg*r@t9
rrdrbtnr$i>
frdeJEa
hrurjUlqr
G!q|anG.n
\TH: ?0
d6rp9$ri
dt*irfrcnft
rf6gr|'td-8,
lrfforCcr
11! cErsfl/reusl t0 a.llrgtu*|rpi$.t 10
TC.IAU rrtrirg(eactvr7g:r
oEsD€l(s o r{ drrTrtdldLlY'C
mR!.nlsi al ptrrllnodrC
gctrtq rin (afaura'al
'&'.td'''atc,{TbnPng
lrar€rl,n trtfirr
62
A_ l
A\\ trt
-Z.d
l\s rzlt
w-
-Nt--
- -
Yr*tJiy
-E
rflrtrcsun|
urlrtodt9r
L ! a 5 3
b.Altdagda$ogrd a
FTr.dtrl*
d8h?rtdl4f hr.6
rrtglFf
c.frdd$pcrlcn$|9a !|.d6
pl,d$dru*nal
ddciJrUbtS6rtrfi
tftccillt$tEt Ffngrq
rtlrd-tdrrbdrttbh
4 Pcrd.trrt|aEa(hryrtl 10
dirCrfe$riu
aeorjqccdy4fu r0
dg.trlbttfth!.
dc#ddareGJ
*trrn
u PEltGAr't ll.rr z r.16rb!|l4ct!lF. a
RADU's &Fr0EEba
b. r5
per.f bcpdbr
bd.i !t l-ait60
c.Ad.ti6Erilu u
tr.dre(hbbA
t 4.F.d'rt*rl|drt
nupnllUn:gaan
pcr?s\ oo|ltc r.aLtvt
puctic*{poo
doioclulwt
d-6hdd&9dlTr.nlea
odeiaccrhoDr(b&d
yslFdOdrryapt
mlcblra.bd?dbcr.
--i6--
63
N\Eh.r/fza,
wr^w
W
vRta/F
z
l-7r -t-- \-17
Y)-=a
IF
rEfulaltun|
'l f,wn.lltxrt5lr
t ! a t a
p LI TA\ST^$SI I r (XirfA oachfo.gr tsts. 50
6l&T|sRS-1 tt'|grddrorlnglrlt
o*rtlcrrmbCRS
!.oiiqtitdehln $blnil l0
;rr! b.fr!at.nger!
octrr.nsnbdRS
e Oiirfft aar bftrgr rul 20
b&'ir gged$t'.r!&t
ocifian ttnArd RS
f/l
'l
lgltrEla&r
I,t|aIFOET
'l
.,
L PETUNJUKPEIIG|SIANFOR.ftIUUR
Rs. I
'l
1. Kornponcn yeng dnliel (Koloo f)
Apabfle keryetazn fang .de tidak tn"-rncnr.fd pcrsya,ratenebagrirnarra
lercanturnpada komponenyang dinlal makr nilrinya edatah0 (rrcf),rebal'&nya
apabila memenuN pe6)'araLanmaka nilainya adalah sebcsar ntrai yang
lercanlurnpadakolorn5.
Variabelup:ye (Kolom2) :
Setiap bagian elau kegialan dari yariabd upaya memitik/nila' r,Llra 0 (nof)
sampaiderpan100.
Skoro (Kolom6)
Skore adalah peftalian antara bobcf Q(obm 3) dengan nlal yrg dipcrobn
(Kolom 5)
Vrrlebol upey. vcntjlrsl (Butjr tJ)
Khusus urnrk variabd upayaventitrsi dp&t s.ldt s.tuilrts verd.ri yrng sesuai
dcrqan ke.ryraan yarp rda den lok d pcfncr*sasn mir&rd prde nnrp lrregu.
_p.r.watar\ poEkft& dan pcrtarnorar/adrtnbtr.st .
5. Vertebcl up.F ru:ng radiotogl & prr&rdurgnn redlrll (Br.dL119 dii-E-rdr- --
lX). Bag: rumih cakjt Jrangtidak rnerniEldbsititer ruang nddogi (L.bd C,S)dan
perlindunganradrasi; (bobol 2,0) rnekr rkor rnalrir,a.! rum:t skjt tersebui
(i0.m0) lnrus dikuranginilai ;eirrar = (0.5i :00i + (i0 r 100)r 254 Ooi,U
5. Variebcl upay. yang ditcreht^eirldrtatrerukrn plhek hnr
B:gi rurnah rekit yang meftycrahkelrs.b.gi.n kompon n yang dnnel (lGlofit 4)
yang tercaotrrrnpadavariabclupap (Kolorn2) kcpedepruk krErdrr" drkeriakan
di h,ar rumah sak4 m.k urdut vrrbbd (tr n le.l€bd tidrr:
termesuk -[rulmgan
dalrm pcnltahn hl rcldrEgr rloc rulcrlnrl (10.JCq harr.r dihrangi
der€an skore rcbagian kegiatarrpede vrriabd upsyr ya.)g dr.cra\ksn kcpa&
phak luar tersebrn
7. Vrriebel upryr yang tidtk dilekukrn pcrnrrltgu
u_ntukkomponenrang dru]d (Kotorn1) prdr nfubd upaya(Kotorn2l yang tirat
dilakuken perneriksaanrtau pcrdairn dahm hrprsi s.ni[t nruh-ratit u,:
disebabkankaren: tjdak teaedia alat png rnerrndairt u pclrtrr pn! marnprr
untuk mchksenakan pcncr&sea'l st u ktrcne rabbrebeb Ulrrrl mifr urru.
komponen yangrdrulei tersetxn 6dsf Urrus'd, delarn pcnihfea iat6ge rforc
rnahsirnel (10.000) dikurangi dengan rtor nrekrimet kompontn raiu aruru
lersebut-
E. Vrriabcl upry. unh /instelaslRS (ButirX)
Khusus untuk variabclupayaunit/rnstatasi sanitasirunuh 3akitdip6h satahsatr
komponenyang dinitaifKobrn 4) yar€ rcsuai dengankmdsi rurnahcakit yan;
diperi,sa.
65
/\A'IA
A\\\ <.il -,///
]\YYtW/'
W l e@
S/Z|K\#
-Lt/^y
G'rltfirts€Hru,t
Enrl(rcorfiil
. K€StfrtpULANfitAgll pENtt-A,tAnf
pEscRtKS]qAN
KES€HATANUNGKUNGA,NRUIIAH
SAKIT
A1 t! fi E tl 55 D
'l
7! tq, o n
r1 t: nt tp r a t5- (, 70 rm qr g,
01 n nt m m & 55 a m 50 m a
Keterang€n:J Typc /Kctar RS yang setingkat
66
I8NETETI|II
It uqrl|Dmr
b. Variabelupaya......-.
atau fang nrc.tiputipf yang drdal (_,.....J._
.p".*"
tioak henrs dla|1dan pcrncrl'rn itrJ ptrlrlrn krrori!
3. Saran-saranalru rekomendest :
8 * _ - - .._ _ *.
t", --
?
*
asr.-....-....,-..-::.*-
Kesirnpulan
hasl pcnr,aran
penantsaan kcrchrtrn rngh'g& nqnah
rnerupakan ,.kjt
bporan,.angn.r.'' dLandatuEsr,rotchKdah bt.r-r....rr"an
Propinsi
l(abupa
teryXota.
MEXTERTKESETTAYAN
RI,
ud
Oa ACH[,|AOSUJUDI