re KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
2 KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN LAMPUNG TIMUR
Jalan Sampoerna Jaya Nomor 05 Desa Negara Nabung, Sukadana 34394
Telepon (0725) 625155,
E-mail kablampungtimur@kemenag.go id
Nomor B-104/Kk.08.07.1/Kp.04.1/01/2019 16 Januari 2019
Sifat Biasa
Lampiran Lembar
Hal : Pengusulan Satya Lancana Karya Satya
Periode HAB Tahun 2020
Yth. Seluruh ASN dilingkungan Kemenag
Kab. Lampung Timur
di Tempat
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Berdasarkan Undang-Undang Negara Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2009 tentang
Gelar, Tanda Jasa dan Tanda Kehormatan, maka disampaikan kepada seluruh ASN dilingkungan
Kemenag Kab. Lampung Timur yang sudah memiliki masa kerja paling singkat 10 tahun,
20 tahun dan 30 tahun dari TMT SK CPNS untuk dapat mengusulkan penghargaan Satya
Lancana Karya Satya dengan persyaratan sebagai berikut :
1. Daftar Riwayat Hidup (DRH) Singkat;
2. Foto copy Sk CPNS (Legalisir};
3. Foto copy SK Pangkat Terakhir (Legalisir);
4, Foto copy SK Jabatan Terakhir (bila menduduki jabatan).
Berkas tersebut disampaikan ke Urusan Kepegawaian Kantor Kemenag Kab. Lampung Timur
paling lambat tanggal 22 Februari 2019.
Demikian disampaikan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
Wassolamu’alaikum Wr. Wb.aL
DAFTAR RIWAYAT HIDUP.
Nama Lengkap
Tempat/Tanggal Lahir
NIP
Pendidikan Terakhir
Pangkat / Gol Ruang Terakhir
‘SK CPNS (TMT)
Jabatan Terakhir (TMT)
Satuan Kerja
Tanda Kehormatan yang sudah dimiliki
(Nomor, Tanggal & Tahun Keppres)
Hukuman Disiplin (Nomor, tanggal, tahun
dijatuhi hukuman, TMT s.d selesai dan >
jenis Hukuman Disiplin
CLTN (Nomor, Tanggal dan Tahun TMT s.d
Selesai)
Mengetahui Dibuat di
Kepala Kantor Kemenag Pada Tanggal :
Kab. Lampung Timur
Drs. H. Karwito, M.M.
NIP. 19680114 199303 1001 NP.
ket
* Isi bila ada